Com a procura cada vez maior por aparelhos ortodônticos estéticos como os de porcelana e safira, os fabricantes têm investido muito no desenvolvimento de um arco ortodôntico que apresente estética compatível com a destes brackets.
Recentemente foram lançados arcos translúcidos, muito bonitos.
Diferente dos arcos estéticos antigos que eram metálicos e pintados de branco, o que não ajudava muito na questão estética, estes novos arcos são fabricados com fibra de vidro e carbono e são realmente translúcidos apresentando um resultado superior.
O problema é que funcionalmente ainda não oferecem os mesmos resultados dos arcos metálicos.
O que eu pude observar foi uma tendência a quebras muito alta e pouca flexibilidade para fazer a movimentação dentária.
Acredito que ainda vamos ter que esperar um pouco mais para ter arcos ortodônticos realmente estéticos.
E como os arcos metálicos recobertos com tinta branca aumentam o atrito no aparelho e descascam com muita facilidade, eu ainda continuo optando pelos tradicionais.
Apesar de não serem ainda muito discretos, funcionam perfeitamente na movimentação ortodôntica, principalmente quando combinados com brackets de safira que têm um atrito tão baixo quanto os metálicos.
Como o assunto é estética, é sempre bom lembrar que os brackets de porcelana e safira não escurecem durante o tratamento. O que dá aquela aparência amarelada ao aparelho são as borrachinhas antigas que, por serem transparentes, pigmentam com muita facilidade quando consumimos alimentos mais escuros como café, vinho, etc.
A solução é a troca destas ligaduras com maior frequência para manter a estética do aparelho.
Outra opção é o uso de ligaduras ortodônticas estéticas que não amarelam. Estas borrachinhas já existem e resistem muito mais à pigmentação podendo ficar até um mês na boca sem comprometer a aparência do aparelho.
Respostas de 599
Olá. Dr.
Eu usei aparelho fixo durante 4anos e meio, meus dentes de cima eram separados e eu tinha a parte dentária de baixo pra frente. Daí quando eu tirei tava tudo normal e bonito. A médica disse que era pra eu usar o móvel 2 anos e meio, mas eu acabei não usando, usei no começo e aí fui relaxando,até que parei de vez. Agora a pouco, fazem uns meses, meus dentes da frente de cima estão separando. Daí eu queria saber se é pq eu parei de usar o móvel, ou porque eu tenho uma carninha na gengiva em cima, que me disseram q causa a separação. Se for por essa ultima, seria necessario cirurgia e depois voltar a usar o movel? Agradeço desde já.
Carol,
Se você colocou o aparelho há um mês, acho que precisa esperar um pouco e conversar com o seu ortodontista para saber o que está acontecendo antes de tomar uma decisão precipitada.
Cassia,
Este movimento é possível, mas relativamente difícil na maioria das vezes.
Você deve procurar um ortodontista para avaliar o caso e dar uma perspectiva mais clara sobre as possibilidades de fechamento deste espaço.
Abraços,
Dr. Andre
Olá. eu coloquei aparelho faz um mês, só que agora os dois da frente estão um em cima do outro, sendo que eles não eram assim. Antes disso acontecer, eu estava querendo tirar, só que agora, as pessoas ficam falando que se eu tirar, os dois da frente vão começar a entortar de verdade, o que eu faço??
Socorrro
Olá Dr. André,
Eu tenho uma dúvida, eu perdi o pré molar (lado esquerdo) e gostaria de saber se tem possibilidade de fechar esse espaço usando o aparelho fixo, ainda tenho os meus sizos superiores e gostaria muito de não usar mais a prótese móvel, pois não me deixa segura ao comer coisas mais duras e sem falar no incomodo. Se tiver esta possibilidade eu descarto a ideia de fazer implante.
Obrigada!
Cassia
Rodrigo,
Sim, você pode fazer uma disjunção cirurgicamente assistida, por exemplo.
Desta forma você pode ter seu palato e toda a maxila aumentados transversalmente.
Só não sei se a origem do seu problema fonoaudiológico é esta, mas esta não é minha área.
Abraços,
Dr. Andre
Boa noite,
tenho problema na minha pronuncia troco o r pelo L segundo fonaldiologo tenho o palato da boca fechado,8 tem aparelho ou posso fazer cirugia para corrigi? Tenho 30 anos.
Obrigado.
Fabio,
Nem sempre fechar o espaço é uma operação simples.
E dor não é um bom sinal no tratamento, pelo contrário.
O fato de ter ficado alguns anos sem dar continuidade ao tratamento pode ter criado dificuldades na anatomia óssea para esta movimentação.
Mas não posso falar especificamente sobre o seu caso sem ter examinado você. Volte a conversar com ela para tirar esta dúvida.
Boa tarde Doutor
Gostaria de lhe pedir sua opiniao sobre meu tratamento.
Extrai um dente em 2006 (agosto) E apois isso, continuei o tratamento, mas depois precisei parar e retornei no final de 2009, e ate hoje o espaço nao fechou. Sempre pergunto a minha dentista, e a desculpa que ela dá é que o dente nao pode ser apertado demais, porem, eu nao sinto quase nenhuma pressao para sentir que esta movendo. Esse processo é demorado mesmo ou a dentista esta “enrolando” para fechar um simples espaço ?
Obrigado!
Olá Leandro,
Normalmente esta alternativa de extrair o canino não é uma boa escolha.
Quando você perde o canino, perde junto uma grande quantidade de osso que será reabsorvida criando um “afundamento” da face na região abaixo da narina.
Além disso o canino é muito importante para a mastigação.
Procure um ortodontista e faça uma avaliação do seu caso.
Provavelmente você entenderá melhor o que estou dizendo.
Só não extraia o canino sem consultar um ortodontista, ok?
Um abraço,
Dr. Andre
Débora,
A disjunção normalmente funciona melhor em adultos que o quadrihélice, e ela pode ser com ou sem cirurgia, isso depende de uma avaliação.
Quanto às extrações, depende muito. Primeiro é preciso ter certeza de são realmente indicadas.
Se a decisão pelas extrações não for acertada os espaços podem demorar muito tempo para fechar completamente.
Por isso recomendo que você dê um destaque à esta questão do casamento quando for conversar com os ortodontistas para saber com certeza se o profissional se compromete com o fechamento dentro do prazo.
Felicidades,
Dr. Andre
Roberto,
Sim, acho que você pode interromper o tratamento até terminar o canal, mas você precisa conversar com o seu ortodontista para ver se vale a pena do ponto de vista técnico.
E quanto ao pagamento, isso depende do que foi combinado entre vocês dois.
Abraços,
Dr. Andre
ola meu nome é leandro, queria saber uma coisa..
bom tenho um dente canino montado ou seja quando vou sorri ele se destaca na frente dos outros nao é que ele seja grande apenas elea esta montado encima do outro entao gostaria de sabe se posso arrancalo e implanta um outro…..ja que usar aparelho nao dá jeito pra isso pois ele é muito montado levaria decadas pra ageitar
Olá, Doutor! Tenho uma dúvida.
Meus 2 incisivos laterais são encavaladinhos, um é até mais do que o outro. Já fui a 2 dentistas diferentes e ambos me disseram que preciso arrancar ou os primeiros ou os segundos pré-molares para ter espaço pra fazer o alinhamento. Daí, também tenho outro probleminha. Meus dentes inferiores, do lado direito da boca, sobrepõem os dentes superiores, mas só do lado direito mesmo. Do lado esquerdo o encaixe é certinho. Isso é a cruzada, certo? Meu antigo dentista me recomendou um Quadrihelice. Estou usando há 4 meses. Ele chegou a abrir um pouquinho, que deu pra perceber. Mas, nos últimos 2 meses não fiz a manutenção dele, pois deixei o dentista. Daí, hoje fui a uma dentista e ela me disse que seria necessário retirar o quadrihelice e fazer uma “expansão cirúrgica” para arrumar isso. Pesquisei sobre a cirurgia e me amedrontou muito! É muito feio! Fiquei em dúvida porque ela foi a única a diagnosticar isso. Porque os outros não disseram a mesma coisa, não é verdade? Amanhã vou a outros dentistas para saber as suas opiniões também.
O que gostaria de saber do senhor é se essa cirurgia é realmente tão necessária assim. Não há nenhuma outra forma de ajustar isso? E precisa mesmo ajustar? E quanto a arrancar os pré-molares: eu arrancando, demora muito tempo para os dentes se alinharem e preencherem os espaços? Qual é a média de tempo? Ouvi falar que é no máximo 4 ou 5 meses. Estou até um pouco preocupada, porque vou me casar em agosto do ano que vem. É até por isso que gostaria de já começar o tratamento ortodôntico, pra de repente já adiantar e nas fotos ficar com uma estética mais bonita. Será que dá tempo?
Bem, acho que falei muito! rs…
Muito obrigada, doutor!
=)
ola! colokei aparelhos a 3meses o meu dentista disse q preciso concluir primeiro um tratamento de canal, procurei um especialista em canal disse q vai demorar o tratamento pois o dente esta morto e nem sinto dor nele, por causa de erros do passado, mas eu gostaria de saber se posso para com o tratamento de aparelhos ate concluir o canal isso inclui a taxa de manutenção, pois estou indo so para trocar a cor dos aparelhos, e se é um direito meu, Mt obrigado Dr.
Bruno,
Normalmente não há este impedimento do ponto de vista clínico.
Mas é possível que exista algum detalhe específico que tenha levado o dentista a preferir concluir o tratamento do canal do dente inferior antes das extrações superiores.
Como o tratamento do canal não deve ser nada muito longo, acho que você pode aguardar um pouco mais seguindo a orientação do seu dentista.
Abraços,
Dr. Andre
Rafaella,
Um dente com anquilose não vai se movimentar por que está “fundido” ao osso definitivamente, mas isso não impede que ele seja incluído no aparelho, desde que não se tente movimentá-lo.
Obviamente não posso me aprofundar mais por não ter nenhuma informação sobre o seu caso, mas certamente o seu ortodontista está atento para esta situação.
Se ele decidiu não fazer a banda deve ter um bom motivo para isso e acredito que não vá comprometer o seu tratamento.
De qualquer forma, converse mais com ele sobre o assunto para ficar tranquila.
Abraços,
Dr. Andre
ola Dr. andré comecei a usar aparelho a dois meses, fui informado que precisarei extair doi dentes pré molares superiores para dar simetria, porem preciso terminar um canal em um dente pre molar inferior, o medico disse que so pode extrair os dentes de cima se terminar o tratamento do debaixo… gostaria de saber o poquê… se são casos dentes diferentes… brigado Dr.
Olá Dr. Andre!
Já estou com o aparelho fixo instalado na parte superior e o anel no lado direito, só n coloquei no lado esuqerdo poir o dente esta ANQUILOZADO.
Nesse caso é possivel colocar anel nesse dente (mesmo sendo anquilozado)?
Olá Vick,
Esta é sempre uma questão difícil. Falei bastante sobre isso no post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/dificuldade-em-manter-o-diastema-central-fechado/
No seu caso provavelmente será necessário fazer uma contenção por palatina colada e mantê-la por um ou dois anos para tentar estabilizar este fechamento.
Abraços e boa sorte,
Dr. Andre