Duração do tratamento ortodôntico
Olá pessoal!
Estou atualizando este post no momento em que atingimos o número de 845 votos na enquete sobre duração do tratamento ortodôntico.
Acompanhei a evolução dos votos ao longo destes meses e a proporção vem se mantendo relativamente estável, então acredito que a tendência é que continue assim mesmo após novas votações.
De qualquer forma achei que a participação de vocês foi espetacular e só posso agradecer a todos por ajudarem a fazer deste Blog uma ferramenta de ajuda para todos os que têm dúvidas sobre ortodontia.
Agora vamos à análise dos resultados da enquete.
Resultado da pesquisa sobre duração do tratamento ortodôntico
Os tratamentos finalizados em menos de um ano não são muito comuns e isso foi confirmado com um resultado de 8% dos votos.
Aproximadamente 45% dos tratamentos foram concluídos entre 1 e 3 anos (o que corresponde às duas colunas maiores). Este resultado para duração do tratamento ortodôntico era esperado já que consideramos o período de 2 anos razoável para boa parte dos casos.
As duas colunas seguintes vão decrescendo. Também dentro do esperado, mostrando que casos muito complexos são mais raros e por isso os prazos de 3 a 4 (13%) e de 4 a 5 anos (9%) vão aparecendo cada vez menos na pesquisa.
Duração do tratamento ortodôntico de mais de cinco anos
O que me surpreendeu foi o número de tratamentos que levaram mais de cinco anos para serem concluídos. Eu esperava uma manutenção do padrão decrescente com algo em torno de 4% dos casos.
Mas o que encontramos foi um índice de 25% de tratamentos com mais de cinco anos de duração.
Em um universo de 845 votantes pode ter havido uma pequena distorção e seria necessário uma amostra maior para tirarmos uma conclusão definitiva. Mas não deixa de ser um dado curioso e preocupante.
Temos 1/4 dos tratamentos durando mais de 5 anos. Este prazo está bem acima do que é considerado aceitável pela maioria dos ortodontistas.
Não sei o que concluir a partir dessa informação, mas muitas perguntas ficam no ar:
- Por que tantas pessoas passaram mais de cinco anos de aparelho, se este prazo é considerado exagerado em condições normais?
- Será que essas pessoas foram avisadas que o tratamento levaria esse tempo todo desde o início?
- Os pacientes foram relapsos e faltavam consultas sistematicamente, atrasando o tratamento?
- Os ortodontistas tiveram dificuldades técnicas e não conseguiram cumprir os prazos?
- Esses tratamentos foram realmente concluídos ou foi o paciente que desistiu e pediu a retirada do aparelho mesmo não estando satisfeito?
- O paciente continuou pagando mensalidades durante todo esse período, fazendo o custo do tratamento aumentar consideravelmente?
Como evitar um tratamento ortodôntico interminável?
É bem provável que os pacientes desse grupo não tenham gostado muito de ficar tanto tempo em tratamento.
Mas é possível evitar uma situação como essa?
Acredito que seja possível aumentar as chances de um tratamento bem sucedido a partir da escolha criteriosa do profissional ou da clínica.
Por isso é importante escolher seu ortodontista com o máximo de cuidado, dando uma atenção especial à duração do tratamento ortodôntico proposto pelo profissional antes de decidir.
A enquete será mantida no ar e vamos observar se esta diferença vai se diluindo com o aumento da amostra. Havendo alteração no quadro, eu volto a comentar.
Um abraço a todos e continuem votando.
Dr. Andre Moreira
Respostas de 217
Doutor, gostaria de saber quanto tempo em media utilizo um aparelho para corrigir um dente incisivo lateral que está um pouco elevado.
Alice, não dá para saber baseado apenas nessas informações. É preciso fazer uma avaliação clínica.
Oi
queria saber se tem como saber se tem como saber de cada etapa do tratamento? atualmente estou com o fio de aço no aparelho fixo
Victoria,
O seu ortodontista é a pessoa certa para explicar isso, pois o seu caso é único e tem um planejamento específico para ele.
Doutor, boa noite. Uso aparelho á 4 anos, já passei pela fase de usar o elástico, minha mordida já está correta, porem, o dentista continua mandando eu fazer a manutenção mensalmente mas ele só troca as borrachinhas , estou pensando em mandar tirar, se eu fizer isso, pode correr algum problema no meu tratamento ou já chegou a fase de tirar mesmo ?
Doutor, boa noite. Uso aparelho á 4 anos, já passei pela fase de usar o elástico, minha mordida já está correta, porem, o dentista continua mandando eu fazer a manutenção mensalmente mas ele só troca as borrachinhas , estou pensando em mandar tirar, se eu fizer isso, pode correr algum problema no meu tratamento ou já chegou a fase de tirar mesmo ?
Camila,
Não tenho como saber se o caso já está finalizado, mas quatro anos é tempo suficiente para resolver um caso de ortodontia.
Olá, doutor!
coloquei meu aparelho há 5 anos atrás, em 2012. Meu caso não era grave. Meu dentista disse que o tratamento duraria no máximo 3 anos, mas ele prolonga este prazo toda vez que eu ouso questioná-lo sobre a duração do tratamento. Fiz radiografias para tirar o aparelho umas 3 vezes e ele sempre achava alguma coisa de errado. Sou leiga, ele é o profissional, então eu deveria confiar nele, certo? Mas como eu posso ter certeza de que ele não está me enrolando? O que eu devo fazer? Tenho 15 anos e não quero passar o resto da minha adolescência com esse aparelho nos dentes. Eu deveria procurar outro dentista?
Beatriz,
Se você não se sente segura com o seu ortodontista, deve mesmo ouvir outra opinião. Cinco anos é mais que suficiente para finalizar um tratamento ortodôntico.
Olá Doutor,
Usei aparelho por aproximadamente 3 anos e quando tirei meu sorriso estava lindo. Entretanto agora um dos meus dentes supeirores da frente esta se sobrepondo ao outro, ficando meio deitadinho e sobre o outro, e isso esta me incomodando bastante. Fora isso, não tenho outros problemas. Você teria uma ideia de tempo aproximado de tratamento, caso eu colocasse aparelho novamente?
Thais,
Não tenho como falar em prazos sem avaliar o caso clinicamente, mas parece haver uma instabilidade no resultado e a perda pode continuar aumentando. Recomendo que você entre em contato com o seu ortodontista para avaliar a situação.
Ola Doutor!
tenho 28 anos, e nao tenho o dente lateral incisivo do lado esquerdo e tenho ele bem pequeno do lado direito e esse dente ainda e de leite!
Minha linha media e super torta (meu caso e parecido com o do Tom Cruise, mas minha linha media consgue ser um pouco mais torta e tem o caso do dente de leite) e isso me deixa bem chateada. Voltei do meu intercambio para fazer esse tratamento porque esse dentinho de leite esta mole. Esse dente de leite nao tem raiz, qdo ele cair nao vai nascer outro e vai ficar o buraco.
Nao estou sentindo muita firmeza na minha dentista, e gostaria de te pedir alguns conselhos.
– em relacao ao tempo, vou comecar um curso no exterior (e procuro uma solucao que seja mais rapida porque nao quero perder meu prazo) o senhor me indica abrir os espacos e fazer implante desses dois laterais ou (e o que a dentista quer fazer) fechar o buraco do lado direito (o dente de leite) e transformar os caninos em laterais?
– qual opcao seria a mais rapida? quanto tempo o senhor acredita que vai esse tratamento?
obg pela atencao!!!! Caso o senhor tenha algum email para eu posso te enviar as fotos do meu caso (se preferir).
Obrigada,
Camila
Camila,
Eu não posso fazer avaliação sem a presença do paciente, por isso não recebo fotos.
Quanto à decisão do caso, depende muito da sua oclusão. Não há uma alternativa “certa” ou “melhor”, há a mais indicada para o caso.
Se você não está segura com essa profissional, deve procurar outro ortodontista com o qual você se sinta segura para tomar a decisão. As 10 dicas do Blog podem ser úteis.
achei interessante!
Obrigado Sueli!
Doutor meu aparelho estrala entre o dente e o aparelho. isso seria normal?
Victor,
Não entendi o que está ocorrendo.
ola dr. fiz um tratamento com aparelho e depois de tres anos me sinto decepcionado com o resultado sinto que meus dentes da frente estao pra frente nao tem uma mordida perfeita o dentista disse que e assim mesmo pois o meu tratamento era de grau 3 e o maximo que deu pra chegar foi feito … poxa que decepçao Agora sera que nao existe nenhuma possibilidade dos meus dentes terem aquela parabola certinha ou sorriso perfeito como dizem /} obrigado pela atençao….
Sid,
Se o caso é uma classe III, provavelmente o tratamento é cirúrgico e o que foi feito, um tratamento compensatório, tem suas limitações. Por isso, é possível que o que você quer só possa ser alcançado cirurgicamente.
Olá Dr.,
Estou utilizando o aparelho autolligado já há 6 meses, mas o meu dentista nunca trocou o fio. É normal?
Muito obrigada.
Mariana,
Depende do caso. Não dá para dizer que está fora do padrão sem ver o paciente.
Olá,tenho 15 anos e sinto de vez em quando estalos no meus 4 primeiros dentes superiores ao morder e quando passo o fio dental parece que melhora o que poderia ser?
Pensei e coloquei aparelho pois esses mesmos dentes estavam um pouco “para fora” foi mais por estetica.
Sera que fiz o correto?Será que pode prejudicar meus dentes?
Pois minha dantista ao olhar meu Rx disse que nao havia nada de errado,mas se nao tivesse nada de errado nao estaria sentido estalos.
Patricia,
Não sei dizer o que são estes estalos.
Mas se a radiografia não mostrou nada, não há problema em fazer o tratamento ortodôntico apenas pela estética.
Olá, bom dia Doutor! A minha dentista optou por não realizar a extração dos 4 pré-molares, sendo que tenho Classe II. Acha que essa forma de tratamento está correta?
Brena,
Não tenho como responder sem ver o paciente pessoalmente. Nem todo tratamento de Classe II precisa de extrações.
Olá Dr. André. Uso aparelho fixo a 5 meses, e a mais ou menos 2 meses venho sentido dor e também para morder no icisivo central superior, e quando encosto a língua sinto ele estalar. Isso é normal do tratamento? Obrigada.
Olá Dr. André. Uso aparelho fixo a 5 meses, e a mais ou menos 2 meses venho sentido dor e também para morder no icisivo central superior, e quando encosto a língua sinto ele estalar. Isso é normal do tratamento? Obrigada.
Aline,
Este dente pode estar em trauma, o que não é motivo para pânico, mas é importante mostrar ao seu ortodontista.
Ola, André,
Parabéns pelo seu blog!
Uso aparelho fixo a 5 anos e na época tive extrai os 2 pré-molares superiores. Mas o espaço da extração não está fechando. Meu dentista falou que eu teria que colocar um Miniparafuso Ortodôntico, gostaria de saber se é correto este procedimento?
Outra pergunta é se eu tenho que arcar com a despesa desta cirurgia?
Obrigado Erlon!
O uso de mini-implante para aumentar a ancoragem é comum atualmente. O problema é esta mudança de rumo no tratamento ter levado tanto tempo para ser proposta.
Além disso, este recurso ajuda mas não faz milagre. Ou seja, se o caso for mal planejado, nenhum mini-implante vai resolver o problema.
Acho que para continuar você precisa de definições claras sobre prazos e expectativa de resultados.
Obrigado André,
Só mais uma pergunta.
Em conversa com meu dentista, ele me falou que os dentes da frente superiores estão muito rente aos inferiores, de modo que não deixa eles moverem para fechar o espaço.
A movimentação dará com os dentes superiores do fundo (as coroas). Isto é certo André? os dentes do fundo pode moverem para frente?
Obrigado mais uma vez.
Erlon,
Não, são os da frente que chegam para trás. Por isso o contato dos inferiores pode atrapalhar esta movimentação. Eles não permitem que os dentes superiores recuem fechando os espaços.
Ola doutor,
eu tenho 14 anos e coloquei o meu aparelho á um ano. Os meus dentes nao eram muito tortos mas eu tinha uma mordida profunda. A minha dentista disse que iria puxar os meus dentes para a frente e endireita-los. basicamente ouve uns espacinhos que abriram mas nada de especial. Eu nao estou nada contente pois acho esta dentista incompetente. Os meus dentes de cima batiam nos de baixo mesmo com aqueles stops azuis que sao horriveis pois desgastam-se, logo ele partio-me um dente. Acho que os meus dentes estao mais tortos do que quado comecei o tratamento, para ser sincera. Ela recomentou o aparelho damon, mas com este eu tenho imensos problemas enquato outras pesssoas com o tradicional nao os tem. O que me aconseaclha a fazer. sinceramente? Sei que é melhor se ma avaliasse, mas neste momento preciso da opiniao de um profissional. Que aparelho acha melhor para estge caso de mordida profunda mas dentes razoavelmente direitos, e qual o plano? Algum dentista em quem tenho muita confiança? Acredito na sua palavra e ficarei á espera de resposta.
Obrigada!
Jojinha,
Acredito que o problema não seja o aparelho. O Damon é muito bom.
Você precisa fazer uma consulta com um ortodontista que pode avaliar o caso e indicar uma solução.
Não tenho como sugerir soluções sem ver o paciente.
Bom dia Dr. André!
Parabéns pelo blog!
Suas publicações e respostas tem me ajudado muito.
Feliz ano novo e muito sucesso pra ti. 😀
Obrigado Daiana!
É muita gentileza sua vir aqui só para agradecer e elogiar.
Fico muito feliz com o seu comentário.
A propósito, eu também sou Carvalho!
Feliz ano novo (atrasado) para você!
Oi Doutor, eu coloquei aparelho faz uns 5 meses. Tenho diastema nos dentes superiores da frente. Nos dentes inferiores não vejo problemas. Mas desde que coloquei o aparelho, o diastema só aumentou e ainda abriram mais espaços que eu não tinha, inclusive nos dentes inferiores, além de alguns dentes estarem ficando meio tortos. Minha dentista disse que é normal o aparelho expandir um pouco no início do tratamento, mas está realmente desagradável ter tantos espaços. Ela tem razão? E quanto tempo dura em média essa fase de expansão? Gostaria dos dentes fechados logo 🙁 Obrigada.
Daphne,
Isso realmente pode ocorrer mas o ortodontista pode (quase sempre) controlar esta abertura para que não crie um problema estético para o cliente. Converse com ela sobre a possibilidade de começar a fechar estes espaços ao menos parcialmente.
Dr. André, eu queria entender “quanto tempo” (porque cada um que eu pergunto fala que é relativo) do tratamento ortodôntico de um caso normal, com poucos dentes tortos e a mordida um pouco desviada. Quando perguntei pro meu dentista quanto tempo ia durar ele disse 1,5 anos, bom vai fazer 2 anos daqui alguns dias e ele estendeu para ano que vem. Sempre justificava falando que não tem como fazer tratamento rápido, que prejudica os dentes… Eu raramente sinto dor nos meus dentes (senti só nos primeiros 3/4 meses), fica no dia um pouco, mas depois de algumas horas passa…
Estou pensando se busco um outro dentista só para consultar por curiosidade, porque ele nunca sabe me dizer quanto tempo é ao certo, e quando me diz nunca é…
Tem vezes que ele não aperta, só troca (sei quando ele aperta que é quando ele usa aquele negócio de apertar a taxinha)… ele não me fala se o fio é mais grosso ou não, e eu nem sei, super leigo, como todo paciente.
Só meus dentes da frente que estão ligeiramente pra frente e nem dá pra perceber(e ele aperta um pouquinho de pouquinho) e ele disse que meus dentes de baixo já estão estabilizados.
Eduardo,
Cada tratamento tem o seu tempo dependendo da complexidade do caso. Mas o ideal é que o ortodontista faça uma previsão aproximada da duração.
Mas acho que o que está faltando é mais diálogo entre vocês. Converse com ele e questione tudo isso. Se não obtiver respostas claras e diretas, aí sim talvez seja a hora de ouvir outra opinião.