Aparelho Móvel
Aparelhos ortodônticos podem ser fixos ou removíveis. Isso todo mundo sabe.
Mas ainda existe uma certa confusão em relação aos aparelhos móveis que eu gostaria de ajudar a desfazer neste artigo com muitas fotos dos diversos tipos de aparelho.
Podemos dividir esta categoria em três grupos distintos:
1. Aparelhos de Ortopedia Funcional dos Maxilares
2. Placas de contenção ortodôntica
3. Placas de movimentação ortodôntica
E ainda podemos citar o grupo das placas de bruxismo e apneia do sono que não estão diretamente relacionadas aos tratamentos ortodônticos, mas que ainda são aparelhos removíveis intra-bucais.
Siga nosso perfil no Instagram: drandremoreira_ortodontista
Aparelho móvel de Ortopedia Funcional dos Maxilares
A Ortopedia Funcional dos Maxilares (OFM) é uma especialidade separada da ortodontia mas que trabalha com os mesmos objetivos de restaurar a função e a estética do sistema estomatognático, ou seja, a boca.
Os aparelhos de OFM são indicados principalmente para o tratamento de crianças a partir dos seis anos de idade para a correção de discrepâncias ósseas e de problemas funcionais que são aqueles relacionados ao funcionamento dos músculos.
Os problemas no desenvolvimento ósseo e as disfunções normalmente estão relacionados.
A compressão maxilar (estreitamento da arcada superior) costuma estar ligada à respiração bucal, a mordida aberta à deglutição atípica, mordida cruzada à mastigação unilateral e assim por diante.
Por isso podem e devem ser tratados simultaneamente.
O objetivo da OFM é restabelecer o correto funcionamento dos músculos envolvidos nestas funções (respiração, mastigação, deglutição e fonação) e com isso estimular o desenvolvimento natural da estrutura óssea da face.
Os aparelhos ortopédicos funcionais não têm como principal função a movimentação dentária. Por isso mesmo podem ser usados na dentição decídua e mista. Não é necessário a criança ter trocado todos os dentes para fazer o tratamento. Na verdade, o ideal é que não tenha trocado mesmo pois este fato mostra que ela ainda tem um potencial de crescimento que pode ser aproveitado.
Uma característica interessante destes aparelhos é que eles não são presos aos dentes como as placas, ou seja, eles só ficam na posição correta quando a criança fecha a boca. É comum os pais estranharem a forma como a criança “brinca” com o aparelho solto, mas isso é perfeitamente natural e faz parte do estímulo para lábios e língua.
Existe ainda um outro detalhe que diferencia aparelhos funcionais das placas: Os primeiros são bimaxilares pois atuam nas duas arcadas simultaneamente, enquanto que as placas se fixam em uma das arcadas apenas.
Leia mais sobre aparelhos móveis para crianças no site.
Placas de movimentação ortodôntica
Placas ortodônticas são o que efetivamente podemos chamar de aparelho ortodôntico móvel.
A sua finalidade é a mesma do aparelho fixo: aplicar força sobre os dentes e promover a movimentação dentária. Os aparelhos ortopédicos estimulam o crescimento ósseo, as placas movimentam dentes.
Como já foi dito, são aparelhos que se fixam às arcadas através de grampos ou da própria estrutura de resina envolvendo os dentes, ou seja, fazem “click” quando são posicionadas.
Placas ortodônticas podem ser equipadas com molas, arcos e parafusos para movimentar um ou mais dentes de acordo com os objetivos do tratamento.
A precisão destes aparelhos é inferior ao sistema bracket-arco dos aparelhos fixos, ou seja, o ortodontista tem menos controle da movimentação mas alguns profissionais usam estes dispositivos em seus tratamentos com sucesso. Principalmente para movimentos pequenos e/ou simples.
Placas de contenção ortodôntica
As placas de contenção não são usadas para movimentar dentes e sim para mantê-los na posição ideal alcançada durante o tratamento ortodôntico ativo que tanto pode ter sido realizado com aparelho fixo quanto com placas ortodônticas removíveis como vimos acima.
Placas de contenção possuem as características de qualquer placa: São específicas para uma arcada e ficam presas na posição apesar de serem removíveis.
A diferença para as placas de movimentação ortodôntica é que as de contenção são aparelhos passivos com a finalidade de manter o resultado do tratamento ortodôntico.
Também servem como um gabarito que permite ao ortodontista avaliar se os dentes continuam na posição sem instabilidade do resultado após o término do tratamento.
É importante manter contato com o ortodontista após o tratamento para avaliar as condições da placa de contenção periodicamente.
Resumindo:
- Aparelhos ortopédicos funcionais estimulam crescimento ósseo
- Placas ortodônticas movimentam os dentes
- Placas de contenção mantêm o resultado
Agora você já sabe a diferença.
Respostas de 864
Dr. Andre,
Retirei meu aparelho fixo ontem, após 3 anos de tratamento, gostaria de saber se é normal a placa de contenção ficar frouxa, ela se desloca com movimento da boca. Liguei para meu ortodontista e ele disse que é porque os dentes ainda estão se movimentando, mas sinceramente estou insegura. Queria muito saber sua opinião, Obrigada
Simone,
Normalmente a placa fica firme na posição, se ela se desloca com muita facilidade talvez precise de algum ajuste.
Olá!
Usei aparelho fixo à 9 anos atrás, e desde aí que uso aparelho de contenção, tanto em cima como em baixo, durante a noite. Contudo tive que por uma coroa num molar superior o que fez com que deixasse de poder utilizar o aparelho de contenção. Com tantos anos a utilizar o aparelho de contenção, os dentes poderão voltar ao que eram antes do aparelho?
Obrigado
Caatia,
Dificilmente voltar ao que era antes, mas perder parcialmente o resultado é possível sim. O ideal seria fazer uma nova placa de contenção.
Ola dr. Dr. André Moreira, boa noite!
Eu usei o aparelho fixo por dois anos e 4 meses, o retirei semana passada e então minha dentista me passou o aparelho de contenção para usar.
Meus dentes ficaram alinhados perfeitamente se olhando de baixo para cima, porém se olhando frontalmente percebe-se que os dois incisivos laterais estão um pouco inclinados.
Gostaria de saber se esse aparelho móvel de contenção resolve isso ou eu terei que usar outro tio de móvel, ou até mesmo voltar com o fixo para revolver esse problema.Obrigado pela atenção!
Bruno,
Pela sua descrição parece que os dentes estão com torque para vestibular (típico de incisivos laterais que estavam originalmente posicionados para trás), o que é algo muito difícil de ser corrigido com um aparelho móvel.
E qual seria o tratamento recomendado para essa correção Dr.Dr. André Moreira?
Bruno,
Para correção de torque (se for este realmente o seu problema) o ideal é o aparelho fixo.
Obrigado Dr. André! Nosso sobrenome é realmente muito bonito!
– Qual o ideal para usar o fio dental ENTRE os dentes? Com dentes apertados tendo dificuldade em passar o fio ou que possa usa-ló entre os dentes dentro o meio termo (nem apertado, nem folgado).
– Ao final de um tratamento ortodôntico é necessário e obrigatório o alinhamento com a linha mediana?
Vanessa,
O ideal é que haja alguma resistência à passagem do fio, pois isso significa que existe o ponto de contato proximal que protege a gengiva da impacção alimentar.
Quanto à linha mediana, o ideal seria sempre terminar o tratamento com um alinhamento perfeito, mas nem sempre conseguimos isso, e aí é preciso ter bom senso de não ficar eternamente tentando corrigir um detalhe como este. Além disso é importante saber por que há o desvio, pois dependendo do caso não será possível resolver o problema.
Olá doutor?Tenho 31 anos e só agora tive a oportunidade de colocar aparelho…o meu é fixo..extrai os 4 sisos 2 molares…mas tenho medo de não ficar bom…apesar q meu ortodontista me disse q meus dentes são grandes eu concordo com ele …mas eu nunca ouvi dizer q uma única pessoa extrai tanto dentes…o q o sr. acha??sempre vivi com minha boca cheia de dente…e agora…só vejo os buracos..kkkk…e minha arcada é pequena…bjs e mito obrigada!!
Michele,
Extrações são muito usadas em ortodontia quando há falta de espaço. Os sisos não contam muito pois são dentes que provavelmente seriam extraídos mesmo que você não fizesse o tratamento ortodôntico.
Já a extração de molares não é muito comum, o normal é extrair pré-molares.
Mas cada caso tem suas características e eu nada posso afirmar sem ter visto você pessoalmente.
Olá doutor, tenho 2 dúvidas,o Aparelho Móvel ( placa ortodôntica) que aparece no post,pode ser usado como contenção?pois eu usei o fixo e atualmente estou usando um com esse formato de placa,e o meu ortodontista disse que é de contenção( mas ela vive apertando,soltando e cortando ele), e a 2° questao é, qual o tempo médio de uso da placa de contenção?.Obrigado.
Aleff,
Uma placa com grampos também pode ser usada como contenção (mas o padrão é sem grampos e com um único arco em torno de toda a arcada) e, eventualmente, podemos fazer algumas alterações na contenção afim de melhorar a fixação e estabilidade.
O tempo médio depende do caso. Normalmente eu recomendo dois anos de uso noturno.
Obrigado por tirar essa minha enorme dúvida Dr. André. Parabenizo a você que mesmo com todo o seu trabalho ainda dedica um pouco do seu tempo aqui nesse blog, dando a nós leitores informações e tirando nossas dúvidas! PARABÉNS! SUCESSO!
Vanessa,
Fico muito feliz com os seus elogios! Saiba quem são super bem-vindos e que são um combustível a mais para continuar escrevendo aqui no Blog.
E que belo sobrenome você tem!
Uso aparelho fixo por mais de 5 anos devido ao grande número de diastema . Meu tratamento está em fase final, porém ainda tenho um diastema superior, sendo que o meu ortodontista falou que, em apenas mais uma manutenção ele irá fechar esse diastema e nessa mesma manutenção moldar o móvel. Diante a situação estou com medo de remover o aparelho fixo, iniciar o tratamento com o móvel, e logo depois os dentes se afastarem. Isso é possível??
Desde já agradeço!
Vanessa,
Eu concordo com a sua preocupação, acho que pode abrir de novo sim.
Doutor, usei aparelho fixo por 6 anos e uso aparelho de contenção há 1 ano e 4 meses. É normal sentir os dentes superiores da frente levemente com uma pequena movimentação? O detalhe é que eu só sinto essa movimentação quando pressiono minha língua por detrás deles, aí com um dedo em cima deles sinto movimentos bem suaves, quase imperceptíveis. Agora, se toco eles diretamente com os dedos não sinto nada, nenhum movimento, nada de anormal. Estanho né? Mas confesso que estou um pouco preocupado. O que seria isso?
Vinicius,
Parece ser uma mobilidade bem baixa, talvez esteja em um nível fisiológico. Pode estar relacionado à uma pequena instabilidade no resultado. Não custa nada agendar uma revisão com o seu ortodontista.
Dr., quer dizer que após tirar o aparelho ortodontico devemos usar a placa de contenção todos os dias, a vida toda?
Lucia,
Normalmente indico o uso da placa superior removível poi dois anos apenas para dormir. Depois o paciente passa a experimentá-la uma ou duas vezes por mês para ver se continua encaixando normalmente. Se houver ainda alguma instabilidade, deve-se identificar o motivo e, se necessário, passar para uma contenção fixa.
Olá Dr. tenho 33 anos e usava aparelho fixo a 2 anos e 8 meses, meu ortodontista retirou e colocou um movel de contenção mais o superior fica caindo além disso no consigo falar direito e ta me prejudicando no trabalho já que preciso falar diretamente com o público e pra piorar meu ultimo dente superior está doendo. Esse aparelho fará algum resultado nessas condições, porque acho q está frouxo além de me incomodar muito. O que devo fazer?
Thatiana,
Você deve voltar ao seu ortodontista para ajustar este aparelho de maneira que ele fique mais confortável.
Boa tarde, após a retirada do aparelho fixo o paciente deve pagar pelo móvel para contenção? Qual a média de preço
Thaís,
Esta questão depende do ortodontista. Alguns cobram outros não.
Da mesma forma, o valor varia muito, por isso eu nunca comento preços aqui no Blog.
Boa tarde Dr. uso placas de conteção após tratamentos ortodonticos. Uso na parte inferior, uma contenção fixa. e uso uma conteção móvel na parte supeior. Mais não consigo me adptar. Consigo usar, mais qudo vou flar com alguem…me ânsia de vomito. isso está me prejudicando no meu serviço. Trabalho com o publico e é constrangedor. Será que posso solicitar uma contenção também fixa na parte superior??? Com a dificuldade, qse n uso a conteção. Só qdo vou dormir. Grata, pela atenção.
Wanuza,
Você pode pedir ao seu ortodontista para fazer uma contenção fixa superior, mas nem sempre é possível e também não é muito fácil colar este dispositivo que costuma se soltar com mais facilidade que na inferior.
boa tarde! fui ao dentista e ele me disse que tenho bruxismo. gostaria de saber se tem aparelho fixo ou só se usa a placa para amenisar o problema?
Gleysa,
O tratamento é feito com placas removíveis, recomendo a leitura do artigo sobre Bruxismo aqui mesmo no Blog.
Bom dia!
Minha filha de 8 anos teve apinhamento no dente superior, entre o canino e o central. O dente de leite não amoleceu completamente e teve que ser extraído. Porém, o dente permanente já havia rasgado a gengiva e está nascendo torto, metade pra fora da gengiva, e metade pra dentro. A dentista pediu para empurrar o dente por 5 dias. Todos os dentes mantém a mesma linha na gengiva, só este, devido ao apinhamento, inicia-se bem acima. Há algum aparelho que possa alinha-lo no mesmo nível dos demais dentes?
Rosi,
Sim, mas com oito anos ainda é cedo para usar o aparelho fixo. Acredito que o ideal seja aumentar o espaço disponível estimulando o crescimento ósseo (com ortopedia funcional dos maxilares) para que os dentes se acomodem ao menos parcialmente na arcada. Depois das trocas dos dentes de leite poderia se iniciar o trabalho com aparelho fixo.
Bota tarde!
Há 4 meses, meu filho de 11 anos colocou o aparelho móvel (bionator) e já é o segundo aparelho que se quebra.A resina quebra bem na frente e no mesmo lugar. Porque acontece isso?
Rosemeire,
Tanto pode ser um problema na confecção do aparelho quanto estar relacionado com o hábito de apertar os dentes com o aparelho fora da posição.
Boa tarde Dr, eu tenho uma dúvida, todo mundo quando vai colocar aparelho deve utilizar antes as borrachinhas separadoras? E qual tempo máximo para ficar com elas? E é possível usar o disjuntor no céu da boca e o aparelho fixo juntos ? Desde já eu agradeço a compreensão, adorei o blog, está de parabéns, um forte abraço e fique com Deus
Evelyn,
Separadores sempre são necessários quando se usam bandas (mas nem todo caso precisa de bandas).
De dois a sete dias é o suficiente.
Poder até pode, mas não é o ideal. Melhor fazer a disjunção primeiro e depois colar o aparelho.
Obrigado!
Boa tarde… Em 1 mês vou remover meu aparelho fixo que o uso a 3 anos. Estou sendo avaliada por dois profissionais, um está cuidando da parte ortodôntica desde o início e o outro começou a alguns meses, fazendo ajustes… Descobri que tenho bruxismo nos dntes de trás e então, os dois resolverão que irão tirar o aparelho e colocarem uma placa para evitar o bruxismo e fazer também a função de aparelho móvel. Queria saber como é essa placa… Você pode me mostrar algum exemplo da mesma? Obrigada
Lucinéia,
A placa pode variar dependendo do profissional, mas normalmente é feita de resina rígida transparente e envolve todos os dentes da arcada impedindo o toque entre a superior e a inferior.
Uso aparelho fixo há 2 anos e estou no final do tratamento, minha médica disse-me que vai tirar o parelho fixo e ficarei usando a contenção, sendo que vou passar 14 dias sem a contenção, porque ela precisa tirar o molde e só demora a ficar pronto a ”contenção”. Existe a probabilidade dos meus dentes desalinharem em 14 dias sem contenção?
Raquel,
Sim, existe. Mas quem conhece o seu caso especificamente é a sua ortodontista. Se ela está segura em manter você sem contenção por estes dias, é por que o caso deve ter estabilidade.
Boa tarde Doutor.
Tenho 24 anos e meus 2 dentes caninos são encavalados, queria arrancar os 2 e ao meu ver o problema seria resolvido. Queria saber quais possiveis problemas podem ocorrer se forem extraidos esses 2 dentes? Sei que para uma resposta mais tecnica seria necessaria uma avaliação, mas quero apenas ter uma ideia, se é que isso realmente pode trazer algum problema futuro. Desde já agradeço pela atenção!
Lilian,
A extração dos caninos superiores costuma causar um afundamento na face abaixo das narinas devido à perda óssea decorrente da ausência destes dentes. Normalmente o melhor é extrair os pré-molares e trazer os caninos para a posição.
Boa noite doutor!
gostaria de saber se a contenção pode moldada errada, ser muito apertada ou eu mesmo possa ter colocada errada, pois tirei o aparelho e 4 noites depois após tirar a contenção pude notar q meus dentes haviam se mechido e dois dentes não estavam mais encostando na contenção!estou muito preucupada.. obrigada
Luana,
Parece haver uma instabilidade do resultado. Seria bom entrar em contato com o seu ortodontista para avaliar a situação e evitar que o problema aumente estragando o resultado do seu tratamento.
Ele vai pode dizer se a contenção teve algum problema na confecção ou se os dentes se movimentaram apesar da contenção estar bem adaptada.
DOUTOR, TENHO PERIODONTITE, JÁ USEI APARELHO FIXO CONVENCIONAL , AGORA TENHO QUE USAR A CONTENÇÃO .QUE TEM PERIODONTITE PODE USAR A CONTENÇÃO SEM PROBLEMAS?
Fabiana,
É necessário fazer um acompanhamento periódico com um periodontista para evitar problemas.
Boa tarde Dr! Uso aparelho fixo há 4 anos… 3 deles com um ortodentista, e a o último ano com uma segunda profissional. Agora ela pediu para que eu extraísse o dente 24, um único dente do lado esquerdo superior, que está em perfeitas condições? Esse procedimento realmente é correto? Obrigada!
Suane,
Eventualmente pode ser indicada a extração de um único dente como está sendo pedido a você, mas não tenho como saber se está correto especificamente no seu caso, para isso seria necessário avaliá-la.
Doutor eu posso usar o aparelho móvel sem eu precisar ou seja sem precisão isso é possivel??
Fran,
Eu não recomendo.
ta bom então muito obrigado
Por nada Fran! Volte sempre.
Olá Dr.Andre,tenho dores no maxilar ao abrir,e ate mesmo ao fechar a boca,também quando mastigo,sem contar que fica estralando as vezes,e de repente minha boca trava e não consigo abrir a boca direito,pois quando trava que vou tentar abrir a sinto um dos ossos se movendo pro lado que doe muito por sinal.
Enfim gostaria de saber se tem algum aparelho para reparar ou diminuir esse incomodo,ou se vai ser preciso uma operação ??
Elisoni,
Você precisa se consultar com um dentista especialista em DTM para diagnosticar exatamente que tipo de disfunção você tem e oferecer o tratamento adequado.
Doutor, uso aparelho fixo a 2 anos e meio, meus dentes de cima estao certos, eu posso usar o móvel antes de terminar o tratamento? nao aguento mas ficar com o fixo.
Ayla,
Isso só o seu ortodontista pode dizer. Não tenho como liberar você do seu tratamento.
Boa noite. Uso aparelho ortodontico movel mas ele agora esta caindo um pouco dos meus dentes (nao encaixa nos dentes por isso e que cai(quando abro a boca vê-se que nao encaixam nos dentes)). O que me aconselha a fazer???
P.S.:Fui a uma consulta hoje para ele me apertar o aparelho e estava tudo bem, mas depois quando cheguei a casa de noite e ele estava caindo.Vou ficar fora durante algum tempo e so tenho consulta marcada para setembro.
Filipa,
Só o seu ortodontista pode fazer os ajustes necessários para estabilizar o aparelho.
Boa noite Dr. ,Queria saber se é obrigatório colocar aparelho móvel depois que termina o aparelho fixo ?
Lorran,
Obrigatório não é, mas é indicado para manter o resultado.
Bom dia Dr!
Eu estava usando o aparelho móvel já tinha 01 ano e 06 meses direto, só tirava para comer e beber, mas eu parei de usa – lo tem tres dias, será que tem algum perigo dos meus dentes voltar?
Bruna,
Depois desse tempo usando direto, era para haver alguma estabilidade no resultado, mas como cada caso tem suas características, a pessoa certa para orientar você é o ortodontista que fez o tratamento.
Estou usando o aparelho movél,mas o da parte de baixo quebrou,e o meu dente está se separando,tem alguns dias,vou ter que voltar a usar o fixo?
Mylena,
Isso só o seu ortodontista pode dizer depois de examiná-la.
oi doutor sinto muito enjoo e dor de cabeça tenho estresse isso pode ser o que?
Zenaide,
Você precisa ser avaliada por um médico clínico geral para começar.
gostaria de saber se eu preciso usar aparelho
Zenaide,
Para isso você precisa consultar um ortodontista.
Doutor Acabei de usar aparelho fixo e agora estou usando o Movel, Mais a parte superior tenho dois dentes que quebrou no Meioe é logo na frente, so isso que o fixo não conseguil resolver . O que vc me aconselha fazer?
Rofanis,
Recomendo que você restaure estes dentes com um bom dentista.
Doutor, queria saber porque meu arco superior é meio inclinado. Uso aparelho a quase um ano e o dentista disse que já está quase na hora de retirar. Meus dentes estão retinhos e tal, mas achei que esse problema do arco iria resolver. Os dentes de um lado estão mais baixos do que os do outro lado, embora estejam alinhados. Como eu disse, o arco inteiro fica meio inclinado e minha boca fica meio torta por causa disso, mas sempre tive a boca assim meio torta, só um pouco. Ainda falta colocar aparelho nos de baixo.
Jane,
Isso é uma inclinação do plano oclusal. Provavelmente resultado de mastigação assimétrica ao longo da vida que produzir crescimento ósseo desigual.
É muito difícil reverter este problema com ortodontia, por ser uma diferença na estrutura óssea e não apenas nos dentes.
posso tomar coca com aparelho mové
l
Jose,
Sim, pode.
Dr.Dr. André Moreira
estou usando o expansor , o aparelho do céu da boca
tem só uma semana q uso , e ele já folgou .
já é um bom passo ou ruim?
Como assim, já folgou Roberto? Ele está solto? Caindo da boca?
sim ele esta folgado mesmo quando ativo …
o que eu faço?
Roberto,
Entre em contato com o seu ortodontista para checar a adaptação do aparelho.
adolescentes de 13 a 15 anos pode usar ( interrogação )
Luiz,
Sim, pode.
oi dr andre gostaria de fazer uma pergunta meu filho usa aparelho e vai tirar ele ele precisa o move isso e coreto e por quanto tempo obrigado janisse
Janisse,
Sim, é necessário usar a contenção removível.