Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.
Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?
Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?
Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.
O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.
O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.
O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.
Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.
O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.
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Tubo ortodôntico colado
A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.
Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.
Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.
Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.
A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.
Tubo soldado à banda ortodôntica
A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.
Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.
No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.
Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.
Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.
A banda pode provocar algum problema?
Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.
Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.
Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.
Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.
Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.
Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.
Cada ortodontista tem suas preferências
Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.
Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.
Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.
Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.
Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.
Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.
Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.
Respostas de 2.220
Olá doutor,estou com aparelho fixo há cinco meses somente na parte superior.Com quanto tempo deve-se colocar na parte inferior.Agradeço.
Olá doutor,estou com aparelho fixo há cinco meses somente na parte superior.Com quanto tempo deve-se colocar na parte inferior.Agradeço.
Muito obrigado Dr. pode deixar que eu entro em contato.
Muito obrigado Dr. pode deixar que eu entro em contato.
Mariana,
A resposta para a sua pergunta está aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/placa-de-contencao-e-o-tratamento-ortodontico/
Abraços,
Dr. Andre
Mariana,
A resposta para a sua pergunta está aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/placa-de-contencao-e-o-tratamento-ortodontico/
Abraços,
Dr. Andre
Larissa,
Primeiramente, obrigado pelo elogio. Se você quiser apoiar o ortodontista.net siga-me no twitter: http://twitter.com/ortodontistanet , estou precisando de mais seguidores. 🙂
Respondendo à sua pergunta: Depois de seis meses o normal seria já estar com os tubos nos molares. Mas como sempre, não há uma regra em ortodontia, eventualmente alguns casos mais simples em que os molares já estão bem posicionados, o ortodontista pode optar por não colar os tubos.
Então acho que você deve perguntar diretamente para ele se estes acessórios ainda serão colocados ou se todo o tratamento será realizado sem os tubos.
Depois volte aqui e me conte como foi, ok?
Dr. Andre
Larissa,
Primeiramente, obrigado pelo elogio. Se você quiser apoiar o ortodontista.net siga-me no twitter: http://twitter.com/ortodontistanet , estou precisando de mais seguidores. 🙂
Respondendo à sua pergunta: Depois de seis meses o normal seria já estar com os tubos nos molares. Mas como sempre, não há uma regra em ortodontia, eventualmente alguns casos mais simples em que os molares já estão bem posicionados, o ortodontista pode optar por não colar os tubos.
Então acho que você deve perguntar diretamente para ele se estes acessórios ainda serão colocados ou se todo o tratamento será realizado sem os tubos.
Depois volte aqui e me conte como foi, ok?
Dr. Andre
Olá Juliana,
Eu gostaria de poder dar uma resposta bem simples e objetiva para você.
Mas é muito difícil julgar o que está certo ou errado baseado em uma descrição. Mesmo que seja detalhada como a sua.
Parece que o seu ortodontista está tentando fazer distalizações na arcada inferior enquanto o segundo profissional achou que só com uma cirurgia o seu problema será resolvido.
Provavelmente os dois estão certos, pois as duas soluções podem ser usadas dependendo do caso e do que o cliente deseja.
O que posso sugerir é que você procure outros ortodontistas antes de tomar uma decisão. Converse bastante e use as “10 dicas” abaixo se decidir trocar de ortodontista:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Espero que dê tudo certo para você,
Dr. Andre
Doutor, é verdade que depois de usar o aparelho fixo, deve-se usar o aparelho removível?Por quê?
Ah, e o que é batente oclusal e pra que serve?
Doutor, é verdade que depois de usar o aparelho fixo, deve-se usar o aparelho removível?Por quê?
Ah, e o que é batente oclusal e pra que serve?
Doutor eu já estou usando aparelho a seis meses e não foram colocados nem tubos nem os anéis será que mesmo assim está certo?.Adorei esse site.
Doutor eu já estou usando aparelho a seis meses e não foram colocados nem tubos nem os anéis será que mesmo assim está certo?.Adorei esse site.
Debora,
Pelo que entendi os últimos dentes ficaram fora da placa e extruíram (saíram do osso) alterando a sua mordida e criando provavelmente uma mordida aberta anterior.
Mas não tenho como saber como o caso vai evoluir sem ter visto você, sinto não poder ajudar mais.
Boa sorte no tratamento,
Dr. Andre
Olá Dr. André,
Uso aparelho há 4 anos e não aguento mais.
Meu dentista não me explica os motivos dos passos que ele dá no meu tratamento. Há algum tempo senti dores do lado esquerdo, tirei RX e nunca fui informada dos motivos.
Meu anel já descolou 3 vezes e agora ele me passou o uso de elásticos 1/4 todos os dias, não tirando nem para comer. Não consigo usá-los sempre, me incomodam e dói muito.
No início do tratamento ele disse que não havia necessidade de extrair os sisos, no entanto, ao longo do tempo tive de extrair os dois superiores. É comum algumas mudanças de opinião do dentista ao decorrer do tratamento? É nós que devemos sempre perguntar o pq dos passos ou é dever do dentista explicar? (até me sinto mal de ficar perguntando sempre, sinto que ele não gosta).
Para não usar o anel no céu da boca, eu coloquei dois parafusos, os quais segundo ele eram melhores. Já tirei o parafuso do lado direito e não senti nenhuma diferença. E o parafuso do lado esquerdo tem um elástico que o liga ao bracket do canino superior esquerdo.
Fui em um outro ortodontista para saber sua opinião e ele me disse que não adiantaria eu colocar aparelho sem antes fazer uma cirurgia para corrigir meu Retrognatismo mandibular (disse que é bem leve, alguns pessoas disseram que não dá para notar). Disse que se eu finalizasse meu tratamento com o outro dentista, ele me deixaria uns 6 meses com aparelho, para realizar a cirurgia, e após esta eu o usaria por mais 2 anos.
Não sei mais o que fazer! A única diferença que sinto nestes 4 anos é a correção dos dois dentes superiores da frente e os inferiores, que eram tortos. Mas sinto meus dentes para frente. Inclusive, ainda há um pequeno espaço nos dentes debaixo devido a uma extração de um pré-molar do lado direito.
Obrigada por sua atenção.
Abraços.
Olá Dr. André,
Uso aparelho há 4 anos e não aguento mais.
Meu dentista não me explica os motivos dos passos que ele dá no meu tratamento. Há algum tempo senti dores do lado esquerdo, tirei RX e nunca fui informada dos motivos.
Meu anel já descolou 3 vezes e agora ele me passou o uso de elásticos 1/4 todos os dias, não tirando nem para comer. Não consigo usá-los sempre, me incomodam e dói muito.
No início do tratamento ele disse que não havia necessidade de extrair os sisos, no entanto, ao longo do tempo tive de extrair os dois superiores. É comum algumas mudanças de opinião do dentista ao decorrer do tratamento? É nós que devemos sempre perguntar o pq dos passos ou é dever do dentista explicar? (até me sinto mal de ficar perguntando sempre, sinto que ele não gosta).
Para não usar o anel no céu da boca, eu coloquei dois parafusos, os quais segundo ele eram melhores. Já tirei o parafuso do lado direito e não senti nenhuma diferença. E o parafuso do lado esquerdo tem um elástico que o liga ao bracket do canino superior esquerdo.
Fui em um outro ortodontista para saber sua opinião e ele me disse que não adiantaria eu colocar aparelho sem antes fazer uma cirurgia para corrigir meu Retrognatismo mandibular (disse que é bem leve, alguns pessoas disseram que não dá para notar). Disse que se eu finalizasse meu tratamento com o outro dentista, ele me deixaria uns 6 meses com aparelho, para realizar a cirurgia, e após esta eu o usaria por mais 2 anos.
Não sei mais o que fazer! A única diferença que sinto nestes 4 anos é a correção dos dois dentes superiores da frente e os inferiores, que eram tortos. Mas sinto meus dentes para frente. Inclusive, ainda há um pequeno espaço nos dentes debaixo devido a uma extração de um pré-molar do lado direito.
Obrigada por sua atenção.
Abraços.
Tony,
Pela sua descrição ela fez batentes oclusais para levantar a sua mordida.
Isso é comum em ortodontia e não traz riscos para os seus dentes. Mas precisa ser removido no final do tratamento.
Quanto à higiene da língua, é preciso forçar um pouco mesmo. Você vai sentir náuseas mas vá cada vez um pouco mais para a parte posterior da língua.
Quando der vontade de vomitar, pare e respire um pouco. Depois recomece.
Só assim você vai reduzir a sensibilidade da língua e vai poder escová-la corretamente.
Abraços,
Dr. Andre
Rafael,
As borrachinhas têm a função de fixar o arco aos brackets e funcionam muito bem. Elas vêm sendo usadas pelos ortodontistas há muitos anos.
Mas ainda assim elas apresentam a desvantagem de produzir atrito entre os brackets e o arco.
As pesquisas científicas que buscavam melhorar a performance dos aparelhos ortodônticos apontaram na direção do desenvolvimento dos brackets auto-ligados que têm uma tampinha para prender o arco e não precisam das borrachinhas.
Alguns ortodontistas adotam estes brackets em todos os tratamentos, outros (o meu caso) estão introduzindo este tipo de aparelho gradualmente nos seus consultórios enquanto outro grupo de profissionais ainda preferem o sistema tradicional com as ligaduras elásticas.
O fato é que a redução do atrito traz alguns benefícios mas não garante um bom resultado por si só.
Um bom ortodontista consegue bons resultados com qualquer tipo de aparelho, inclusive com as borrachinhas coloridas, que podem continuar sendo usadas sem problema.
Quanto aos ferimentos nas bochechas, é preciso conversar com o seu ortodontista para checar se há algum excesso de material ou se é o contato normal entre a mucosa e o aparelho.
Abraços,
Dr. Andre
Rafael,
As borrachinhas têm a função de fixar o arco aos brackets e funcionam muito bem. Elas vêm sendo usadas pelos ortodontistas há muitos anos.
Mas ainda assim elas apresentam a desvantagem de produzir atrito entre os brackets e o arco.
As pesquisas científicas que buscavam melhorar a performance dos aparelhos ortodônticos apontaram na direção do desenvolvimento dos brackets auto-ligados que têm uma tampinha para prender o arco e não precisam das borrachinhas.
Alguns ortodontistas adotam estes brackets em todos os tratamentos, outros (o meu caso) estão introduzindo este tipo de aparelho gradualmente nos seus consultórios enquanto outro grupo de profissionais ainda preferem o sistema tradicional com as ligaduras elásticas.
O fato é que a redução do atrito traz alguns benefícios mas não garante um bom resultado por si só.
Um bom ortodontista consegue bons resultados com qualquer tipo de aparelho, inclusive com as borrachinhas coloridas, que podem continuar sendo usadas sem problema.
Quanto aos ferimentos nas bochechas, é preciso conversar com o seu ortodontista para checar se há algum excesso de material ou se é o contato normal entre a mucosa e o aparelho.
Abraços,
Dr. Andre
Larissa,
A princípio não vejo problema na colocação do aparelho nesta ordem que você citou. Cada profissional tem suas preferências para trabalhar e nas fases iniciais do tratamento com arcos bem finos, a ausência de acessórios nos molares não é tão grave assim.
Mas acredito que em breve o aparelho estará completo.
Abraços,
Dr. Andre