Com a procura cada vez maior por aparelhos ortodônticos estéticos como os de porcelana e safira, os fabricantes têm investido muito no desenvolvimento de um arco ortodôntico que apresente estética compatível com a destes brackets.
Recentemente foram lançados arcos translúcidos, muito bonitos.
Diferente dos arcos estéticos antigos que eram metálicos e pintados de branco, o que não ajudava muito na questão estética, estes novos arcos são fabricados com fibra de vidro e carbono e são realmente translúcidos apresentando um resultado superior.
O problema é que funcionalmente ainda não oferecem os mesmos resultados dos arcos metálicos.
O que eu pude observar foi uma tendência a quebras muito alta e pouca flexibilidade para fazer a movimentação dentária.
Acredito que ainda vamos ter que esperar um pouco mais para ter arcos ortodônticos realmente estéticos.
E como os arcos metálicos recobertos com tinta branca aumentam o atrito no aparelho e descascam com muita facilidade, eu ainda continuo optando pelos tradicionais.
Apesar de não serem ainda muito discretos, funcionam perfeitamente na movimentação ortodôntica, principalmente quando combinados com brackets de safira que têm um atrito tão baixo quanto os metálicos.
Como o assunto é estética, é sempre bom lembrar que os brackets de porcelana e safira não escurecem durante o tratamento. O que dá aquela aparência amarelada ao aparelho são as borrachinhas antigas que, por serem transparentes, pigmentam com muita facilidade quando consumimos alimentos mais escuros como café, vinho, etc.
A solução é a troca destas ligaduras com maior frequência para manter a estética do aparelho.
Outra opção é o uso de ligaduras ortodônticas estéticas que não amarelam. Estas borrachinhas já existem e resistem muito mais à pigmentação podendo ficar até um mês na boca sem comprometer a aparência do aparelho.
Respostas de 599
Olá Daniel,
Morder as bochechas é realmente muito doloroso e desagradável.
Isso pode ter relação com os sisos sim. É relativamente comum estas mordidas acontecerem depois que estes dentes nascem por que lá no fundo da boca a bochecha se aproxima muito dos dentes.
Acredito que extraí-los pode diminuir o problema. Mas é fundamental que você consulte um dentista para uma avaliação antes de tomar qualquer decisão.
A opção pelo tratamento ortodôntico depende também de uma avaliação.
Se você tiver uma mordida cruzada, por exemplo, isso pode levar à mordidas na mucosa. E neste caso as extrações dos sisos podem não funcionar.
Por isso, consulte um profissional de confiança e peça uma opinião.
Boa sorte,
Dr. Andre
Olá. Sofro bastante com as frequentes mordidas na lateral de minha boca. Fico dias literalmente chorando quando tento comer algo ou falar muito porque inflama e causa muita dor. Seria o caso de retirar os sisos (porque acho que mordo com eles, no fundo da boca) ou de usar aparelho para corrigir?
Priscila,
Sempre existe este risco por que os dentes podem ser movimentados pela força da musculatura bucal entre outros fatores.
Por isso é importante fazer um monitoramento periódico do resultado com o seu ortodontista.
Eu costumo monitorar meus clientes com consultas anuais.
Olá Dr.André! Uso aparelho fixo há 8 anos, devido a mudança de dentista. Gostaria de saber se quando eu tirar corro o risco dos meus dentes ficarem tortos novamente. Grata,Priscila.
Julia,
Como você disse, você fez tudo isso baseada na indicação do seu ortodontista.
Pela sua descrição, o que foi feito até aqui está dentro do normal e pode ser que esta preocupação seja apenas um momento de insegurança provocado pelo trauma da cirurgia.
Então acho que você deve mostrar todas as suas dúvidas assim que estiver com ele.
Certamente ele vai te tranquilizar e quando o tratamento ortodôntico começar você vai ficar mais animada.
Depois volte aqui e conte como ficou, ok?
Boa sorte!
Dr. Andre
(Desculpe pelo nome).
Dr.
Há alguns meses atrás fui ao dentista e ele disse que eu precisava fazer uma frenectomia labial, mas não me explicou direito o que era o tal do freio, só hoje sei o que é, devido eu pesquisar. Lembro que ele apenas puxou o meu lábio superior e disse: “é pra tirar isso aqui” disse que era simples, era por dentro; enfim, apenas perguntei porque precisava fazer, ele disse que era para juntar os dentes separados (da frente), e disse ainda que normal era não ter esse freio. Como no meu plano, as funções dos dentistas são separadas, ele me encaminhou pra outra dentista que exercia essa função. Eu fiz a cirurgia dia 14 de julho. Lembro que antes ela disse que eu não precisava me preocupar que era muito simples, não ficava o lábio flácido, nada disso… Bom, de tão simples que ela disse que era pensei que seria beeemm mais simples. O fato é que eu fiquei com pontos durante uma semana, o pós-cirúrgico (primeiras horas) é bem doloroso, depois de retirados os pontos ainda não fica normal, é como se tivesse um negócio embaixo do lábio, dá uma sensação esquisita. A dentista (outra, porque a que fez a cirurgia viajou) que tirou os pontos disse que demora mesmo, uns 45 dias pra voltar ao normal. Quando voltei com a doutora que fez a cirurgia ela me passou um anti inflamatório, melhorou bastante, agora pelo menos já posso rir, só que ela já disse que pra voltar totalmente ao normal demora de 3 a 4 meses, que ainda tinha uma fibrose que vai sumir com esse tempo. Perguntei pra ela se ia mesmo voltar ao normal, ela disse que nunca viu um caso que não voltasse, porém se isso acontecesse faria uma cirurgia reparadora para retirar a fibrose, mas que era preciso esperar esse prazo de quatro meses. O fato é que agora percebo que não fui bem informada antes da cirurgia, confiei cegamente no doutor que disse que eu precisava fazê-la, mas agora tenho minhas dúvidas se foi realmente necessário, fiquei sabendo de muitos casos de diagnóstico errado e de cirurgias desnecessárias, ainda não sei se é o meu caso e acho que agora nem tem como saber, mas sinto que essa cirúrgia foi desnecessária, nem sei se tenho distimia porque a separação dos meus dentes foi devido a um baque quando eu era criança e ele ainda estava nascendo (ele entortou e por isso ficou separado). Enfim, ainda vou voltar lá com o doutor, mas se foi realmente desnecessário ele nunca vai falar e agora não tem mais jeito. A dor e o incomodo foram o de menos, o que me faz sentir mal é o fato de pensar que fui lesada, me lembro pouco do meu freio, nem sabia o que era na verdade, mas as vezes que vi, lembro (imagino) que era normal, não ficava entre os dentes (disso eu me lembro bem). O pior é que meu sorriso de boca fechada (aquele que damos sem mostrar os dentes) não é mais o mesmo, me sinto mal com isso (independente de ser bonito ou não, era o meu sorriso), e agora tenho um sorriso que não é meu. Já pensei na possibilidade de ser imprenssão minha, mas lembro que o doutor disse que ia abrir um pouco o meu sorriso, mas pensei nisso como uma coisa positiva e não que ia modificar seu formato. Lembro que quando fiz os exames (tirei a moldura das arcadeas, fotos, enfim), ele ficou com tudo e disse que ia estudar meu caso, confiei nele. Então tenho esperança que tudo isso seja loucura da minha cabeça e esteja tudo normal e que a cirurgia foi necessária para fechar meus dentes. Como já disse, vou voltar lá com ele pra colocar o aparelho, tô pensando em como fazer as perguntas certas. Então, queria saber o que o senhor acha de tudo isso?
Carolina,
Depende muito do tipo de mordida cruzada que você tem.
Existem casos que podem ser tratados apenas com aparelho do tipo disjuntor palatino.
Outras vezes estes disjuntores são associados à tecnicas cirúrgicas para facilitar a ação do aparelho (não sei se era isso que o seu ortodontista estava propondo).
E outros casos são resolvidos com cirurgias maiores.
O que você pode fazer é pedir outra opinião para saber se outro ortodontista tem uma idéia diferente sobre o seu caso.
Boa sorte!
Dr. Andre
Dr. Andre
Tenho 15 anos e fui ao dentista há alguns meses e ele me disse que eu tinha a mordida cruzada e que eu poderia corrigir isso somente com uma cirurgia.A única maneira de resolver esse meu problema é com a cirurgia mesmo?
Andrea,
Acho que se você realmente sente dor ao mastigar deveria fazer uma radiografia para ter certeza de que não há nada de errado com os dentes.
Fale com a sua ortodontista e peça para fazer uma radiografia.
Boa sorte.
Dr. Andre
Dr. Andre
faço tratamento ortodondico ha pelo menos 4 anos, retirei mes passado o aparelho da arcada inferior, e coloquei uma placa de contenção, mas ainda percebo que minha mordida ainda não esta correta, pois td vez q mordo, principalmente, algo duro doe muito a genviva e incomoda. já tinha conversado c/ minha orto e ela me enc. p/ fonoaudiologo, mas nao vejo melhora. pode me ajudar!
Enio,
A possibilidade da extração do permanente equivocadamente existe, mas é improvável.
Eu acho muito difícil, depois de passar por três profissionais diferentes, ter feito tantos exames e ter os pais acompanhando de perto todo o processo, ter sido extraído o dente errado.
Um mesiodente costuma ser um dente conóide e pode ser confundido com um incisivo visto de lado.
A retirada de um dos dentes decíduos juntamente com o extra-numerário também não é nada fora do comum, é difícil extrair apenas o mesiodente em algumas situações.
Aos seis anos é esperado que incisivos superiores não tenham erupcionado ainda.
Acho que para ficar tranquilo, você deve procurar um dentista de confiança que vai pedir uma nova radiografia para avaliar a situação atual.
Espero que não seja nada além disso, tudo de bom para o seu filho.
Dr.André:
Meu filho tem 6 anos e há cerca de 1 ano começou a nascer um dente bem no centro dos 2 dentes de leite frontais superiores ( dos locais dos incisivos ). Consultamos 2 dentistas onde moramos aqui em SP , fizemos 2 radiografias e um exame de 3 D e ambos dentistas me asseguraram que o dente a ser extraido era o que estava bem no centro e que vinha nascendo e separando os 2 dentes de leite da frente. Disseram-me que seria importante extrai-lo para evitar que prejudicasse o nascimento dos permanentes. Porém o dente que vinha tinha uma aparencia de ser um incisivo permante, em um giro de 90 graus. Fiquei com muita dúvida mas após o último exame ( o 3 D ) quando foi confirmado que aquele seria o extranumerario optamos eu e minha esposa por fazer a extração em Janeiro passado durante as férias. Na ocasião a dentista que fez a extração ( que foi uma terceira dentista no estado onde ele passou as ferias com as avós no RS ) retirou o “extra” e mais o dente de leite e comentou que um deles possuia uma raiz muito grande. Meu filho ficou com uma grande janela e ainda não perdeu nenhum dos dentes de leite além dquele que foi extraido até agora. Tenho medo que tenha sido feito um diagnótico errado e tenhamos sido levados a extrair o incisivo permanente deixando o extra. Há risco disso ter ocorrido ? Esse diagnóstico pode ter sido feito errado ? Há alguma coisa a fazer se isto se confirmar ? Há como corrigir e de que forma ?
Selma,
Antes de qualquer coisa você precisa consultar um ortodontista para saber se realmente há uma indicação de cirurgia para o caso da sua filha.
Ela ainda é muito novinha para um procedimento cirúrgico.
Talvez seja o caso de acompanhar a evolução.
Polly,
A mordida aberta se caracteriza pela distância entre o bordo dos dentes superiores e inferiores, certo?
Então ao desgastar o bordo esta distância vai aumentar um pouco, mas bem pouco, não há motivo para preocupação.
Mesmo assim, eu sempre prefiro deixar estes desgastes para o final do tratamento quando a mordida já está fechada. Talvez seja uma boa idéia para o seu caso.
Olá Bruno, minha filha tem 3 anos e tem os dentes da frente separados por um espécie de pele da gengiva, gostaria de saber que tipo de cirurgia pode ser feita para retirar essa pele a fim de que quando houver a troca de dentes estes não venham a nascer separados também.
–” ahhh meu Deus, Doutor pq a mordida ficará mais aberta se fizer o desgaste dos bordos?
MUITO OBRIGADA PELAS INFORMAÇÕES E PELOS VOTOS DE SUCESSO VOU PRECISAR MESMO rs 🙂 Bjs
Bruno,
É possível reduzir a largura dos incisivos com desgastes interproximais. Este tipo de desgaste também é conhecido como slice ou strip.
Pode ser feito com tiras de lixa de forma manual ou com disco de lixa acoplado ao motor de baixa rotação.
Mas este é um procedimento que precisa ser bem indicado, ou seja, nem todo dente pode ser desgastado, depende muito da anatomia.
E é preciso muito cuidado para evitar um desgaste excessivo, principalmente quando se usa o disco de lixa com motor, pois a velocidade do desgaste é maior.
Por isso eu recomendo que você converse com alguns profissionais e só faça o desgaste se estiver 100% seguro. Este é um procedimento irreversível.
Eu trabalho no Rio de Janeiro e recomendo que você busque um ortodontista diretamente no site do CRO-SP, aqui está o link:
http://www.crosp.org.br/indicador_profissional/index.html#
Boa Sorte!
ola Dr. André
tenho dentes incisivos centrais largos gostaria que fosse igual aos outros, me disseram de uma técnica por desgaste, gostaria de saber mais dessa técnica e se é aconselhável no meu caso… Obrigado pelas dicas, gostaria que sr. me indicasse um especialista sério ou onde fica o seu consultório para uma avaliação sou de SP, Grato Dr.
Olá Renan,
Respondi a sua pergunta em forma de vídeo nesta postagem:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/dificuldade-em-manter-o-diastema-central-fechado/
Dê uma olhada e veja se ainda ficou alguma dúvida.
Usei aparelhos duas vezes, acabo de tirar e vou colcolar o móvel.mas o problema é que pela segunda vez, assim que eu tirei o aparelhos meus dentes da frente estam ficando separados novamente, como era antes, de eu usar aparelho, eu acho que pode ser problema na gengiva, ou na membrana vertical que tens entre o lábio e a gengiva está inserida um pouco abaixo do normal e por isso os dentes estão afastados. Quais problemas que existem nesse caso , o que Sr. me indica, qual a cirurgia correta que posso esta fazendo?
Desde já agradeço