Expansão rápida de maxila (ERM) ou disjunção palatina é um recurso muito utilizado em ortodontia.
A ERM aumenta a largura da maxila que é o osso da arcada superior.
O objetivo é aumentar a disponibilidade de espaço em arcadas muito estreitas.
Para realizar a expansão rápida de maxila o ortodontista usa o disjuntor palatino, um aparelho que é fixado aos dentes e fica junto ao palato.
O aparelho disjuntor palatino
O aparelho disjuntor é dividido no centro e estas duas metades se separam na medida em que o parafuso central é ativado.
Como resultado, há a aplicação de força de forma rápida na estrutura da maxila, que leva à ruptura da sutura palatina.
A sutura é a linha de união entre as duas metades do osso maxilar que podemos até sentir com a língua.
Com a ruptura da sutura, as duas metades se separam e a arcada se expande.
O sinal de que a ERM funcionou é o aparecimento da separação entre os incisivos centrais superiores: O diastema central.
Depois de consolidar a disjunção, mantendo a posição por 4 a 6 meses, o aparelho fixo pode ser colado.
Expansão rápida de maxila – infográfico
Neste infográfico vamos mostrar através de textos e imagens como funciona o disjuntor palatino desde a montagem até o término da expansão rápida de maxila. Nestas imagens usamos o disjuntor Hirax, mas os princípios são os mesmos adotados em outros aparelhos como o Haas e o Mc Namara.
Você vai entender todos os passos do processo, desde como são confeccionadas as bandas ortodônticas até a cimentação do disjuntor.
Também vai ver como se forma o diastema central, aquele espaço que surge entre os incisivos superiores quando a expansão rápida de maxila funciona mesmo.
Veja neste outro post como resolver o problema estético causado pela abertura do diastema durante a disjunção.
Disjunção palatina – expansão rápida de maxila – infográfico
Você encontra mais artigos relacionados à expansão rápida de maxila aqui no Blog do ortodontista.net, assim como depoimentos de quem já passou por este procedimento nos inúmeros comentários de cada post.
Por isso, vale a pena dar uma olhada com calma em todos os posts sobre este assunto.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Doutor, o meu dentista travou o meu disjuntor palatino,
isso significa que eu já estou próximo de retira-lo e colocar o
aparelho fixo ?
Gabriela,
Não necessariamente, pois há agora um período de consolidação do resultado de alguns meses.
Olá Doutor, Coloquei o aparelho Hyrax, ativei e dps parei, ouve a separação e tudo, só que não retornei no dentista e os dentes da frente ja se fecharam. Gostaria de saber se isso é normal, ainda estou com o aparelho?
Carinne,
Sim, isso é normal, mas você não deve ficar com o disjuntor na boca sem acompanhamento de jeito nenhum. Entre em contato com o seu ortodontista para evitar complicações.
Ótimo infografico, irei instalar o meu Hirax na segunda feira, tenho uma pequena duvida, o aparelho atua na sutura palatina, com a expansão, essa sutura se abre ao ponto de sangrar ou não?A doutora me informou que eu irei ficar no minimo 4 meses com esse aparelho pois será 1 mês para abrir a maxila e os outros 3 meses para manter ela no local.Estou com um pouco de medo em saber se o aparelho provocara muita dor durante o processo.Aguardo resposta.
Gabriel,
Não há sangramento durante a disjunção, mas pode haver algum desconforto.
Olá doutor,uso o disjuntor palatino à 3 meses, no meu caso minhas duas presas nasceram encima dos outros dentes o meu denista disse que esses casos são muito comuns,quero saber se vou ficar com esse aparelho até que os dentes centrais já estejam bem juntinhos?ou quando eles jaá estiverem bem próximos?
Dalete,
Isso deve ser perguntado ao seu ortodontista que fez o planejamento do tratamento.
Dr, o meu aparelho disjuntor palatino quebrou uma das bandas, será que tem como consertar (aproveitar), sendo que eu estou sem dinheiro pra comprar outro, será que dar pr colar ele com o simento que é usado normalmente entre os dentista ?
Robert,
Normalmente não dá para consertar.
Poxa Dr, eu estava ativando o disjuntor palatino pra resolver a mordida cruzada, e descruzou, só que agora o meu dentista pediu pra eu ativar o aparelho de uma forma inversa, queria saber pra que serve isso, será que o dente expandiu demais, ou ele está fazendo isso para retirar o disjuntor ?
Adryan,
Pode ser que tenha expandido mais do que ele queria, mas não tenho como saber.
Doutor eu tenho a mordida cruzada, e usei o disjuntor palatino, só que falta pouco para corrigir a mordida cruzada completamente,
será que o meu dentista vai usar esses elásticos que ficam nos brackets?? Gostaria que o senho me informasse quando esses elásticos são usados??
Parabéns pelo Blog Dr, que Deus te abençoe nesse ano de 2013
Abraços
Arthur,
Os elásticos podem ser usados para complementar o descruzamento trabalhando individualmente em um dente. Só não sei dizer se ele vai usar em você ou não.
Obrigado! Tudo de bom para você em 2013 também!
tem como resolver a mordida cruzado com os elásticos que ficam pressos nos blacktes ?
Rodrigo,
Esta é um das formas de tratar, mas não tenho como saber se é o melhor para o seu caso.
se eu ativar o aparelho mais do que o recomendado oque acontece ? os meus dentes demoram andar ?
Fabio,
Nunca faça isso, você pode até perder os dentes.
Doutor,
Tenho a mordida cruzada, e coloquei o aparelho disjuntor palatino,
o meu dentista me aconselhou a ativar o aparelho 1 vez de manhã e 2 a noite, só que eu ativei mais do que o recomendado, queria saber oq pode acontecer, quais as consequências, e se eu agi errado ?
tenho 16 anos
obg
Obs: fiz isso pq os meus dentes está bastante tortos (mordida cruzada)
Ranya,
Sim, você errou ao ativar o aparelho de forma diferente da indicada.
Recomendo que você entre em contato com o seu ortodontista para avaliar a situação. Só ele poderá dizer se isso chegou a causar algum problema para os seus dentes. E não deixe de contar o que você fez para que ele possa avaliar corretamente o que está acontecendo, ok?
Olá Andre, tenho 28 anos, tenho uma arcada estreita e assimetrica, não tenho coragem de fazer essa cirurgia de jeito nenhum, minha mordida é perfeita, gostaria de saber se é possivel expandir a arcada e melhorar essa assimetria usando somente aparelho auto-ligável, se sim em quantos milimetros? muito obrigada!
Thais,
Isso depende muito do caso e só é possível responder avaliando o paciente clinicamente.
onde o senhor atende?
No Rio de Janeiro Thais.
Doutor tenho 40 anos e meu palato é pequeno e fundo, tenho muito medo de cirurgia, me informaram que terei que realizar uma cirurgia por causa da minha idade porque preciso de aparelho ortodôntico, mais gostaria de saber se não tem como não me submeter a cirurgia, se o dentista não pode primeiramente tentar abrir como o expansor.
Rita,
Pela sua idade o risco é maior tentando fazer a disjunção sem a cirurgia pois a força pode criar problemas para os dentes. Uma possível alternativa é tentar uma correção sem a expansão do arco superior. Obviamente não é a mesma coisa, mas pode trazer os benefícios que você procura sem tanto sacrifício.
tenho 23 anos fui ao dentista ela falou que precisava usar esse aparelho, gostaria de saber se é preciso fazer a cirurgia?.
Graziele,
Isso depende da avaliação do ortodontista e de quanta expansão será necessária no seu caso. Não tenho como responder sem avaliá-la.
e ja agora, ao colocar o aparelho, o dentista nao me colocou os ferrinhos á frente como tenho visto no seu site! acha que vai ser necessario?
obrigado e parabens pelo site!
Jorge,
Se você está se referindo ao arco ortodôntico, sim, sem dúvida será colocado pois o aparelho não funciona sem ele.
ola,
acabei de colocar esse aparelho e tenho sentido dores fortes de cabeça, nao faz mal continuar a rodar?
(dores situadas nas “fontes” da cabeça)
obrigado
Jorge,
Isso só o seu ortodontista pode responder. Não deixe de falar com ele, ok?
quero saber quais os cuidados ,depois da disjunção?por ex:comida,trabalho…
Mikaele.
Os cuidados são com a higienização. Veja o vídeo.
Boa tarde doutor estou fazendo ativações a 10 dias ja esta bem duro para fazer a ativação e esta doendo bastando mais até agora nao abriu o diastema tenho 16 anos será que nao ira funcionar comigo?
Rodrigo,
A sua idade não é problema para a disjunção e depois de 10 dias é esperado algum resultado. Seria bom conversar com o seu ortodontista para saber por que o diastema não abriu.
Doutor o meu também ñ abriu o diastema , ja to apertando a umas 2 semanas
Bianca,
Peça ao seu ortodontista para checar.
Dr. André,
Fiz a disjunção tem 20 meses, e as raízes das unidades 11 e 21 não se juntaram, foi constatado um perda óssea, precisarei fazer um enxerto no local para a ortodontista conseguir movimentar os dentes. O problema é que de acordo com meu cirurgião, ficarei com o triangulo negro entre esses dentes. Gostaria de saber se com o passar do tempo, o ortodontista conseguirá fechar esse esse espaço após o enxerto ou terei que conviver com esse triangulo negro assombrando meu sorriso?
Cleia,
Sem ver a extensão do problema fica difícil dar uma opinião. Além disso, o próprio enxerto é algo que precisamos ver como vai ficar depois da recuperação completa dos tecidos.
Uma forma de reduzir estes triângulos é fazer desgastes interproximais e aproximar os dentes, mas depende muito do caso, é preciso avaliar.
Usei aparelho com 15 anos e abandonei o tratamento dois anos depois, nesse tratamento usei o expansor entes de colocar o aparelho fixo, pois tinha os dentes na frente acavalados. Agora retomei o tratamento com outro dentista e na avaliação fui informada que teria que usar o expansor novamente, mas o dentista que fez o procedimento colocou o fixo.. Esta correto ?
Camila,
Se um dentista avaliou e disse que você ia usar o disjuntor e depois na outra consulta o outro colocou brackets contrariando o que o primeiro havia dito, acho que alguma coisa está errada.
Olá Dr Andre,
A minha filha de 10 anos tem um dente (o do lado do canino) que nasceu no céu da boca, mas já usou 2 anos de aparelho móvel e ele está mais próximo dos dentes, mas ainda no céu da boca. A radiografia diz que ela ainda vai crescer 1 ano e meio. O orto recomendou este aparelho para aumentar o espaço e caber o dente e ainda alinhar os outros que estão todos tortos (pois o maxilar dela é muito pequeno pros dentes grandes). A abertura do palato indicada vai ser de 11mm.
O nosso medo é: O rosto dela vai mudar muito com o maxilar aumentado? O nariz dela vai aumentar no rosto (esteticamente)?
Ela é uma menina bonita e está com medo de ficar feia.
Agradeço desde já a sua atenção e quero parabenizá-lo pelo site e pelas valiosas informações. Só aqui pude visualizar como funciona essa abertura de palato. 🙂
Muito obrigada,
Irene.
Irene,
A princípio a disjunção palatina vai trazer mais harmonia para a face pois há uma atresia da arcada superior que será corrigida.
Mas questões estéticas são muito subjetivas e é difícil garantir este tipo de coisa, ainda mais para mim que nem mesmo vi o caso. Recomendo que você converse com o ortodontista dela para tirar todas as dúvidas antes de começar.
ola doutor. coloquei o disjuntor palatino hoje, so que ele é diferente desse da imagem, pois ele nao tem a chave para ir regulando e esta apenas fixado nas bandas do aparelho.ele é tao eficaz quanto essa da chave?ha algum risco de ele se soltar e eu engoli-lo?pois está horrivel para comer com ele.obg
Silvio,
Não sei que aparelho é este, talvez seja um quadri-hélice que é como uma mola, se for isso ele funciona mais como expansor do que como disjuntor. Mas não acredito que você corra risco de deglutição.
oi Dr. eu vou por o aparelho disjuntor no dia 16 de novembro , e to com muito medo , tenho 14 anos , algumas pessoas dizem que doí horrores e outros dizem que nao doí nada, qual é a verdadeira resposta sobre a dor ? desde já obrigada
Tata,
Não há uma verdadeira resposta pois cada pessoa tem uma experiência. Quando tudo corre bem o desconforto é pequeno.
Aqui no blog você encontra vários depoimentos de quem já passou por isso.
Inclusive este aqui:http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Dr. Andre Moreira,
Esta cirurgia deixa marcas – cicatrizes? A mesma é feita por um cirurgião bucomaxilofacial correto?
Cauã,
A cirurgia pré-disjunção maxilar é feita por um cirurgião buco-maxilo facial e não deixa cicatrizes.
Olá, eu terei que usar este aparelho e quero saber quanto deve ser mais ou menos o valor do disjuntor ou expansor
Alisson,
Como os valores variam muito dependendo do profissional, eu não comento preços aqui no Blog.
eu gotaria de sabe qual o tempo minimo para o dente da frente voltar ao normal
Muito obrigado pelos esclarecimentos
Marcos Vinicius,
Não existe um tempo mínimo. Depende do caso. Só é possível responder avaliando o cliente.
Esqueci de perguntar uma coisa tbn, o uso do expansor faz com que eu use o aparelho fixo por menos tempo? Ou por mais tempo?
Por exemplo, se meus dentes estiverem todos alinhados em um ano, porque nao vou poder tira-lo? Quando sabemos a hr de retirar o fixo? Obrigada
Ola Dr, tenho 20 anos e mes 9 colocarei o expansor, gostaria de saber se pelo fato de mim ter 20 anos tem algum problema? Pois li na internet que esse procedimento e usado apenas em adolescentes e que nao e aconselhavel usar em ‘adultos’. Pode causar algum problema? Dizem que doi muito, to com medo. Por quanto tempo ele vai me incomodar?
Bom e so isso.. Obrigada
Tayane,
Dê uma olhada neste post.
Estou usando o aparelho a 4 meses e o fixo a 3 meses e meu medo agora é de remover o expansor.
Andressa,
Não há motivo para medo, a remoção é simples.
Entao dr… to com medo… queria saber se esse aparelho atrapalha na hora de falar? e algumas dicas com respeito isso…. tbm gostaria de saber como posso manter a higiene bocal com esse aparelho depois q eu instalar…
Johny,
Acho que não vou poder ajudar pois só o ortodontista dele pode dizer como o aparelho deve ser ativado.
Recomendo que ele entre em contato para tirar esta dúvida.
Dr. André, bom dia!
Meu amigo está com dúvidas quanto a ativação do aparelho, ele me pediu ajuda mas sei mais ou menos, os dois “buraquinhos” do aparelho precisam ser ativados de uma vez? Pois o dentsita dele o pediu para ativar duas vezes por semana! E ele me pediu ajuda!!! Grato.
Tiago,
Pela descrição você tem um prognatismo.
Não tenho como saber se o caso tem indicação ortodôntica apenas ou orto-cirúrgica.
Também não posso afirmar nada relacionado ao planejamento sem ter feito uma avaliação.
O que posso dizer é que os elásticos são usados regularmente nestes casos mas não produzem o efeito mostrado no vídeo corrigindo completamente o problema.
Podemos dizer que esta animação é um tanto quanto otimista.
Joshua,
Normalmente pode sim, mas isso quem vai decidir é o seu ortodontista.
Você já viu este post aqui? Acho que pode ser interessante:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-fechamento-do-diastema-com-resina-restauradora/
Olá Dr,
Tenho 25 anos e já estou usando aparelho a 6 meses. Já usei por igual período quando tinha 12 anos e abandonei o tratamento. Na época, o dentista tratou logo de corrigir a minha maxila retraída (não usando o disjunto palatino, um aparelho fixo convencional), fazendo uma expansão frontal, protrusão (mas eu não tenho apinhamento dentário).
Porém, a minha atual dentista parece mais preocupada em nivelar os dentes. Minha preocupação é se ela não vai fazer a tal expansão, é realmente necessário fazer 1° o nivelamento? Meu sorriso é muito escondido, os dentes da arcada inferior cobrem os dentes da arcada superior. Meu lábios esconde praticamente todos os meu dentes superiores e mostra os inferiores, um sorriso inverso.
Atualmente eu estou usando umas ligas, exatamente igual como está nesse vídeo: http://www.youtube.com/watch?v=piN-AIR-Ldk
Olá…
Gostaria de tirar uma dúvida!!
meu ortodontista me disse q preciso usar o expansor palatino, então gostaria de saber se depois, quando eu parar de ativa-lo, eu ja posso colocar o aparelho fixo??? ou tenho q esperar ate o ortondontista retirar o expansor da minha boca para fazer a colocação do aparelho fixo?? (tenho 15 anos)
Obrigado…
Silvia,
Se o diagnóstico é de mordida aberta esquelética, normalmente o tratamento ortodôntico não vai resolver o problema.
Mas dá muita pena ficar esperando até os 20 anos sem fazer nada para tentar melhorar a qualidade de vida da criança.
Como ela é bem novinha, eu recomendo usar ortopedia funcional dos maxilares.
Com aparelhos funcionais adequados podemos controlar a mordida para que não abra mais e muitas vezes reduzi-la razoavelmente.
O disjuntor vai alargar a arcada superior, mas pode muitas vezes piorar a mordida aberta, então é preciso avaliar bem o caso antes de decidir.
Eu recomendo que você consulte um profissional que trabalhe com Ortopedia Funcional dos Maxilares para avaliar sua filha.
Acho que esta leitura será interessante para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/qual-a-idade-ideal-para-iniciar-o-tratamento-de-criancas/
Boa sorte!
Boa tarde
Drº André, sou mae de uma menina de 8 anos e meio que tem uma mordida aberta, grande, penso que heriditária pois eu também tenho. De um lado ainda encosta um canino, mas do outro nao(a distancia entre os dentes da frente e de baixo é enorme), parece que tem uma inclinaçao.
O primeiro ortodontista onde a levei,disse-me que nao havia nada a fazer, só operando aos 20 anos.. no entanto agora fui a outra ortodentista, que me sugeriu colocar um expansor palatino hirax…estou na dúvida, entendi agora que vai aumentar o palato e consequentemente os dentes da frente ficam com uma abertura, isto obriga depois a usar aparelho fixo para voltar a juntar esses dentes certo? O expansor palatino nao vai corrigir a mordida aberta?
neste momento já tem os 8 dentes da frente(baixo e cima )definitivos e bem alinhados.
Peço desculpa por um texto tao grande….
Obrigada
Sílvia B.B
Catarina,
Não, este aparelho é usado apenas na arcada superior.
Estes aparelho expansor também pode ser colocado no maxilar de baixo?
Obrigado
Sheisy,
Você pode pedir ao seu ortodontista para recolocar o fixo, corrigir o dente e depois fazer a contenção. Não vejo problema em fazer assim.
Que bom que você gostou do blog!
Vai lá no Facebook e curte a nossa pagina.
Muito legal o seu blog!
Gostaria de tirar uma dúvida,eu terminei um tratamento com aparelho,só que tem 1 dente que não ficou do jeito que eu queria,então eu gostaria de recolocar o aparelho apenas para consertar esse dente,só que eu já estou com o aparelho de contenção!Eu preciso terminar o tratamento com o aparelho de contenção para colocar o aparelho fixo,ou eu já posso colocar o aparelho sem ter terminado o tratamento com a contenção?
Obrigada
Ana Cristina,
Obrigado! Que bom que você gostou! Volte sempre aqui no blog, ok?
Nossa ficou muito legal esse post…..Eu uso e nem sabia que era pra isso, é por isso que sinto muitas dores
Cátia,
Obrigado por compartilhar com suas amigas ortodontistas!
Imagino que você seja dentista também. Então um elogio vindo de você tem um peso ainda maior.
Espero que você continue passando por aqui de vez em quando para dar sua opinião (inclusive criticar se for necessário).
Abraços,
Dr. Andre
Lucia,
Fico muito feliz em saber que você gostou do infográfico!
E ficarei agradecido se você divulgar, compartilhar ou curtir nossa pagina no FB.
Abraços,
Dr. Andre
Dr.André,
ficou ótimo seu INFOGRÁFICO… melhor é impossível>Parabéns!
Compartilhei no FB ok? E vou enviar para minhas “amigas ORTOS”.
abç
Mto bem explicado. Parabéns pela idéia!
Priscila,
Que bom que você gostou!
Eu estava esperando o primeiro comentário e fico muito feliz com o seu.
Se você puder ajudar compartilhando ou curtindo a nossa página no FB eu agradeceria muito.
Abraços,
Dr. Andre
Olá; Gostei muita da explicação dada por ti.
Fiz a cirurgia e já resolveu bastante, e foi do mesmo modo explicado por você. Parabéns
Legal Jefferson! Fico feliz que tudo tenha corrido bem para você.
Obrigado por voltar aqui só para elogiar.
Um abraço!
olá eu coloquei o disjuntor hass hoje e ta horrivel pra falar gostaria de saber se conforme eu for ativando e for se expandindo se vai melhorar pra mim falar?
Isabela,
Provavelmente vai melhorar sim.
Também gostei muito da explicação ficou bem fácil entender o processo a ser realizado ..
Oi Ana, que bom que você gostou! Obrigado!
Boa tarde, estou a preparar-me para colocar um disjuntor e tenho duas questões:
1- Tenho 22 anos, devo fazer cirurgia?
2- o uso do disjuntor vai mudar visivelmente a estrutura e formato da minha cara?
obrigada
Teresa,
A idade não é o único fator que define se você precisa de cirurgia. Isso não pode ser respondido sem uma avaliação clínica.
Quanto à sua face, a alteração não costuma ser muito perceptível, mas depende do caso.
adorei o infografico, consegui entender melhor!
Dr,Andre ,eu gostaria de saber como faço pra comer eu tento comer mais todos a comida fica presa na parte de cima do aparelho entre o ceu da boca e o aparelho e por isso não estou conseguindo me alimentar direito ,e a minha ortodentista falou que devo ficar com ele no mínimo quatro meses e estou bebendo so liquido esta muito preocupada e com muita fome me de uma dica por favor ,e tem algum lado especifico pra girar o parafuso ?
Obrigada me responda logo por favor .
Milena,
Não há muito o que dizer sobre isso. A comida fica mesmo presa no aparelho e cada um tem o seu tempo para se adaptar, mas não existe uma “forma certa” de se alimentar.
doutor Andre, o meu dente no qual estava preso o hyrax se quebrou ,devo tentar tirar o deixa-lo ??
Bertolli,
Você deve entrar em contato com o seu ortodontista, que pode remover sem risco para você.
Ola Dr. André! Parabéns pelo Blog!
Me chamo Evanice, tenho 25 anos e 9 meses.
Já fazem 3 anos e meio que iniciei meu tratamento ortodontico, que segue rumo a ortognatica (prognatismo classe III ).
Minha parte ortodontica está praticamente finalizada, e agora tem 6 meses que coloquei o Hirax. Meu cirurgiao disse que nao será preciso expandir cirurgicamente, que o aparelho fez o trabalho, porém me preocupa pq vi os comentarios e meus dentes centrais nao tiveram diastemas, sendo assim, será que tive mesmo resultado no uso do hirax?
Aguardo resposta, desde já agradeço!
Obrigado Evanice!
O diastema é sinal de ruptura da sutura palatina e é resultado de uma expansão rápida da maxila. Pode ser que o seu ortodontista tenha feito uma expansão lenta e neste caso não há o diastema.
Mas para saber se houve mesmo aumento da largura maxilar é só medir a distância entre os molares superiores no seu modelo inicial das arcadas e na boca. Seu ortodontista pode fazer isso sem dificuldade.
Olá Dr., grata pelo esclarecimento!
Como havia dito, meu caso é cirurgico, prognatismo classe III, logo farei ortognatica, falei com meu cirurgiao e ele me disse q o Hirax expandiu, até pq eu nao precisava muita expansao. Meu medico mesmo disse q seria muito sofrimento enfrentar uma disjunção cirurgica por tao pouco.
😉
Que bom Evanice!
Então uma etapa foi vencida. Boa sorte na cirurgia!
Estou usando o Hyrax já abriu entre o meu dente gostaria de saber quanto tempo demora pra fechar? ele fecha só?
Stéfane,
O tempo necessário para o fechamento desse espaço varia muito dependendo do caso. O ideal é fazer esta pergunta diretamente ao seu ortodontista.
Oi Dr. preciso novamente de uma ajudinha tua, nao sei se estas lembrado de mim, mas vou ressaltar:
Me chamo Evanice, tenho 25 anos e 10 meses.
Já fazem 3 anos e meio que iniciei meu tratamento ortodontico, que segue rumo a ortognatica (prognatismo classe III ).
Minha parte ortodontica está praticamente finalizada, e agora tem 7 meses que coloquei o Hirax. Meu cirurgiao disse que nao será preciso expandir cirurgicamente, que o aparelho fez o trabalho, estive ontem no consultorio e removeram meu hirax, e colocaram uma barra palatina, segundo ele para manter a ruptura evitando q ela volte a fechar. E hoje, um dia depois, a barra soltou e eu mesma precisei tirar pq machucava minha boca. Voltarei la na segunda feira para q ele possa resolver o problema, porem me preocupa ficar o final d semana sem o aparelho, sera que isso retrocedera meu tratamento? Desde lhe agradeço.
Olá Evanice,
Bem, acho que minha resposta chega atrasada, mas acredito que depois de 7 meses com o hirax, dois dias sem o arco não devem ter afetado o resultado da disjunção.
Com certeza ,,,,nunca vi nenhum caso de expansão fechar pelo simples fato do próprio contorno do arco tem o formato expandido.Se vé muitas vezes amarrar o Hirax,,nunca fiz…e o que se vê é apenas a desinclinação dos molares para um posição mais vertical, movimentação dento alveolar.
Ola Evanice, nao pude de deixar de notar seus comentarios, eu tenho 17 anos e tive que fazer a cirurgia para expansao rapida da maxila, olha eu achei muitoooo melhor que o hirax, pq ele é tao pequeno que vc nem sente, ao contrario do hirax que pode até mesmo inclinar seus dentes.. mais que bom que vc nao precisou fazer esta cirurgia rs (eu nao sofri e nao senti nenhum tipo de dor no pós operatorio)* e eu tambem tenho prognatismo meu caso é tambem classe III, e irei operar agora no começo de 2016, estou ainda fazendo manutenções, extraindo os sisos..
eu fiz a cirurgia de expansao da maxila, e os pontos sao todos por dentro da boca, nao fica nenhuma cicatriz na face.
Wellen,
Obrigado pelo seu depoimento! Fico feliz que tudo tenha corrido bem com você.
Isso é sinal de que você escolheu bem os profissionais para cuidarem do seu sorriso.
Dr. André. Primeiro, gostaria de parabeniza-lo. Seu blog é excelente! meu caso é o seguinte: Tenho 32 anos e em abril fiz a expansão cirúrgica do palato, pois tinha a mordida cruzada e uma respiração bastante prejudicada. Minha ortodontista descruzou minha mordida expandindo o palato em 5,5 milímetros. Como minha maior preocupação é a parte respiratória, gostaria de saber se existe uma expansão mínima para melhorar o assoalho entre o ceu da boa e o nariz e se essa expansão foi suficiente para melhora a respiração? Detalhe: na mesma cirurgia eu fiz septoplastia e turbinectomia, o que prejudicou minha avaliação se a expansão do palato foi ou não suficiente, já que não dá pra saber o percentual de contribuição de cada cirurgia. obrigado.
Obrigado Endrigo!
Realmente não temos como separar o grau de contribuição que cada procedimento pode dar ao aumento da passagem do ar pelas vias respiratórias superiores.
O que deve ser avaliado é o resultado final. Se houve melhora, e acredito que tenha havido, o sucesso foi alcançado.
ola, fiz a disjuncao cirurgicamente. devido a minha idade nao tive exito no resultado apenas com o expansor;… foi tudo bem tranquilo.experiencia incrivel!
Evanice,
Que bom que tudo deu certo para você!
Evanice , quem foi o seu Ortodentista que realizou seu tratamento de expansão do céu da boca sem realizar cirurgia? Ele atende no RJ ? Obrigada
Olá Doutor tenho 31 anos e minha mordida é cruzada, resolvi procurar um dentista e ele me disse que eu teria q usar o disjuntor palatino, ele disse que por causa de minha idade não seria possível a expansão do meu palato, mas o que ele iria fazer era empurrar os meus dentes para fora. Eu ativo o aparelho uma vez no dia e em dias alternados. Gostaria de saber se isso irá resolver minha mordida cruzada e também se isso não pode ocasionar algum problema em meus dentes?
aguardo sua resposta Doutor
Antecipadamente agradeço.
P.S. parabéns pelo seu blog e por sua página no facebook doutor, ela ajuda bastante.
Obrigado Rodrigo!
Ele está fazendo uma expansão lenta da arcada. É um procedimento que funciona se não houver uma grande discrepância entre as arcadas.
O que se deve tomar cuidado é com inclinação excessiva dos dentes posteriores para fora do arco levando a retrações gengivais. Fique sempre de olho nas suas gengivas na região dos pré-molares e molares.
Boa sorte!
Olá Doutor, agradeço pela sua atenção em responder minha pergunta e gostaria de aproveitar para tirar outra dúvida.
Já estou usando o disjuntor à praticamente um mês, aparentemente meus dentes estão expandindo, porém, pelo que notei, o lado esquerdo está expandindo mais que o lado direito e causando maior dor também do lado direito, é normal isso? Essa aparente diferença pode ser corrigida?
Estou muito preocupado e desanimado com o tratamento por achar que o resultado não será positivo, penso até em abandonar o tratamento e deixar a mordida como está.
Aguardo sua resposta Doutor. Sua opinião será muito importante para mim.
Grato, mais uma vez, pela sua atenção.
Rodrigo,
Acho que você não deve desanimar, mas também não pode se acomodar. Questione o seu ortodontista até entender tudo o que será feito no seu caso.
Alguma assimetria é normal, mas não tenho como avaliar a relevância desta diferença no seu caso sem uma avaliação clínica.
Boa sorte!