Disjuntores palatinos são aparelhos usados na disjunção palatina, que é um procedimento usado na ortodontia para aumentar a largura da maxila (arcada superior), o que pode ser muito útil na correção de mordidas cruzadas e na obtenção de espaço.
Como este é um recurso muito utilizado pelos ortodontistas, eu sempre recebo perguntas relacionadas à disjunção palatina e aos aparelhos usados para fazer a disjunção, os dijuntores palatinos.
Disjuntores Palatinos
Os disjuntores palatinos são aparelhos que se fixam aos primeiros molares e aos primeiros pré-molares através de bandas e possuem um parafuso expansor que ao ser ativado produz uma força de expansão da arcada superior.
Na imagem vocês podem ver um disjuntor palatino do tipo Hirax.
O disjuntor palatino Hirax se caracteriza por ser todo em metal, o que facilita bastante a higienização.
Existem outros disjuntores palatinos como o Haas e o Mc Namara que são parecidos e funcionam praticamente da mesma maneira.
Disjuntor palatino Hirax
Os disjuntores palatinos submetem a arcada superior (maxila) à uma força de expansão rápida e esta sofre uma ruptura da sutura palatina mediana.
É como se o palato (o céu da boca) fosse cortado ao meio e as duas metades separadas.
Como resultado temos o aumento da largura da arcada e o aparecimento de um diastema central (os incisivos centrais se separam).
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Os dijuntores palatinos do tipo Haas apresentam partes em resina acrílica, que aumentam a superfície de contato entre o aparelho e a mucosa. Isso aumenta a efetividade, mas dificulta a higiente.
Disjuntor Palatino Haas
Apesar de ser possível fazer disjunção palatina em adultos, quanto mais precoce for o tratamento, maiores as chances de sucesso.
Riscos da disjunção palatina
Se a disjunção palatina não acontece (ou seja, se a sutura não se rompe), a força do aparelho pode trazer alguns problemas para os dentes como retrações gengivais.
Para reduzir o risco de problemas como este, o ortodontista precisa saber a idade esquelética do paciente , para avaliar a maturidade óssea e o fechamento da sutura. Isso é feito através de uma radiografia do punho.
Mas além disso, é preciso monitorar o processo, que é uma expansão rápida da maxila, e pode criar problemas se a resposta óssea não for a esperada.
Os dijuntores palatinos do tipo Mc Namara são ainda mais abrangentes, envolvendo os dentes com resina.
Disjuntor tipo Mc Namara
Disjuntores palatinos – ativação
O tratamento costuma ser feito com ativações diárias do parafuso por um período de uma a duas semanas.
O parafuso separa as duas metades do aparelho em 1/4 de milímetro a cada ves que é ativado.
É essa speparação, feita de forma rápida, que promove a ruptura da sutura palatina e permite a disjunção.
Depois o disjuntor palatino deve ser mantido na boca sem ser ativado por três a quatro meses. Mas isso pode variar dependendo do caso.
Limpeza dos disjuntores palatinos
É importante que o paciente limpe corretamente o disjuntor. Principalmente quando o aparelho tem uma parte de resina em contato com a mucosa do palato.
Pode ser usada uma seringa plástica sem agulha para injetar água entre o aparelho e a mucosa e assim remover os resíduos de alimentos.
Além disso, uma boa escovação, fio dental e bochechos com atissépticos bucais.
Para um entendimento mais completo de como é feita esta disjunção da arcada superior, eu recomendo o infográfico sobre expansão rápida de maxila aqui no Blog.
Espero que esta informação seja útil para vocês.
Até o próximo post!
Dr. Andre Moreira
Veja mais sobre tratamentos ortodônticos clicando aqui:
Dr. André,
O custo para colocação do disjuntor fica em média quanto?
Euceli,
Os valores variam muito de acordo com o profissional.
Boa noite Doutor André,
Primeiramente gostaria de elogiar seu blog, simples porém tão rico de informações, simplicidade e atenção de sua parte. Também, pela paixão que tem pela profissão.
Usei o aparelho hirax quanto eu tinha uns 13/14 anos e pela minha imaturidade e descuido, ele caia diversas vezes.Não me lembro de ocorrer alguma expansão,tanto que meus dentes da frente não separaram. Resolvi interromper o tratamento, usei o fixo por alguns anos porém tirei antes do tempo, não terminei o tratamento. Agora, com 18 anos(fiz 18 em julho), resolvi ir ao dentista, fiz todos os documentos ortodônticos, raios x, molde etc, e foi decidido que eu teria que voltar a usar o hyrax, porém, seria apenas uma tentativa porque eu tenho 18 já. Meu céu da boca é fundo e estreito. Só que minha formação óssea parece ser um pouco imatura ainda, parece nao ter se desenvolvido completamente ainda. Na sua opinião, sei que você não conhece meu caso pessoalmente, mas você acha muito dificil ter um bom resultado de expansão do osso em si ou apenas dos dentes com 18? E tenho algumas duvidas:
1-No seu texto, você comentou que teria que fazer exame do pulso, mas, não me lembro de ter feito. Você acha que com os exames de raio x, os ortodônticos, já seria possivel saber se minha formação óssea está formada completamente ou nao?
2-Coloquei o hirax ontem,usei os separadores tudo ok. porém ela não ativou ainda. Disse que irá ativar só dia 9 de Novembro(quinta que vem). Entretanto, meus dentes estão doloridos já, é normal? Pois ela não apertou ainda.
3-Acho que tenho ATM, pois meu maxilar estala quando abro a boca, parece que ele desencaixa. As vezes, ele meio que fica travado do lado esquerdo, abro a boca mas parece que se abrir muito ele vai doer, com massagem no local volta ao normal, mas continua estalando quando mordo ou abro a boca. Desenvolvi isso dentro de 1 ano mais ou menos. Eu fazia exercicios de definir o maxilar e eram exercicios que forçavam bastante ele. Pode ter sido isso? Ou porque tenho mordida cruzada, sou uma respiradora bucal e minha boca é bem pequena?
3-Acha que o hirax poderá resolver essa ATM que eu tenho? Ou eu desgastei a articulação ou musculo e ja era?
4-Voce recomenda algum cuidado para que o aparelho nao caia? As vezes coloco a lingua no ceu da boca por tras do aparelho mas nunca empurrei pra baixo. E mastigo normalmente a comida. Sem muitos cuidados excessivos nessa hora. É perigoso cair?
5-Sabe mais ou menos quanto tempo um aparelho fixo(auto-ligado) demora para agir em relação ao fechamento do diastema?
6-Existem exercicios posturais que dizem melhorar a posição do maxilar e problemas na região. Dizem até tratar respiração bucal, você sabe a respeito? Uma fisioterapia ou fono ajudaria?
Desculpe as perguntas grandes, tentei resumir, mas tenho muuuita preocupação nesses assuntos. Espero que possa me ajudar. Obrigada.
Obrigado Brenda!
Acredito na sua idade seja sim possível obter a ruptura da sutura palatina e, consequentemente, a disjunção.
Não acho que seja útil uma radiografia do pulso nessa idade.
Os dentes ficam doloridos devido às instalação do aparelho, é normal.
Não sei que exercícios são esses que você fez, mas podem ter influenciado na instalação dos estalos.
A tendência dos estalos é desaparecerem com o tempo. Pode melhorar após a disjunção, mas não há nenhum tratamento que garantidamente resolva esse problema.
Os cuidados atuais com a alimentação são o suficiente.
Quanto ao tempo para fechar o diastema, depende de cada caso.
Um profissional de fisioterapia ou fonoaudiologia pode agregar qualidade ao tratamento. Pode ser interessante fazer uma avaliação.
Novamente, gostaria de agradecer por me responder.
Só mais uma dúvida:
Minha dentista orientou que eu ativasse meu hyrax 2 vezes por semana, é normal isso?
Ela ativou duas vezes no consultório dela(foi na quinta, dia 9) e disse para minha mãe ativar em casa na próxima quinta, seria amanhã. Porém, vejo na internet que 99% dos casos é todos os dias a ativação. Por conta disso, e por não sentir mais dor desde a ativação, resolvi ativar hoje, duas vezes. Gostaria de saber se há algum problema..
Brenda,
A ativação todos os dias (inclusive mais de uma vez) é o que produz a disjunção. O hirax sendo usado com duas ativações semanais vai produzir uma expansão. São procedimentos diferentes, feitos com o mesmo aparelho.
Não há um problema em si. É uma questão de planejamento.
Oi Dr. Meu filho de 8 anos colocou o aparelho macnamara e ficou por quase nove meses, quando a dentista foi tirar não conseguiu e teve que tirar toda a parte do acrilico na broca, foi horrível a gengiva ficou toda machucada e ficou um pouco de resina no meio do dente perto da gengiva,li que tem que ser uma broca especial para não estragar o esmalte e nem sei se foi a apropriada, demorou 2 horas e meia. Depois de um mes ela fez a limpeza e na hora percebi que ainda havia entre os dentes caninos e o de tras e ela retirou um pouco mais, estou tão chateada, hoje olhando nos últimos dentes com o espelho percebi que ela quase não retirou, será por medo de estragar o esmalte do dente, ela disse que se ficasse um pouquinho e o fio não enrroscasse nao tinha problema. minha dúvida 1) se isso é verdade, pois imagino que isso facilite o acumulo de sujeira no dente. Ela colocou braquete nos dois dentes da frente por 2 meses, não percebi diferença e retirou junto com o macnamara, o dente não ficou lisinho, sinto que ficou cola, vi ela passando o aparelho de polimento,2) isso é normal ficar um pouco de cola?sai sozinho? Estou com muitas duvidas, tenho receio que tudo issso seja falta de experiencia. Ela disse que talvez fara um aparelho movel para usar em cima, sendo que ainda faltam varios dentes apartir do canino para cair, ja não sei se confio, se é necessario esse outro aparelho é comum ter que usar outro? Se o senhor conseguir me dar uma luz agradeço imensamente, pois estou muito chateada com o que ocorreu e não sei até que ponto posso confiar, Os dentes estão certinhos, porem com resina no meio, pois o excesso ocasionou todo o problema. muito grata
Kelly,
Se você não está se sentindo segura com a profissional, talvez seja o caso de consultar outro dentista. Um bom clínico geral pode cuidar da remoção completa dos eventuais excessos de resina da colagem do aparelho.
Depois, com calma, converse com alguns ortodontistas para saber que caminho tomar.
O mais importante é você entender qual é o problema que será tratado.
Se o ortodontista não conseguir fazer você compreender o que precisa ser corrigido, talvez seja melhor continuar procurando.
E não deixe de ler as 10 dicas do Blog para escolher seu ortodontista, ok?
Boa noite.Vou colocar aparelho pela terceira vez,tenho problema de linha media. A dentista vai usar primeiro o expansor para depois usar o fixo.Tenho 39 anos será que vai resolver? Ela acha melhor não extrair o pré molar,pois no passado foi extraído o pré molar esquerdo que dificultou para alinhar meus dentes. Meu sonho é ter meus dentes alinhados.
Fernanda,
Se você vai colocar aparelho pela terceira vez, deve pensar bem se está escolhendo corretamente os ortodontistas que vão cuidar do seu sorriso.
Não tenho como saber se vai resolver, mas recomendo as 10 dicas do Blog para que você escolha seu ortodontista com calma, e possa, finalmente ter um bom resultado.
Ainda mais se já foi extraído um dente, ou seja o caso não parece ser simples.
Ol´! tenho uma pergunta sobre um estrago que fiz em minha boca, usei o Quad Helix por um ano e 4 meses, ele tirou os meus dentes molares da tabua ossea e deixou as raizs expostas, quase arrancou meus dentes, estou tentando salva-los, alguns ortodontistas e endodontistas disseram que é posivel salva-los a menoria diz que devo arranca-los, gostaria de saber se já viu casos como este e se acha que tem como salvar mesmo meus dentes, a parte de fora da gengiva não tem mais osso, porem tirei um raio x especializado para saber se ainda tem osso na parte de dentro atras do dente, mas talvez terei que tirar uma tomografia, acha que tem como voltar meus dentes para o devido lugar e ainda esperar que volte a formar osso onde não tem? E eu ainda tenho mordida cruzada de um lado, mas não posso usar os molares como apoio devido ao ocorrido. Desde já obrigado.
Jefferson,
O caso parece ser bem complexo e não há como dizer se é possível manter esses dentes. Se houve perda da tábua vestibular (o osso que fica por baixo da parte de fora da gengiva) essa não deve se recuperar.
Mas ainda pode ser possível fazer um enxerto gengival. Consulte um periodontista para avaliar a situação.
Boa noite doutor.
Exite alguma relação com o “Homeoblock Appliance” conforme este vídeo:
https://www.youtube.com/watch?v=jUleuw7N3Go
Existe algum impacto neurológico no uso do disjuntor ?
José,
Eu nunca ouvi falar em impacto neurológico relacionado ao uso de disjuntor. Apesar da relação próxima com a base do crânio.
Não cheguei a abrir o link, mas quando tiver um tempo assisto o vídeo.
Boa noite Dr. Andre. Voce trabalha com o HomeoBlock Appliance? Se não, conhece quem trabalha?
Obrigado
Ricardo Fernandes
Olá Ricardo! Eu não conhecia a técnica. Dei uma pesquisada rápida e entendi como funciona.
Acredito que seja uma alternativa. O problema é que essas alças tocando por trás dos dentes anteriores tendem à uma movimentação com pouca precisão. Me preocupa uma inclinação exagerada dos dentes anteriores devido à ausência de controle de torque, que outros dispositivos (aparelhos fixo e alinhadores) oferecem.
Dr tenho a mordida crusada e estou com 22 anos meu dentista me indicou o hyrax coloquei elen dia 05/08/2016 e ele mandou eu ativar 1/4 1 vez por dia ate o dia 23/08. ja se passou 13 dias e ainda nao vi meu dente separando quando fui nele ele me falou que esta vendo resultado ja mesmo nao separando o dente eu realmente notei que ao morde estou mordendo diferente mais tenho medo de nao da o resultado esperado e de que ele esteja me enrolando. obrigada dr
Larissa,
Com duas semanas, ativando 1 vez por dia, deve haver uma expansão lenta. E, duas semanas seria um prazo ainda curto para ver resultados. Em uma disjunção você ativaria 4 vezes por dia e os resultados aparecem mais rapidamente, inclusive com a separação.
Bom dia Dr… muito bom o seu artigo parabéns! Eu coloquei aparelho há 3 meses e o dentista já colocou um expansor para afastar 2 dentes na parte da frente… é normal o incômodo ao ponto de abrir uma ferida na língua no lado que precisa corrigir? ou pode ter sido colocado de forma errada?… O que acho estranho é que do lado oposto nem sinto que tenho esse aparelho… Até pensei em mandar retirar pelo fato da dor e por essa ferida no formado do aparelho…
Grato!
Abraço
Jucimar
Obrigado Jucimar,
Esse tipo de lesão pode ocorrer sim. Pode ser que a língua faça mais pressão desse lado ou então que o aparelho tenha alguma ponta ou borda que esteja ferindo a mucosa.
Peça ao seu ortodontista para checar o acabamento do aparelho.
olá Dr. minha dúvida É o seguinte meu filho tem lábio leporino bilateral e palato total aberto já foi feita às correção ele hj está com 12 anos mas ainda não colocou nenhuma dessas plaquinha desse tipo de aparelho para abrir o céu da boca ele faz tratamento no centrinho-Bauru. E eles nunca me falaram desse aparelho apesar de eu me informa E saber q tem que por. Ele com doze anos pode ainda colocar apesar dele ser bem resistente É uma luta. Obrigada
Letícia,
Não tenho experiência com o tratamento de lábio leporino e acredito que você esteja em um dos melhores centros de ortodontia do Brasil. Então, acho que o melhor seria conversar com o responsável pelo tratamento dele sobre o uso de disjuntor. Se é necessário e se é possível no estágio em que ele se encontra hoje.
Em pacientes que não são portadores de fenda, o disjuntor funciona bem até depois dos 20 anos de idade. Acredito que o mesmo se aplique ao seu filho, mas certamente é um caso complexo em que outros fatores devem ser considerados na tomada de decisão.
Olá doutor, tenho uma pequena dúvida
tenho 18 anos, fui diagnosticada com classe I e possuo a mordida cruzada.
Fiz a expansão com o hyrax durante um mês, abrindo uma vez ao dia nas primeiras semanas e aumentando para duas vezes ao dia nas ultimas 2 semanas. O diastema abriu logo na primeira semana e foi tudo muito rápido. Nos na penúltima semana de expansão, senti uma dor terrível no palato e no nariz, do lado esquerdo. E após isso, percebi que esse lado do palato “desceu” e se encontra desalinhado agora. Gostaria de saber se isso é normal de acontecer, se volta ao normal depois. O meu ortodontista disse que era normal, porém, eu não sei e fico preocupada, gostaria de uma segunda opinião e não sei com quem conversar, pois morro de vergonha de mostrar minha boca para os outros. 🙁
Ah, após isso acontecer, senti minha ATM estalar e foi horrível, fiquei com muita dor e agora toda vez que mexo a maxila para os lados, sinto meio que uma “pontada” desse lado que abaixou/estalou, seria normal por conta do palato ter se abaixado do lado esquerdo?
Se puder tirar minhas dúvidas… tenho medo de estar acontecendo algo que não deveria acontecer.
Agradeço desde já
Bi,
Eu não me lembro de ter um caso com uma descida do palato durante a disjunção como a que você relata.
Pode ser que você já tivesse uma diferença vertical que foi evidenciada durante a disjunção.A presença da mordida cruzada unilateral costuma criar essa discrepância.
O desconforto na ATM pode estar relacionado, mas não é possível ter certeza disso. Além disso pode ser transitório.
Agora será necessário realmente esperar um pouco por uma definição deste quadro.
Mas avaliar as fotos e modelos do início do tratamento pode ajudar a identificar o problema existindo antes da disjunção. Converse com o seu ortodontista sobre isso.
Olá Dr.André!
Tenho 27 anos,e gostaria de saber de ainda vou obter algum resultado usando o disjuntor.
E gostaria também de saber por quanto tempo terei que usá-lo.
Desde já obrigado!!!
Daniela,
Há uma chance sim de obter resultados na disjunção, mas não há como garantir. Só tentando mesmo.
O tempo de uso do aparelho fica em torno dos seis meses.
Dr.,
Parabéns pelas informações e boa vontade de responder dúvidas. Acho um pouco difícil encontrar detalhes sobre tratamentos ortodônticos (talvez pelas variáveis que envolva?) e seus textos ajudam muito.
Bom, gostaria de um opinião sobre meu caso…
Tenho 26 anos e, por ter a arcada superior estreita, minha ortodontista iniciou o tratamento com um aparelho expansor móvel. Mas, se a disjunção precisa ser feita necessariamente com um aparelho fixo (como você mencionou em um comentário), existe alguma possibilidade desse aparelho ter eficácia?
Obrigado.
Obrigado Daniel!
Na sua idade acho improvável que um dispositivo removível traga resultados sólidos.
Você até consegue alguma expansão, mas sem estabilidade. Depois de alguns dias o resultado se perde.
Se realmente há necessidade de expandir a sua arcada superior (por que não tenho como saber se precisa mesmo), o uso de um disjuntor palatino me parece a melhor alternativa.
Acho que pode ser perda de tempo insistir no expansor móvel.
Boa sorte!
Olá doutor , meu nome é Caio e eu sou classe 3 , entretanto ,minha condição não demonstrava desvantagens estéticas , e por isso , minha dentista optou pelo tratamento compensatório e fez a expansão com o Hírax , e extraiu um dente de baixo para poder abrir espaço , que ela inclusive já fechou .
Acontece que o formato do meu rosto mudou drasticamente , e eu não gostei nada . Meu queixo meio que entrou , e meus ossos da mandíbula , que eram nítidos externamente sumiram . Meu rosto que era quadrado e que eu gostava muito , agora é oval e meu queixo é muito retraído . Temo que não consiga voltar ao que era , pois a tentativa de fechar a oclusão piorou tudo e agora estou desesperado . Será que seria possível reverter esse quadro ? Estou desesperado!!!!!!!!!!!!!!!!!
Tem como reverter a Disjunção Palatina??
Caio,
Se a sutura palatina consolidou não deve haver recidiva da disjunção. Neste caso só cirurgicamente, se for possível, pois não tenho experiência em uma situação como essa.
Recomendo que você converse com a sua ortodontista e tente melhorar pontualmente cada aspecto em vez de tomar uma atitude drástica.
Caio,
Talvez seja possível reverter parcialmente, mas como um dente foi extraído, o quadro se complica um pouco mais.
Não tenho como dar uma resposta conclusiva sem avaliar você clinicamente.
Dr. André
Meu filho está com 14 anos e é classe III. Ele já usou o disjuntor Hirax, o qual abriu bem a mandíbula, mas como o maxilar continua em crescimento, o dentista quer trazer o máximo que puder para frente (não sei se seria essa colocação). O fato é, que foi colocado o disjunto tipo McNamara, mas ele não consegue encostar os dente centrais, ou seja, a boca fica entreaberta. Ele está reclamando que o dente está muito apertado dentro do aparelho. Gostaria de saber se isso é comum neste tipo de aparelho, ou se a resina que está em excesso?
Olga,
Esse disjuntor abre a mordida mesmo. E, por ser encapsulado, dá essa sensação de estar apertado nos dentes.
Olá Doutor, eu tenho 19 anos e coloquei o quadrihélice ontem, eu já tinha usado um aparelho no céu da boca quando mais nova por causa de mordida cruzada, não lembro o nome (depois tirei o aparelho, entortou tudo de novo e coloquei o aparelho de volta com outro dentista). A minha arcada dentaria não acompanha o último dente, o quadrihélice serve pra isso?
Eu também tenho a mordida um pouco aberta na frente e o meu dentista quer utilizar mini implantes para subir os dentes de baixo, não entendi muito bem isso e fiquei um pouco apavorada quando vi imagens, os mini implantes causam dor? Como funcionam?. O sr acha que os mini implantes são necessários? Muito obrigada!
Damaris,
Não posso falar especificamente do seu caso, mas o mini-implante é uma forma de ancoragem muito usada atualmente em ortodontia e funciona bem quando bem empregada. Geralmente a inserção é simples e não dói.
O quadrihélice serve para expandir a arcada superior e pode ser útil no descruzamento de mordidas.
Boa tarde, Dr. André!
Gostaria de saber se o Hyrax pode ser utilizado esteticamente para quem tem a arcada muito fechada. No meu caso, isso é algo que me incomoda e deixa meu sorriso menos bonito em razão da evidência dos corredores bucais.
Assim, pode o disjuntor ser utilizado para “ampliar” a arcada e favorecer o sorriso?
Elina,
A expansão das arcadas com finalidade de reduzir o corredor bucal é uma abordagem correta desde que seja feito um planejamento completo do caso mantendo a estabilidade da oclusão. O disjuntor é uma das alternativas para se fazer isso, mas depende do caso.
Bom dia Dr. André, meu filho tem 7 anos e esta usando o disjuntor de haas. A sutura mediana foi aberta e após 3 meses fechou, agora vai ter que ativar mais um pouco o disjuntor de haas para abrir mais alguns milimetros o palato. Minha pergunta: Pode ser feita a reabertura do palato novamente, sendo que acabou de ser fechado o osso mediano? e as instruções para ativação é na seguinte proporção: 2 ativações de manhã e 2 ativações a noite. Aguardo resposta.
Gustavo,
Nunca precisei fazer uma nova disjunção. É uma pergunta interessante. Não posso dar uma resposta sem fazer uma pesquisa antes. Mas a princípio acho que não há problema.
Bom dia Doutor, gostaria de saber se para uma criança de 8 anos, a ativaçao do hirax deve ser 2 x ao dia de 1/4 de volta ou 1/2 de volta. Aguardo resposta.
Marlene,
Isso só quem pode definir é o ortodontista responsável pelo tratamento. Cada caso requer uma abordagem diferente. Não tenho como responder a esta pergunta.
Doutor minha filha está c o kyrax a 15 dias mas eu percebo q um lado está mais ativo do q o outro é normal?
Janaína,
É difícil dizer sem ver o paciente. Mas imagino que você já conseguiu tirar essa dúvida com o seu ortodontista.
Olá! Eu pus o expansor palatino há uns 4 dias e tenho tido dificuldade para falar. Mas estou preocupada porque terça-feira tenho de fazer uma apresentação oral e não sei como vou fazer pois é dificil falar e não consigo controlar a saliva! Será que há algumas dicas para isto??? Obrigadaa
Laura,
Bem a essa hora sua apresentação já passou… desculpe pela demora.
Na verdade não há dica para acelerar a adaptação a este tipo de aparelho. Mas é importante que o aparelho em si esteja bem confeccionado sem arestas que podem machucar a língua e com volume adequado para não ocupar muito espaço na boca.
Felizmente correu tudo bem!! Eu ando a apertar o aparelho à cerca de 2 semanas e os meus dentes da frente já estão bem afastados.. Fui à 1 semana ao dentista e ele me disse para apertar durante mais 1 semana. Será que já posso parar? é porque do lado direito já se nota sim que a arcada superior expandiu, mas do lado esquerdo ainda não está como no lado direito. Mas já passou a tal 1 semana que o médico disse para apertar. Será que devo continuar a apertar mais ou paro??
Obrigada.
Laura,
Não tenho como orientá-la desta forma. Só o seu ortodontista pode tomar estas decisões.
Olá Doutor, tenho 15 anos e tenho um diastema central que me incomoda muito esteticamente, minha dentista sugeriu a cirurgia do freio, chamada “frenectomia” e eu fiz há umas duas semanas, porém, também tenho uma “mordida cruzada” e a dentista disse que eu precisaria utilizar o disjuntor Hirax para corrigir isso antes que fosse tarde, e antes de usar o aparelho fixo (que eu também preciso!). É possível que o espaço entre os meus dentes superiores centrais aumente ainda mais quando eu colocar o disjuntor, ou no meu caso isso não acontece? Fico muito grata com sua resposta, obrigada!
Priscila,
Sim, o espaço pode abrir mais durante a disjunção. Converse sobre isso com a sua dentista.
Olá Dr. eu preciso fazer uma cirurgia de expansão maxilar gostaria de saber se há outro método que não seja a cirurgia para arrumar os dentes nesse caso?
Desde já Obrigado.
Atenciosamente: Morgana
Morgana,
Dependendo da sua idade e da necessidade de expansão da arcada, pode ser possível fazer uma disjunção sem cirurgia prévia.
Mas isso depende de uma avaliação clínica.
Dr. A Ortodontista solicitou que fosse colocado em minha filha de sete anos. Gostaria de saber do Sr. : Dói na colocação? Dói durante o uso e nas idas ao ortodontista. É recomendável para essa idade? E, qual a idade ideal para a colocação? Obrigado.
Valmira,
Eu particularmente não uso disjuntor nesta idade, mas muitos ortodontistas usam. Então pode-se dizer que é recomendável sim se houver necessidade de expandir a arcada superior.
Normalmente não dói para instalar o aparelho, mas isso depende do ortodontista.
Dr por gentileza me tire uma dúvida, ficarei muito grata! Meu filho usou por 1 mes apenas esse aparelho expansor palatino ele tem 8 anos, no inicio falaram que ia ficar 6 meses, mas ele foi retirado e na nova consulta um mes depois achei que iam colocar uma placa de contenção para manter o resultado e não colocaram passou para o breque no incisivos centrais, (pois os laterais não nasceram ainda)obs os centrais posição torta e ele tem muita falta de espaço para dentes novos!! Tb abria 4 vezez no dia por 7 dias(1mm acho cada vez)! Vem minha pergunta: – Sr já viu caso assim de usar somente 1 mes? Posso perder o serviço feito, ou seja voltar a arcada por não fazer a contenção? Aguardo resposta o quanto antes!!!!! muito obrigada!!!
Keylla,
Realmente esse risco existe. A disjunção precisa ser estabilizada para consolidar o resultado.
Além disso, não faz sentido colar brackets apenas nos incisivos centrais.
Olá Dr, estou com uma duvida enorme, é o seguinte, tenho 19 Anos, coloquei o Hyrax ja fazem 4 dias 19/02/2015, e o meu dentista falou pra mim fazer a ativação do hyrax apenas uma vez ao dia, e vi em outros sites e ate aqui mesmo que a maioria das pessoas fazem a ativação 2 vezes ao dia, de manhã e a Noite, eu tenho a mordida Cruzada, queria saber se com o hyrax resolve a disjunção, e se ele causa efeitos contrario tipo, colocar a raiz do dente pra fora, se compromete perde os dentes etc…. essa é minha duvida.
Diego,
O hirax é um disjuntor e certamente é capaz de fazer uma disjunção. Mas com apenas uma ativação por dia o resultado deverá ser uma expansão, que é um pouco diferente.
Os riscos existem e por isso o acompanhamento profissional é fundamental.
Olá doutor, hehe mais uma venho aqui, mais dessa vez Alegre!! Pois já vai fazer 4 semanas que estou com o Hyrax, e para a minha alegria e para a surpresa do meu dentista, como já falei tenho 19 anos, a minha sutura rompeu e esta criando um afastamento entre meus dentes da frente, graças a Deus,estou muito feliz pq esta dando certo com o Hyrax e ñ vou precisar fazer cirurgia… meu dentista ficou impressionado pq rompeu, pq pra ele ñ iria romper por causa da minha idade!!!! qual quer coisa postarei mais novidades!!!! Obs: não tem como postar as fotos do antes e depois!!
Diego,
Fico feliz que você tenha tido sucesso na disjunção. A sua idade não é assim tão preocupante, mas o que interessa é que esta etapa foi vencida. Parabéns para você e para o seu ortodontista.
Se quiser me enviar as imagens, faça por e-mail pelo formulário do site http://www.ortodontista.net, ok?
Dr. André, boa tarde!
Minha filha de 11 anos necessita fazer uma disjunção palatina, porém ela não aguenta ficar com aquelas borrachinhas para separar os dentes e colocar as bandas, já foram feitas 2 tentativas mas ela chora muito pois diz que não aguenta a dor, dá ultima vez dei analgésico mas mesmo assim não conseguiu ficar. Gostaria de saber se há outra alternativa de aparelho.
Grata- Cristiane
Cristiane,
A alternativa seria usar ortopedia funcional, estimulando o crescimento com aparelhos removíveis.
A idade dela está um pouco avançada, mas dependendo de quanto crescimento seja necessário, pode ser uma opção.
Procure um ortodontista que faça Ortopedia Funcional dos Maxilares.
Fui no consultório para fazer uma avaliação e a doutora disse q eu teria q usar um aparelho expansor de palato,pesquisei algumas coisas na internet e vi q ele ñ é recomendado para pessoas com idade maior q 16 anos,eu tenho 22.Gostaria de saber se isso é verdade,e aí doutor vc me recomendaria usar um aparelho desse com 22 anos de idade?
Déborah,
Até os 20-25 anos é possível fazer disjunção palatina sem cirurgia na maioria dos casos. Não acredito que a sua idade seja problema se tudo for feito corretamente.
Boa tarde doutor,
tenho ido com o meu namorado ao dentista e ele já parou as ativações, como o expansor estava sempre a cair ele vai passar a usar um aparelho de contenção removível, acha que é o suficiente?
Apesar da arcada dentária ter alargado e ficado mais em forma de U, o céu da boca dele continua bastante côncavo e alto, isso é normal? É possível corrigir isso?
Joana,
Não deve haver muita alteração na anatomia do palato agora que a disjunção terminou. A contenção fixa com arco transpalatino é mais indicada que a removível, mas depende do caso.
Dr, meu dentista disse que o espaço entre os dois dentes da frente se fecharia em 10 ou 15 dias, so parando de ativar ele isso realmente é possivel ? Pois ja faz 6 dias e não notei nenhuma diferença.
Meus Parabéns pelo blog me tirou varias duvidas!
Mateus,
Sim, é possível, mas não ocorre necessariamente em todos os casos.
Dr andre, gostaria de saber por quanto tempo após as ativações e a disjunção ter ocorrido vou ficar com esse aparelho ? E qual o risco se caso eu queira tira-lo antes do tempo certo ?
Mateus,
Geralmente são 4 meses de contenção. Removendo antes há risco de perda total ou parcial do resultado.
Boa tarde,
o meu namorado tem 23 anos e colocou o expansor há 2 semanas e meia, tem feito uma ativação por dia e ainda não abriu o diastema central. será que o aparelho não está a fazer efeito?
Joana,
Uma ativação por dia é pouco para fazer a disjunção, que é o procedimento que cria o diastema. Neste ritmo ele deve sofrer uma expansão e o diastema, se surgir, será pequeno.
Doutor, acha que assim o resultado final será pior? Acha que ele deveria falar com a dentista sobre fazer 2 ativações por dia?
É que ele tem o céu da boca muito alto e muito estreito. Se calhar assim não vai ficar normal….
Joana,
Não tenho como dizer se isso compromete o resultado. O fato é que disjunção e expansão são procedimentos diferentes, ambos têm suas aplicações e podem ser feitos com o mesmo aparelho variando apenas a quantidade de ativações.
A ortodontista certamente tem um bom motivo para fazer desta forma, mas não custa nada conversar sobre isso com ela.
Boa tarde Dr. André
Minha filha tem 9 anos e a dentista recomendou utilizar este disjuntor.
Há alguma contra indicação por conta da idade? Pois ela ainda está trocando os dentes (faltam 7 dentes).
Tenho medo, pois vejo pessoas adultas reclamando de muitas dores, dificuldades para alimentar, fico imaginando ela que ainda é criança, o trabalho que teremos.
Por favor me oriente.
Muito obrigada!
Patrícia
Patrícia,
Eu prefiro trabalhar com aparelhos ortopédicos funcionais nesta idade.
São removíveis, os resultados demoram muito mais para aparecer, mas o processo é muito mais tranquilo para a criança e a família.
Dê uma olhada no post sobre aparelhos móveis para entender mais sobre o assunto, ok?
boa tarde dr. andre.
eu vim aqui lhe fazer uma pergunta!!! tenho 23 ano meu ceu da boca muito fechado queria saber por que nao quero fazer cirurgia o expansor so ajudaria?
Veruska,
Na sua idade ainda é possível fazer disjunção sem cirurgia em alguns pacientes, mas tudo dependendo avaliar o caso clinicamente,
Bom dia Dr. André, seu blog me ajudou muito quando coloquei no Hirax e então gostaria de expor minha experiência.
No primeiro dia, eu não consegui ter controle da salivação mas isso passou muito rápido, no segundo dia já consegui. Muitas pessoas dizem que falamos cuspindo quando usamos esse aparelho mas comigo não aconteceu (ainda bem rsrs). Foi realmente muito ruim para comer no começo pois tudo agarra nele e a higiene tem que ser muito bem feita mas acabei de acostumando …. na verdade nos acostumamos com tudo, a única coisa que eu nunca acostumei e que foi um alívio quando tirei foi minha dicção; mesmo com o tempo tem palavras que são impossíveis de pronunciar normalmente, isso porque não conseguimos encostar a língua no céu da boca.
Enfim, fora a dicção não é esse bicho de sete cabeças que falam … e quando conseguimos ver o resultado conseguimos fazer uma forcinha pra não arrancá-lo da boca. Tenho 20 anos e o tratamento funcionou perfeitamente, ah e quanto a separação dos dentes, houve sim mas não ficou tããão feio.
Já estou usando o BTP para contenção e é bem tranquilo, bem melhor que o Hirax.
Thauany,
Obrigado pelo seu depoimento! Tudo correu de forma normal na sua disjunção.
E é importante mostrar isso às pessoas: quando a disjunção funciona corretamente, o desconforto é suportável.
Fico feliz que tudo tenha dado certo. Você escolheu bem seu ortodontista.
Tudo de bom!
Olá Dr. Eu fiz a cirurgia a 2 anos, hoje em dia uso apenas o aparelho fixo. No inicio quando operei, tive a impressão de que estava com a boca “torta”, achei q era paranoia, afinal de contas ninguem achava o mesmo. Porem, hoje 2 anos depois, eu ainda tenho a impressão que abriu mais pra esquerda do que pra direita, lembrando que minha mordida era cruzada dos dois lados (hoje não é mais). Enfim, gostaria de saber se isso é normal? e se não for, tem como arrumar com aparelho?
Flávia,
Se houver uma assimetria facial (provavelmente leve) isso precisa ser avaliado clinicamente. Não tenho como dizer se é possível corrigir sem ver o caso.
Boa noite, Dr. André.
Se puder responder com urgência, agradeceria muito.
Tenho um filho excepcional. Tem 7 anos e mordida cruzada. Colocamos o Hyrax ha 5 dias, vinhamos fazendo as ativações normalmente, 1 volta por dia. Já houve nitida diminuicao da mordida cruzada, mas sem separacao perceptivel dos incisivos centrais.
Contudo, dada sua condição, não vinha se alimentando bem, não conseguindo mastigar. Estava há cinco dias vivendo de vitamina de leite com frutas e nada mais, pois não aceitava outras alimentos.
Percebemos ainda que o aparelho se soltou de um dos lados, o que impedia o contato entre os dentes. Infelizemente só percebemos isto hj, o que pode ter provocado sua dificuldade em mastigar. De q.q forma, dada sua condição, optamos por não recolocar o aparelho e o retiramos. Há controversias qto à retirada abrupta do disjuntor, qdo já presentes os efeitos da disjunção, ainda que somente após 5 dias de uso. Pergunto: o que pode ocorrer de ruim com esta retirada abrupta? Devemos recolocá-lo o mais brevemente possível mesmo com todas as dificuldades enfrentadas? Se sim ,posso recolocá-lo até qtos dias após sua retirada? Muito obrigado.
Tersilo,
Desculpe pela demora, mas agora o ideal seria fazer uma nova cimentação do aparelho e retomar o processo desde o início.
Ou mesmo fazer um novo aparelho, talvez mas adaptado para evitar que o problema volte a ocorrer.
Ola Dr.
Tenho 32 anos e 5 meses estou usando o hirax pois tenho a mordida aberta mas até agora não abriu meus dentes da frente como vejo nas imagens será q somente com esse aparelho resolvera meu caso? terei q extrair algum dente? ou pela minha idade só com cirurgia?
desde já agradeço
obrigado!!
Andreson,
Não tenho condições de responder sem avaliar o paciente pessoalmente. O que posso dizer é que a sua idade ultrapassa o limite em que a maioria dos estudos considera a disjunção (sem cirurgia) com boas chances de sucesso.
Boa tarde Doutor André,
Tenho 26 anos e fiz a cirurgia de disjunção da maxila, pois tinha mordida cruzada unilateral, hoje faz 17 dias operada, ainda estou ativando o aparelho, e nesses dias ao abrir a boca para bocejar estalou, isso é normal? Acontecerem esses estalos? Já vou colocar o fixo na parte inferior no final do mês, quanto tempo vai demorar para colocar o aparelho fixo na parte superior?
Obrigada!
Jamille,
É importante você conversar com o seu ortodontista para que ele avalie estes estalos.
A colocação do aparelho superior costuma ser após a retirada do disjuntor.
Muito obrigada pelo retorno Dr. André!
Irei falar com ela sobre isso sim!
Abraços
Ok Mayara!
Abraços!
Boa tarde Dr. André!
Tenho 20 anos e a dois dias estou com o disjuntor hyrax, e tambem estou usando aparelho ortodontico de canino a canino, isso ira atrapalhar o funcionamento do disjuntor ou não?
Desde já agradeço, abraços!
Mayara,
Eu nunca fiz uma disjunção com os dois lados da arcada unidos por um aparelho fixo. Acho que pode haver algum risco para os incisivos centrais, mas o seu ortodontista deve ter motivos para fazer desta forma. Converse com ele.
Boa noite, primeiramente obrigado pelo site. O mesmo tem auxiliado muito as pacientes.
Eu tenho a mordida cruzada, fui ao dentista, e ele recomendou primeiramente a realização de uma cirurgia, que pela conversa com um cirurgião-dentista é um pouco complexa, devido aos riscos que ela pode trazer. Como decidi não efetuar a cirurgia, o dentista indicou colocar um aparelho que permanece fixo no céu da boca. Eu não perguntei que aparelho é esse, mas suponho que seja um expansor palatino. Porém eu estou com 29 anos. Na tua opinião seria aconselhável a colocação desse aparelho, com essa idade.
Aguardo a sua ajuda.
Muito obrigado.
Obrigado Igor!
Desculpe pela demora em responder.
A idade limítrofe para uma disjunção sem cirurgia prévia não é consenso entre os ortodontistas, mas com 29 anos você está perto do limite segundo grande parte dos estudos.
No entanto já vi e realizei disjunção em pacientes na sua idade com sucesso.
Caso o seu ortodontista decida ir por este caminho é importante monitorar o processo com consultas mais próximas afim de interromper as ativações se não houver a ruptura da sutura palatina.
Há outros posts sobre este assunto aqui no blog. Continue lendo para entender melhor, ok?
Muito obrigado pela resposta.
Por nada Igor!
Boa tarde Dr.
Eu ja estou ficando louca com uma duvida, eu tenho 20 anos e 2 meses, eu chupei dedo e por isso tenho o ceu da boca muito fundo e os desntes muito juntos, e a dentista me recomendou a cirurgia, pois disse q o hyrax não vai resolver pelo fato da idade. Eu comentei isso com umas duas pessos e elas me disseram conhecer pessoas com mais idade que eu que conseguiram resultados bons! O que eu faço dr.???? a cirurgia ou arrisco o hyrax???
Rafaela,
Realmente muitas pessoas conseguem bons resultados em disjunção na sua idade.
Para fazer a disjunção sem cirurgia no seu caso, é importante monitorar o processo semanalmente ou até em intervalos menores, para ter certeza de que está funcionando.
Queria saber se é possivel “abrir ” o palato de um pessoa com 21 anos através do difusor de palato ou será necessário a realização de uma cirurgia.
desde já agradeço!!
Bianca,
Na sua idade geralmente é possível fazer a disjunção sem cirurgia. Mas isso depende de quanta disjunção será necessária e do ortodontista que vai tratar você.
Doutor, tem como o disjuntor funcionar em apenas um dos lados?
Tenho 29 anos, já usei expansor por 3 meses, seguido de aparelho fixo por 2 anos, porém acredito que o profissional não possuía muito conhecimento, pois estou com um dos lados “para dentro”, estreito…sendo a disposição dos dentes no lado oposto, correta.
Não está um sorriso harmonioso, redondo como deve ser. Mas o problema maior se dá em apenas um dos lados.
Luciana,
O disjuntor pode produzir resultados assimétricos sim. Principalmente se houver um deslocamento da banda (que fixa o aparelho) de um dos lados. Mas pode ser que esta diferença já estivesse presente e você só tenha percebido agora.
É necessário saber se é possível compensar esta assimetria com o aparelho fixo. Converse com o seu ortodontista sobre isso.
Oi Doutor! Eu tenho 16 anos e botei o hyrax dia 7 de abril, ativei ele durante 29 dias e abriu um diastema de aproximadamente 4mm, foi tudo bem em questão da expansão. Mas eu me sinto um pouco mal com esse espaço nos dentes e o meu dentista não vai botar o fixo agora em seguida, então o espaço terá que fechar naturalmente, quanto tempo será que leva(em média)? tenho que esperar todos os 6 meses pra ele fechar? e fecha tudo mesmo sem o fixo? Muito obrigada por enquanto!
Paula,
Não tenho como saber ao certo quanto tempo vai levar para fechar o espaço pois isso varia dependendo do caso. Mas o diastema pode ser disfarçado com restaurações. Há um post aqui no Blog sobre isso. Com fotos inclusive.
quantos mm vc acha q o parelho expansor abre nos dentes abrindo de manha e de noite por 15 dias e usando ao todo de 3 a 4 meses?
Amanda,
Isso depende do caso e não há como responder baseado nestas informações.
Boa noite instalei um hyrax ha 2 semanas em um paciente classe3 de 21 anos de idade masculino, como tentativa.
Ele foi orientado a fazer a ativacao 2/4 de volta por dia e ativou por 15 dias…hoje fui travar o hyrax n expandiu tanto porem o 26 estava com um calombo em fundo de vestibulo…fiquei assustada pois parecia ser ate a raiz querendo sair…nao tinha nada pra fora mas tava um calombo bem saliente…perguntei se tinha dor ele disse que nao…passei o dedo ele sentiu uma leve sensibilidade. Agora nao sei o que fazer pois se for a raiz ele pode perder o dente nao?
nao sei como agir…nunca passei por uma situaçao dessas…estou bem preocupada.
Tenho manutençao dele na semana que vem para trocar as borrachinhas inferiores.
no rx nao aparece isso ne?
aguardo uma luz!
Obrigada
Amanda
Olá Dra. Mariana,
Se não houve abertura de diastema, provavelmente você conseguiu uma expansão e não uma disjunção.
Neste caso pode ter havido excesso de vestibularização deste molar. Para avaliar a real situação desta raiz em relação ao osso alveolar vestibular seria bom fazer uma tomografia.
Desejo-lhe toda a sorte neste caso. E recomendo um monitoramento no mínimo semanal caso volte a tentar uma disjunção nestas condições.
Um forte abraço!
Prezado , uma pessoa de 35 anos consegue uma abertura boa na expansao? vc saberia me informar quantos centimetros a mais se consegue abrir com uma cirurgia dessas em uma pessoa desta idade? pois minha arcada é muito estreita e palato fundo. tenho indicacao para fazer em cima e baixo. Qual o valor para cada expansao (superior e inferior).. Muito Obrigada! Site muito legal este!
Luciana,
Na sua idade a disjunção pode ocorrer ou não. Caso não ocorra, a opção é fazer a disjunção cirurgicamente assistida. Alguns ortodontistas nem mesmo vão cogitar tentar sem cirurgia. Isso varia de acordo com o profissional.
Não é possível falar sobre quanto de expansão pode ser obtido sem avaliar o caso.
A expansão inferior não é muito comum em ortodontia. Não tenho experiência com este procedimento.
Quanto aos valores, eu nunca comento aqui no Blog pois variam muito de acordo com o profissional.
Olá , a duas semanas atrás o meu disjuntor platino (porém o de baixo , pois uso no maxilar e na mandíbula ) quebrou , é não estou tendo tempo de ir ao dentista , somente daqui uma semana , isso pode atrapalhar o meu tratamento ? O que devo fazer ?
Paula,
Você deve voltar ao seu ortodontista o mais breve possível para recolocar o aparelho na posição.
dr. andre
Boa noite, no mes passado lhe fiz uma pergunta sobre como proceder
em relação ao problema da minha filha, tem 11 aos e 10 meses, fomos a um dentista q nos informou q o dente 16 estava condenado, ai vem um problema terá de por um disjuntor, como fazer sem este dente?
um novo dentista nos informou a possibilidade de tto de canal.. para realizar a disjunção; existe tbem um segundo problema um canino esta incluso meio na horizontal. Srá que com a disjunção ainda pode ocorrer o nascimento do canino?
Maria,
Fazer a disjunção sem o molar não é fácil. Então a opção de tratar o canal pode ser interessante.
Quanto ao canino, se está na horizontal a disjunção não deve ser o suficiente para que ele consiga sair. Mas isso não quer dizer que não possa ser tracionado depois.
Só que estas decisões só podem ser tomadas pelo profissional que esta tratando do caso.
Ola Doutor. Coloquei o hyrax a 3 semanas e vou ao consultório 1 vez por semana, no caso já ativei ele 3 vezes dando 4 voltas em cada ativação que faço. Minha pergunta é: ja que minha doutora esta ativando por semana, ao invés de me dar a chavisinha para ativar em casa diariamente, isso é sinal que vou usar o hyrax por pouco tempo? Aguardo resposta.
Jéssica,
Não tenho como saber. O normal é ativar diariamente. Mas a sua ortodontista deve ter razões que só ela conhece para fazer desta forma.
Obrigada Dr.. muito gentil da sua parte.
Eu gostaria de saber se em São Paulo o sr. tem filial ou indica algum dentista? Obrigada pela maravilhosa atenção!
Por nada Marjory,
Procure a Dra. Carolina Yuri em São Paulo.
Dr André, bom dia! Li quase todos os comentários do seu blog… E achei incrível a facilidade que o senhor tem para lidar com o assunto.
Tenho 22 anos, ao 16 usei um destes aparelhos (só não me lembro qual, com chavinha. Eu mesma abria em casa.. a cada 3 dias… e meu diatema abriu um 5mm, e faltava apenas uns 3 meses para eu retirar e colocar o fixo.. mas pela falta de maturidade abandonei o tratamento e me arrependo muito.
Decidi voltar na mesma dentista da éoca, e ela disse que provavelmente teria que fazer a cirurgia.. mas tenho medo e gostaria de saber como procedo? Pode me ajudar? Vale a pena tentar usar o disjuntor? Qual documentação tenho que tirar para saber se é possível tentar o tratamento com este? No aguardo e muito obrigada…
Obrigado Marjory! Fico muito feliz com o seu comentário.
A disjunção palatina não-cirúrgica em adultos sempre causa controvérsia entre os ortodontistas. Alguns fazem e têm sucesso (inclusive com casos publicados), mas há sempre o risco de lesões como retrações gengivais, perda óssea e inclinação de dentes.
Outros ortodontistas defendem que apenas com a cirurgia é recomendável se fazer uma disjunção.
Eu, particularmente, realizo estas disjunções eventualmente e quase sempre consigo o resultado. Mas sempre acompanho o cliente bem de perto durante estas semanas e oriento-o a observar possíveis sinais de problema para que seja possível interromper a disjunção caso a sutura palatina não responda com ruptura.
Os exames radiográficos de punho, que avaliam o grau de maturação óssea do paciente não são conclusivos em indicar ou contra-indicar a disjunção não-cirúrgica.
Por isso tudo vai depender do seu ortodontista que deve decidir se o risco vale a pena e, neste caso, monitorar com intervalos pequenos a evolução da disjunção para interromper o procedimento se algum sinal de problema aparecer.
Boa sorte para você!
Olá Dr. tenho 24 anos e tenho mordida cruzada bilateral, fiz a cirurgia de disjunção da maxila e já estou ativando o hyrax.. preciso de uma expansão de 12mm e tenho os dentes bem apinhados e desnivelados. Tenho notado que como não há mais um encaixe da arcada superior com a inferior estou com uma grande mordida aberta. Gostaria de saber se isso é normal? Meu ortodontista também falou que preciso esperar 4 meses pra por o aparelho fixo na arcada superior e 1 mes na inferior.. é normal ter que esperar tanto assim?
Obrigado!
Mat,
A abertura da mordida pode ocorrer na disjunção, devido à falta de encaixe entre as arcadas como você mesmo deduziu. Isso não é necessariamente um problema, mas precisará ser resolvido depois.
O tempo de espera é este mesmo.
Boa tarde Dr.Andre,tudo bem,gostaria muito sua opinião,tenho uma filha de 15 anos,ela colocou o aparelho disjuntor haas,hoje faz uma semana que estou ativando,2 volta cedo e 2 a tarde,só que percebi que ouve a ruptura sim,mas a abertura dos dentes foi mínima,li sobre o assunto e sei que pode demorar ate 2 semanas ,mas o aparecimento do diatema central foi tao pouco que estou com medo de não funcionar mais,ontem fui na dentista ela me disse que agora tenho que dar so uma volta cedo e a outra a tarde pq já ouve a ruptura,mas do outro lado ela disse que o parafuso central só falta mais um pouca para travar,será o que falta do parafuso vai dar para terminar o tratamento,pq a mordida aberta ainda tem,e se não for o suficiente o que vai fazer depois,ou e assim mesmo com a ruptura o processo de abertura é mais rapito.Muito obrigada,fica com Deus,um abraço.
Dalva,
É normal reduzir o ritmo depois da ruptura.
Quanto ao parafuso se esgotar, pode ser necessário fazer um novo disjuntor se o primeiro não conseguir toda a expansão desejada. Mas isso não é muito comum.
Olá Dr André. Tenho 21 anos e desde os 10 /11 anos descobri que não possuía os 2 incisivos laterais. Por motivos outros não pude procurar tratamento para meu caso durante esses anos. Entretanto, hoje sou insatisfeita com minha dentição; ao ir em especialistas percebi que minha maxila tem uma angulação inferior à normal e que isso pode ter influenciado na minha estética, ademais tenho a mordida cruzada. Estou com uma enorme vontade de fazer a cirurgia para a abertura da sutura intermaxilar e implantar os dois incisivos laterais, mas o que me assombra é o tempo para o tratamento todo ( tenho receio de ficar por muito tempo com essa abertura entre os incisivos centrais e isso prejudicar ainda mais minha auto estima). Você, como especialista, poderia me aconselhar se vale a pena fazer tal esforço? Algum tempo aproximado para o tratamento? O tratamento exige muitas idas ao consultório? Quase ninguém nunca notou o meu problema mas sou muito insatisfeita com ele. Por favor, me esclareça estas dúvidas.Grata.
Renata,
Eu não posso aconselhar você a fazer ou evitar a cirurgia apenas basdeado na sua descrição. O seu caso precisa ser avaliado clinicamente para que se possa propor um plano de tratamento.
Mas acredito que não seja um tratamento simples, pois envolve uma disjunção e depois obtenção de espaço para dois implantes de incisivos laterais.
Eu diria que você deve levar em torno de 30 meses em um tratamento como este. Mas também depende muito da capacidade técnica do profissional que vocÊ escolher.
Eu diria que você vai precisar no mínimo uma consulta mensal.
Se você está insatisfeita, concentre-se em encontrar um ortodontista que combine com você e que faça você se sentir segura. Recomendo a leitura das 10 dicas para escolher seu ortodontista aqui no Blog mesmo.
Olá dr. , estou com o haas a 1 mês nesse um mes fiz 4 ativações por dia, o que me causou muitas dores, mas agora ja não preciso mais ativa-lo , mas meu haas descolou de um lado e caiu, minha dentista disse que eu tenho que ficar 6 meses com ele, e se eu não ficar os 6 meses o osso volta para o lugar? estou ja a 5 dias sem o aparelho.
Nissa,
A sua ortodontista está certa. Entre em contato com ela para recimentar o aparelho.
Eu uso o hyrax e notei que ele está meio mole, quase soltando. o que está acontecendo?(uso ele a quase 2 meses)
Samel,
O disjuntor deve estar solto. Volte ao seu ortodontista para checar.
Parabéns pelo blog Dr.
Gostaria de saber se existe alguma alternativa para avanço da maxila que não seja usar a mascara extra oral. O avanço que preciso não é grande. Vou realizar a disjunção palatina cirurgica para corrigir uma mordida cruzada e iniciar meu tratamento no próximo mês e foi comentada a opção de uso da máscara para avançar ligeiramente a maxila durante o uso do hyrax após a cirurgia.
Marcelo,
Neste caso não há um substituto para a máscara. Só se você fosse fazer uma cirurgia ortognática.
Olá DR André, estou usando o expansor palatino a 2 meses, se eu tirá- lo pode ocorrer o fechamento da arcada novamente, gostaria de saber se tem como eu usar outro aparelho, um removivel ?
Juliano,
O recomendável é manter o disjuntor por alguns meses parado para consolidar o resultado. Por isso, se retirar antes pode haver perda de resultado.
Olá Dr. Andre, adoro o blog e me ajudou muito a ter coragem de encarar o hyrax aos 23 anos. Estou na segunda semana ativando 2x ao dia e já aparece um pequeno diastema nos meus dentes, porém sinto que de uns dias pra cá só sinto desconforto do lado direto da boca é como se o lado esquerdo não estivesse sendo ativado…é possível que somente um lado esteja afastando? Li também que em adultos quase nunca ocorre a disjunção só com aparelho, quando surge o diastema é sinal que a disjunção está funcionando ou pode ser só os dentes de movimentando?
Obrigada estou ansiosa pelo retorno,
Thaís
Obrigado Thaís,
Provavelmente está havendo uma disjunção na arcada. A abertura do diastema é um sinal importante neste caso. E não é assim tão raro conseguir este resultado na sua idade.
Quanto à sensação assimétrica, pode estar relacionada à oclusão com a arcada inferior. Isso só o seu ortodontista pode confirmar.
Olá Dr. André,
Estou voltando somente para compartilhar com os leitores do blog que minha disjunção foi feita com sucesso e também que depois que minha orto pediu para não ativar mais o disjuntor, o diastema que estava bem grande foi se fechando sozinho e em 3 semanas, meus dentes já não estavam mais separados. Retiro o hyrax em março.
Abraços a todos!
Olá Thaís,
Que bom! Fico feliz que tudo tenha dado certo na sua disjunção. Aliás isso é o normal: quando tudo é feito com capricho, o resultado costuma ser ótimo!
Sucesso no seu tratamento!
Dr. André,
Coloquei o disjuntor hyrax a quase 1 semana,percebi uma expansão nos dentes acredito ser o descruzamento da mordida que está ocorrendo mas não está havendo diastema.Tenho 22 anos é normal?
Dayane,
Talvez ainda não tenha ocorrido a separação, mas pode ser que ela apareça no decorrer do tratamento.
ola boa tarde como faço para saber se meu expansor esta travado?
obrigada
Aline,
O seu ortodontista deve avaliar.
Dr. tenho 18 anos e quando tinha 17 e meio usei hirax,ele tinha apenas dois apoios que pegavam nos dois pré molares e no molar , até ai tudo bem,os dentes estavam separando e ficaram corretos.Ai passou o tempo ( 6 – 7 meses)e minha dentista tirou ele e colocou um fixo e já tem uns 7 meses que estou com o fixo e meu molar esquerdo voltou ao lugar de antes e sinto que meu pré molar está voltando também,e meus dentes do lado direito estão todos certos.Gostaria de saber se esses erros podem ser corrigidos com um aparelho móvel ou meu tratamento está saindo errado?Obs: meus dentes frontais (não sei os nomes) eram todos encavalados e estão bem melhor agora.
Erick,
Talvez tenha havido uma perda parcial da expansão obtida com o hirax (o que é relativamente normal) mas o tempo que você ficou com o disjuntor é o correto.
Converse com a sua ortodontista, pois ela certamente tem mais informações sobre o seu caso do que eu, e por isso mesmo pode lhe dar respostas mais conclusivas.
Olá Dr., tenho 24 anos e tenho mordida cruzada posterior bilateral ainda que o último dente do lado direito não esteja cruzado. Tenho também um desvio de septo e tenho respiração bucal. Vários ortodontistas dizem que apenas com quadrihelice conseguem descruzar minha mordida e depois tratar com fixo enquanto apenas alguns afirmam que sem cirurgia o problema vai voltar. Consultei um cirurgião buco e ele disse que tem que ser feita a expansão cirúrgica. Minhas dúvidas são: o problema volta mesmo sem cirurgia? devo operar o desvio antes e depois fazer a expansão cirurgica ou o contrário? Ouvi que a expansão cirurgica ajuda bastante na desobistrução nasal.
Desde já muito obrigado!
Marcelo,
O sucesso do descruzamento depende de um diagnóstico correto. O problema pode ser de origem dentária, óssea ou mista. Se for ósseo, será necessário fazer uma disjunção com ou sem cirurgia. Se for dentário, o aparelho fixo pode resolver com ajuda do quadrihelice.
Quanto à ordem das cirurgias, acho melhor conversar com o cirurgião.
Dr. eu uso o disjuntor palatino agora só falta esperar alguns meses para tirar, gostaria de saber qual o proximo aparelho que vou colocar
Yasmin,
Normalmente depois vem o aparelho fixo.
Para botar esse EXPANSOR PALATINO precisa levar ponto?
Amanda,
Não, para cimentar o aparelho não. Mas se a sua expansão for precedida de cirurgia, sim.
oi doutor pela primeita vez escrevo para tirar uma duvida? eu coloquei há 2 meses um dinjuntor palatino do tipo hélix ele cotem só dois aneis!!! mas desde que coloquei ele sempre cai do lado esuqerdo,e doi muito ele se solta da parte do denteque é o anel, mas o que eu fico confusa é que só cai o lado esquerdo. por favor me tire essas duvidas!! pq cai com frequencia???
Leidy,
Há algum problema com a banda do lado esquerdo. Só o seu ortodontista pode resolver isso.
obrigado pela resposta fui ao dentista ele mudou a tecnica e não uso o expansor ele completou a arcada superior com braquetes pois so tinha aparelho nos 6 dentes da frente.
Leidy,
Fico feliz por ter ajudado. Tudo de bom para você!
Boa tarde, Dr. André
Parabéns pelo blog, realmente muito interessante.
Aproveito a oportunidade para solicitar esclarecimentos.
Tenho 33 anos e optei agora por usar aparelho ortodôntico para tentar melhorar a estética. Minha boca é pequena e não tenho os caninos superiores então ao sorrir aparece praticamente só os 2 dentes da frente.
Tenho os seguintes problemas:
– arco superior fechado (formato de V)
– tinha os caninos superiores no céu da boca e fiz a extração em agosto (a posição não havia possibilidade de tracionar)
– mordida superior um pouco pra dentro (dentes de trás)
Já passei por 6 clínicas e cada profissional me sugere um tipo de tratamento ortodôntico:
1º – aparelho comum de metal e borracha (sem expansor) – 30 meses
2º – aparelho autoligado (sem expansor) – 24 meses
3º – aparelho autoligado (com expansor) – 24 meses
4º – cirurgia de expansão palatina + aparelho autoligado – 24 meses
5º – aparelho 3D CRYSTAL (sem expansor) – 24 meses
6º – aparelho quadrihélice (4 meses) em conjunto com aparelho autoligado – 24 meses.
Na sua opinião, qual a melhor opção?
Minha maior preocupação é que não quero fazer cirurgia, mas será que vou conseguir expandir o arco para ter um perfil melhor.
Adalgiza,
Apesar da sua descrição detalhada, não posso dizer qual é a melhor opção.
O que vai fazer diferença é o ortodontista. Com um bom profissional, qualquer uma destas opções pode trazer bons resultados.
Por isso, concentre-se na escolha do melhor ortodontista e deixe ele dizer qual é o melhor tratamento para o seu caso.
Já viu o post com as 10 dicas aqui no Blog?
Ainda não tinha lido as 10 dicas, obrigada pelas informações. Vou seguir suas orientações.
Por nada Adalgiza, boa sorte para você. E depois volte aqui para me contar como foi, ok?
Olá Dr. Andre Moreira, coloquei esse aparelho faz uns 2 meses, no dia 19/09 eu fiz cirurgia para ativação deste aparelho. Desde então eu estava passando a chave duas vezes ao dia, sendo, uma vez pela manhã e outra a noite, agora meu dentista travou o aparelho e falou para esperar fechar os dentes da frente, que estão muito abertos. Quanto tempo leva para fechar? Grata.
Lívia,
O processo costuma ser lento, mas varia de uma caso para outro. Só o seu ortodontista pode dizer quanto tempo vai demorar.
Olá Dr. André, tudo bem? Meu comentário hoje terá duas finalidades: Primeiro, gostaria muito de te agradecer e elogiar pelo blog, eu tirei muitas dúvidas aqui (desde como escolher meu dentista até como limpar meu aparelho). Segundo, contar a minha experiência com o disjuntor do tipo Hirax. Decidi colocar aparelho agora (com 18 anos) pois a estética dos meus dentes estava me incomodando já que um dos meus dentes da frente era bem torto e o meu sorriso parecia fechado (só depois de consultar o ortodontista é que descobri que isso era a mordida cruzada). Enfim, quando meu dentista me disse que deveria usar o hyrax eu me assustei muito, fiquei com medo da dor, ainda mais quando ele disse que devido a minha idade faríamos uma expansão lenta e provavelmente meu palato não seria rompido, eu não teria o tão falado diastema. Coloquei o hyrax dia 12/09. O dentista ativava o parafuso toda semana (eu não iria ativar em casa, por conta da minha idade meu dentista queria acompanhar). Até aí tudo bem, as ativações não me causaram dor nenhuma, me acostumei com o desconforto do aparelho pra comer/falar. Só que no dia 07/10 eu percebi que os meus dentes da frente haviam se separado de maneira sútil mas tinham se separado (coisa que eu não esperava). Meu dentista ficou surpreso mas adorou o resultado (foi bem melhor do que a gente imaginava) e começou a ativar meu aparelho todo dia. Hoje 10/10 foi a última ativação e ele já está estabilizado. Os meus dentes da frente não se separaram muito, mas nota-se muito bem o resultado nos dentes de trás, agora meu sorriso ‘aparece’. Vou ficar com o hyrax o tempo necessário para que ocorra a calcificação do osso e o resultado seja mantido. Mês que vem meu dentista quer colocar o aparelho fixo nos meus dentes, essa ideia me incomoda muito (usar o hyrax com o fixo deve ser horrível) mas vou perder muito tempo se for esperar pra tirar esse e depois colocar o outro. Além de tudo, confio demais no meu dentista, ele é um excelente profissional (e só graças as dicas que eu encontrei aqui consegui escolher o melhor profissional possível) e me deu toda atenção que eu precisei. Tentei resumir a minha experiência aqui, mas quando o assunto é o hyrax… tem muita história!rs
Agora estou pensando em usar o aparelho estético, mas isso é outra história mais longa ainda… Obrigado por tudo de novo Dr. André!
Obrigado Kelly!
Que bom saber que o Blog foi útil em tantos assuntos.
Se você puder, ajude a divulgar curtindo nossa página no Face e G+, ok?
Bem, quanto ao seu tratamento, acho que você acertou em cheio na escolha do seu ortodontista (fico orgulhoso por ter ajudado) que é a parte mais importante, sem dúvida nenhuma.
Então tudo está encaminhado e tudo leva a crer que você terá sucesso no seu tratamento.
Desejo-lhe tudo de bom, obrigado por compartilhar a sua experiência aqui e volte para contar o final da sua aventura, ok?
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Olá Dr. André, demorei mas voltei pra conversar mais um pouquinho!
Realmente acertei em cheio no meu dentista! Estou muito satisfeita.
Mas voltando ao meu caso, coloquei o aparelho fixo junto com o hyrax que eu só devo tirar em março. É muito complicado usar os dois, eu tenho um trabalho enorme com a limpeza dos aparelhos.
Porém eu optei por esse processo devido ao tempo que eu vou economizar no tratamento, quanto antes eu colocar o fixo antes eu o retiro. E eu só consigo desejar que esses dois anos passem logo e que eu tire esse aparelho dos meus dentes.
Me considero sortuda também, coloquei o aparelho fixo e não tive nenhum corte na boca, só os dentes da frente que ficaram bem doloridos na primeira semana, depois não senti mais nada de dor, a única coisa chata como disse antes é a limpeza, passa fio, interdental, bitufo, enxaguante bucal… Isso toda hora me cansa. Mas sei que é a melhor opção ao tratamento que eu escolhi.
Que bom Kelly!
Fico feliz que você tenha acertado no seu ortodontista e também por ter podido ajudá-la nesta escolha.
O meu objetivo é sempre valorizar os bons profissionais.
Desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento e continue caprichando da escovação!
Olá Dr André, tudo bem?
Voltei pra contar o resto da minha história e tirar uma dúvida, como eu disse antes no dia 10/10/2013 eu tive a última ativação do hyrax, agora em fevereiro estava prevista a minha retirada do hyrax (e eu contando os segundos para que esse dia chegue) acontece que ontem eu tive a manutenção do meu aparelho fixo e foi também o dia em que eu coloquei o fixo nos dentes inferiores e o meu dentista ativou novamente o hyrax com a desculpa de que o trabalho ficaria mais bonito, que ia ser necessário… Eu confio plenamente no meu profissional e em momento algum questionei essa decisão, mas eu passei 3 meses sem ativar, ia tirar o aparelho mês que vem, e agora? Eu posso tirar ou vou ter que esperar mais três meses? Queria uma segunda opinião… Será que com uma radiografia eu conseguiria saber se o meu osso foi calcificado? Eu não me importaria se tivesse que usar o hyrax por mais 3 meses além do previsto no começo eu só preciso ter certeza que o resultado será mantido. Qual a sua opinião? É comum acontecer isso de depois de tanto tempo sem ativar o dentista decida ativar novamente?
Olá Kelly,
Não é comum voltar a ativar o disjuntor depois do período de contenção. Provavelmente o seu ortodontista achou que vale a pena expandir mais um pouco. Neste caso, acredito que ele manterá o disjuntor em contenção por mais algum tempo após alcançar o resultado.
Mas não tenho como saber o que ele pretende fazer, só estou supondo.
Sim, ele achou que valeria a pena. Esse mês ele vai avaliar e decidir quando eu retiro o hyrax, fico meio frustrada pois esse aparelho incomoda muito e não vejo a hora de tirar. Quando estiver terminado eu volto pra contar, os comentários aqui do blog ajudam demais a gente! Muito obrigado por ser tão atencioso.
Eu é que agradeço Kelly!
Desculpe pela demora em responder. Aguardo notícias suas!
Dr. comecei a usar o Disjuntor palatino Hirax terça feira passada entretanto hoje fui ao dentista ele deu 4 apertadas e deu a chave para minha ma~e todos os dias até sexta feira dia 18 apertar mais 2 vezes todos os dias isso não é perigosos estourar algo ou o maxilar não aguentar pois até la seriam 18 apertadas a boca aguenta tudo isso?
Luís,
A disjunção palatina é assim mesmo, precisa ser rápida para dar o resultado desejado.
Dá uma olhada neste infográfico que você vai entender tudo:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
.Bom dia dr ,queria saber se tem como usar o hirax e o aparelho fixo juntos
Felipe,
Sim, é possível. Mas não é o mais comum.
Oi Dr.
Comecei a fazer o tratamento dentário e vou precisar colocar aparelho, o meu dentista disse que preciso dessa cirurgia, pois tenho o céu da boca bem profundo e um leve desvio da mandíbula. Estou com um pouco de receio de fazer e me falaram que seria bom ver uma segunda opinião, já que é um procedimento um pouco “agressivo”. O que me recomendaria?
Olá Mônica,
Também acho que ouvir outra opinião geralmente é uma boa ideia.
O seu palato pode ser profundo, mas isso não que dizer que necessariamente você precise de uma disjunção.
A pergunta que precisa ser respondida é: “qual o benefício concreto a disjunção vai me dar?”
Por exemplo, a sua respiração vai melhorar? O sorriso vai ficar mais amplo? Procure motivos concretos para fazer o procedimento.
Olá, tenho 17 anos e consultei um dentista há quase um mês. Ele me disse que eu teria que usar o disjuntor palatino, e que se eu tivesse esperado mais uns 2 anos, talvez seria dificil o tratamento ter sucesso. Mas a minha dúvida é a seguinte: mesmo com 17 anos, o tratamento dá certo ? Obrigada.
Vivian,
Acredito que tem tudo para dar certo. Temos depoimentos aqui no Blog de pessoas que conseguiram resultado com 25 anos. Então, apesar de não poder garantir, acho que se o procedimento for feito da forma correta, as chances são boas.
Pessoal, estou aqui para compartilhar minha experiência com vocês. Tenho 20 anos e coloquei o expansor há mais de um mês. Na primeira semana passei ativando, eram 4 voltas por dia.
Senti um incomodo, porém nada insuportável. Foi um pouco difícil a alimentação no começo, mas depois me acostumei.
Após uma semana, as ativações pararam e eu voltei na dentista. Ela me pediu um raio-x para ver se tinha aberto, e no resultado, aparentemente não tinha.
O céu da minha boca inflamou, e ficou inchado. Entrei em pânico. Mas a minha dentista foi ótima e me disse que era normal pois havia algo de diferente na minha boca e o organismo estava estranhando.
Tomei anti inflamatório e fiz bocejos com um enxaguante bucal feito para isto. Foi ótimo!
Conclusão: O céu da minha boca abriu!
Não desistam! Vale a pena!
Obrigado Ana!
Depoimentos positivos são sempre bem-vindos aqui no Blog. Queremos mostrar que a ortodontia, quando feita com excelência, traz resultados maravilhosos na vida das pessoas.
Tudo de bom para você!
Bom dia,
Tenho problema de mordida cruzada, meu dentista recomendou o uso do disjuntor palatino, estou com ele a mais ou menos uma semana. A minha duvida é que não fiz nenhuma ativação ainda, meu dentista disse que só sera feito ativação nas manutenções. Isso é normal?
João,
O normal são ativações diárias para se obter a disjunção. Neste ritmo será feita uma expansão lenta de maxila. Provavelmente este é o objetivo do seu ortodontista.
Dotor,coloque o Disjuntor tipo Mc Namara,sendo com algumas semanas, um lado está meio solto e o outro fixo, fui ao meu dentista ele disse que voltaria com o tempo e ficaria fixo, queria uma opinião,pois eu ainda sinto uma dor, pois, coloquei o aparelho para diminuir um pouco as dores do meu maxilar. Fiz o tratamento com a proposta de diminuir minhas dores.
Ivanir,
Não sei se este tratamento vai reduzir suas dores, mas certamente o disjuntor não é feito para trabalhar parcialmente solto. Ele precisa ser recimentado. Nunca vi ele voltar a ficar preso sozinho.
Ooooi Doutor. Parabéns pelo seu blog !
– Então eu coloqueii a grade palatina fixa , e esta me encomodando muiito, e eu gostaria de saber por quanto tempo vou ter que ficar com isso na boca , e se vou ficar falando estranho durante todo o tratamento ou depois melhora?
Obrigado Jaqueline!
Eu não tenho o hábito de trabalhar com grade exatamente por que é muito desagradável para o cliente, então não sei como o seu ortodontista pretende fazer, nem quanto tempo você levará para se adaptar. Sinto não poder ajudar.
Boa Noite Doutor,coloquei o aparelho expansor para correção da mordida cruzada à aproximadamente 20 dias e fui informada que teria que dá 20 voltas ao total, sendo 1x por dia.Tenho 22 anos,mais não estou vendo resultados, meu dentes superiores ao invés de abrir estão montando mais ainda e os inferiores estão muito doloridos e moles em apenas um dos lados isso é normal?!
Aguardo Resposta!
Gabriela,
Não sei o que foi planejado para o seu caso e não tenho como fazer avaliações em ver o paciente. Mas se você não está notando melhora e o prazo para a expansão se esgotou, converse com o dentista e questione isso diretamente para ele. Deve haver uma explicação.
Boa noite. Fiquei feliz de ver que ainda está respondendo os comentários nesta data! Se possível, gostaria de algumas orientações, estou com medo.
Fiz a cirurgia na quinta feira (dia 8), foi uma experiência horrível, tive problemas na anestesia e também com o profissionalismo do cirurgião. Até relatei o ocorrido em um pequeno blog mas isto não vem ao caso. Acontece que não tenho confiança neste cirurgião depois do ocorrido. Estou ingerindo somente líquidos e tomando 3 remédios para controle de dor e febre. A minha dúvida é justamente sobre este período de recuperação, pois estou MUITO inchada, meu pai brinca comigo que estou parecendo um porquinho da índia. Não sinto direito meu nariz, região dos lábios e o que mais me preocupa agora é a higiene. Não consigo escovar os dentes corretamente. Apenas uma escovadinha de leve e bochechos com enxaguante bucal (está muito inchado, eu não consigo levantar a boca para enxergar os pontos). Sinto também que no meu lado direito tem alguns pedaços de “carne” pendurados, como se não tivessem sido costurados. Não sei… tenho medo de isto infeccionar, pois está muito inchado. Outra coisa que me preocupa é que a minha gengiva retraiu! Morro de medo disso, acho muito feio, estou tentando limpar a boca do jeito que posso, mas realmente está muito difícil.
Na próxima quinta-feira irei consultar com meu dentista para ativar o aparelho (já está com um pequeno diastema, o cirurgião fez na cirurgia). É seguro que eu espere até lá e o aparelho já seja ativado assim tão cedo? Existe algum risco de infecção ou problemas com a cicatrização/pontos? Estou paranóica pensando no pior, achando que minha gengiva vai sumir em 7 dias e vou ganhar cáries (nunca tive antes). Ainda estou me sentindo traumatizada por esta cirurgia, sinceramente, me arrependi… se eu soubesse que ia passar por algo assim nunca teria feito. Agora só não quero mais problemas na recuperação, por que aí sim, tô me sentindo perdida.
Brenda,
Eu entendo o seu desespero. Sinto muito.
Para começar, não tenho como avaliar o risco de infecção. E acho que na dúvida, é melhor não facilitar. Eu consultaria um dentista clínico ou um cirurgião o quanto antes para avaliar o quadro.
Se houve retração após a cirurgia, isso também precisa ser avaliado.
Quanto ao aparelho ser ativado, é assim mesmo que costuma ser feito.
Neste momento o importante é monitorar a sua recuperação. Depois você se preocupa com a parte ortodôntica, ok?
Ficarei torcendo para que tudo dê certo para você.
Depois volte para contar como foi a sua recuperação.
Boa sorte!
Boa Noite Dr A minha duvidaa e o seguinte eu queria saber se pode usar o aparelho fixo o com os brakets junto com o hirax ?
Felipe,
Teoricamente sim, mas depende muito da situação. Normalmente o disjuntor entra antes e os brackets depois.
Olá Dr. Andre Moreira, tenho 32 anos, e a um mês e meio fiz uma cirurgia da Disjunção, usando o aparelho expansor direitinho, apos duas semanas de ativação, não foi possível o ter o resultado esperado, ou seja, não ouve nenhuma abertura entre os dentes do meio, não senti dormência no céu da boca, nem dores, nada. A minha pergunta é isso pode acontecer de a cirurgia não surti efeito, ou seja, não acontecer o esperado, e ter que refazer?
Olá Renato,
Será preciso avaliar o caso com atenção para checar o que houve.
Se o parafuso funcionou e o aparelho expandiu, a força foi liberada. E se não houve ruptura da sutura palatina, deve ter havido expansão da arcada no nível dos dentes e osso alveolar.
Isso não é necessariamente um problema, mas é importante avaliar como os dentes reagiram, se houve inclinação para vestibular excessiva, retrações gengivais, etc.
Você já viu o infográfico sobre disjunção aqui no Blog? É fácil de encontrar. Dê uma olhada.
Depois, converse com o seu ortodontista sobre o assunto, ok?
Boa sorte!
Tenho 26 anos, gostaria de saber se existe outro método de alargar o céu da boca, meu único problema são os dentes da frente que são tortos devido a falta de espaço, o dentista falou que eu teria que alargar o céu da boca pra não precisar arrancar nenhum dente, será que é esse o método que ele pretende usar? Pois estou com medo da dor principalmente por eu já ser adulta e por atrapalhar na fala, pois dependo de falar muito em meu trabalho.
Heloise,
Na sua idade, acredito que esta seja a alternativa mais indicada para aumentar a largura da arcada superior.
O que não sei é se realmente este procedimento é necessário no seu caso. Para isso seria preciso avaliar você.
Dr. André… to de volta…
Tudo bem com o Sr ? Como andam as coisas ?
Então … Fiz a ativação do meu aparelho durante uma semana, 2 vezes no dia.
Logo nos primeiros dias tive muita dor de cabeça, na verdade não é bem na cabeça, é na testa… Já terminei a ativação e comuniquei a minha ortodontista sobre isso, ela disse que agora que paramos de ativar vai passar, mas isso ainda não parou 🙁 … Sinto minha boca latejar algumas vezes e em seguida começa a dor de cabeça, é diariamente ….
Minha pergunta é, o causador dessa dor de cabeça pode ser o meu disjuntor ?
Mais uma vez muito Obrigado ! fica com deus.
Olá Filype,
Por aqui, tudo bem.
Sim, ainda pode ser efeito do disjuntor. Mantenha contato com a sua ortodontista e mantenha-a a par dos sintomas para que ela possa monitorar a evolução do caso. Mas a princípio, está dentro do esperado.
Boa Tarde, Andre
Eu gostaria de saber qual o valor médio que os ortodontista compra para instalar o o expansor palatino, se igual aparelho tem uma manutenção que é paga todo mês, obrigado.
Iure,
Recomendo a leitura deste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/preco-do-tratamento-ortodontico/
Olá, Doutor Andre.
Tenho 20 anos e possuo mordida cruzada do lado direito, faz 1 ano que uso aparelho fixo e por causa da dificuldade em aumentar a arcada superior, meu dentista optou pelo auxilio do aparelho palatino. Coloquei ontem o aparelho, e definitivamente está muito difícil ficar tranquila com ele. Assim que foi colocado comecei a sofrer com o aumento da salivação, mas de fato ela diminuiu um pouco de ontem pra hoje, porém tenho dificuldade em engolir qualquer coisa, desde de a saliva até água. Já engasguei diversas vezes, e estou muito preocupada pois meu dentista me disse que terei que ficar com ele por 4 meses. Eu sei que será muito difícil aguentar todo esse tempo. Se eu não entendi errado, a ativação durará menos de 1 mês e depois o período que eu ficar com ele seria pra consolidar a abertura, correto? Pois bem, existe a possibilidade de eu “consolidar” esse espaço com o uso de um aparelho móvel? Nesse momento você acha que eu tenho alguma alternativa para diminuir o tempo com esse aparelho fixo? Antes de falar novamente com meu dentista gostaria de saber apenas se existe essa possibilidade. Muito obrigada pela atenção.
Beatriz,
O protocolo para disjunção é este mesmo e não podemos usar um aparelho móvel para consolidar o resultado.
Mas com o tempo este desconforto vai diminuir.
Recomendo e leitura deste depoimento da Roberta que passou pelo mesmo processo que você. Segue o link:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Oi , doutor André , olha eu de novo aqui, rsrs eu vi o vídeo , muito obrigada mesmo!! Só que fiquei com mais uma duvidazinha aqui!! Então eu uso o aparelho igualzinho o que o senhor tem no vídeo de limpeza!! Só o que acontece tenho um dente para fora e na parte de cima de minha boca então por isso que o dentista coloco ele mais tem um porém na parte de baixo da minha boca eu tenho um dente que não subiu fico baixinho em vista dos outro ele é um anão , ou seja ele não subiu junto com os outros , queria saber se esse aparelho pode ajudar na parte de baixo para esse dente subir??? Esse aparelho pode ajudar a criar espaço para ele subir?? O dentista disse que ele não subiu por falta de espaço pois ele está muito apertado!! Bom então minha pergunta é o aparelho pode ajudar ele subir voltar ao tamanho normal igual os outros??Muito obrigada mais uma vez o senhor é uma excelente pessoa!! Boom dia!!
Saiuri,
Ele até pode criar condições para que este dente inferior melhore de posição, mas acho muito difícil que ele fique nivelado sem um aparelho fixo inferior.
Obviamente eu não vi o caso, então estou falando de forma genérica.
Dr. André,
Estou inquieto por causa do disjuntor palatino, confesso que seu blog me ajudou bastante, mais ainda fiquei com algumas duvidas.
Coloquei o aparelho na ultima quinta-feira (27/06) 3 dias atras, e ate o momento eu não consigo me alimentar normalmente, to apenas bebendo suco.
Não to sentindo dores, mais fiquei com muita vontade de arrancar. ( quero comer ), ah também já estou conseguindo falar bem melhor.
bom, a minha duvida é … Qual o grau de necessidade de usar um aparelho desse tipo, porem fixo ? Porque não usar um móvel ? Conforme minha ortodontista eu tenho os dentes superiores na mesma direção dos dentes inferiores ao morder.( não sei explicar direito, sou leigo :S ).
outra pergunta …. Andei pesquisando em outros sites e vi que o correto é seria somente usar este tipo de aparelho até os 16 anos.
Faço 17 daqui a dois meses… normal eu continuar usando? até porque o
tratamento ainda não vai ter sido concluído.
Mais uma pergunta … Conforme os casos acima, notei que os dentes da frente iriam se separar, os meus dentes ja são separados. Sendo assim, eles vão separar mais ainda ?
Obrigado pela sua atenção !! e adorei seu blog, já adicionei como favoritos rs’ : )
Filype,
A disjunção precisa ser feita necessariamente com um aparelho fixo. Não pode ser removível.
E pode ser feita em pessoas com mais de 16 anos sim. Temos relatos aqui no Blog de até 25 anos, com sucesso.
Provavelmente vão se separar mais. Este é o sinal de que a disjunção está mesmo ocorrendo.
Obrigado por me adicionar nos seus favoritos! Já curtiu a página no Facebook e no G+?
Entendi , Dr. André ….
Vou ficar com os dentes da frente horríveis então … 🙁
Já curti no face e no g+ tambem ! rsrs’
Muito Obrigado … Se surgir mais alguma duvida volto a perguntar : )
Oi Filype,
Não entre em pânico. Dê uma olhada neste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-fechamento-do-diastema-com-resina-restauradora/
Olá doutor André. Bom achei muito legal seu blog com perguntas e respostas, parabéns , olha eu estou usando o aparelho disjuntor platino a 4 dias estou com um terrível dificuldade de falar e de comer!! Até coisas moles está difícil de comer , no começo tive dificuldades de engolir salivas mais acostumei mais para comer e falar ainda está muito ruim , o senhor acha que posso melhorar??? Em relação quando se aperta ele durante a manhã e a noite eu sinto o aparelho puxando para dentro, eu vi em vários sites deveria ser puxado para fora não é???? E outra coisinha tenho namorado e estou com medo de beijar e acontecer algo com o aparelho!! Eu posso beijar normalmente?? Não vai danificar em nada não?? E tipo na hora de comer ou morder ou mastigar doe onde está colado o disjuntor palatino é normal??
Muito obrigada desde já!!!
Obrigado Saiuri!
Certamente você vai se acostumar com o tempo e o desconforto vai diminuir.
Esta sensação de puxar para dentro e esta dor ao mastigar, precisam ser checadas com o seu ortodontista.
Se o aparelho estiver bem adaptado e cimentado, você não terá problema para beijar, comer ou mastigar.
Oi , muitoo obrigada Doutro André!!
Olha , estou sentido uma diferença sim, agora já consigo comer comida de sal tipo batata frita entre outros mais na hora da ativação eu não estou sentindo puxar mais não é normal eu se acostumar com a ativação de puxar??? E não sentir?? E outro detalhezinho!! Em relação a limpeza como Fasso para limpar a parte de cima do aparelho? A escova de dente não chega lá como Fasso?
Muito obrigada, que Deus abençoe o senhor sempre!! Bom Dia
Obrigada mais uma vez!!
Obrigado Saiuri!
Dá uma olhada neste vídeo que explica tudinho como limpar o disjuntor:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Boa tarde Dr. André. Meu hyrax, segundo o ortodontista, foi eficiente, resolveu a mordida cruzada do lado direito. Porém, hoje percebi que o lado esquerdo, que até então tinha a mordida correta, está com os dentes de trás tortíssimos, inclusive há uma ”bolinha” dolorida acima de um. Receio que seja pela ativação excessiva, e queria saber se fechando o parafuso (dei as voltas no sentido contrário) os dentes se alinharam novamente.
Muito obrigada e parabéns pelo blog.
Abraço.
Obrigado Júlia,
Mas acho que você não deveria retroceder o parafuso sem orientação do seu ortodontista. Deixe que ele veja o que aconteceu antes de fazer alterações no aparelho, ok?
olá doutor,
gostei muito do seu site,! e vou gostar mais se tirar minhas duvidas logo, estou ansiosa e preocupada, hahaha, brincadeira.
Tenho 15 anos e tenho mordida cruzada, coloquei o disjuntor palatino hyrax a 1 semana e estou com algumas duvidas e meio desesperada por isso…
estou ativando o disjuntor desde entao e meus dentes incisivos ainda nao se separaram.por que? quanto tempo demora pra isso acontecer? tem alguma coisa errada?
anteontem disjuntor soltou e meu dentista arrumou ontem e doeu muito quando ele recolocou, isso acontece?é comum ele soltar durante o periodo de ativação?
e porque meus dentes molares pareciam estar tao moles? isso é normal? fora que desde que ele arrumou novamente, o aparelho tem machucado minha bochecha do lado direito.
estou com medo de soltar de novo, sinto que o lado direito está propício a isso..
quando vou poder comer de verdade? estou a base de sopa e mingau.., ah e meu lado direito superior está encostando no inferior, mas o lado esquedo não,por que?
Ultima dúvida, nao sinto tanta dor como antes ao ativar o disjuntor, hj fui ao dentista para ele mesmo ativá-lo e nao senti nada, ele ´da 4 voltas, e somente na quarta senti uma leve presão, leve mesmo nao doeu quase nada, isso implica em alguma coisa? quer dizer que nao está funcionando?
desculpe por todas essas perguntas, espero muito que o senhor tire todas essa duvidas e nao demore muito.
Parabens pelo seu blog, é realmente muito bom, demais! Que Deus o abençoe sempre pelo trabalho maravilhoso que o senhor está realizando aqui.:)
Rebeka,
estou ativando o disjuntor desde entao e meus dentes incisivos ainda nao se separaram.por que?
Provavelmente não houve a ruptura da sutura palatina
quanto tempo demora pra isso acontecer? tem alguma coisa errada?
Normalmente em uma semana já haveria separação, mas não tenho como saber o que houve.
anteontem disjuntor soltou e meu dentista arrumou ontem e doeu muito quando ele recolocou, isso acontece?é comum ele soltar durante o periodo de ativação?
Não, o disjuntor não deveria se soltar, isso pode atrapalhar a disjunção.
e porque meus dentes molares pareciam estar tao moles? isso é normal?
Os molares estarem moles é sinal de que a força foi aplicada nos dentes e não na estrutura óssea que seria o correto.
fora que desde que ele arrumou novamente, o aparelho tem machucado minha bochecha do lado direito.
Isso precisa ser avaliado por ele.
estou com medo de soltar de novo, sinto que o lado direito está propício a isso..
Talvez já esteja solto. Você deve sentir o aparelho bem firme sempre.
quando vou poder comer de verdade? estou a base de sopa e mingau..,
Isso depende da sua adaptação.
ah e meu lado direito superior está encostando no inferior, mas o lado esquedo não,por que?
Isso pode ocorrer.
Ultima dúvida, nao sinto tanta dor como antes ao ativar o disjuntor, hj fui ao dentista para ele mesmo ativá-lo e nao senti nada, ele ´da 4 voltas, e somente na quarta senti uma leve presão, leve mesmo nao doeu quase nada, isso implica em alguma coisa? quer dizer que nao está funcionando?
Não tenho como avaliar o caso sem ver o paciente, mas alguns aspectos estão fora do normal. Converse com seu ortodontista sobre isso.
Espero ter ajudado, boa sorte!
Olá Dr. Andre, Como vai?
Gostei muito de tudo que li por aqui.
Tenho uma duvida e gostaria de uma opiniao.
Tenho 34 anos e mordida cruzada do lado esquerdo, esta semana troquei de dentista que me sugeriu usar um expansor por um período de 1 a 2 meses, ele disse que seria o suficiente, que eu precisaria tirar o aparelho transparente que estou usando para colocar o expansor e assim que tirar, voltar com o aparelho metálico ou tranparente conforme eu quiser. Minha duvida e se pela minha idade ele e realmente funcional? Se corro risco de necrosar? Pois meu dentista anterior me colocou bastante medo do expansor. Grata desde já , abc, Ana
Ana,
Não há um consenso em relação à idade limite para se tentar a disjunção sem cirurgia, mas eu diria que na sua idade é necessário ter muito cuidado ao se tentar este procedimento.
Um acompanhamento semanal seria uma forma de reduzir (mas não eliminar) o risco de problemas durante a disjunção.
ola Dr…tenho 16 anos e acabei de tirar o disjuntor palatino, meu dentista me deu um aparelho transparente que fica no céu da boca disse para usar por 6 meses para que a arcada dentaria não volte ao lugar, eu queria saber se tenho que usar toda hora, porque eu não consigo falar bem quando estou usando ele e me incomoda um poco na escola ou se posso ser prejudicado por não usar sempre eu coloquei esse aparelho a alguns dias só e as vezes eu durmo sem.
Piero,
Você deve seguir a orientação do seu ortodontista que conhece o seu caso.
Boa noite,
Passarei por este procedimento na próxima semana.
Porém o dispositivo/aparelho que será colocado será o “Distrator Palatar NIVA”.
Busquei sobre este distrator, porém não encontrei nada.
Gostaria de saber se o senhor possui algum material sobre tal dispositivo.
Grata, desde já.
Marianna,
Não conheço este aparelho e também não encontrei nada na internet sobre o assunto. Vou continuar procurando e se encontrar alguma coisa volto a escrever, ok?
Ola… Tenho 22 anos e aminha dentista disse que tenho que colocar o disjuntor platino. gostaria de saber o que seria melhor, o disjuntor ou a cirurgia para aumenta arcada dentaria superior, pois a minha mordida e cruzada. To com um pouco de receio.
Espero uma resposta
Nayra Souza
Nayra,
A cirurgia é um recurso para ser usado juntamente com o disjuntor. Ou seja, você pode fazer a disjunção com ou sem a cirurgia antes.
Mas não tenho como dizer se o seu caso tem indicação de cirurgia ou não.
Ola…
Tenho 36 anos, e depois de muito relutar fui a um ortodentista para avaliar um dente torto que tenho na parte inferior. Fiz as radiografias e foi constatado que para eu começar a alinhar meus dentes terei que usar o aparelho no céu da boca, pois tenho mordida cruzada em quatro dentes na parte superior esquerda. Gostaria de saber se pela minha idade, ficarei muito tempo com esse alargador e se é preciso realmente usá-lo, já que são apenas quatro dentes que estão com a mordida cruzada. Segundo a ortodentista terei que ativar o aparelho 1 vez por semana. Acho que isso vai demorar e já estou quase desistindo….rsrs
Desde já muito agradecida!!!
Monica,
Não tenho como falar em prazos pois não sou eu quem vai tratar você. Mas o uso de disjuntor na sua idade costuma ser precedido de cirurgia para ruptura da sutura palatina. Não é uma regra fechada, mas é o mais comum.
Talvez seja interessante consultar outros ortodontistas antes de decidir.
Boa Noite!
Meu ortodontista avaliou minha documentação e informou que concomitante ao aparelho, será preciso arrancar o pré molar, justificando que “não tenho espaço o suficiente na boca”. Existe alguma possibilidade que possa ser escolhida ao invés desta? E se arrancar, conforme os meus dentes se rearranjarem será possível que o espaço seja preenchido? Obrigada
Janaina,
Recomendo a leitura deste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/tratamento-ortodontico-com-extracao-quanto-tempo-para-fechar-os-espacos/
olá, tenho 18 anos e uso o aparelho haas, to ativando faz 2 semanas, e os meus dois dentes centrais estão inclinando para frente, além de estarem bem afastados, isso é normal? lembrando que minha mordida é bem cruzada
Camila,
O afastamento é esperado, mas esta inclinação para frente precisa ser avaliada pelo seu ortodontista.
olá sou casada a pouco tempo tenho 27 anos faço 28 agora em maio vou usar o pararelho hydrax minha ortondontista não sabe me falar sobre o sexo oral se é possível usando esse aparelho. por favor como disse sou casada a pouco tempo não gostaria de mudar minha vida sexual por conta do aparelho no ceu da boca. vi muitos relatos que usando aparelho no ceu da boca fica impossível fazer sexo oral. por favor me tire essa duvida pois to pensando em não mais colocar o aparelho.obrigada.
Raquel,
Não é a primeira vez que me fazem esta pergunta, mas o que posso dizer é que nunca nenhum cliente meu fez algum comentário sobre isso, positivo ou negativo. Por isso não tenho como dar uma resposta.
dr. meu ortondontista só vem dois dias por mes.. eu fiz a pasta em fevereiro( estamos en abril) e nao ficou pronto em março entaum passamos pra abril.. ele bvai vim amanha (terça) o qe eu qeria saber é q se tem qe fazer a montagen na boca primeiro pra depois por!!
Maria,
Desculpe, mas não entendi a sua pergunta.
Dr Andre, eu tenho 17 anos, coloquei o aparelho disjuntor hirax ja faz duas semanas, e notei uma grande separação nos dentes incisivos, eu gostaria de saber se é possivel eu usar brackets para na medida em que o disjuntor esteja abrindo espaço, os bracktes possam alinhar os dentes e fexar o espaço entre os incisivos?
Lucas,
Isso precisa ser conversado com o seu ortodontista, mas normalmente não se deve fazer isso pois há o risco de se criar defeitos no osso e gengivas.
Olá, tô iniciando o processo de correção ortodontica, e hoje, na minha primeira consulta fui informada de que teria que fazer uma cirurgia para alargar a parte superior dos meus dentes e também usar o aparelho alargador, ou seja, seria praticado os dois métodos, isso é comum? Quais os riscos que essa cirurgia, se tem? e outra coisa que eu quero ressaltar, é que não fiz exame nenhum que calculasse a minha idade ossea, é permitido isso? a cirurgia pode acontecer mesmo sem a ortodontista ter essa informação.
Queria parabenizar o blog, que me tem uma linguagem ‘popular’, e por isso foi capaz de me esclarecer bastante coisa, e agradecer desde já, a resposta.
Att,
Camilla França.
Camila,
Isso é o que chamamos de disjunção cirurgicamente assistida. É um procedimento relativamente comum.
Para se informar sobre os riscos você precisa conversar com o cirurgião que vai operá-la.
Dependendo da sua idade cronológica, a idade óssea não vai fazer muita diferença.
Fico feliz que você tenha gostado do Blog. Obrigado.
Doutor, Hoje faz 28 dias que fiz a cirurgia de disjunção palatina(com anestesia geral e tal).Duas semanas atrás comecei a ativação, bem lentamente, uma volta por dia, já deu bród de um lado e o outro tá de pé, precisaria ativar mais pra alcançar o resultado desejado.Acontece que não estava aguentando de dor, voltei lá, resultado, a coroa do molar onde estava presa a banda caiu, o dente atrás do canino foi”extruido”.Muito comprido ficou, horrível.E agora?Esse dente vai voltar ao seu lugar?Nunca imaginei que o hirax iria puxá-lo tão pra baixo, entendi que foi devido a coroa, mas minha preocupação maior é esse dente grandão que em dois dias ficou assim, me ajude?
Mariana,
Não tenho como avaliar o problema sem ver o caso. Como a movimentação foi muito rápida, existe a chance de o dente voltar à posição após a retirada do aparelho. Mas não tenho como afirmar nada sem uma avaliação.
oii dr. meu aparelho e http://www.google.com.br/imgres?um=1&hl=pt-BR&sa=N&biw=800&bih=509&tbm=isch&tbnid=UFark5PbjXrkZM:&imgrefurl=http://www.scielo.br/scielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1415-54192007000600011&docid=GIsJ4l2xTfYALM&imgurl=http://www.scielo.br/img/revistas/dpress/v12n6/a11fig04.jpg&w=517&h=469&ei=0SpFUYufGeuq0AHz_4FY&zoom=1&ved=0COIBEIQcMC0&ved=1t:3588,r:45,s:0,i:226&iact=rc&dur=1221&page=5&tbnh=190&tbnw=236&start=40&ndsp=10&tx=142&ty=88 i a comida ingancha estou só a base de líquidos o que posso comer
Matheus,
Este aparelho pode dar este tipo de problema, dê preferência por alimentos líquidos e pastosos agora no início.
Doutor, eu fiz tratamento ortodôntico porque tinha a mordida um pouco aberta e essa famosa abertura nos incisivos centrais superiores. O fechamento brusco da minha arcada dentária causou algo como um inchaço no meu palato mole. Esse inchaço sai exatamente do meio dos incisivos centrais, que foram fechados. Ficou uma elevação cortando meu palato mole, o que alterou drasticamente minha dicção, já que não consigo mais posicionar a língua corretamente para a entonação de algumas palavras. Gostaria muito de saber se há um procedimento para desinchar o palato e deixá-lo uniforme novamente.
Felipe,
Pelo que entendi parece que houve uma apreensão da mucosa durante o fechamento do diastema. Isso é relativamente comum e nestes casos a solução pode ser uma cirurgia para remover o excesso de tecido.
Dr. André,
Muito obrigado pelo esclarecimento. Com relação à cirurgia, é um procedimento complicado? Há algum risco de efeito colateral ou futuras complicações? E, por fim, o procedimento pode ser feito por um dentista comum ou pede uma área mais aperfeiçoada no assunto?
Um abraço!
Felipe,
Se for isso mesmo, costuma ser simples, mas quem pode assegurar isso é o cirurgião que vai fazer o procedimento.
Dr.,
Como vai?
Estive conversando sobre o assunto com a minha dentista, e ela disse que este procedimento não é recomendável porque temos vários nervos que passam nesta região do palato, e numa cirurgia como esta eu corro o risco de perder a sensibilidade e ter complicações. Faz sentido o que ela disse? Devo me preocupar com isto?
Felipe,
Vou bem, obrigado. E você?
Se você se refere à cirurgia pré-disjunção, este é um procedimento relativamente comum em ortodontia.
Mas o que a sua dentista disse faz sentido. Aliás qualquer cirurgia tem seu risco e com esta não é diferente.
O que vai pesar na decisão é o que você tem a ganhar e qual o risco a se assumir.
Talvez seja interessante conversar com outros ortodontistas para ouvir opiniões diferentes. É comum haver divergência quanto à necessidade da cirurgia nestes casos.
Ontem fiz a 1° ativação do aparelho e nao senti dor nenhuma a dentista deu 2 voltas senti uma pressao q passou em seguida so senti um formigamento por meia hora agora não sinto mais nada ela disse que ficaria dolorido e “tals” ,eu não ter sentido dor mais apenas o formigamento quer dizer que esta funcionando ou que vai funcionar ???
Daniela,
Não dá para saber ainda.
olá!meu nome e Daniela tenho 17 anos e estou usando o disjuntor tipo hass a 1 semana,comecei a perceber que um lado esta baixando aquele “ferrinho” que interliga uma bandana na outra .Gostaria de saber se isso e normal ou se pode atrapalhar na expansão e se continuar assim ainda será possivel colocar no lugar,e desde de o 1° dia que coloquei este mesmo lado que esta baixando no dente de tras da para sentir a bandana um “pouquinho abaixo de dente”.Achei estranho isso acontecer em apenas uma semana acho que terei que ficar com este aparelho 7 ou 8 meses .
Daniela,
Talvez a banda esteja solta e neste caso é bom voltar ao seu ortodontista para checar.
Olá, Dr, estou para colocar o Hyrax, meus dentes tem overjet e mordida aberta e o intuito é usar para ganhar espaço, tenho 25 anos, tem algum risco de eu perder dentes, é perigoso?
Estou com medo, porque a dentista é uma recém formada, mas já paguei.
Até na hora de tirar o molde ela errou e eu precisei tirar pela segunda vez…
Mas ao menos gostaria de saber se esse aparelho é muito perigoso.
Todo aparelho tem potencial de causar problemas. Recomendo ir com mais calma nessa decisão. É melhor perder o dinheiro que arrumar problemas no futuro, certo?
Olá Doutor!
Coloquei o aparelho do céu da boca, não sei exatamente qual o modelo dele, mas enfim, estou com ele faz exatamente 3 meses, no começo senti um enorme incomodo, mas agora já me adaptei a ele. Minha mordida descruzou com mais ou menos 2 semanas, e o diastema que abriu foi da espessura de um fio dental mais ou menos, e assim ficou ate a algumas semanas atras, não sei oque houve, não sei se foi por comer coisas mais duras mas o diastema abriu um pouco mais em questão de dias. Oque houve será? Agora a pouco senti como se meu osso estivesse abrindo, uma sensação estranha abaixo do nariz. Tenho medo de ter que ficar mais tempo com ele. Minha dentista comentou antes de instalar ele, que eu teria que ficar com ele de 6 a 8 meses. O senhor não acha muito? Sei que cada caso é um caso, mas por minha mordida já ter descruzado eu não poderia ficar uns 4 meses apenas? Lembrando que dia 07 de janeiro coloquei o aparelho fixo, e senti uma melhora nos dentes laterais do lado esquerdo ( onde minha mordida era cruzada) que haviam se “estufado” por conta do aparelho do céu da boca.
Muito Obrigada!!!
Fabiana,
Tudo que você descreveu está dentro do normal, a abertura do diastema, a pressão no nariz e também o prazo dado pelo seu ortodontista.
Olá doutor André Moreira, estou ativando o meu disjuntor há dois dias, e ativando também, só que so abriu besteira, tenho mais cinco dias para continuar apertando o hyrax, nos ultimos dias que a abertura ocorre com mais rapidez, ou teria que ja ter aberto nos primeiros dias ?
Jardel,
Isso pode variar, mas espere terminar o prazo para avaliar o resultado junto do seu ortodontista, ok?
ta ok
Oi Doutor, tenho 17 anos e eu chupei mt chupeta quando criança, emeu céu ta boca é fundo. Eu vou ter q usar um aparelho no céu da boca?
Stefane,
Não tenho como saber sem ter visto você.
Olá Dr. Andre. Bem, eu tinha a mordida cruzada, usei o aparelho Disjuntor Palatino, e agora, já faz dois meses que uso o aparelho fixo. Bem, meu maxilar, tem dias que ele trava por completo. Mal consigo abrir a boca, e as vezes, dói muito. Meu dentista disse que, com o tratamento dentário, meu maxilar melhora. Gostaria de saber se melhora mesmo, e se eu devo procurar algum médico. Obrigada
Tamara,
Não tenho como saber sem uma avaliação clínica, mas como o tratamento com o aparelho fixo ainda está no início, talvez seja bom aguardar um pouco pelos resultados.
Olá doutor,
Tenho 32 anos e coloquei o disjuntor palatino, mas ouvi dizer que nessa idade não é recomendado. tambem gostaria de saber quanto tempo depois do disjuntor é colocado o ortodôntico fixo. Por favor comente algo sobre meu caso.
Lidneide,
Realmente, na sua idade não é muito comum se tentar uma disjunção sem cirurgia, mas também não está assim tão fora da faixa de idade. Até por que estes limites ainda não são muito claros.
Boa noite Dr°.
Meu nome é David, 25 anos.
Gostaria de uma segunda opinião referente ao disjuntor Hass,
Estou usando a mais ou menos 14 dia que são 28 ativações, más percebi que os dois segundo molares que estão os anéis estão um pouco mole e percebo que nas ultimas ativações doeram d+ com uma impressão que estavam sendo arrancados não aguentei a dor e consegui tira-lo mostrei para dentista e ela disse que ocorreu a disjunção mesmo não ocorrendo o diastema, mas pra mim, o que ocorreu foi o excesso de pressão e acabaram amolecendo-os e expandindo a gengiva e não uma ruptura da sutura palatino mediano.
Se for possível gostaria de enviar alguma fotos da minha arcada dentária para que o senhor fizesse uma análise, se realmente não ocorreu a separação, não quero ficar com o disjuntor por mais 6 meses.
Por favor Dr°, estou com muita dúvida, no ensejo agradeço pela boa vontade e explicações.
David,
Não posso avaliar o caso baseado em fotos. Apenas uma avaliação clínica complementada por exames de imagem permite ao profissional emitir uma opinião. Nem mesmo posso afirmar que não ocorreu a disjunção baseado no seu relato.
Recomendo que você consulte um outro ortodontista na sua cidade caso queira uma segunda opinião sobre a disjunção.
ah, e esqueci de dizer que tinha 3 dentes de resina(fiz canal neles), e teve que ser arrancado um porque com a força do aparelho parece que machucou ou algo do tipo e entrava comida etc.. só sei que ficou bem feio e dolorido (isso na parte superior) e tenho outro dente no mesmo estado que doi muito com a força do aparelho oque devo fazer?
Monyka,
Não tenho como saber, mas não é comum que dentes precisem ser extraídos devido à força aplicada pelo aparelho. Mesmo dentes que tenham tido seus canais tratados.
Pode ser que estes dentes já tivessem problemas anteriores relacionados às raízes.
Olá doutor, tenho 14 anos e a 1 ano e 5 meses uso aparelho, meu caso é cirúrgico, já usei o quad-helix durante 5 meses mais ou menos, e agora estou usando um hass, é muito dolorido já não aguento mais tanta dor..
Já esta dando um bom resultado masenotei também que,meus 2 dentes da frente da parte superior eram normais, e agora esta um mais alto do que o outro Por que ? lembro que a dentista falou que tenho o céu da boca estreito por causa de problema respiratório, oque teria haver tudo isso ?
Ela também disso que poderia mudar por um aparelho auto ligado que seria mais rápido o tratamento, mas por aqui o custo é um pouco elevado, oq recomenda ?
Otimo blog, está de parabens !
Monyka,
Não tenho como saber por que um incisivo está mais alto que o outro sem ter visto o caso. O fato do maxilar ser estreito pode ter relação com problemas respiratórios mas não explica a diferença entre a altura dos dentes.
O aparelho auto-ligado pode ser um pouco mais rápido em alguns casos quando o ortodontista saber tirar proveito das vantagens deste aparelho. Mas não faz milagres, tudo depende do profissional.
Dr. André, boa tarde!
Tenho 28anos, o meu problema é mordida aberta, o orto sugeriu tentar a expansão com o hirax sem cirurgia, então no dia 17/12/12 o coloquei mais ainda não foi ativado, o antes terie que fazer um rx em janeiro pra daí começar o processo de ativação, meu receio é com minha idade, tenho medo de uma retração na gengiva ou algo do tipo.
Por gentileza me dê sua opinião, sei que sem vê as radiografias fica dificil,mas mesmo assim se puder falar algo a situação ficarei grata!
Geovana Vale.
Geovana,
Não há como dar uma opinião neste caso. A sua idade está um pouco além do indicado para disjunções sem cirurgia, mas já vi casos que deram certo nesta faixa de 28 anos.
Cada caso tem suas características e nem mesmo avaliando o paciente o ortodontista tem certeza absoluta de que vai funcionar. Imagine então eu, que nem mesmo vi você, dar uma opinião.
Dr. André, boa tarde!
Obrigada! pela atenção!
Um grande abraço, e um ótimo ano novo!
Obrigado Geovanna!
Olá meu nome é Raphael tenho 15 anos, gostaria de sabe pois coloquei meu hyrax hoje, se a algum problema ativar ele TIPO: de manhã roda 2 vezes e de noite mas 2.. O Certo naum seria 1 rodada de manhã e outra rodada de noite.. Ou não pode ser assim???OBRIGADOO
Raphael,
Isso deve ser determinado pelo seu ortodontista. Não existe uma regra única.
Olá Dr Andre.
Então como tinha falado que dia 20/11(3 meses) iria tirar o hyrax, pois bem tirei graças a deus hehe, doeu um pouquinho para tirar, mais nada que não fosse sobreviver kkk’, a Drª já montou o de cima, doeu um pouquinho mais no de cima pois é aonde está um pouquinho torto e a Drª ja tinha avisado que a pressão seria maior, porque o de baixo é só para alinhar já está certo, os ganchos que tenho 4, 2 emcima e 2 embaixo, emcima encomodo bastante na 1ª semana pelo menos, agora já está tudo normal novamente hehe, mas é muito bom comer qualquer coisa e não grudar, se engasgar, que alivio, no começo é um pouco estranho porque você fica procurando o hyrax hiahiahiahua, mais depois já acostuma.
Estou adorando, por mais que tenha as manutenções, é legal porque você ve o resultado, como costumo dizer sorriso com grade kkkk’
Obg pela atenção Dr Andre
Beijos :*
Jéssica,
Fico feliz que tudo tenha corrido bem para você. Muito obrigado por vir aqui nos contar sua experiência.
Desejo tudo de bom no seu tratamento.
Abraços,
Dr. Andre
Dr. André:
Em relação ao Disjuntor McNamara:
Há alguns desses aparelhos que recebem um expansor comum, recobrimento palatino e recobrimento oclusal. Já outros, recebem um expansor hyrax unido ao recobrimento oclusal.
Qual a diferença entre os dois?
Carlos,
Os aparelhos com resina cobrindo a mucosa são dento-muco suportados e promovem uma ação mais ortopédica. Os dento suportados liberam a força predominantemente nos dentes.
Teoricamente os aparelhos com recobrimento seriam melhores para disjunção, mas o problema é a dificuldade de higienização. Por isso eu costumo usar mais o Hirax, mas esta é apenas uma preferência pessoal. Não se pode dizer que um aparelho é superior ao outro.
Olá!
Vim contar as últimas novidades!
Tirei o hyrax na quarta-feira, depois de 5 meses!
Foi um alívio, não por que a dor fosse horrível e sim porque é maravilhoso poder comer sem grudar tudo! kkkk
Eu estava preocupada se seria dolorido pra tirar, mas não foi! Foi bem rápido e só um pouquinho desconfortável!
Ele ainda não montou todo o aparelho em cima, disse que vai deixar um mês “pros dentes se acostumarem sem o hyrax” e pra observar como vão se comportar! Mas no mais, o dentista falou que deu tudo certo!
Enfim, minha experiênia com o hyrax se resume ao seguinte:
É chato, mas não uma dor torturante! Dá bem pra aguentar e vale a pena, pois é rápido e a gente vê a diferença em pouco tempo! Quando tirei, pareceu que meu palato ficou gigante! kkkk
🙂
Obrigado Lara!
Mais um depoimento positivo mostrando que a disjunção palatina é um procedimento seguro e que dá bons resultados em pouco tempo.
Lara, desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento!
E volte sempre, ok?
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Bom dia Dr Andre,
Olha eu aqui novamente xDD.
Venho dar boas noticias haha.
Meu diastema se fechou, estou com aparelho embaixo já faz 1 mes e meio mais ou menos, e agora dia 20/11 vou tirar o Hyrax *——-*’ 3 meses depois hehe, e no mesmo dia já colocar o aparelho normal emcima. xD’
Pra quem tem medo do Hyrax, não é uma dor horrivel, da pra aguenta, é mais um encomodo mesmo, mais depois acostuma, você fala normal, as vezes da uma enroscada em umas palavras mais é normal kkk’, pra comer é um pouco complicado porque a comida fica presa ali, as vezes me afogo, principalmente se for comer palmito aqueles meio duros, não da certo hehehe.
Bom fica minha experiencia xDDD’, quando tirar venho dizer como é a experiencia de ter o ceu da boca normal denovo hehe.
Bjs
Obrigado Jéssica!
O seu depoimento alto-astral é uma prova de que é possível passar por este processo sem traumas.
Acho que você vai inspirar muitas pessoas aqui no Blog com estes seus testemunhos. Volte sempre e tudo de bom para você!
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Olá, tudo bom?
É o seguinte, fiz a cirurgia há 1 mês, e depois fui recomendada a ativar o hyrax 2 vezes de manhã e a noite. Começou a se separar e depois um dos ferros começou a soltar, quando ativei mais 3 vezes, a chava travou e logo depois as duas bandas do lado direito soltaram. E agora os dentes já fecharam, e a minha consulta agora é só dia 14 de Novembro.
Quero saber se é normal, se dá algum problema.
Obg!
Maria,
Parece que o disjuntor se soltou, acho que vale a pena tentar antecipar sua consulta para se certificar de que não há problemas.
O meu dente já estava aberto na frente, mas durante o disjuntor não tinha descolado, depois de algum tempo (1 semana mais ou menos) ele começou a fechar. Será que voltou tudo como era antes? Tipo, que abriu e fechou sem ter dado nenhum resultado? Ou não nada a ver?
Obg!
Maria,
Não tenho como saber baseado apenas na sua descrição. Por isso acho importante tentar mostar ao seu ortodontista para que ele possa avaliar corretamente o que ocorreu e quais as implicações.
Olá Dr.Moreira,
Coloquei o Disjuntor Palatino Haas há dois meses, estava indo tudo bem até que umas semanas atrás a parte esquerda do céu da minha boca começou a ficar inchada,então a minha ortodontista receitou-me usar três vezes ao dia o enxaguante bucal PerioGard. Faz quatro dias que meu ouvido não para de doer,a dentista falou que tem haver com o aparelho e então me passou um analgésico para aliviar a dor.Esses sintomas(céu da boca inchado,dor de ouvido) são normais?
Clara,
Não são normais mas podem ocorrer. É necessário um acompanhamento cuidadoso para evitar o agravamento destes problemas.
Olá!
Minha filha Camila de 12 anos vai colocar um disjuntor palatino amanhã, eu estou em pânico, ela não sabe é claro. Apesar de confiar no ortodontista, algumas pessoas me falaram que esse aparelho que da “voltinha” é ultrapassado e muito doloroso, o caso dela é bastante sério pois o canino ainda não nasceu. Gostaria de saber se existem realmente outras alternativas.
Célia,
Os disjuntores são aparelhos antigos mas não ultrapassados quando bem indicados. Se a necessidade é mesmo de disjunção, acho que não existem alternativas, mas se uma expansão for o suficiente, existem outros aparelho que podem ajudar.
Tudo depende do caso e isso só o seu ortodontista, que conhece todos os detalhes, pode responder.
Ola, bom diaa..
Entaoo, vim contar um pouco da minha história. tenho 18 anos e em março de 2012 coloquei o hyrax, na esperança de que somente ele conseguiria expandir meu ceu da boca,porém, não foi possivel. Fiz a cirurgia no dia 20/06, estava com muito medo mais confesso que foi tudo muito tranquilo, nao senti nenhuma dor, fiquei um dia no hospital, depois de uma semana o inchasso ja havia sumido. Fiquei umas duas semanas so comendo sopinha.. 4 dias apos a cirurgia comecei a ativar o hyrax, e entao consegui o espaço de um dedo no diastema.. tinha muita vergonha, muita gente me zuava.. mais eu sempre pensava positivo, sabia que era so uma fase..
Hoje quase 4 meses depois da cirurgia, minha dentist tirou um raio-x e disse que falta so um pouco para clcificar meu ceu da boca,o espaço no diastema ja fechouu tudoo e dia 22/11 tiro o hyrax.. 😀
May,
Obrigado pelo seu depoimento, fico feliz que tudo tenha dado certo para você. Com certeza você escolheu bem a sua ortodontista.
Abraços,
Dr. Andre
Boa noite doutor,
Desde já agradeço por sua disponibilidade para com os usuários.
Meu filho de 14 anos está usando um aparelho expansor palatino exatamente igual ao que o senhor colocou no início do blog a mais ou menos 4 meses e os resultados foram excelentes, a doutora já mandou parar de girar o parafuso, porém hoje observei que uma das partes metálicas estão penetrando no céu da boca e uma parte já está até coberta pela carne superficialmente, especificamente no lado direito, isto é normal ou devemos tomar alguma medida?
Grato: Ricardo Fortes
Ricardo,
Você deve mostrar este problema para a ortodontista o mais breve possível. Apesar de ser relativamente comum ocorrer este tipo de situação com disjuntores, não podemos considerar normal. Existe o risco de dor e infecção no local.
Ah, eu fui lá hoje, fiquei meio assustada quando expliquei pro meu ortodontista o problema por que ele disse que eu teria que comprar outro disjuntor ou soldar o ferrinho de novo. Ai eu cheguei a falar com ele que eu experimentei usar no outro ganchinho da coroa, e ele achou bom continuar assim que não teria problemas, mas… ai eu contei pra ele que sempre que eu uso a mascara meu dente sobe pra cima (e eu to usando 2 elásticos no aparelho fixo pra puxar os dente de cima pra baixo) notei isso depois que eu fiquei sem usar a mascara pq meu dente desceu bastante. Ai ele suspendeu por enquanto a mascara e eu não vou usar por uns 15 dias.
Mas muito obrigado pela sua resposta Dr. Andre, continue ajudando os aflitos como eu rsrsrs…
Lucimara,
Realmente o seu caso é difícil de avaliar sem estar vendo você pessoalmente, só mesmo seu ortodontista vai poder dar respostas conclusivas.
Mas volte sempre que precisar, ok?
Oi doutor,
Aqui vou eu com mais uma duvida. Lembra que eu sou classe 3 (quase uma EX classe 3 :)) e eu uso dois aparelhos Disjuntor+Mascara facial e tals… Já faz quase 6 meses que eu to nesse tratamento e já deu uma boa diferença. Bem meu problema é o seguinte, ontem (sexta 7 setembro) a noite, o gancho do disjuntor que eu coloco a borrachinha da mascara quebrou em um dos lados, foi bem na parte que ela fica fixada na coroa tipo ‘saiu inteira’ tanto que não me incomoda no momento. Eu pensei e ir hoje (sabado) no meu dentista mas ai eu entrei em contato com o consultório e disseram que ele não tava lá, acho que ele emendou com o feriado. E a minha consulta agora vai ficar só pra quarta. Eu to um pouco preocupada pq não consegui entra em contato com ele, não sei se eu posso ficar sem usar a mascara (ele a um tempo atrás disse que se eu parasse eu poderia perder todo meu tratamento ‘-‘), não sei se eu posso tentar usar a borrachinha num ganchinho pequeno que tem na coroa do dente (na mesma que quebrou o outro gancho) e tbm não sei se agora meu aparelho vai prestar pq acho que esse ferrinho é soldado no disjuntor… Por favor me ajuda >_<
Lucimara,
Bem, só consegui responder no dia da sua consulta… Mas não acredito que alguns dias sem usar a máscara cheguem a afetar o andamento do seu tratamento. A máscara trabalha a longo prazo.
De qualquer forma não recomendo o uso do elástico em outro ponto de apoio sem a autorização do seu ortodontista.
Olá Dr, obrigada pelo espaço, meu filho tem 8 anos e está com o Disjuntor tipo Mc Namara, não para de cair e a ultima vez q fui lá a dentista disse q agora e só manter, e que daqui a 3 meses ele irá colocar o fixo, esse aparelho cai assim mesmo? Com 8 anos já é o caso do aparelho fixo?
Marcia,
O aparelho não deveria cair com tanta facilidade, mas quando os dentes da criança são muito curtinhos, pode ser difícil evitar este tipo de problema.
Em alguns casos pode ser indicado o uso de ortodontia fixa nesta idade, mas eu não trabalho desta forma. Nem uso disjuntores nem ortodontia fixa nesta idade. Prefiro ortopedia funcional dos maxilares.
ola dr,andre gostaria de saber mais sobre macrodontia relativa, pois acredito que seja meu caso, meus incisivos centrais superi são mts desproporcianal com relação aos outros, eu conversei com dr que me trato, ele disse não ah nada de errado,a minha kestão e mais estética… (fiz duas eztração e retrai a arcada superior)existe alguma possibilidade de tratamento…obrigado Dr.
Pedro,
Numa situação como a sua, o que pode ser feito são desgastes interproximais para reduzir a largura destes incisivos ou aumentar a largura dos laterais que podem estar menores que o normal dando a impressão de que são os centrais que estão grandes.
Por isso é necessário avaliar o caso clinicamente.
Boa Noite,
Estava almoçando e mordir meu lábio e o meu criou uma bolha de inchaço, já tomei antiflamatorio e coloquei oncilon? Mais o inchaço não diminuiu tanto, como é uma região que sempre sem quere estou mordendo? Gostaria de saber se existe algum remédio que faça diminuir o inchaço ou qual seria o procedimento?
Fui ao dentista e o mesmo me receitou um coricóide por 4 dias, estou no 3º dia e não vi melhora, o que devo fazer?
Obrigado
Lucas,
Eu só falo sobre ortodontia aqui no Blog pois esta é minha especialidade. Não tenho experiência em situações como a sua, mas sei que não é bom traumatizar repetidamente o mesmo local. Continue procurando uma solução através de um dentista clínico.
Sabe-se que em casos de mordida profunda, há a dificuldade em que molares e pré-molares extruam normalmente. Com isso, pode-se usar uma placa de levante de mordida, para que haja um aumento de dimensão vertical nos posteriores. Com isso, tais dentes ficam livres de pressão de uns contra os outros e podem extruir normalmente.
Pergunto:
Nos casos em que o Ortodontista solicita a confecção de uma placa dessas para ser usada por um adolescente ou adulto, qual será sua real utilidade, uma vez que todos os dentes já extruíram?.
A meu ver, nesses casos, a única função seria estética, pois “alongaria” levemente o queixo do paciente para baixo.
Carlos,
Uma vez que se tire os dentes de oclusão é possível haver extrusão mesmo em adultos (dependendo do uso do aparelho). Mas esta extrusão e a correção da mordida profunda nem sempre terá estabilidade pois ao se remover o aparelho a musculatura elevadora da mandíbula volta a pressionar e tende a intruir os mesmos dentes. Principalmente em biotipos braquicéfalos.
estou com o aparelho tipo hirax … ja acabou as minhas semanas de ativaçao agora estou com ele sem esperando passar os tres meses depois que coloquei este aparelho toda vez que vou escovar os dentes sangra minha gengiva por mais fraco que eu escove , e para piorar eu acordo com um cheiro muito ruim na boca , ele separou bastante os dois dentes da frente mais quando eu parei de ativar ao passar duas semanas eu notei que noivamente ele tinha dado uma leve separada mais agora ele voltou um pouco gostaria de saber porque aconteceu de continuar abrindo depois que parei de ativar e o porque do sangramento? obrigado
Guilherme,
Acho que o fato de continuar abrindo é apenas um efeito retardado da disjunção.
Quanto ao odor desagradável, pode ser devido a uma banda mal-adaptada ou à retenção de alimentos entre o aparelho e a mucosa do palato. Peça ao seu ortodontista para avaliar.
Nossa, preciso retirar os quatro cisos e não consigo, pois na hora da anestesia tenho ansia de vomito e não sei o que fazer????
Cris,
Eu não faço cirurgia, então não posso ajudar. Converse com o seu dentista sobre isso e tentem encontrar uma solução juntos.
Ola dr eu fui na dentista e ela me deu outra obrigado pela ajuda 🙂
Nathan,
Por nada, é sempre um prazer.
Um abraço!
Obrigada Dr Andre =D
Pois é, minha dentista explicou como é o lado esquerdo que está com problema é normal, conforme você explicou.
O único problema, ou melhor não sei se isso é um problema ou o que que é, mais o hyrax tá cortando a minha lingua =((, quando coloquei aconteceu a mesma coisa, aí o aparelho machucava eu fui lá e a Dra tipo deu uma lixada tirando as pontinhas que tinha proximo a banda, só que agr não tem nem uma pontinha pelo menos eu não sinto, e na consulta que eu fui, ai só refez, no caso colou denovo os cantos do aparelho (hyrax) e encomoda, mais fico na duvida de ir, e sei lá, como se eu tivesse encomodando, mais é que fica uma feridinha mesmo na lingua, tipo um buraquinha da marca de tras do hyrax, só de um lado… bom vai entender :B
Jéssica,
Se o aparelho está machucando acho que vale a pena falar com ela sim. Não acredito que você esteja incomodando, na verdade o trabalho do ortodontista é esse mesmo, resolver os problemas que eventualmente apareçam durante o tratamento.
Sobrevivi a cirurgia da disjunção \o/ haha
eu sei, parece um grande drama, mas eu estava com tanto medo que essa foi a primeira coisa que pensei quando acordei rs
conforme prometi vim contar como foi..
Coloquei o Hirax no dia 13/8, um dia antes da cirurgia, não foi nada agradável, muita saliva, a fala um pouco atrapalhada, mas já estou me adaptando.
E a cirurgia foi tranquila, estou tendo uma recuperação ótima, em uma semana o inchaço ta quase imperceptível e dor não senti nenhuma até agora. ou seja, Dr. nem acreditei de tão simples que foi, nada do que imaginei 🙂
Ah, o Hirax eu comecei a ativar 5 dias após o procedimento cirúrgico, comecei com uma ativação por dia e agora estou fazendo duas, uma de manhã e outra a noite. E o diastema.. é esse ta bem grandinho já, confesso que estou incomodada com o espaço que esta se formando entre meus dentes da frente mas estou tentando manter o foco e pensando que é apenas uma fase.
já me chamam de bob esponja hahaha
Então é isso pessoal, quem ta mais velhinho e precisa separar o palato através da cirurgia, façam tranquilos, apesar de todas as fases acredito que no final tudo vai ter valido a pena.
Um abraço a todos.
Olá Débora!
Em primeiro lugar quero dizer que fico muito feliz que você esteja bem após a cirurgia. Isso mostra que você escolheu os profissionais certos para cuidar de você (e como eu sempre digo, esta é a parte mais importante do tratamento). Que bom!
É por isso que você é da Tropa de Elite do Blog: Você teve o cuidado de escrever um relato detalhado e completo que será útil para muitas pessoas inseguras e preocupadas que vão poder conhecer a sua história por anos e anos vindo aqui no nosso Blog.
Agradeço em nome de todos aqueles que um dia vão se beneficiar da sua atitude tão bacana. E também agradeço em meu nome pois você está ajudando a fazer deste Blog um site ainda melhor.
Tomara que sirva de estímulo para outras pessoas deixarem aqui seus depoimentos também.
Tudo de bom para você Débora!
Dr. Andre Moreira
Dr. André, estou usando o hyrax e estou vendo que está abrindo um lado só, o outro eu não vi muita diferença ainda. Isso é normal? Depois o outro lado vai abrir também? Estou muito preocupada.
Amanda,
O ideal é conversar com o seu ortodontista para que ele possa avaliar se é isso mesmo o que está acontecendo e orientar você.
Normalmente quando o paciente pensa que está abrindo só de um lado é uma impressão apenas.
Olá Dr. André Boa Tarde!
Faz um tempinho que não passo por aqui não é? rsrs. É a correria do dia a dia. Acho muito legal postar aqui nossas experiências para que outras pessoas possam ter como um incentivo para os tratamentos. Eu sou a Regina tenho 44 anos de idade e também estou em tratamento ortodôntico já há algum tempo,
passei por uma cirurgia de expansão da maxila e usei o Hyrax por 4 meses, retirei ele há 1 mês, e agora minha ortodôntista está alinhando os dentes para que fiquem prontos para a próxima cirurgia Ortognática, isso vai levar em média uns 8 meses, somente depois farei a última cirurgia. Graças a Deus está correndo tudo muito bem, qualquer novidade postarei aqui no Blog.
Muito obrigada!
Abraço á Todos!
Olá Regina!
Fico feliz em saber que tudo correu bem nesta primeira etapa da disjunção cirurgicamente assistida.
A sequência é esta mesmo: Agora deve ser feito o alinhamento das arcadas para que na última cirurgia elas possam ser encaixadas corretamente servindo de guia para o reposicionamento das estruturas ósseas. E após a cirurgia, mais alguns meses com o aparelho para a finalização do caso.
Estou torcendo para que tudo dê certo, mas pelo que pude perceber, você está em boas mãos, então acredito que o seu tratamento será um sucesso!
Tudo de bom para você e muito obrigado por compartilhar sua experiência.
Boa Tarde.
Uma dúvida.
Tenho mordida cruzada do lado esquerdo, no qual estou usando o HYRAX, ativei durante duas semana, duas vezes por dia uma de manhã e a outra a noite. a mordida descruzou, estou com o tal diastema que é muito feio, mais que ná verdade isso é bom né?! Só que minha dúvida é a seguinte, hoje faz uma semana que parei de ativar até porque a Dentista ja travou, porém o dente da frente do lado esquerdo esta meio mole e o e tirando o que ta do lado, o outro também está no mesmo sentido (esquerdo), gostaria de saber se isso é normal ?
Sei que não pode dar muitos detalhes mais pela sua experiencia, já marquei consulta e vou hoje na dentista, hj que percebi que estava assim, porque começou a doer um pouco na hora de comer.
Obrigada
Jessica,
Provavelmente você já fez sua consulta com o ortodontista e tirou sua dúvida, mas quando um dente fica com mobilidade pode ser devido a um trauma oclusal (o dente toca no antagonista antes dos outros dentes da arcada e recebe toda a carga mastigatoria sozinho).
Ola Dr Andre, eu queria saber como posso retirar o chiclete da conteção?
Hyuna,
Tente usar gelo para endurecer o chiclete e soltá-lo mais facilmente do aparelho.
Ola Eu so´ queria saber se quando separar os dentes vai separar muito ou pouco ?
Ingrid,
Isso depende do caso, não tenho como saber.
Olá Dr. André. Pode publicar meu depoimento sim.
Obrigada pela atenção.
🙂
ola Dr andré estava precisando de ajuda e encontrei seu site e fiquei muito feliz!!,Entao eu estou usando o aparelho dijuntor e depois de uma semana eu perdi o ativador Aquela chavinha de apertar ai eu to usando uma agulha e tava sentindo meus dentes separando mais ainda nao tinha certeza,Ai foi quando acordei eu tava com um espaço no dente do meio que estava afastando os dentes?? SÓ Queria saber se é normal sumir aquele negocio rsrsr ou posso continuar usando agulha
Nathan,
Você improvisou e parece que deu certo, mas não recomendo que você continue usando a agulha ou outro dispositivo qualquer que não seja a chavinha específica. Peça outra para o seu ortodontista, ok?
Olá Dr. André!
Estou aqui para contar minha situação!
Tenho 22 anos e tive que colocar o hyrax por ter mordida cruzada unilateral. Eu estava muito assustada, mas o seu site e seus comentários me ajudaram bastante, me deixaram bastante tranquila… obrigada.
E quero contar minha experiência pra quem vai colocar o hyrax:
1) Não dói. Pelo menos pra mim não doeu, no máximo uma pressão no céu da boca quando gira. E os dentes da frente que ficaram sensíveis, mas isso é esperado…
2) Fala. Prejudica um pouco, principalmente NH, S (fica chiado), T, G, M (fica com som de N). Mas depois você acostuma. No meu caso faz 1 mês e meio que estou com o hyrax, e às vezes ainda tenho dificuldade com o G, NH e S, mas as pessoas acostumam a ouvir você falar assim… até apresentei TCC na universidade e não teve problemas.
3)Ativação. Muda de caso pra caso. No meu, foram duas ativações por dia. Fiz durante duas semanas, parei duas, voltei no dentista e ele mandou ativar mais uma semana. Agora parei e já travei, só vou retirar em dezembro.
4) Diastema. Fica estranho, mas fecha rápido. No meu caso demorou 10 dias pra abrir e fechou nesse mesmo tempo depois que parei de ativar o aparelho. O dentista disse que poderia demorar mais, mas no meu caso foi bem rápido.
5) Comer. É chato, mas não impossível. Desde o início comi bem… pão e alimentos “massudos” são mais chatos por que grudam. Carne não sei, pq não como, mas não deve ser muito difícil, talvez um pouco dolorido só.
Resultado final: é meio chato, mas não é horrível como dizem. Depois de um tempo a gente até esquece que está com o hyrax.
Agora, uma pergunta Dr. André: Meu dentista disse que vai colocar o aparelho fixo na parte de baixo mês que vem, enquanto ainda estou com o hyrax na parte de cima (até dezembro)… isso é comum, colocar o fixo só numa parte?
Lara,
Em primeiro lugar quero agradecê-la por compartilhar sua experiência com a disjunção aqui no blog. Principalmente pelo cuidado que você teve em organizar a informação.
Certamente este seu comentário será muito útil para quem estiver preocupado.
Se você me autorizar, gostaria de reproduzi-lo na nossa página do Facebook para alcançar mais usuários de disjuntores.
Quanto à colocação do aparelho apenas na arcada inferior, não há nada de anormal, eu particularmente também costumo fazer desta maneira.
Com certeza você escolheu um ótimo profissional para cuidar do seu sorriso.
Desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento.
Oi Dr.
Voltei depois de um tempinho longe rs
é que fiquei sem novidades devido a demora do plano em marcar a cirurgia da disjunção.. mas enfim foi marcada, dia 14/08 é meu grande dia e minha ansiedade esta a mil. Estou nos procedimentos de moldes e borrachichas e bem possível que na próxima semana ja estarei com o Hirax. Volto assim que possível para contar como foi tudo. Um abraço a todos!!!
Oi Débora, Tudo bem?
Estou guardando seus posts para publicar tudo junto no final.
Desejo-lhe tudo de bom na cirurgia!
Aguardo notícias.
Boa tarde Dr. André, há 10 dias eu fiz a Disjunção Palatal Cirurgicamente e ocorreu tudo bem, então há quatro dias eu comecei a fazer a ativação do aparelho, meus dentes se afastaram e hoje meu dentista disse que eu já posso travar meu aparelho amanhã, mas a dentista que fez a cirurgia disse que ficaria um espaço maior do que está.É normal eu ter ativado o aparelho poucos dias(4)ou ele deveria ser ativado por mais tempo?
Obrigada desde já.
Letícia,
Certamente a sua ortodontista avaliou que o resultado foi alcançado, por isso interrompeu as ativações. Normalmente o disjuntor é ativado por mais dias, mas se ela está satisfeita não há por que continuar expandindo.
Boa tarde dr. André, eu tenho 33 anos e tenho retrusão maxilar de classe 3 e apinhamento nos caninos,gostaria de saber se é possível fazer o tratamento ortodontico sem precisar fazer uma ortognática,pois eu sofro de fibromialgia e não posso deixar de fazer exercício fisíco,vi alguns exemplos de aparelho autoligável quero saber se funcina ou é propaganda. Agradeço desde já sua atenção.
Frankilene,
Os aparelhos auto-ligados funcionam muito bem, mas não se pode dizer que substituem a cirurgia ortognática.
Podemos afirmar que um tratamento compensatório é possível em alguns casos cirúrgicos. E com um aparelho auto-ligado este tratamento pode evoluir um pouco melhor.
Mas o resultado será totalmente diferente de um tratamento orto-cirúrgico.
Obrigada Doutor André, conversei com a ortodentista que cuida da minha arcada a fim de sanar minhas dúvidas. Enfim,ela examinou após uma semana e me disse que há progressão no tratamento, se tudo der certo deixo aqui um relato. A minha esperança é que este tratamento dê certo e eu não precise ir para cirurgia…
Ana Claudia,
Ótima notícia! Se sua ortodontista avaliou bem a progressão do tratamento você pode ficar mais tranquila.
Boa Tarde Dr., Tenho 24 anos e 8 meses, e estou usando o disjuntor Mcnacmara, começamos as ativações quarta feira passada, e na sexta feira senti uma forte dor, e percebi o espaçamento entre os dentes da frente, sinal de que a disjunção foi be sucedida! certo? Minha dentista ficou muito feliz ao saber, e reduzimos as ativaçoes para 1/4 de manhã e a noite!! Consigo respirar bem melhor e estou ficando muito feliz com o resultado. No começo senti dor, mas valeu a pena!! Sou a prova que é possível a disjunção em adultos.
Debora,
Fico feliz em saber. Muito bom quando as coisas funcionam não é mesmo?
Obrigado pelo seu depoimento!
Olá doutor André, bom estou um pouco confusa, pois coloquei o Hyrax há 5 dias e estou fazendo a ativação diária, porém não ciente sobre a idade até ler o seu blog e tenho 41 anos. Gostaria de saber quanto tempo leva para acontencer a disjunção e como sei que de fato ocorreu. Obrigada
Ana Claudia,
A principal característica da disjunção é a abertura do diastema central. Converse com a sua ortodontista para saber se ela tem esta expectativa (de abertura do diastema).
Aproveite e leia os outros posts sobre disjunção aqui no blog.
Oi Dr. Andre , bem graças a Deus ta dando certo, a dentista agora mandou eu apertar so dia de quarta e sabado!! bem mais oq mim veio a cabeça, é como que se retira o Hyrax?? pq ele é colado nos 2 dentes da frente e encaixado nos dentes de tras , ai mim veio essa duvida pq deve doer ne? mais como é exatamente!!??
Karina,
Não doi não. Mas depende também de como o dentista faz para remover o aparelho. Normalmente removemos as bandas com um alicate específco para isso. A resina que é usada na colagem dos dentes da frente costuma se quebrar ou é desgastada com brocas próprias. Depois é só remover o cimento que ficou grudado nos dentes.
Olá, uso aparelho ortodôntico um pouco mais de um ano. Eu tinha mordida cruzada apenas em um lado (e que agora está arrumada, só não sei se completamente), mas minha duvida é em relação as mudanças que houveram no meu rosto, ele era redondo e eu tinha queixo pequeno, e hoje ele parece um pouco “deformado”, meu queixo parece ter aumentado e as laterais do meu rosto ficaram estranhas. Gostaria muito de saber, se meu rosto vai volta ao normal no final do tratamento e o que de fato aconteceu? Obrigado
Alana,
Não há como saber o que houve no seu caso sem uma avaliação clínica. O ideal seria conversar com o seu ortodontista, comparar fotos e modelos anteriores para saber que alterações ocorreram e o que pode ser feito para melhorar o resultado.
tudo bom Dr Andre,é o seguinte estou fazendo tratamento ortodontico e na minha boca esta faltando um dente,e tenho que tirar outro de leite,no caso vai ficar faltando dois dentes na minha boca,o que eu gostaria de saber é o que o senhor recomendaria eu fazer,puxa os dentes com o aparelho para fechar as aberturas ou fazer emplante.mim ajude estou com uma duvida cruel.Meu orto me pediu para decidir,puxar os dentes ou fazer emplante.Qual dos dois é o melhor?
Anee,
Fiz este vídeo exatamente para responder perguntas como a sua:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/fechamento-de-espacos-ortodontia-ou-implantes/
Olá Dr. Andre! Parabens pelo site
Gostaria de esclarecer uma duvida. Ocorre casos em que nao há o diastema? E se não houver o tratamento nao esta funcionando?
Já estou ativando há uma semana e nao ocorreu nada! Já li sobre a retração gengival mais creio que isso nao esta ocorrendo pois a raiz dos dentes nao esta exposta. Além disso sinto que a minha arcada ja abriu bastante pois ja consigo movimentar bem minha lingua sobre céu da boca, coisa que nao ocorria antes.
Desde já obrigada 🙂
Beatriz,
Se não houver diastema é sinal de que não houve a disjunção, mas pode ocorrer uma expansão lenta da maxila. Parece que é o que aconteceu no seu caso.
Bom Dia Dr. André
Estou usando o aparelho Hirax a 2 semana e 3 dias ativando uma vez pela manhã e uma pela noite todos os dias, mas nos últimos 2 dias notei que no lado esquerdo o ferro que fica entre o céu da boca e os dentes está subindo cada vez mais e dando a sensação de estar “entrando no meu céu da boca” que está até um pouco inchado neste local e doendo bastante (somente neste local). Isso é normal acontecer ou o aparelho pode estar mal posicionado ou algo assim?
Desde já agradeço!
MIlena,
Isso pode ser sinal de problema sim. O aparelho pode estar meio solto e se deslocando.
Recomendo que o seu ortodontista examine você para avaliar a situação.
Olá Dr. !
Estou a um mês e 15 dias com o aparelho no céu da boca, nas primeiras semanas meus dentes da frente se separaram (como tem que acontecer) e já se fecharam… Gostaria de saber se mesmo eu não “apertando” mais o aparelho, eles vão se separar? obs: Eu já estou usando também o aparelho fixo de borrachinha, em cima e em baixo.
Bianca,
Sem ativação do aparelho o espaço não vai abrir mais.
olá Dr André…
gostaria de saber se o procedimento costumar doer muito?
estou com 23 anos gostaria de saber,se a possibilidade de
nessa idade o hirax da certo.
abraços.
Deivid,
Eu recomendo a leitura do post com o depoimento da Roberta.
Bom dia Dr., adorei este espaço, muito informativo.
Bom, gostaria de perguntar se má oclusão dentária pode causar assimetria facial. É que tenho mordida cruzada, embora meus dentes não sejam tortos, mas quando junto a parte de cima e a de baixo percebo que não há um encaixe correto. Tenho 20 anos e percebo também que meu rosto é um pouco maior do lado direito, e meu nariz um pouco torto também. isso deve ser devido a má oclusão ? E, se sim, a assimetria poderá ir se acentuando mais, ou por causa da minha idade tende a permanecer deste jeito mesmo ?
Outra coisa é que sinto dores de ouvido de vez em quando, acompanhadas de uma dorsinha de cabeça e dores na mandíbula que descem um pouco para o pescoço, acompanhadas de tonturas repentinas, já me falaram que pode ser ATM, pode mesmo ?
Agradeço desde já.
Eliane,
A mordida cruzada é provavelmente o principal causador da assimetria facial pois a face se desenvolveu por todos estes anos com a função mastigatória assimétrica. Há a possibilidade de aumento desta diferença com o tempo.
Os sintomas descritos parecem estar relacionados à DTM sim, recomendo que você consulte um especialista na sua cidade.
Ola dr André..
Tenho 28 anos, e estou usando o aparelho hyrax, pois tenho a mordida cruzada. Mas acontece q ja o coloquei duas vezes, e nas duas vezes ele caiu..Já vi vc falar aqui no blog q pode ser problema na cimentaçao e q isso não é normal..Minha dentista mesmo disse q não era. Gostaria de saber oq esta acontecendo? E se é possível o aparelho se mover mais q o dente, e por isso deslocar e ele cair? Pois é essa sensaçao q tenho..
Desde já..Obrigada.
Fernanda,
É impossível saber o que houve nos seus aparelhos disjuntores que saíram da posição.
Pode ser algum problema na confecção das bandas, na cimentação, no desenho do aparelho ou ainda alguma característica sua como dentes com uma anatomia fora do padrão ou com pouca altura de coroa.
Quando o aparelho se solta ele vai realmente se mover mais que os dentes já que estes deixam de acompanhar a expansão. Mas se o aparelho estiver firme, não sai da posição.
Wilian,
Isso só o seu ortodontista pode responder.
Carolina,
Em alguns casos o espaço pode se fechar total ou parcialmente sem ajuda o aparelho fixo, em outros o aparelho é necessário para o fechamento, depende do caso.
Para disfarçar o diastema, leia este post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-fechamento-do-diastema-com-resina-restauradora/
Ola Dr. Gostaria de tirar um duvida com o SR. A respeito do expansor palatino, coloquei ele semana passada, ativei ele por 5 dias, 2 vezes de manha e 2 vezes de noite, totalizando 20 ativadas, bom… ficou a fresta nos dentes da frente, como ja era o esperado, mas gostaria de saber quantos dias a fresta vai ficar, ou seja quanto tempo ela vai demorar pra fechar. obs : tenho 16 anos. obrigado, aguardo resposta.
Boa noite Dr Andre,
Fiz a cirurgia, de disjunção dia 27/05 e ja acabei de fazer a ativação, expandiu em torno de 9,5mm, minha orto disse que o diastema fecharia bem em uns dois meses e que no final de 4 meses estaria completamente fechado, e que só após isso eu colocaria o aparelho fixo e daria continuidade no tratamento ortodontico. Sendo que li em muitos dos seus comentários que precisa do aparelho fixo para fechar o diastema, e fiquei nessa dúvida, precisa ou não, e teria como fazer algum “disfarce” para o diastema, como um dente estético ou algo assim. Desde já agradeço.
Alex,
Para tentar indicar alguém eu precisaria saber de onde você é.
Karina,
Você vai encontrar muitas informações neste e nos outros posts desta categoria:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/category/disjuncao-palatina/
Olá Regina,
Fico feliz em saber que tudo vai bem com você. Fazia tempo que você não aparecia por aqui…
Bem, agora vamos esperar pela sua cirurgia, não é isso?
Vou ficar na torcida para que tudo dê certo.
Abraços,
Dr. Andre
Olá Dr,
Tenho 35 anos e uma indicação antiga (dada a minha) idade para djunção do palato). Acontece que nunca a fiz porque tinha medo. Agora, estou convencido que preciso realmente fazer, pois os problemas da minha mordida me afetam o estômago. Gostaria de saber se o senhor tem alguma indicação de um bom orto que possa avaliar me avaliar. Agora eu criei coragem, mas preciso de alguém que eu possa confiar. Pode inclusive ser alguém de sua equipe.
Obrigado desde já
Oi, Dr. butei hj o aparelho, nossa é muito estranho principalmente para comer, e para engolir a saliva e a fala ta legal é só botar a lingua em baixo.
a dentista disse q é para eu ativar 1 vez em 1 dia sim e o outro ñ ,
o senhor tem algumas dicas para se adaptar?
Rafaela,
Não tenho como saber sem ter visto o seu caso. Mas parece que o seu ortodontista acha que este prazo é suficiente.
Como ele é o único que teve acesso a todas as informações da documentação ortodôntica, só ele pode fazer uma previsão.
Boa Noite Dr. André e a todos que acompanham o Blog.
Visito o Blog periodicamente e hoje estou passando pra dizer que dia 3 de julho vou retirar o Hyrax, estou bastante ansiosa, apesar de hoje o Hyrax não me encomodar mais, até esqueço que tenho ele em minha boca.
O meu tratamento está correndo muito Bem Graças a Deus e assim que eu tiver mais novidades posto aqui.
Abraço a todos!
Obrigada Dr. André.
Olá Dr. André,
como vai? Minha dúvida é sobre o tempo de uso do hirax. Vou usá-lo por apenas 3 meses e isso me parece pouco tempo. Há algum risco de eu perder a disjunção (ou parte dela) ou esse tempo (3 meses) é seguro, suficiente? Pode variar de pessoa para pessoa?
Obrigada e um abraço.
Daiane,
Sim há tempo para fazer a disjunção na sua idade.
O desconforto vai existir sim, mas não é nada demais quando tudo funciona bem.
Fabiana,
Obrigado! Saiba que o seu elogio é muito bem-vindo e me dá mais motivação para continuar escrevendo.
Sim, é normal manter um arco transpalatino para prevenir a perda de resultado na disjunção. Ele vai manter os molares afastados durante todo o tratamento.
oooi eu coloquei o expansor palatino, e gostaria de saber se na minha idade (19 anos ) ainda à tempo ? e Se vou sentir muita dor ?
brigada beijos
Como todos aqui só tenho a elogiar o blog e o carinho para com todas a perguntas, pois O Dr as responde com muito atenção.
Tenho 29 anos estava com o disjuntos palatino do tipo Hirax, pois bem usei ele por uns 40 dias, já coloquei o fixo na parte de cima dos dentes e ao retirar o Hirax a minha Dentista colocou um outro tipoi de Disjuntor Palatino, desta vez estou usando o arco Palatino e ela me disse que terei que usar esse até o fim do tratamento, que acredito ser por volta de uns 3 a 4 anos.
Minha Pergunta é se é normal usar até o fim do tratamento mesmo.
Desde já meu muito obrigada.
Kelly,
O ideal é que o ortodontista trabalhe em conjunto com a periodontista que deve monitorar periodicamente a saúde dos tecidos de sustentação durante a movimentação ortodôntica.
Luiz,
Tá aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Olá,tenho 32anos, faço tratamento no controle da periodontite,tive perda óssea.
Minha periodontista insiste para que eu use aparelho pois tenho mordida cruzada e má oclusão,e isso tem trazido traumas para alguns dentes e levando a perca óssea.
Mas alguns profissionais não sentem seguros em colocar aparelhos em mim.o que faço posso ou não colocar aparelho?
Aqui com faço a limpeza do meu aparelho?
Fernanda,
O tempo para fechar este espaço só pode ser previsto pelo seu ortodontista que conhece o caso.
Mas há uma solução provisória para este problema estético, veja aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-fechamento-do-diastema-com-resina-restauradora/
Quanto à correção da linha média, depende do caso. Não há como dizer sem ter avaliado clinicamente.
Roselaine,
Desculpe, mas não entendi como posso ajudar.
Olá,
Estou há mais ou menos 1 mês com o disjuntor Mc namara, então já estão bem abertos os meus inscisivos, gostaria de saber quanto tempo mais ou menos leva para fechar, pois é muito muito muito feio.
E também gostaria de saber sobre os meus dentes incisivos…eles não são exatamente no meio, são mais para o lado direito (tenho um dente encavalado) é possível fazer com que fiquem exatamente no meio?
Obrgada!
O exames de meu filho mostraram que meu filho possui dois cistos tiroidal que não possui nenhum vinculo ao hirax.
Carla,
Não tenho como dizer nada sobre o seu caso sem ter avaliado clinicamente.
Existem expansores que funcionam como uma mola e não precisam ser ativados diariamente, mas só o seu ortodontista pode responder pelo planejamento do seu tratamento.
Olá Dra. Maria,
Não, felizmente nunca passei por esta situação.
Será que esta criança pode ter enxaqueca e a primeira crise foi desencadeada durante a disjunção (não necessariamente “pela” disjunção)?
Talvez seja interessante investigar esta possibilidade consultando um especialista no assunto.
Mas enxaqueca não levaria ao inchaço do músculo (a não ser que esteja associada à DTM muscular).
Falo primeiro nesta possibilidade por que é algo que está fora do nosso alcance, então não custa nada se certificar de que não há outros problemas mais importantes que podem estar escapando da nossa percepção.
A outra alternativa seria mesmo uma DTM associada à alteração no padrão oclusal da paciente.
Neste caso, talvez uma placa rígida estabilizadora possa auxiliar no relaxamento da musculatura e aliviar a dor.
Mas este tipo de dispositivo não poderia ser usado por muito tempo pois interferiria no desenvolvimento facial. Seria mais com o objetivo de diagnosticar uma DTM muscular.
Caso seja caracterizada uma DTM muscular, um acompanhamento com fisioterapia específica pode ajudar assim como o uso de aparelhos funcionais.
Se você tiver experiência com placas de Planas, esta pode ser uma boa oportunidade para usá-las. Outra opção seria usar o Klamt ou Bionator para tentar estabilizar a oclusão e permitir algum relaxamento muscular.
Mas antes de tudo é preciso ter certeza de que estamos diante de uma DTM realmente e acho que o diagnóstico de um neurologista é importante para eliminar outras possibilidades.
Espero que ela melhore rapidamente e que você possa prosseguir na correção ortodôntica.
E agradeceria se você voltasse para me contar o desfecho do caso.
Boa sorte e sucesso para você!
Dr. André
Tenho 29 anos e tenho mordida cruzada, meu dentista primeiramente disse que iria usar o expansor tipo hass e depois um aparelho fixo.
Só que fui colocar a borrachinhas para separar os dentes e perguntei como serei esse expansor, se seria aquele que tem uma chave para ativar. Ele disse que não colocar esse com chave, irá colocar um que não precisa ativar, e vai colocar o aparelho fixo ao mesmo tempo. No meu caso posso usar os dois ao mesmo tempo? Vou obter algum resultado?
Ola colega estou com um duvida, estou com uma mae de paciente reclamando comigo que sua filha esta com muita dor na atm, masseter aumentado e seu otorrino disse que pode ser da oclusao. A paciente usou hirax por 5 mese e ja o retirei no inicio de marco deste ano, com 10 dias ja tinha o espco desejado. voce ja viu hiraz provocar dores insuportaveis de cabeca ou ate mesmo DTM e uma paciente de 8 anos.
Um grd abraco
Larissa,
A única coisa que não está normal é o disjuntor se soltando o tempo todo. Acho que seria interessante conversar com o seu ortodontista sobre isso.
Greice,
O normal é usar o disjuntor sem o aparelho fixo, pois os dentes anteriores devem estar livres durante a abertura do diastema.
Converse com o seu novo ortodontista sobre o assunto.
Jaber,
O fato de não sentir uma dor forte não quer dizer que não esteja funcionando. O importante é checar a largura da arcada e a ocorrência do diastema.
Coloquei o expansor palatino, e meu dentista recomendou que eu apertasse somente 4 dias (2x de manhã e 2x a noite), nos meus dentes da frente houve apenas um pequena mudança, não chegou a abrir tanto. Duas semanas depois eu coloquei junto ao expansor o aparelho ortodôntico, e agora o expansor palatino não para de soltar… Isso é normal ? O que deve ser feito ? Desde já, muito obrigada
Olá, Dr. André.
Gostaria de saber qual a diferença de usar o disjuntor com o aparelho fixo e sem o mesmo. Pois eu iniciei meu tratamento numa dentista e ela logo de cara pôs o fixo, mas um mês depois tive que mudar de orto, pois precisei mudar de cidade e esse novo orto disse que para eu usar o disjuntor, que será do tipo hyrax, deveria tirar o fixo. Como isso vem a influenciar?
Tenho 22 anos e estou em inicio de tratamento.
Parabéns pelo blog e pela página do facebook.
Grata.
Olá, Doutor André! Tenho 17 anos e 11 meses, coloquei o disjuntor tipo hyrax há 6 dias e ativo 2 vezes ao dia, 2 pela manhã e 2 a noite! E até agora está tudo normal (não sentir nenhuma dor exorbitante), isso é normal?
E é verdade quando a pessoa sente dor é porque o aparelho está sendo eficaz? Será que não conseguirei abrir o osso do Palato?
Janaina,
Existem outras alternativas para levantar a mordida, mas depende muito do caso e somente o seu ortodontista pode dizer qual é a melhor opção para você.
Dr,tenho 30 anos,coloquei um suspensor hoje,estou sentindo muita ansia e nao consigo comer normalmente,gostaria de saber se existe outra maneira ou outro aparelho que eu possa usar,por que trabalho com telefone minha fala esta horrivel de compreender ,minha mordida é profunda ,obrigada
Paula,
Acho que você deve entrar em contato com o ortodontista o mais rápido possível para saber o que está acontecendo. Não tenho como ajudá-la por aqui.
Leonardo,
Não tenho como dar uma opinião sem avaliar o caso, mas se os molares estão se inclinando para fora e não houve abertura de diastema, pode ser que a disjunção não esteja ocorrendo como o seu ortodontista planejou.
Recomendo que você entre em contato com ele o mais rápido possível.
Minha filha esta com o dijuntor a um tempo, e ontem começou uma dor intensa no lado direito, ela até chegou a chorar eu n sei o que eu faço o que pode ser
?
Oi. Boa tarde.
Estou ativando o disjuntor paladino desde sexta feira porque minha arcada é muito pequena (já fazem 5 dias).
Eu tenho 23 anos, e meu ortodontista falou para girar 4 vezes ao dia!
Meus molares estão girando para fora devido a força do aparelho, mas os palatos não separaram absolutamente nada! Não chega a passar nem o fio dental.
Acredito que nem vai chegar a separar, para ser sincero…será que se eu ficar mais tempo com o aparelho eles irão separar? (meu orto quer tirar na quinta, se nao der certo)
Karina,
Por nada! Fique tranquila.
Heitor,
Fico feliz que você tenha gostado.
Um abraço.
Roseane,
Não tenho como ajudar sem ter visto o seu caso, mas acho que você deve cobrar de qualquer dentista explicações de como o tratamento será feito.
De qualquer forma, veja o link abaixo para entender melhor como funciona a disjunção:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
obrigado doctor !! to nervosa =/
Muito Obrigado pela resposta Dr. André e parabéns pelo site, muito informativo!
bom dia tenho 34 anos,to usando um aparelho acrilico no ceu da minha boca fixo e tbm estou com aparelho nos dentes alem de incomodar muito,doer,e nao ter como mastigar é muito nojento,a dentista colocou e nao falou pra que serve e nem nada,mais pesquisando imagino que pra melhora da minha mastigaçao sendo que os dentes superiores tampa os inferiores.na idade que estou é possivel uma soluçao rapida na minha arcada dentaria?
Karina,
Tem vários depoimentos aqui no blog em que as pessoas falam como foi a experiência, parece que você já leu alguns. Mas neste link você vai encontrar muito mais sobre o assunto:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/category/disjuncao-palatina/
Você vai se acostumar a falar em uma ou duas semanas.
Thawan,
É assim mesmo, depois de um tempo para de fazer pressão. E se soltar você deve voltar logo para o seu ortodontista.
Ola Dr. bem eu tenho a mordida cruzada e o céu da boca aquilo fechado tipo fundo pois eu chupei dedo tenho 13 anos e uso o aparelho normal a 2 anos e meio e agora terei q colocar o HIRAX então andei pesquisando por aii e vi muitas pessoas se queixando de dores etc… ! Bem gostaria de saber se eu terei dificuldades para falar , se sentirei muita dor , se o meu rosto vai ficar mais largo, se vou ter dificuldades para comer , !! mais como eu falei da fala q é o mais importante por conta da escola , queria saber assim se é muito complicado de falar , se a fala fica feia, se demora muito para tira-lo , se é ruim de adaptar-se , tenho medo !!!!
Outra coisa Tabem doutor,si ele cair minha boca vai fecha minha proxima consulta e sabado :S
Doutot eu uo o Irax,Hoje eu fui no medico ele abriu bastante,tipow quando foi depois de augumas horas eu senti que ele estava Folgado na minha boca e Normal?
Por nada Beatriz,
Você já curtiu nossa página no Facebook?
https://www.facebook.com/www.ortodontista.net
Muito Obrigado pela atenção
Dr. Andre
Beatriz,
Não precisa ficar com tanto medo assim.
O aparelho é um pouco desconfortável, mas você se acostuma rápido.
Normalmente o uso de um disjuntor fica entre quatro e seis meses, mas acho que o ideal é conversar com o seu ortodontista para ter certeza, ok?
Acho que você vai gostar destes artigos aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/category/disjuncao-palatina/
Obs: Tenho 16anos
Olá, irei colocar o aparelho disjuntor tipo Haas amanhã, o caso é que estou com medo rsrs. Quero saber depois de quando tempo usando o Haas irei colocar o aparelho fixo (aquele dos braquetes) ?
Mat,
Os aparelhos auto-ligados são eficazes, mas em alguns casos fica difícil não fazer a disjunção palatina.
Realmente as opiniões costumam variar muito.
Alguns ortodontistas gostam muito de trabalhar com disjuntores, então a tendência é que indiquem esta solução mais frequentemente.
Outros confiam muito nos auto-ligados e conseguem bons resultados descruzando mordidas.
Por isso eu sempre digo que você precisa escolher primeiro o seu ortodontista, depois deixe ele escolher o que é melhor para você.
Já leu este post?
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Ok Débora,
Já arquivei seu primeiro comentário, nos falamos em breve.
Boa sorte!!!
Minha Dentista disse que vou ter que usar esse tipo de aparelho, mais será que eu não consigo arrumar a mordida apenas com o aparelho fixo?
Olá Dr. André, primeiro parabéns pelo blog e pela dedicação em responder..
Eu tenho 22 anos e fui diagnosticado com mordida cruzada posterior (tenho ceu da boca fundo também), e meu ortodontista me deu a opção de usar aparelho autoligado em vez da cirurgia de expansão do palato para corrigir o problema.. Já realizei a extração de um dos terceiros molares, e vou extrair o outro em breve (os dois na horizontal e inclusos). O ortodontista me disse que teria que usar aparelho contensor por anos após o tratamento para não voltar a cruzar a mordida. Pesquisei, li e ouvi tantas coisas diferentes e estou com dúvidas.. Gostaria de saber se este tipo de tratamento adianta mesmo ou não? e se pode ocasionar algum outro problema..
Desde de já muito Obrigado.
Convocação mais que aceita 🙂
E espero de coração ajudar a todos que acompanham o blog. Assim como vocês me ajudaram, pois fiquei mais calma e confiante passando por aqui.
Ah, adorei a sua ideia Dr., é quase uma biografia rs
Heitor,
Sim, o diastema ocorre quando há a ruptura da sutura palatina, mas se estiver sendo feita apenas uma expansão, que é mais lenta, o diastema não aparece. Tudo depende da velocidade de ativação do aparelho.
Olá Débora,
Você acaba de ser convocada para a “tropa de elite” do Blog.
Pessoas como você, a Regina (que teve seu depoimento publicado na página do Facebook), a Roberta (que está neste artigo: http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/) e outras que também trouxeram suas experiências para cá, é que fazem este blog crescer e ajudar cada vez mais pessoas.
No seu caso vou fazer o seguinte: Vou guardar todos os seus textos e ao final da sua disjunção vou publicar a história completa. Que tal? Gostou da ideía?
Roselaine,
Não sei dizer se há alguma relação com o hirax, será necessário aguardar os resultados dos exames solicitados.
Regina,
Muito obrigado pelo seu depoimento!!!
Com certeza ele será útil e um grande estímulo a todos aqueles que ainda vão passar por isso.
É exatamente como você disse: Não é fácil nem confortável, mas também não é nenhuma tortura do tipo “jogos mortais”.
E no final, você encontra o seu sorriso bonito, e isso acaba fazendo todo o sacrfício valer a pena.
E a sua idéia de publicar no facebook foi ótima! Pode dar uma olhada lá na nossa página que eu já vou postar, ok?
Soraya,
Tudo bem, vamos descartar a opção de não dormir nunca, ok? 🙂
Talvez você esteja dormindo apoiando a face na mão (isso é bstante comum) e pressionando a mucosa contra o aparelho.
Pode ser que o uso da cera protetora em barra, protegendo toda a lateral do aparelho, ajude a resolver a situação.
Veja o vídeo de como usar a cera:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-usar-a-cera-protetora-quando-o-aparelho-fixo-fica-machucando/
Depois me conta se resolveu.
Olá Dr. André, eu gostaria de saber se o aparecimento do diastema central após o uso do Disjuntor Hirax é obrigatório em todos os casos, pois no meu caso, como tenho mordida cruzada unilateral posterior (no lado esquerdo) e faz uns 4 dias que estou com o disjuntor, percebo que a arcada está realmente se expandindo, mas sem a formação do diastema central, pelo menos até agora.
Obs: eu tirei o siso no lado esquerdo.
Dr. Andre estou encantada com seu blog..
Tenho 26 anos e estou iniciando meu tratamento de disjunção palatina (tenho o céu da boca fundo, fechado e mordida cruzada). Na verdade já iniciei ele varias vezes e sempre acontecia alguma coisa que me impedia de continuar. Apesar de ter passado muito tempo, acho que hoje estou pronta pra tudo que estar por vir, sei que não vai ser fácil, tem toda uma adaptação com o aparelho (hirax), mas o meu maior medo sempre foi a cirurgia, por mais simples que os especialistas te apresentam ela, a insegurança é maior. Bom, mais resolvi enfrentar.. e virou meta do ano rs
Já escolhi os profissionais e agora é seguir os procedimentos passado por eles. Como eu tinha muitas duvidas e nem sempre a gente lembra de tirar em consulta, resolvi vim pesquisar na internet mas nunca achei algo que me ajudasse até encontrar o seu blog, ele foi tão útil que deu vontade de participar. Notei que muitas pessoas não voltam para dizer como esta o tratamento então podem me esperar que venho dizer como foi a cirurgia e como é esta sendo a recuperação.
Mais uma vez parabéns pela iniciativa e por sua dedicação em responder.
Boa tarde!
Meu filho colocou Hirax a mais ou menos 2 meses, está tendo um bom resultado, mas a duas semanas surgiu um nódulo abaixo do queixo, fui ao clinica que acredita ser uma alteração da glândula salivar e solicitou exames para avaliar.Pode ser por causa do Hirax?
Boa Noite Dr. André e todos que acompanham o Blog.
Já fiz alguns comentários aqui a respeito do meu tratamento ortodôntico,
Sou Regina tenho 44 anos de idade, passei por uma cirurgia de expansão de maxila há dois meses, e desde então estou usando o Hyrax, a cirurgia de expansão de maxila foi um sucesso e meu tratamento está sendo tranquilo, a ativação do Hyrax modificou muitooo meus dentes, eles estão bem abertos e desalinhados, minha boca ficou maior, mas isso tudo faz parte do tratamento, é chato? é muito chato! Não dá pra comer direito, a gente fica salivando o tempo todo até se acostumar com o aparelho, mas sei que isso tudo é temporário, está previsto a retirada do meu Hyrax daqui 2 meses, em seguida colocarei o aparelho fixo, postarei aqui todo andamento do meu tratamento com o intuito de ajudar as pessoas que estão passando pelo mesmo. A Caminhada é longa porque ainda vou fazer uma cirurgia ortognátca, mas estou confiante e vou até o final.
Um Abraço á todos! E não desistam!
P.S.: Dr. andré se achar viável pode postar meus comentários no Facebook sim, não tem problema algum!
Obrigada!
Boa tarde Doutor Andre,
Tenho aparelho fixo, estou com um grande problema.
A maneira que eu durmo faz com que minha boca no outro dia amanheça na parte inferior toda cortada.
O que posso fazer para melhorar essa situação ( não fala para não dormir, hein rsrsrs)
Obrigado!!!!
Sarah,
Dependendo da cárie, pode ser necessário restaurar o dente.
Rosalia,
Neste caso está sendo feita uma expansão lenta da arcada e não uma disjunção.
É um procedimento que existe na ortodontia, então não podemos dizer que esteja incorreto. Só não posso afirmar que é a melhor opção para o seu caso sem ter examinado você.
Aivi,
Sim, talvez seja interessante mais uma opinião para “desempatar” neste caso.
Eu, infelizmente, não posso ajudar sem ter examinado o paciente e fica muito difícil tentar dar uma opinião desta maneira.
Ola doutor estou com uma pequena carie no meu dente onde ja esta com o bracket,isso pode aver algum proplema no meu tratamento?
Olá, Estou usando hyrax na fase adulta, tenho 34 anos. A ativação será realizada uma vez ao mês durante o mínimo de 6 meses (até 8 meses). A minha dentista disse que não haverá diastema, já que estou com o céu da boca já calcificado, mas deverá haver alguma melhora. Está correto este procedimento?
Olá, fui a uma dentista ela disse que tenho mordida cruzada e preciso fazer dois procedimentos cirurgicos: um para a abrir a parte superior e outro para diminuir a parte inferior, ao pedir uma segunda opniao a dentista me falou que posso usar um expansor palatino e não tenho nada que me leve a um procedimento cirurgico, o que ela pode fazer no tratamento com aparelho ortodontico sendo que sou feliz com eu perfil, e ai como deve proceder, pedir um terceira opnião?
Rafaela,
Obrigado! Fico feliz que você tenha gostado do blog! Conhece a página do Facebook?
Sim, o espaço vai se fechar com o tratamento, mas é possível fazer o que você quer: aumentar os dentes com resina disfarçando o diastema e remover na medida que o espaço vá fechando.
Olá Dr. André
Primeiramente parabéns pelo seu blog, é D+! até add na barra de favoritos do meu computador. Minha dúvida é a seguinte: uso o hirax e ele já foi travado. Estou com diastema e gostaria de fechá-lo com resina, mas o meu dentista não quer. Disse que vai fechar sozinho sem o aparelho fixo. Isso é verdade? Por que eu não posso colocar resina agora e daqui a 4 meses, quando eu retirar o hirax e colocar o fixo, retirar essa resina?
Kellen,
Sim, funcionam basicamente da mesma forma. O Hirax é mais indicado para casos cirúrgicos por ser mais fácil de higienizar. E o Haas tem mais contato com a mucosa e distribui a força mais equilibradamente entre os dentes e o osso.
Alessandra,
Como você passará por uma cirurgia ortognática, o seu caso é um pouco diferente e a contenção da disjunção deverá ser feita no pós-cirúrgico.
Converse com o seu cirurgião para ter certeza.
Dr. André Moreira.
Há algumas semanas atrás lhe escrevi e agradeço pela sua resposta. No entanto, agora gostaria de saber se os aparelhos tipo Haas e Hirax produzem o mesmo resultado ou se um é mais eficiente que o outro.
Desde já agradeço.
Kellen.
Dr. André, boa tarde!
Tenho 32 anos e fiz a cirurgia de disjunção maxilar dia 02/04/12. Vai fazer 15 dias que estou abrindo o aparelho Hirax. Meu cirurgião irá travá-lo e disse que ficarei mais quarenta dias com o aparelho para poder colocar o fixo e começar a preparar para a cirurgia na parte de baixo, pois tenho o queixo grande. Tenho lido que muitas pessoas ficam por um longo período com o aparelho Hirax, é normal que o meu seja retirado rápido, pois ele foi posto em 01/04/12. E só para deixar mais claro para quem tem medo da cirurgia, ela parece assustadora,eu tive muito medo de sentir dor, mas me impressinei com o pós cirurgico, foi muito tranquilo, apenas com o incomodo dos pontos. Valeu a pena e o resultado já está aparecendo. Obrigada!
Maria,
Não. isso não é normal. Recomendo que você procure ajuda profissional consultando um dentista na sua cidade o mais rápido possível.
Boa noite, venho lhe dizer que estou muito preocupada, pois meu neto colocou aparelhodia quinse desse, e está se queixando de muita dores nos dentes, e agora vejo que o pescolo dele esta muito inxado e avermelhado lhe pergunto doutor.: isso é normal? o que devo fazer? socorroooooooooo! aguardo soa resposta atenciosamente
Ceiça Kós
Vanya,
Quem vai explicar como fazer a ativação do seu aparelho é o seu ortodontista. Até por que cada caso requer uma frequencia diferente de ativações.
Mas acho que você vai gostar deste infográfico bastante informativo e que tem algumas informações sobre ativação do disjuntor Hirax.
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Isabela,
Como não vi o seu caso fica difícil responder à sua pergunta, mas podemos dizer que se o aparelho se solta muitas vezes, pode haver perda na expansão.
Quatro meses não é um prazo tão curto dependendo do caso.
Assim como usar o aparelho junto do disjuntor por um tempo também não está errado.
Recomendo que você converse bastante com a sua ortodontista para tentar entender o que está acontecendo e ficar mais segura no tratamento.
Olá. Amanhã vou colocar o aparelho modelo hirax. Estou com dúvidas quanto a ativaç~´ao, poderia esclarecer um pouco mais?
Ola!!
Eu coloquei o hirax dia 27/03 ja vou pra terceira semana,daqui a pouco nao vou conseguir ajustar mais,as ainda nao abriu muito a minha acarda será q vai ser possivel colocar o aparelho fixo?o me hirax soltou tres vezes mas ja ta quase todo aberto…to mtu preocupada da dentista falar q nao vou poder fazer o tratamento!!ela disse q vou fik quatro meses com ele é pouco tempo?ah e pelo oque ela falou,ela vai colocar o aparelho fixo junto com o hirax,é normal?
Aguardo a resposta,
Obrigada
Gabriel,
Infelizmente não há nada que possa ser feito neste caso. Você vai melhorando com o tempo.
Enquanto isso aprenda a limpar corretamente o seu disjuntor:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
heup help
por favor responda rapido
eu botei o hirax no dia 11/04/2012 e estou com ansia de vomito que fasso para parar ?
Lanna,
Depois de iniciada a disjunção, o ideal seria mesmo ir até o final para assegurar o resultado.
Retirando você vai perder tudo o que conseguiu até aqui.
Luana,
Alguns casos podem ser tratados com distalização que é a movimentação dos dentes (no seu caso superiores) para trás na arcada.
Mas é necessário fazer uma avaliação criteriosa para decidir entre distalização e extração de pré-molares.
Diversos motivos podem levar ao fechamento incompleto dos espaços das extrações e o tempo necessário para o fechamento pode variar muito dependendo do caso.
Talvez seja uma boa ideia consultar outro profissional para ter outra opinião.
E antes de decidir, vale ler este artigo aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Olá dr Andre,
Na clínica onde faço tratamento é muito “enrolado” e eu pedi para cancelar o contrato. Eu uso o aparelho RIRAX faz 3 semanas, ai a minha dentista disse que não pode retirar meu aparelho por que eu ja comecei a ativação, ela disse que eu tenho que usa-lo por mais ou menos uns 4 meses, por que o osso ja siu do lugar quando começou a ativação.
Gostaria de saber, se isso é verdade, eu não posso mesmo tirar o aparelho? Quais são as consequencias?
Aguardo resposta.
Grata,
Lanna
Olá Doutor!
Segundo a minha ortodontista eu tenho uma má oclusão de classe II e para corrigir esse problema seria necessário realizar a extração dos primeiros pré-molares superiores. Eu já vi casos em que os espaços não fecharam e tenho receio de isso acontecer. Existe alguma outra forma de tratar esse problema sem a extração? E porque acontece do espaço não fechar? Quanto tempo é necessário para esse espaço fechar total?
Obrigada e parabéns pelo blog!
Eduardo,
Parece que a solda na banda do molar quebrou, realmente acho melhor não tentar remover para não piorar a situação.
Não é muito comum este tipo de problema neste aparelho, mas pode acontecer sim. Quanto a você pagar, depende do seu ortodontista.
boa noite doutor, eu uso o expansor palatino, o mesmo quebrou justo hoje, na virada de sexta-feira pra sabado, onde eu moro não conseguirei atendimento da minha dentista até segunda. O aparelho quebrou na parte que segura o dente de tras. na primeira vez quando foi colocado percebi que a dentista teve que forçar o aparelho a encaixar, passado algum tempo o mesmo descolou, fui até o consultorio e a dentista disse que ele tinha trincado, e apenas colou denovo, agora ele ta quebrado, me impossibilitando de me alimentar, acho que não conseguirei remover-lo sozinho, até pq parece arriscado. minha duvida é se é normal ele trincar e quebrar, visto que normalmente não como nada tão duro a esse ponto, vou ter que pagar por um novo expansor palatino?
Edmar,
Provavelmente está abrindo para os dois lados mas a mandíbula pode ter se deslocado para um dos lados dando a impressão errada.
De qualquer forma é importante que o seu ortodontista cheque a evolução da disjunção para ter certeza de que está tudo normal.
olá eu uso o aparelho tipo Hirax, tenho 21 anos e ja acionei durante 20 dias, não doi nada, parece que esta abrindo um lado só, esta certo isso ?
Sarah,
Acredito que não vá interferir na sua consulta.
doutor sem querer minha mão bateu na minha boca e meu aparelho machucou o lábios na parte de baixo e ficou um pouco roxo isso interfere na minha manutenção que vai ser no outro dia?
Kellen,
Eu particularmente prefiro trabalhar sempre com o Hirax extamente para evitar os problemas que você teve. Converse com o seu ortodontista sobre a viabilidade de usar este aparelho.
Ele é mais indicado para casos cirúrgicos, mas eu uso normalmente ele mesmo em casos sem cirurgia.
Seguem alguns links interessantes para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Marcelo,
Eu adoraria tirar todas estas dúvidas, mas acho que você deve conversar com um cirurgião que é quem faz isso todos os dias.
Eu prometo que vou trazer um cirurgião buco-maxilo aqui para fazer um post completíssimo sobre o assunto e estas suas perguntas serão incluídas certamente.
Enquanto isso você pode dar uma olhada no comentário da Regina Mazzulo aqui em cima. Com ela foi tudo tranquilo.
Oi Kelvin,
Acho que vi você lá no Face curtindo nossa página. Obrigado!
Bem, de qualquer forma você estaria fazendo 4 ativações diárias, o que é bastante comum. Talvez seja mais confortável ativar quatro vezes uma volta, mas isso precisa ser conversado com a sua ortodontista. Só ela pode autorizar esta mudança.
“Parabéns pelo site o melhor que encontrei no assunto.” – Gostei mesmo desta frase. Obrigado!
Olá Regina,
Adorei seu comentário!
Você me autoriza a colocá-lo no facebook? Gostaria de postá-lo por lá para mostrar como é um tratamento que dá certo. E gostaria de colocar o seu nome para dar mais credibilidade, mas se você preferir não incluo o seu nome, fique à vontade.
Muito obrigado por voltar aqui para dar boas notícias!
Você já está no Facebook? Já curtiu a nossa página?
Jociane,
Fico feliz que você esteja mais tranquila.
Eu não costumo usar este tipo de aparelho em crianças desta idade. Prefiro trabalhar com ortopedia funcional dos maxilares que é bem menos agressiva e dá ótimos resultados quando a criança colabora e a família participa ativamente do tratamento cobrando o uso do aparelho que é removível.
Segue um link interessante sobre o assunto:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/qual-a-idade-ideal-para-iniciar-o-tratamento-de-criancas/
Boa tarde Dr. André Moreira.
Primeiramente, assim como outros já escreveram, gostaria de parabenizá-lo pela sua iniciativa. Seu blog é muito instrutivo.
Tenho 24 anos e como tenho mordida cruzada meu dentista me aconselhou a usar um disjuntor palatino. No entanto, só fiquei dois dias com o aparelho (era do tipo Haas pois ele tinha uma placa acrílica). Senti muita ânsia, não conseguia comer direito e sentia agonia quando um monte de comida ficava entre o aparelho e meu palato. Pedi para o dentista tirar porque eu tinha que viajar, tinha uma entrevista e estava com muita dificuldade para falar.
Perguntei para o dentista quais eram as minhas opções e disse que iria pensar melhor.
Diante disto, gostaria de saber em quais situações os aparelhos Hirax e Haas são mais indicados e o que eu poderia fazer para melhorar a minha fala.
Uma amiga minha usou o Hirax e parece que ele não atrapalhava tanto a fala e incomodava menos. Será que eu poderia usar o aparelho Hirax ao invés do aparelho Haas?
Desde já agradeço.
Boa noite Dr Andre!
Fui ao dentista semana passada para ver um tratamento de canal que farei e fiquei assustado em saber que possuo “mordida cruzada” tendo então que fazer uma intervenção cirúrgica para correção. Gostaria de saber qual o tempo aproximado que posso retornar ao trabalho? De que poderei alimentar-me? Quanto tempo enfim preciso para recuperação total? O procedimento é muito doloroso? Desde já, grato.
Boa Noite Doutor,
Tenho lido os posts e as respostas de seu site e tem tirado muito as minhas duvidas, mais ainda fiquei com essa na cabeça.
A pergunta é:
A minha dentista recomendou que eu ativasse o aparelho 2 vezes ao dia, e que a cada ativação desse 2 voltas, estou com medo de que seja demais, pois vi que varias pessoas aqui ativam 2 vezes ao dia dando 1 volta apenas ou apenas uma ativação, estou com medo de ser demais.
É normal essa quantidade de ativação?
Desde já agradeço, e Parabéns pelo site o melhor que encontrei no assunto.
Dr. André Boa Noite!
Agradeço por me socorrer sempre nos meus momentos de desespero!
Fui ao meu ortodontista e os ganchos do Hyrax que soltaram dos meus dentes foram cortados, e tudo se resolveu. Nem vai ser preciso eu ativar mais o Hyrax, porque meu ortodontista disse que já está ótimo o tanto que abriu meu maxilar.
Leio comentários aqui de pessoas com 23, 25 anos preocupados
se o tratamento com o Hyrax vai ter sucesso devido a idade, GENTE tenho 44 anos e tanto a cirurgia de expansão de maxila, quanto as ativações do Hyrax foram de resultados excelente, então não tenham receio, confiem em Deus, no seu ortodontista e façam o tratamento corretamente que tudo dará certo. Continuarei postando aqui as novidades do meu tratamento.
Mais uma vez Obrigada!
Um Abraço á todos!
adorei esse site estou um pouco mais confortada , mas doutor André gostaria de saber pois a ortodontista disse que meu filho de 5 anos terá que colocar o aparelho dijuntor de platina e irá fazer uma pequena sutura no céu da boca como ele é bem novo eu fiquei com muito medo e saber se na idade dele é normal e quanto tempo a criança fica em repouso , muito obrigada parabéns pelo site
Regina,
Pela sua descrição parece que o disjuntor esta saindo da posição. Se for isso mesmo eu recomendo entrar em contato com o seu ortodontista logo para corrigir isso.
O hirax pode promover alterações indesejadas e imprevisíveis se estiver se deslocando. Resolva isso logo, ok?
Rosana,
Esta expansão inferior normalmente é obtida pela desinclinação dos dentes e não por disjunção óssea.
Existem alguns aparelhos que de propõem a fazer expansão da arcada inferior em adultos, mas eu nunca usei.
Converse com o seu ortodontista para saber como ele pretende fazer isso, se com o próprio aparelho fixo ou com algum tipo de expansor.
Depois me conta.
May,
Eu imagino como você deve estar ansiosa com esta situação, mas não sei como poderia ajudá-lá.
O cronograma técnico é responsabilidade da sua ortodontista, o que você poderia fazer é conversar com ela e tentar adiar estes procedimentos para depois do casamento.
Não sei se ajudei muito, mas se houver mais alguma coisa que eu possa fazer basta me escrever.
Boa noite Dr. André.
Estou aqui mais uma vez pedindo a sua ajuda para tentar resolver um “problema” que estou tendo com meu aparelho hyrax.
Os ganchos que seguem o desenho dos dentes (não são as bandas) saíram dos meus últimos dentes e estão machucando muito minha boca. Só tenho retorno com meu ortodontista na semana que vem e cada vez que ativo o aparelho eles ficam mais expostos. Os ganchos da frente também estão saindo pelos dentes da frente e já dá até para vê-los.
Desde já agradeço.
Muito Obrigada.
Dr. voltei ao Blog com mais uma dúvida, agradeceria muito se pudesse me esclarecer, estou usando o Hyrax (como já havia relatado) e agora coloquei o fixo tbm para fazer o alinhamento, eu ouvi o dentista comentar que precisarei tbm expandir a arcada inferior, nesse caso, é feito com um aparelho tbm? Se for, qual o nome? Tentei encontrar algo relacionado, alguma foto, mas não encontrei nada, desde já obrigada =)
Oi Doutor,
sou portadora de lábio leporino, faço tratamento no Centrinho e eu usava aquele aparelho fixo, agora eu iria fazer uma cirurgia de enxerto ósseo, mais minha dentista disse que não tem espaço suficiente pra fazer, então vou ter que colocar o expansor, só tem um problema, ela disse que vou ter que usar durante uns 7 meses, pra logo em seguida fazer a cirurgia, só que meu casamento é em dezembro, o meu medo é o seguinte: de eu ter que ficar mais tempo com o aparelho e meus dentes ficarem beeem separados na frente, ou ficar os 7 meses e logo em seguida ter que fazer a cirurgia e não esta totalmente recuperada pro meu casório, porque meu sorriso ficaria horrivel né, pq agora com aparelho tá tranquilo, vou ter q fazer o enxerto porque tenho um dente do lado esquerdo que ta muito pra cima e ele tem que descer, me ajude por favor, obrigado
Filipa,
O baixo atrito do aparelho auto-ligado permite o alinhamento dos dentes com maior facilidade mesmo em casos com apinhamentos mais significativos.
Isso pode reduzir a necessidade de expansão da arcada para obtenção de espaço.
Só que tudo isso vai depender sempre da capacidade técnica do profissional. O aparelho é apenas uma ferramenta que pode ser bem aplicada ou não.
Não tenho como dar uma opinião sobre qual é a melhor opção para você sem um exame clínico, mas posso indicar este post sobre o assunto:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/aparelhos-ortodonticos-auto-ligados/
Também há um depoimento da uma pessoa que fez a disjunção com 25 anos com sucesso que pode ser interessante para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Boa tarde dr. André;
eu estou com grandes duvidas em relação ao tipo de aparelho a colocar… para o meu caso a minha medica dentista sugeriu me 2 hipóteses de tratamento, ou utilizar o disjuntor hyrax e depois 2 aparelhos fixos na arcada superior e inferior ou então o aparelho fixo autoligado com que ela diz conseguir o mesmo efeito que é descruzar a dentição cruzada que eu tenho apenas de um lado… a medica disse me que também era necessária expansão mas como eu já tenho 27 anos não me promete resultados com o aparelho disjuntor assim como me disse que era bastante incomodo e seria desnecessario estar a submeter me a isso…
a minha questão era se realmente o aparelho autoligavel poderá ter a mesma função de descruzar a mordida?se em relação à expansão funciona de alguma forma? afinal para que é utilizado realmente o aparelho aoutoligavel? com que fim?
na sua opinião qual o tratamento que será mais eficaz, assim como aquele em que poderei ver resultados mais rapidamente?
agradeço uma resposta em breve, pois tenho consulta já este sábado…
Obridada.
Andressa,
Normalmente o prazo é de seis meses mesmo.
Lucimara,
Parece que seu ortodontista fez um batente oclusal para levantar a mordida. Isso é comum quando a mordida é invertida para facilitar o descruzamento.
Eu sei como isso é desagradável e não há nada a fazer agora, mas você vai ver que logo estará mais acostumada.
Mas segue o link do vídeo de como limpar o aparelho e mais outros que tambémn serão interessantes para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Matheus,
Normalmente é desconfortável e não doloroso, mas algumas pessoas relatam um pouco de dor durante o processo.
Acho que você vai gostar destes posts também:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Dr.André,Gostaria de saber se uma pessoa fica mais que seis meses com Hirax?
Ola doutor.
Eu tenho 14 e sou classe 3, já entrei em contato com você outra vez não sei se você se lembra. Meu caso pode se dizer que é cirúrgico mas estou tentando resolver o problema usando um disjuntor e a mascara de petit. Eu coloquei o parelho no sábado, 24 de março. Porém estou tento certas dificuldades para mastigar, além da comida agarrar toda no aparelho (oque é normal e não me causou muita surpresa) o meu ortodontista passou uma especie de massa no meu dente fazendo com que ele não encoste no meu dente de baixo… Desde então e não consigo mastigar praticamente nada e só como comida amassada. Como só vou me consultar de novo daqui 13 dias queria saber se é normal isso e se tem alguma forma de melhorar. E se também é normal ficar juntando muita saliva na boca.
oi doutor,
so queria saber, tenho 14 anos, e tenho a possibilidade de fazer essa disjunção palatina. So queria saber se é um procedimento doloroso, ou um procedimento simples!
Carlos,
Sim, se o seu ortodontista afirmou que pode, é por que avaliaou a situação e julgou seguro.
Armando,
Obrigado por divulgar!
Sim, é uma cirurgia de dente incluso, um procedimento relativamente simples na maioria das vezes.
Oi…Posso usar os dois aparelhos de uma vez só Dr Andre ,o disjuntor hyrax para a dijunção do palato e o aparelho normal, meu orto disse q sim mas fiquei com medo.( tenho mordida cruzada…).
Divulgando a pagina… e Só mais uma duvida,mesmo não tendo nascido os sisos tem como extrai-los? Agradeço desde já a atenção…
Armando,
O normal seria remover os sisos. Eu nuca vi um caso em que fosse indicada a extração de pré- molares para permitir a erupção dos sisos.
Quanto ao ajuste do segundo molar, não deve haver dificuldade para corrigir com aparelho fixo.
Tenho 18 anos… e usei o hírax por 7 meses vi que realmente funcionou… mas tenho uma duvidada… meu segundo molar do lado esquerdo da arcada superior não se encaixou de acordo com o da arcada inferior… o que deve ter ocorrido? Tem jeito de correção? ( obs.: Ainda terei que extrair os dois primeiros pre-molares da arcada inferior, para abrir espaço para que meus sisos nascem… Pois estão no raio-x e falta espaço)
Regina,
É muito bom ver você por aqui de novo! Adoro quando as pessoas voltam para contar como o tratamento está evoluindo pois isso é um estímulo para quem lê o blog.
Agora peço a sua participação ajudando a disseminar estas informações para todo mundo. Que tal curtir nossa pagina no Facebook?
Magali,
Muito obrigado pelos elogios! E fico feliz que tudo esteja camihando bem no seu tratamento!
Agora eu preciso que você me ajude a levar estas informações para mais pessoas. Você pode curtir a nossa pagina no Facebook ou indicar o blog para seus amigos. Qualquer ajuda será importante e bem-vinda!
Tudo de bom para você!
Boa Tarde Dr. André!
Vim agradecer o esclarecimento de minhas dúvidas que postei ontém aki no Blog.
Muito Obrigada!
Sempre que tiver novidades do meu tratamento estarei aki compartilhando com todos.
Abraço!
Boa tarde Dr. André.
Mto obrigada pela atenção. Seu blog é show, ajuda mtoo… Já tinha lido e assistido mta coisa aqui, o que me auxiliou mto…
Só estou voltando pra contar que fui hj no meu dentista e minha mordida ficou certinha, o resultado ficou melhor do que o esperado… mesmo nao tendo ocorrido o diastema nos dentes da frente… Agora vamos esperar um mês para trocar ele por um arco (caso tudo ocorra bem) e logo colocaremos o fixo!
É sempre bom compartilhar as experiencias neh!?!
Dra. Luciana Maria,
Teoricamente sim, você pode descruzar estes dentes com o uso de elásticos (1/4 ou 1/8) e o uso de um platô vai facilitar esta movimentação.
Mas como você sabe, é impossível dizer alguma coisa sem ter estudado o caso. Então não há como prever eventuais problemas relacionados ao uso destes recursos durante o tratamento.
Existem riscos como trauma oclusal e abertura de mordida que só podem ser estimados depois de um estudo de caso tendo em mãos toda a documentação além da avaliação clínica que é imprescindível.
Por isso recomendo que você busque uma orientação mais segura com algum colega mais experiente que esteja próximo a você, ok?
Abraços e sucesso.
Paula,
Não tenho como concordar nem discordar sem ter examinado você.
Cada tratamento com extração tem suas características e por isso não temos como generalizar esta questão do prazo para o fechamento.
Sinto não poder ajudar mais…
Regina,
Obrigado pelo comentário!
1- Abertura só nos dentes da frente.
2- O espaço vai parar de abrir.
3- A separação é apenas interna.
Enquanto você espera o término desta etapa pode ver este infográfico com todas as informações sobre disjunção com muitas ilustrações:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Pode aprender a higienizar seu disjuntor corretamente:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
E pode ler o depoimento de alguém com um perfil parecido com o seu que fez uma disjunção e contou tudo aqui no blog com todos os detalhes:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Samantha,
No início é assim mesmo, depois vai melhorar, é só esperar uma ou duas semanas.
Enquanto isso você pode ver este infográfico com todas as informações sobre disjunção com muitas ilustrações:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Pode aprender a higienizar seu disjuntor corretamente:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
E pode ler o depoimento de alguém com um perfil parecido com o seu que fez uma disjunção e contou tudo aqui no blog com todos os detalhes:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Magali,
Pode demorar sim, espere mais um pouco que o espaço deve aparecer em breve.
Enquanto isso você pode ver este infográfico com todas as informações sobre disjunção com muitas ilustrações:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Pode aprender a higienizar seu disjuntor corretamente:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
E pode ler o depoimento de alguém com um perfil parecido com o seu que fez uma disjunção e contou tudo aqui no blog com todos os detalhes:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/