Duração do tratamento ortodôntico
Olá pessoal!
Estou atualizando este post no momento em que atingimos o número de 845 votos na enquete sobre duração do tratamento ortodôntico.
Acompanhei a evolução dos votos ao longo destes meses e a proporção vem se mantendo relativamente estável, então acredito que a tendência é que continue assim mesmo após novas votações.
De qualquer forma achei que a participação de vocês foi espetacular e só posso agradecer a todos por ajudarem a fazer deste Blog uma ferramenta de ajuda para todos os que têm dúvidas sobre ortodontia.
Agora vamos à análise dos resultados da enquete.
Resultado da pesquisa sobre duração do tratamento ortodôntico
Os tratamentos finalizados em menos de um ano não são muito comuns e isso foi confirmado com um resultado de 8% dos votos.
Aproximadamente 45% dos tratamentos foram concluídos entre 1 e 3 anos (o que corresponde às duas colunas maiores). Este resultado para duração do tratamento ortodôntico era esperado já que consideramos o período de 2 anos razoável para boa parte dos casos.
As duas colunas seguintes vão decrescendo. Também dentro do esperado, mostrando que casos muito complexos são mais raros e por isso os prazos de 3 a 4 (13%) e de 4 a 5 anos (9%) vão aparecendo cada vez menos na pesquisa.
Duração do tratamento ortodôntico de mais de cinco anos
O que me surpreendeu foi o número de tratamentos que levaram mais de cinco anos para serem concluídos. Eu esperava uma manutenção do padrão decrescente com algo em torno de 4% dos casos.
Mas o que encontramos foi um índice de 25% de tratamentos com mais de cinco anos de duração.
Em um universo de 845 votantes pode ter havido uma pequena distorção e seria necessário uma amostra maior para tirarmos uma conclusão definitiva. Mas não deixa de ser um dado curioso e preocupante.
Temos 1/4 dos tratamentos durando mais de 5 anos. Este prazo está bem acima do que é considerado aceitável pela maioria dos ortodontistas.
Não sei o que concluir a partir dessa informação, mas muitas perguntas ficam no ar:
- Por que tantas pessoas passaram mais de cinco anos de aparelho, se este prazo é considerado exagerado em condições normais?
- Será que essas pessoas foram avisadas que o tratamento levaria esse tempo todo desde o início?
- Os pacientes foram relapsos e faltavam consultas sistematicamente, atrasando o tratamento?
- Os ortodontistas tiveram dificuldades técnicas e não conseguiram cumprir os prazos?
- Esses tratamentos foram realmente concluídos ou foi o paciente que desistiu e pediu a retirada do aparelho mesmo não estando satisfeito?
- O paciente continuou pagando mensalidades durante todo esse período, fazendo o custo do tratamento aumentar consideravelmente?
Como evitar um tratamento ortodôntico interminável?
É bem provável que os pacientes desse grupo não tenham gostado muito de ficar tanto tempo em tratamento.
Mas é possível evitar uma situação como essa?
Acredito que seja possível aumentar as chances de um tratamento bem sucedido a partir da escolha criteriosa do profissional ou da clínica.
Por isso é importante escolher seu ortodontista com o máximo de cuidado, dando uma atenção especial à duração do tratamento ortodôntico proposto pelo profissional antes de decidir.
A enquete será mantida no ar e vamos observar se esta diferença vai se diluindo com o aumento da amostra. Havendo alteração no quadro, eu volto a comentar.
Um abraço a todos e continuem votando.
Dr. Andre Moreira
Respostas de 217
Olá Doutor, gostaria de tirar uma dúvida. Coloquei aparelho fixo faz 1 semana na parte superior e no mês que vem vou colocar na parte inferior.Eu perguntei ao meu dentista quanto tempo mais ou menos seria o tratamento e ele me disse que em torno de 18 a 24 meses. Como eu poderei me certificar ao longo desse tempo que o tratamento está evoluindo? Já ouvi comentários que muitos dentista enrrolam os pacientes para tirar o aparelho. Obrigada,Marcella.
Marcella,
Uma das formas mais eficientes é comparando seu modelo inicial com a sua boca. Você precisa perceber as alterações.
Para isso é importante que você saiba que dentes estão fora da posição e consiga identificá-los no modelo.
Converse com o seu ortodontista e diga que você gostaria de monitorar a evolução do tratamento desta forma.
Qualquer profissional sério terá o maior prazer em mostrar o resultado do seu trabalho para o cliente.
Boa sorte!
Olá Doutor, gostaria de tirar uma dúvida. Coloquei aparelho fixo faz 1 semana na parte superior e no mês que vem vou colocar na parte inferior.Eu perguntei ao meu dentista quanto tempo mais ou menos seria o tratamento e ele me disse que em torno de 18 a 24 meses. Como eu poderei me certificar ao longo desse tempo que o tratamento está evoluindo? Já ouvi comentários que muitos dentista enrrolam os pacientes para tirar o aparelho. Obrigada,Marcella.
Marcella,
Uma das formas mais eficientes é comparando seu modelo inicial com a sua boca. Você precisa perceber as alterações.
Para isso é importante que você saiba que dentes estão fora da posição e consiga identificá-los no modelo.
Converse com o seu ortodontista e diga que você gostaria de monitorar a evolução do tratamento desta forma.
Qualquer profissional sério terá o maior prazer em mostrar o resultado do seu trabalho para o cliente.
Boa sorte!
Olá, Dr André
Acabo de colocar aparelho (agosto), porém tem uma ressalva quanto ao tempo… em março, provavelmente, iniciarei um intercambio, e é certo que precisaria retirar, ao nao ser q a viagem nao ocorra. Tenho 22 anos, já extrai todos os sisos e meu caso é mais estetico. A arcada superior é “mais pra frente” enquanto a inferior é mais notavel o fato dos dentes serem tortos… Assim gostaria de saber , pela sua experiencia e apesar de ser bastante superficial as informações, se é possivel notar diferença em 6 meses ou é dinheiro e tempo perdido?!
Valeu!
Carine,
Eu já tive diversos clientes que fizeram intercâmbio sem remover o aparelho. Quando voltaram, o tratamento foi retomado.
Dependendo do caso isso pode ser possível. Converse com o seu ortodontista sobre isso.
É havia comentado com ela a respeito, mas é muito tempo, cerca de um ano e meio. Esqueci de comentar que tenho uma coroa, temporária, que pretendo trocar pela permanente antes da viagem.
Agradecida, de qualquer modo.
Carine,
Neste caso, acho que você vai ter que retirar o aparelho mesmo. Mas pode ser que consiga ter alguma melhora. E aí será importante fazer uma boa contenção para que você não perca o resultado enquanto estiver fora.
Olá, Dr André
Acabo de colocar aparelho (agosto), porém tem uma ressalva quanto ao tempo… em março, provavelmente, iniciarei um intercambio, e é certo que precisaria retirar, ao nao ser q a viagem nao ocorra. Tenho 22 anos, já extrai todos os sisos e meu caso é mais estetico. A arcada superior é “mais pra frente” enquanto a inferior é mais notavel o fato dos dentes serem tortos… Assim gostaria de saber , pela sua experiencia e apesar de ser bastante superficial as informações, se é possivel notar diferença em 6 meses ou é dinheiro e tempo perdido?!
Valeu!
Carine,
Eu já tive diversos clientes que fizeram intercâmbio sem remover o aparelho. Quando voltaram, o tratamento foi retomado.
Dependendo do caso isso pode ser possível. Converse com o seu ortodontista sobre isso.
É havia comentado com ela a respeito, mas é muito tempo, cerca de um ano e meio. Esqueci de comentar que tenho uma coroa, temporária, que pretendo trocar pela permanente antes da viagem.
Agradecida, de qualquer modo.
Carine,
Neste caso, acho que você vai ter que retirar o aparelho mesmo. Mas pode ser que consiga ter alguma melhora. E aí será importante fazer uma boa contenção para que você não perca o resultado enquanto estiver fora.
Olá Dr. Andre!
Coloquei aparelho fixo fazem 2 anos. Extrai os 2 pré-molares superiores. De um lado já está quase fechado o espaço da extração, e do outro não fecha muito. Então meu dentista disse que completará com resina esses espaços, afirmando que se fechar por completo, após retirar o aparelho fixo o dente entortará, voltando ao seu lugar, não sendo possível fechar por completo. Mas conheço pessoas que extraíram e o espaço se fechou por inteiro, sem completar com resina. Gostaria da sua ajuda pra saber se esse procedimento é adequado, se realmente não é possível que esse espaço seja completamente fechado e o que o sr. acha que deve ser feito. Obrigada.
Jéssica,
Normalmente os espaços são fechados completamente, mas em alguns casos esta dificuldade pode ocorrer. Não tenho como saber o que houve sem avaliar o caso.
O ideal seria fechar tudo, mas se não houver opção, acrescentar resina pode ser uma solução.
Olá Dr. Andre!
Coloquei aparelho fixo fazem 2 anos. Extrai os 2 pré-molares superiores. De um lado já está quase fechado o espaço da extração, e do outro não fecha muito. Então meu dentista disse que completará com resina esses espaços, afirmando que se fechar por completo, após retirar o aparelho fixo o dente entortará, voltando ao seu lugar, não sendo possível fechar por completo. Mas conheço pessoas que extraíram e o espaço se fechou por inteiro, sem completar com resina. Gostaria da sua ajuda pra saber se esse procedimento é adequado, se realmente não é possível que esse espaço seja completamente fechado e o que o sr. acha que deve ser feito. Obrigada.
Jéssica,
Normalmente os espaços são fechados completamente, mas em alguns casos esta dificuldade pode ocorrer. Não tenho como saber o que houve sem avaliar o caso.
O ideal seria fechar tudo, mas se não houver opção, acrescentar resina pode ser uma solução.
olá doutor.Use aparelho fixo por aprox. 2 anos,pois tinha diastema enter os 4 dentes da frente.Na avaliação questionei à destista se eu iria precisar fazer a cirurgia no freio labial,mas ela disse que não.Eantão usei o aparelho.Ao término do tratamento ela colocou a contenção depois de 4 dias.depois de usar a contenção por 3 dias percebi meus dois dentes da frente um pouco separados.A minha contenção deixou meus dentes doloridos e foi preciso ela lixar depois de alguns dias com ela,pois a parte de acriílico q é p ficar na gengiva(em forma de ”V”entre os dentes).Isso aconteceu em 1 semana.Ela disse q eu fosse com um mês fazer a manutenção da contenção(é grampeada),mas não fui.Notei meus dentes mais separados.Vou marcar uma consulta,mas acho q terei q usar o aparelho fixo novamente(na arcada superior,por causa da quase diastema,esse é o único problema).Caso terei q usar do fixo,terei q pagar novamente pelo kit ortodôntico,q custou 380 reais?Por qual causa minha diastema voltou(em pequena proporção,ainda)? obs:tirei o fixo em maio.
Sabrina,
Não posso dizer nada quanto à cobranças, pois isso depende de cada ortodontista.
Mas acho que este vídeo é interessante para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/dificuldade-em-manter-o-diastema-central-fechado/
olá doutor.Use aparelho fixo por aprox. 2 anos,pois tinha diastema enter os 4 dentes da frente.Na avaliação questionei à destista se eu iria precisar fazer a cirurgia no freio labial,mas ela disse que não.Eantão usei o aparelho.Ao término do tratamento ela colocou a contenção depois de 4 dias.depois de usar a contenção por 3 dias percebi meus dois dentes da frente um pouco separados.A minha contenção deixou meus dentes doloridos e foi preciso ela lixar depois de alguns dias com ela,pois a parte de acriílico q é p ficar na gengiva(em forma de ”V”entre os dentes).Isso aconteceu em 1 semana.Ela disse q eu fosse com um mês fazer a manutenção da contenção(é grampeada),mas não fui.Notei meus dentes mais separados.Vou marcar uma consulta,mas acho q terei q usar o aparelho fixo novamente(na arcada superior,por causa da quase diastema,esse é o único problema).Caso terei q usar do fixo,terei q pagar novamente pelo kit ortodôntico,q custou 380 reais?Por qual causa minha diastema voltou(em pequena proporção,ainda)? obs:tirei o fixo em maio.
Sabrina,
Não posso dizer nada quanto à cobranças, pois isso depende de cada ortodontista.
Mas acho que este vídeo é interessante para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/dificuldade-em-manter-o-diastema-central-fechado/
oi tenho 14 anos já estou com o aparelho 1 ano e meio eles ja estao retos e minha dotora disse que eu ia tirar mas ai ela saio do consultorio entrou outra disse que eu tinha que ficar mais 6 messes se eu pedir para tirar eles podem voltar a ficar tortos??eu acho que ela so esta enrolando.
Djulia,
Esta situação de troca de ortodontista pode levar a atrasos no tratamento pois cada um tem sua maneira de trabalhar. Não dá para dizer que ela está enrolando baseado nestes fatos.
oi tenho 14 anos já estou com o aparelho 1 ano e meio eles ja estao retos e minha dotora disse que eu ia tirar mas ai ela saio do consultorio entrou outra disse que eu tinha que ficar mais 6 messes se eu pedir para tirar eles podem voltar a ficar tortos??eu acho que ela so esta enrolando.
Djulia,
Esta situação de troca de ortodontista pode levar a atrasos no tratamento pois cada um tem sua maneira de trabalhar. Não dá para dizer que ela está enrolando baseado nestes fatos.
Entendo doutor.
Vou seguir seu conselho, vou me avaliar com outro ortodontista e verificar o que ele tem a dizer sobre o meu caso. Desde já agradeço pela atenção e adorei o retorno imediato em relação a minha duvida.
Ok Rosangela, boa sorte para você.
Entendo doutor.
Vou seguir seu conselho, vou me avaliar com outro ortodontista e verificar o que ele tem a dizer sobre o meu caso. Desde já agradeço pela atenção e adorei o retorno imediato em relação a minha duvida.
Ok Rosangela, boa sorte para você.
Doutor, por favor eu preciso de uma orientação.
Faço tratamento ortodôntico a mais de 3 anos, onde a mais de um ano fiz uma extração que até hoje não fechou e mais eu nunca passei pelo processo de “aperto” se é que é dessa forma que devo chamar o que deve ser feito para minha arcada começar a se movimentar. Consultei inúmeras pessoas que já tiveram extração, e o máximo de tempo que demorou pra fechar onde houve extração foi de 8 meses. Como posso estar em um local onde até hoje não vi nenhum resultado. Toda vez que vou fazer manutenção eles só trocam a “borrachinha” e uma vez ou outra colocam um aramezinho bem fininho e ficam girando e mais nada isso por 3 anos se não mais. Obs: tenho os dentes arcados por conta de sucção do dedo polegar. Me ajuda, pois acredito estar sendo lesada porém quero entender melhor o assunto e saber se realmente existe algo errado antes de tomar medidas judiciais quanto a esse assunto. Desde ja muito obrigado
Rosangela,
É impossível afirmar qualquer coisa sem ter avaliado o caso clinicamente.
Se você não está segura com o andamento do tratamento pode consultar outro ortodontista na sua cidade para avaliar a situação.
Doutor, por favor eu preciso de uma orientação.
Faço tratamento ortodôntico a mais de 3 anos, onde a mais de um ano fiz uma extração que até hoje não fechou e mais eu nunca passei pelo processo de “aperto” se é que é dessa forma que devo chamar o que deve ser feito para minha arcada começar a se movimentar. Consultei inúmeras pessoas que já tiveram extração, e o máximo de tempo que demorou pra fechar onde houve extração foi de 8 meses. Como posso estar em um local onde até hoje não vi nenhum resultado. Toda vez que vou fazer manutenção eles só trocam a “borrachinha” e uma vez ou outra colocam um aramezinho bem fininho e ficam girando e mais nada isso por 3 anos se não mais. Obs: tenho os dentes arcados por conta de sucção do dedo polegar. Me ajuda, pois acredito estar sendo lesada porém quero entender melhor o assunto e saber se realmente existe algo errado antes de tomar medidas judiciais quanto a esse assunto. Desde ja muito obrigado
Rosangela,
É impossível afirmar qualquer coisa sem ter avaliado o caso clinicamente.
Se você não está segura com o andamento do tratamento pode consultar outro ortodontista na sua cidade para avaliar a situação.
Olá doutor
Tenho 22 anos e coloquei aparelho fixo em abril de 2011 com um dentista muito bom da minha cidade. Coloquei o braquete de safira e o meu problema era o seguinte: tenho agenesia dos incisivos laterais, mas os caninos ocuparam o lugar deles, eu nao tinha o espaço sobrando entre os dentes. O canino do lado direito está certinho, está alinhado com os outros dentes. O do lado esquerdo era bem torto, mas ja girou um pouco. Acredito que em aproximadamente 5 meses eu ja vou tirar, segundo o pazo que o dentista me deu e tem cumprido, mas a cada vez que vou e ele faz a manutenção, não sinto diferença alguma no canino esquerdo, continua tendo que girar um pouco, chegar um pouco pra tras, enquanto os outros estao todos alinhados. Da pra sentir que ele está “fora” do lugar quando passo a lingua, ou vejo quando mordo alguma coisa. Além disso, ao lado deste canino esquerdo tenho um dente provisorio pois vou fazer um implante, ja que tem espaço sobrando (no lugar certo do canino esquerdo). Eu e meu dentista ja estamos falando do implante, ele ja me indicou alguns dentistas de sua confiança e devo marcar uma consulta em breve. O meu medo é que o canino esquerdo, que ocupa o lugar do incisivo lateral esquerdo, continue fora do lugar em relaçao aos outros dentes. É praticamente imperceptivel quando eu sorrio, da pra ver mesmo passando a lingua. Tenho dúvidas se o dentista está percebendo isto, pois como ja disse em pouco tempo vou tirar o aparelho e este dente continua levemente torto. No momento estou usando elasticos intermaxilares pra corrigir a linha média.
Gostei muito do blog.
Obrigada pela atenção!
Marina,
Este tipo de detalhe precisa ser discutido com o seu ortodontista que é quem está acompanhando o caso desde o início. Principalmente por que ele conseguiu bons resultados até aqui. É normal um lado se comportar de forma diferente que o outro.
Olá doutor
Tenho 22 anos e coloquei aparelho fixo em abril de 2011 com um dentista muito bom da minha cidade. Coloquei o braquete de safira e o meu problema era o seguinte: tenho agenesia dos incisivos laterais, mas os caninos ocuparam o lugar deles, eu nao tinha o espaço sobrando entre os dentes. O canino do lado direito está certinho, está alinhado com os outros dentes. O do lado esquerdo era bem torto, mas ja girou um pouco. Acredito que em aproximadamente 5 meses eu ja vou tirar, segundo o pazo que o dentista me deu e tem cumprido, mas a cada vez que vou e ele faz a manutenção, não sinto diferença alguma no canino esquerdo, continua tendo que girar um pouco, chegar um pouco pra tras, enquanto os outros estao todos alinhados. Da pra sentir que ele está “fora” do lugar quando passo a lingua, ou vejo quando mordo alguma coisa. Além disso, ao lado deste canino esquerdo tenho um dente provisorio pois vou fazer um implante, ja que tem espaço sobrando (no lugar certo do canino esquerdo). Eu e meu dentista ja estamos falando do implante, ele ja me indicou alguns dentistas de sua confiança e devo marcar uma consulta em breve. O meu medo é que o canino esquerdo, que ocupa o lugar do incisivo lateral esquerdo, continue fora do lugar em relaçao aos outros dentes. É praticamente imperceptivel quando eu sorrio, da pra ver mesmo passando a lingua. Tenho dúvidas se o dentista está percebendo isto, pois como ja disse em pouco tempo vou tirar o aparelho e este dente continua levemente torto. No momento estou usando elasticos intermaxilares pra corrigir a linha média.
Gostei muito do blog.
Obrigada pela atenção!
Marina,
Este tipo de detalhe precisa ser discutido com o seu ortodontista que é quem está acompanhando o caso desde o início. Principalmente por que ele conseguiu bons resultados até aqui. É normal um lado se comportar de forma diferente que o outro.
olá doutor eu coloquei aparelho não faz nem 1 mês,e tive que extrai 2 dentes de cima e 2 de baixo aqueles que ficam atrás dos caninos,mais extraí antes de colocar o aparelho,e a dentista colocou o aparelho só dos caninos pra trás,pros caninos voltarem pra traz e fechar o espaço dos dentes que foram extraídos,e ela falou que só vai colocar o aparelho nos 4 dentes da frente quando os espaços já tiverem fechado ao menos na metade,doutor isso está certo?doutor antes de eu extraí os dentes ela me disse que não podia colocar o aparelho porque não tinham espaço pros dentes se ajeitarem e se ela colocasse sem extrai os meus dentes iam todos pra frente e ia levar 5 anos ao todo do tratamento pros dentes voltarem pra traz,e que eu tinha que extrair dois dentes de cima e dois de baixo pra poder ele se ajeitarem,agora eu já extraí e já tenho espaço e era pra ela ter colocado todo o aparelho não é doutor? porque eu nunca vi ninguém colocar o aparelho pela metade será que ela ta me roubando o dinheiro da manutenção pra passar meses e colocar todo o aparelho?
Alaine,
Esta é uma técnica de retração de caninos. Não é muito usada, mas existe. Se a profissional souber trabalhar com esta técnica de retração o resultado ficará bom.
A princípio não se pode afirmar que há nada de errado com o seu tratamento, mas isso falando genericamente pois eu não tive a oportunidade de avaliar o seu caso.
olá doutor eu coloquei aparelho não faz nem 1 mês,e tive que extrai 2 dentes de cima e 2 de baixo aqueles que ficam atrás dos caninos,mais extraí antes de colocar o aparelho,e a dentista colocou o aparelho só dos caninos pra trás,pros caninos voltarem pra traz e fechar o espaço dos dentes que foram extraídos,e ela falou que só vai colocar o aparelho nos 4 dentes da frente quando os espaços já tiverem fechado ao menos na metade,doutor isso está certo?doutor antes de eu extraí os dentes ela me disse que não podia colocar o aparelho porque não tinham espaço pros dentes se ajeitarem e se ela colocasse sem extrai os meus dentes iam todos pra frente e ia levar 5 anos ao todo do tratamento pros dentes voltarem pra traz,e que eu tinha que extrair dois dentes de cima e dois de baixo pra poder ele se ajeitarem,agora eu já extraí e já tenho espaço e era pra ela ter colocado todo o aparelho não é doutor? porque eu nunca vi ninguém colocar o aparelho pela metade será que ela ta me roubando o dinheiro da manutenção pra passar meses e colocar todo o aparelho?
Alaine,
Esta é uma técnica de retração de caninos. Não é muito usada, mas existe. Se a profissional souber trabalhar com esta técnica de retração o resultado ficará bom.
A princípio não se pode afirmar que há nada de errado com o seu tratamento, mas isso falando genericamente pois eu não tive a oportunidade de avaliar o seu caso.
Olá Doutor,
Já usei aparelho ortodôntico durante uns 2 anos e meio, porém quis tira-los antes do tempo pois me incomodava muito, a estética em si. Hoje vejo que errei, pois nao estou satisfeita com meu sorriso, eles estão alinhados porem os dentes da frente, um parece estar mais alto que o outro. Se eu colocasse aparelho de novo, em quanto tempo seria corrigido isto?
Obrigada!
Anelise,
Isso eu não tenho como saber sem ter avaliado o seu caso.
Olá Doutor,
Já usei aparelho ortodôntico durante uns 2 anos e meio, porém quis tira-los antes do tempo pois me incomodava muito, a estética em si. Hoje vejo que errei, pois nao estou satisfeita com meu sorriso, eles estão alinhados porem os dentes da frente, um parece estar mais alto que o outro. Se eu colocasse aparelho de novo, em quanto tempo seria corrigido isto?
Obrigada!
Anelise,
Isso eu não tenho como saber sem ter avaliado o seu caso.