Placa de contenção é o aparelho móvel usado depois que remove-se o aparelho ortodôntico fixo.
O objetivo de placa de contenção é ajudar a manter o resultado do tratamento ortodôntico estável.
É importante deixar claro que a estabilidade do resultado não depende apenas do uso de um aparelho móvel. Existem outros fatores importantes nesse processo.
Como manter o resultado do tratamento ortodôntico estável
Primeiramente, um dos aspectos mais importantes é o correto posicionamento dos dentes ao final do tratamento.
Dentes bem posicionados, com inclinações adequadas, vão proporcionar a correta engrenagem entre as duas arcadas.
Boa engrenagem significa uma mastigação funcional. Ou seja, as forças da mastigação não atuam de forma a deslocar os dentes da sua posição ideal.
Uma vez que as questões estética e funcional estejam resolvidas, o ortodontista deve iniciar a fase de contenção do tratamento, ainda com o aparelho fixo.
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Fase de contenção com o aparelho fixo
Antes de retirar o aparelho fixo e entregar uma placa de contenção para o paciente, o ortodontista inicia a fase de contenção.
Essa etapa do tratamento é essencial. Consiste em manter o aparelho fixo sem ativação por um período que pode variar de quatro a seis meses.
Isso pode gerar alguma confusão, pois o termo “contenção” se aplica tanto à esta fase do tratamento, quanto à própria placa de contenção.
Recapitulando: A contenção do tratamento ortodôntico se inicia nessa fase em que o aparelho fixo é mantido na boca por alguns meses, sem ser ativado.
Isso vai permitir que o osso se restabeleça em torno das raízes dos dentes, deixando-os mais firmes.
Quem já usou aparelho conhece a sensação de sentir os dentes com mobilidade.
Essa mobilidade é sinal de que o osso está afastado das raízes dos dentes.
Manter o aparelho “parado” é como fazer uma imobilização de uma fratura: É preciso imobilizar para que o novo osso se forme.
Feito isso, o momento da remoção do aparelho será confortável para o paciente. Com os dentes bem firmes, o ato de retirar o bracket não provoca dor.
Por outro lado, se os dentes estiverem com mobilidade, haverá desconforto. Podemos ter a sensação de que o dente vai sair junto do aparelho.
Placa de contenção
Após esse período de espera, com o aparelho desativado, o osso estará formado. O aparelho fixo pode ser removido com tranquilidade.
Nesse momento entra em cena a placa de contenção.
O paciente deve ser moldado sem o aparelho fixo para a confecção da placa de contenção.
A placa deve ser entregue no menor prazo possível, para evitar que algum dente saia da posição, mesmo que apenas um pouco.
Sim, essa instabilidade pode ocorrer e não vale a pena arriscar perder nem mesmo uma fração do resultado alcançado. Todo cuidado é pouco.
A placa de contenção deverá ser usada segundo a orientação do ortodontista.
O profissional pode pedir o uso apenas noturno ou aumentar esse período, de acordo com a necessidade de cada caso.
Além de conter eventuais instabilidades, a placa de contenção vai servir como um “gabarito” do resultado final.
O paciente vai perceber se algum dente está com tendência a se movimentar.
Isso ocorre pela percepção de pressão em um ou mais dentes.
Quando o paciente coloca a placa e sente uma pressão diferente, esse já é o sinal de que alguma coisa está fora do normal.
Nesse caso será preciso entrar em contato com o ortodontista para identificar o problema.
É essa a maneira mais fácil de assegurar o resultado do tratamento ortodôntico.
Os dentes não vão ficar na posição só por que estão bonitos. O ortodontista e o paciente precisam trabalhar juntos para manter o resultado. E a placa de contenção é uma ótima ferramenta para isso.
Respostas de 761
ola gostaria de saber sobre a contenção superior o arco da frente um lado esta difrente do outro naquela curvinha que faz pra fica bem certinho em cima do dente, um esta em cima jao outro fica um pouco fora, tem algum problema nissu, pode nao trazer o resultado correto?
Milaine,
Normalmente este pequena diferença não deve trazer problemas.
ola gostaria de saber sobre a contenção superior o arco da frente um lado esta difrente do outro naquela curvinha que faz pra fica bem certinho em cima do dente, um esta em cima jao outro fica um pouco fora, tem algum problema nissu, pode nao trazer o resultado correto?
Milaine,
Normalmente este pequena diferença não deve trazer problemas.
Ah, gostaria de aproveitar e fazer outra pergunta:
Minha dentista disse que talvez fosse necessário eu usar a conteção fixa pra vida toda, não entendi bem isso, pode me explicar?
Obg, mais uma vez!
Rafaela,
Isso é comum em ortodontia. A contenção deve ficar na boca por tempo indeterminado para que se possa garantir o resultado pois esta região de incisivos inferiores é muito instável.
Olá doutor estou com um probleminha,
Tirei meu aparelho fixo há uns 14 dias atrás e só coloquei a contenção ontem, pois minha dentista é bem ”enrolada” no que faz!
Além da contenção móvel ela colocou uma contenção fixa nos meus primeiros 4 dentes inferiores/superiores, pois meus dentes se ”móvem” com muita facilidade (antes de colocar o aparelho fixo eles eram bem separados).
Hoje pela manhã, ao mastigar um biscoito, senti aquela ”colinha” endurecida cair, MINHA CONTENÇÃO FIXA QUEBROU!
Liguei para a dentista e perguntei se realmente é necessário usar ambas contenções, e se eu não podia utilizar apenas a móvel já que irei usa-la por 24 horas..
Ela disse para esperar um tempo e que talvez até seria necessário fazer outro aparelho aparelho móvel no Laboratório já que esse ficou muito ”para cima”..
POR FAVOR doutor, me esclareça minhas dúvidas;
-É realmente necessário o uso da contenção fixa, já que estou usando a móvel por 24 horas?
-Nesses 14 dias que não usei a contenção, meus dentes deram uma pequena movimentação, nada muito notável. Mesmo usando a contenção eles podem se mover?
-É normal a contenção fazer uma pequena ”pressão” semelhante a do aparelho fixo, no dente canino esquerdo?
– O que seria um aparelho móvel feito no laboratório? E o que quer dizer ”aparelho ficar muito pra cima”?
Bom, primeiramente desculpa pelo meu probleminha, mas pelo site tenho uma ”visão geral” e mais ”clara” a respeito do meu tratamente, então obrigada por se dedicar a ajudar o pessoal, desde já agraeço a sua atenção 🙂
Olá doutor estou com um probleminha,
Tirei meu aparelho fixo há uns 14 dias atrás e só coloquei a contenção ontem, pois minha dentista é bem ”enrolada” no que faz!
Além da contenção móvel ela colocou uma contenção fixa nos meus primeiros 4 dentes inferiores/superiores, pois meus dentes se ”móvem” com muita facilidade (antes de colocar o aparelho fixo eles eram bem separados).
Hoje pela manhã, ao mastigar um biscoito, senti aquela ”colinha” endurecida cair, MINHA CONTENÇÃO FIXA QUEBROU!
Liguei para a dentista e perguntei se realmente é necessário usar ambas contenções, e se eu não podia utilizar apenas a móvel já que irei usa-la por 24 horas..
Ela disse para esperar um tempo e que talvez até seria necessário fazer outro aparelho aparelho móvel no Laboratório já que esse ficou muito ”para cima”..
POR FAVOR doutor, me esclareça minhas dúvidas;
-É realmente necessário o uso da contenção fixa, já que estou usando a móvel por 24 horas?
-Nesses 14 dias que não usei a contenção, meus dentes deram uma pequena movimentação, nada muito notável. Mesmo usando a contenção eles podem se mover?
-É normal a contenção fazer uma pequena ”pressão” semelhante a do aparelho fixo, no dente canino esquerdo?
– O que seria um aparelho móvel feito no laboratório? E o que quer dizer ”aparelho ficar muito pra cima”?
Bom, primeiramente desculpa pelo meu probleminha, mas pelo site tenho uma ”visão geral” e mais ”clara” a respeito do meu tratamente, então obrigada por se dedicar a ajudar o pessoal, desde já agraeço a sua atenção 🙂
Rafaela,
Sua ortodontista julgou necessário usar as duas contenções. Eu já fiz isso em alguns casos para não arriscar o resultado.
Os dentes podem se mover mesmo com o uso da contenção removível. Isso é sinal de instabilidade que pode ocorrer em qualquer tratamento, mas deve ser monitorada para preservar o resultado.
A pressão ocorre por que ainda está havendo movimentação, ou seja, instabilidade.
Não há diferença entre um aparelho confeccionado pelo dentista e outro feito pelo protético em laboratório. Pelo mesos não deveria haver. Não sei o que quer dizer “muito para cima” neste caso.
Olá dourtor, mais uma vez lhe parabenizo pelo maravilhoso site que criaste 🙂
Coloquei a contenção tradicional (essa removível) e uma fixa na parte de trás dos meus dentes (tanto superior, quanto inferior).
Gostaria de saber de essa contenção (fixa) é muito frágil, e quais cuidados devo tomar.
Obrigado
Maiara,
Muito obrigado!
Sim, vale a pena tomar alguns cuidados com a alimentação evitando alimentos muito duros e fibrosos. Morder uma maçã, por exemplo, pode deslocar a contenção fixa.
Além disso é preciso cuidar muito bem da higienização usando o fio dental regularmente (com ajuda do passa-fio se necessário).
dr° vou usar contençao agr quantos meses é necessario ficar com a conteçao?
é removivel?
Mariana,
Isso será definido pelo seu ortodontista.
dr° vou usar contençao agr quantos meses é necessario ficar com a conteçao?
é removivel?
Mariana,
Isso será definido pelo seu ortodontista.
Olá Doutor, gostei muito do site.
BOM, o meu filho tirou o aparelho na terça-feira, e só vai colocar o móvel na próxima terça. Ele está com medo que seus dentes se entortem neste espaço de tempo. Tem algum perigo? Os dentes dele pode se desalinhar?
Brigada desde já!
Maurício,
O risco depende da estabilidade alcançada no resultado do tratamento, mas normalmente não há problema.
Olá doutor, seu site foi muito esclarecedor e lhe parabenizo por seu belíssimo trabalho aqui!
Bom, hoje eu tirei meu aparelho fixo e o resultado ficou ótimo, meus dentes ficaram bem alinhadinhos, hoje também a dentista tirou meu molde p/ a contenção para me entregar daqui a 7 dias…
Minha pergunta é: Nesses 7 dias meus dentes podem se desalinhar?
Abraço, e parabéns…
Mayara,
Primeiramente, muito obrigado pelos elogios! São sempre bem-vindos.
Normalmente estes sete dias não são problema, mas eu não gosto de arriscar, prefiro colocar a contenção o mais rápido possível.
Bom noite Doutor,
uso há dois anos e meio uma contenção na parte interna dos dentes inferiores, de canino a canino. Quero retirar para realizar uma melhor limpeza nos dentes e porque já passou o tempo que o meu dentista anterior (mudei d cidade) havia recomendado. Entretanto no novo dentista me cobraram 100 reais pela retirada e a secretaria justificou que é utilizado no processo uma broca descartável. Não entendo muito bem da área e sei que cada profissional possui o direito de cobrar o que quer e o consumidor de aceitar ou não, mas o preço está dentro dos padrões médios para esse procedimento ou muito abusivo?
obrigada
Camilla
Camila,
A minha regra aqui no Blog é nunca comentar valores. Exatamente pelo motivo que você citou: Cada profissional cobra o valor que achar justo.
Não quero estimular debates sobre valores de tratamentos aqui no Blog, mesmo em uma questão simples como a sua.
Mas você pode consultar outros profissionais para saber qual é o padrão médio para este procedimento na sua região.
Por favor ,meu pai mandou tirar o aparelho e não quer q eu bote o movel pq ele tem muitas conta pra pagar o q eu faço 🙁
Wellerson,
Não sei como ajudá-lo nesta situação, mas seu pai pode tentar negociar com o seu ortodontista um alongamento do prazo diluindo as mensalidades.
Por favor ,meu pai mandou tirar o aparelho e não quer q eu bote o movel pq ele tem muitas conta pra pagar o q eu faço 🙁
Wellerson,
Não sei como ajudá-lo nesta situação, mas seu pai pode tentar negociar com o seu ortodontista um alongamento do prazo diluindo as mensalidades.
boa noite, queria tirar uma dovida. eu estou usando a placa antes do aparelho fixo e eu perdi, será que meu dente vai voltar?
se sim, quato tempo que vai gastar pra voltar?
vou ter que abrir o meu ceu da boca novamente?
Willian,
Pode ser que os dentes se movimentem sim. O correto é buscar logo o contato com o seu ortodontista para fazer uma nova placa.
tirei omeu aparelho da parte superior e o meu dentista ainda não colocou a contenção, quanto tempo posso ficar sem a contenção ate entortar os meus dentes.se eu ficar dois meses tem problema obrigada.
Verenice,
Depende muito do caso, mas dois meses é arriscado.
tirei omeu aparelho da parte superior e o meu dentista ainda não colocou a contenção, quanto tempo posso ficar sem a contenção ate entortar os meus dentes.se eu ficar dois meses tem problema obrigada.
Verenice,
Depende muito do caso, mas dois meses é arriscado.
Ola dr. Eu acredito que deve ser chato responder a tantas perguntas. Mas seria possível, ao menos por email, o senhor responder a pergunta que eu fiz logo abaixo da sua resposta? è importante para mim saber se realmente estou correta na minha insatisfação, para que eu possa decidir se desisto de ficar com um sorriso perfeito ou procuro outro ortodontista. Eu viajo dia 01 de janeiro para morar fora do Brasil e lá eles cobram caríssimo até para me darem um orçamento. Atenciosamente.
Rafaela,
Acho que já respondi aí em cima.
respondeu sim dr., mas não a tempo de eu enviar o outro comentario.
Obrigada pela atenção, feliz natal!
Feliz Natal Rafaela!
Olá dr.,
Eu passei exatamente 14 meses fazendo uso do aparelho ortodontico fixo. Eu era a paciente dentuça, oclusão tipo 2 e sempre senti muitas dores na minha ATM. Frequentava o consultorio para realizar as manutençoes a cada 21 dias ( precisavamos acelerar o tratamento porque eu so teria 13 meses de tempo, pois estou indo morar fora do país). Nao houve extrações nesse periodo, mas eu havia perdido alguns dentes no passado, em uma epoca que tive depressao e nao me alimentava. Enfim, meu ortodontista retirou meu aparelho, mas eu não estou satisfeita com o resultado. Ele afirma que a linha média esta correta e que a oclusao esta certa. “Que meus caninos estao exatamente como ele queria”, mas eu ainda continuo dentucinha. A protusao dos meus dentes superiores esta com uns 4 cm em relaçao a arcada inferior. Mas ele insiste que mais não da para fazer, que estao perfeitos. Mas eu ainda estou insatisfeita.
È possível a oclusao estar correta, a linha média e os caninos corretamente posicionados e eu continuar dentuça?
Outra pergunta, retirei o aparelho estou agora fazendo uso de uma contenção superior e inferior, ambas fixas, mas a superior esta atrapalhando a minha oclusao e eu estou com dores ainda piores na ATM, mas meu ortodontista afirma que eu irei me acostumar. Mas como se acostumar a caimbras na regiao do maxilar? Enfim, o que fazer?
Rafaela,
Talvez você esteja com uma biprotrusão que pode causar este degrau mesmo estando com uma engrenagem correta entre os dentes.
Quanto às dores, eu recomendo consultar um especialista em DTM na sua cidade para avaliar a situação.
Ola dr. Obrigada pela rápida resposta.
Confirmei hoje, com o meu ortodontista, se meu caso era uma biprotusao. Ele, pela primeira vez, afirmou que sim( porque ate então, ele dizia que estava tudo normal, sem problema nenhum). Eu perguntei se eu ia ficar assim mesmo, se essa biprotusao não poderia ser corrigida. ele afirma que nao pode extrair dente nenhum meu, diz que eu extrai dentes no periodo errado, e ai perdi o espaço. Isso é possivel dr? Nao ter soluçao para um caso de biprotusao? hoje em dia a ortodontia é tao avancada, nao estou satisfeita ainda. atenciosamente.
Rafaela,
Sim, é possível, mas não posso afirmar que não há solução para o seu caso sem ter avaliado clinicamente.
Olá, bom dia!
Eu tirei o aparelho no dia 01/12 e o dentista colocou o aparelho móvel em cima, e disse que iria colocar a contenção dos dentes inferior na próxima consulta que será só no dia 12/01 porque não tem outro horário, pois está com a agenda lotada, eu poso ficar todo esse tempo sem a contenção? o certo não seria colocar a contenção assim que tira o aparelho fixo? Tenho medo dos dentes voltarem a ficar abertos, e se abrir espaços a contenção junta novamente?
Obrigada
Ariane,
Você está certa, isso também me preocupa um pouco, mas o seu ortodontista conhece o caso e não iria por o resultado em risco desta forma.
Olá, bom dia!
Eu tirei o aparelho no dia 01/12 e o dentista colocou o aparelho móvel em cima, e disse que iria colocar a contenção dos dentes inferior na próxima consulta que será só no dia 12/01 porque não tem outro horário, pois está com a agenda lotada, eu poso ficar todo esse tempo sem a contenção? o certo não seria colocar a contenção assim que tira o aparelho fixo? Tenho medo dos dentes voltarem a ficar abertos, e se abrir espaços a contenção junta novamente?
Obrigada
Ariane,
Você está certa, isso também me preocupa um pouco, mas o seu ortodontista conhece o caso e não iria por o resultado em risco desta forma.