Como se inicia um tratamento ortodôntico com aparelho fixo metálico?
Às vezes queremos fazer um determinado tratamento mas não sabemos nem por onde começar.
E isso pode atrasar a decisão de procurar um especialista.
No caso do tratamento ortodôntico com aparelho fixo, a primeira coisa a fazer é escolher seu ortodontista. Para ajudar você nessa tarefa, temos o post com as 10 dicas para escolher seu ortodontista.
Para escolher seu ortodontista, você precisa ter um contato com o profissional através da consulta de avaliação. Esse é o momento de fazer todas as perguntas que você achar importantes.
Pode ser que você tenha que se consultar com vários profissionais até encontrar o ortodontista que realmente combina com você.
Consulta de avaliação ortodôntica
A consulta de avaliação inicial é o momento de conhecer e avaliar o ortodontista que vai fazer o seu tratamento.
É importante tirar todas as suas dúvidas sobre o seu caso e conhecer as opções de aparelhos fixo para você.
É preciso entender se haverão procedimentos adicionais como extrações ou desgastes, saber o prazo para a correção e todos os valores envolvidos.
Eventualmente essas informações podem mudar depois do estudo do caso, mas normalmente já é possível ter uma ideia aproximada de como será o tratamento.
Nessa consulta de avaliação alguns ortodontistas fotografam o paciente para visualizar melhor o problema e poder explicar também de forma mais eficiente o que está ocorrendo.
Outros profissionais preferem pedir as fotos junto com as radiografias e os modelos das arcadas.
De qualquer forma, todo esse material deverá ser analisado pelo ortodontista para diagnosticar o caso.
Estudo do caso, diagnóstico e planejamento
De posse de todos os exames, o ortodontista vai estudar o caso e definir quais são os problemas ortodônticos que precisam ser tratados.
Nessa etapa será avaliado se existem problemas na estrutura óssea, assimetrias faciais, falta de dentes, apinhamentos, alterações na mordida, etc.
Quando tudo isso for definido, o ortodontista tem um diagnóstico, ou seja, ele sabe qual é o problema.
Então, passamos para o planejamento do caso.
Nessa fase serão definidos todos os procedimentos necessários, o tipo de aparelho fixo que deve ser usado, eventuais aparelhos auxiliares, etc.
Também será definido o tempo necessário para que tudo seja concluído e definido se algum problema pode não ser completamente resolvido.
Com o planejamento finalizado, chega o momento do ortodontista explicar ao cliente como pretende fazer a sua correção.
Essa é uma segunda consulta, onde você deve estar bem atento aos detalhes que envolvem o seu tratamento.
Se você entender tudo o que foi explicado e concordar, pode-se passar adiante para marcar a consulta de colagem do aparelho fixo.
Colagem do aparelho fixo
O que marca o início do tratamento ortodôntico é a colagem do aparelho fixo.
É neste dia que nós sentimos que realmente começamos o tratamento. Os dentes ficam doloridos, descobrimos como a comida gruda no aparelho e como a cera ortodôntica pode ser salvadora.
Mas também é neste dia que sentimos ter dado o primeiro passo para ter um sorriso mais bonito, para nos livrarmos daquele dente que estraga nossas fotos ou daquele diastema que parece chamar a atenção de todo mundo.
O processo de colagem do aparelho fixo é relativamente simples e não dói nada.
Inicialmente os dentes são condicionados com um ácido, que prepara a superfície do esmalte para o adesivo. É um procedimento que não compromete a saúde e resistência dos dentes.
Depois de condicionado, o dente recebe a aplicação de um adesivo líquido e então o bracket é colocado na posição com um pouco de resina na sua base.
Por fim, a resina é polimerizada com luz alógena (aquela luz azul) e o bracket está colado.
Esse processo se repete para cada dente até que toda a arcada esteja colada.
Então,o arco pode ser colocado e a movimentação ortodôntica começa.
Essa descrição é de uma colagem direta, que é a mais comum em ortodontia. Mas há a alternativa de se fazer uma colagem indireta dos brackets. Nessa técnica o aparelho é montado primeiro no modelo do paciente para depois ser transferido para a boca.
É assim que começa o tratamento ortodôntico com o aparelho fixo.
Se o seu está começando agora, desejo-lhe tudo de bom!
Um abraço!
Dr. Andre Moreira
Respostas de 112
Olá, Dr. Andre!
Adorei seu blog, tirei quase todas as duvidas que tinha em relação ao tratamento com aparelhos fixos, antes de ter colocado o meu aparelho, mais ainda me resta uma. Então gostaria de saber em media quanto tempo leva para a correção ortodôntica Classe II com extração dos dentes 14 e 24?
Desde já agradeço e aguardo sua resposta.
Obrigado Maria!
Há um post específico sobre este assunto aqui no Blog que acho que vale a leitura para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/tratamento-ortodontico-com-extracao-quanto-tempo-para-fechar-os-espacos/
Olá, Dr. Andre!
Adorei seu blog, tirei quase todas as duvidas que tinha em relação ao tratamento com aparelhos fixos, antes de ter colocado o meu aparelho, mais ainda me resta uma. Então gostaria de saber em media quanto tempo leva para a correção ortodôntica Classe II com extração dos dentes 14 e 24?
Desde já agradeço e aguardo sua resposta.
Obrigado Maria!
Há um post específico sobre este assunto aqui no Blog que acho que vale a leitura para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/tratamento-ortodontico-com-extracao-quanto-tempo-para-fechar-os-espacos/
Olá doutor!
Em meu tratamento estou na etapa de pré-extração, e infelizmente aconteceu do bracket do 2° pre molar Superior esquerdo se descolar, mas continua preso no fio!
Dessa forma, os demais brackets e tubos dessa arcada continuam normais, juntamente com o fio, porém só poderei ir ao dentista na semana que vem.
Assim, minha dúvida é: O fio se encontra desativado em toda a arcada ou somente no dente onde o bracket descolou?
Aleff,
Apenas este dente deixou de estar sob a ação do aparelho. Este tipo de problema não costuma prejudicar o tratamento quando o bracket é recolado logo na consulta seguinte (ou mesmo algumas consultas depois, só não pode ficar direto sem ele).
Olá doutor!
Em meu tratamento estou na etapa de pré-extração, e infelizmente aconteceu do bracket do 2° pre molar Superior esquerdo se descolar, mas continua preso no fio!
Dessa forma, os demais brackets e tubos dessa arcada continuam normais, juntamente com o fio, porém só poderei ir ao dentista na semana que vem.
Assim, minha dúvida é: O fio se encontra desativado em toda a arcada ou somente no dente onde o bracket descolou?
Aleff,
Apenas este dente deixou de estar sob a ação do aparelho. Este tipo de problema não costuma prejudicar o tratamento quando o bracket é recolado logo na consulta seguinte (ou mesmo algumas consultas depois, só não pode ficar direto sem ele).
Boa tarde, Dr. André
Fui orientada a usar o aparelho fixo para acertar a mordida e não por problema estético. Gostaria de saber para este tipo de caso qual a média de tempo com o aparelho? E se posso usar o aparelho fixo de safira ou outro transparente? ou só o de metal é aconselhável? Queria colocar o aparelho para acertar o alinhamento,conforme a orientação, mas tenho receio de ficar com o aparelho indefinidamente e queria que fosse o mais discreto possível. O que o senhor acha? Aguardo sua resposta e, desde já, agradeço.
Alessandra
Alessandra,
Tudo o que se faz com aparelho metálico pode ser feito com os estéticos.
Não é possível falar sobre tempo de tratamento sem avaliar o caso.
Recomendo as 10 dicas aqui do Blog para escolher seu ortodontista e evitar um tratamento interminável.
Obrigada pela orientação, Dr. André!
Agora, tenho receio de ter que extrair todos os cisos, o que, sinceramente, não quero.
Será que é necessário a extração nestes casos em que só há necessidade de acertar a mordida?
Obrigada mais uma vez
Por nada Alessandra!
Nem sempre é preciso extrair os sisos, mas isso só pode ser definido na avaliação clínica.
Boa tarde, Dr. André
Fui orientada a usar o aparelho fixo para acertar a mordida e não por problema estético. Gostaria de saber para este tipo de caso qual a média de tempo com o aparelho? E se posso usar o aparelho fixo de safira ou outro transparente? ou só o de metal é aconselhável? Queria colocar o aparelho para acertar o alinhamento,conforme a orientação, mas tenho receio de ficar com o aparelho indefinidamente e queria que fosse o mais discreto possível. O que o senhor acha? Aguardo sua resposta e, desde já, agradeço.
Alessandra
Alessandra,
Tudo o que se faz com aparelho metálico pode ser feito com os estéticos.
Não é possível falar sobre tempo de tratamento sem avaliar o caso.
Recomendo as 10 dicas aqui do Blog para escolher seu ortodontista e evitar um tratamento interminável.
Obrigada pela orientação, Dr. André!
Agora, tenho receio de ter que extrair todos os cisos, o que, sinceramente, não quero.
Será que é necessário a extração nestes casos em que só há necessidade de acertar a mordida?
Obrigada mais uma vez
Por nada Alessandra!
Nem sempre é preciso extrair os sisos, mas isso só pode ser definido na avaliação clínica.
Doutor, coloquei o aparelho fixo há 4 dias, posso utilizar o aparelho de fio dental de água? Obrigada.
Deyse,
Se você está se referindo ao Waterpic, pode usar sim.
Doutor, coloquei o aparelho fixo há 4 dias, posso utilizar o aparelho de fio dental de água? Obrigada.
Deyse,
Se você está se referindo ao Waterpic, pode usar sim.
Eu já estou com Aparelho a mais de 6 meses e até agora o Dr. não fez a montagens completa. E os fios q sobram estão causando feridas na minha boca. Quando vou falar com ele sobre a montagens completa ele sempre enrola com termos técnicos. o q devo fazer?
Miguel,
Você deve reclamar com ele seriamente. O aparelho não pode ficar ferindo a mucosa indefinidamente. Problemas podem ocorrer e o aparelho pode machucar às vezes, mas isso não pode ser a regra e sim a exceção.
Eu já estou com Aparelho a mais de 6 meses e até agora o Dr. não fez a montagens completa. E os fios q sobram estão causando feridas na minha boca. Quando vou falar com ele sobre a montagens completa ele sempre enrola com termos técnicos. o q devo fazer?
Miguel,
Você deve reclamar com ele seriamente. O aparelho não pode ficar ferindo a mucosa indefinidamente. Problemas podem ocorrer e o aparelho pode machucar às vezes, mas isso não pode ser a regra e sim a exceção.
Oi. Dr. Adorei seu Blog excelente!
Tenho 30 anos e não estou muito satisfeita com o diagnótico que tive de ter que colocar aparelhos nos dentes. Então passei a pesquisar pelos aparelhos estéticos. Estava decidida a colocar os de porcelana que estão mais em conta que os de safira, porém desanimei em relação ao atrito, como todo mundo reclama que dói muito e a informação de que os de porcelana o atrito é maior me deixou sinceramente preocupada. 1° gostaria de saber a média de preços de um e de outro. Moro no interior do MT. E posteriormente minha dentista me informou que eu teria que arrancar todos os 4 cisos, visto que tenhos todos, por eu não ter espaço na boca. É assim mesmo? E como faço também para consultar seu o dentista é devidamente habilitado para colocar o aparelho? obrigada. Abs
Obrigado Mustafá!
Bem, quanto aos valores, eu não comento aqui no Blog pois eles variam muito dependendo do dentista.
O atrito dos brackets de porcelana não chega a comprometer o seu funcionamento, mas eu prefiro os brackets de safira por serem menos sucetíveis à descolamento.
Extrair os sisos pode ser necessário, mas não é uma regra para todos os tratamentos. Talvez seja interessante ouvir uma segunda opinião.
Oi. Dr. Adorei seu Blog excelente!
Tenho 30 anos e não estou muito satisfeita com o diagnótico que tive de ter que colocar aparelhos nos dentes. Então passei a pesquisar pelos aparelhos estéticos. Estava decidida a colocar os de porcelana que estão mais em conta que os de safira, porém desanimei em relação ao atrito, como todo mundo reclama que dói muito e a informação de que os de porcelana o atrito é maior me deixou sinceramente preocupada. 1° gostaria de saber a média de preços de um e de outro. Moro no interior do MT. E posteriormente minha dentista me informou que eu teria que arrancar todos os 4 cisos, visto que tenhos todos, por eu não ter espaço na boca. É assim mesmo? E como faço também para consultar seu o dentista é devidamente habilitado para colocar o aparelho? obrigada. Abs
Obrigado Mustafá!
Bem, quanto aos valores, eu não comento aqui no Blog pois eles variam muito dependendo do dentista.
O atrito dos brackets de porcelana não chega a comprometer o seu funcionamento, mas eu prefiro os brackets de safira por serem menos sucetíveis à descolamento.
Extrair os sisos pode ser necessário, mas não é uma regra para todos os tratamentos. Talvez seja interessante ouvir uma segunda opinião.
Olá, Doutor. Fiz a colagem do aparelho fixo há dois dias e percebi que há um bracket solto do arco. Devo voltar ao consultório? Ou isso é normal?
Lilian,
O melhor é voltar e recolar logo este bracket.
Olá, Doutor. Fiz a colagem do aparelho fixo há dois dias e percebi que há um bracket solto do arco. Devo voltar ao consultório? Ou isso é normal?
Lilian,
O melhor é voltar e recolar logo este bracket.
Dr., eu uso aparelho faz um tempinho ai, mas desta vez quando fui fazer manutenção a minha dentista esqueceu de cortar o fio que sobrou lá atrás, e está machucando minha gengiva, eu tento colocar a cera, mas ela não fica poi o pedaço é grande, e não tenho o número do consultório, espero que vc me responda, Bjos
Sara,
Você vai precisar fazer uma consulta de emergência com outro ortodontista para resolver isso.
Dr., eu uso aparelho faz um tempinho ai, mas desta vez quando fui fazer manutenção a minha dentista esqueceu de cortar o fio que sobrou lá atrás, e está machucando minha gengiva, eu tento colocar a cera, mas ela não fica poi o pedaço é grande, e não tenho o número do consultório, espero que vc me responda, Bjos
Sara,
Você vai precisar fazer uma consulta de emergência com outro ortodontista para resolver isso.
Olá Dr.,
O site é maravilhoso! Adorei as postagens!
Tenho uma perguntinha: Coloquei o aparelho fixo ontem e minha dentista disse que por ter as arcadas dentárias muito estreitas e apinhamento leve, ela precisará expandi-las para que não seja preciso remover nenhum dente. Gostaria de saber se o processo de expansão das arcadas demora muito.
Obrigada!
Obrigado Priscilla!
A expansão pode ser feita com o próprio aparelho fixo, quando a necessidade de expansão é pequena. Neste caso ela ocorrerá no decorrer do tratamento.
Ou com um expansor palatino, se houver uma discrepância muito grande. E aí ela é feita no início do tratamento e pode levar de 4 a 6 meses.
Olá Dr.,
O site é maravilhoso! Adorei as postagens!
Tenho uma perguntinha: Coloquei o aparelho fixo ontem e minha dentista disse que por ter as arcadas dentárias muito estreitas e apinhamento leve, ela precisará expandi-las para que não seja preciso remover nenhum dente. Gostaria de saber se o processo de expansão das arcadas demora muito.
Obrigada!
Obrigado Priscilla!
A expansão pode ser feita com o próprio aparelho fixo, quando a necessidade de expansão é pequena. Neste caso ela ocorrerá no decorrer do tratamento.
Ou com um expansor palatino, se houver uma discrepância muito grande. E aí ela é feita no início do tratamento e pode levar de 4 a 6 meses.
Dr Andre, como vai?
Cheguei até o seu blog efetuando pesquisas a respeito de aparelhos ortodônticos que entortam os dentes. Iniciei o tratamento com a colocação de aparelho ortodôntico fixo na parte superior a pouco mais de dois meses. No primeiro mês já percebi uma melhora no alinhamento de alguns dentes no lado direito da boca e o fio era mais fino. Na primeira manutenção minha dentista trocou este fio para um fio mais grosso, este a gente sente a pressão na hora em que aperta. Muito bem, até gostei mais deste,pois achei esteticamente mais bonito. O problema é que venho percebendo agora que o incisivo superior direito está entortando.Gostaria de saber se isso é normal? E caso seja,por que isto acontece e o que pode ser feito para correção?
Desde já muito obrigada!
Patrícia,
Pode ser apenas um efeito transitório do alinhamento dos dentes ou pode estar ligado a um problema no posicionamento do bracket. Converse com o seu ortodontista sobre isso.
Dr Andre, como vai?
Cheguei até o seu blog efetuando pesquisas a respeito de aparelhos ortodônticos que entortam os dentes. Iniciei o tratamento com a colocação de aparelho ortodôntico fixo na parte superior a pouco mais de dois meses. No primeiro mês já percebi uma melhora no alinhamento de alguns dentes no lado direito da boca e o fio era mais fino. Na primeira manutenção minha dentista trocou este fio para um fio mais grosso, este a gente sente a pressão na hora em que aperta. Muito bem, até gostei mais deste,pois achei esteticamente mais bonito. O problema é que venho percebendo agora que o incisivo superior direito está entortando.Gostaria de saber se isso é normal? E caso seja,por que isto acontece e o que pode ser feito para correção?
Desde já muito obrigada!
Patrícia,
Pode ser apenas um efeito transitório do alinhamento dos dentes ou pode estar ligado a um problema no posicionamento do bracket. Converse com o seu ortodontista sobre isso.