Bandas (ou anéis), usar ou não?

Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.

Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?

Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?

Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.

O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.

O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.

O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.

Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.

O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.

 

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Tubo ortodôntico colado

A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.

Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.

Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.

Tubo1

Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.

A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.

Tubo soldado à banda ortodôntica

A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.

Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.

No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.

Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.

Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.

A banda pode provocar algum problema?

Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.

Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.

Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.

Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.

Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.

Banda1

Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.

Cada ortodontista tem suas preferências

Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.

Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.

Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.

Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.

Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.

Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.

Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.

Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 2.220

  1. Vitória,

    É isso mesmo, os separeadores são bastante desconfortáveis, mas esta fase dura pouco e logo você deverá estar com as bandas.

    Como os dentes se afastam acabam movimentando outros dentes vizinhos, por isso incomoda para mastigar.

    Abraços,

    Dr. Andre

  2. Boa noite,
    Doutor preciso tirar uma dúvidas eu ja estou faz uns dois meses fazendo tratamento para colocar o aparelho e nada, ja coloquei separador(superior) ai tirei coloquei o anel, ai minha dentista falou que iria colocar os braquetes na proxima consultar, fui chegou lá ela tirou um molde da parte superior e depois tirou os aneis superiores, ela falou que eu tenho que colocar um aparelhinho para corrigir a mordi, ela só fica falando que meu caso e um pouquinho complicado, eu queria saber se é comum demorar tanto tempo assim?
    È se ela quando colocar o tal do Hyrax, pode colocar os braquetes?

    Desde já, muito obrigada.

  3. Boa noite,
    Doutor preciso tirar uma dúvidas eu ja estou faz uns dois meses fazendo tratamento para colocar o aparelho e nada, ja coloquei separador(superior) ai tirei coloquei o anel, ai minha dentista falou que iria colocar os braquetes na proxima consultar, fui chegou lá ela tirou um molde da parte superior e depois tirou os aneis superiores, ela falou que eu tenho que colocar um aparelhinho para corrigir a mordi, ela só fica falando que meu caso e um pouquinho complicado, eu queria saber se é comum demorar tanto tempo assim?
    È se ela quando colocar o tal do Hyrax, pode colocar os braquetes?

    Desde já, muito obrigada.

  4. oi ,eu acabei de colocar esses tais separadore e os dentes de trás estam doendo,sem falar na hora de morde parece que o dente saiu do lugar e muito dificil comer, é assim mesmo ?quando eu for colocar as bandas vai melhorar?

  5. oi ,eu acabei de colocar esses tais separadore e os dentes de trás estam doendo,sem falar na hora de morde parece que o dente saiu do lugar e muito dificil comer, é assim mesmo ?quando eu for colocar as bandas vai melhorar?

  6. Olá Gabriela,

    Se os dentes estão realmente muito juntos, pode ser difícil fazer as bandas sem a separação, mas dificilmente não se consegue uma solução para separar os dentes um pouco. Acredito que a sua ortodontista vá tentar de novo.

    Em último caso pode-se até desgastar um pouco o esmalte usando-se tiras de lixa para facilitar a operação.

    Ou, dependendo da situação, colar o tubo diretamente no dente sem o uso da banda.

  7. Olá coloquei 4 separadores no dia 30/08 nos dentes superiores. No dia seguinte notei que caiu 2, um de cada lado, e os dois últimos. Fui ontem na dentista novamente para a colocação, porém hoje caiu 1 novamente (um dos últimos). Vou lá novamente apenas na quinta-feira dia 09/09 para recolocar. Ontem ela até tentou colocar um arame ao invés da borracha, porém ela disse que meus dentes são muito juntos e não conseguiu. Enfim, gostaria de saber se não houver sucesso com os separados se é possível fazer a colocação das bandas sem ele. Ou como será feito. Agradeço a atenção.

  8. Olá coloquei 4 separadores no dia 30/08 nos dentes superiores. No dia seguinte notei que caiu 2, um de cada lado, e os dois últimos. Fui ontem na dentista novamente para a colocação, porém hoje caiu 1 novamente (um dos últimos). Vou lá novamente apenas na quinta-feira dia 09/09 para recolocar. Ontem ela até tentou colocar um arame ao invés da borracha, porém ela disse que meus dentes são muito juntos e não conseguiu. Enfim, gostaria de saber se não houver sucesso com os separados se é possível fazer a colocação das bandas sem ele. Ou como será feito. Agradeço a atenção.

  9. Olá Helen,

    Separadores são desconfortáveis mesmo, por isso eu prefiro colar os tubos sempre que possível.

    Mas se as bandas forem bem adaptadas funcionam muito bem e o risco de descolamento é eliminado, o que é uma grande vantagem.

    Qaunto à dor, eu acho que o pior já passou. Depois dos dentes separados, a banda entra sem dificuldades.

  10. Olá Helen,

    Separadores são desconfortáveis mesmo, por isso eu prefiro colar os tubos sempre que possível.

    Mas se as bandas forem bem adaptadas funcionam muito bem e o risco de descolamento é eliminado, o que é uma grande vantagem.

    Qaunto à dor, eu acho que o pior já passou. Depois dos dentes separados, a banda entra sem dificuldades.

  11. Olá Paula,

    Se a sua gengiva dói, sangra e incha, alguma coisa não está normal, concorda?

    Se você tem uma boa escovação e a banda está bem adaptada não há motivos para estes problemas aparecerem.

    Observe se a banda está com mobilidade, por que se estiver solta pode causar problemas como estes que você relatou.

    Leia mais sobre o assunto neste post:

    http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/o-perigo-das-bandas-mal-adaptadas/

    Além disso, converse de novo com o seu ortodontista e mostre que você ainda está insegura com esta situação.

    Boa sorte!

    Dr. Andre

  12. Olá Paula,

    Se a sua gengiva dói, sangra e incha, alguma coisa não está normal, concorda?

    Se você tem uma boa escovação e a banda está bem adaptada não há motivos para estes problemas aparecerem.

    Observe se a banda está com mobilidade, por que se estiver solta pode causar problemas como estes que você relatou.

    Leia mais sobre o assunto neste post:

    http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/o-perigo-das-bandas-mal-adaptadas/

    Além disso, converse de novo com o seu ortodontista e mostre que você ainda está insegura com esta situação.

    Boa sorte!

    Dr. Andre

  13. Olá doutor, estou com separadores e está doendo muito é normal ?!
    E semana que vem vou colocar as Famosas Bandas e estou com muito medo, é doloroso ?
    Desde já agradeço,
    Helen

  14. tenho aparelho fixo ha dois e sempre tive problemas com as bandas pois nao consigo comer nada. Sinto uma dor enorme em fisgada como se estivesse enfiando agulha na juncao da banda com a gengiva que incha e as vezes sangra. O dentista diz que a banda nao esta entrando na gengiiva e diz que o tubo de colagem solta sempre. Afirma tambem que pra procurar periodontista que me afirmou que nao tenho doenca periodontal. o que pode ser?

  15. tenho aparelho fixo ha dois e sempre tive problemas com as bandas pois nao consigo comer nada. Sinto uma dor enorme em fisgada como se estivesse enfiando agulha na juncao da banda com a gengiva que incha e as vezes sangra. O dentista diz que a banda nao esta entrando na gengiiva e diz que o tubo de colagem solta sempre. Afirma tambem que pra procurar periodontista que me afirmou que nao tenho doenca periodontal. o que pode ser?

  16. Oi Renan,

    Se ela não diz nada, pergunte.

    Lembre-se que é seu direito saber tudo o que acontece no seu tratamento e é dever do ortodontista explicar com clareza todos os detalhes para você.

    Seja firme nos questionamentos, mas sempre com educação. Mostre que você respeita o profissional, mas nem por isso vai abrir mão de entender o que se passa no seu tratamento.

    Este tipo de diálogo é bom para ambas as partes.

    Um abraço e boa sorte!

    Dr. Andre

  17. Oi Renan,

    Se ela não diz nada, pergunte.

    Lembre-se que é seu direito saber tudo o que acontece no seu tratamento e é dever do ortodontista explicar com clareza todos os detalhes para você.

    Seja firme nos questionamentos, mas sempre com educação. Mostre que você respeita o profissional, mas nem por isso vai abrir mão de entender o que se passa no seu tratamento.

    Este tipo de diálogo é bom para ambas as partes.

    Um abraço e boa sorte!

    Dr. Andre

  18. Dr.
    Ja faz uns 4 meses que estou com aparelho fixo,mas o a minha dentista nao diz nada sobre os aneis ou tubos,ela colocou apenas os braktes e os fios inferiores e superiores.Isso e normal?
    desculpe pelos(braktes).

  19. Daniele,

    Talvez seja uma opção você continuar com o aparelho fixo apenas como contenção. Depois você procura um ortodontista só para remover o fixo e moldar para fazer a placa removível.

    Assim você diminui o risco de abrir o diastema de novo.

    Se o seu aparelho não apresenta um alto índice de brackets descolados, eu aco que pode valer a pena. Converse com o seu ortodontista.

    Depois volte e conte como você resolveu, ok?

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