Aparelho Móvel
Aparelhos ortodônticos podem ser fixos ou removíveis. Isso todo mundo sabe.
Mas ainda existe uma certa confusão em relação aos aparelhos móveis que eu gostaria de ajudar a desfazer neste artigo com muitas fotos dos diversos tipos de aparelho.
Podemos dividir esta categoria em três grupos distintos:
1. Aparelhos de Ortopedia Funcional dos Maxilares
2. Placas de contenção ortodôntica
3. Placas de movimentação ortodôntica
E ainda podemos citar o grupo das placas de bruxismo e apneia do sono que não estão diretamente relacionadas aos tratamentos ortodônticos, mas que ainda são aparelhos removíveis intra-bucais.
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Aparelho móvel de Ortopedia Funcional dos Maxilares
A Ortopedia Funcional dos Maxilares (OFM) é uma especialidade separada da ortodontia mas que trabalha com os mesmos objetivos de restaurar a função e a estética do sistema estomatognático, ou seja, a boca.
Os aparelhos de OFM são indicados principalmente para o tratamento de crianças a partir dos seis anos de idade para a correção de discrepâncias ósseas e de problemas funcionais que são aqueles relacionados ao funcionamento dos músculos.
Os problemas no desenvolvimento ósseo e as disfunções normalmente estão relacionados.
A compressão maxilar (estreitamento da arcada superior) costuma estar ligada à respiração bucal, a mordida aberta à deglutição atípica, mordida cruzada à mastigação unilateral e assim por diante.
Por isso podem e devem ser tratados simultaneamente.
O objetivo da OFM é restabelecer o correto funcionamento dos músculos envolvidos nestas funções (respiração, mastigação, deglutição e fonação) e com isso estimular o desenvolvimento natural da estrutura óssea da face.
Os aparelhos ortopédicos funcionais não têm como principal função a movimentação dentária. Por isso mesmo podem ser usados na dentição decídua e mista. Não é necessário a criança ter trocado todos os dentes para fazer o tratamento. Na verdade, o ideal é que não tenha trocado mesmo pois este fato mostra que ela ainda tem um potencial de crescimento que pode ser aproveitado.
Uma característica interessante destes aparelhos é que eles não são presos aos dentes como as placas, ou seja, eles só ficam na posição correta quando a criança fecha a boca. É comum os pais estranharem a forma como a criança “brinca” com o aparelho solto, mas isso é perfeitamente natural e faz parte do estímulo para lábios e língua.
Existe ainda um outro detalhe que diferencia aparelhos funcionais das placas: Os primeiros são bimaxilares pois atuam nas duas arcadas simultaneamente, enquanto que as placas se fixam em uma das arcadas apenas.
Leia mais sobre aparelhos móveis para crianças no site.
Placas de movimentação ortodôntica
Placas ortodônticas são o que efetivamente podemos chamar de aparelho ortodôntico móvel.
A sua finalidade é a mesma do aparelho fixo: aplicar força sobre os dentes e promover a movimentação dentária. Os aparelhos ortopédicos estimulam o crescimento ósseo, as placas movimentam dentes.
Como já foi dito, são aparelhos que se fixam às arcadas através de grampos ou da própria estrutura de resina envolvendo os dentes, ou seja, fazem “click” quando são posicionadas.
Placas ortodônticas podem ser equipadas com molas, arcos e parafusos para movimentar um ou mais dentes de acordo com os objetivos do tratamento.
A precisão destes aparelhos é inferior ao sistema bracket-arco dos aparelhos fixos, ou seja, o ortodontista tem menos controle da movimentação mas alguns profissionais usam estes dispositivos em seus tratamentos com sucesso. Principalmente para movimentos pequenos e/ou simples.
Placas de contenção ortodôntica
As placas de contenção não são usadas para movimentar dentes e sim para mantê-los na posição ideal alcançada durante o tratamento ortodôntico ativo que tanto pode ter sido realizado com aparelho fixo quanto com placas ortodônticas removíveis como vimos acima.
Placas de contenção possuem as características de qualquer placa: São específicas para uma arcada e ficam presas na posição apesar de serem removíveis.
A diferença para as placas de movimentação ortodôntica é que as de contenção são aparelhos passivos com a finalidade de manter o resultado do tratamento ortodôntico.
Também servem como um gabarito que permite ao ortodontista avaliar se os dentes continuam na posição sem instabilidade do resultado após o término do tratamento.
É importante manter contato com o ortodontista após o tratamento para avaliar as condições da placa de contenção periodicamente.
Resumindo:
- Aparelhos ortopédicos funcionais estimulam crescimento ósseo
- Placas ortodônticas movimentam os dentes
- Placas de contenção mantêm o resultado
Agora você já sabe a diferença.
Respostas de 864
usei meu aparelo fixo por 5 anos, tirei faz uns 6 meses, e por conta de uma parte da contenção qbrar meu dente deu uma virada, e o dentista vai colocar uma molinha no lugar da qbra, e eu nunca vi isso, oq é ? to com o maior medo de coloca o fixo denovo pq meio q desalinho :/
Também nunca vi isso, mas não tenho como saber o que ele pretende sem ver o caso.
olá,boa tarde tenho 10 anos e gostaria de saber se eu irei usar aparelho e de que tipo
eu sempre quis usar achava super lindo ate que meus dentes permanentes nasceram que ate hoje eles não ficaram corretos aquelas laderinhas em baixo quando falo algumas palavras minha língua bate no dente e quando dou um sorriso meus 6 ultimos dentes ficam sem se tocar os de cima com os de baixo
gostaria de saber se vou usar e se vou qual?
vitória
Olá Vitória,
Mesmo com a sua descrição eu não tenho como saber que tipo de aparelho você deve usar.
Peça aos seus pais que levem você para uma avaliação com um ortodontista na sua cidade, ok?
Tudo de bom para você!
Olá, doutor!
Fiz uma cirurgia de implante na última segunda-feira, no local do dente 46 (parte inicial – colocação do parafuso e enxerto).
Antes desta, havia feito um tratamento de canal no dente 47, de forma que estou desde 19-12-12 sem fazer a manutenção do aparelho ortodôntico, aguardando a conclusão dos tratamentos citados e por ter ocorrido também em período de férias e verão.
Uso o aparelho há uns 4 anos, de forma descontínua, fiquei sem fazer a manutenção por uns 6 meses, antes de trocar de ortodontista. Hoje praticamente não há mais nada a corrigir nos dentes, sobretudo na arcada superior cuja mudança se deu somente na desinclinação de um dos dentes frontais há mt tempo. O meu problema é na arcada inferior onde faltam 3 dentes, razão pela qual os 2 sisos têm função. Colocando o implante daqui a uns 6 meses conclui o tratamento, mas uns 2 dentes da arcada inferior estão um pouco espaçados, coisa que, acredito com umas 2 ou 3 manutenções será resolvido.
Quero tirar algumas dúvidas:
– posso fazer somente mais umas 2 ou 3 manutenções ao invés das 6 correspondentes aos 6 meses até o implante ?
– seria sensato fazer a primeira manutenção o mais rápido possível ou aguardar passar um pouco do tempo da cirurgia do implante?
– penso em usar o parelho móvel que possibilite o uso do produto para clarear os dentes, então para tirar o molde terei que colocar o dente do implante antes de tirar o aparelho fixo?
Atenciosamente,
Leandro.
Leandro,
Quanto às duas primeiras perguntas, recomendo que você converse com o seu ortodontista que é quem conhece o caso detalhadamente.
Acho importante colocar a coroa antes de remover o aparelho fixo para evitar o fechamento do espaço. Quanto à moldeira de clareamento, acho que não faz muita diferença, mas vai ficar melhor com todos os dentes.
Olá, meu aparelho movél quebrou (apos o fixo), ja tenho uns 3 meses de uso, só que eu colei com super bonder , tem algum problema? Ja que não preciso usar muito ele, eu tenho que fazer outro? bjss
Ana,
O melhor é fazer outro. Com certeza.
Dr. boa tarde!
Usei o aparelho fixo por 1 ano e 11 meses, tirei ele na semana passada, e minha dentista vai deixar pronto o móvel somente daqui 1 semana… parece que meus dentes foram um pouco pra frente… ao utilizar o aparelho móvel eles irão voltar a ficar retinhos, ou esse procedimento é somente com o fixo?
Obrigada!!!
Bruna,
O ideal era que o resultado ficasse estável sem necessidade de usar a contenção para alinhar os dentes. A função da contenção é manter o resultado apenas.
Olá doutor,
Retirei o aparelho fixo na sexta-feira passada (12/04) e desde então estou usando contenção. A placa de contenção, no entanto, estava frouxa e eu retornei ao dentista hoje cedo(15/04) para que ela sofresse um ajuste. Agora ela está totalmente aderida aos meus dentes, porém, estou sentindo uma dor nos dentes da frente semelhante àquela dor de quando o aparelho fixo é apertado. Essa dor é comum? Não houve nenhuma deformação aparente nos dentes.
Mariana,
Esta dor pode estar ligada ao ajuste da placa que acabou exercendo uma força sobre os dentes. Não custa nada checar com o ortodontista se isso era esperado no seu caso.
Bom dia Dr.
Após usar 1 ano e 11 meses o aparelho fixo, retirei na sexta-feira (12/04), mas minha dentista falou que é para eu ir buscar o móvel só no dia 17/04. Esses 5 dias sem o aparelho móvel podem fazer com que voltem meus dentes? E no caso de voltarem um pouco, ao colocar o aparelho móvel ele concerta novamente?
Obrigada!!!
Buna,
Sim, pode haver alguma alteração, mas se ocorrer será pequena. Normalmente a placa de contenção poderia corrigir este problema.
Mas o ideal seria não precisar fazer com o aparelho móvel o que deveria ter sido conquistado com o aparelho fixo.
Boa tarde,
Gostaria de saber se tem algum problema eu tirar a contenção uma vez por semana para sair ? Pois fica complicado para comer em determinados lugares tendo que tirá-la.
Obrigado.
Vinicius,
Quem pode liberar você é o seu ortodontista que determinou o uso contínuo da contenção.
Boa Tarde Dr. Meu filho em julho faz 10 anos, os dentes dele na frente são rente com os de baixo ou seja um em cima do outro, ele usou aparelho móvel no céu da boca para expansão mas ouvi falar que isso não é mordida cruzada e sim teria que usar aparelho fixo, gostaria de uma ajuda de como devo proceder, será que devo esperar ele ficar maior? desde já agradeço sua atenção.
Rosana,
Se os dentes da frente superiores fecham tocando nos bordos dos inferiores, isso é uma mordida de topo. Um aparelho de expansão pode ser usado para corrigir outros problemas que ele pode ter também como a compressão maxilar.
Não tenho como saber o que deve ser feito pois não vi o caso, mas não acho que deva esperar ele ficar mais velho. Procure orientação de um ortodontista agora.
Boa tarde.
Ontem perdi o meu aparelho de contenção removível, que usava durante 12 horas, todos os dias, há nove anos. Já marquei consulta para analisar o meu caso. No entanto, nao é com o ortodontista que me fez o tratamento, visto que mudei de país entretanto. Sei que é impossível dar uma resposta específica desta forma, mas acha provável que os dentes se possam mexer enquanto a substituição do aparelho não acontece? Há algo que possa usar entretanto como solução temporária, como por exemplo um protetor bucal?
Obrigada pela sua atenção e pela sua resposta, que este assunto está a causar-me bastante ansiedade.
Martinique,
Depois de tanto tempo usando regularmente o aparelho, acredito que haja estabilidade suficiente para este intervalo sem contenção não comprometer o resultado.
Não recomendo usar nada que não seja confeccionado especificamente para você com o objetivo de conter o resultado.
Olá, em relação aos fixos, e se engolir uma banda ortodontica?
Camila,
Entre em contato com o seu dentista.
Olá Doutor!!
Meus dentes superiores sempre foi um pouco para frente mas nada que me incomodava ,então reparei que os dois da frente começaram a se separar.Então procurei a dentista, e ela me disse para usar o aparelho móvel(placas de movimentação) para abrir minha arcada ,e me garantiu que fecharia o espaço que ficou entre meus dentes e tbm meus dentes iriam para trás,que só preciso usar DURANTE A NOITE em 1 ano que será resolvido. Mandei fazer paguei 700,00,só que depois fui pesquisar na internet e falar com outro dentista que disse que eu teria que usar um fixo. Fiquei com muita dúvida pq todos falam que esse tipo de tratamento é para criança e eu tenho 28 anos.Voltei para buscar o aparelho e falei sobre meu receio em colocar só para dormir, ela disse para eu ficar tranquila.Faz 3 dias que estou usando e sinto muita dor quando coloco .Como passo a noite inteira com ele ,de manhã ele está com um espaço bem pequeno ,mas passo o dia sem ele pq trabalho e não consigo falar direito pq são 2 peças inferior e superior e vejo que ele abre o espaço novamente .Uma vez por semana tenho que abrir mais o aparelho com uma chavinha e a manutenção e a cada 2 meses .Estou com muita DÚVIDA será que não gastei meu dinheiro à toa e meu tempo tbm??Doutor que vc acha??Me ajude ??
Priscila,
Como eu disse no post, não acho que placas de movimentação ortodôntica sejam a melhor opção para o tratamento de adultos. A princípio indico aparelho fixo para todos os adultos que trato. Mas cada dentista tem suas preferências.
Olá Dr. usei aparelho fixo por 1 ano e 3 meses.. minha mordida era muito aberta. porem o tratamento foi um sucesso tirei faz 1 semana estou usando a contenção. você olhando de frente esta alinhado mais se você olha de baixo pra cima esta aberto nos dois caninos estou preocupado com isso! queria saber sua opinião deis de já Obrigado
Guilherme,
Não tenho como dar uma opinião sem ter visto o caso.
Não seria o caso do aparelho movel com dente?
Sim, Ana, esta é outra opção.
obg, pelos esclarecimentos.
Ana,
É sempre um prazer ajudar. Volte sempre que precisar.
Olá Dr. uso aparelho fixo e já estou quase tirando. Mas eu não tenho o meu primeiro molar. Que tipo de aparelho fixo devo usar a fim de evitar que meus dentes se movam?
Obg,
Ana
Ana,
Teoricamente o ideal seria fazer o implante deste dente.
Mas enquanto não faço. Não tem nenhum aparelho especifico ou algum outro meio que evitem os dentes voltarem pro lugar?
Ana,
Sim, você pode usar um mantenedor fixo ou removível ou ainda, manter o aparelho fixo na boca até fazer o implante.
Olá Dr. estou usando Aparelho Móvel – placas ortodônticas a 5 meses (vou voltar na dentista dia 08/04/13) e sempre quando vou comer eu retiro e entra carne no espaço que ficou entre os dente aonde tinha os separadores. (Na parte de cima/superior entre os molares) esse espaços não irão fechar? Doe muito enquanto não retiro a carne não para de encomodar e depois fica super inchados e doloridos. Nunca senti dor de dente nem quando usava o aparelho fixo e agora a dor é insurpotavel Já senti isso 2 vezes durantes esses 5 meses. Obrigada.
Milene,
Geralmente os grampos de retenção dos aparelhos removíveis afastam os dentes posteriores criando este problema.
Não tenho como assegurar a você que estes espaços vão fechar. Isso só o seu ortodontista pode dizer.
Doutor, acabei de colocar o aparelho de contenção móvel, e estou preocupado pois ele está empurrando um dos meus dentes da frente para traz, deixando-o torto, isso é normal nos primeiros dias de uso de tal aparelho?
Thiago,
Não, isso não costuma acontecer. é melhor voltar ao seu ortodontista para checar.
Olá Dr Andre
Tenho uma filha de 6 anos e 9 meses que chupa o dedo desde bebê.
Estamos fazendo avaliações com ortodontistas para verificar a necessidade de colocar aparelho e quando. Recebi opiniões opostas. Um dos profissionais inclusive disse que poderíamos esperar até os 10 anos. Fiquei receosa pois, segundo outros dois ortodontistas a mordida dela está aberta, o maxilar está mais estreito que a mandíbula e ela já esta começando a apresentar mordida cruzada. Além disso não sei se para uma menina não é muito arristado esperar até os 10 anos, uma vez que esses aparelhos dependem do crescimento da criança. A fonoaudióloga que consultei disse que ela era muito nova para usar aparelho e não precisava de tratamento fonoaudiológico (?) Fizemos então a documentação ortodôntica, e uma das informações que chamou a atenção do último ortodontista foi a “1/.NA” que o normal é 22 e está em 34,7. Ainda vou consultar outros ortodontistas, mas, ao procurar imagens dos aparelhos na internet encontrei seu site e achei muito interessante sua colocação sobre os aparelhos ortopédicos funcionais (OFM) em crianças. O último orto recomendou um aparelho Haas com grade, já que ela ainda não conseguiu parar de chupar o dedo. Gostaria de saber a sua opinião, se eu devo procurar um especialista em OFM para tentar um aparelho móvel ou se pelo fato dela ainda chupar o dedo a opção seria pelo aparelho fixo (Haas) por conta da grade. Inclusive gostaria de alguma indicação de um especialista em OFM aqui em Curitiba, se você tiver. Ela começou também um acompanhamento com psicólogo para tentar ajudar com o dedo, mas acho eu ainda vai demorar, e creio se esperarmos que ela pare de chupar o dedo para colocar um aparelho pode ser tarde demais.
Obrigada
Helena
Helena,
O ideal mesmo seria focar na remoção do hábito de chupar o dedo. Eliminando este problema, a arcada volta a se desenvolver normalmente (ou quase) e podemos esperar mais alguns meses para iniciar com OFM (falando genericamente, é claro).
Se não for possível acabar com o hábito, talvez o Haas com grade seja mais eficaz que um aparelho removível que ela certamente vai remover para chupar o dedo.
Oi dr. eu coloquei o aparelho fixo faz uns dias e eu sinto como se o aparelho estivesse caindo isso é normal? Desde ja agradeço.
Alexandra,
Como assim, caindo?
Boa noite, Doutor.
Eu não sou do Brasil, sou de Portugal, mas ainda assim gostaria de me informar com o senhor sobre uma questão que me está a incomodar há algum tempo…
Eu usei aparelho ortodôntico fixo por quase 4 anos, o meu dentista disse que o meu sorriso iria ficar “perfeito” e, no entanto, quando tirei o aparelho há um ou dois meses atrás eu reparei que tinha um dente incisivo lateral superior numa posição estranha e que, para além de ficar com o sorriso feio de um lado, me faz muita impressão quando falo, ou mesmo quando mantenho a boca fechada (Por favor, veja estas duas fotos para poder ver mais ou menos a posição do dente: (links apagados). Eu achei estranho, falei com os meus pais e fomos até ao consultório para pedir esclarecimento e perguntar como poderia arranjar o dente. Mas quando falei com o meu dentista ele disse que não tem como me arranjar esse dente, porque tem a raiz torta ou numa posição um pouco “atravessada”, e não tem como ele colocar meu dente no sítio… Desculpe a minha franqueza, doutor, mas a minha vontade era chorar ali mesmo, porque eu paguei um monte de dinheiro pelo tratamento e o dentista sempre prometeu que eu ficaria com um sorriso perfeitinho como as outras meninas, portanto é muito triste chegar no final do tratamento e ver que afinal não ficou como era esperado e prometido desde o início… Então minha pergunta é: será que não há mesmo alguma maneira de arranjar a posição deste dente ? Qual a sua opinião ? Me ajude, por favor, eu ando mesmo muito desanimada com esta situação…
Muito obrigada,
Paula Pinto
Paula,
Em primeiro lugar, como você deve ter notado, eu apaguei os links para as suas fotos afim de proteger a sua imagem.
Eu não tenho como emitir opiniões aqui no blog baseado em imagens. O meu trabalho precisa sempre estar embasado em avaliações clínicas realizadas em consultório dentário. Por isso eu nem mesmo visualizo as imagens que me são enviadas.
Eu imagino como você deve estar frustrada, mas a única forma de saber se este dente pode ter sua posição melhorada é consultando outro ortodontista na sua cidade para avaliar o caso.