Placa de contenção e o tratamento ortodôntico

Placa de contenção é o aparelho móvel usado depois que remove-se o aparelho ortodôntico fixo.

O objetivo de placa de contenção é ajudar a manter o resultado do tratamento ortodôntico estável.

É importante deixar claro que a estabilidade do resultado não depende apenas do uso de um aparelho móvel. Existem outros fatores importantes nesse processo.

Aparelho móvel - contenção ortodôntica
Aparelho móvel – contenção ortodôntica

Como manter o resultado do tratamento ortodôntico estável

Primeiramente, um dos aspectos mais importantes é o correto posicionamento dos dentes ao final do tratamento.

Dentes bem posicionados, com inclinações adequadas, vão proporcionar a correta engrenagem entre as duas arcadas.

Boa engrenagem significa uma mastigação funcional. Ou seja, as forças da mastigação não atuam de forma a deslocar os dentes da sua posição ideal.

Uma vez que as questões estética e funcional estejam resolvidas, o ortodontista deve iniciar a fase de contenção do tratamento, ainda com o aparelho fixo.

 

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Fase de contenção com o aparelho fixo

Antes de retirar o aparelho fixo e entregar uma placa de contenção para o paciente, o ortodontista inicia a fase de contenção.

Essa etapa do tratamento é essencial. Consiste em manter o aparelho fixo sem ativação por um período que pode variar de quatro a seis meses.

Isso pode gerar alguma confusão, pois o termo “contenção” se aplica tanto à esta fase do tratamento, quanto à própria placa de contenção.

Recapitulando: A contenção do tratamento ortodôntico se inicia nessa fase em que o aparelho fixo é mantido na boca por alguns meses, sem ser ativado.

Isso vai permitir que o osso se restabeleça em torno das raízes dos dentes, deixando-os mais firmes.

Quem já usou aparelho conhece a sensação de sentir os dentes com mobilidade.

Essa mobilidade é sinal de que o osso está afastado das raízes dos dentes.

Manter o aparelho “parado” é como fazer uma imobilização de uma fratura: É preciso imobilizar para que o novo osso se forme.

Feito isso, o momento da remoção do aparelho será confortável para o paciente. Com os dentes bem firmes, o ato de retirar o bracket não provoca dor.

Por outro lado, se os dentes estiverem com mobilidade, haverá desconforto. Podemos ter a sensação de que o dente vai sair junto do aparelho.

Aparelho móvel - placa de contenção removível
Aparelho móvel – placa de contenção removível

Placa de contenção

Após esse período de espera, com o aparelho desativado, o osso estará formado. O aparelho fixo pode ser removido com tranquilidade.

Nesse momento entra em cena a placa de contenção.

O paciente deve ser moldado sem o aparelho fixo para a confecção da placa de contenção.

A placa deve ser entregue no menor prazo possível, para evitar que algum dente saia da posição, mesmo que apenas um pouco.

Sim, essa instabilidade pode ocorrer e não vale a pena arriscar perder nem mesmo uma fração do resultado alcançado. Todo cuidado é pouco.

A placa de contenção deverá ser usada segundo a orientação do ortodontista.

O profissional pode pedir o uso apenas noturno ou aumentar esse período, de acordo com a necessidade de cada caso.

Além de conter eventuais instabilidades, a placa de contenção vai servir como um “gabarito” do resultado final.

O paciente vai perceber se algum dente está com tendência a se movimentar.

Isso ocorre pela percepção de pressão em um ou mais dentes.

Quando o paciente coloca a placa e sente uma pressão diferente, esse já é o sinal de que alguma coisa está fora do normal.

Nesse caso será preciso entrar em contato com o ortodontista para identificar o problema.

É essa a maneira mais fácil de assegurar o resultado do tratamento ortodôntico.

Os dentes não vão ficar na posição só por que estão bonitos. O ortodontista e o paciente precisam trabalhar juntos para manter o resultado. E a placa de contenção é uma ótima ferramenta para isso.

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Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 761

  1. Ola Dr gostei muito do seu blog
    Gostaria de perguntar uma duvida
    coloquei aparelho fixo faz 2 semanas e o Dr não arrancou dente se quer algum sera que ele aidna pode arrancar dente mesmo com o aparelho na minha boca isso tem perigo ?
    estou com muito medo e eu acho que eu preciso arrancar mas não sei o qe dizer

  2. Ola Dr gostei muito do seu blog
    Gostaria de perguntar uma duvida
    coloquei aparelho fixo faz 2 semanas e o Dr não arrancou dente se quer algum sera que ele aidna pode arrancar dente mesmo com o aparelho na minha boca isso tem perigo ?
    estou com muito medo e eu acho que eu preciso arrancar mas não sei o qe dizer

  3. Boa noite, gostaria que me orientasse, tive um acidente e meus 2 dentes da frente ficaram trincados, só se percebe olhando muito bem, ou um dentista, e o outro ao lado quebrou, mas não todo, fiz tratamento de canal e completou com resina, porque foi só a ponta, dos que estão trincados, fiz tratamento de canal, gostaria de melhorar a estética, o que poderia ser feito, grata por ter respondido minha outra pergunta, me ajudou muito, boa noite.

  4. Boa noite, gostaria que me orientasse, tive um acidente e meus 2 dentes da frente ficaram trincados, só se percebe olhando muito bem, ou um dentista, e o outro ao lado quebrou, mas não todo, fiz tratamento de canal e completou com resina, porque foi só a ponta, dos que estão trincados, fiz tratamento de canal, gostaria de melhorar a estética, o que poderia ser feito, grata por ter respondido minha outra pergunta, me ajudou muito, boa noite.

  5. Luciana,

    Parece que a primeira dentista é menos experiente e passou o caso mais complexo para um profissional com mais experiência.

    É natural que um ortodontista mais experiente e, teoricamente, mais capaz, cobre um valor mais alto pelos seus serviços.

    Não é o tipo do aparelho que vai influenciar o valor, mas sim o profissional que sendo mais conhecido, pode cobrar um valor maior.

    Eu recomendo a leitura do post com as 10 dicas para escolher seu ortodontista para ajudar na sua decisão:

    http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/

  6. Luciana,

    Parece que a primeira dentista é menos experiente e passou o caso mais complexo para um profissional com mais experiência.

    É natural que um ortodontista mais experiente e, teoricamente, mais capaz, cobre um valor mais alto pelos seus serviços.

    Não é o tipo do aparelho que vai influenciar o valor, mas sim o profissional que sendo mais conhecido, pode cobrar um valor maior.

    Eu recomendo a leitura do post com as 10 dicas para escolher seu ortodontista para ajudar na sua decisão:

    http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/

  7. Boa noite, meus filhos irão colocar aparelho nos dentes, só que um deles (22 anos) a dentista garante o tratamento e do meu outro filho (17 anos) ela indicou outro ortodontista porque não garantia o tratamento, esse dentista disse que ele irá usar um aparelho no céu da boca para abrir espaço na frente, disse que terá que tirar além dos dentes do ciso, mais 2 em cima e 2 embaixo, mas o outro aparelho é igual ao do meu filho (fixo), é correto ele me cobrar, a quantia é de $310,00 no inicio,eu achei que o aparelho seria diferente mas não é porque ele viu o aparelho do meu outro filho e disse que é igual, por favor me responda, obrigada.

  8. Boa noite, meus filhos irão colocar aparelho nos dentes, só que um deles (22 anos) a dentista garante o tratamento e do meu outro filho (17 anos) ela indicou outro ortodontista porque não garantia o tratamento, esse dentista disse que ele irá usar um aparelho no céu da boca para abrir espaço na frente, disse que terá que tirar além dos dentes do ciso, mais 2 em cima e 2 embaixo, mas o outro aparelho é igual ao do meu filho (fixo), é correto ele me cobrar, a quantia é de $310,00 no inicio,eu achei que o aparelho seria diferente mas não é porque ele viu o aparelho do meu outro filho e disse que é igual, por favor me responda, obrigada.

  9. Dr. André boa tarde!

    Ontem coloquei a contençao, porém ele se movimenta com facilidade na boca (fazendo com que o mesmo não fique exatamente no meio). É normal ele ficar “meio solto”?

  10. Dr. André boa tarde!

    Ontem coloquei a contençao, porém ele se movimenta com facilidade na boca (fazendo com que o mesmo não fique exatamente no meio). É normal ele ficar “meio solto”?

  11. Olá,doutor primeiramente venho agradecer por me responder as perguntas.

    Então fui na minha dentista e ela disse que o aparelho de contenção vai fechar os espaços,mas não sei,o senhor como dentista pode me afirmar se o aparelho de contenção realmente fecha os espaços?

  12. Olá,doutor primeiramente venho agradecer por me responder as perguntas.

    Então fui na minha dentista e ela disse que o aparelho de contenção vai fechar os espaços,mas não sei,o senhor como dentista pode me afirmar se o aparelho de contenção realmente fecha os espaços?

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