Disjuntores palatinos são aparelhos usados na disjunção palatina, que é um procedimento usado na ortodontia para aumentar a largura da maxila (arcada superior), o que pode ser muito útil na correção de mordidas cruzadas e na obtenção de espaço.
Como este é um recurso muito utilizado pelos ortodontistas, eu sempre recebo perguntas relacionadas à disjunção palatina e aos aparelhos usados para fazer a disjunção, os dijuntores palatinos.
Disjuntores Palatinos
Os disjuntores palatinos são aparelhos que se fixam aos primeiros molares e aos primeiros pré-molares através de bandas e possuem um parafuso expansor que ao ser ativado produz uma força de expansão da arcada superior.
Na imagem vocês podem ver um disjuntor palatino do tipo Hirax.
O disjuntor palatino Hirax se caracteriza por ser todo em metal, o que facilita bastante a higienização.
Existem outros disjuntores palatinos como o Haas e o Mc Namara que são parecidos e funcionam praticamente da mesma maneira.
Os disjuntores palatinos submetem a arcada superior (maxila) à uma força de expansão rápida e esta sofre uma ruptura da sutura palatina mediana.
É como se o palato (o céu da boca) fosse cortado ao meio e as duas metades separadas.
Como resultado temos o aumento da largura da arcada e o aparecimento de um diastema central (os incisivos centrais se separam).
Siga nosso perfil no Instagram: drandremoreira_ortodontista
Os dijuntores palatinos do tipo Haas apresentam partes em resina acrílica, que aumentam a superfície de contato entre o aparelho e a mucosa. Isso aumenta a efetividade, mas dificulta a higiente.
Apesar de ser possível fazer disjunção palatina em adultos, quanto mais precoce for o tratamento, maiores as chances de sucesso.
Riscos da disjunção palatina
Se a disjunção palatina não acontece (ou seja, se a sutura não se rompe), a força do aparelho pode trazer alguns problemas para os dentes como retrações gengivais.
Para reduzir o risco de problemas como este, o ortodontista precisa saber a idade esquelética do paciente , para avaliar a maturidade óssea e o fechamento da sutura. Isso é feito através de uma radiografia do punho.
Mas além disso, é preciso monitorar o processo, que é uma expansão rápida da maxila, e pode criar problemas se a resposta óssea não for a esperada.
Os dijuntores palatinos do tipo Mc Namara são ainda mais abrangentes, envolvendo os dentes com resina.
Disjuntores palatinos – ativação
O tratamento costuma ser feito com ativações diárias do parafuso por um período de uma a duas semanas.
O parafuso separa as duas metades do aparelho em 1/4 de milímetro a cada ves que é ativado.
É essa speparação, feita de forma rápida, que promove a ruptura da sutura palatina e permite a disjunção.
Depois o disjuntor palatino deve ser mantido na boca sem ser ativado por três a quatro meses. Mas isso pode variar dependendo do caso.
Limpeza dos disjuntores palatinos
É importante que o paciente limpe corretamente o disjuntor. Principalmente quando o aparelho tem uma parte de resina em contato com a mucosa do palato.
Pode ser usada uma seringa plástica sem agulha para injetar água entre o aparelho e a mucosa e assim remover os resíduos de alimentos.
Além disso, uma boa escovação, fio dental e bochechos com atissépticos bucais.
Para um entendimento mais completo de como é feita esta disjunção da arcada superior, eu recomendo o infográfico sobre expansão rápida de maxila aqui no Blog.
Espero que esta informação seja útil para vocês.
Até o próximo post!
Dr. Andre Moreira
Veja mais sobre tratamentos ortodônticos clicando aqui:
[maxbutton id=”7″ ]
Respostas de 1.610
Obrigada pela resposta
Obrigada pela resposta
Mariana,
Normalmente o espaço começa a se fechar assim que você coloca os brackets e o arco superiores.
Mas é difícil falar em prazo sem nem mesmo ter visto o seu caso.
O seu dentista pode responder a esta pergunta com muito mais precisão.
Abraços,
Dr. Andre
Mariana,
Normalmente o espaço começa a se fechar assim que você coloca os brackets e o arco superiores.
Mas é difícil falar em prazo sem nem mesmo ter visto o seu caso.
O seu dentista pode responder a esta pergunta com muito mais precisão.
Abraços,
Dr. Andre
Dr. Andre,
Tenho 15 anos, faço 16 mês que vem, e o meu dentista disse que eu vou ter que colocar o Disjuntor Palatino. queria saber por quanto tempo eu vou ficar com aquele espaço entre os incisivos centrais. eu vou ter que ficar com esse aparelho por 5 meses.
Obrigada pela atenção
Dr. Andre,
Tenho 15 anos, faço 16 mês que vem, e o meu dentista disse que eu vou ter que colocar o Disjuntor Palatino. queria saber por quanto tempo eu vou ficar com aquele espaço entre os incisivos centrais. eu vou ter que ficar com esse aparelho por 5 meses.
Obrigada pela atenção
Camila,
Se o disjuntor se deslocou é provável que os dentes estejam voltando e o resultado da disjunção pode se perder.
Acho que você deveria entrar em contato com o seu ortodontista o mais rápido possível.
Boa sorte,
Dr. Andre
Camila,
Se o disjuntor se deslocou é provável que os dentes estejam voltando e o resultado da disjunção pode se perder.
Acho que você deveria entrar em contato com o seu ortodontista o mais rápido possível.
Boa sorte,
Dr. Andre
Oi
Bom eu queria saber se como o meu aparelho caiu completamente eu
não vou mais pode troocar de aparelho
eu ia trocar dia 3/1/11
e depois de travado ou depois que caiu seila os meus dentes não estão mais tão separados como antes notei agora pq estou olhando muito isso ultimamente
isso e normal?
Oi
Bom eu queria saber se como o meu aparelho caiu completamente eu
não vou mais pode troocar de aparelho
eu ia trocar dia 3/1/11
e depois de travado ou depois que caiu seila os meus dentes não estão mais tão separados como antes notei agora pq estou olhando muito isso ultimamente
isso e normal?
Rebeca,
Se você precisar recimentar a banda, provavelmente não será necessário fazer a separação de novo pois o espaço para a banda passar deve ser mantido.
Mas ainda acho que seria melhor fazer uma consulta antes do dia 27.
Rebeca,
Se você precisar recimentar a banda, provavelmente não será necessário fazer a separação de novo pois o espaço para a banda passar deve ser mantido.
Mas ainda acho que seria melhor fazer uma consulta antes do dia 27.
Olá
Eu aqui denovo : )
Eu estava n o cinema comendo pipoca ai
eu senti q meu aparelho estava frouxo
e sangrando um lado dela caiu
eu vou ter que ir antes do prazo marcado na minha dentista
e colocar de novo
ele ja estava travado e falta so 12 dias para a próxima consulta
Eu posso esperar ate o dia 27 na minha próxima consulta para
arrumar ele denovo pois agora neim encomoda tanto
Se eu for coloca-lo de novo eu vou ter que colocar o
separador novamente ?
Desde já , Obrigada
Olá
Eu aqui denovo : )
Eu estava n o cinema comendo pipoca ai
eu senti q meu aparelho estava frouxo
e sangrando um lado dela caiu
eu vou ter que ir antes do prazo marcado na minha dentista
e colocar de novo
ele ja estava travado e falta so 12 dias para a próxima consulta
Eu posso esperar ate o dia 27 na minha próxima consulta para
arrumar ele denovo pois agora neim encomoda tanto
Se eu for coloca-lo de novo eu vou ter que colocar o
separador novamente ?
Desde já , Obrigada
Olá Paula,
O disjuntor normalmente funciona bem e é uma etapa relativamente simples do tratamento. Então não sabemos se o seu se soltou por um problema na sua arcada ou por alguma falha na confecção ou na cimentação. Temos que considerar o fato de que você se ausentou do tratamento por algum tempo o que também não contribui para o resultado.
Por isso eu não vejo por que não tentar uma disjunção de novo se isso for realmente o indicado. Até pela sua idade que também favorece um bom resultado.
Caso você decida não fazer nada, a mordida cruzada se consolidará na sua boca e você pode sim apresentar algum problema nas articulações no futuro. Não é certo, mas a probabilidade aumenta.
Além disso uma assimetria facial pode ficar cada vez mais evidente comprometendo a estética.
Só recomendo que você faça um planejamento financeiro para evitar que o tratamento volte a ser interrompido e escolha o seu ortodontista com calma.
Boa sorte,
Dr. Andre
Olá Paula,
O disjuntor normalmente funciona bem e é uma etapa relativamente simples do tratamento. Então não sabemos se o seu se soltou por um problema na sua arcada ou por alguma falha na confecção ou na cimentação. Temos que considerar o fato de que você se ausentou do tratamento por algum tempo o que também não contribui para o resultado.
Por isso eu não vejo por que não tentar uma disjunção de novo se isso for realmente o indicado. Até pela sua idade que também favorece um bom resultado.
Caso você decida não fazer nada, a mordida cruzada se consolidará na sua boca e você pode sim apresentar algum problema nas articulações no futuro. Não é certo, mas a probabilidade aumenta.
Além disso uma assimetria facial pode ficar cada vez mais evidente comprometendo a estética.
Só recomendo que você faça um planejamento financeiro para evitar que o tratamento volte a ser interrompido e escolha o seu ortodontista com calma.
Boa sorte,
Dr. Andre
Olá doutor André;
Acho muito interessante a proposta do seu blog, e eu realmente lhe dou os parabéns pela criatividade, pois nem todos possuem acesso a um ortodontista 24 horas (risos). Aqui vai:
Eu tenho 15 anos, e farei 16 neste ano de 2011. Ano passado, utilizei o aparelho disjuntor platino Hirax durante 5 meses, mas no último mês ele descolou e caiu (no mês seguinte eu fui ao ortodontista, pois por problemas financeiros não foi possível consultar-me mais precocemente), o profissional – que acabou de se formar e tem pouca experiência – julgou minha arcada estar na posição correta e providenciou a colagem dos braquetes nos dentes superiores (mesmo o espaço entre os dois dentes da frente terem “misteriosamente” desaparecido) e, apenas dois meses depois, passou o fio neles. Achava estranho o fato de que meus dentes não ficavam alinhados e decidi comentar com outro profissional, conhecido do meu antigo dentista. Ele comentou que eu teria que utilizar novamente o disjuntor palatino Hirax. O meu dentista providenciou a montagem do mesmo e o colou mês passado; depois de um mês a parte direita da arcada estava quase chegando à posição correta, mas quando ativei pela ultima vez (recomendação dele era 4 dias 3 voltas à tarde e à noite, e 3 dias 2 voltas à tarde e à noite) segundos depois a parte direita (que estava com problema) do aparelho disjuntor descolou e caiu.
Ouvi o comentário sobre o procedimento cirurgico ser a partir de 16 anos. Claro que cada caso é um caso, mas será que é realmente necessário o uso do aparelho? É a segunda vez que isso acontece, e é sempre o mesmo lado que “descola”.
Caso eu não queira fazer nenhum dos dois procedimentos, qual o problema em ter uma mordida cruzada? Afeta a respiração, paladar ou causa algum tipo de prejuízo a saúde bucal? Poderia me explicar quais seriam minhas alternativas?
Desde já, muito obrigada.
Olá doutor André;
Acho muito interessante a proposta do seu blog, e eu realmente lhe dou os parabéns pela criatividade, pois nem todos possuem acesso a um ortodontista 24 horas (risos). Aqui vai:
Eu tenho 15 anos, e farei 16 neste ano de 2011. Ano passado, utilizei o aparelho disjuntor platino Hirax durante 5 meses, mas no último mês ele descolou e caiu (no mês seguinte eu fui ao ortodontista, pois por problemas financeiros não foi possível consultar-me mais precocemente), o profissional – que acabou de se formar e tem pouca experiência – julgou minha arcada estar na posição correta e providenciou a colagem dos braquetes nos dentes superiores (mesmo o espaço entre os dois dentes da frente terem “misteriosamente” desaparecido) e, apenas dois meses depois, passou o fio neles. Achava estranho o fato de que meus dentes não ficavam alinhados e decidi comentar com outro profissional, conhecido do meu antigo dentista. Ele comentou que eu teria que utilizar novamente o disjuntor palatino Hirax. O meu dentista providenciou a montagem do mesmo e o colou mês passado; depois de um mês a parte direita da arcada estava quase chegando à posição correta, mas quando ativei pela ultima vez (recomendação dele era 4 dias 3 voltas à tarde e à noite, e 3 dias 2 voltas à tarde e à noite) segundos depois a parte direita (que estava com problema) do aparelho disjuntor descolou e caiu.
Ouvi o comentário sobre o procedimento cirurgico ser a partir de 16 anos. Claro que cada caso é um caso, mas será que é realmente necessário o uso do aparelho? É a segunda vez que isso acontece, e é sempre o mesmo lado que “descola”.
Caso eu não queira fazer nenhum dos dois procedimentos, qual o problema em ter uma mordida cruzada? Afeta a respiração, paladar ou causa algum tipo de prejuízo a saúde bucal? Poderia me explicar quais seriam minhas alternativas?
Desde já, muito obrigada.
Rebeca,
O disjuntor funciona assim mesmo e este espaço ainda pode aumentar um pouco mais. Depois, com o aparelho fixo ele volta a se fechar.
O tempo gira em torno de seis meses, mas pode ser maior dependendo do caso.
Rebeca,
O disjuntor funciona assim mesmo e este espaço ainda pode aumentar um pouco mais. Depois, com o aparelho fixo ele volta a se fechar.
O tempo gira em torno de seis meses, mas pode ser maior dependendo do caso.