classe I, classe II e classe III

Produzi este vídeo com imagens 3D para explicar esta classificação que sempre ouvimos quando vamos ao ortodontista. A classificação de Angle que usa os termos Classe I, Classe II e Classe III (assim mesmo em algarismos romanos).

Classe i, classe ii, classe iii

Depois de assistir a este vídeo, eu recomendo este outro, também feito em 3D mostrando Como Funciona o Aparelho Ortodôntico que vocês também vão gostar.

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Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 954

  1. Olá gostaria de tirar algumas duvidas:
    Usei aparelho 4 anos tirei e voltei a usar o aparelho, sendo que o dentista extraiu os pré-molares e usei por mais 4 anos após o tratamento percebir que a minha boca “caiu” ficou baixa no meu perfil, e que os dentes do lado esquerdo estão se afastando. . Voltei em dois dentista, e um falou que eu teria que usar um aparelho de classe 3 e outro falou que eu teria que usar aparelho para fechar os dentes e que ele ia forçar um pouco para fora, pois os quais estão ficando para dentro. Afinal n entendir nada. O que os senhor acha?

    1. Fabiola,

      Pela descrição vive retração excessiva dos dentes anteriores que foi acompanhada por retração dos lábios deixando esta área côncava. Um resultado desfavorável, mas relativamente comum em tratamentos com 4 extrações.

      Infelizmente a solução não costuma ser fácil nestes casos e pode passar até pela reabertura dos espaços e implantes dos dentes extraídos.

      Procure se informar e encontre um bom ortodontista antes de tomar qualquer decisão.

      As 10 dicas do Blog podem ajudar.

  2. Bom dia Dr. Andre,

    estou com 22 anos e tenho classe 3, porém como meu lábio superior é saliente e meu sorriso não inclui os dentes de baixo, esse problema não fica tão visível esteticamente.

    Além da estética, quais outros benefícios poderiam me trazer um tratamento para classe 3 por meio da compensação? Outra dúvida é como seriam tratados os dentes da arcada superior: apenas se alinhariam, corrigindo problema de mordida, ou geralmente se tenta “jogá-los” para frente a fim de ficarem na frente dos dentes da arcada inferior.

    Agradeço desde já!

    1. Mateus,

      Se vice tem a mordida invertida no segmento anterior, o descruzamento pode evitar trauma oclusal e retrações gengivais no futuro. Mas nada disso pode ser afirmado categoricamente, depende do caso.

      Normalmente tenta-se avançar os dentes anteriores, nem sempre com sucesso, mas a idéia é essa.

      Esta falta de definição é típica dos tratamentos compensatórios. E que fique claro que eu não só acho uma opção como os faço freqüentemente. Mas ainda assim, são tentativas que nem sempre respondem com os resultados que nós gostaríamos.

  3. Olá Dr. André, tenho 17 anos e fui diagnosticado com classe III, fiz todo o tratamento odontológico e a cirurgia ortognática a aproximadamente 1 mês e meio, porém, devido a memória muscular, minha maxila continua sendo projetada. Como proceder? Devo procurar tratamento fonoaudiólogo?
    Obrigado

    1. William,

      Acho que antes de tudo você deve conversar com o ortodontista e o cirurgião que trataram você. É preciso definir se é uma alteração postural da mandíbula ou se houve crescimento residual mandibular.

      No primeiro caso a fonoaudiologia talvez possa ajudar. No segundo não.

  4. Olá Dr. André, tenho 17 anos e fui diagnosticado com classe III, fiz todo o tratamento odontológico e a cirurgia ortognática a aproximadamente 1 mês e meio, porém, devido a memória muscular, minha maxila continua sendo projetada. Como proceder? Devo procurar tratamento fonoaudiólogo?
    Obrigado

    1. William,

      Acho que antes de tudo você deve conversar com o ortodontista e o cirurgião que trataram você. É preciso definir se é uma alteração postural da mandíbula ou se houve crescimento residual mandibular.

      No primeiro caso a fonoaudiologia talvez possa ajudar. No segundo não.

  5. OLA EU GOSTARIA DE SABER POR QUE O MEU CASO É O 3 E NÃO ESTOU USANDO APARELHO NEM FIZ NADA E ESTA CADA VEZ MAIS SE AFASTANDO NÃO TENHO ACONDIÇOES E ESTOU SENTINDO DOR DE CABEÇA AS VEZES QUERIA SABER O QUE FAZER POR QUE ESTOU ME SENTINDO MAL …

    1. James,

      Não tenho como ajudá-lo sem uma avaliação clínica. Você precisa consultar um dentista na sua cidade.

      Como você não tem condições de pagar por um tratamento, recomendo que procure o serviço nas faculdades de odontologia da sua cidade.

      1. muito obrigado DR. Dr. André Moreira mais meu caso é do cirurgia mesmo se você tiver Facebook esta aqui o meu link (o link foi apagado pelo Dr. Andre. este é um procedimento padrão do Blog)

        por favor, me ajuda vou te enviar foto para que o senhor veja meu caso, muito obrigado desde já.
        deus te abençoe!!!

        1. Por nada James,

          Mas infelizmente eu não posso fazer avaliações baseadas em fotografias. Inclusive o link que você enviou foi apagado para proteger a sua imagem.

          De qualquer forma eu nada posso fazer a não ser orientá-lo. Como você afirma que o caso é cirúrgico, imagino que já tenha consultado um profissional que deu este diagnóstico.

          Então volto a recomendar que você procure um serviço gratuito ou pelo menos de custo reduzido nas faculdades ou em alguma instituição religiosa. Algumas igrejas católicas têm ambulatórios com serviços de saúde realizados por profissionais voluntários.

  6. Ola gostaria de tirar uma duvida com vc, já vai fazer 3 anos q uso aparelho fixo, minha destista disse que o meu caso é classe III, porém até hoje ela nao colocou o aparelho todo na parte de baixo.Isso é correto ? sendo que ela tinha me dado o prazo de 3 anos, pra tirar o aparelho. O que devo fazer ?

    1. Polyana,

      Tratamentos de Classe III geralmente são compensatórios e por isso mesmo podem fugir do padrão de montagem do aparelho.

      Mas o fato é que o aparelho está incompleto após 3 anos e o prazo se esgotou. Então você tem o direito de ao menos receber explicações claras do que está ocorrendo, quais os próximos passos no tratamento e quando vai terminar.

  7. Bom dia,minha bebê de 11 meses tem classe 3 ,pelo que vi no vídeo a mandíbula está um pouco pra frente,queria saber se em bebês é normal e se com o tempo vai ajeitando…ou nao…..já que em bebês não tem como tratar.
    Desde de já agradeço pela atenção.

    1. Andrea,

      Nesta idade realmente não dá para tratar, mas não podemos desde já dizer que é uma classe III.

      Problemas respiratórios por exemplo, pode levar à projeção da mandíbula dando a impressão de que ela é maior que a maxila (superior) mas é apenas uma mudança na postura mandibular.

      Acho que vale a pena aguardar até 3 anos para uma avaliação com o dentista. Enquanto isso, veja com o pediatra se há alguma obstrução respiratória.

  8. Bom dia,minha bebê de 11 meses tem classe 3 ,pelo que vi no vídeo a mandíbula está um pouco pra frente,queria saber se em bebês é normal e se com o tempo vai ajeitando…ou nao…..já que em bebês não tem como tratar.
    Desde de já agradeço pela atenção.

    1. Andrea,

      Nesta idade realmente não dá para tratar, mas não podemos desde já dizer que é uma classe III.

      Problemas respiratórios por exemplo, pode levar à projeção da mandíbula dando a impressão de que ela é maior que a maxila (superior) mas é apenas uma mudança na postura mandibular.

      Acho que vale a pena aguardar até 3 anos para uma avaliação com o dentista. Enquanto isso, veja com o pediatra se há alguma obstrução respiratória.

  9. Boa noite, Dr. André Moreira!
    Eu fiz um tratamento compensatório para classe III , usei expansor Hirax e depois aparelho ortodôntico, mas tirei ha pouco tempo(menos de 2 meses) e meus dentes de baixo já voltaram bastante, tanto que está alinhado com os dentes de cima, então eu sempre bato os dentes… a dentista falou que eu deveria usar o aparelho móvel inferior por 3 anos, mas que minha estrutura é muito forte e talvez daqui uns 10 anos eu tenha que usar aparelho novamente… só que os meus dentes inferiores ficaram muito deitados e até tortos pra poder não encostar muito nos dentes superiores, além disso, minha mordida não encaixa como a de todo mundo…Mesmo tendo melhorado muito, pois além de tudo minha mordida ainda era aberta, eu fiquei muito triste quando tirei o aparelho… será que no meu caso ainda teria como recorrer á cirurgia ortognática ou não tem mais jeito? (Escrevi muito. Não sei se vai conseguir entender, mas se tiver uma forma de mandar foto, eu tenho o antes, durante e depois… posso mandar por e-mail para o senhor avaliar)
    Obrigada!

    1. Olá Paula,

      Talvez seja possível sim fazer a cirurgia, mas será necessário descompensar o que foi feito até aqui.

      Esta inclinação excessiva dos incisivos inferiores para dentro é um dos recursos compensatórios que podemos usar. Mas nem sempre o resultado fica bom para o cliente.

      Se você está realmente disposta a refazer tudo, sugiro que converse bastante com alguns ortodontistas e cirurgiões antes de tomar uma decisão.

      Recomendo a leitura das 10 dicas aqui do Blog.

  10. Olá Doutor André, tudo bem?

    Gostaria de contar com suas palavras e preciosa ajuda:

    Sou classe 3, tenho 32 anos, e tenho a mordida “topo a topo” com as 2 arcadas. A superior não ultrapassa a inferior, mas não sou um classe 3 “gritante”. Tenho também mordida cruzada. Meu caso consultando 2 especialistas é realmente cirúrgico, porque já usei aparelho por muitos anos quando adolescente, já extrai os molares e os cisos. Só teria como fazer a raspagem e ganhar um pouco de espaço, mas não fica bom como a cirurgia, longe disso pelo que falam. Estou torcendo para que só se mexa na arcada superior, o cirurgião me falou que a intervenção combinada, nas 2 arcadas é sempre mais trabalhosa e corre o risco de mais sequelas. Eu queria saber de você: A intervenção só na arcada superior de fato é mais tranquila, é uma cirurgia nos padrões de hoje vista como de baixa gravidade? Gostaria de ouvir sua sincera opinião e desde já meu muitissimo obrigado!!!!

    1. Olá Dante,

      Obrigado pela confiança, mas eu sou ortodontista, não cirurgião. Não tanta experiência com tratamentos cirúrgicos para dizer se esta seria a melhor opção para você (até por que não vi o caso).

      Obviamente ao se trabalhar em apenas uma arcada a complexidade tende a diminuir e com isso o risco.

      Mas esta opinião não acrescenta nada ao que você já deduziu sozinho.

      Por isso acho que você deve focar em encontrar um cirurgião que lhe passe segurança (as 10 dicas do Blog podem ajudar) e depois seguir a orientação deste profissional.

      Desejo-lhe toda a sorte nesta busca.

  11. olá , queria saber qual , que valor que fica minha cirurgia , meu é classe 3 moderado não apresenta tanto, usei aparelho mas não resolveu muito, a dentista falou que para ter uma correção 100% deveria fazer uma cirurgia , tenho 17 anos queria saber se o preço dessa cirurgia varia , no meu caso, prognatismo moderado , queria em media quanto fica essa cirurgia e se o convenio cobre tudo ou a metade? se eu posso fazer com 17 anos?

  12. olá , queria saber qual , que valor que fica minha cirurgia , meu é classe 3 moderado não apresenta tanto, usei aparelho mas não resolveu muito, a dentista falou que para ter uma correção 100% deveria fazer uma cirurgia , tenho 17 anos queria saber se o preço dessa cirurgia varia , no meu caso, prognatismo moderado , queria em media quanto fica essa cirurgia e se o convenio cobre tudo ou a metade? se eu posso fazer com 17 anos?

    1. Geovane,

      Não comento valores aqui no Blog por que dependem muito de cada profissional, do tipo de cirurgia, do grau de dificuldade, etc.

  13. Olá Dr. André Moreira!
    Estou com um problema muito sério, tira minha paz e sinto dores insuportáveis. Depois que o segundo molar nasceu só tenho contato nesses dentes, estou desesperada não durmo mais as dores são horríveis, já foi feito desgastes q aproximaram um pouco a mordida mas mesmo assim apenas toque do segundo molar, nem minha dentista sabe o que fazer, já tirei todos os sisos… pode me ajudar com alguma solução? existe uma maneira de empurrar ele pra cima para voltar como era antes a mordida? ela não encaixa e nao toca nenhum dente. #ajudaurgente.

    Obrigada pela atenção

    1. Pâmela,

      Existem alternativas como o ajuste com desgastes (que já foi tentado) e a intrusão dos dentes com uso de aparelho fixo e ancoragem com mini-implantes.

      O que acho atípico é ter havido uma erupção exagerada destes dentes sem você estar usando nenhum tipo de aparelho na época.

      1. Oi Dr. desculpa esqueci de avisar eu estava usando aparelho fixo sim, os dentes nasceram virados para cima e como eu mordia a bochecha foi colocado breckt no dente para colocar na posição dai houve esse toque e foi feito o desgaste,adiantou um pouco mas contia tocando, usei um pouco elastico mas as dores são terríveis!!!

        Muito obrigado pela atenção.

        1. Pâmela,

          Neste caso, possivelmente houve a extrusão dos segundos molares que ficaram em trauma.

          Talvez seja interessante soltar estes dentes do aparelho e permitir que voltem à posição inicial. Ao menos este desconforto deve diminuir.

  14. Olá Dr. André Moreira!
    Estou com um problema muito sério, tira minha paz e sinto dores insuportáveis. Depois que o segundo molar nasceu só tenho contato nesses dentes, estou desesperada não durmo mais as dores são horríveis, já foi feito desgastes q aproximaram um pouco a mordida mas mesmo assim apenas toque do segundo molar, nem minha dentista sabe o que fazer, já tirei todos os sisos… pode me ajudar com alguma solução? existe uma maneira de empurrar ele pra cima para voltar como era antes a mordida? ela não encaixa e nao toca nenhum dente. #ajudaurgente.

    Obrigada pela atenção

  15. Eu acho que me encaixo na classe III porém o meu não é tão para trás assim como mostrado no vídeo, será que colocando aparelho já não resolveria o problema sem precisar fazer cirurgia ?

  16. Eu acho que me encaixo na classe III porém o meu não é tão para trás assim como mostrado no vídeo, será que colocando aparelho já não resolveria o problema sem precisar fazer cirurgia ?

  17. Dr, boa tarde.

    Já usei aparelho fixo durante 4 anos e tirei em 2012, meus dentes ficaram perfeitos, só que eu não usava o aparelho móvel e a arcada dentária superior abriu denovo do lado direito apenas. Esse ano coloquei denovo o aparelho, dessa vez apenas na parte de cima, mas estou com muita dificuldade de me adaptar denovo e estou pensando seriamente em tirar… A dentista disse que precisarei usar aproximadamente por 30 meses (2 anos e meio), estou um pouco desanimado com o tratamento, o que posso fazer para reduzir o tempo que precisarei ficar com aparelho? Ja vi pessoas que resolveram o msm problema com 8 meses de tratamento… O que devo fazer para agilizar o processo? Quais cuidados além da higienização devo ter?

    Obrigado!

    1. Marcos,

      Não há nada que você possa fazer para acelerar o resultado (você pode até atrasar, mas não acelerar).

      O que você pode fazer é ouvir a opinião de outros profissionais para saber se há a possibilidade de um tratamento mais curto. Mas nesse caso você precisaria trocar de ortodontista.

      De qualquer forma é sempre importante tratar com ortodontistas que ofereçam alguma garantia de prazo para evitar tratamentos mais longos (e caros) do que você estava imaginando.

      Recomendo a leitura das 10 dicas aqui do Blog.

  18. Bom dia Dr,
    Gostaria de saber já passei com 3 especialistas buco maxilo,eles disseram que tenho que fazer cirurgia pois minha mordida,é torta e por isso falo com a boca torta onde tem afetado muito minha alto estima,gostaria de saber se tem outro método que posso corrigir sem fazer cirurgia pois não tem condições de pagar uma a cirurgia..

  19. Bom dia Dr,
    Gostaria de saber já passei com 3 especialistas buco maxilo,eles disseram que tenho que fazer cirurgia pois minha mordida,é torta e por isso falo com a boca torta onde tem afetado muito minha alto estima,gostaria de saber se tem outro método que posso corrigir sem fazer cirurgia pois não tem condições de pagar uma a cirurgia..

    1. Ronaldo,

      Só poderia responder após uma avaliação clínica do caso.

      Mas se três especialistas concordaram, a solução deve ser esta mesmo.

      Para fazer uma cirurgia desta com segurança e pagando menos, procure uma faculdade de odontologia.

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