Contenção ortodôntica fixa
Contenção ortodôntica fixa é o dispositivo que mantém os dentes em posição após a retirada do aparelho ortodôntico.
Os dentes anteriores da arcada inferior costumam sair da posição com certa facilidade. Por isso, o uso de contenção fixa inferior é padrão para a maioria dos ortodontistas.
A contenção é feita com um fio de aço bem fino colado nas faces linguais dos dentes, ou seja, nas faces internas.
Assim, temos a certeza de que nenhum dente sairá da posição. Ao mesmo tempo, o dispositivo fica totalmente invisível.
Temos a opção de trabalhar com a contenção ortodôntica reta ou com a higiênica. Cada uma tem as suas vantagens e vamos abordá-las nesse post.
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Contenção Ortodôntica Reta
A contenção ortodôntica reta é a mais simples. Um segmento de fio ortodôntico de aço é adaptado internamente às faces linguais dos dentes inferiores. O fio vai horizontalmente de um canino ao outro.
Quando o arco está bem adaptado aos dentes, é colado com resina composta.
A resina usada para colar a contenção fixa é a mesma da colagem dos brackets.
Na colagem da contenção são usadas pequenas porções de resina em cada dente. O fio de aço deve ser cuidadosamente colado em cada um dos seis dentes anteriores.
A quantidade de material deve ser suficiente para a fixação do fio, mas sem excesso para não dificultar a higiene.
Em relação à higienização, é importante lembrar que a contenção reta impede a passagem normal do fio dental.
Por isso, é necessário usar um passa-fio ou um fio dental com ponta rígida para conduzir o fio entre os dentes e por baixo da contenção.
Isso é importante para limpar aquela parte do esmalte que fica em contato direto com a gengiva.
Com isso, evita-se a formação de tártaro e a inflamação gengival.
Esta contenção é mais simples de confeccionar e, normalmente, mais confortável para o paciente pois fica bem justa nos dentes.
Como usar o passa-fio
A sequência de imagens abaixo mostra como usar o passa-fio em uma contenção ortodôntica fixa.
A limpeza correta dos dentes e da contenção é muito importante. Por isso, deve-se checar se o passa-fio consegue passar entre todos os espaços depois que a contenção foi colada.
o passa-fio deve ser conduzido seguindo a linha pontilhada. De fora para dentro da boca e por baixo do fio da contenção ortodôntica fixa.
Contenção Ortodôntica Higiênica
A contenção higiênica foi desenvolvida para permitir a passagem do fio dental normalmente, sem necessidade de passa-fio.
Esta contenção também é confeccionada com fio de aço ortodôntico, mas com um desenho ondulado.
O fio desce na direção da gengiva nos intervalos entre os dentes e depois sobe para o ponto onde será colada. Dessa forma, o fio dental pode ser usado da maneira tradicional sem dificuldade.
É uma contenção mais difícil de confeccionar e também de colar.
Precisa ficar bem posicionada para permitir a passagem do fio dental. Dessa forma, fica realmente muito mais fácil higienizar os dentes.
Mas a contenção higiênica pode ser menos confortável por conta do desenho ondulado que pode incomodar a língua.
Esta contenção pode reter mais resíduos de alimentos que a reta. Ou seja, é higiênica por ser mais fácil de limpar com fio dental, mas pelo seu desenho, acaba prendendo mais resíduos alimentares.
Importância do uso da contenção ortodôntica fixa
O risco de perda do alinhamento, principalmente no segmento anterior da arcada inferior é realmente alto. Por isso o uso de uma contenção ortodôntica fixa reta ou higiênica, é muito importante.
Não se deve deixar passar muito tempo entre a retirada do aparelho e a colagem da contenção fixa. É preciso evitar qualquer perda, mesmo que seja mínima, no resultado do tratamento ortodôntico.
Eu, particularmente, prefiro colar a contenção inferior antes mesmo da remoção do aparelho.
Desta forma, é possível dar a garantia de que nada vai sair do lugar e estragar o resultado alcançado com um grande esforço tanto do profissional quanto do paciente.
Ultimamente tenho usado cada vez mais a contenção fixa na arcada superior também. Apesar de ser mais difícil de usá-la, é uma opção interessante para manter os dentes superiores alinhados.
Manutenção periódica da sua contenção
A contenção ortodôntica fixa é essencial para manter o resultado do tratamento, por isso, é muito importante fazer a manutenção periódica com o ortodontista para avaliar as condições do dispositivo.
Não podemos esquecer que a contenção sofre constantemente o impacto dos alimentos durante a mastigação e a quebra ou descolamento, é uma questão de tempo.
A resina da colagem pode se quebrar em um ou mais pontos, permitindo que algum dente saia da posição.
Por isso, o ortodontista deve monitorar a integridade da colagem, assim como as condições de higiene e a formação de tártaro, que é muito comum nessa região.
O ideal é que seja feita uma consulta anual de revisão, no mínimo.
Caso você perceba que há algo de errado com sua contenção, entre em contato com o seu ortodontista para checar e reparar qualquer eventual problema.
Ficar atento a esses cuidados é muito mais fácil que precisar refazer todo o tratamento ortodôntico.
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Respostas de 789
Mas uma ppr serve como contensao depois que tira o aparelho sendo que eu nao tenhos os dentes 37 e 46 ou e melhor faze implante
Mário,
A PPR pode servir como contenção. Fazer os implantes é a solução definitiva.
Olá Dr. André, uso aparelho móvel há quase 1 ano e minha dentista mudou de endereço e telefone, mas não avisou, devo procurar outro profissional ou deixar de usar o aparelho?
Aguardo seu retorno.
Jaine,
O ideal é não ficar sem monitoramento do resultado. Se nao encontrá-la, procure outro profissional.
Olá, gostaria de saber sua opinião. Usei aparelho ortodôntico fixo durante 4 anos, Após o tratamento fiquei usando a contenção inferior fixa e a contenção superior móvel. Na contenção móvel meu ortodontista recomendou no minimo 3 anos e máximo 5 anos.
Sempre achei muito ruim o uso, fiquei usando durante 8 meses normalmente, e os próximos 6 meses fiquei usando apenas para ir dormir. Até que parei o uso.
Hoje está com 3 anos que parei de usar a contenção, porém nesses últimos meses estou notando que meus dentes superiores não estão como antes, mudou um pouco eles estão subindo. Fiz um teste com a contenção ela está encaixando normalmente.
Se eu voltar a usar a contenção meus dentes ficaram como antes perfeitinhos ou preciso de aparelho fixo novamente?
Muito obrigada pela atenção.
Olá, gostaria de saber sua opinião. Usei aparelho ortodôntico fixo durante 4 anos, Após o tratamento fiquei usando a contenção inferior fixa e a contenção superior móvel. Na contenção móvel meu ortodontista recomendou no minimo 3 anos e máximo 5 anos.
Sempre achei muito ruim o uso, fiquei usando durante 8 meses normalmente, e os próximos 6 meses fiquei usando apenas para ir dormir. Até que parei o uso.
Hoje está com 3 anos que parei de usar a contenção, porém nesses últimos meses estou notando que meus dentes superiores não estão como antes, mudou um pouco eles estão subindo. Fiz um teste com a contenção ela está encaixando normalmente.
Se eu voltar a usar a contenção meus dentes ficaram como antes perfeitinhos ou preciso de aparelho fixo novamente?
Muito obrigada pela atenção.
Jamily,
O ideal é consultar seu ortodontista para checar se a contenção será capaz de reverter o quadro.
olá boa noite, mim chamo Franciela usei aparelho 6 ano pois minha dentista não trocava todo mes o fio do meu aparelho e isso seria real mesmo não trocar o fio pois ela só trocava as borrachinha , e outra dúvida meus dentre da parti inferior está muito inclinado para dentro seria isso mesmo …
Franciela,
O arco do aparelho não precisa ser trocado todo mês. Normalmente você usa de 5 a 7 arcos diferentes durante um tratamento.
Se os dentes inferiores não ficaram com boa inclinação, só mesmo consultando um ortodontista para avaliar o caso.
olá boa noite, mim chamo Franciela usei aparelho 6 ano pois minha dentista não trocava todo mes o fio do meu aparelho e isso seria real mesmo não trocar o fio pois ela só trocava as borrachinha , e outra dúvida meus dentre da parti inferior está muito inclinado para dentro seria isso mesmo …
Olá!
Faz pouco tempo desde que eu retirei o aparelho convencional, e coloquei o móvel, mas por um certo desconforto eu optei – com meu dentista- de colocar uma contenção na parte superior dos dentes. Gostaria de saber se esse tipo de contenção é tão bom quanto usar o móvel?
Obrigada!
Thalia,
Nem sempre a contenção fixa na arcada superior tem espaço suficiente. Se houver este espaço, ela funciona sim.
Doutor, faz mais de 5 anos que uso contenção nos dentes inferiores, mais me incomoda muito e eu gostaria de saber se é possível retirar a contenção? Não quero continuar usando, porem escutei algumas pessoas falando que contenção tem que usar pra sempre, isso é verdade? E se eu retirar a contenção corre o risco do meu dente entortar de novo?
Giovana
Sim, esse risco existe e eu recomendo manter a contenção.
Doutor, faz mais de 5 anos que uso contenção nos dentes inferiores, mais me incomoda muito e eu gostaria de saber se é possível retirar a contenção? Não quero continuar usando, porem escutei algumas pessoas falando que contenção tem que usar pra sempre, isso é verdade? E se eu retirar a contenção corre o risco do meu dente entortar de novo?
Boa tarde.
Vou fazer uma ressonância magnética da boca (meu buco-maxilar pediu), e gostaria de saber se com a contenção vai ter algum problema. Quando estava com aparelho, não consegui fazer, a contenção fará alguma diferença no resultado do exame?
Obrigada.
Verônica,
A ressonância magnética pode exercer atração nas estruturas metálicas como a contenção fixa. Pelo volume de metal da contenção, provavelmente não vai haver interferência no exame, mas isso não pode ser afirmado com certeza. O ideal é que o radiologista, que tem mais experiência nesses casos, oriente você.
Olá doutor, retirei o aparelho ontem e minha dentista optou por contensão na parte inferior… ela me disse que a contenção fixa tem mais facilidade de fãs problemas… só vi pessoas com contenção fica em baixo, será que usando a móvel não terei o resultado esperado ?
Jozi,
O uso de contenção fixa na arcada superior é indicado em alguns casos, mas normalmente usa-se a contenção removível na arcada superior e a fixa na inferior.
Tirei o aparelho a uma semana e coloquei a contenção. Minha duvida é. Quanto tempo fica com a contenção?
Rafael,
Nos meus clientes eu deixo a contenção para sempre.
Obviamente, monitorando todo ano e fazendo reparos quando necessário.
Tirei o aparelho a uma semana e coloquei a contenção. Minha duvida é. Quanto tempo fica com a contenção?
Rafael,
Nos meus clientes eu deixo a contenção para sempre.
Obviamente, monitorando todo ano e fazendo reparos quando necessário.
Olá, sei que o preço pode variar de lugar para lugar, mas gostaria de ter ao menos uma ideia do preço apenas para a colagem do aparelho de contenção inferior? Só colagem. Pois o meu descolou.
Francieli,
Desculpe, mas não comento valores aqui no blog.
Cada profissional define seu preço, então, a minha opinião sobre um valor adequado para determinado procedimento é irrelevante e ainda pode trazer discussões sobre preços que não são o foco aqui.
Olá, sei que o preço pode variar de lugar para lugar, mas gostaria de ter ao menos uma ideia do preço apenas para a colagem do aparelho de contenção inferior? Só colagem. Pois o meu descolou.
Francieli,
Desculpe, mas não comento valores aqui no blog.
Cada profissional define seu preço, então, a minha opinião sobre um valor adequado para determinado procedimento é irrelevante e ainda pode trazer discussões sobre preços que não são o foco aqui.
Olá Dr.,
Primeiro gostaria de parabenizá-lo pelo blog e pelo excelente trabalho desenvolvido, realmente tirou todas as minhas dúvidas.
Bom, já usei aparelho por duas vezes. A primeira foi por 2 anos e quando tirei coloquei a contenção fixa reta inferior e superior e não conseguia passar fio dental pois a resina ficou entre os dentes. Retirei a contenção e meus dentes entortaram.
Agora estou no final do segundo tratamento de 2 anos e voltei ao dentista para remover o aparelho e colocar as contenções novamente. O que me surpreendeu foi com relação ao valor. Não me lembro quanto paguei no fim do primeiro tratamento mas desta vez o orçamentou ficou em R$ 500,00 por contenção fixa reta, totalizando mil reais. Fiquei meio sem norte por não saber se realmente é este valor mesmo por isso resolvi lhe escrever.
Agradeço a atenção.
Obrigado Júlia!
fico feliz em saber que você gostou do blog, mas não posso ajudar muito nesse caso porque os valores cobrados por cada profissional variam bastante e cada um pode cobrar o que achar adequado. Por isso mesmo nunca comento valores aqui no blog.
Fiz meu tratamento a uns 5 anos atrás e sempre estive com a contenção higiênica, minha contenção acabou saindo ontem (03/01/2016) , tenho que colocar novamente ou posso ficar sem?
Júlia,
na minha opinião o ideal é manter a contenção fixa inferior por toda vida, mas se o seu ortodontista optar por deixar sem, é possível que não dê problema.
Olá Dr, tenho algumas dúvidas… Uso contenção higiênica inferior a um ano e estou com tártaro. É possível fazer raspagem com a contenção? Ou seria melhor tirá-la? Porque a meu ver parece bem complicado remover todo o tártaro. E isso está me incomodando muito. Parece até besteira mas isso está me tirando algumas noites de sono.
Giovana,
Normalmente é possível fazer a remoção com a contenção colada. Mas o dentista que vai fazer o procedimento é que deve definir.
Olá, soltou a parte da minha contenção do canino inferior, gostaria de saber qual o valor mais ou menos de uma nova contenção? e pra isso precisa fazer alguma ou a contenção é feita na hora?
Olá, soltou a parte da minha contenção do canino inferior, gostaria de saber qual o valor mais ou menos de uma nova contenção? e pra isso precisa fazer alguma ou a contenção é feita na hora?
Elana,
O valor depende do dentista que for fazer. Assim como a forma de trabalhar. Alguns fazem na hora e outros moldam para colar depois.