Placa de contenção é o aparelho móvel usado depois que remove-se o aparelho ortodôntico fixo.
O objetivo de placa de contenção é ajudar a manter o resultado do tratamento ortodôntico estável.
É importante deixar claro que a estabilidade do resultado não depende apenas do uso de um aparelho móvel. Existem outros fatores importantes nesse processo.
Como manter o resultado do tratamento ortodôntico estável
Primeiramente, um dos aspectos mais importantes é o correto posicionamento dos dentes ao final do tratamento.
Dentes bem posicionados, com inclinações adequadas, vão proporcionar a correta engrenagem entre as duas arcadas.
Boa engrenagem significa uma mastigação funcional. Ou seja, as forças da mastigação não atuam de forma a deslocar os dentes da sua posição ideal.
Uma vez que as questões estética e funcional estejam resolvidas, o ortodontista deve iniciar a fase de contenção do tratamento, ainda com o aparelho fixo.
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Fase de contenção com o aparelho fixo
Antes de retirar o aparelho fixo e entregar uma placa de contenção para o paciente, o ortodontista inicia a fase de contenção.
Essa etapa do tratamento é essencial. Consiste em manter o aparelho fixo sem ativação por um período que pode variar de quatro a seis meses.
Isso pode gerar alguma confusão, pois o termo “contenção” se aplica tanto à esta fase do tratamento, quanto à própria placa de contenção.
Recapitulando: A contenção do tratamento ortodôntico se inicia nessa fase em que o aparelho fixo é mantido na boca por alguns meses, sem ser ativado.
Isso vai permitir que o osso se restabeleça em torno das raízes dos dentes, deixando-os mais firmes.
Quem já usou aparelho conhece a sensação de sentir os dentes com mobilidade.
Essa mobilidade é sinal de que o osso está afastado das raízes dos dentes.
Manter o aparelho “parado” é como fazer uma imobilização de uma fratura: É preciso imobilizar para que o novo osso se forme.
Feito isso, o momento da remoção do aparelho será confortável para o paciente. Com os dentes bem firmes, o ato de retirar o bracket não provoca dor.
Por outro lado, se os dentes estiverem com mobilidade, haverá desconforto. Podemos ter a sensação de que o dente vai sair junto do aparelho.
Placa de contenção
Após esse período de espera, com o aparelho desativado, o osso estará formado. O aparelho fixo pode ser removido com tranquilidade.
Nesse momento entra em cena a placa de contenção.
O paciente deve ser moldado sem o aparelho fixo para a confecção da placa de contenção.
A placa deve ser entregue no menor prazo possível, para evitar que algum dente saia da posição, mesmo que apenas um pouco.
Sim, essa instabilidade pode ocorrer e não vale a pena arriscar perder nem mesmo uma fração do resultado alcançado. Todo cuidado é pouco.
A placa de contenção deverá ser usada segundo a orientação do ortodontista.
O profissional pode pedir o uso apenas noturno ou aumentar esse período, de acordo com a necessidade de cada caso.
Além de conter eventuais instabilidades, a placa de contenção vai servir como um “gabarito” do resultado final.
O paciente vai perceber se algum dente está com tendência a se movimentar.
Isso ocorre pela percepção de pressão em um ou mais dentes.
Quando o paciente coloca a placa e sente uma pressão diferente, esse já é o sinal de que alguma coisa está fora do normal.
Nesse caso será preciso entrar em contato com o ortodontista para identificar o problema.
É essa a maneira mais fácil de assegurar o resultado do tratamento ortodôntico.
Os dentes não vão ficar na posição só por que estão bonitos. O ortodontista e o paciente precisam trabalhar juntos para manter o resultado. E a placa de contenção é uma ótima ferramenta para isso.
Respostas de 761
Marya,
Para eliminar os espaços você poderia voltar ao tratamento ortodôntico e fechá-los ou aumentar a largura dos dentes usando restaurações de resina.
É claro que estamos falando genericamente. Uma resposta específica para o seu caso depende de uma avaliação clínica.
Quanto à pressão que você sente, também é difícil afirmar qualquer coisa sem ter visto o caso, mas não sei se isso está relacionado ao fato de não ter sido feita a cirurgia ortognática.
A respiração bucal pode ter uma participação importante no desenvolvimento da sua mordida aberta e pode ser um fator de risco para recidiva do problema. Talvez seja interessante consultar um fonoaudiólogo.
Marya,
Para eliminar os espaços você poderia voltar ao tratamento ortodôntico e fechá-los ou aumentar a largura dos dentes usando restaurações de resina.
É claro que estamos falando genericamente. Uma resposta específica para o seu caso depende de uma avaliação clínica.
Quanto à pressão que você sente, também é difícil afirmar qualquer coisa sem ter visto o caso, mas não sei se isso está relacionado ao fato de não ter sido feita a cirurgia ortognática.
A respiração bucal pode ter uma participação importante no desenvolvimento da sua mordida aberta e pode ser um fator de risco para recidiva do problema. Talvez seja interessante consultar um fonoaudiólogo.
Olá doutor,primeiramente gostaria de te parabenizar pelo blog.E la vai a minha pergunta.
–>Tirei o aparelho fixo a poucos dias depois de usa-lo por 3 anos e 4 meses.E como ainda não peguei o móvel o meus dentes da frente que eram separados estão voltando a se separar,e sem falar que tive de extrair 5 dentes,fazer uma cirurgia de freio e ainda usar um aparelho expansor para o céu da boca.Depois de tudo isso ao tirar o fixo não gostei do resultado pois ficou muitas falhas entre os meus dentes.Gostaria de saber se é possivel deixa-los juntos e quais os métodos?
–>E como eu tinha mordida aberta,e o doutor resolveu extrair 3 dentes ao inves de me pedir para fazer a cirurgia ortognática,e agora a minha mordida está certinha,só que ao fechar a boca percebo uma pressão nas minhas mandibulas,o senhor saberia me dizer o porque?
Obs:Tenho rinite e por causa disso geralmente respiro pela boca,e isso acarretaria algum problema?
Muito obrigada desde já.
Olá doutor,primeiramente gostaria de te parabenizar pelo blog.E la vai a minha pergunta.
–>Tirei o aparelho fixo a poucos dias depois de usa-lo por 3 anos e 4 meses.E como ainda não peguei o móvel o meus dentes da frente que eram separados estão voltando a se separar,e sem falar que tive de extrair 5 dentes,fazer uma cirurgia de freio e ainda usar um aparelho expansor para o céu da boca.Depois de tudo isso ao tirar o fixo não gostei do resultado pois ficou muitas falhas entre os meus dentes.Gostaria de saber se é possivel deixa-los juntos e quais os métodos?
–>E como eu tinha mordida aberta,e o doutor resolveu extrair 3 dentes ao inves de me pedir para fazer a cirurgia ortognática,e agora a minha mordida está certinha,só que ao fechar a boca percebo uma pressão nas minhas mandibulas,o senhor saberia me dizer o porque?
Obs:Tenho rinite e por causa disso geralmente respiro pela boca,e isso acarretaria algum problema?
Muito obrigada desde já.
Maiana,
Cada profissional é livre para decidir valores e formas de pagamento.
Cabe ao cliente decidir se a proposta do profissional é interessante ou não.
Maiana,
Cada profissional é livre para decidir valores e formas de pagamento.
Cabe ao cliente decidir se a proposta do profissional é interessante ou não.
Neide,
O correto é fazer esta pergunta ao seu ortodontista pois é ele quem conhece todos os detalhes do seu tratamento.
Neide,
O correto é fazer esta pergunta ao seu ortodontista pois é ele quem conhece todos os detalhes do seu tratamento.
Olá Dr. Andre,
Irei começar a usar o aparelho móvel. Muitos conhecidos me disseram que não se paga pelo uso do mesmo, mas meu ortodentista cobrou muito caro pelas contenções. Isso é normal? Existe diferença entre profissionais ou o normal é não pagar pelas contenções?
Grata!
Olá Dr. Andre,
Irei começar a usar o aparelho móvel. Muitos conhecidos me disseram que não se paga pelo uso do mesmo, mas meu ortodentista cobrou muito caro pelas contenções. Isso é normal? Existe diferença entre profissionais ou o normal é não pagar pelas contenções?
Grata!
Uso placa de contenção de acrílico e preciso colocar 4 facetas de porcelana nos dentes. Posso ficar sem usar a contenção por quanto tempo? O dentista falou que o tratamento dura de 15 a 30 dias e que não terá problemas, só que ele não tem especialização em ortodontia.
Uso placa de contenção de acrílico e preciso colocar 4 facetas de porcelana nos dentes. Posso ficar sem usar a contenção por quanto tempo? O dentista falou que o tratamento dura de 15 a 30 dias e que não terá problemas, só que ele não tem especialização em ortodontia.
Rosy,
Sim, podem ser feitas facetas para disfarçar a ausència destes dentes.
Quanto ao tempo para o fechamento, varia muito e é impossível dizer alguma coisa sem ver o caso.
Rosy,
Sim, podem ser feitas facetas para disfarçar a ausència destes dentes.
Quanto ao tempo para o fechamento, varia muito e é impossível dizer alguma coisa sem ver o caso.
Gabriel,
Eu não acho que valha a pena abrir mão da placa de contenção pois ela funciona como um gabarito para checar se tudo continua no mesmo lugar depois de algum tempo.
Por isso acho que sempre deve-se usar uma placa removível após o tratamento.
A única alternativa seria uma contenção fixa superior colada por trás dos dentes, mas que só pode ser usada em alguns casos.
Gabriel,
Eu não acho que valha a pena abrir mão da placa de contenção pois ela funciona como um gabarito para checar se tudo continua no mesmo lugar depois de algum tempo.
Por isso acho que sempre deve-se usar uma placa removível após o tratamento.
A única alternativa seria uma contenção fixa superior colada por trás dos dentes, mas que só pode ser usada em alguns casos.
oiiiii…..vou precisar extrair os dois dentes pre molares superiores, porque eu uso aparelho a um ano e meus dentes sao muito pra frente, mas estou preocupada com esses espaços q vao ficar, gostaria de saber se eles colocam alguma coisa pra disfaçar, porque se nao nao vou poder nem sorrir rsrs….ah e quanto tempo demora pra fechar…abrigada!
oiiiii…..vou precisar extrair os dois dentes pre molares superiores, porque eu uso aparelho a um ano e meus dentes sao muito pra frente, mas estou preocupada com esses espaços q vao ficar, gostaria de saber se eles colocam alguma coisa pra disfaçar, porque se nao nao vou poder nem sorrir rsrs….ah e quanto tempo demora pra fechar…abrigada!
Olá Doutor,
Estou usando aparelho fixo há 4 (intermináveis) anos e agora chegou a hora de fazer o móvel. Tenho 2 dúvidas relativas ao uso do aparelho móvel:
1-Ter usado o fixo por 4 anos já não foi suficiente para estabilizar todos os dentes em suas devidas posições?
2-Se a resposta for não, posso permanecer com o aparelho fixo por mais um período (sem fazer nenhum tipo de ajuste) e ter o mesmo resultado que teria fazendo uma placa de contenção?
Obrigado
Olá Doutor,
Estou usando aparelho fixo há 4 (intermináveis) anos e agora chegou a hora de fazer o móvel. Tenho 2 dúvidas relativas ao uso do aparelho móvel:
1-Ter usado o fixo por 4 anos já não foi suficiente para estabilizar todos os dentes em suas devidas posições?
2-Se a resposta for não, posso permanecer com o aparelho fixo por mais um período (sem fazer nenhum tipo de ajuste) e ter o mesmo resultado que teria fazendo uma placa de contenção?
Obrigado