Bandas (ou anéis), usar ou não?

Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.

Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?

Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?

Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.

O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.

O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.

O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.

Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.

O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.

 

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Tubo ortodôntico colado

A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.

Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.

Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.

Tubo1

Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.

A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.

Tubo soldado à banda ortodôntica

A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.

Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.

No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.

Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.

Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.

A banda pode provocar algum problema?

Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.

Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.

Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.

Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.

Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.

Banda1

Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.

Cada ortodontista tem suas preferências

Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.

Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.

Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.

Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.

Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.

Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.

Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.

Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 2.220

  1. Felipe,

    Nem sempre conseguimos um resultado 100%, mas não é possível afirmar que isso é o que acontece no seu caso sem uma avaliação clínica.

    Mas acredito que se o aparelho fixo (que é mais eficaz na movimentação dentária) não corrigiu, dificilmente o móvel o fará.

    E se o móvel é capaz de corrigir, o aparelho fixo também poderia ter feito.

  2. Felipe,

    Nem sempre conseguimos um resultado 100%, mas não é possível afirmar que isso é o que acontece no seu caso sem uma avaliação clínica.

    Mas acredito que se o aparelho fixo (que é mais eficaz na movimentação dentária) não corrigiu, dificilmente o móvel o fará.

    E se o móvel é capaz de corrigir, o aparelho fixo também poderia ter feito.

  3. Drº, boa tarde!

    Uso aparelho fixo aproximamente a 1ano e 6meses, meu dentista comentou que na proxima consulta ja vai retirar o fixo de baixo e tirar a forma de cima para o movél….

    mas falei com ele e notei que meus dentes não estão totalmente alinhados.
    ele me respondeu que em alguns casos após adulto os dentes não alinham 100% e meus dentes não estão mais se mexendo…

    isso é correto? qdo estiver usando o móvel ira corrigir essa diferença?

    obs. em vista de como era meus dentes é pouca coisa que está fora, mas gostaria que ficasse 100% alinhados.

    Obrigado.

  4. Eder,

    Eu sou exclusivamente ortodontista e não tenho como dar orientação sobre outras especialidades da odontologia.

    Quanto a fechar o espaço com o aparelho, depende de uma avaliação clínica.

  5. Eder,

    Eu sou exclusivamente ortodontista e não tenho como dar orientação sobre outras especialidades da odontologia.

    Quanto a fechar o espaço com o aparelho, depende de uma avaliação clínica.

  6. Bruno,

    O ideal é colocar o aparelho após o estudo do caso através da documentação ortodôntica. Talvez o seu ortodontista tenha considerado o caso bem simples e decidido instalar o aparelho mesmo antes de ver os exames.

    Ou talvez ele os tenha visto e você não saiba.

  7. Carla,

    Entre em contato com o ortodontista e tente agendar uma consulta o mais cedo possível para avaliar a situação.

  8. Carla,

    Entre em contato com o ortodontista e tente agendar uma consulta o mais cedo possível para avaliar a situação.

  9. Dr. eu fiz um canal no molar superior direito e está com curativo. o senhor poderia me explicar como coloca o bloco. ou se eu não quiser colocar e extrair esse dente o aparelho fecha o espaço?

  10. Dr. eu fiz um canal no molar superior direito e está com curativo. o senhor poderia me explicar como coloca o bloco. ou se eu não quiser colocar e extrair esse dente o aparelho fecha o espaço?

  11. Oi Doutor eu coloquei aparelho so na parte superior e ja tem 25 dias so q o meu ortodontista colocou so os braquetes e os arcos e dois ultimos dentes de cada lado estao sem o aparelho e ele pediu toda documentaçao so eu fiz tudo num dia e no outro ele ja colocou o aparelho acho q ele nem chegou a ver os exames. isso ta certo ou pode me pejudicar??
    Obrigado pela atençao!!

  12. Bom dia, minha filha colocou ontem um aparelho para abrir o céu da boca, mas ele entrou por dentro da gengiva deixando o dente pra fora e ela reclamou que estava doendo muito, quando acordou hoje ela estava com um padaço do dente na boca. Ela está assustada e quer tirar o aparelho, por favor pode me dizer o que fazer?

  13. Bom dia, minha filha colocou ontem um aparelho para abrir o céu da boca, mas ele entrou por dentro da gengiva deixando o dente pra fora e ela reclamou que estava doendo muito, quando acordou hoje ela estava com um padaço do dente na boca. Ela está assustada e quer tirar o aparelho, por favor pode me dizer o que fazer?

  14. Olá, Dr. André coloquei aparelho nos dentes superiores faz 3 dias, mas minha dentista não pediu molde e nem raio-x, isso é normal?

  15. Vanessa,

    Pode ser que ele tenha colocado os tubos. Confirme com ele esta informação, se for isso, está tudo certo.

  16. Vanessa,

    Pode ser que ele tenha colocado os tubos. Confirme com ele esta informação, se for isso, está tudo certo.

  17. Pedro,

    Não tenho como saber sem ter estudado o seu caso, acho que você precisa de uma avaliação com um ortodontista.

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