Bandas (ou anéis), usar ou não?

Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.

Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?

Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?

Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.

O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.

O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.

O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.

Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.

O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.

 

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Tubo ortodôntico colado

A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.

Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.

Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.

Tubo1

Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.

A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.

Tubo soldado à banda ortodôntica

A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.

Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.

No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.

Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.

Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.

A banda pode provocar algum problema?

Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.

Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.

Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.

Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.

Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.

Banda1

Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.

Cada ortodontista tem suas preferências

Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.

Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.

Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.

Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.

Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.

Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.

Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.

Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 2.220

  1. Olá Dr. André! Minha dúvida é a seguinte, coloquei o aparelho fixo tem mais ou menos uns 2 meses, e semana passada foi colocado um aparelho no céu da boca pra diminuir minha mordida profunda, também foi colada as bandas, mas percebi que as bandas não estão cimentadas no último dente e sim no penúltimo. É normal? Vai fazer o mesmo efeito no tratamento? Ah, já extraí os 4 cisos.
    Obrigada!

  2. Rafaella,

    Talvez ela vá usar bandas nos pré-molares, mas isso não é suficiente para dizer o que se passa com o seu tratamento. O ideal é conversar com a sua ortodontista mesmo.

  3. Então Dr. usei aparelho fixo por 4 anos fiquei 3 anos livre dele , porém tive que voltar a usar minha dentista disse que eu ficaria de 8 meses a um ano com ele,porém na minha ultima manutenção ao perguntar quando eu iria tirar ela disse que não tinha previsão e qe eu teria que colocar mais 4 aneis no caso estou com 8 aneis vc pode me dizer pra que serve eles ?

  4. O normal é o aparelho ser montado no início do tratamento completamente. Mas pode ser que no seu caso especialmente, o ortodontista esteja aguardando alguma movimentação para coloar as bandas.

    Ou pode ser que você já esteja com os tubos colados e nem precise de bandas, pois seu aparelho já está completo.

    É difícil responder sem ver o caso.

  5. Glaucia,

    O ideal é ter estes dentes incluídos no aparelho sim, mas em alguns casos o tratamento pode ser realizado sem os tubos de acordo com a preferência do profissional.

    Se você não está segura deve questionar seu ortodontista.

    Quando eu escrevo isso muitas pessoas entendem que eu esteja levando o cliente a brigar com o ortodontista.

    Mas é exatamente o contrário.

    O cliente precisa compreender tudo o que o ortodontista pretende fazer para ficar tranquilo durante o tratamento. A falta de informação leva o cliente à insegurança e ansiedade. Com o tempo isso se transforma em tensão e pode terminar em desentendimento.

    Questionar o profissional educadamente e exigir respostas claras não é afrontar, agredir ou desconfiar da capacidade do ortodontista.

    Isso é buscar o diálogo e a confiança necessária à realização de um tratamento, seja ele qual for.

    Por isso eu sempre recomendo: Questione e insista em obter respostas claras, seja chato se for preciso, mas não abra mão disso.

    Isso é bom para o cliente e para o ortodontista que passa a ter uma noção maior de quanto seus clientes estão realmente satisfeitos.

    O diálogo e a transparência são fundamentais neste longo relacionamento que é o tratamento ortodôntico.

  6. Olá, Dr. André!!! Agradeço a atenção e agilidade ao responder minha pergunta, mas voltando ao mesmo assunto, como disse anteriormente a dentista não colocou nda nos meus dois ultimos dentes, nem banda, nem tubos, ou seja, eles estao fora do aparelho, será que dessa forma que foi colocado está tendo alguma eficácia? sinceramente não estou colocando fé nese meu tratamento.

  7. Luara,

    Você deve se informar com o seu ortodontista se as bandas ou tubos serão colocados.
    Caso a resposta seja negativa, pergunte o motivo pelo qual estas peças não serão utilizadas no tratamento.

  8. Oii..usei aparelho nos dentes por 3 anos, tirei jah faz uns 2 anos quase… E tive que usar de novo, pois meus dentes voltaram a ficar tortos. Coloquei o aparelho hoje, só que o dentista nao colocou a banda. Ele já colou as taxinhas direto, nos dentes da frente. (os 3 ultimos dentes, tanto em cima como em baixo nao foi colocado taxinhas, entao nao fazem parte do aparelho) . Minha duvida é sera que vai resolver ? vai deixar meus dentes certos?

  9. Natalia,

    Desculpe a demora em responder sua pergunta, mas nestes casos só mesmo voltando ao seu ortodontista para recimentar a banda.
    Espero que o problema já esteja resolvido.

  10. ENTÃO DR.MEU DENTISTA NÃO COLOCOU O TUBO NO LUGAR DE BANDA,TB NÃO SEI SE VAI COLOCAR AINDA!POR QUE ELE SÓ COLOCOU APARELHO NA PARTE SUPERIOR;SERÁ QUE CONDO EU VOLTAR QUE É NO DIA 26 DE JANEIRO ELE VAI COLOCAR O TUBO? SE ELE NÕA BOTAR O TUBO O QUE EU FAÇO?

  11. Vanuza,

    Como escrevi nesta postagem, se os tubos forem colados no lugar de bandados, não há problema algum, o aparelho funciona da mesma maneira.

  12. mesmo sem as bandas ou aneis o aparelho resolve?por que meu dentista colocou o aparelho em mim e me disse que não iria prescisar de usar aneu ou banda.. eu te peço que me explique bem estou com medo de usar aparelho e não resolver meu caso!! abrigada!!!!vcs estão de parabes pois sempre dão atenção as minhas perguntas!

  13. Catarina,

    É difícil falar em tempo para o fechamento sem ver seu caso, pois posso criar expectativas erradas e acabar interferindo na sua relação com o seu ortodontista.

    Por que você não pergunta para ele (a) quanto tempo será necessário?

    Você deve se sentir confortável em fazer questionamentos ao seu ortodontista pois o dever dele é sempre tirar suas dúvidas.

  14. ola, gostaria de esclarecer uma duvida. estou a usar aparelho nos dentes e foi necessário extrair 2 dentes em cima para dar espaço aos outros para irem ao lugar. agora tenho dois buracos feios…gostava de perguntar em média quanto tempo demora ate os dentes juntarem e o espaço fechar?

  15. Thaís,

    Acredito que o seu ortodontista esteja seguro da estabilidade dos dentes na posição.
    Caso contrário, teria dado instruções para marcar a entrega da sua placa com mais urgência.
    O intervalo não está tão grande assim, mas sempre é bom entregar a placa o quanto antes.

    1. Dr.André,estou usando aparelho ortodôntico há 5 meses e estou muito desconfiada da minha dentista,pois ela não coloca os “anéis” e nem “separador” ! Um dia perguntei e ela disse que não usava,os dois eram substituídos por uma peça (ela não me explicou que peça era essa) e também meus molares não precisavam,pois já eram alinhados! Os “anéis” só servem para os dentes molares?? Qual a sua opinião sobre o meu caso?

      1. Patryne,

        Como eu disse no post o tubo é que importa, seja ele preso com a banda ou colado.

        As bandas podem ser usadas em outros dentes, mas o mais comum é nos molares mesmo.

        1. Dr. André, eu uso o aparelho fixo à 1 ano e 7 meses, NUNCA tinha soltado um braquete, desde que eu coloquei, porém, hoje eu estava comendo uma bala ( Butter Toffes para ser mais expecífico ), e grudou em um braquete, e eu puxei com a saliva mesmo e soltou o braquete, e ele ficou “sambando” no arco ( risos ), enfim tudo bem, aí continuei com a bala e grudou na banda, e eu tirei com a língua, só que quando eu puxei, a banda descolou do dente ‘-‘, e agora ela está totalmente solta, eu consigo tirar totalmente do dente ( só não consigo da boca porque tá presa no arco ), e conforme eu mastigo, ela fica saindo e entrando no dente, aí liguei pro meu consultório e foi marcada uma consulta pra amanhã (31/01), já que foi hoje de tarde que isso aconteceu, eu queria saber, vai comprometer alguma coisa eu ficar esses dois dias com a banda solta? Quero dizer, por causa disso vou ter que ficar mais tempo com o aparelho? Meus dentes vão entortar um pouco fazendo o procedimento demorar mais?
          Quero dizer, eu ia tirar daqui a 5 meses, quando completasse 2 anos, por causa disso vou ter que usar mais tempo? Já não aguento mais isso, e não vejo a hora de tirar logo, mas agora eu to com medo de ter que ficar mais tempo ‘-‘. Eai, o que você acha?

          1. Luiz,

            Desculpe estar respondendo depois de você ter feito a sua consulta. Espero que tenha ficado tudo bem e acredito que este incidente não deva interferir no cronograma do seu tratamento.

          2. Olá doutor, eu tinha uma banda no dente, meu dentista resolveu tirá-la porque agora estou usando os elásticos, então só colocou um tubo colado, porém com a retirada da banda ficou um buraco no meu dente, não dói, mas agora esta ficando um pouco amarronzado, a parte do cimento ainda não saiu, queria saber se esse buraco também faz parte do cimento ou se é uma carie, mas até hoje ele não tratou. Também queria saber se tivesse uma carie a manutenção do aparelho também seria responsável por removê-la.

          3. Anna,

            Em primeiro lugar a remoção da banda inclui a retirada de todo o cimento que tenha ficado aderido ao dente.

            Depois é necessário definir se há uma cárie ou não e tratá-la o mais rápido possível para evitar maiores problemas.

            Mas normalmente é um outro dentista que vai restaurar o dente e este tipo de procedimento não costuma ser incluído no valor mensal da ortodontia.

          1. Julia,

            Você precisa consultar seu dentista para saber se há algum problema como uma cárie por baixo da banda, por exemplo.

          2. Dr. Andre, hoje colocaram meus separadores. Estranhei, pois antes foi dada uma lixada entre alguns dentes logo antes de por a borracha. Foi utilizada aquela lixa fininha. Isso pode ter enfraquecido meu esmalte? Justo nos dentes onde serão colocadas as bandas. O polimento era obrigatório? O que faço??

          3. Carla,

            Provavelmente os dentes estavam muito juntos e o desgaste foi apenas para permitir a inserção dos separadores. Isso não chega a criar um problema para o esmalte.

      1. opa desculpa erro de português e porque tava escrevendo muito rapido mais vamos espero a resposta dotor gostaria de saber se usar o aparelho sem o anel funciona ?

        1. Elyas,

          A resposta está no próprio post, funciona, em alguns casos. Dê uma lida e depois me escreva de novo se ainda tiver dúvidas, ok?

  16. Olá Dr, estou com uma dúvida e preciso que você esclareça pra mim.
    Usei o aparelho fixo por 2 anos seguidos e tirei o mesmo ontem (28/12). O meu dentista já tirou o modelo dos meus dentes para “construir” o aparelho móvel/contenção e me dispensou, falando pra eu marcar uma data mais próxima possível para a “meta final”.
    Porém eles vão estar entrando de férias dia 30 (quarta-feira) e só voltam dia 6/01 (quarta-feira). Pedi essa data para a recepcionista porém ela disse que está lotadíssimo até o dia 9. A mesma disse que só tem horários no dia 12 DE JANEIRO. Isso pode prejudicar a posição dos meus dentes? E quando mais rápido eu colocar o móvel/contenção melhor?
    Agradeço desde já!

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