Placa de contenção e o tratamento ortodôntico

Placa de contenção é o aparelho móvel usado depois que remove-se o aparelho ortodôntico fixo.

O objetivo de placa de contenção é ajudar a manter o resultado do tratamento ortodôntico estável.

É importante deixar claro que a estabilidade do resultado não depende apenas do uso de um aparelho móvel. Existem outros fatores importantes nesse processo.

Aparelho móvel - contenção ortodôntica
Aparelho móvel – contenção ortodôntica

Como manter o resultado do tratamento ortodôntico estável

Primeiramente, um dos aspectos mais importantes é o correto posicionamento dos dentes ao final do tratamento.

Dentes bem posicionados, com inclinações adequadas, vão proporcionar a correta engrenagem entre as duas arcadas.

Boa engrenagem significa uma mastigação funcional. Ou seja, as forças da mastigação não atuam de forma a deslocar os dentes da sua posição ideal.

Uma vez que as questões estética e funcional estejam resolvidas, o ortodontista deve iniciar a fase de contenção do tratamento, ainda com o aparelho fixo.

 

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Fase de contenção com o aparelho fixo

Antes de retirar o aparelho fixo e entregar uma placa de contenção para o paciente, o ortodontista inicia a fase de contenção.

Essa etapa do tratamento é essencial. Consiste em manter o aparelho fixo sem ativação por um período que pode variar de quatro a seis meses.

Isso pode gerar alguma confusão, pois o termo “contenção” se aplica tanto à esta fase do tratamento, quanto à própria placa de contenção.

Recapitulando: A contenção do tratamento ortodôntico se inicia nessa fase em que o aparelho fixo é mantido na boca por alguns meses, sem ser ativado.

Isso vai permitir que o osso se restabeleça em torno das raízes dos dentes, deixando-os mais firmes.

Quem já usou aparelho conhece a sensação de sentir os dentes com mobilidade.

Essa mobilidade é sinal de que o osso está afastado das raízes dos dentes.

Manter o aparelho “parado” é como fazer uma imobilização de uma fratura: É preciso imobilizar para que o novo osso se forme.

Feito isso, o momento da remoção do aparelho será confortável para o paciente. Com os dentes bem firmes, o ato de retirar o bracket não provoca dor.

Por outro lado, se os dentes estiverem com mobilidade, haverá desconforto. Podemos ter a sensação de que o dente vai sair junto do aparelho.

Aparelho móvel - placa de contenção removível
Aparelho móvel – placa de contenção removível

Placa de contenção

Após esse período de espera, com o aparelho desativado, o osso estará formado. O aparelho fixo pode ser removido com tranquilidade.

Nesse momento entra em cena a placa de contenção.

O paciente deve ser moldado sem o aparelho fixo para a confecção da placa de contenção.

A placa deve ser entregue no menor prazo possível, para evitar que algum dente saia da posição, mesmo que apenas um pouco.

Sim, essa instabilidade pode ocorrer e não vale a pena arriscar perder nem mesmo uma fração do resultado alcançado. Todo cuidado é pouco.

A placa de contenção deverá ser usada segundo a orientação do ortodontista.

O profissional pode pedir o uso apenas noturno ou aumentar esse período, de acordo com a necessidade de cada caso.

Além de conter eventuais instabilidades, a placa de contenção vai servir como um “gabarito” do resultado final.

O paciente vai perceber se algum dente está com tendência a se movimentar.

Isso ocorre pela percepção de pressão em um ou mais dentes.

Quando o paciente coloca a placa e sente uma pressão diferente, esse já é o sinal de que alguma coisa está fora do normal.

Nesse caso será preciso entrar em contato com o ortodontista para identificar o problema.

É essa a maneira mais fácil de assegurar o resultado do tratamento ortodôntico.

Os dentes não vão ficar na posição só por que estão bonitos. O ortodontista e o paciente precisam trabalhar juntos para manter o resultado. E a placa de contenção é uma ótima ferramenta para isso.

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Foto de Dr. Andre Moreira
Dr. Andre Moreira

Dr. André Moreira é um renomado dentista no Rio de Janeiro especialista em ortodontia, com mais de 30 anos de experiência. Aqui, ele ajuda você com informações do universo da ortodontia, porque, para o Dr. André, "é sempre um prazer falar sobre ortodontia".

Respostas de 761

  1. Obrigada por responder Dr. Andre.

    FELIZ NATAL E MARAVILHOSO ANO NOVO PLENO DE PAZ, AMOR E HARMONIA EM TODOS OS ASPECTOS PAR AO SENHOR E SUA FAMÍLIA!!!!!

  2. Obrigada por responder Dr. Andre.

    FELIZ NATAL E MARAVILHOSO ANO NOVO PLENO DE PAZ, AMOR E HARMONIA EM TODOS OS ASPECTOS PAR AO SENHOR E SUA FAMÍLIA!!!!!

  3. boa noite! estou em processo de acabamento de uma ponte fixa de 10 elementos,infelizmente não estou gostando,um dos dentes desgastada era um pouco inclinada para trás para alinhar aos outros foi colocada muita massa e ficou muito estranho.aoue fazer.obrigada

  4. boa noite! estou em processo de acabamento de uma ponte fixa de 10 elementos,infelizmente não estou gostando,um dos dentes desgastada era um pouco inclinada para trás para alinhar aos outros foi colocada muita massa e ficou muito estranho.aoue fazer.obrigada

  5. Fabiana, hoje estou sofrendo devido à extração dos dentes. Estou disposta a tentar de tudo para abrir espaços e implantar dentes. Fique atenta pois as extrações podem modificar seu rosto daqui a um tempo…pesquise mais…

  6. Fabiana, hoje estou sofrendo devido à extração dos dentes. Estou disposta a tentar de tudo para abrir espaços e implantar dentes. Fique atenta pois as extrações podem modificar seu rosto daqui a um tempo…pesquise mais…

  7. doutor
    Usei aparelho fixo por 3 anos e quando retirei o aparelho fiquei angustiada, pois, meus dentes ficaram trincados no esmalte. O que eu devo fazer?
    Obrigada pela atenção!

  8. doutor
    Usei aparelho fixo por 3 anos e quando retirei o aparelho fiquei angustiada, pois, meus dentes ficaram trincados no esmalte. O que eu devo fazer?
    Obrigada pela atenção!

  9. Prezado Dr. André Moreira,

    Tenho 40 anos e aos 15 foram-me extraídos os segundos pré-molares por conta de um tratamento com aparelho fixo. Hoje tenho dores de cabeça inexplicáveis, meu perfil está côncavo, há dois grandes vincos no meu rosto devido à perda de sustentação facial. Seria possível abrir espaços na minha boca com algum tipo de expansor ou aparelho móvele ou placa para depois implantar 4 dentes e recuperar meu rosto?? Por favor, me oriente…não é possível que as únicas alternativas sejam Botox ou cirurgia ortognática!!! Aguardo ansiosa sua resposta. Muito obrigada!!
    PS: Desculpe, repeti a pergunta pois vi que foi apagada.

  10. Prezado Dr. André Moreira,

    Tenho 40 anos e aos 15 foram-me extraídos os segundos pré-molares por conta de um tratamento com aparelho fixo. Hoje tenho dores de cabeça inexplicáveis, meu perfil está côncavo, há dois grandes vincos no meu rosto devido à perda de sustentação facial. Seria possível abrir espaços na minha boca com algum tipo de expansor ou aparelho móvele ou placa para depois implantar 4 dentes e recuperar meu rosto?? Por favor, me oriente…não é possível que as únicas alternativas sejam Botox ou cirurgia ortognática!!! Aguardo ansiosa sua resposta. Muito obrigada!!
    PS: Desculpe, repeti a pergunta pois vi que foi apagada.

  11. Nayara,

    Obrigado pelos seus elogios. São sempre bem-vindos!!

    O fechamento deste espaço depende da situação do resto da arcada e da relação entre as arcadas.

    Nem sempre vale a pena tentar isso.

    Por mais que se diga que é melhor ficar apenas com os dentes naturais e evitar o implante, o fechamento do espaço precisa ser feito sem criar outros problemas como desvios de linha média e inclinação dentária.

    Mas tudo depende de uma avaliação criteriosa.

    Quanto ao dente com o canal tratado, não há problema desde que o tratamento endodôntico tenha sido bem-sucedido.

  12. Nayara,

    Obrigado pelos seus elogios. São sempre bem-vindos!!

    O fechamento deste espaço depende da situação do resto da arcada e da relação entre as arcadas.

    Nem sempre vale a pena tentar isso.

    Por mais que se diga que é melhor ficar apenas com os dentes naturais e evitar o implante, o fechamento do espaço precisa ser feito sem criar outros problemas como desvios de linha média e inclinação dentária.

    Mas tudo depende de uma avaliação criteriosa.

    Quanto ao dente com o canal tratado, não há problema desde que o tratamento endodôntico tenha sido bem-sucedido.

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