Placa de contenção é o aparelho móvel usado depois que remove-se o aparelho ortodôntico fixo.
O objetivo de placa de contenção é ajudar a manter o resultado do tratamento ortodôntico estável.
É importante deixar claro que a estabilidade do resultado não depende apenas do uso de um aparelho móvel. Existem outros fatores importantes nesse processo.
Como manter o resultado do tratamento ortodôntico estável
Primeiramente, um dos aspectos mais importantes é o correto posicionamento dos dentes ao final do tratamento.
Dentes bem posicionados, com inclinações adequadas, vão proporcionar a correta engrenagem entre as duas arcadas.
Boa engrenagem significa uma mastigação funcional. Ou seja, as forças da mastigação não atuam de forma a deslocar os dentes da sua posição ideal.
Uma vez que as questões estética e funcional estejam resolvidas, o ortodontista deve iniciar a fase de contenção do tratamento, ainda com o aparelho fixo.
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Fase de contenção com o aparelho fixo
Antes de retirar o aparelho fixo e entregar uma placa de contenção para o paciente, o ortodontista inicia a fase de contenção.
Essa etapa do tratamento é essencial. Consiste em manter o aparelho fixo sem ativação por um período que pode variar de quatro a seis meses.
Isso pode gerar alguma confusão, pois o termo “contenção” se aplica tanto à esta fase do tratamento, quanto à própria placa de contenção.
Recapitulando: A contenção do tratamento ortodôntico se inicia nessa fase em que o aparelho fixo é mantido na boca por alguns meses, sem ser ativado.
Isso vai permitir que o osso se restabeleça em torno das raízes dos dentes, deixando-os mais firmes.
Quem já usou aparelho conhece a sensação de sentir os dentes com mobilidade.
Essa mobilidade é sinal de que o osso está afastado das raízes dos dentes.
Manter o aparelho “parado” é como fazer uma imobilização de uma fratura: É preciso imobilizar para que o novo osso se forme.
Feito isso, o momento da remoção do aparelho será confortável para o paciente. Com os dentes bem firmes, o ato de retirar o bracket não provoca dor.
Por outro lado, se os dentes estiverem com mobilidade, haverá desconforto. Podemos ter a sensação de que o dente vai sair junto do aparelho.
Placa de contenção
Após esse período de espera, com o aparelho desativado, o osso estará formado. O aparelho fixo pode ser removido com tranquilidade.
Nesse momento entra em cena a placa de contenção.
O paciente deve ser moldado sem o aparelho fixo para a confecção da placa de contenção.
A placa deve ser entregue no menor prazo possível, para evitar que algum dente saia da posição, mesmo que apenas um pouco.
Sim, essa instabilidade pode ocorrer e não vale a pena arriscar perder nem mesmo uma fração do resultado alcançado. Todo cuidado é pouco.
A placa de contenção deverá ser usada segundo a orientação do ortodontista.
O profissional pode pedir o uso apenas noturno ou aumentar esse período, de acordo com a necessidade de cada caso.
Além de conter eventuais instabilidades, a placa de contenção vai servir como um “gabarito” do resultado final.
O paciente vai perceber se algum dente está com tendência a se movimentar.
Isso ocorre pela percepção de pressão em um ou mais dentes.
Quando o paciente coloca a placa e sente uma pressão diferente, esse já é o sinal de que alguma coisa está fora do normal.
Nesse caso será preciso entrar em contato com o ortodontista para identificar o problema.
É essa a maneira mais fácil de assegurar o resultado do tratamento ortodôntico.
Os dentes não vão ficar na posição só por que estão bonitos. O ortodontista e o paciente precisam trabalhar juntos para manter o resultado. E a placa de contenção é uma ótima ferramenta para isso.
Respostas de 761
Parabéns pelo blog, Dr. André!
Tenho uma dúvida: sempre pensei que a contenção fosse uma placa de metal reta sobre os dentes. Porém tenho visto algumas algumas pessoas que usam uma placa de contenção transparente, semelhante ao invisalign. Qual contenção é melhor?
Parabéns pelo blog, Dr. André!
Tenho uma dúvida: sempre pensei que a contenção fosse uma placa de metal reta sobre os dentes. Porém tenho visto algumas algumas pessoas que usam uma placa de contenção transparente, semelhante ao invisalign. Qual contenção é melhor?
Obrigado Raias!
As duas opções têm vantagens e desvantagens.
A de acetato (transparente) envolve mais os dentes mas não permite que as arcadas se toquem.
A tradicional permite o toque entre as arcadas, o que melhora o encaixe com o tempo, mas não tem tanto controle sobre pequenos movimentos que os dentes podem fazer.
Cabe ao ortodontista decidir qual a melhor opção para cada caso.
Dr. André , Como vai ?
Gostei muito dos seus esclarecimentos, me passou muita confiança por isso gostaria de saber se pode me ajudar .
Meu caso é o seguinte : Há uns 05 anos atrás usei aparelho ortodôntico e extraí 04 dentes . 02 em cima e dois embaixo . Não fiquei satisfeita com o resultado pois minha boca ficou muito pequena e os lábios muito finos .Na época usei aparelho somente por causa da minha mordida cruzada. Acho que fui enganada. Não tinha os dentes tortos mas por aconselhamento do dentista acabei colocando o aparelho.
Então gostaria de saber se tem alguma reversão. Se eu posso usar aparelho novamente para abrir os espaços que não fecharam totalmente e depois colocar implante dentário .
Conto com sua orientação .
Obrigado !
Roberta
Olá Roberta,
Tudo bem?
Essa é uma possibilidade, mas precisa ser avaliada com critério por um ortodontista experiente para definir se é uma opção válida.
Nem sempre essa reversão é viável.
Olá Dr. André Moreira!
Tenho 47 anos estou finalizando um tratamento ortodôntico não estou satisfeita, pedi um sorriso maior para o profissional, pelo que compreendi ele concentrou tudo que fez nesse maior, sem pensar pedi um menor, acho que perdeu tudo que havia feito, ouvi dizer em jogar para trás, sofri uma queda enorme no meu organismo, dores e angustias, estou muito feia, encolhimento, pareço papel velho e o sorriso muito diferente do meu sorriso. Isso tem reversão? Alguma cirurgia?
Att,
Mar
Mar,
Provavelmente alguma coisa pode ser feita para melhorar a harmonia facial, mas não tenho como afirmar nada baseado na sua descrição. É necessária uma avaliação clínica para indicar que caminho seguir.
Olá Dr. André Moreira!
Tenho 47 anos estou finalizando um tratamento ortodôntico não estou satisfeita, pedi um sorriso maior para o profissional, pelo que compreendi ele concentrou tudo que fez nesse maior, sem pensar pedi um menor, acho que perdeu tudo que havia feito, ouvi dizer em jogar para trás, sofri uma queda enorme no meu organismo, dores e angustias, estou muito feia, encolhimento, pareço papel velho e o sorriso muito diferente do meu sorriso. Isso tem reversão? Alguma cirurgia?
Att,
Mar
Mar,
Provavelmente alguma coisa pode ser feita para melhorar a harmonia facial, mas não tenho como afirmar nada baseado na sua descrição. É necessária uma avaliação clínica para indicar que caminho seguir.
BOM DIA, DR.ANDRE MINHA ESPOSA USA ESSA PLACA, ELA ESTA SEM CONDIÇÕES DE IR AO DENTISTA E ESSE APARELHO SOBE, GOSTARIA DE SABER COMO AJUSTAR E SE ISSO ATRAPALHA NO TRATAMENTO.
OBRIGADO
Altair,
Só um dentistas pode fazer os ajustes necessários na placa.
ola,bom dia.
removi o fixo dia 1 agora,hj faz uma semana,coloquei a contençao dois dias depois.
so q ao tirar o fixo percebi q meus dentes estao muito para frente, e um dos dentes na frente,está mais para fora mesmo. o meu dentista disse q está td correto,q teria q extrai dois dentes e voltar com o fixo. Mas so me informou isso mo termino do tratamento,a extraçao já deveria ter sido feita entao. gostaria de saber se a contençao vai só conter ou igual ele falou,q pode mudar esse dente. Nao sei oq fazer
Thamy,
A contenção é só para manter o resultado mesmo. Mas, dependendo da capacidade técnica do ortodontista, ela pode ser usada de forma ativa para pequenas correções.
Eu particularmente não gosto de fazer isso. Se não ficou bom recoloco o fixo e resolvo mais rápido e com mais precisão.
Boa noite! Após usar o aparelho fixo, meu dentista colocou um ferrinho na parte inferior interna dos meus dentes. Vai fazer 4 anos e agora esse ferrinho saiu. Meus dentes voltarão a ser feios? Devo ir ao dentista para colocar novamente ou meus dentes já estabilizaram?
Obs: Meus dentes cisos estão nascendo, fico com medo de empurrar os outros já que estou sem o ferrinho.
Deste já, agradeço.
Ludymilla,
Sim, deve ir ao seu dentista fazer uma nova contenção inferior para evitar perder o resultado.
Aproveite e pergunte se vale a pena extrair logo os sisos.
Se puder, tire-me uma dúvida. Parei de usar contenção prematuramente e meus dentes superiores da frente estão se afastando. A solução é voltar a usar aparelho ortodôntico outra vez? Esta é a única solução?
Elane,
Pode ser possível reverter o quadro voltando a usar a contenção ou pode ser que só o aparelho fixo resolva. Isso depende de uma avaliação clínica. Procure seu ortodontista.
Boa trd Dr. André! Cmo posso entrar em contacto contigo de uma maneira direicta?
Boa trd Dr. André! Cmo posso entrar em contacto contigo de uma maneira direicta?
Gael,
você pode me escrever um e-mail através do formulário do site http://www.ortodonista.net ou ligar para o nosso número 3325-7681.
Dr. perdi um dente, já faz uns 15 anos vou precisar usar aparelho com um dente preso ao aparelho,até os dentes voltarem para seu lugar,dente da frente esquerdo. pois uso uma prótese e quero me livrar dela com um implante,será se pelo tempo de perda vou ter que fazer enxerto ósseo,antes de implantar o dente incisivo esquerdo da arcada de “cima”em fim .Dr Andre pela sua experiência quanto vai custar todo esse tratamento (de um dente preso ao aparelho,enxerto,implante) parabéns polo trabalho esclarecedor muito satisfeito com o que vi obrigado e tenha uma boa noite!!!!
Dr. perdi um dente, já faz uns 15 anos vou precisar usar aparelho com um dente preso ao aparelho,até os dentes voltarem para seu lugar,dente da frente esquerdo. pois uso uma prótese e quero me livrar dela com um implante,será se pelo tempo de perda vou ter que fazer enxerto ósseo,antes de implantar o dente incisivo esquerdo da arcada de “cima”em fim .Dr Andre pela sua experiência quanto vai custar todo esse tratamento (de um dente preso ao aparelho,enxerto,implante) parabéns polo trabalho esclarecedor muito satisfeito com o que vi obrigado e tenha uma boa noite!!!!
Obrigado Ricardo!
Não sou implantodontista, mas depois de muitos anos sem o dente, a tendência é que seja necessário fazer enxerto ósseo. Não tenho como saber se este será o seu caso sem avaliá-lo clinicamente.
Quantos aos valores, variam muito dependendo do profissional. Por isso nunca comento preços de tratamento aqui no Blog.
Bom Dia!!
Meu caso é seguinte retirei o parelho depois de mais de 4 anos de uso, então coloquei a retenção, ela não é da convencional ela é a higiênica não é reta é tipo uma onda, daí meus dentes de baixo começaram a doer e eles começaram a abrir, o problema deles terem abrido é desse tipo de contenção? Porque meus dentes de baixo nunca foram separados!!!
Natali,
É provável que esteja relacionado à contenção.
Não que seja um problema que sempre ocorre neste tipo de dispositivo, mas sim pela contenção ter sido colada com algum grau de ativação.
Agora é removê-la e esperar que os dentes voltem à posição ou recuperar o resultado com aparelho. Depois fazer uma nova contenção inferior.
Como a contenção movel superior deve ficar posicionada na boca? e a parte do ferro?
Hitalo,
O arco deve passar no centro dos dentes.
Como a contenção movel superior deve ficar posicionada na boca? e a parte do ferro?
Hitalo,
O arco deve passar no centro dos dentes.
Dr. André, boa tarde!
Pode me tirar uma dúvida? Minha dentista atende apenas 1x por mês e caiu minha contenção da parte de baixo dos dentes. De acordo com o calendário dela, estará lá somente dia 22, nesse caso são 12 dias sem a contenção. Eu usei aparelho por 2 anos, tirei dia 16 de agosto, que foi quando coloquei a contenção.
Tenho os sisos nascendo. Minha pergunta é, esses 12 dias sem a contenção são muitos dias a ponto de meus dentes mudarem de posição?
Caroline,
Eu acho que há um risco de sair da posição sim.
Prezado Dr. Ándre,
Uso aparelho a 2 anos e 6 meses, a minha dentista antiga teve que se ausentar da clínica devido a alguns problemas, ela me falou que o tratamento já está completo, porém como extrai um dente devo escolher se coloco uma prótese adesiva ou se espero mais 1 ano pra outro o dentista tentar movimentar os outros dentes e preencher o vazio. Minha dúvida é, tem como eu colocar a contenção e esta também segurar o dentes de modo que eles não se movimentem até eu colocar a prótese adesiva?
Prezado Dr. Ándre,
Uso aparelho a 2 anos e 6 meses, a minha dentista antiga teve que se ausentar da clínica devido a alguns problemas, ela me falou que o tratamento já está completo, porém como extrai um dente devo escolher se coloco uma prótese adesiva ou se espero mais 1 ano pra outro o dentista tentar movimentar os outros dentes e preencher o vazio. Minha dúvida é, tem como eu colocar a contenção e esta também segurar o dentes de modo que eles não se movimentem até eu colocar a prótese adesiva?
Álef,
Provavelmente sim, mas não posso dar certeza sem avaliar o caso.
Oi Doutor,Minha história com meu Incisivo Lateral direito é bem longa…Quando comecei o tratamento o meu canino direito ainda não tinha nascido, Aí,tive de extrair o incisivo lateral direito e o canino de “Leite” para dar espaço para o novo canino nascer,so que ele não nasceu e eu tive que ficar 6 meses sem os dois dentes(Eu estava usando aparelho Ortodôntico a 6 meses também).Ai o meu dentista resolveu fazer um tracionamento para “Puxar” o canino,feito isso o dente cresceu normal e ele hoje é talvez o maior que eu tenha na minha boca kkkk… então eu fiquei mais 1 ano ,porém estava faltando o meu incisivo lateral direito e meu dentista resolveu fazer um dentinho provisório com um bracket no meu aparelho e assim ficou sustentado colado no aparelho,mas agora que eu terminei o tratamento estou usando contenção e a dentista fez o incisivo colado na parte do acrílico da contenção,estou achando muito estranho,pois tenho 16 anos e não tenho condições de fazer um implante.Minha duvida é,a mulher que fez o incisivo na minha contenção fez a cor do dente muito escura e meus dentes são mais brancos e ele fica sendo o unico dente mais escuro na minha boca,e não por conta de ser na frente fica um pouco estranho,existe algum método de clarear em casa?pois o meu dentista fica em outra cidade.E se a decisão que os meus dentistas tomaram de arrancos meus dois dentes ,so para dar espaço para o canino esta correta? desde já Agradeço muito e eu admiro muito o seu trabalho Parabéns,e Obrigado
Futura dentista,
Não dá para clarear este dente provisório, o ideal é fazer uma prótese adesiva na cor certa. Procure um dentista clínico para fazer isso até você poder fazer o implante.
Não tenho como avaliar a decisão de extrair os dentes sem ter acompanhado o seu caso.