Bandas (ou anéis), usar ou não?

Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.

Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?

Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?

Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.

O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.

O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.

O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.

Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.

O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.

 

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Tubo ortodôntico colado

A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.

Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.

Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.

Tubo1

Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.

A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.

Tubo soldado à banda ortodôntica

A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.

Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.

No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.

Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.

Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.

A banda pode provocar algum problema?

Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.

Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.

Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.

Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.

Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.

Banda1

Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.

Cada ortodontista tem suas preferências

Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.

Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.

Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.

Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.

Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.

Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.

Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.

Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 2.220

  1. ola DR,
    olha eu vou colocar aparelho fixo para corrigir meus dentes ,so que o meu maxilar inferior esta uum poco para tras em relação ao superior e eu gostaria de saber se com o uso do aparelho ortodontico esse problema podera se resolver ou teria que realizar alguma cirurgia?

  2. Bom dia! Estou com aparelho há uns 4 meses, mas não estou satisfeita com o atendimento da ortodontista, pois a mesma não me esclarece as dúvidas e marca manutenções somente uma vez ao mês, eunão vi minha documentação e não tive explicações do que seria feito durante o tratamento. No papel que assinei, que não pareceu nd com um contraro, diz que se eu desistir do tratamento antes do seu término, terei que pagar o valor referenta a 3 manutenções. Gostaria de saber se isso prcede? Sou mesmo obrigada a pagar ou tem algo no Código de Defesa do Consumidor que me ampara? Pois se não estou satisfeita com o profissional, acredito ser um direito meu procurar outro que me dê confiança. Por favor, preciso deste esclarecimento.

  3. Dr. Coloquei aparelho fixo em junho deste ano, porém, só na parte superior, as bandas não foram coladas nos últimos dentes, eu senti que os demais que estão com o arco já se movimentaram e os últimos que estão sem aparelho estão um pouco mais para fora. Na semana passada fiz a minha primeira manutenção, questionei a assistente e ela me disse que não se coloca aparelho nos últimos dentes, ao passar a lingua nestes dentes que estão fora do aparelho sinto como se houvesse uma lombada entre eles e os do lado que estão com os anéis. Outra dúvida, é que desde a montagem do aparelho até a manutenção não foi colocada borrachinha em um dente da frente, desta vez eles colocaram uma especie de fio abertando o braquete. Me ajude nessas duas situações. Obrigada!

  4. Olá Dr.

    tenho aparelho fixo ja ha alguns anos, porem ja tem 1 ano pra mais que nao faço manutençao, mudei de cidade e ate agora nao procurei outro dentista para continuar a manutençao. Corro o risco de perder algum dente, tipo cair?? Me falaram q se ficar muito tempo sem fazer manutençao qdo for tirar o aparelho o dente cai, é verdade????

    Obrigada!

  5. Olá Dr.

    Estou usando o aparelho fixo à 3 meses coloquei os anéis nos molares superiores a 9 dias porém um dos molares que está com o anel começou a doer MUITO de dois dias pra cá parece que ele esta meio escurecido bem perto da gengiva nao estou entendendo este dente tem canal (4 anos atrás) nao era pra doer né? será que o canal foi mal feito? só consegui vaga no meu dentista pra semana que vem!!!! a dor esta constante nao é só quando mordo!!! me dá uma luz!!!
    obrigada!!!

  6. Oi Dr,
    Estou colocando o aparelho estético, isso já faz mais de um mês que estou colocando e não termina…
    Semana passada fui colocar os aneis e a Dra. disse que meus molares estão muito colados… tentou colocar o separador mais não conseguiu em todos… fiquei com 3 separadores mas assim que fui almoçar um caiu e não consegui ficar com os outros dois porque estavam doendo demais quando comia.
    Hoje voltei no consultorio e a Dra. colou esse tubo no segundo molar do dente superior… a minha duvida é: e o terceiro molar? esse tubo tem o mesmo efeito dos aneis? ela apenas colou no dente. depois vou ter que colocar tambem no inferior.

  7. Cris,

    Normalmente o botão de nance é instalado primeiro e depois os brackets são colados.

    Os separadores costumam incomodar mesmo, por isso o ideal é não ficar mais que uma semana com eles.

  8. Cris,

    Normalmente o botão de nance é instalado primeiro e depois os brackets são colados.

    Os separadores costumam incomodar mesmo, por isso o ideal é não ficar mais que uma semana com eles.

  9. Olá Dr,

    Tenho uma dúvida comum, com quanto tempo a dor do aparelho puxando os dentes ameniza? vou usar o botão de nance e o aparelho fixo, se acostuma facilmente com eles juntos? Posso usar algum analgésico?

    Desde já, Grata!

  10. Luciana,

    Se os dentes chegaram a se separar, só voltarão à posição com ortodontia.

    Entre em contato com o seu ortodontista para uma a avaliação.

  11. Olá Dr,

    Estou usando separadores nos dentes, vou usar o Botão de Nance e o aparelho fixo normal com brackets. Dúvida: qual será a possivel sequencia em que serão colocados esses aparelhos? Os separadores com o tempo param de doer?

    Obrigada.

  12. Ola Dr,
    Gostaria de tirar uma duvida com o senhor tirei meu aparelho fixo faz 4 anos, mas meus cisos nasceram logo apos a retirada do aparelho fixo e por conta disso n usei mas minha contenção… Meus dentes permaneceram normais, mas de umas semanas pra cá notei a uma pequena separação surgindo nos dentes da frente! Estou desesperada, sera q vou ter q colocar aparelho fixo de novo?nao há outro tratamento que eu possa fazer pra ele voltar? e pq apos anos os dentes estao se separando? =/ Agradeço desde já!

  13. Vanessa,

    Eu sempre digo aos meus clientes que entrem em contato comigo em caso de desconforto criado pelo aparelho. E acho que você deveria fazer o mesmo com o seu ortodontista.

    Aquilo que é um problemão para você pode ser resolvido muitas vezes em poucos minutos pelo profissional. Por isso vale a pena antecipar a consulta.

  14. Boa noite Doutor,

    Então coloquei banda nos dentes superiores com um arco base que tem uma placa de acrílico. Esse arco base é soldado…e os dentes que estão com a banda estao doendo muito..minha mordida esta certa…só que se eu mordo um pouquinho mais para a esquerda percebo que a solda da banda do lado direito está bem maior que a do lado esquerda e incomoda…doí bastante ness lugar…bem mais que a do outro lado. Agora não sei se isso é normal…pois coloquei na segunda feira (04/07) e só fazem 4 dias que eu coloquei e que demora alguns dias para parar de doer, ou se eu devo voltar ao dentista e pedir para ele lixar essa banda que está soldada a mais. E tem um detalhe no dente que está a banda não sei se saiu um pedaço do esmalte do dente ou se é aquele cimento que cola a banda no dente. Espero que vc possa me ajudar.

    Obrigada.

  15. Boa noite Doutor,

    Então coloquei banda nos dentes superiores com um arco base que tem uma placa de acrílico. Esse arco base é soldado…e os dentes que estão com a banda estao doendo muito..minha mordida esta certa…só que se eu mordo um pouquinho mais para a esquerda percebo que a solda da banda do lado direito está bem maior que a do lado esquerda e incomoda…doí bastante ness lugar…bem mais que a do outro lado. Agora não sei se isso é normal…pois coloquei na segunda feira (04/07) e só fazem 4 dias que eu coloquei e que demora alguns dias para parar de doer, ou se eu devo voltar ao dentista e pedir para ele lixar essa banda que está soldada a mais. E tem um detalhe no dente que está a banda não sei se saiu um pedaço do esmalte do dente ou se é aquele cimento que cola a banda no dente. Espero que vc possa me ajudar.

    Obrigada.

  16. Silvia,

    Sim, acho que o rompimento do elástico vai atrasar um pouco a movimentação como qualquer parte do aparelho que não funcione corretamente atrasaria.

    Mas esta costuma ser a melhor forma de fechar espaços mesmo.

  17. Oi Doutor, na parte infeiro a minha dentista colocou a liga corrente( aquela que é uma só) mas ela só dura uma semana e sempre estou indo lá recolocar. Ela quebra especificamente no dente que tem o anel do lado esquerdo. Foi preciso colocar essa liga, pois os meus dentes, devido a um espaço que ela mesma abriu, os dentes inclinaram. Gostaria de saber o que essas quebras influenciam no tratamento e se essa seria a única forma de colocar os dentes no lugar novamente? e se a liga quebrando dos dois lados nos dois aneis vai ter uma influencia no tratamento?
    Agradeço desde já a atenção

  18. Raida,

    Sim, você pode voltar a fazer um tratamento ortodôntico se não estiver satisfeita com o resultado atual.

    As radiografias vão mostrar se eventualmente tiver ocorrido algum problema nas raízes dos seus dentes durante o primeiro tratamento.

  19. Marcos,

    Tudo depende da situação específica do caso, não existe uma regra única.

    Provavelmente o seu ortodontista achou que esta seria a melhor alternativa no momento.

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