Bandas (ou anéis), usar ou não?

Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.

Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?

Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?

Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.

O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.

O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.

O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.

Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.

O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.

 

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Tubo ortodôntico colado

A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.

Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.

Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.

Tubo1

Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.

A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.

Tubo soldado à banda ortodôntica

A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.

Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.

No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.

Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.

Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.

A banda pode provocar algum problema?

Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.

Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.

Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.

Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.

Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.

Banda1

Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.

Cada ortodontista tem suas preferências

Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.

Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.

Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.

Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.

Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.

Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.

Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.

Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 2.220

  1. Olá, doutor.Há um mês, pus o aparelho na parte superior, mas ainda não coloquei os anéis(apenas as borrachinhas para a separação dos molares).
    Só que eu estava perguntando para a minha ortodontista quando que ela iria colocar aquelas borrachinhas que ficam ligadas aos bracketes(e que podemos mudar de cor todo mês) e ela disse que não iria colocar porque ela espera um resultado rápido(e que essas borrachinhas podem frear o tratamento).Enfim, eu quero saber a sua opinião em relação a essas borrachinhas(se elas desaceleram mesmo o tratamento),já que eu queria usá-las, não só por deixar o aparelho mais bonito(ou menos feio!), como também por acreditar que essas borrachinhas ajudam, sim, no tratamento ortodôntico, tanto é que todos que eu conheço que usam aparelho, também usam essas borrachinhas.
    Também quero aproveitar para fazer outra pergunta.Todas as vezes que me veem com o aparelho(que como disse, uso apenas na parte superior,desde dezembro de 2010), as pessoas me dizem que meus bracketes são muito pequenos.Comparando com o das outras pessoas, percebi que realmente eles são menores.O que o senhor acha?
    O tamanho dos bracketes influencia no resultado?E as borrachinhas são realmente necessárias?
    PS: estou fazendo tratamento através da A.B.O. daqui do MA(cujo valor da manutenção é um pouco menor em relação aos consultórios).Bom, o que a dentista falou foi que, por ter em mente que não vai ficar o tempo todo fazendo o curso(na A.B.O.), foi por isso que ela optou por não inserir as borrachinhas(como eu disse, ela espera um “resultado rápido”).
    Por favor, doutor, me dê sua opinião.O senhor acha que devo continuar com o tratamento?Será que não devo fazer mesmo o tratamento através de um consultório particular?Ou devo continuar pela A.B.O.(até mesmo por ser mais barato)?Diga-me sinceramente.Esperando pela resposta.
    Duam S.M.A.

  2. Olá Cida,

    Pelo que entendi sua dentista fez para você duas placas de acetato similares às usadas em clareamentos.

    Alguns ortodontistas têm usado este recurso para substituir os dispositivos de contenção tradicionais.

    Eu particularmente prefiro usar a placa superior com a contenção fixa superior como a maioria dos profissionais.

    Este vídeo pode ajudar você a compreender melhor como a contenção funciona:

    http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/placa-de-contencao-e-o-tratamento-ortodontico/

    Se você não está segura deve conversar com ela e pedir a confecção das contenções tradicionais, nem que sejam feitas por outro ortodontista. Mas não podemos dizer que seus dentes vão sair da posição só por causa destes aparelhos que você está usando atualmente.

    Boa sorte,

    Dr. Andre

  3. Olá Cida,

    Pelo que entendi sua dentista fez para você duas placas de acetato similares às usadas em clareamentos.

    Alguns ortodontistas têm usado este recurso para substituir os dispositivos de contenção tradicionais.

    Eu particularmente prefiro usar a placa superior com a contenção fixa superior como a maioria dos profissionais.

    Este vídeo pode ajudar você a compreender melhor como a contenção funciona:

    http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/placa-de-contencao-e-o-tratamento-ortodontico/

    Se você não está segura deve conversar com ela e pedir a confecção das contenções tradicionais, nem que sejam feitas por outro ortodontista. Mas não podemos dizer que seus dentes vão sair da posição só por causa destes aparelhos que você está usando atualmente.

    Boa sorte,

    Dr. Andre

  4. Ela me explicou mais ou menos, axo q é isso mesmo!
    Muito obrigada pela resposta! Fiquei muito satisfeita!
    Obrigada e Boa noite.

  5. Ela me explicou mais ou menos, axo q é isso mesmo!
    Muito obrigada pela resposta! Fiquei muito satisfeita!
    Obrigada e Boa noite.

  6. Dr. Andre. Usei aparelho fixo durante 3 anos. No começo de dezembro retirei o aparelho e no mesmo dia a minha dentista fez um molde e pediu que voltasse no dia seguinte. Ela não me deu nenhum aparelho móvel prá usar nos dentes de cima e nehum ferrinho como tenho visto em outras pessoas prá usar por dentro dos dentes de baixo. O que ela me deu parece mais uma dentadura acrílica transparente, que serve como uma capa para os meus dentes, tantos os de cima como os de baixo. Muito estranho porque eles não se encaixam perfeitamente nos meus dentes, inclusive alguns deles ficam com poças de saliva. Ela disse que era pra eu usar só prá dormir. Durante o dia não uso absolutamene nada. Quando eu cheguei em casa e coloquei essa nem sei como dizer “dentadura acrílica transparente” achei tudo muito errado e torto, entrei em contato com ela que me disse que é normal e pediu prá que eu voltasse em janeiro. Ela não deveria ter me dado um aparelho móvel prá usar em cima e esse tal de “ferrinho” que é usado por dentro nos dentes de baixo? Ela está prá ter nenem e acho que quis agilizar e não me dando o que realmente seria o necessário. E prá que serve este material de acrílico que ela pediu prá usar a noite que cobre todos os dentes?
    Obrigada

  7. Larissa,

    Pela sua descrição, sua dentista confeccionou batentes oclusais que impedem o fechamento completo da boca.

    Este tipo de recurso é bastante usado em ortodontia geralmente com a finalidade de permitir a colagem do aparelho inferior sem que os dentes superiores toquem e descolem os brackets da arcada inferior durante a mastigação.

    Quando forem removidos a sua oclusão vai normalizar de acordo com os objetivos do tratamento ortodôntico.

    Fique tranquila.

    Abraços,

    Dr. Andre

  8. Larissa,

    Pela sua descrição, sua dentista confeccionou batentes oclusais que impedem o fechamento completo da boca.

    Este tipo de recurso é bastante usado em ortodontia geralmente com a finalidade de permitir a colagem do aparelho inferior sem que os dentes superiores toquem e descolem os brackets da arcada inferior durante a mastigação.

    Quando forem removidos a sua oclusão vai normalizar de acordo com os objetivos do tratamento ortodôntico.

    Fique tranquila.

    Abraços,

    Dr. Andre

  9. Olá, estou com uma dúvida.
    estou com aparelho fixo nos dentes de cima há 2 meses…e hj minha dentosta colocou resina embaixo de alguns dentes e nao consigo encostar os dentes de cima nos de baixo…
    Gostaria de saber para que serve, e quando ela tirar, o dente vai voltar ao normal?
    Aguardo sua resposta!
    Obrigada e Boa Noite

  10. Olá, estou com uma dúvida.
    estou com aparelho fixo nos dentes de cima há 2 meses…e hj minha dentosta colocou resina embaixo de alguns dentes e nao consigo encostar os dentes de cima nos de baixo…
    Gostaria de saber para que serve, e quando ela tirar, o dente vai voltar ao normal?
    Aguardo sua resposta!
    Obrigada e Boa Noite

  11. Moisés,

    Acho que a resposta para a sua pergunta está no próprio post.

    Dê uma lida e se ainda tiver dúvidas, volte a escrever, ok?

  12. Olá, gostaria de saber qual a diferença entre Banda e Tubo?, qual a eficiencia?
    pois estou com aparelho a 7 meses e meu dentista opitou por colocar tubo,queria saber se eu opitasse pela Banda ñ seria melhor?
    obrigado estou aguardando resposta

  13. Olá, gostaria de saber qual a diferença entre Banda e Tubo?, qual a eficiencia?
    pois estou com aparelho a 7 meses e meu dentista opitou por colocar tubo,queria saber se eu opitasse pela Banda ñ seria melhor?
    obrigado estou aguardando resposta

  14. Danniela,

    Realmente a única parte da história que não está muito clara é o por quê de não se colar os tubos dos molares superiores.

    Já que não foi possível bandar os dentes, que se cole os tubos.

    Inclusive isso facilita o levante da mordida profunda que permitirá a colagem inferior.

    Mas eu não vi o caso e o seu ortodontista deve ter estudado exaustivamente a sua documentação.

    Por isso ele está mais credenciado do que eu à orientar você.

    Converse com ele e exponha suas dúvidas e inseguranças.

    Com certeza você vai compreender os motivos e vai ficar mais segura em relação ao tratamento.

    Feliz 2011!

    Dr. Andre

  15. Bom dia,
    Estou com dúvidas pois fui colocar a borrachinha que separa os molares para colocar o anel e o dentista falou q meus dentes eram muito juntos e não dava para colocar mas que ele ia colar o anel, mas quando voltei lá ele só colocou o aparelho na frente sem pegar nos molares e falou que talvez nem precisasse colar nada porque se os dentes se movimentassem sem ele eu iria continuar assim mesmo. Ele também so colocou em cima porque eu tenho a mordida profunda, ele falou q so vai colocar na parte de baixo depois q suspender a mordida em mais ou menos 4 meses, mas a falta do aparelho nos molares que está me deixando preocupada, ele nao colocou o anel e nem colou nada. Aguardo sua orientação. Obrigada!

  16. Bom dia,
    Estou com dúvidas pois fui colocar a borrachinha que separa os molares para colocar o anel e o dentista falou q meus dentes eram muito juntos e não dava para colocar mas que ele ia colar o anel, mas quando voltei lá ele só colocou o aparelho na frente sem pegar nos molares e falou que talvez nem precisasse colar nada porque se os dentes se movimentassem sem ele eu iria continuar assim mesmo. Ele também so colocou em cima porque eu tenho a mordida profunda, ele falou q so vai colocar na parte de baixo depois q suspender a mordida em mais ou menos 4 meses, mas a falta do aparelho nos molares que está me deixando preocupada, ele nao colocou o anel e nem colou nada. Aguardo sua orientação. Obrigada!

  17. Boa tarde Dr, coloquei aparelho a um pouco mais de um mes e coloquei tbm 1 anel, venho fazendo a higienizacao de costume mas ultimamente venho sentindo um gosto ruim quando faco succao do dente em que tem o anel, estou um poko assustada, pois nunka tive caries , vc pode me dizer o que pode ser
    obrigada

  18. Boa tarde Dr, coloquei aparelho a um pouco mais de um mes e coloquei tbm 1 anel, venho fazendo a higienizacao de costume mas ultimamente venho sentindo um gosto ruim quando faco succao do dente em que tem o anel, estou um poko assustada, pois nunka tive caries , vc pode me dizer o que pode ser
    obrigada

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