Produzi este vídeo com imagens 3D para explicar esta classificação que sempre ouvimos quando vamos ao ortodontista. A classificação de Angle que usa os termos Classe I, Classe II e Classe III (assim mesmo em algarismos romanos).
Depois de assistir a este vídeo, eu recomendo este outro, também feito em 3D mostrando Como Funciona o Aparelho Ortodôntico que vocês também vão gostar.
E siga nosso Instagram para ver o que há de mais moderno em ortodontia.
Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".
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Respostas de 955
Dr André, minha filha tem 13 anos e há 4 se trata com o mesmo profissional. Sendo que a mordida dela era perfeita, há um ano devido aos caninos estarem encavalados o Dr disse que deveria ser extraído os primeiros pré-molares assim foi feito. Sendo que agora ela está classe III. O Sr acha que foi devido a extração destes dentes? Além disso notamos que a mandíbula está maior que a maxila.
Sérgio,
É impossível responder sem avaliar o caso clinicamente. Talvez seja uma boa ideia pedir uma segunda opinião a outro ortodontista.
Dr André, minha filha tem 13 anos e há 4 se trata com o mesmo profissional. Sendo que a mordida dela era perfeita, há um ano devido aos caninos estarem encavalados o Dr disse que deveria ser extraído os primeiros pré-molares assim foi feito. Sendo que agora ela está classe III. O Sr acha que foi devido a extração destes dentes? Além disso notamos que a mandíbula está maior que a maxila.
Sérgio,
É impossível responder sem avaliar o caso clinicamente. Talvez seja uma boa ideia pedir uma segunda opinião a outro ortodontista.
Olá Dr. André,
Sou “quase” classe III, pois meus dentes da frente ficam um em cima do outro. Usei aparelho disjuntor por 1 ano e consegui abrir a parte de trás da maxila, porém, apesar de usar a máscara, a parte da frente não teve nenhum resultado.
Já comecei a usar os brackets, mas estou com medo dos dentes da frente ficarem atrás da mandibula. Usando a barra inferior e elásticos será possível manter a mordida na posicão correta? E se a mordida superior ficar atrás da inferior haverá uma outra solução para corrigir com aparelhos? Ou somente com a cirurgia ortognática?
Obrigado.
Fernando,
Aparentemente tudo o que está sendo feito no seu caso está correto e o seu ortodontista certamente vai monitorar o risco de cruzamento da mordida evitando que ela chegue a ficar invertida.
Se isso acontecer mesmo assim, talvez seja possível reverter apenas com ortodontia, mas isso só pode ser respondido depois de uma avaliação clínica.
Olá Dr. André,
Sou “quase” classe III, pois meus dentes da frente ficam um em cima do outro. Usei aparelho disjuntor por 1 ano e consegui abrir a parte de trás da maxila, porém, apesar de usar a máscara, a parte da frente não teve nenhum resultado.
Já comecei a usar os brackets, mas estou com medo dos dentes da frente ficarem atrás da mandibula. Usando a barra inferior e elásticos será possível manter a mordida na posicão correta? E se a mordida superior ficar atrás da inferior haverá uma outra solução para corrigir com aparelhos? Ou somente com a cirurgia ortognática?
Obrigado.
Fernando,
Aparentemente tudo o que está sendo feito no seu caso está correto e o seu ortodontista certamente vai monitorar o risco de cruzamento da mordida evitando que ela chegue a ficar invertida.
Se isso acontecer mesmo assim, talvez seja possível reverter apenas com ortodontia, mas isso só pode ser respondido depois de uma avaliação clínica.
Dr. André, boa tarde!
Eu tenho os dentes de cima para frente e minha ex dentista disse que para puxar para trás deveríamos arrancar dois dentes. Porém, meu atual dentista me disse que ficaria um espaço muito grande arrancar os dentes então iremos “gastar” o espaço entre os dentes para então puxar para trás.
Isso faz algum sentido? Nunca tinha ouvido falar nisso, por isso estou com receio.
Grata
Laryssa,
Tratamentos com extrações são comuns em ortodontia, mas é necessário ter certeza de que o caso tem indicação para extrações, senão pode-se ficar com um problema para fechar totalmente os espaços criados.
Como cada um tem uma opinião, talvez seja uma boa ideia conversar com mais alguns ortodontistas.
Dr. André, boa tarde!
Eu tenho os dentes de cima para frente e minha ex dentista disse que para puxar para trás deveríamos arrancar dois dentes. Porém, meu atual dentista me disse que ficaria um espaço muito grande arrancar os dentes então iremos “gastar” o espaço entre os dentes para então puxar para trás.
Isso faz algum sentido? Nunca tinha ouvido falar nisso, por isso estou com receio.
Grata
Laryssa,
Tratamentos com extrações são comuns em ortodontia, mas é necessário ter certeza de que o caso tem indicação para extrações, senão pode-se ficar com um problema para fechar totalmente os espaços criados.
Como cada um tem uma opinião, talvez seja uma boa ideia conversar com mais alguns ortodontistas.
Boa tarde, Dr. Andre!
Meu marido, e todos os seus irmãos e quase tds os seus sobrinhos têm a mandibula inferior projetada. Minha filha, q hoje tem 11 anos, iniciou tratamento em 2008, por aconselhamento profissional, classificada como III. Usou inicialmente, aparelhos móveis, e possuia dentes de leite, q foi perdendo ao longo do tratamento. Nos foi dito q o que seria puxado, seria a arcada superior. Em pouco tempo estava alinhado. A ortodontista nos disse q clocou o aparelho fixo p/ alinhar os dentes, organizar, em fim. Depois de algum tempo de uso, sinalizamos p/ a profissional q a mandibula inferior encontrava-se pouco p/ frete novamente. Ela colocou elásticos presos na parte superior e inferior. Quando perguntei, embora ela ñ tenha gostado muito, respondeu q puxaria novamente a arcada superior.
Inicialmente disseram-me q a mandibula ñ para de crescer,é verdadeiro? Se assim for, a cada vez q a inferior projetar-se, tracionaremos asuperior? Qual o procedimento? Onde iremos parar? A profissional ñ se sentiu confortável, diante das minhas dúvidas. Não mais nos recepciona c/ a mesma simpatia de antes. Em contrapartida, também ñ me sinto muito à vontade. Sei dizer q sou observadora e detalhista. E noto , claramente q a fisionomia da minha filha está com cacterísticas bem diferentes. Bercebo q seu narizinho , q é pequeno, ficou como que “enterrado” se posso dizer assim? Por favor como devo proceder? Desde já agradeço!!!
Alice,
Pela descrição a sua filha tem um prognatismo de origem genética.
Nestes casos o tratamento na infância com aparelhos móveis tem o objetivo de compensar a discrepância entre as arcadas, mas não é capaz de resolver o problema completamente. O tratamento deste problema costuma ser cirúrgico e apenas depois dos 20 anos de idade (quando a mandíbula para de crescer).
A princípio não vejo nada de errado com o tratamento, mas isso teoricamente, pois não tive a oportunidade de examiná-la.
Boa tarde, Dr. Andre!
Meu marido, e todos os seus irmãos e quase tds os seus sobrinhos têm a mandibula inferior projetada. Minha filha, q hoje tem 11 anos, iniciou tratamento em 2008, por aconselhamento profissional, classificada como III. Usou inicialmente, aparelhos móveis, e possuia dentes de leite, q foi perdendo ao longo do tratamento. Nos foi dito q o que seria puxado, seria a arcada superior. Em pouco tempo estava alinhado. A ortodontista nos disse q clocou o aparelho fixo p/ alinhar os dentes, organizar, em fim. Depois de algum tempo de uso, sinalizamos p/ a profissional q a mandibula inferior encontrava-se pouco p/ frete novamente. Ela colocou elásticos presos na parte superior e inferior. Quando perguntei, embora ela ñ tenha gostado muito, respondeu q puxaria novamente a arcada superior.
Inicialmente disseram-me q a mandibula ñ para de crescer,é verdadeiro? Se assim for, a cada vez q a inferior projetar-se, tracionaremos asuperior? Qual o procedimento? Onde iremos parar? A profissional ñ se sentiu confortável, diante das minhas dúvidas. Não mais nos recepciona c/ a mesma simpatia de antes. Em contrapartida, também ñ me sinto muito à vontade. Sei dizer q sou observadora e detalhista. E noto , claramente q a fisionomia da minha filha está com cacterísticas bem diferentes. Bercebo q seu narizinho , q é pequeno, ficou como que “enterrado” se posso dizer assim? Por favor como devo proceder? Desde já agradeço!!!
Alice,
Pela descrição a sua filha tem um prognatismo de origem genética.
Nestes casos o tratamento na infância com aparelhos móveis tem o objetivo de compensar a discrepância entre as arcadas, mas não é capaz de resolver o problema completamente. O tratamento deste problema costuma ser cirúrgico e apenas depois dos 20 anos de idade (quando a mandíbula para de crescer).
A princípio não vejo nada de errado com o tratamento, mas isso teoricamente, pois não tive a oportunidade de examiná-la.
Ola eu tenho a minha mandibula igual a da classificação 3 a parte de baixo da mandibula e mais para frente do que a parte de cima, eu não tenho dinheiro para pagar uma cirurgia, teria como eu fazer de graça em algum lugar. eu já ouvi falar que na UERJ eles fazem esse tipo de cirurgia sem cobrar por isso, só que gostaria de saber se realmete é verdade.
Willians,
Não sei se é totalmente gratuito, mas certamente é um valor bem mais baixo que o normal. Mas normalmente a fila é grande, então recomendo que você vá até a universidade se informar.
Ola eu tenho a minha mandibula igual a da classificação 3 a parte de baixo da mandibula e mais para frente do que a parte de cima, eu não tenho dinheiro para pagar uma cirurgia, teria como eu fazer de graça em algum lugar. eu já ouvi falar que na UERJ eles fazem esse tipo de cirurgia sem cobrar por isso, só que gostaria de saber se realmete é verdade.
Willians,
Não sei se é totalmente gratuito, mas certamente é um valor bem mais baixo que o normal. Mas normalmente a fila é grande, então recomendo que você vá até a universidade se informar.
Olá Dr. André!
Fui à um dentista e coloquei aparelho fixo, e o mesmo me disse que eu tenho classe III, me explicou sobre essa cirurgia e tudo mais, falei que iria pensar se faria ou não. Mas agora tomei a decisão por não fazer, além de ser caro demais, tenho receio. O meu caso não é tão agravante, já vi piores. E observei que o Dr. falou sobre um “tratamento compensatório”
Como seria isso? O senhor obteve resultados satisfatorios dos clientes em que o senhor usou essa medida?
E também ouvir falar que tem como um fonoaudiólogo resolver/disfarçar, também esse problema. É verdade? desde já muito obrigado.
Rodrigo,
Tratamentos de compensação nunca ficam tão bons quanto os cirúrgicos. O objetivo nestes casos e disfarçar o problema, mas não corrigi-lo completamente.
Já fiz diversos tratamentos assim com ótimos resultados, mas tudo depende do caso e da perícia do ortodontista.
Alem disso é bom ter uma longa conversa com o ortodontista para que o paciente entenda bem os limites deste tipo de abordagem.
Olá Dr. André!
Fui à um dentista e coloquei aparelho fixo, e o mesmo me disse que eu tenho classe III, me explicou sobre essa cirurgia e tudo mais, falei que iria pensar se faria ou não. Mas agora tomei a decisão por não fazer, além de ser caro demais, tenho receio. O meu caso não é tão agravante, já vi piores. E observei que o Dr. falou sobre um “tratamento compensatório”
Como seria isso? O senhor obteve resultados satisfatorios dos clientes em que o senhor usou essa medida?
E também ouvir falar que tem como um fonoaudiólogo resolver/disfarçar, também esse problema. É verdade? desde já muito obrigado.
Rodrigo,
Tratamentos de compensação nunca ficam tão bons quanto os cirúrgicos. O objetivo nestes casos e disfarçar o problema, mas não corrigi-lo completamente.
Já fiz diversos tratamentos assim com ótimos resultados, mas tudo depende do caso e da perícia do ortodontista.
Alem disso é bom ter uma longa conversa com o ortodontista para que o paciente entenda bem os limites deste tipo de abordagem.
Olá Doutor.
Recentemente fui a um ortodontista e ele me disse que possuo prognatismo. No entanto é bem sutil, e não influencia muito na estética. 2 coisas me deixam muito aflito quanto a realização desta cirurgia: meu rosto ficar esteticamente pior; e os pinos de titânio me restringirem de algumas atividades como físico (por mexer muito com eletromagnetismo).
Haveria alguma implicação caso eu não corrigisse este quadro?
Há algum outro método de correção além da cirurgia?
Muito grato pela atenção.
Yago,
No caso da cirurgia, se for bem realizada o rosto dificilmente vai ter a estética prejudicada, pelo contrário, o objetivo da cirurgia é melhorar a harmonia facial.
Não sei se os pinos podem sofrer influência do eletromagnetismo ao qual você está sujeito, mas esta é uma possibilidade que deve ser bem explorada. Eu já tive relato de um paciente que sentiu o aparelho fixo sendo tracionado durante uma ressonância magnética.
A princípio não haveriam implicações funcionais caso você não faça o tratamento.
Se o seu prognatismo é sutil, talvez seja possível fazer um tratamento compensatório para disfarçar o problema.
Olá Doutor.
Recentemente fui a um ortodontista e ele me disse que possuo prognatismo. No entanto é bem sutil, e não influencia muito na estética. 2 coisas me deixam muito aflito quanto a realização desta cirurgia: meu rosto ficar esteticamente pior; e os pinos de titânio me restringirem de algumas atividades como físico (por mexer muito com eletromagnetismo).
Haveria alguma implicação caso eu não corrigisse este quadro?
Há algum outro método de correção além da cirurgia?
Muito grato pela atenção.
Yago,
No caso da cirurgia, se for bem realizada o rosto dificilmente vai ter a estética prejudicada, pelo contrário, o objetivo da cirurgia é melhorar a harmonia facial.
Não sei se os pinos podem sofrer influência do eletromagnetismo ao qual você está sujeito, mas esta é uma possibilidade que deve ser bem explorada. Eu já tive relato de um paciente que sentiu o aparelho fixo sendo tracionado durante uma ressonância magnética.
A princípio não haveriam implicações funcionais caso você não faça o tratamento.
Se o seu prognatismo é sutil, talvez seja possível fazer um tratamento compensatório para disfarçar o problema.
Boa noite Dr. André,
Finalmente consigo encontrar alguém que talvez me possa dar uma luz. Eu tenho uma classe III, em que tenho a parte inferior um bocado avançada e a superior um bocado recuada. Há uns anos, fiz um tratamento ortodontico com uma finalidade cirurgica que acabou por nao acontecer porque os meus pais não deram autorização (naquela altura ainda era menor).
Agora decidi voltar a fazer o tratamento e fazer então a cirurgia ortognática. Mas apareceu me um problema. Tenho reabsorções nos dentes todos por já ter realizado um tratamento ortodôntico, e a minha dentista aconselhou-me tirar os 12 e 22, visto que no plano de tratamento dela necessito tirar dois dentes em cima para alinhar os dentes, e dois dentes em baixo para depois poder cortar aquando da operação.
Fui a outro dentista privado para arrancar então estes dois dentes (a dentista onde realizo o tratamento é no hospital público), e ele informou me que por uma questão de estética nunca se deve tirar os dentes de canino a canino, que é pelos vistos um dos princípios mais importantes da medicina dentária, e que nem precisava de arrancar dentes em cima para alinhar os dentes porque arrancando dentes em cima, ia me fechar mais a mordida.
Falei com a minha dentista deste incidente, e ela disse me que o plano de tratamento deles é assim, tenho de tirar dentes em cima e em baixo, então sugeri tirarem me os 14 e 24 que são os dentes que costumam tirar nestes casos.
Vou arrancá-los daqui uma semana, e tenho uma enorme dúvida, se estarei ou não a cometer um erro. Se é responsável por parte de um dentista tirar então os 12 e 22? Se é mesmo necessário arrancar dentes para alinhar os dentes? É que no tratamento anterior que fiz, apenas me sugeriram arrancar os dentes do ciso todos (que é normal penso eu), nunca falaram em arrancar dentes nem em baixo e muito menos em cima.
Sei que para si, não vendo o caso, nem celafometria é difícil dar uma opinião mas queria apenas ter uma ideia de alguém que me pudesse ajudar de forma
imparcial.
Desde já muito obrigado pela sua atenção.
Stephanie,
Casos orto-cirúrgicos são os mais complexos e podem requerer extrações dependendo da situação inicial. Quanto a isso, nada posso afirmar sem ter avaliado clinicamente.
Extrações de incisivos laterais não são nada comuns em ortodontia e só se justificariam se estes dentes estivessem condenados por reabsorções.
Talvez seja o caso de conversar com outros profissionais antes de tomar uma decisão irreversível.
Boa noite Dr. André,
Finalmente consigo encontrar alguém que talvez me possa dar uma luz. Eu tenho uma classe III, em que tenho a parte inferior um bocado avançada e a superior um bocado recuada. Há uns anos, fiz um tratamento ortodontico com uma finalidade cirurgica que acabou por nao acontecer porque os meus pais não deram autorização (naquela altura ainda era menor).
Agora decidi voltar a fazer o tratamento e fazer então a cirurgia ortognática. Mas apareceu me um problema. Tenho reabsorções nos dentes todos por já ter realizado um tratamento ortodôntico, e a minha dentista aconselhou-me tirar os 12 e 22, visto que no plano de tratamento dela necessito tirar dois dentes em cima para alinhar os dentes, e dois dentes em baixo para depois poder cortar aquando da operação.
Fui a outro dentista privado para arrancar então estes dois dentes (a dentista onde realizo o tratamento é no hospital público), e ele informou me que por uma questão de estética nunca se deve tirar os dentes de canino a canino, que é pelos vistos um dos princípios mais importantes da medicina dentária, e que nem precisava de arrancar dentes em cima para alinhar os dentes porque arrancando dentes em cima, ia me fechar mais a mordida.
Falei com a minha dentista deste incidente, e ela disse me que o plano de tratamento deles é assim, tenho de tirar dentes em cima e em baixo, então sugeri tirarem me os 14 e 24 que são os dentes que costumam tirar nestes casos.
Vou arrancá-los daqui uma semana, e tenho uma enorme dúvida, se estarei ou não a cometer um erro. Se é responsável por parte de um dentista tirar então os 12 e 22? Se é mesmo necessário arrancar dentes para alinhar os dentes? É que no tratamento anterior que fiz, apenas me sugeriram arrancar os dentes do ciso todos (que é normal penso eu), nunca falaram em arrancar dentes nem em baixo e muito menos em cima.
Sei que para si, não vendo o caso, nem celafometria é difícil dar uma opinião mas queria apenas ter uma ideia de alguém que me pudesse ajudar de forma
imparcial.
Desde já muito obrigado pela sua atenção.
Stephanie,
Casos orto-cirúrgicos são os mais complexos e podem requerer extrações dependendo da situação inicial. Quanto a isso, nada posso afirmar sem ter avaliado clinicamente.
Extrações de incisivos laterais não são nada comuns em ortodontia e só se justificariam se estes dentes estivessem condenados por reabsorções.
Talvez seja o caso de conversar com outros profissionais antes de tomar uma decisão irreversível.
Olá Doutor André.
Tenho 22 anos e usei aparelho ortodôntico dos meus 8 anos até os 13 aproximadamente, pois tinha mordida cruzada. Os dentes ficaram bem alinhados e continuei indo ao dentista por rotina.
Algo que sempre me incomodou um pouco foi ter o queixo levemente para frente, mas ninguém me disse nada sobre isso, se poderia ser classe III por exemplo, então deixei de lado.
Numa visita da faculdade a um hospital, um dentista disse que eu tinha classe III, que a minha maxila era um pouco mais retraída e que isso poderia ser corrigido.
No caso, os meus molares se encaixam perfeitamente, mesmo assim eu poderia ter classe III? Na minha idade isso poderia ser corrigido sem cirurgia?
Obrigada!!
Bruna,
Se os dentes estão encaixados corretamente você tem uma classe 1, mas ainda assim pode ter o perfil um pouco prognata (queixo mais a frente) ou pode ter apenas o mento (a ponta do queixo) maior.
De qualquer modo, acho difícil ter alterações significativas apenas com uso de ortodontia. Normalmente estes casos precisam de cirurgia.
Mas só é possível afirmar alguma coisa relacionada especificamente ao seu caso através de uma avaliação clinica.
Muito obrigada!!
Mas no caso a classe 1 também não é uma alteração?
Bruna,
Classe I é uma classificação de posicionamento ântero-posterior entre mandíbula e maxila. Você pode ter uma Classe I e ter outros problemas como mordidas abertas, cruzadas, apinhamento, etc.
O fato é que uma oclusão correta começa com a Classe I.
Olá Doutor André.
Tenho 22 anos e usei aparelho ortodôntico dos meus 8 anos até os 13 aproximadamente, pois tinha mordida cruzada. Os dentes ficaram bem alinhados e continuei indo ao dentista por rotina.
Algo que sempre me incomodou um pouco foi ter o queixo levemente para frente, mas ninguém me disse nada sobre isso, se poderia ser classe III por exemplo, então deixei de lado.
Numa visita da faculdade a um hospital, um dentista disse que eu tinha classe III, que a minha maxila era um pouco mais retraída e que isso poderia ser corrigido.
No caso, os meus molares se encaixam perfeitamente, mesmo assim eu poderia ter classe III? Na minha idade isso poderia ser corrigido sem cirurgia?
Obrigada!!
Bruna,
Se os dentes estão encaixados corretamente você tem uma classe 1, mas ainda assim pode ter o perfil um pouco prognata (queixo mais a frente) ou pode ter apenas o mento (a ponta do queixo) maior.
De qualquer modo, acho difícil ter alterações significativas apenas com uso de ortodontia. Normalmente estes casos precisam de cirurgia.
Mas só é possível afirmar alguma coisa relacionada especificamente ao seu caso através de uma avaliação clinica.
Muito obrigada!!
Mas no caso a classe 1 também não é uma alteração?
Bruna,
Classe I é uma classificação de posicionamento ântero-posterior entre mandíbula e maxila. Você pode ter uma Classe I e ter outros problemas como mordidas abertas, cruzadas, apinhamento, etc.
O fato é que uma oclusão correta começa com a Classe I.
Muito Obrigada!
Muito Obrigada!