Banda ortodôntica é aquele anel metálico que fica em torno dos dentes. Principalmente nos molares de quem usa aparelho ortodôntico.
Mas esse acessório é realmente necessário? Precisa ser usado sempre? Pode ser substituído?
Deve-se usar banda ortodôntica nos molares sempre?
Devemos esclarecer que, com ou sem banda ortodôntica, os molares precisam ser incluídos no aparelho. A peça usada nestes dentes é o Tubo ortodôntico.
O tubo é uma peça bem parecida com o bracket, mas não é igual.
O bracket é aberto e depende da ligadura elástica ou do amarrilho metálico para se prender ao arco ortodôntico.
O tubo é fechado e o arco entra pela lateral da peça. É a peça terminal do aparelho.
Existem variações, mas para ilustrar nosso post vamos trabalhar com essas características que são mais básicas.
O tubo pode ser preso ao dente por colagem direta ou soldado em uma banda que depois será cimentada no dente.
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Tubo ortodôntico colado
A colagem do tubo diretamente no esmalte é um procedimento simples, rápido e favorece a higienização.
Por outro lado, como os molares fazem o trabalho mais pesado da mastigação, há uma maior chance de descolamento durante a alimentação.
Como as técnicas e os materiais de colagem evoluíram nos últimos anos, vários ortodontistas optam por colar os tubos atualmente.
Acima, podemos observar um tubo para colagem mostrando a base que recebe a resina usada para colar o acessório.
A base do tubo tem uma tela metálica onde a resina penetra para a fixação, exatamente como um bracket.
Tubo soldado à banda ortodôntica
A banda ortodôntica é um anel metálico, como uma cinta que circunda o dente de forma bem justa. O objetivo é receber um acessório soldado.
Ou seja, a banda é uma forma de fixar um acessório ao dente sem a necessidade de colagem.
No passado, todo o aparelho fixo era montado com bandas, o que dificultava muito a montagem do aparelho e a higienização.
Atualmente usamos a banda ortodôntica quase que exclusivamente nos molares.
Uma banda confeccionada dentro dos padrões, confere maior resistência ao tubo, sendo muito difícil o conjunto se soltar.
A banda pode provocar algum problema?
Se a banda ortodôntica não estiver bem adaptada ou apresentar falhas na cimentação, pode permitir a entrada de resíduos alimentares.
Isso pode produzir um odor desagradável, inflamações gengivais e até mesmo cáries extensas.
Bandas com mobilidade provavelmente estão soltas, ou seja, o cimento que existia entre o metal e o dente se dissolveu e os resíduos estão entrando neste espaço.
Esta situação deve ser resolvida o quanto antes.
Veja neste post mais informações sobre o perigo das bandas mal-adaptadas.
Na imagem observa-se uma banda com tubo soldado.
Cada ortodontista tem suas preferências
Muitos ortodontistas preferem trabalhar sempre com banda ortodôntica para evitar o descolamento das peças.
Outros usam esse recurso apenas eventualmente, para casos bem específicos.
Em algumas situações, contudo, é impossível abrir mão do uso das bandas.
Disjuntores palatinos, arcos transpalatinos, distalizadores, botão de nance e outros aparelhos que se fixam internamente, precisam de bandas para serem usados.
Para visualizar como as bandas são usadas nos disjuntores palatinos veja este infográfico sobre expansão rápida de maxila.
Portanto, pode-se dizer que a escolha entre tubo colado ou bandado depende do ortodontista, do caso e do tipo de aparelho que será usado.
Mas uma coisa podemos afirmar: Os molares devem ser incluídos na montagem do aparelho ortodôntico sempre que possível.
Respostas de 2.220
olá Dr. André
Há 3 meses tirei o aparelho fixo e passei a usar o móvel nos dentes incisivos superiores e outro tipo de fixo nos incisivos inferiores. Porém, um dente central superior desceu e ficou desnivelado com o outro. Nenhum dos dois estão doendo. Oque deve ser feito nesse caso? Lixar? Porque isso aconteceu?
Agradeço desde já.
olá Dr. André
Há 3 meses tirei o aparelho fixo e passei a usar o móvel nos dentes incisivos superiores e outro tipo de fixo nos incisivos inferiores. Porém, um dente central superior desceu e ficou desnivelado com o outro. Nenhum dos dois estão doendo. Oque deve ser feito nesse caso? Lixar? Porque isso aconteceu?
Agradeço desde já.
Renan,
Desculpe pela demora em responder à sua pergunta, mas às vezes alguns comentários ficam esquecidos no meio do spam…
No seu caso, se a mandíbula (arcada inferior) está para trás, dificilmente haverá um crescimento ósseo pelo uso do aparelho fixo.
Se a discrepância for muito grande, talvez a solução seja mesmo uma cvirurgia ortognática.
Abraços,
Dr. Andre
Leidiana,
Se você está segura com o seu ortodontista, siga a orientação dele.
Raquel,
Se os incisivos apareceram depois da cirurgia, não acredito que seja necessário pensar em implante pois ele tem os dentes. Só precisam ser levados para a posição correta.
Infelizmente não posso ajudar muito sem ter visto o caso.
Recomendo que você procure um ortodontista para avaliar a situação.
Anne,
Para responder à sua pergunta seria necessário examinar você.
Em alguns casos a inclusão dos segundos molares no aparelho é realmente importante, em outros nem tanto.
O seu ortodontista deve ter julgado que no seu caso não há esta necessidade.
doutor,mto obrigada,mas o q vc me aconselha a fazer??
doutor,mto obrigada,mas o q vc me aconselha a fazer??
Dr.Andre com seis anos meu filho amoleceu os dentes da frente da parte de cima,mais não arrancou então levei a um dentista e ele errancou os dois.Mas ele está com 14 anos agora e os dois dentes dele não nasceram ainda,ele usa aparelho e mesmo assim os dentes não descem só apareceram porque fez uma cirurgia e cortou a gengiva ,não sei mais o que fazer pois já penso em um implante .Me responda se já conhece alguma situação parecida e se tem alguma solução
Leidiana,
Se as raízes dos molares estão comprometidas não se deve usar nenhum acessório nestes dentes mesmo.
Mas a ancoragem necessária para fazer a movimentação depende do planejamento do caso.
E quanto a isso eu não posso dizer nada sem ter examinado você.
Dr. André,
Muito obrigada pelo esclarecimento, caso o meu ortodontista se negue a estender o aparelho, existe algum risco para a minha arcada?
doutor,to com uma grande duvida,usa aparelho fixo nos dentes tem 7 meses e eu nao usar bandas,aneis e nada para segurar o aparelho,qria saber se nao existe nada que possa substituir as bandas e se eu naao tiver vai influenciar no meu tratamento? minha dentista falou q eu nao posso colocar os aneis porque meu cisso comprometeu a raiz dos meus molares devido ao fato deles terem nasciidos inclusos e atravessados ela me disse q houve uma absorção da raiz dos meus dentes e eles ficaram fracos e n suportaria o anel,sinto q nas manutenções nao é feito nada!! porque ela so troca as gominhas coloridas e nao aperta!!!nao sinto dor nenhuma…me explica como vai puxar os meus dentes,se nao ha um suporte para exercer a força??me ajude por favor ja to ficando desesperada!!!!muito obrigada
Fabiana,
Não tenho conhecimento do código de defesa do consumidor, mas acho que tudo depende do que foi combinado inicialmente.
O ideal é que seja feito o que se combinou no início do tratamento.
Fabiana,
Não tenho conhecimento do código de defesa do consumidor, mas acho que tudo depende do que foi combinado inicialmente.
O ideal é que seja feito o que se combinou no início do tratamento.
Anne,
Realmente isso pode acontecer quando os segundos molares não são incluídos no aparelho. Neste caso vale a pena conversar com a sua ortodontista e perguntar se não é possível estender o aparelho até estes dentes.
O amarrilho substitui a ligadura elástica na fixação do arco ao bracket.
Gisela,
Não podemos afirmar que você vai perder um ou mais dentes.
Mas certamente você está exposta à um risco alto de ter problemas nos dentes ao manter o aparelho na boca sem acompanhamento de um ortodontista.
Gisela,
Não podemos afirmar que você vai perder um ou mais dentes.
Mas certamente você está exposta à um risco alto de ter problemas nos dentes ao manter o aparelho na boca sem acompanhamento de um ortodontista.
Sabrina,
É impossível saber o que houve com este dente.
Mas se houver algum problema no tratamento do canal, pode ocorrer um quadro agudo desencadeado pela movimentação ortodôntica.
Tente antecipar a sua consulta para saber logo o que está acontecendo.
Miguel,
O terceiro molar não entra no aparelho na maioria das vezes.
Quanto à diferença entre o tubo ser colado ou bandado, basta ler o post que você vai compreender.
Cris,
O tempo para passar a dor inicial depende de quanta força foi feita, do tipo de arco usado, de quanto os dentes estão apinhados, da própria sensibilidade do paciente, etc.
Mas podemos falar de dois dias a uma semana como um prazo razoável.
Se adaptar aos dois aparelhos simultaneamente é realmente mais difícil.
Analgésicos devem ser receitados pelo seu ortodontista se necessário.