Placa de contenção é o aparelho móvel usado depois que remove-se o aparelho ortodôntico fixo.
O objetivo de placa de contenção é ajudar a manter o resultado do tratamento ortodôntico estável.
É importante deixar claro que a estabilidade do resultado não depende apenas do uso de um aparelho móvel. Existem outros fatores importantes nesse processo.
Como manter o resultado do tratamento ortodôntico estável
Primeiramente, um dos aspectos mais importantes é o correto posicionamento dos dentes ao final do tratamento.
Dentes bem posicionados, com inclinações adequadas, vão proporcionar a correta engrenagem entre as duas arcadas.
Boa engrenagem significa uma mastigação funcional. Ou seja, as forças da mastigação não atuam de forma a deslocar os dentes da sua posição ideal.
Uma vez que as questões estética e funcional estejam resolvidas, o ortodontista deve iniciar a fase de contenção do tratamento, ainda com o aparelho fixo.
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Fase de contenção com o aparelho fixo
Antes de retirar o aparelho fixo e entregar uma placa de contenção para o paciente, o ortodontista inicia a fase de contenção.
Essa etapa do tratamento é essencial. Consiste em manter o aparelho fixo sem ativação por um período que pode variar de quatro a seis meses.
Isso pode gerar alguma confusão, pois o termo “contenção” se aplica tanto à esta fase do tratamento, quanto à própria placa de contenção.
Recapitulando: A contenção do tratamento ortodôntico se inicia nessa fase em que o aparelho fixo é mantido na boca por alguns meses, sem ser ativado.
Isso vai permitir que o osso se restabeleça em torno das raízes dos dentes, deixando-os mais firmes.
Quem já usou aparelho conhece a sensação de sentir os dentes com mobilidade.
Essa mobilidade é sinal de que o osso está afastado das raízes dos dentes.
Manter o aparelho “parado” é como fazer uma imobilização de uma fratura: É preciso imobilizar para que o novo osso se forme.
Feito isso, o momento da remoção do aparelho será confortável para o paciente. Com os dentes bem firmes, o ato de retirar o bracket não provoca dor.
Por outro lado, se os dentes estiverem com mobilidade, haverá desconforto. Podemos ter a sensação de que o dente vai sair junto do aparelho.
Placa de contenção
Após esse período de espera, com o aparelho desativado, o osso estará formado. O aparelho fixo pode ser removido com tranquilidade.
Nesse momento entra em cena a placa de contenção.
O paciente deve ser moldado sem o aparelho fixo para a confecção da placa de contenção.
A placa deve ser entregue no menor prazo possível, para evitar que algum dente saia da posição, mesmo que apenas um pouco.
Sim, essa instabilidade pode ocorrer e não vale a pena arriscar perder nem mesmo uma fração do resultado alcançado. Todo cuidado é pouco.
A placa de contenção deverá ser usada segundo a orientação do ortodontista.
O profissional pode pedir o uso apenas noturno ou aumentar esse período, de acordo com a necessidade de cada caso.
Além de conter eventuais instabilidades, a placa de contenção vai servir como um “gabarito” do resultado final.
O paciente vai perceber se algum dente está com tendência a se movimentar.
Isso ocorre pela percepção de pressão em um ou mais dentes.
Quando o paciente coloca a placa e sente uma pressão diferente, esse já é o sinal de que alguma coisa está fora do normal.
Nesse caso será preciso entrar em contato com o ortodontista para identificar o problema.
É essa a maneira mais fácil de assegurar o resultado do tratamento ortodôntico.
Os dentes não vão ficar na posição só por que estão bonitos. O ortodontista e o paciente precisam trabalhar juntos para manter o resultado. E a placa de contenção é uma ótima ferramenta para isso.
Respostas de 761
Olá Dr, boa tarde!
Primeiramente, parabéns pelo seu trabalho belíssimo.
Então, eu perdi o primeiro pré-molar superior, /lado direito.
Agora estou com um espaço horrível, faltando um dente.
Gostaria de saber se eu usasse aparelho ortodôntico, ele fecharia
o espaço que ficou, ou melhor, se ele puxaria os outros dentes e fechasse o espaço. Pois ñ queria fazer um implante, tenho muito medo.
Queria mesmo colocar o aparelho pra fechar o espaço.
Ah, fiz um canal em um incisivo central superior, mesmo assim, pode usar aparelho sem nenhum problema? Meu irmão fez tbm e ele usa aparelho.
Grata!
Abraço.
Olá Dr, boa tarde!
Primeiramente, parabéns pelo seu trabalho belíssimo.
Então, eu perdi o primeiro pré-molar superior, /lado direito.
Agora estou com um espaço horrível, faltando um dente.
Gostaria de saber se eu usasse aparelho ortodôntico, ele fecharia
o espaço que ficou, ou melhor, se ele puxaria os outros dentes e fechasse o espaço. Pois ñ queria fazer um implante, tenho muito medo.
Queria mesmo colocar o aparelho pra fechar o espaço.
Ah, fiz um canal em um incisivo central superior, mesmo assim, pode usar aparelho sem nenhum problema? Meu irmão fez tbm e ele usa aparelho.
Grata!
Abraço.
Lina,
Que bom que tudo deu certo para você!
Realmente muitos casos podem e devem ser resolvidos desta forma.
Por outro lado algumas situações indicam a abertura do espaço e implantes dos laterais. Tudo depende de um diagnóstico bem feito.
Obrigado pelo seu depoimento.
Abraços,
Dr. André Moreira
Ps: Se você gostou do blog, curta a página do
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Lina,
Que bom que tudo deu certo para você!
Realmente muitos casos podem e devem ser resolvidos desta forma.
Por outro lado algumas situações indicam a abertura do espaço e implantes dos laterais. Tudo depende de um diagnóstico bem feito.
Obrigado pelo seu depoimento.
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Dr. André Moreira
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Olá..Eu não tnho os incisivos laterais..
Fui ao dentista,coloquei aparelho fixo,puxei os dentes de trás para preencher o espaço que os incivos deixaram..
Ficou ótimo!Meus dentes estão perfeitos..Nem precisei fazer o implante!
Acho que tem casos que o implante é totalmente desnecessário..
Obrigada!
Jesus abençoe vcs!
Olá..Eu não tnho os incisivos laterais..
Fui ao dentista,coloquei aparelho fixo,puxei os dentes de trás para preencher o espaço que os incivos deixaram..
Ficou ótimo!Meus dentes estão perfeitos..Nem precisei fazer o implante!
Acho que tem casos que o implante é totalmente desnecessário..
Obrigada!
Jesus abençoe vcs!
Hellen,
Normalmente os arcos termo-ativados são usados mais no início do tratamento.
No final geralmente trabalhamos com arcos mais duros.
Abraços,
Dr. André Moreira
Conheça o canal do
ortodontista.net no YouTube
e veja todos os vídeos em um só lugar.
Hellen,
Normalmente os arcos termo-ativados são usados mais no início do tratamento.
No final geralmente trabalhamos com arcos mais duros.
Abraços,
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Maiara,
Recomendo que você entre em contato com o seu ortodontista para fazer os ajustes necessários na sua contenção.
O ideal é que o arco fice no meio dos dentes mesmo.
Fico feliz que você tenha gostado do blog e que tenha sido útil para você. Agora você pode curtir a página do ortodontista.net no Facebook, assim você passa a receber todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
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O ideal é que o arco fice no meio dos dentes mesmo.
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bom dr eu tenho apenas uma duvida coloquei aparelho dia 25/11 meu aparelho é alto ligado a minha duvida é o fio termo ativado é usado até o fim do tratamento ou nao?
bom dr eu tenho apenas uma duvida coloquei aparelho dia 25/11 meu aparelho é alto ligado a minha duvida é o fio termo ativado é usado até o fim do tratamento ou nao?
Boa tarde Doutor! Primeiramente, parabéns pelo seu trabalho.. e por ajudar as pessoas em suas dúvidas.
Bom, usei aparelho fixo por 1 ano e 8 meses. E já tem 5 meses que uso a contenção retirando apenas para alimentação e higienização.
Desde ontem estou sentindo que minha contenção entortou.. O ferrinho não fica mais no meio dos dentes. Ele tá muito baixo, quase no final dos dentes. É normal? O que faço? O ferrinho tem que ficar no meio dos dentes?
Obrigada!
Boa tarde Doutor! Primeiramente, parabéns pelo seu trabalho.. e por ajudar as pessoas em suas dúvidas.
Bom, usei aparelho fixo por 1 ano e 8 meses. E já tem 5 meses que uso a contenção retirando apenas para alimentação e higienização.
Desde ontem estou sentindo que minha contenção entortou.. O ferrinho não fica mais no meio dos dentes. Ele tá muito baixo, quase no final dos dentes. É normal? O que faço? O ferrinho tem que ficar no meio dos dentes?
Obrigada!
Iara,
Existe a possibilidade de fechamento de espaços nesta situação, mas sem avaliar clinicamente o caso fica impossível fazer qualquer previsão.
É importante deixar claro que o fechamento dos espaços não costuma ser uma movimentação trivial. O comportamento dos dentes pode surpreender o ortodontista e muitas vezes o fechamento pode não ser finalizado. Os dentes podem inclinar demais ou espaços novos podem aparecer em outros pontos da arcada dificultando a finalização do caso.
O uso de mini-implantes pode facilitar o processo oferecendo uma ancoragem mais estável para a movimentação. Tente conversar com um ortodontista que use este recurso.
Decida com calma. Às vezes pode fazer sentido quando alguém diz que é melhor manter os dentes naturais do que fazer uma prótese. Mas nem sempre é possível trazer estes dentes para a posição desejada.
Boa sorte!
Abraços,
Dr. André Moreira
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Iara,
Existe a possibilidade de fechamento de espaços nesta situação, mas sem avaliar clinicamente o caso fica impossível fazer qualquer previsão.
É importante deixar claro que o fechamento dos espaços não costuma ser uma movimentação trivial. O comportamento dos dentes pode surpreender o ortodontista e muitas vezes o fechamento pode não ser finalizado. Os dentes podem inclinar demais ou espaços novos podem aparecer em outros pontos da arcada dificultando a finalização do caso.
O uso de mini-implantes pode facilitar o processo oferecendo uma ancoragem mais estável para a movimentação. Tente conversar com um ortodontista que use este recurso.
Decida com calma. Às vezes pode fazer sentido quando alguém diz que é melhor manter os dentes naturais do que fazer uma prótese. Mas nem sempre é possível trazer estes dentes para a posição desejada.
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Dr. André Moreira
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Dr. Depois de 8 anos usando ponte fixa, fui troca-las, porém o protesista me encaminhou ao ortodontista para verificar a possíbilidade de fechar os espaços com uso de aparelho, já que os espaços são pequenos para implantes. Gostaria de saber se é possivel fechar espaço entre os dentes 15 e 17 superior, com aprelho ortodontico, sendo que o segundo molar é uma prótese com pino.
o mesmo caso aconteçe entre os dentes 24 e 26, mudando o molar que é o primeiro e não o segundo.
Estou desesperada, sem saber o que fazer pois 4 ortodontistas dizem que sim é possivel, 2 protessitas dizem que é impossível. O espaço é de 8 milimetros aproximadamente, segundo os ortodontistas.
Sds
Dr. Depois de 8 anos usando ponte fixa, fui troca-las, porém o protesista me encaminhou ao ortodontista para verificar a possíbilidade de fechar os espaços com uso de aparelho, já que os espaços são pequenos para implantes. Gostaria de saber se é possivel fechar espaço entre os dentes 15 e 17 superior, com aprelho ortodontico, sendo que o segundo molar é uma prótese com pino.
o mesmo caso aconteçe entre os dentes 24 e 26, mudando o molar que é o primeiro e não o segundo.
Estou desesperada, sem saber o que fazer pois 4 ortodontistas dizem que sim é possivel, 2 protessitas dizem que é impossível. O espaço é de 8 milimetros aproximadamente, segundo os ortodontistas.
Sds
Jorge,
Parece mesmo haver uma instabilidade complicada no seu caso.
Como você diz que usa uma contenção fixa superior, imagino que os espaços tenham se aberto depois da contenção.
Neste caso, uma alternativa seria estender um pouco mais a contenção fixa.
Mas seria necessário fechar os espaços antes com aparelho fixo ou móvel.
Eu particularmente, prefiro o fixo nestes casos por que resolve mais rápido.
Abraços,
Dr. André Moreira
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Jorge,
Parece mesmo haver uma instabilidade complicada no seu caso.
Como você diz que usa uma contenção fixa superior, imagino que os espaços tenham se aberto depois da contenção.
Neste caso, uma alternativa seria estender um pouco mais a contenção fixa.
Mas seria necessário fechar os espaços antes com aparelho fixo ou móvel.
Eu particularmente, prefiro o fixo nestes casos por que resolve mais rápido.
Abraços,
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