Diastema central é um problema que tem um alto índice de recidiva, ou seja, o espaço volta a abrir depois de ter sido fechado com tratamento ortodôntico.
Esta postagem é para responder a pergunta do Renan que está reproduzida abaixo:
“Usei aparelhos duas vezes, acabo de tirar e vou colocar o móvel, mas o problema é que pela segunda vez. Assim que eu tirei o aparelhos meus dentes da frente estão ficando separados novamente, como era antes, de eu usar aparelho, eu acho que pode ser problema na gengiva, ou na membrana vertical (freio labial) que temos entre o lábio e a gengiva está inserida um pouco abaixo do normal e por isso os dentes estão afastados. Quais problemas que existem nesse caso , o que Sr. me indica, qual a cirurgia correta que posso estar fazendo?
Desde já agradeço”
No vídeo explico como um diastema central pode se comportar após o fechamento com aparelho ortodôntico.
Nem sempre uma cirurgia de retirada do freio labial (frenectomia) é a solução. Em muitos casos o diastema central volta a abrir, mesmo após ter sido feita a frenectomia.
Por isso o monitoramento do paciente após o tratamento é tão importante.
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Respostas de 248
Ola Dr. Andre.
Estou usando a 7 meses aparelho ortodôntico e meus dentes da frente já estão fechando. Minha dentista comentou que antes de puxar e fechar todos os outros dentes, vou ter de preencher com resina composta meus dois incisivos laterais pois eles são deficientes por causa do tamanho e volume.
Minhas duas perguntas são: Eu não fumo, porém consumo muito café sera que essa resina não irá mudar de cor em menos de um ano ou menos?
A outra pergunta seria com relação se eu vou ter problemas para tirar essa resina, se meus dentes sofreram algum desgaste…
Obrigado pela atenção!
Henrique,
Uma restauração de qualidade dura ao menos uns cinco anos na boca, mas pode chegar a dez sem dificuldade.
A remoção destas restaurações pode ser feita com brocas próprias que não desgastam o esmalte.
É um procedimento simples, mas precisa ser bem executado.
Ola Dr. Andre.
Estou usando a 7 meses aparelho ortodôntico e meus dentes da frente já estão fechando. Minha dentista comentou que antes de puxar e fechar todos os outros dentes, vou ter de preencher com resina composta meus dois incisivos laterais pois eles são deficientes por causa do tamanho e volume.
Minhas duas perguntas são: Eu não fumo, porém consumo muito café sera que essa resina não irá mudar de cor em menos de um ano ou menos?
A outra pergunta seria com relação se eu vou ter problemas para tirar essa resina, se meus dentes sofreram algum desgaste…
Obrigado pela atenção!
Henrique,
Uma restauração de qualidade dura ao menos uns cinco anos na boca, mas pode chegar a dez sem dificuldade.
A remoção destas restaurações pode ser feita com brocas próprias que não desgastam o esmalte.
É um procedimento simples, mas precisa ser bem executado.
Nossa adorei seus posts…meu nome e Erika, por favor preciso esclarecer duvidas…procurei um ortodontista ela me pediu a documentação…fiz tudo direitinho voltei e assim q avaliou disse q meu dente da frente superior onde tratei um canal devido uma batida onde quebrei, isso ja fazem uns 15 anos mas tratei o canal dele fazem uns 5 anos e na panoramica deu uma perda ossea encurtamento do dente é isso…então tem q tomar muito cuidado na colocar muita força p eu n perder mais como meus dentes da frente estão tortos eu quero muito arrumar, mas como ela disse se ver q estou tendo mais perda vai tirar imediatamente p colocar um implante ou ate mesmo me encaminhar p um periodontista…pois tb n pode força muito o lado direito do meus dentes pq tenho uma protese fixa..devo confiar nela, disse q n tem necessidade de colocar o aparelho na parte inferior pq estão certinhos..me ajude, Obrigado
Obrigado Erika!
Não tenho como dizer se você pode confiar ou não no tratamento proposto. Mas como o seu caso tem esta particularidade, recomendo que você consulte mais alguns ortodontistas para ouvir outras opiniões antes de decidir.
Já leu o post de como escolher seu ortodontista? Está aqui no Blog:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Nossa adorei seus posts…meu nome e Erika, por favor preciso esclarecer duvidas…procurei um ortodontista ela me pediu a documentação…fiz tudo direitinho voltei e assim q avaliou disse q meu dente da frente superior onde tratei um canal devido uma batida onde quebrei, isso ja fazem uns 15 anos mas tratei o canal dele fazem uns 5 anos e na panoramica deu uma perda ossea encurtamento do dente é isso…então tem q tomar muito cuidado na colocar muita força p eu n perder mais como meus dentes da frente estão tortos eu quero muito arrumar, mas como ela disse se ver q estou tendo mais perda vai tirar imediatamente p colocar um implante ou ate mesmo me encaminhar p um periodontista…pois tb n pode força muito o lado direito do meus dentes pq tenho uma protese fixa..devo confiar nela, disse q n tem necessidade de colocar o aparelho na parte inferior pq estão certinhos..me ajude, Obrigado
Obrigado Erika!
Não tenho como dizer se você pode confiar ou não no tratamento proposto. Mas como o seu caso tem esta particularidade, recomendo que você consulte mais alguns ortodontistas para ouvir outras opiniões antes de decidir.
Já leu o post de como escolher seu ortodontista? Está aqui no Blog:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
BOA NOITE!USO APARELHO HÁ QUATRO ANOS,MEUS DENTES ERAM SEPARADOS E PRA FRENTE,DURANTE ESSE TEMPO FECHARAM, MAS,CONTINUAM PRA FRENTE,ENTÃO MUDEI DE DENTISTA,ELE DISSE QUE PRECISO EXTRAIR OS PRÉ-MOLARES,POIS PRECISA DE ESPAÇO.TENHO 34 ANOS E ESTOU COM RECEIO DE NÃO OBTER RESULTADO!!!DESDE JÁ AGRADEÇO!
Aparecida,
Não tenho como dizer se o seu caso tem indicação de extrações ou não sem uma avaliação clínica.
Na dúvida, consulte mais alguns ortodontistas antes de decidir pois é um procedimento irreversível.
BOA NOITE!USO APARELHO HÁ QUATRO ANOS,MEUS DENTES ERAM SEPARADOS E PRA FRENTE,DURANTE ESSE TEMPO FECHARAM, MAS,CONTINUAM PRA FRENTE,ENTÃO MUDEI DE DENTISTA,ELE DISSE QUE PRECISO EXTRAIR OS PRÉ-MOLARES,POIS PRECISA DE ESPAÇO.TENHO 34 ANOS E ESTOU COM RECEIO DE NÃO OBTER RESULTADO!!!DESDE JÁ AGRADEÇO!
Aparecida,
Não tenho como dizer se o seu caso tem indicação de extrações ou não sem uma avaliação clínica.
Na dúvida, consulte mais alguns ortodontistas antes de decidir pois é um procedimento irreversível.
Boa noite,
Irei terminar de instalar meu aparelho fixo semana que vem, tenho um pequeno diastema de 2mm nos incisivos centrais superiores, e meus dentes estão todos alinhados. Quantos tempo em média esse diastema pode se fechar? Obrigada!!
Taís,
Isso depende de diversos fatores e só o seu ortodontista pode responder.
bom dia
o meu maxilar do lado direito costuma dar assim uns estalinhos quando eu abro a boca e também para comer.
isto aparece de manha quando acordo e esta assim durante umas horas mas depois desaparece.
queria saber porque e que isto me acontece?
Catarina,
Se você não sente dor nenhuma, não precisa se preocupar, mas seria bom consultar um especialista em DTM quando for possível.
Vejas estes artigos:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/category/disturbios-temporo-mandibulares/
Olá,
tinha os dentes separados, usei aparelho por 3 anos e fiz a frenectomia, e agora estou usando o aparelho móvel. Fiquei uma noite sem usar e meu dente abriu um pouco, se continuar usando o aparelho móvel meu dente irá fechar novamente?
Bruna,
Talvez feche, mas parece haver ums instabilidade no resultado.
Boa Tarde Dr.Dr. André Moreira, obrigado pela atenção.
Eu tenho 20 anos de idade e um diastema entre os dentes da frente, começando com 1 milímetro indo para quase 3 milímetros até o final dos dentes. Tipo um triangulo com aquela ”pele” na ponta, desenho (/ /’\ \)
Minha pergunta é se vale mesmo a pena fazer uma frenectomia para remover este FRÊNULO LABIAL SUPERIOR e usar por cerca de 2 anos um aparelho fixo. Isso irá resolver o meu problema, ou o diastema vai voltar como no caso de alguma pessoas.
Eu aceito fazer a cirurgia e usar aparelho mais estou com medo que o problema volte eventualmente.
Pedro,
Quem pode dizer se vale a pena e assegurar a estabilidade do resultado é o profissional que examinou você.
Como eu disse no vídeo, estes casos são mesmo difíceis e, na minha opinião a melhor opção é usar contenção fixa.
Obrigado Doutor.
De nada Pedro!
Doutor Andre, quanto o senhor cobra para efetuar uma frenectomia?
Pedro,
Eu não faço este procedimento.
Olá, estou no final do tratamento e minha dentista ja esta colando as contenções e vou usar o movel. Li muitos casos de dentes que mesmo usando o movel voltou a separar ou entortar , usando corretamente o movel mesmo assim é possivel isso acontecer?
Kamilinha,
Quem pode assegurar que o espaço não vai abrir é a sua dentista que conhece o caso. Mas eu já vi espaços abrirem mesmo com o uso de contenção móvel.
Prezado Dr. André Moreira,
Coloquei o aparelho há poucos dias. Segundo o meu ortodontista, eu passarei, muito provavelmente, no máximo dois anos com o aparelho fixo, pois meu caso é bem simples. Apenas apresento um diastema entre os dentes superiores centrais e um leve apinhamento nos dentes frontais inferiores. Minha mordida é correta. Meus dentes, no geral, são alinhados. Repito, meu único problema é mesmo o diastema. O senhor acha que eu poderei passar mais que dois anos com o aparelho fixo? E quanto ao risco dos dentes voltarem a se separar?
Mayane,
Não posso falar em prazos sem ter avaliado o seu caso. O prazo é um compromisso que deve ser assumido pelo ortodontista que vai realizar o tratamento.
O risco de instabilidade sempre existe, mas também neste caso é o seu ortodontista quem pode mensurar este risco e assegurar o resultado com o uso correto de contenções.
Olá Dr. Acontece que retirei o aparelho há 2 anos e usava um aparelho nocturno na parte superior para dormir, há uns meses mudei de pais e então não trouxe comigo o tal aparelho para dormir, agora tenho olhado os dentes e embora ainda estejam “ligados” parece haver um distanciamento mínimo um do outro (frontais) um espaço muito pequeno mas será possível que aumente? E em quanto tempo aumenta em media? O tratamento para uma coisa destas ( se for necessário) é caro? Se souber preços + – agradecia
Desde já obrigado
Cristiano,
Enquanto o aparelho móvel estiver encaixando, os dentes ainda não devem ter se movimentado muito. Continue usando este aparelho e procure logo um ortodontista para avaliar o caso.
Mas é esse o problema, eu não estou a usar o aparelho móvel pois mudei me da Europa para a América do Sul e não trouxe o aparelho móvel comigo, a situação poderá sair cara?
Cristiano,
Depende do que voce acha caro. Por isso eu não comento valores aqui no blog.
doutor, como saber se o dentista sabe mexer direito em aparelho autoligado?
Bruna,
Pergunte diretamente a ele quantos casos ele já tratou com este tipo de aparelho.
doutor quero saber como se fecha uma diastema muito grande.. eu uso aparelho autoligado a mais d um ano e ate hoje meus dentes estao muito abertos na frente… antes d eu colocar aparelho eu tinha uma diastema grande no meio dos dentes,e umas nao tao grande nos dentes do lado do dente do meio.. dai o aparelho fechou os dois dentes do meio deixando maior o espaço dos dois dentes do lado.. ta muito feio esteticamente.. doutor eu quero saber como q o meu dentista vai fechar diastemas tao grandes…?? ele vai usar aquelas borrachinhas ? me explique por favor.. bjos
Bruna,
Tudo depende do problema que causou a abertura dos espaços. Se os dentes superiores forem muito estreitos, por exemplo, fica difícil fechar apenas com aparelho. Nestes casos é necessário aumentar a largura dos dentes com restaurações.
Não dá para saber sem ter visto o caso.
Dr,
Tirei o aparelho fixo faz 1 mês, e estou usando uma contenção que é uma placa de acetato, se não me engano… é para usa-la o dia todo, mas as vezes esqueço e fico sem usa-la durante um periodo, embora curto, do dia… e já vejo um pouco dos diastemas que eu tinha… usando a placa corretamente, ou seja, 24 hrs, soluciona o problema? e outra pergunta, usando o aparelho movel superior, se houver algum diastema reicidivante, tem como a ortodontista “aperta-lo” para fechar o diastema?
Obrigada!
Jackeline,
Acredito que o uso contínuo da contenção vai fechar os espaços, mas claramente há uma perda de estabilidade no resultado e você ficará dependendo desta contenção para sempre.
Pode ser uma ideia fazer uma contenção fixa se for possível. Isso evitaria o vai-e-vem dos dentes que impede a consolidação do resultado.
Dr.André
Como disse que pode acontecer uma pequena separação entre o primeiro e o segundo molar, se isso acontecer poderei ter que colocar algum aparelho?
Catarina,
Talvez, isso só seu ortodontista pode responder.
dr.André
Eu ando numa clínica de ortodoncia e se o meu dentista dizer que tenho que remover estes dois dentes do siso do maxilar de cima ira haver alguma movimentação dos outros dentes e que faça com que eu uso outra vez aparelho pois quando removi os outros dois dentes do siso do maxilar de baixo não houve muita movimentação pois eu tinha uma contenção por detrás dos dentes do maxilar de baixo e não tenho nenhuma contenção do maxilar de cima.
Catarina,
Normalmente os dentes não se movimentam muito pela extração dos sisos, o máximo que pode acontecer é uma pequena separação entre o primeiro e o segundo molar.
dr.André
Já removi os dois dentes do siso do maxilar de baixo pois eles estavam deitados.
Já fui ao meu dentista e ele disse me que os dentes do siso do maxilar de cima estão em crescimento mas eu acho que estam sempre na mesma.
Eles cresceram um bocadinho mas atrás nao cresceram quase nada e já esta assim algum tempo.
Acha que isto quer dizer que há algum problema com eles e que me faça removê los ou seja que esteja semi-incluso.
Catarina,
Se eles não nasceram completamente estão, por definição, estão semi-inclusos. Mas isso não é necessariamente um problema.
Acho que o fato de ter removido os inferiores é que vai acabar levando às extrações superiores pois estes dentes ficaram sem os antagonistas.
Dr. André,
Coloquei aparelho fixo para resolução do diastema,e já faz dois anos e o meus dentes não voltaram a se separar, será que corro o risco dos meus dentes vir a se separar novamente, resaltando que, o meu ortodontista não me indicou nenhum aparalho móvel depois do meu tratamento com aparelho fixo?
Guilherme,
Parece que o seu caso ficou com uma boa estabilidade e isso é ótimo. Principalmente por que você está sem contenção nenhuma.
Recomendo consultas anuais com o seu ortodontista para monitoramento do resultado, pois o risco de algo sair da posição sempre existe.