Aparelho Móvel

Aparelho Móvel

Aparelhos ortodônticos podem ser fixos ou removíveis. Isso todo mundo sabe.

Mas ainda existe uma certa confusão em relação aos aparelhos móveis que eu gostaria de ajudar a desfazer neste artigo com muitas fotos dos diversos tipos de aparelho.

Nem todo aparelho móvel é igual.

Podemos dividir esta categoria em três grupos distintos:

1. Aparelhos de Ortopedia Funcional dos Maxilares

2. Placas de contenção ortodôntica

3. Placas de movimentação ortodôntica

E ainda podemos citar o grupo das placas de bruxismo e apneia do sono que não estão diretamente relacionadas aos tratamentos ortodônticos, mas que ainda são aparelhos removíveis intra-bucais.

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Aparelho móvel de Ortopedia Funcional dos Maxilares

Aparelho móvel - ortopedia funcional dos maxilares
Aparelhos de ortopedia funcional dos maxilares

A Ortopedia Funcional dos Maxilares (OFM) é uma especialidade separada da ortodontia mas que trabalha com os mesmos objetivos de restaurar a função e a estética do sistema estomatognático, ou seja, a boca.

Os aparelhos de OFM são indicados principalmente para o tratamento de crianças a partir dos seis anos de idade para a correção de discrepâncias ósseas e de problemas funcionais que são aqueles relacionados ao funcionamento dos músculos.

Aparelho bionator
Aparelho móvel – bionator

Os problemas no desenvolvimento ósseo e as disfunções normalmente estão relacionados.

A compressão maxilar (estreitamento da arcada superior) costuma estar ligada à respiração bucal, a mordida aberta à deglutição atípica, mordida cruzada à mastigação unilateral e assim por diante.

Por isso podem e devem ser tratados simultaneamente.

O objetivo da OFM é restabelecer o correto funcionamento dos músculos envolvidos nestas funções (respiração, mastigação, deglutição e fonação) e com isso estimular o desenvolvimento natural da estrutura óssea da face.

Ativador aberto klamt
Aparelho móvel- klamt

Os aparelhos ortopédicos funcionais não têm como principal função a movimentação dentária. Por isso mesmo podem ser usados na dentição decídua e mista. Não é necessário a criança ter trocado todos os dentes para fazer o tratamento. Na verdade, o ideal é que não tenha trocado mesmo pois este fato mostra que ela ainda tem um potencial de crescimento que pode ser aproveitado.

Uma característica interessante destes aparelhos é que eles não são presos aos dentes como as placas, ou seja, eles só ficam na posição correta quando a criança fecha a boca. É comum os pais estranharem a forma como a criança “brinca” com o aparelho solto, mas isso é perfeitamente natural e faz parte do estímulo para lábios e língua.

Bimler
Aparelho móvel – bimler

Existe ainda um outro detalhe que diferencia aparelhos funcionais das placas: Os primeiros são bimaxilares pois atuam nas duas arcadas simultaneamente, enquanto que as placas se fixam em uma das arcadas apenas.

Leia mais sobre aparelhos móveis para crianças no site.

Placas de movimentação ortodôntica

Aparelho móvel - placas ortodônticas
Aparelho móvel – placas ortodônticas

Placas ortodônticas são o que efetivamente podemos chamar de aparelho ortodôntico móvel.

A sua finalidade é a mesma do aparelho fixo: aplicar força sobre os dentes e promover a movimentação dentária. Os aparelhos ortopédicos estimulam o crescimento ósseo, as placas movimentam dentes.

Como já foi dito, são aparelhos que se fixam às arcadas através de grampos ou da própria estrutura de resina envolvendo os dentes, ou seja, fazem “click” quando são posicionadas.

Aparelho móvel - placa expansora
Aparelho móvel – placa expansora

Placas ortodônticas podem ser equipadas com molas, arcos e parafusos para movimentar um ou mais dentes de acordo com os objetivos do tratamento.

A precisão destes aparelhos é inferior ao sistema bracket-arco dos aparelhos fixos, ou seja, o ortodontista tem menos controle da movimentação mas alguns profissionais usam estes dispositivos em seus tratamentos com sucesso. Principalmente para movimentos pequenos e/ou simples.

Placas de contenção ortodôntica

Aparelho móvel - contenção ortodôntica
Aparelho móvel – contenção ortodôntica

As placas de contenção não são usadas para movimentar dentes e sim para mantê-los na posição ideal alcançada durante o tratamento ortodôntico ativo que tanto pode ter sido realizado com aparelho fixo quanto com placas ortodônticas removíveis como vimos acima.

Placas de contenção possuem as características de qualquer placa: São específicas para uma arcada e ficam presas na posição apesar de serem removíveis.

A diferença para as placas de movimentação ortodôntica é que as de contenção são aparelhos passivos com a finalidade de manter o resultado do tratamento ortodôntico.

Também servem como um gabarito que permite ao ortodontista avaliar se os dentes continuam na posição sem instabilidade do resultado após o término do tratamento.

É importante manter contato com o ortodontista após o tratamento para avaliar as condições da placa de contenção periodicamente.

Aparelho móvel - placa de contenção removível
Aparelho móvel – placa de contenção removível

Resumindo:

  • Aparelhos ortopédicos funcionais estimulam crescimento ósseo
  • Placas ortodônticas movimentam os dentes
  • Placas de contenção mantêm o resultado

Agora você já sabe a diferença.

Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 864

  1. OLÁ MEU FILHO TEM 8 ANOS E USA APARELHO MÓVEL NOS DENTES DE CIMA A MAIS OU MENOS 5 MESES , SÓ Q DESDE ENTÃO ESTÁ TENDO MUITAS AFITAS EM BAIXO E NOS LÁBIOS , SÓ Q POR DENTRO DA BOCA. SERÁ Q É POR CAUSA DO APARELHO? É NORMAL SENDO Q O APARELHO É EM CIMA , E AS AFITAS ESTÃO EM BAIXO????

  2. Uso aparelho fixo a dois anos. Amanhã eu vou tirar porem acho que naonesta na hora. Pois ps dentes incisivos da frente parece esta alinhado mais se olhar de baixo pra cima nao fica alinhado está um maisnpra cima e outro mais pra baixo . Sera que o aparelho removível arruma isso e deixa ele alinhadinho?

  3. Dr, eu usei aparelho fixo durante 3 anos e meio, tirei agora dia 8 de janeiro. Agora estou usando o aparelho móvel, e gostaria de saber se posso tira-lo para ir na escola de manhã? Ficaria 5 horas sem ele, mas ao longo do dia eu só tiro para comer e limpar.

  4. boa tarde doutor , meu nome é vanessa, usei aparelho fixo quase 3 anos , passeia a usar o movel e por relaxo deixei de usa,,, automaticamente meu dois dente da frente da parte superior começaram a separar. eu não gostaria de usa novamente o aparelho movel , fui até uma dentista ela me disse que no meu caso como não quero mais usar o fixo , e apenas quero juntar os dois dentes da frente , poderia usar um aparelho movel de mola ,. gostaria de saber como funciona esse aparelho .

    1. Vanessa,

      Não sei exatamente como a sua dentista pretende fazer a mecânica, mas é possível sim.

      Só tome o cuidado de se informar sobre o tempo necessário para que isso não fique se arrastando indefinidamente.

      Depois de fechado, recomendo o uso de contenção fixa.

      Há um vídeo aqui no blog sobre este assunto.

  5. Olá . a dentição do meu filho de 1 ano e 6 meses esta saindo tarde , ele tem apenas os 2 dentes de baixo e recente saiu o de cima , só q eu percebi q os dentes do maxilar inferior ,ficam na frente do maxilar superior , então estou achando q ele pode ser ,prognata , estou muito preocupada com isso ,queria saber qual a melhor forma pra corrigir , se é possível corrigir sem cirurgia, qual melhor tratamento ,pq sinceramente estou em pânico.
    aguardo retorno obrigada .

    1. Lenita,

      Desculpe pela demora…

      Ainda é muito cedo para qualquer procedimento, e até mesmo para uma avaliação ortodôntica.

      Pode ser que seja apenas uma questão de postura da mandíbula.

      Acho que você pode aguardar até os 3 anos de idade para fazer uma avaliação.

  6. Olá doutor.
    Usei aparelho fixo por 5 anos e estou usando o móvel há 1 mês e meio.
    Estou com a gengiva machucada e sinto que o aparelho não está permitindo a cicatrização.
    Minha dentista está em recesso.
    Queria saber quantas horas são necessárias sem o aparelho para que meus dentes voltem à posição anterior.
    Agradeço desde já a atenção.

    1. Annelise,

      Não há uma regra para isso. O ideal é seguir a orientação do profissional.

      Tente reduzir um pouco o uso da placa e aplique periodismo gel sobre a lesão.

      Desculpe pela demora…

  7. Olá! tudo Bem?
    Tenho 45 anos e tenho um problema sério de mordida cruzada…Lado esquerdo…Ainda há correção com uso de aparelhos? Quando jovem não foi possível tratar $$$…e hoje sonho em resolver este defeito em minha arcada dentária, pois possuo dentes saudáveis e zelo por eles. Uma vez um dentista disse que teria que realizar uma cirurgia…,outro uso de aparelho…confesso que temo por uma intervenção cirúrgica…pode me auxiliar? Aguardo contato e já agradeço!

    1. Silvia,

      Depende da sua mordida cruzada. Se for resultado de um estreitamento da arcada superior, uma disjunção pode ser necessária e, na sua idade, este procedimento precisa ser precedido por uma cirurgia.

      Por outro lado, se forem poucos dentes cruzados, pode ser que apenas o aparelho resolva.

  8. Olá Doutor. Bom eu me chamo Wemily, tenho 15 anos. Aos meus 13 anos comecei a usar o aparelho fixo, usei um ano e oito meses. A alinhação dentária estava perfeita quando retirei o aparelho fixo. Meu dentista me recomendou a usar o aparelho móvel durante um ano, mais com o retorno de 6 em 6 meses, me aconselhou a usar todos os dias, mais poderia retirar sobre na hora da alimentação. Bom, como sou muito teimosa, eu comecei a usar ele somente a noite, passou-se os seis meses voltei ao meu dentista e falei que estava usando somente a noite, contudo me aconselhou novamente para que eu usa-se todos os dias. Ele fez a manutenção e me falou que os meus dentes poderiam afastar um pouco devido eu não ter usado o meu aparelho corretamente. Só que está ocorrendo um grande problema, estou usando o aparelho corretamente, mais um dos meus dentes da frente está descendo, mas apenas um dente, os outros estão com a linhagem correta. O que devo fazer? Pois o meu dente não volta mais. Gostaria que o senhor me desse muita essa explicação.
    Obg. E um feliz natal e um feliz ano novo para vc e sua família.

    1. Wemily,

      No seu caso só mesmo o seu ortodontista pode avaliar o que está ocorrendo.

      Pode ser uma simples questão de ajuste do aparelho móvel.

      Agende uma consulta para ver isso e continue fazendo as revisões, ok?

  9. Dr. eu usava o aparelho fixo e a uma semana tirei pra colocar o móvel mas ainda n chegou na clinica e meu dente já esta separando. Gostaria de saber se em duas semanas meu dente pode separar como antes? e se separar quando eu colocar o movel ele vai arrumar mesmo estando separado ?

    1. Raquel,

      Acredito que voltar ao estado inicial seja difícil, mas aparentemente você já está tendo uma perda no seu resultado.

      O aparelho móvel até pode fechar, mas o fato é que já existe uma instabilidade.

  10. Boa noite doutor estou muito preocupada a algum tempo minha filha se queixa de dores no maxilar as vezes não consegue nem abrir a boca e diz que tem hora que o maxilar trava levei ela no dentista e ele disse que ela precisa usar um aparelho que coloca no céu da boca não passou nenhuma medicação apenas disse que o problema esta na formação dos dentes a boca dela tbm estala muito a uns 15 dias ele pos uma borrachinha para abrir os dentes esta semana quando voltei ele disse que a gengiva dela esta inflamada mas não passou uma medicação e por causa do fim do ano marcou para ela retornar só no inicio do ano e ela continua se queixando de dor o que devo fazer ela ainda não pos o aparelho ele apenas retirou a borrachinha agradeço a atenção obirgada

    1. Luciana,

      Estes sintomas podem estar relacionados a bruxismo ou apertamento diurno dos dentes.

      Mas isso precisa ser avaliado por um especialista em DTM.

      O tratamento ortodôntico não é necessariamente a melhor opção.

  11. Boa noite, Dr. André!

    Eu retirei meu aparelho fixo em 2011 e uso a contenção até hoje. Ressalto que em passei praticamente 1 ano sem ir ao ortodontista devido a um acidente que tive e tal. Mas até aqui acho que o resultado está se mantendo. Uso a contenção móvel na parte inferior, porque quando fiz a fixa, vivia caindo. Usei direto na época que era pra usar e agora uso só pra dormir, uso religiosamente. Sendo assim, é possível usar o móvel e manter o resultado? De todo jeito, meu ortodontista vai fazer a contenção fixa. Fiz a moldagem terça-feira. Ele recomendou que eu finalizasse a extração dos sisos pra ele mandar confeccionar a contenção fixa inferior. Atrapalha um pouco a fala, se for confeccionada e colada corretamente? Será que vou ter que usar a contenção superior pelo resto da vida? Até que curto usar, acho que me acostumei. Não durmo sem ela e às vezes tenho até pesadelo dos dentes entortando, caindo, kkkkkkkkkk. Desde já, grata pela atenção!

    1. Aline,

      Sim, é possível manter o resultado inferior com uma contenção removível em alguns casos se o cliente for realmente rigoroso no uso do dispositivo, que não costuma atrapalhar a fala quando bem confeccionado e colado.

      É interessante continuar com a contenção superior e inclusive fazer uma nova de vez em quando (para ficar mais agradável de usar), e você pode ir reduzindo o uso gradualmente (na maioria dos casos) de acordo com a orientação do seu ortodontista.

      Ela serve como um parâmetro de comparação para que qualquer alteração na posição dos dentes seja percebida pelo cliente imediatamente.

      Quantos aos pesadelos, fique tranquila, pois eu também tenho o mesmo tipo de sonho às vezes :).

      1. Obrigada pela atenção, dr. André! Já estou com a contenção fixa inferior e dessa vez acho que foi bem confeccionada. Até esqueço que a uso e a fala está normal. No começo notei salivar um pouco mais, mas até aqui ela tá no lugar. Melhor usar a contenção direitinho do que ter que usar aparelho fixo novamente. Parabéns pelo blog e que bom saber que não sou a única que tenho esses sonhos estranhos, kkkkkkkkk.

  12. Boa tarde Dr.
    É normal sentir tanta dor ao tirar e colocar o aparelho móvel???
    Pensei que já havia sofrido tudo que tinha para sofrer com o fixo, mas essa dor que estou sentindo com o móvel não é de deus rsrsrs.
    Fazem 3 dia que estou usando

    1. Patricia,

      Pode ser uma instabilidade grande no seu resultado que faz os dentes saírem da posição muito rápido quando você fica sem a placa.

      Ou pode ser apenas uma placa muito justa. Converse com o seu ortodontista.

  13. Dr. Usei aparelho fixo por mais de 4 anos, e agora minha dentista o tirou porem ela colou a contenção móvel apenas na parte superior e na parte inferior não colou nada, perguntei se não era necessário uma contenção fixa como já vi antes e ela me disse que não havia necessidade e que os dentes não voltariam.. isso é certo?

    1. Adriana,

      Eu prefiro não arriscar e uso sempre contenção fixa inferior nos meus clientes.

      Mas se a sua ortodontista está segura de que nada vai sair do lugar. Confirme com ela se o tratamento tem garantia, ou seja, se algum dente se movimentar, ela vai corrigir sem cobrar nada de você.

  14. tirei o aparelho fixo faz pouco tempo e coloquei o movel. Mas vejo muitas pessoas usando o tal aparelho movel e o ferrinho fica no meio do dente, porém o ferrinho do meu fica na ponta do dente. Não chega a cair, mas fica um pouco na ponta. Isso pode alterar o tratamento ?

    1. Nara,

      Este arco do aparelho de contenção pode apresentar este problema mesmo. Isso não chega a comprometer o funcionamento, mas o seu ortodontista pode fazer um ajuste simples.

  15. Olá Dr. André,

    Eu retirei meu aparelho fixo dia 16 de outubro de 2014, utilizei o aparelho de contenção removível durante 3 semanas, e depois parei de usar. Retornei a usar a contenção inferior e superior Hoje 02/12/2014, praticamente um mês sem usar, ele encaixou, um pouco apertado, mas encaixou. Devo continuar usando? Ou preciso voltar ao ortodontista para alguma avaliação?

    Agradeço.

    1. Henrique,

      Em um mês sem usar ele encaixou bem, então você tem alguma estabilidade do resultado. Mas não dê chance para o azar. Continue em contato com o seu ortodontista e só deixe de usar o aparelho de contenção se ele recomendar.

      1. Obrigado Dr. Andre,
        Eu senti dores durante os primeiros dias em alguns dentes, mas as dores ja passaram e está tudo em ordem na contenção. bem encaixada, nada incomodando.

  16. Doutor usei o aparelho fixo por 6 anos,retirei ontem e já estou usando o móvel mais estou sentindo um incomodo ao fechar a boca sinto que o ultimo ferrinho do móvel está tocando no dente inferior quando fecho a boca é certo doutor
    Ou deveria encostar dente no dente ao fechar a boca
    Obs: Meu teclado esta com problema por isso não sai os pontos de interrogação 🙁

    1. Tatiane,

      O ideal é não tocar. às vezes dá para o ortodontista fazer um ajuste, mas nem sempre é possível e pode ser até o caso de fazer uma nova placa. Converse com ele sobre isso.

      Já tentou usar a tecla “AltGr” + “w” para fazer a interrogação?

  17. BOA TARDE.

    TIREI MEU APARELHO E A DENTISTA DEMOROU A ME ATENDER PARA COLOCAR O MÓVEL MANDOU FAZER O MOLDE AI QUANDO FUI COLOCAR O MÓVEL DE CIMA A DENTISTA FALOU QUE MEUS DENTES ANDARAM E QUE TENHO QUE PAGAR UM NOVO MÓVEL POIS ESSE NÃO SERVE MAIS, E O DE BAIXO A DENTISTA ESQUECEU DE FAZER. POR FAVOR ESTOU COM ESSE PROBLEMA LEMBRANDO QUE JÁ PAGUEI O TODO O MÓVEL E ELA QUER QUE EU PAGO O MÓVEL DE NOVO.O QUE EU FAÇO?

  18. Doutor….. Já faz treze anos que uso aparelho fixo e meu dentista disse que estou com reabsorção em um dente da frente e estou na tal classe A,para mim terminar meu tratamento preciso extrair um dente só que estou com medo de perder este dente da frente. procurei outro profissional e ele me aconselhou a tirar o aparelho e por uma placa para manter meus dentes do jeito que estão e assinar um tal termo o que eu faço? obrigado….

    1. Aila,

      Primeiro você precisa ter certeza das condições deste dente. Ele pode ser salvo ainda?

      Se for possível salvá-lo, vale a pena interromper o tratamento, até por que 13 anos é demais, e esplintar o dente (fixá-lo aos dentes vizinhos) com uma contenção fixa colada por trás.

      Se o dente estiver condenado, será necessário planejar o implante.

  19. Boa tarde Doutor

    Usei aparelho fixo por 2 anos e após esse período usei o móvel para dormir.
    Após 2 anos meus dentes voltaram a entortar.
    Utilizei outro aparelho movel por um tempo. Após um ano sem usa-lo voltei a usar e sinto uma dor ao abrir a boca e no ouvido(acredito q seja ATM)
    O aparelho movel pode ser o causador desse problema?
    O aparelho movel pode ser usado por anos sem troca-lo?
    Obrigada.

    1. Fabiola,

      O que não se pode abrir mão é da supervisão profissional.

      Se você voltou a usar o aparelho após um anos sem supervisão, pode haver relação com as dores sim.

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