Como funciona o aparelho ortodôntico?
O funcionamento do aparelho fixo é um mistério para muita gente, mesmo que já usa o aparelho, muitas vezes não compreende como ele faz os dentes se movimentarem.
O princípio do funcionamento é aplicação de força sobre os dentes. Sabemos que os dentes se movimentam quando aplicamos determinada força sobre eles.
Mas a força precisa ser controlada de forma precisa pelo ortodontista, caso contrário, o aparelho pode prejudicar os dentes no lugar de alinhá-los.
Como funciona o aparelho ortodôntico? Aplicação de força
A força ortodôntica é aplicada através do arco ortodôntico e de acessórios como molas, elásticos, alças, ganchos etc.
Mas o arco e os acessários dependem dos brackets para que a força seja direcionada corretamente.
Os brackets são as peças que colamos em cada dente.
Esses brackets possuem um slot onde o arco ortodôntico se encaixa com precisão. É através do slot que podemos ter maior controle sobre a movimentação dos dentes.
O arco inicialmente tem a função de nivelar e alinhar os dentes na arcada.
Os acessórios como as molas e elásticos servem para fechar e abrir espaços, ajudar na rotação de dentes, corrigir a relação entre as arcadas, melhorar o encaixe entre os dentes antagonistas, etc.
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Qual a ordem de montagem do aparelho ortodôntico fixo?
A montagem do aparelho se inicia com a colagem dos brackets.
Cada dente recebe um bracket, que quase sempre, é específico para aquele dente.
O bracket do canino superior direito, por exemplo, não serve nem para o inferior direito, nem para o superior esquerdo. É exclusivo para aquele dente.
O posicionamento do bracket no dente é um fator importantíssimo para o sucesso do tratamento.
Uma boa colagem facilita muito o tratamento e a finalização.
Durante a colagem do aparelho o ortodontista vai ficar atento à inclinação, altura e centralização de cada bracket em seu respectivo dente.
Com a colagem concluída, o primeiro arco é inserido. Geralmente um bem flexível, para iniciar o alinhamento e nivelamento.
A fixação do arco aos brackets pode ser feita através de ligaduras elásticas ou metálicas.
Nos aparelhos auto-ligados, essa fixação é feita pelo próprio bracket, que já vem com uma tampa ou clipe que prende o arco, sem necessidade de ligaduras.
A partir da inserção do arco o aparelho já está funcionando, ou seja, aplicando força nos dentes.
Pronto! Em breve você estará sentindo aquela dorzinha dos dentes começando a movimentação.
Espero que esse post ajude você a entender como o aparelho fixo funciona.
E o vídeo vai ajudar ainda mais.
E para complementar as informações do vídeo eu recomendo este outro post sobre como o aparelho fixo é colado nos dentes.
E tem um outro vídeo 3D aqui no blog que mostra a classificação de Angle, aquela que diz se você é Classe I, II ou III.
É necessário o molde dos dentes ?pq minha dentista não pediumoises
Moisés,
Sim, é importante ter os modelos das arcadas para estudar o caso.
Boa tarde.
Há 2 dias, coloquei um aparelho de porcelana com amarração, mas confesso que não gostei muito esteticamente, pois como ela é feita ao redor dos brackets, o fio (apesar de fino) fica visível (dando uma impressão de “borda”) e eu queria o mais transparente possível. É possível (e viável) solicitar ao meu ortodontista que na próxima manutenção troque as amarrações por borrachinhas transparentes?
Obrigada.
Samara,
Isso vai depender dos objetivos do seu ortodontista nesse momento do tratamento.
Mas vale a pena mostrar a sua insatisfação com a questão estética. Certamente ele vai tentar oferecer alternativas.
Doutor, o correto é “slot”, não “iixxxlóti.” O correto é “borrachas”, não “burrachaixxx”. Carioca não fala lingua portuguesa, fala carioqueixxx. Cansativo assistir vídeos com áudio que altera as palavras desta forma. Aconselho procurar um fono.
Flavia,
Você está certa. Seria bem melhor se o sotaque não fosse tão pronunciado, afinal, o vídeo não é voltado apenas para os cariocas.
Vou falar com uma fonoaudióloga sobre o assunto, certamente é possível atenuar esse excesso.
Obrigado pelo feedback!
Fique com Deus!
Pq as vezes o ortodontista coloca a borrachinha de forma normal, e as vezes ele a coloca em formato X, ficando mais apertada?
Thiago,
Para isso mesmo: fazer mais pressão.
Boa noite, doutor! Gostaria de saber qual a diferença entre o aparelho nacional e importado? Minha filha colocou o nacional , fui na mesma dentista e a mesma disse que para mim seria melhor colocar o importado devido a algo relacionado ao ângulo… Não entendi muito bem a questão mas mas resolvi seguir a sugestão da dentista. O importado foi beeeem mais caro, por isso, após a colocação do aparelho, ao chegar em casa fiz a comparação com o aparelho da minha filha e percebi que são idênticos. Existe algum elemento entre nacional e importado que os diferenciam?
Obrigada!
Viviane,
Não há diferença técnica e sim na precisão e acabamento, dependendo da marca.
Temos brackets nacionais muito bons e importados nem tão bons.
Mas é claro que os melhores brackets das melhores marcas importadas são superiores.
Acredito que nas mãos de um profissional muito competente um bracket top de linha vá fazer diferença na qualidade do tratamento.
Doutor gostaria de saber se é necessário trocar o aro ortordontico em todas as manutenções?
Nilciene,
Não isso não é uma regra. Os arcos são trocados algumas vezes variando caso a caso, mas não em todas as consultas.
Doutor eu uso aparelho fixo tem dois anos, minha dentista disse que eu poderia retirar esse mês, só que agora ela me ligou dizendo que antes de retirar eu teria que usar uma amarração durante trés meses, ela explicou que essa amarração seria um outro arco atrás do arco normal, só que eu pesquisei muito sobre esse assunto e não encontrei nada, essa amarração realmente existe?
Thaiane,
Talvez ela esteja se referindo à um amarrilho conjugado para manter os dentes em contenção por mais algum tempo.
Olá eu vou fazer a cirurgia ortognatica,irei fazer no final deste ano, entendi muito bem o video só fiquei com uma duvida…
Essas molas abertas e esses elasticos em cadeia , independente da classe e da pessoa faz parte do tratamento ortodontico?
obrigada e parabens pelo video
Obrigado Paloma!
Molas e elásticos são acessórios que pode ser usados de acordo com a necessidade do caso. Nem sempre são usados.
Boa noite Dr. André mais uma vez,
Aconselharam-me também a usar o aparelho com o nome de Damon, porque é mais rápido no tratamento e não existe tanto atrito em os brackets, se tivessem elásticos.
Obrigado mais uma vez
Paulo,
O Damon é um ótimo aparelho auto-ligado, e funciona muito bem.
Como todos os auto-ligados, apresenta menos atrito entre o arco e os brackets.
Quanto ao prazo do tratamento, só vale oferecer tratamento mais rápido se o prazo for fechado, concorda?
Boa tarde Dr. André,
Pode explicar-me por favor o que é um aparelho biomecanico maxilar removivel?
Paulo,
Me parece ser uma aparelho para aplicação de força. Você leu o post que indiquei? (http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/aparelho-movel/)
Como eu disse lá, prefiro aplicar força com aparelhos fixos.
Olá boa noite, preciso tirar uma dúvida, levei meu filho no dentista e a mesma me informou que meu filho tem (classe III) Gostaria de saber se necessáriamente ele vai precisar usar mentoneira, mascara facial ou sky-nook, e se há outro método a recorrer, ah meu filho tem 10 anos.
Desde já agradeço a atenção…
Elisangela Barbosa.
Elisangela,
O tipo de aparelho que será usado no seu filho vai depender, entre outras coisas, das preferências do ortodontista que você escolher.
Existem diversas abordagens para tratamentos precoces em crianças com prognatismo e classe III que vão passar pela ortopedia funcional dos maxilares até o uso destes acessórios (mentoneiras e máscaras) associados à placas ortodônticas ou disjuntores palatinos.
Recomendo que você converse com mais de um ortodontista para compreender quais as vantagens e desvantagens de cada opção especificamente para o tratamento do seu filho.
Dr. André, é normal que o paciente que coloca aparelho ortodôntico perceba que alguns de seus dentes estejam com mobilidade? Faz apenas alguns dias que estou fazendo uso do mesmo.
Obrigado!
Sim Thiago, isso é normal.
Oláá Dr Andre,
Estou de volta rs, mas desta vez para tirar dúvidas sobre o aparelho fixo.
Seguinte; Já faz acho que dois meses fev e março, a Dra amarro os quatro dentes da frente e só encaixo a borrachinha, queria saber porque ela está amarrando no bracket(sozinhos)?
Outra curiosidade, essa mes que voltei para fazer a manutenção, a Dra colocou o Arco mais grosso que foi um pouco trabalhoso encaixar na banda, queria saber porque aos poucos ela esta trocando os arcos?
Obrigada 😀
Beijos
Jessica,
A troca dos arcos é normal no tratamento para aumentar o controle sobre os dentes.
Quanto à amarração, eu não tenho como saber sem ter visto o caso.
Olá, tenho 39 anos e iniciei meu tratamento ortodôntico em 08/2011, primeiro utilizei aparelhos móveis nas arcadas superiores e inferiores com o objetivo de obter espaço, depois de um ano fui informada de que o resultado obtido não foi o esperado e haveria a necessidade de fazer as extrações dos pré-molares e a colocação do aparelho fixo, fiz as extrações e o aparelho foi montado colocando-se apenas as bandas, um bracket de cada lado e o arco, fui informada que quando fechar o espaço das extrações, serão puxados os próximos dentes e assim por diante até alinhar tudo, gostaria de saber se este procedimento é correto, porque nunca vi um caso em que apenas uma parte do aparelho foi montada, e os dentes são alinhados dois por vez.
Simone,
Colar apenas o segundo pré-molar e bandar o molar não é uma forma comum de se montar o aparelho. Talvez seja uma boa ideia consultar outro profissional para avaliar a situação.
a partir de quando que os dentes começam a ir para trás?
ex:quando são postos os elasticos no dente de baixo e o de cima?
é pq faz 6 meses que uso e eles só alinharam..sera que vai demorar para ele ficar bonito,sem estar para frente..
Juliana,
Cada caso tem suas características e não há como saber sem avaliar o paciente.
Boa tarde,
Tudo bem?
Gostaria de algumas informações por favor.
Coloquei o aparelho autoligado a dez dias e hoje pela manhã vi que o arco saiu do braquete do canino direito ( que está localizado bem para a cima dos outros dentes, e, meu dentista fez uma “amarração” deste braquete para o arco).
Eu abrir o braquete e tentei empurrar o arco para o lugar que ACHO correto e tentei fechar de novo mais n foi possivel e percebi que o arco está meio solto.
E meu dentista volta somente dia 15 de Janeiro.
Gostaria de saber como devo proceder.
O aparelho deixa de funcionar?
Devo ir a outro dentista e pedir para arrumar?
Por favor gostaria da sua ajuda. Desde já obrigada e parabéns pelo trabalho!
Att
Bia Afonso
Bia,
Talvez o ideal neste caso seja procurar um outro profissional para recolocar o arco no lugar.
Boa sorte e obrigado!
Dr André, Fiz minha manutenção hoje noemalmente, porém , a clinica informou que a proxima manutenção será no proximo dia 08/12, devido as festividades de fim de ano, questionei devido ao pouco tempo entre as duas manutenções , pois passo em media 10 dias com dores. A minha pergunta é: é correto ? em tão pouco tempo vai conseguir fazer a proxima manutenção de forma eficiente? se eu não for no dia 08 , só farei manutenção em janeiro, isso vai atrasar o meu tratamento ?
meu aparelho é fixo e já está completo ( com bandas) uso aparelho desde de agosto/12.
Franci,
A princípio não vejo problema, mas não sou seu ortodontista e nem mesmo vi o caso. Por isso é importante ter uma relação de confiança com o seu ortodontista, nestas horas você fica tranquila pois sabe que ele vai decidir o que for melhor para você.
uso aparelho faz dois anos. usei o anel mais por increvel que pareca ele entrou na minha gengiva. tive que retirar. mais minha dentista nao colou mais. tenho ainda mordida aberta, e os meus dentes sao para frente. o que eu faço ?
Beatriz,
Não posso dar uma opinião sem ter avaliado o seu caso clinicamente.
Acho que você deve conversar com a sua ortodontista para saber o que ela planejou para o seu tratamento.
Se você não estiver satisfeita, pode consultar outro profissional na sua cidade.
Meus dentes são tortos na arcada inferior, a superior me parece alinhada. Porém a ortodontica optou por colocar o aparelho nos dentes superiores somente, não entendi o porque não começar o tratamento com os dentes tortos debaixos.
Está correto doutor?
Juciene,
Acho que você precisa conversar mais com a sua ortodontista antes de prosseguir no tratamento.
Se ainda no início você já está com este tipo de dúvida, é por que não compreendeu qual é o planejamento da sua ortodontista. E isso é fundamental para que a relação entre vocês seja boa durante todo o tratamento.
Tenho um problema chamado “Mordida profundo”, os dentes superiores encobre quase que totalmente o inferior. Estou no 3 mês de tratamento. Os dentes da arcária inferior estão bem mais problemáticos e muito fora do normal, mas o ortodontista ainda não colocou o aparelho na parte inferior. Isto está´correto? Meu queixo é fino devido o mal alinhamento dos dentes. Ele vai ficar mais largo?
Vagner,
Esta mordida dificulta mesmo a colagem do aparelho inferior e às vezes é preciso esperar para colar.
Quanto ao queixo fino, acho que não deve haver grande alteração na estrutura óssea da face.
Eu achei estranho que meu dentista colocou os braquetes na parte extrema superior do dente, ou seja, ele não colou no meio do dente e sim na parte mais extrema de cima do dente, isto é certo doutor?
Leonardo,
Pela descrição, parece que os brackets estão colados mais para cervical (próximo à gengiva), se for isso pode ser intencional. Alguns casos podem requerer uma colagem mais cervical dos brackets como nas mordidas profundas por exemplo.
Mas só é possível dar uma opinião através de uma avaliação clínica realizada em consultório.
Murillo,
Para você entender a utilidade das bandas (anéis) leia este post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/bandas-ou-aneis-usar-ou-nao/
Os separadores são usados para fazer as bandas. Aqui você vê uma imagem que diz tudo:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Eu atendo no Rio de Janeiro.
Fico feliz que você tenha gostado do blog e que tenha sido útil para você. Seria ótimo receber seu apoio curtindo e compartilhando com os seus amigos a página do ortodontista.net no Facebook, assim você vai ajudar outras pessoas com problemas parecidos com os seus. E vai colaborar para disseminar informações importantes na internet.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
dr. andré por que o aparelho da maioria das pessoas precisam do separador??
mass tenho outra pergunta no ultimo dia 08/03/12 foi colocado somente aqueles ferrinho com as ligas (adianta realmente os ortodontistas colocarem somente os ferros sem o anel pra puxar não seria melhor ser montado o aparelho de baixo colocando de primeiro o separador e depois ser feita a montagem do aparaelho??) obrigado dr andré pelas suas explicações a proposito aonde q você atende em qual cidade??
Murilo,
Não entendi muito bem, mas o ideal é que não seja feita força excessiva durante o tratamento ortodôntico. Mas as bandas não têm igação direta com isso.
Meu aparelho foi apertado muito e sem o anel quero saber(é realmente preciso ele ser tão apertadoe sem o anel a banda?? se puderem me mandem a respostavia e-mail (obrigado!)
Daniela,
O desgaste pode ser feito com discos de lixa presos ao motor ou com tiras de lixa à mão.
Você pode abrir espaços usando molas, mas os desgastes também são uma opção. Depende do caso.
É normal o desgaste dos dentes com aquela maquininha barrulhenta?Como vi no video se usa molas para espaços e não desgaste dos dentes
Renato,
Eventualmente podemos usar arcos seccionados durante o tratamento e talvez o arco tenha quebrado em um ponto que o seu ortodontista achou que não havia necessidade de substituir.
Mas o normal seria a troca por um novo arco sim.
Uso aparelho a uns 10 anos, atualmente o arco quebrou do lado direito e fiquei com 5 dentes sem serem presos pelo mesmo. Está certo isso? Voltei ao meu dentista e ele não trocou o arco, manteve o quebrado mesmo, sem fixar os outros dentes.
Adriane,
Leia a resposta aqui neste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/bandas-ou-aneis-usar-ou-nao/
Bom , eu gostaria de saber se é necessario o uso das bandas/aneis ; Pois meu dentista montou o meu aparelho completo , mas nao colocou a banda .
Meu caso é estetico *
Juliana,
Na maioria das vezes não se extrai o canino, mas em alguns casos raros isso pode ser indicado.
Mas deve-se ter muito cuidado antes de decidir extrair um canino, principalmente superior.
É correto arrancar os dente canino para dar espaço?
Weslaine,
É difícil saber exatamente o que está acontecendo. Pode ser que os dentes antagonistas estejam tocando nos brackets.
o meu aparelho sempre solta 3 brackets. sempre os msm; ja trocaram o tipo de cola, o q pode esta acontecendo, a cola solta toda na boca conforme vai passando os dias
HUN ATÉ Q INFIM ENTENDI COMO FUNCIONA ESSE APARELHO !!!!
MUITO BOM MESMO ESSE VÍDEO !!!!
rml,
Se o ortodontista colou os brackets, o arco deve estar encaixado neles para o aparelho funcionar como o planejado.
Se o arco estiver solto nos últimos brackets ,influe no tratamento?ou eles são fixos um ao lado do outro não dependendo do final do arco?
Mto bom seu video…