Diastema central é um problema que tem um alto índice de recidiva, ou seja, o espaço volta a abrir depois de ter sido fechado com tratamento ortodôntico.
Esta postagem é para responder a pergunta do Renan que está reproduzida abaixo:
“Usei aparelhos duas vezes, acabo de tirar e vou colocar o móvel, mas o problema é que pela segunda vez. Assim que eu tirei o aparelhos meus dentes da frente estão ficando separados novamente, como era antes, de eu usar aparelho, eu acho que pode ser problema na gengiva, ou na membrana vertical (freio labial) que temos entre o lábio e a gengiva está inserida um pouco abaixo do normal e por isso os dentes estão afastados. Quais problemas que existem nesse caso , o que Sr. me indica, qual a cirurgia correta que posso estar fazendo?
Desde já agradeço”
No vídeo explico como um diastema central pode se comportar após o fechamento com aparelho ortodôntico.
Nem sempre uma cirurgia de retirada do freio labial (frenectomia) é a solução. Em muitos casos o diastema central volta a abrir, mesmo após ter sido feita a frenectomia.
Por isso o monitoramento do paciente após o tratamento é tão importante.
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Respostas de 248
Sandra,
Como ainda está muito no início é difícil dizer se há alguma coisa errada com o tratamento. É relativamente normal esta situação que você descreveu nas fases iniciais do tratamento.
Mas você pode e deve questionar o seu ortodontista sobre o que está acontecendo e pedir uma perspectiva de quando vai conseguir visualizar alguma melhora substancial no alinhamento dos dentes.
Abraços,
Dr. Andre
Olá doutor, meu marido colocou um aparelho falso nos dentes hoje, gostaria de saber em detalhes o que pode acontecer , quais sao os riscos que ele está correndo?
…ou seja,um dente que era direitinho ficou torto com a colocação do aparelho,está a ficar cada vez mais apinhado no dente vizinho.
Bom dia,
Gostaria muito de tirar uma dúvida.
Coloquei aparelho fixo há duas semanas,ainda não noto diferenças positivas.Coloquei aparelho também nos dentes de baixo para endireitar apenas um que se encontra torto,só que acontece que ele permanece torto e o dente vizinho também entortou com o uso do aparelho,ainda por cima é dente da frente e sinto ele cada diz mais torto,Ele era dirteitinho antes de colocar o aparelho,isto será normal?
Ah, e meu dentista desgastou alguns dentes, ao qual sinto muita sensibilidade.
Obrigado pela atenção Dr.
Marcos,
Sim, você pode ter problemas sérios usando um aparelho ortodôntico sem necessidade.
Poucas pessoas são abençoadas com um sorriso perfeito, usar aparelho “só de brincadeira” sem precisar é arriscar perder tudo isso.
Um abraço,
Dr. Andre
colocar aparelho ordontologico de mentira causa problema nos dentes?
Olá Dr. Andre,
Primeiro gostaria de parabenizar a sua iniciativa em criar esse blog, pois é muito difícil na internet encontrar um site com essa proposta de”ortodontia pra quem não é ortodontista”.
Bom, a minha dúvida é a seguinte: Eu já uso aparelho há três anos, em que já fiz a extração dos terceiros molares e dos primeiros pre molares. Agora eu já to em fase de fechamento dos espaços. Os caninos superiores já se movimentaram e estão juntos dos pre molares mas ainda há um espaço entre os caninos e os incisivos laterais(pode ter ficado confuso, pois não sei explicar direito). O fato é que eu acho que está demorando muito essa retração dos incisivos superiores, então queria saber quanto tempo aproximadamente é necessário para fechar os espaços que ficaram por conta da extração dos pre molares superiores?
Desde já agradeço, Juliana.
Catarina,
Se o problema está incomodando você esteticamente, acho que o tratamento ortodôntico pode ser uma alternativa.
Mas eu não posso responder sem ter examinado você, por isso, procure um ortodontista na sua cidade e faça uma avaliação, ok?
o meu triangulo negro nos dentes da frentes é pequeno é igual ao que esta na 1º figura que me mandou a resposta dos terriveis triangulos negros.
Eu vou ter que usar aparelho fixo outra vez?
Olá Catarina,
Respondi à sua pergunta neste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/os-terriveis-triangulos-negros/
Abraços,
Dr. Andre
eu foi ao meu dentista e ele disse-me que como os meus dentes superior tem a forma de triângulo é por isso que os meus dois dentes da frente é que se estão afastar em cima.
o que é que ele agora tem de fazer?
Se me pudesse responder agradeço!!
Muito Obrigada Dr. André,
Att, Dayane
Dayane,
Para colar uma contenção fixa é preciso haver algum espaço entre os dentes superiores e inferiores.
Para saber isso também é necessário fazer uma avaliação.
e se os dentes abrirem mesmo com a contençao fixa? aconteceu comigo!
Stefanie,
Com diastema central tudo é possível, inclusive o que ocorreu com você. Se abriu, não tem jeito, será preciso fechar de novo e usar nova contenção. Mas é necessário investigar o motivo da recidiva. Se for o toque dos dentes inferiores por trás dos superiores, por exemplo, não adianta apenas fechar o espaço. Precisa corrigir a mordida.
Olá Dayane,
Que situação desagradável!
Mas realmente às vezes temos casos que são refratários a todas as tentativas de alcançar estabilidade no fechamento do diastema.
Nestas situações, ou aumenta-se a largura dos dentes com resina, ou usa-se uma contenção colada por trás.
Só que antes de decidir isso é preciso ter certeza de que nada mais pode ser feito ortodonticamente para resolver o problema.
E isso depende da avaliação do ortodontista.
Se você não está segura procure mais uma, duas ou três opiniões até estar certa de que não há outra escolha.
Lembrando de que cada ortodontista tem uma visão diferente e é realmente difícil saber para quem entregar a tarefa.
O que você pode fazer é seguir as “Dez Dicas para Escolher seu Ortodontista” no Blog do Ortodontista.net neste link:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Boa sorte para você!
Ahh, esqueci de perguntar, há possibilidade de colocar a contenção fixa nos dentes superiores?
Boa noite Dr. André, me identifiquei bastante com o Renan
Uso aparelho á 9 anos, e á 3 anos atrás tirei o aparelho fixo e coloquei o aparelho móvel na parte superior e a contenção fixa inferior e fiz a cirurdia de frenéctomia, minha dentista havia me passado uma ano para o uso dos aparelhos, e então, removi a inferior e continuei usando o superior móvel, pois se eu fixo 1 dia sem usar a noite, meu dentes da frente volta abrir denovo, já estou bastante desesperada com a situação, pois meus dentes tem a marca do arame do aparelho e eu não aguento mais usá-los , e meu problema não foi resolvido, e eu dó joguei dinheiro no lixo, tem algo pra me indicar?
Será que meus dentes nunca vão ser fechadinhos, como são quando eu uso aparelho?
Voltei a dentista e ele me talvez seja problema nos ossos, me pediu uma panorâmica com laudo e um rx intra-bucal dos dentes 11 e 12, ela afirma que nunca viu um caso assim, e que a unica solução será aplicar resina entres os dentes, e ficar sem sar aparelho, paa abrir tudo que tiver que abrir, para ele por a resina, mas e se meu dente abrir como antes? Acho que a resina não resolveria ..
O que você acha ?
Obrigada
Gostaria da sua ajuda,
Catarina,
Fico feliz que você tenha gostado da resposta. Se você quiser apoiar o blog, torne-se fã da página do ortodontista.net no Facebook:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/qual-a-idade-ideal-para-iniciar-o-tratamento-de-criancas/
Pela sua descrição você tem uma contenção inferior fixa que é padrão em ortodontia. Mas se os dentes continuam se afastando, alguma coisa está errada e você deve procurar fazer uma avaliação clínica com o seu ortodontista.
Na arcada superio é preciso observar a erupção dos sisos para evitar instabilidades no resultado e a necessidade de voltar a usar aparelho.
Olá meus dentes e so um pouquinho separados e queria saber se e possivel cirurgia ou não . poderia me enviar seu email para enviar uma foto dos meus dentes ?
Carol,
Não posso dar opinião sem examinar o paciente. Mas a cirurgia não fecha o espaço. Só com aparelho.
então meus 2 dentes da frente estão se distanciando ja usei fixo e movel mas passei fiu dental e parece q distancia mais ainda
Gabrielly,
Entre em contato com o seu ortodontista para avaliar essa instabilidade.
obrigado pela resposta!!!!
Mas eu tenho um arame no maxilar inferior por dentro e os dentes estão afastar-se lentamente.
No maxilar superior esta a nascer de um lado o dente do siso não sei se é depois de os dentes do siso nascerem e que se tem de pôr outra vez um aparelho?
Renan,
Eu não tenho como saber qual a solução do seu problema, por que para isso eu teria que fazer um exame clínico em você. E mesmo assim, o seu ortodontista ainda está mais credenciado do que eu para responder por que é ele quem conhece todos os detalhes do seu tratamento.
A contenção é colada por trás dos dentes, mas não são todos os casos que permitem o uso deste recurso colado por trás. O tempo de uso também vai depender do caso.
Não tem do que se desculpar, para mim é sempre um prazer poder ajudar, mas eu posso ajudar apenas falando genericamente, não posso falar especificamente do seu caso ou de qualquer outra pessoa sem uma consulta de avaliação. Por isso digo que o mais importante é voltar a conversar com o seu ortodontista.
Olá Dr. André Moreira, tenho 15 anos e meus dois dentes possuem uma pequena distância um do outro e isso me incomoda muito. Já perguntei para dentistas se eles iriam se aproximar ainda, mas até hoje nada, bem pelo contrário eles até parecem ter se separando um pouco mais do que o normal. Eu não uso aparelho e nunca usei, e meus dentes de cima se encaixam perfeitamente nos de baixo, ou seja, minha mastigação é perfeita. Eu estou preocupada pois achei que eles deviam se juntar até os 10 anos, e em minha família não tem nenhum relato de alguém que também tenha isso…
Dr. André Moreira, será que é o caso de fazer uma cirurgia? O que devo fazer?
Agradeço pela sua atenção!
Atenciosamente Isabely
Isabely,
Seria necessário avaliar você clinicamente para saber se é um caso para tratamento ortodôntico ou se a solução pode ser alcançada com restaurações estéticas. Mas não acho que a primeira coisa a se fazer seja uma cirurgia.
dr . eu usei aparelho por 4 anos para concerta a mordida e fechar o diastema tem uma semana q a medica retirou o aparelho agora estou usando o móvel e a contenção embaixo
Durante esse período eu fiz a frenectomia pra tira o freio e mesmo assim estão abrindo novamente .. Acho q será melhor colocar resina? Pq o medico disse que o meu é diastema teimoso
Roberta,
Não dá para saber o motivo da reabertura do diastema sem avaliar o caso. Mas, se for realmente um diastema “teimoso”, ou seja, não há motivo aparente para que os dentes voltem a se separar, uma contenção fixa pode ajudar.
Então o meu problema não pode ser esse que eu me referia, o Sr. acha que usando a contenção prolongada pode resolver o problema, como que funciona essa contenção prolongada, ela é usada na parte de tras dos dentes? O sr. acha que no caso de cola os dentes pode resolver tambem, e no caso dessa contenção eu teria que usar para sempre?
Desculpa pelas perguntas Dr.é que eu não intendo muito, e como o sr. demostrou ser um otimo profissional pode me ajudar e muito.
Desde ja agradeço
Abraço