Placa de contenção é o aparelho móvel usado depois que remove-se o aparelho ortodôntico fixo.
O objetivo de placa de contenção é ajudar a manter o resultado do tratamento ortodôntico estável.
É importante deixar claro que a estabilidade do resultado não depende apenas do uso de um aparelho móvel. Existem outros fatores importantes nesse processo.
Como manter o resultado do tratamento ortodôntico estável
Primeiramente, um dos aspectos mais importantes é o correto posicionamento dos dentes ao final do tratamento.
Dentes bem posicionados, com inclinações adequadas, vão proporcionar a correta engrenagem entre as duas arcadas.
Boa engrenagem significa uma mastigação funcional. Ou seja, as forças da mastigação não atuam de forma a deslocar os dentes da sua posição ideal.
Uma vez que as questões estética e funcional estejam resolvidas, o ortodontista deve iniciar a fase de contenção do tratamento, ainda com o aparelho fixo.
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Fase de contenção com o aparelho fixo
Antes de retirar o aparelho fixo e entregar uma placa de contenção para o paciente, o ortodontista inicia a fase de contenção.
Essa etapa do tratamento é essencial. Consiste em manter o aparelho fixo sem ativação por um período que pode variar de quatro a seis meses.
Isso pode gerar alguma confusão, pois o termo “contenção” se aplica tanto à esta fase do tratamento, quanto à própria placa de contenção.
Recapitulando: A contenção do tratamento ortodôntico se inicia nessa fase em que o aparelho fixo é mantido na boca por alguns meses, sem ser ativado.
Isso vai permitir que o osso se restabeleça em torno das raízes dos dentes, deixando-os mais firmes.
Quem já usou aparelho conhece a sensação de sentir os dentes com mobilidade.
Essa mobilidade é sinal de que o osso está afastado das raízes dos dentes.
Manter o aparelho “parado” é como fazer uma imobilização de uma fratura: É preciso imobilizar para que o novo osso se forme.
Feito isso, o momento da remoção do aparelho será confortável para o paciente. Com os dentes bem firmes, o ato de retirar o bracket não provoca dor.
Por outro lado, se os dentes estiverem com mobilidade, haverá desconforto. Podemos ter a sensação de que o dente vai sair junto do aparelho.
Placa de contenção
Após esse período de espera, com o aparelho desativado, o osso estará formado. O aparelho fixo pode ser removido com tranquilidade.
Nesse momento entra em cena a placa de contenção.
O paciente deve ser moldado sem o aparelho fixo para a confecção da placa de contenção.
A placa deve ser entregue no menor prazo possível, para evitar que algum dente saia da posição, mesmo que apenas um pouco.
Sim, essa instabilidade pode ocorrer e não vale a pena arriscar perder nem mesmo uma fração do resultado alcançado. Todo cuidado é pouco.
A placa de contenção deverá ser usada segundo a orientação do ortodontista.
O profissional pode pedir o uso apenas noturno ou aumentar esse período, de acordo com a necessidade de cada caso.
Além de conter eventuais instabilidades, a placa de contenção vai servir como um “gabarito” do resultado final.
O paciente vai perceber se algum dente está com tendência a se movimentar.
Isso ocorre pela percepção de pressão em um ou mais dentes.
Quando o paciente coloca a placa e sente uma pressão diferente, esse já é o sinal de que alguma coisa está fora do normal.
Nesse caso será preciso entrar em contato com o ortodontista para identificar o problema.
É essa a maneira mais fácil de assegurar o resultado do tratamento ortodôntico.
Os dentes não vão ficar na posição só por que estão bonitos. O ortodontista e o paciente precisam trabalhar juntos para manter o resultado. E a placa de contenção é uma ótima ferramenta para isso.
Respostas de 761
Minha filha tem 13 anos e esta usando aparelho a 3 anos, que vai ser retirado, porem a ortodontista falou que os cizos inferiores estao numa posição que vai mover os dentes e foi indicado a exodontia, porem acho ela muito nova para fazer esta cirurgia traumatica pois os dentes estao deitadoe e inclusos. Gostaria de saber se existe alguma placa inferior que possa ser usada para manter a posição dos dentes por um certo tempo
João,
Essa você vai precisar perguntar para o seu ortodontista. Só ele conhece os detalhes do seu tratamento.
Olá Doutor,
Eu acabei de tirar o aparelho fixo e irei usar o móvel assim que ficar pronto. Minha dúvida é que existem alguns espaços entre alguns dentes meus (bem pequenos), gostaria de saber se eles fecharão sozinhos ou permanecerão assim? Desde já agradeço!
Lucas,
Só quem pode dizer o momento certo para remover o aparelho é a sua ortodontista. Eu não posso assegurar que os seus dentes não vão se movimentar.
Oi, eu queria saber de uma coisa. Eu quero tirar o aparelho ortodontico fixo, pois não aguento mais usa-lo. Já uso 3 anos, mais minha dentista me falou que eu iria usar por 2 anos, até aí tudo bem. Mais eu queria saber se eu tirar o aparelho antes do tempo e usar o aparelho de contenção eu consigo manter os dentes como ficaram quando eu tirei o aparelho fixo ? Não aguento mais usa-lo e meu pai quer que eu tire o aparelho porque ele ta apertado nas contas da casa, agua , luz etc. Grato !
Eduardo,
Depende do tamano do espaço. Se for pequeno pode ser fechado aumentando a largura dos dentes com resina. Se for grande pode ser preenchido com implantes.
Mas ainda existe a opção de movimentar ortodonticamente os dentes para fechar este espaço.
boaa noite!!
Gostaria de uma informação, tenho 20 anos e não nasceram os 2 dentes incisivos laterais, ou seja, tenho os 2 dentes centrais e depois as presas!por isso tenho um espaço entre os dentes centrais, qual a melhor forma para corrigir esse problema?! desde ja agradeço.
Rose,
Evite alimentos muito duros que podem descolar ou amassar a contenção.
Paula,
Depende do caso, mas é possível sim.
Boa noite dr. André.
Gostaria de saber se tem algum problema comer com a contenção.
alguma coisa dá prá comer outras não.
obrigada.
Tenho uma pergunta,
É correto colocar a contenção superiro apenas nos quatro dentes da frente, sem os caninos?
Vitor,
Seria bom pedir para o seu ortodontista dar um ajuste na sua placa superior.
Quanto a resistência da contenção inferior: Se for colada apenas nos caninos requer mais cuidado, se também estiver colada nos incisivos, fica mais resistente.
Para higienizar, passe o fio dental por baixo da contenção usando um passa-fio.
Rosenir,
Acredito que sim, converse com o seu dentista para buscar uma solução.
Sara,
Você vai precisar entrar em contato com o seu ortodontista para ajustar a placa.
Olá, doutor!
Retirei meu aparelho fixo há 1 semana, e já estou com as contenções inferior e superior (Hawley). No entando, minha contenção superior não fica posicionada exatamente na parte média dos dentes, ou seja, ela geralmente desloca-se livremente para cima (de modo a ficar mais próxima da gengiva). Há algum problema?
Existe a necessidade de desenvolver alguma técnica para a escovação da contenção fixa inferior? A barra fixa realmente é resistente a possíveis `choques mecânicos` provenientes do atrito com a escova? (obs: tenho medo de entortá-la)
Antecipadamente agradeço.
Olá dr. tirei o aparelho fixo que usei durante 5 anos estou usando contençao
o problema é que tenho duas falhas do lado direito no qual o ortodontista colocou na contenção . só que tenho que tirar para comer e está muito desconfortavel.posso usar uma protese pelo menos prá comer? e tbm pela estética ?
obrigada!.
Doutor, coloquei a contenção hoje, ela ficou no lugar, mas quando tirei para jantar não conegui mais colocá-la de volta, ela fica caindo e não fica no meio dos dentes (o lado direito parece estar mais baixo que o esqerdo). O que eu faço?
Marcela,
Sim, é necessário. Inclusive eu explico isso detalhadamente neste vídeo.
Recomendo que você siga a orientação do seu ortodontista.
Olá, Doutor!
Uso o aparelho fixo à 1 ano e 2 meses, e de acordo com o meu ortodontista, o ideal seria permanecer com ele até completar 1 ano e 6 meses. No início deste mês, fiz minha consulta mensal e ele pode verificar que todos os meus dentes já estavam alinhados, porém, disse que seria ideal eu permanecer com o aparelho durante os 4 meses finais para os dentes não se moverem. Mas, de acordo com as suas explicações, pude notar que a finalidade do aparelho móvel e a placa de contenção, são utilizados justamente para que não aja a movimentação dos dentes, sendo assim, é realmente necessária a continuidade da utilização do meu aparelho fixo? Obrigada desde já!
Jana,
Provavelmente é só uma questão de regular a placa.