Aparelho Móvel
Aparelhos ortodônticos podem ser fixos ou removíveis. Isso todo mundo sabe.
Mas ainda existe uma certa confusão em relação aos aparelhos móveis que eu gostaria de ajudar a desfazer neste artigo com muitas fotos dos diversos tipos de aparelho.
Podemos dividir esta categoria em três grupos distintos:
1. Aparelhos de Ortopedia Funcional dos Maxilares
2. Placas de contenção ortodôntica
3. Placas de movimentação ortodôntica
E ainda podemos citar o grupo das placas de bruxismo e apneia do sono que não estão diretamente relacionadas aos tratamentos ortodônticos, mas que ainda são aparelhos removíveis intra-bucais.
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Aparelho móvel de Ortopedia Funcional dos Maxilares
A Ortopedia Funcional dos Maxilares (OFM) é uma especialidade separada da ortodontia mas que trabalha com os mesmos objetivos de restaurar a função e a estética do sistema estomatognático, ou seja, a boca.
Os aparelhos de OFM são indicados principalmente para o tratamento de crianças a partir dos seis anos de idade para a correção de discrepâncias ósseas e de problemas funcionais que são aqueles relacionados ao funcionamento dos músculos.
Os problemas no desenvolvimento ósseo e as disfunções normalmente estão relacionados.
A compressão maxilar (estreitamento da arcada superior) costuma estar ligada à respiração bucal, a mordida aberta à deglutição atípica, mordida cruzada à mastigação unilateral e assim por diante.
Por isso podem e devem ser tratados simultaneamente.
O objetivo da OFM é restabelecer o correto funcionamento dos músculos envolvidos nestas funções (respiração, mastigação, deglutição e fonação) e com isso estimular o desenvolvimento natural da estrutura óssea da face.
Os aparelhos ortopédicos funcionais não têm como principal função a movimentação dentária. Por isso mesmo podem ser usados na dentição decídua e mista. Não é necessário a criança ter trocado todos os dentes para fazer o tratamento. Na verdade, o ideal é que não tenha trocado mesmo pois este fato mostra que ela ainda tem um potencial de crescimento que pode ser aproveitado.
Uma característica interessante destes aparelhos é que eles não são presos aos dentes como as placas, ou seja, eles só ficam na posição correta quando a criança fecha a boca. É comum os pais estranharem a forma como a criança “brinca” com o aparelho solto, mas isso é perfeitamente natural e faz parte do estímulo para lábios e língua.
Existe ainda um outro detalhe que diferencia aparelhos funcionais das placas: Os primeiros são bimaxilares pois atuam nas duas arcadas simultaneamente, enquanto que as placas se fixam em uma das arcadas apenas.
Leia mais sobre aparelhos móveis para crianças no site.
Placas de movimentação ortodôntica
Placas ortodônticas são o que efetivamente podemos chamar de aparelho ortodôntico móvel.
A sua finalidade é a mesma do aparelho fixo: aplicar força sobre os dentes e promover a movimentação dentária. Os aparelhos ortopédicos estimulam o crescimento ósseo, as placas movimentam dentes.
Como já foi dito, são aparelhos que se fixam às arcadas através de grampos ou da própria estrutura de resina envolvendo os dentes, ou seja, fazem “click” quando são posicionadas.
Placas ortodônticas podem ser equipadas com molas, arcos e parafusos para movimentar um ou mais dentes de acordo com os objetivos do tratamento.
A precisão destes aparelhos é inferior ao sistema bracket-arco dos aparelhos fixos, ou seja, o ortodontista tem menos controle da movimentação mas alguns profissionais usam estes dispositivos em seus tratamentos com sucesso. Principalmente para movimentos pequenos e/ou simples.
Placas de contenção ortodôntica
As placas de contenção não são usadas para movimentar dentes e sim para mantê-los na posição ideal alcançada durante o tratamento ortodôntico ativo que tanto pode ter sido realizado com aparelho fixo quanto com placas ortodônticas removíveis como vimos acima.
Placas de contenção possuem as características de qualquer placa: São específicas para uma arcada e ficam presas na posição apesar de serem removíveis.
A diferença para as placas de movimentação ortodôntica é que as de contenção são aparelhos passivos com a finalidade de manter o resultado do tratamento ortodôntico.
Também servem como um gabarito que permite ao ortodontista avaliar se os dentes continuam na posição sem instabilidade do resultado após o término do tratamento.
É importante manter contato com o ortodontista após o tratamento para avaliar as condições da placa de contenção periodicamente.
Resumindo:
- Aparelhos ortopédicos funcionais estimulam crescimento ósseo
- Placas ortodônticas movimentam os dentes
- Placas de contenção mantêm o resultado
Agora você já sabe a diferença.
Respostas de 864
Dr. Usei aparelho fixo durante 6 anos. Minha dentista o retirou a 4 dias e fiz o molde para começar usar o aparelho móvel que ficara pronto em 8 dias, ou seja, estou a 4 dias sem nenhum aparelho. Notei que meus dentes já deram uma afastada, isso é normal? Sera que meus dentes vão ficar afastados mesmo depois que eu estiver usando o aparelho móvel?
Danilo,
Isso pode ser sinal de instabilidade no resultado. Entre em contato com a sua dentista e avise-a sobre o ocorrido. Ela saberá o que fazer.
estou usando aparelho movem e na parte de baixo da boca tem uns ferinhos que fica colado e sem querer ele quebrou a colar largou do meus dente e ai corro risco dos dentes sairem do lugar e ter que volta usar o aparelho fixo.?
Gleissa,
Você deve entrar em contato com o seu dentista para consertar o aparelho.
Olá Doutor!
Eu estava em um site procurando sobre aparelhos ortodônticos e me deparei com a seguinte frase: “o aparelho fixo é desativado por aproximadamente seis meses a fim de permitir a recomposição do osso em torno das raízes dos dentes. Após este período, ele é removido e substituído pela placa de contenção (…)”
Isto é certo para todo caso? Eu não poderia esperar a recomposição dos ossos já com o aparelho de contenção?
Sabrina,
A afirmação está correta. O ideal é fazer a primeira parte da fase de contenção com o próprio aparelho fixo sem ativações. Depois usa-se a contenção removível para consolidar ainda mais os resultados.
Olá! eu tirei o aparelho fixo a mais ou menos 1 mês e comecei a usar a contenção, no inicio ela era normal nem frouxa nem apertada, se passou uma semana e ela ficou muito frouxa ao abrir a boca ela caia, dai foi ajustada e agora esta apertada de mais, chega a doer o dente um pouquinho, é normal? ou tem que ajustar novamente pois foi apertada de mais?
Deise,
Acho que deve ser ajustada novamente para ficar menos apertada.
Ele já cedeu, esta bom agora!
obrigada
Que bom Deise! Um abraço!
Eu uso aparelho a 6 anos ,eu tirei o aparelho fixo faz 15 dias.E vou buscar o móvel daqui a 26 dias, e já percebi que os dentes da frente deram uma separadinha. Durante esse tempo eu corro o risco deles voltarem a ficar desalinhados como antes ? E quando eu colocar a contenção ele pode voltar ao normal?
Elhy,
Parece que há uma instabilidade no resultado. Talvez este período de espera seja longo demais para ficar sem contenção. Há risco de perda parcial dos resultados.
Obg Dr. Andre, tava muito preocupada que os meus dentes voltasse como era antes, mais já coloquei a contenção já estou mais aliviada.
Ok Elhy, que bom!
Oi,
Usei o aparelho fixo durante 5 anos (10 aos 15 anos). Tirei já fazem 4 anos, e usei pouquíssimas vezes a contenção, pois achei que os meu dentes não voltariam. Porem os superiores estão levemente para frente.
Ainda tenho a contenção e resolvi colocar, estou sentindo dor como se estivesse fazendo pressão! O que eu gostaria de saber é se eu continuar usando a contenção se os meus dentes irão se corrigir ou precisarei usar o fixo novamente.
Aline,
Isso só pode ser respondido após uma avaliação clínica. O ideal seria voltar ao seu ortodontista para checar.
Olá doutor!!!! Obrigada pela atenção! Cheguei agora do meu dentista. Ele é um fofo. Expliquei a ele a minha insatisfação e que ainda continuo vendo o dente torto e tal , expliquei que esperava que ele entrasse mais um pouco e tal tal tal..
Bom, dai ele disse que não tem problema, que se eu não estou satisfeita, mês que vez recolocaremos … =D
Nada que uma boa conversa de coração aberto não resolvam não é verdade????
Obrigada mais uma vez pela atenção.
Jacque.
Olá Jacque,
Fico feliz que você esteja com um ortodontista comprometido com a sua satisfação. Certamente você vai alcançar o resultado que deseja.
Tudo de bom para você.
Tudo de bom pra você também meu querido! 😀
Olá doutor, usei aparelho durante 3 anos e retirei mês passado. O objetivo era consertar um dente da frente que além de ser um pouco puladinho, ele era tortinho e ficava meio que em cima do outro. Retirei mês passado e estou com o móvel. Óbvio que ele desentortou e está muito melhor ao que era mas, ainda não estou gostando. Em fotos continua aparecendo uma imperfeição e ele meio tortinho. Vou encontrar com ele amanhã e vou dizer que estou insatisfeita, eu esperava que eles ficassem todos retos , afinal, se continua torto,continuo insatisfeita. É possível retirar o aparelho móvel e pelo formato da arcada o dente não ter mais o que alinhar ou será que foi precipitação do dentista? Gostaria de saber sua opinião, pois se você disser que os dentes podem e devem ficar todos alinhados, acho que é hora de procurar outro dentista.
Por favor, me ajude!!!
Jacque,
Não tenho como dar uma opinião sem ter visto o caso, mas se o resultado não ficou como você gostaria, isso precisa ser conversado com o ortodontista para que se busque uma solução. Se ele afirmar que nada mais pode ser feito, vale consultar outro profissional.
Dr, Tenho problema na mordida classe três . Mas percebo que não é tanto que nem certas pessoas. Mas meu Dentista acha que devo fazer a cirurgia Ortognatica. E tava olhando esse vídeo no you tube : http://www.youtube.com/watch?v=UVw27wC3Yz4
e vi que minha situação é semelhante, e pode ser corrigida com o aparelho móvel e não fixo que é o quê eu uso.
O quê o Senhor acha??
Kelvin,
Não tenho como dar uma opinião sem avaliar o caso clinicamente. Mas a decisão de fazer ou não a cirurgia é sua. Se for necessário, converse com outros profissionais.
boa tarde Dr.
comecei a usar meu aparelho ortodontico movel essa semana, não estou muito adaptada ainda ..
porem notei que ele esta torto ..
o lado direito o aparelho fika rente aos dentes quase caindo,
e o lado esquerdo esta mais pra cima na metade dos dentes, sem falar que na frente é visivel q esta torto …
ha problemas em eu continuar usando o mesmo ou devo recorrer o mais rapido ate minha dentista ?
Luciane,
Volte à sua dentista para fazer um ajuste.
dr.eu tenho os dentes igual da monica eu tou usando o aparelho móvel faz 2 meses e o ferrinho do aparelho esquerto quebrou ea 2 vez e nomal os ferrinho quebrar.
Ludmila,
Não, se você toma cuidado com ele. O aparelho deve resistir ao contato com os dentes. É para isso que ele é feito.
Dr. Coloquei o aparelho móvel á 3 dias, a parte de cima está um pouco dolorida, mas sei que é normal.
Estou com a contenção fixa em baixo e meus dentes estão doendo muito, latejando e eu não sei definir se é gengiva ou os dentes.
É normal sentir esse tipo de dor?
Mayara,
A contenção fixa inferior não deve provocar dor. Se isso estiver ocorrendo, possivelmente os dentes estão sendo movimentados pela contenção, o que é errado, pois este dispositivo é para manter os dentes e não movimentá-los.
Retirei meu aparelho fixo ontem só que nao tinha dinheiro para pagar o móvel, então ficou para mês que vem ! Tem possibilidade dos meus dentes voltarem em um mês?
Lani,
Sim, existe este risco. Se você não tinha como pagar, deveria ter mantido o aparelho fixo na boca por mais algumas semanas.
bom dia Dr. usei aparelho fixo durente 6 anos, aí tirei meu aparelho fixo inferior a 1 mes pq tenho a raiz dos dentes incisivos lateias e centrais curta. e um dos dentes centrais ta mole. meu dentista colocou contençao higienica, mais fixou somente nos caninos. é certo ele ter fixados só nos caninos e nao ter fixados nos outros quatros dentes? e esse dente que ta mole ele ta sendo espremido pelos outros entao ele nao está alinhado como os outros ele ta um pouco pra fora como se nao tivesse espaço pra ele ficar alinhado. gostaria se saber se ele num deveria fixar tbm os 4 dentes pra evitar do dente mole ficar desalinhado e acabar caindo, pq ao meu ver a contençao ta empurrando ele pra tras. ja que o dente está solto. e tbm entre o canino e o 1º pré molar esta ficando com espaço. existe algum outro tipo de aparelho movel pra parte inferior dos dentes fora a contençao e que possa evitar desse dente cair e ficar com espaço entre os dentes?
Jane,
Você está certa. A contenção higiênica deve ser colada nos seis dentes para dar mais estabilidade ao resultado.
Não recomendaria um aparelho móvel inferior. A contenção fixa costuma ser a melhor opção. Mas precisa estar colada em todos os dentes.
Dr. obgada por disponibilizar um pouco de seu tempo pra nos ajudar. esse blog é mto importante não só pra mim, mais pra todos que querem tirar suas duvidas. parabéns.
Obrigado Jane!
É muito legal receber elogios como o seu. Fico feliz em ajudar.
Se você puder divulgar o Blog curtindo nossa página no facebook ou G+, será ótimo!
Abraços e tudo de bom para você.
Uso o aparelho móvel ( contenção ),vai fazer um ano já. E gostaria de saber por quanto tempo devo continuar usando. O plano já foi cancelado,pois deu tudo certo no meu tratamento. Porém,ainda existe essa dúvida, uso ou não, de noite? Obrigada Dr. André!
Thayná,
Quem deve definir o tempo de uso da contenção é o seu ortodontista que conhece o seu caso. Eu não posso orientar você não tendo feito o seu tratamento.
Doutor Andre meu aparelho caiu no chão e para lava-lo usei água quente, mas ao coloca-lo na boca notei que estava mais apertado, sera que a a resina encolheu?
Se encolheu posso continuar o tratamento ou devo parar?
Se eu for ao ortodontista vou ter que pagar para fazer outro?
Desde já agradeço pela atenção
Laura,
Provavelmente houve distorção do aparelho devido à temperatura da água. Não se deve usar água quente no aparelho.
Acredito que você vá precisar de um novo aparelho.
Mas, se o seu ortodontista vai cobrar ou não, eu não tenho como saber.
doutor desculpa ficar perguntando eu nao sei se o sr vai poder me responder essa pergunta mas eu quero saber apartir de que idade se pode usar o aparelho movel e o fixo
Fran,
Crianças podem iniciar com aparelho móvel entre 6 e 8 anos dependendo do problema.
O fixo pode ser usado a partir dos 12 ou 13 anos.
Este post fala sobre isso:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/qual-a-idade-ideal-para-iniciar-o-tratamento-de-criancas/
Eu tirei meu aparelho fixo a uns 3 anos e continuei com a minha contenção inferior (aquele ferro que fica preso no dente) porém ontem ao passar o fio dental, minha contenção saiu. Meus dentes estão afiados, como se tivesse encaixado o ferro no meio do dente, e agora estão cortando minha língua. Isso é normal? É normal ao retirar a contenção o dente ficar assim?
Thais,
Provavelmente você está sentindo a resina usada na colagem que ainda está presa aos dentes. É necessário remover este material, mas isso só pode ser feito pelo dentista.
O ideal é voltar ao seu ortodontista para se certificar se você pode ficar sem contenção ou deve fazer uma nova.
Doutor Andre, o aparelho móvel da minha filha quebrou, e ñ foi barato. Vou ter q fazer outro, ou tem como consertar o q quebrou??
Elaine,
Isso eu não tenho como saber. Só mesmo o ortodontista responsável pelo tratamento pode dizer.
Dr,Andre ñ precisei pagar o aparelho, graças a deus, ja esta usando o novo, ele é um aparelho móvel expansor, na parte superior, ele fica um pouco frouxo na boca dela, ai no caso a doutora passou o corega,pra ajudar a segurar, Isso é correto? A doutora falou q assim mesmo q ela vai ativar o aparelho uma vez por mês. O processo é assim mesmo?? Obrigada por me responder, bjus !
Elaine,
Não é comum usar corega para estabilizar aparelhos removíveis, o normal é reembasar o aparelho.
Quanto à ativação, depende do planejamento dela. Neste caso não tenho como opinar.
Dr André meu filho esta usando um expansor sei q tenho q girar com a chave todos os dia mas o aparelho não fica na boca direito cai toda hora e atrapalha ele qdo fala…é assim mesmo ou tenho q retorna ao dentista dele???
Renata,
Um disjuntor deve ficar fixo nos dentes. Volte ao seu dentista para checar se este aparelho é fixo ou removível.