Bandas (ou anéis), usar ou não?

Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.

Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?

Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?

Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.

O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.

O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.

O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.

Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.

O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.

 

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Tubo ortodôntico colado

A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.

Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.

Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.

Tubo1

Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.

A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.

Tubo soldado à banda ortodôntica

A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.

Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.

No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.

Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.

Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.

A banda pode provocar algum problema?

Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.

Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.

Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.

Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.

Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.

Banda1

Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.

Cada ortodontista tem suas preferências

Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.

Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.

Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.

Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.

Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.

Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.

Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.

Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 2.220

  1. Gabriel,

    Como já foi dito no post, o uso do anel (banda) é uma escolha do ortodontista.

    Mas se seu dente está doendo muito, certamente você deve ligar para ele e tentar agendar uma consulta o mais rápido possível.

  2. Gabriel,

    Como já foi dito no post, o uso do anel (banda) é uma escolha do ortodontista.

    Mas se seu dente está doendo muito, certamente você deve ligar para ele e tentar agendar uma consulta o mais rápido possível.

  3. Gabriel disse: o meu dentista nao colocou anel no meu aparelho e colou no meu dente que esta perto do sisno esta doendo muito quer que eu faço ligo para ele e reclamo? ou espero o proximo retorno?
    me ajudem.

  4. Thaís,

    Isso depende de uma análise da radiografia do perfil para saber se a mordida aberta é de origem esquelética ou funcional.

    As esqueléticas costumam ter indicação cirúrgica, mas às vezes podem ser corrigidas apenas com mecânica de compensação com aparelhos fixos.

    As funcionais podem ser corrigidas com mais facilidade, mas ainda assim, mordida aberta sempre é um tratamento difícil.

    Infelizmente não tenho como dar uma resposta objetiva para você, mas o seu ortodontista certamente está mais apto a explicar estes detalhes.

  5. Dr.
    eu tenho 15 anos e tem 1 mês mais ou menos que estou a usar aparelho, minha mordida é totalmente aberta e eu queria saber se há possibilidade do meus dentes voltarem ao lugar sem percisar de cirurgia e se é provavel que isso aconteça .

  6. Dr.
    eu tenho 15 anos e tem 1 mês mais ou menos que estou a usar aparelho, minha mordida é totalmente aberta e eu queria saber se há possibilidade do meus dentes voltarem ao lugar sem percisar de cirurgia e se é provavel que isso aconteça .

  7. Lisandra,

    Esta é uma dúvida muito comum entre os usuários de aparelho ortodôntico.

    A fase de alinhamento e nivelamento costuma ser mesmo muito rápida, mas é necessário consolidar os resultados obtidos, ajustar o encaixe entre as arcadas e trabalhar na inclinação das raízes que é o que demora mais, aparece menos mas é fundamental para a estabilidade do tratamento.

    Por isso acho que você não deve criar expectativas de terminar antes do prazo.

  8. Lisandra,

    Esta é uma dúvida muito comum entre os usuários de aparelho ortodôntico.

    A fase de alinhamento e nivelamento costuma ser mesmo muito rápida, mas é necessário consolidar os resultados obtidos, ajustar o encaixe entre as arcadas e trabalhar na inclinação das raízes que é o que demora mais, aparece menos mas é fundamental para a estabilidade do tratamento.

    Por isso acho que você não deve criar expectativas de terminar antes do prazo.

  9. Dr. André,

    Já vim algumas vezes aqui no site para fazer uma pergunta sobre o arco ortodôntico. Obrigada pela resposta.

    Agora o problema é outro. Eu não chamaria bem de problema, mas o que está acontecendo é o seguinte: eu coloquei aparelho fixo pois precisava consertar dois dentes e a mordida. Um dos dentes estava muito para trás, e o canino esquerdo estava muito para cima. A dentista, quando colocou meu aparelho, disse que o tratamento duraria em média dois anos. Daqui a alguns dias eu completo três meses com o aparelho e meus dentes já estão praticamente arrumados. Existe alguma possibilidade de eu finalizar o tratamento antes do previsto?

    Grata.

  10. Lukas,

    É normal os dentes apresentarem alguma mobilidade devido à movimentação, mas só o seu ortodontista sabe o grau de mobilidade dos dentes e se isso pode se tornar um problema para o tratamento.

    Abraços,

    Dr. Andre

  11. Olá,

    Eu usei o hyrax para expandir por 20 dias, porém, como ja tenho 24 anos, não expandiu só inclinação dos dentes e parei a expansão quando o dente começou a apontar na gengiva. Tirei o hyrax ontem depois de ter usado 20 dias, meus dentes que estavão os aneis estão moles da até para mexer é normal?

    Grato

  12. Olá,

    Eu usei o hyrax para expandir por 20 dias, porém, como ja tenho 24 anos, não expandiu só inclinação dos dentes e parei a expansão quando o dente começou a apontar na gengiva. Tirei o hyrax ontem depois de ter usado 20 dias, meus dentes que estavão os aneis estão moles da até para mexer é normal?

    Grato

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