Quando o ortodontista cola os brackets mas não coloca as bandas nos molares, o aparelho fixo já começa a funcionar? Ou só após a cimentação das bandas é que o tratamento começa efetivamente?
Esta é uma dúvida muito comum aqui no blog e vamos tentar respondê-la de uma vez por todas.
Em primeiro lugar, para quem não compreende ainda os termos “banda”, “anel” e “tubo” eu recomendo a leitura deste outro post: Bandas (ou anéis), usar ou não?
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Entendeu agora? Vamos em frente então:
Como o aparelho fixo é montado na boca?
A forma como o aparelho fixo é montado pode variar muito.
Os tubos podem ser instalados* dias antes, no mesmo dia da colagem dos brackets ou algumas semanas depois.
Pode-se montar o aparelho fixo nas duas arcadas na mesma consulta ou uma arcada de cada vez.
Nenhuma destas opções está incorreta, são apenas formas diferentes de montagem do aparelho fixo.
Eu pessoalmente prefiro colar diretamente os tubos e os brackets de uma das arcadas em uma única consulta.
O arco é colocado no mesmo dia para o aparelho trabalhar desde o início.
O aparelho funciona sem os tubos nos molares?
Sim, mas parcialmente. Se o ortodontista colar os brackets e inserir o arco ortodôntico sem instalar os tubos* nos molares, ainda assim o aparelho fixo irá funcionar iniciando o alinhamento dos dentes.
Apesar desta não ser a forma mais comum de se iniciar, não se pode dizer que está errada. Os arcos iniciais são muito finos e não chegam a movimentar os molares de maneira relevante nestas primeiras semanas.
Mas ainda acho que o ideal é incluir os molares desde o início (inclusive os segundos molares) pois o aparelho fixo fica mais confortável, uma vez que o tubo serve como o “peça final” escondendo a ponta do arco que pode machucar bastante.
De qualquer forma, a inclusão dos molares não poderá ser adiada por muito tempo. Lá pelo segundo ou terceiro arco (no máximo) os tubos deverão estar em posição para que o aparelho fixo funcione corretamente.
(*A instalação dos tubos pode ser feita pela colagem direta ou através da banda.)
Existem situações em que o uso de bandas é imprescindível?
Tudo isso que foi descrito se aplica a tratamentos simples de alinhamento e nivelamento.
Tratamentos ortodônticos com extrações, disjunção palatina, distalizações, dentição mista, ausência de dentes, próteses e muitos outros, vão seguir sequências de montagem totalmente diferentes destas opções que comentamos aqui.
Por isso é tão difícil tentar avaliar se uma determinada montagem de aparelho fixo está correta ou não.
E também é por isso que eu insisto tanto na questão da confiança entre o paciente e o ortodontista.
Escolha seu ortodontista com carinho e só inicie o tratamento quando estiver realmente seguro. Dessa forma, quando for necessário, você poderá tirar suas dúvidas diretamente com ele que conhece todos os detalhes do seu caso.
Leia as 10 dicas para escolher seu ortodontista várias vezes até ter certeza de que o profissional que você escolheu é perfeito para você. Lembre-se que vocês vão ficar juntos por muito tempo.
É muito melhor do que precisar trocar de ortodontista no meio do tratamento.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Respostas de 1.045
Dr(a)Coloquei aparelho hoje porém n tenho os ante penultimos dentes na parte superior e inferio. No total quatro. A Dra não começou deles sendo que eu queria fechar esses espaços e o lá da frente. mas tmbém ela não colocou o anel e nem tubo. Só o Braquete e o arame. É CERTO ISSO ?
Anderson,
Pela descrição parece que você perdeu os primeiros molares e nestes casos costuma ser muito difícil fechar estes espaços com ortodontia, o ideal é repor os dentes com implantes (às vezes é necessário abrir o espaço que fechou com o tempo).
Mas o que é importante aqui é que você não conseguiu uma boa comunicação com a sua ortodontista. Converse com ela e seja claro em relação ao que você espera do tratamento. Ela vai poder dizer se é possível ser feito ou não.
Dr(a)Coloquei aparelho hoje porém n tenho os ante penultimos dentes na parte superior e inferio. No total quatro. A Dra não começou deles sendo que eu queria fechar esses espaços e o lá da frente. mas tmbém ela não colocou o anel e nem tubo. Só o Braquete e o arame. É CERTO ISSO ?
Anderson,
Pela descrição parece que você perdeu os primeiros molares e nestes casos costuma ser muito difícil fechar estes espaços com ortodontia, o ideal é repor os dentes com implantes (às vezes é necessário abrir o espaço que fechou com o tempo).
Mas o que é importante aqui é que você não conseguiu uma boa comunicação com a sua ortodontista. Converse com ela e seja claro em relação ao que você espera do tratamento. Ela vai poder dizer se é possível ser feito ou não.
Boa noite pessoal.. Eu gostaria de saber se quando se coloca aparelho a dentista faz tudo de uma vez.. No meu caso tenho que usar em cima e embaixo. Em cima eu tive que arrancar dois dentes então ela não montou td de uma vez, e eu fui la duas vzs para terminar apos arrancar os dentes.
Agora embaixo ela ira colocar td de uma vez, junto com a coroa.. Ou somente os quadrinhos e dps a coroa ?
Agradeço muito quem me ajudar, Obrigada
Abraços..
Ana Carolina,
Isso depende muito do seu caso e das preferências do seu ortodontista. Só mesmo ele pode responder como será a montagem do aparelho inferior.
Boa noite pessoal.. Eu gostaria de saber se quando se coloca aparelho a dentista faz tudo de uma vez.. No meu caso tenho que usar em cima e embaixo. Em cima eu tive que arrancar dois dentes então ela não montou td de uma vez, e eu fui la duas vzs para terminar apos arrancar os dentes.
Agora embaixo ela ira colocar td de uma vez, junto com a coroa.. Ou somente os quadrinhos e dps a coroa ?
Agradeço muito quem me ajudar, Obrigada
Abraços..
Ana Carolina,
Isso depende muito do seu caso e das preferências do seu ortodontista. Só mesmo ele pode responder como será a montagem do aparelho inferior.
Dr. André
boa tarde!
Tenho uma dúvida, estou colocando aparelho, porém estou com as bandas, fiquei meio desconfiado no inicio, pois todo mundo que conheci, que tambem estão colocando aparelho não usam, e todos falam que este método é muito antigo, pois é assim que seus dentistas respondem ao questionarem sobre o assunto, alguma pessoas falam que eu corro o risco de perder o dente que esta com a banda. Fico nesta duvida, sem saber o que fazer, afinal a banda é ou não é necessaria? È um metodo antigo, ou não?
Wesley,
A banda é opcional na maioria dos casos.
Leia os outros posts sobre banda ortodôntica para entender melhor.
Dr. André,
Bom Dia!!
Estou no meu tratamento há 3 meses, e ontem coloquei os brackets na parte de baixo e em um dos dentes da parte da frente por ser tortinho o bracket não aguentou a pressão, ela disse que não iria ter problema ficar sem neste dente e que depois iria se ajeitando e colava, e estou achando estranho porque a minha dentista não colocou banda, e estou há um mês com uma bracket a menos na parte superior e agora estou com outra na parte de baixo também!! Minha próxima consulta somente em Janeiro. Gostaria de saber se realmente posso ficar sem o bracket na parte de baixo por este tempo?? e se o procedimento está correto?
Olá Flavio,
O ideal é sempre recolar o bracket o quanto antes. Mas isso não quer dizer que você terá problemas. O que não pode é você ficar sempre com brackets soltos durante todo o tratamento.
Quanto às bandas, como eu disse no post, não são imprescindíveis.
Dr. André
boa tarde!
Tenho uma dúvida, estou colocando aparelho, porém estou com as bandas, fiquei meio desconfiado no inicio, pois todo mundo que conheci, que tambem estão colocando aparelho não usam, e todos falam que este método é muito antigo, pois é assim que seus dentistas respondem ao questionarem sobre o assunto, alguma pessoas falam que eu corro o risco de perder o dente que esta com a banda. Fico nesta duvida, sem saber o que fazer, afinal a banda é ou não é necessaria? È um metodo antigo, ou não?
Wesley,
A banda é opcional na maioria dos casos.
Leia os outros posts sobre banda ortodôntica para entender melhor.
Dr. André gostaria de agradecer pelos esclarecimentos!seu site é muito bom e me ajudou bastante!coloquei aparelho em março de 2012 e como muitas pessoas que postam comentários tinha muitas dúvidas…principalmente em relação aos anéis!porém, desde o início já estava usando os tubos na arcada superior e não sabia qual a sua função!a montagem da arcada inferior foi mês passado e nesse mês meu dentista disse que eu teria que pôr o anel de fato, pois apenas os tubos não teriam o efeito desejado (tenho um certo apinhamento nos dentes inferiores). O que eu quero deixar para os leitores é que desconfiei mesmo do trabalho do meu dentista no início, mas hoje confio plenamente nele e usarei aparelho o tempo necessário para conquistar um sorriso bacana, pois com apenas 3 meses de tratamento já percebi que tenho um dente descruzando (era horrível) e a arcada superior já está bem melhor que antes!até outras pessoas já me disseram isso e é muito bom!abraços.
Lívia,
Fico feliz por você. É ótimo quando tudo funciona.
Obrigado pelo seu depoimento positivo.
Boa sorte!
Dr. André gostaria de agradecer pelos esclarecimentos!seu site é muito bom e me ajudou bastante!coloquei aparelho em março de 2012 e como muitas pessoas que postam comentários tinha muitas dúvidas…principalmente em relação aos anéis!porém, desde o início já estava usando os tubos na arcada superior e não sabia qual a sua função!a montagem da arcada inferior foi mês passado e nesse mês meu dentista disse que eu teria que pôr o anel de fato, pois apenas os tubos não teriam o efeito desejado (tenho um certo apinhamento nos dentes inferiores). O que eu quero deixar para os leitores é que desconfiei mesmo do trabalho do meu dentista no início, mas hoje confio plenamente nele e usarei aparelho o tempo necessário para conquistar um sorriso bacana, pois com apenas 3 meses de tratamento já percebi que tenho um dente descruzando (era horrível) e a arcada superior já está bem melhor que antes!até outras pessoas já me disseram isso e é muito bom!abraços.
Lívia,
Fico feliz por você. É ótimo quando tudo funciona.
Obrigado pelo seu depoimento positivo.
Boa sorte!
Debora,
Normalmente não há mesmo uma relação direta entre o tratamento e os estalos, mas, como se diz: “em saúde nunca diga nunca”.
Quanto ao uso ou não de arco transpalatino, depende do planejamento do seu ortodontista, cada caso tem suas características e não existe uma única resposta para todos.
Acho que você deveria conversar com a sua mãe e explicar que não está se sentindo segura com as explicações. Talvez ela consiga obter respostas mais claras do seu ortodontista.
Debora,
Normalmente não há mesmo uma relação direta entre o tratamento e os estalos, mas, como se diz: “em saúde nunca diga nunca”.
Quanto ao uso ou não de arco transpalatino, depende do planejamento do seu ortodontista, cada caso tem suas características e não existe uma única resposta para todos.
Acho que você deveria conversar com a sua mãe e explicar que não está se sentindo segura com as explicações. Talvez ela consiga obter respostas mais claras do seu ortodontista.
Olá, uso aparelhos ortodônticos há 7 anos. Logo após a introdução dos “anéis” nos meus molares, eles se movimentaram, abrindo literalmente. Hoje, os molares inferiores e superiores não se encaixam. Minha mandíbula começou a estalar, e eu não estou mais tão confiante no meu dentista, pois quando falo sobre o assunto ele diz que esses fatores não estão correlacionados, porém não explica direito. Gostaria de saber se será necessário o uso de arco transplatino, ou não. Devo procurar outro dentista? Sei que não tem muito a ver com o assunto, mas estou aflita. Sou de menor e o tratamento é pago por minha mãe, e ela confia bastante no meu dentista. Me ajude, por favor!
Olá, uso aparelhos ortodônticos há 7 anos. Logo após a introdução dos “anéis” nos meus molares, eles se movimentaram, abrindo literalmente. Hoje, os molares inferiores e superiores não se encaixam. Minha mandíbula começou a estalar, e eu não estou mais tão confiante no meu dentista, pois quando falo sobre o assunto ele diz que esses fatores não estão correlacionados, porém não explica direito. Gostaria de saber se será necessário o uso de arco transplatino, ou não. Devo procurar outro dentista? Sei que não tem muito a ver com o assunto, mas estou aflita. Sou de menor e o tratamento é pago por minha mãe, e ela confia bastante no meu dentista. Me ajude, por favor!
Drielly,
Sim, eu mesmo faço a maioria dos meus tratamentos sem usar bandas em momento algum.
coloquei meu aparelho fixo ha uma semana e meus dentes da frente abriram um pouco.Isso e normal?
Matheus,
Sim, isso pode ocorrer no início do tratamento. Mas mostre ao seu ortodontista, ok?
Drielly,
Sim, eu mesmo faço a maioria dos meus tratamentos sem usar bandas em momento algum.
Olá, vou colocar o aparelho fixo daqui 2 dias e depois de consultar muitos profissionais, resolvi escolher um, que inclusive foi o único que dispensou a banda. Esse não foi o motivo maior que me levou à escolha, e sim, a confiança no profissional. Enfim, minha dúvida é: pode haver casos em que durante todo o tratamento não haja a necessidade de colocar banda em momento algum?
Att
Olá, vou colocar o aparelho fixo daqui 2 dias e depois de consultar muitos profissionais, resolvi escolher um, que inclusive foi o único que dispensou a banda. Esse não foi o motivo maior que me levou à escolha, e sim, a confiança no profissional. Enfim, minha dúvida é: pode haver casos em que durante todo o tratamento não haja a necessidade de colocar banda em momento algum?
Att
Ludmila,
O que você pode fazer é questionar por que estes acessórios não serão usados no seu aparelho.
Certamente há um bom motivo para não usar tubos e o seu ortodontista vai poder explicar com clareza todos os detalhes.
Boa noite, Dr. André!
Primeiramente parabéns pelas orientações, estou absorvendo cada detalhes deste Blog, pois está sendo muito útil tendo em vista que estou no meio de um tratamento ortodôntico, e precisei por motivos financeiros também paraliza-lo durante o ano inteiro de 2012. Bom a situação é a seguinte retornei ao consultório e meu ortodontista nem ao menos solicitou nova documentação ortodôntica apenas a radiografia aquela simples e em sequência pediu pra fazer uma limpeza com clínico. De minha parte já está tudo certo qto a esse pedidos, feito a limpeza e radiografia a qual ele já olhou… Era so ir até lá o consultório e por o fio e tal… Gostaria de saber o que seria necessária para continuar o tratamento depois de um ano sem fazer nada? É ou não necessário fazer uma nova documentação? Lembrando que deve ter alterado minha estrutura óssea, ao passar esse um ano todo, sem manutenção… E só permaneci com banda, tubo, bracket, fio e claro as borrachinhas… E sem manutenção e limpeza, a não claro, fio dental em casa no cotidiano…
Grata e fico no aguardo de uma breve possível resposta.
Juliana
Obrigado Juliana!
No caso de retomar o tratamento com o mesmo ortodontista, acredito que uma radiografia para checar a condição das raízes dos dentes, que foi o que ele fez, seja o suficiente.
Em um adulto não ocorrem alterações ósseas estruturais relevantes neste intervalo de um ano.
bom dia dr andre eu coloquei o aparelho sem tubo e sem o anel so os brackets tem algun significado pelo meu dentista ter feito isso
Leonardo,
Isso só o seu dentista pode dizer.
somos dois estou á uns 4 meses só com os brackets mas o meu motivo é pq minha dentista está puxando meus dentes para abrir espaço logo depois que fiz duas estrações de pré molares pois tenho pouco espaço já tive que tirar até os cisos para abrir mais espaço mas por enquanto é só esperar os dentes se colocarem no lugar para poder terminar de montar o aparelho e não ficar tão bugado quanto tá kkkkkk
Oi André, a dentista colocou em mim apenas a parte de cima primeiramente, sem incluir molares nem nada. Acontece que em menos de 1 mês ainda sem montar a parte inferior, os dentes estão praticamente alinhados. Mas achei muito estranho que eles estão alinhados, mas mt pra frente, tipo de cavalo, dá pra beber água sem abrir a boca, e tá cada vez mais chato conseguir deixar os dentes dentro da boca. A sensação que tenho é que estou corrigindo um problema e adquirido outro. O que vc acha, devo procurar outro tratamento ou é normal?
Nice,
Se os dentes avançaram tanto, pode ser que haja indicação de extrações no seu caso. Mas isso é só uma hipótese, já que nem mesmo pude examinar você.
O ideal é conversar sobre isso com a sua ortodontista, pedir uma explicação sobre os motivos deste efeito estar ocorrendo e entender quais serão os passos para reverter o problema daqui para frente.
Olá Dr. André, uso aparelho ortodôntico fixo há 4 anos. Tem um dente molar nº37 que é um pouco torto para dentro e ao colocar a banda com o tubo, o dente de cima bate na banda impedindo-o de fixar no lugar. Sem falar que por ele ser um pouco torto ao colocar a banda, machuca a parte lateral da língua. Fui falar com minha dentista e ela disse que teríamos de ver outra forma, poderíamos colocar um anel inferior ( porque segundo ela os anéis que estavam sendo usados eram superiores) ou então a colocação de um tubo. Pediu para que eu conversasse com uma outra Dra. para que falasse qual a melhor opção. Essa Dra. disse que as bandas são universais e que a colocação de um tubo iria quebra-lo. Pediu para que eu fizesse uma pequena cirurgia para tirar uma parte da gengiva. Eu recusei porque há espaço para colocar a banda e o tubo… tanto é que quando foi colocado ficou… mas devido a mastigação, acaba soltando…
Nem tentaram fazer outra medida alternativa. Se fosse necessária fazer essa cirurgia, a outra médica também falaria.
Quero saber quais são os meus direitos nesse caso. Amanhã estarei conversando com a médica que me deu as opções do tudo e anel inferior. Pra ver se tem como comprar porque se estou pagando acho que devemos tentar outros métodos alternativos que tenho direito.
Elda,
Vou me ater à questão técnica.
Estes dentes dão trabalho mesmo. Para o dentista e para o cliente. Não tem jeito. Às vezes é necessário recimentar a banda ou recolar o tubo várias vezes até conseguir trazer o dente para uma posição melhor. Mas com paciencia se chega lá.
Olá Faz umas semanas que coloquei o aparelho de baixo e tirei a grade do céu da boca mas hoje caiu uma banda , me ajude ?
Igor,
Você precisa voltar ao seu dentista paras recomendar a banda.
Olá, boa tarde!
Estou no 3º mês de manutenção, estou com braquetes e arco somente superior, até então eu pensei que o dentista fosse colocar o arco inferior já nesse mês, no entanto colocou só os anéis e disse que o arco será colocado no próximo mês, os anéis superiores estou usando desde o início. Até então tudo bem. Só que tem 2 anéis que estão folgados, 1 inferior e outro superior, inclusive o inferior sai quando faço a higienização com fio dental, e com isso observei que mesmo fazendo a higienização adequadamente ficam acumulados resto de comida entre os anéis e os dentes. Me informei com uns amigos e me disseram que é necessário colocar um tipo de vedação pra evitar isso, e que deve ser colocado logo junto com os anéis. Poderia me explicar essa questão?
Desde já, agradeço!
Kássia,
Leia esse post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/o-perigo-das-bandas-mal-adaptadas/
Obrigada!
Entendi, mas qual o prazo para a cimentação depois que as bandas são colocadas? As superiores estou usando desde o começo do tratamento, no entanto ainda não foram cimentadas nem interligadas ao arco. Isso há 4 meses. Um dos anéis inferiores (inclusive ainda sem braquetes e arco), ao retirar para fazer higienização, percebi que havia uma manchinha no dente, fui lá no ortodontista e o mesmo me disse que era tártaro… eu acho… mas a cimentação ele disse que só vai botar na próxima manutenção, no começo do mês 6.
esse processo de cimentação não deveria já ter sido feito? Logo que as bandas foram colocadas?
Kássia,
As bandas devem ser cimentadas no mesmo dia em que são instaladas. Não se deve deixar bandas sem cimentação na boca, pois haverá acúmulo de resíduos e inflamação gengival.
ola Dr. na vdd nao é uma resposta, e sim uma pergunta! fiz manutençao ontem, e percebir q omeu fio inferior, o Dr. cortou em tres partes, gostaria de saber oq se trata> obs tenho um tente canino esquerdo torto, ele nasceu em baixo!
Marcos,
Provavelmente ele está fazendo uma mecânica segmentada, mas acho que já te respondi lá no FaceBook, né? Abraço!
Ludmila,
O que você pode fazer é questionar por que estes acessórios não serão usados no seu aparelho.
Certamente há um bom motivo para não usar tubos e o seu ortodontista vai poder explicar com clareza todos os detalhes.
Boa noite, tem 4 meses que eu tenho o aparelho ortodôntico fixo, e até agora meu dentista não colocou os tubos, nem as bandas e nem as borrachas para separar os dentes para colocar as bandas. Perguntei a ele se ele iria colocar ou não, ele me disse que eu não “preciso”. Meus dentes são bastantes tortos. Já estou com o segundo fio na parte superior. O que eu faço ? Conheço muitas pessoas com o meu mesmo dentista e todas tem as bandas e os tubos.
Olá bom no meu caso faz 9 meses e ele não colocou banda e nem tubo
O que eu faço ?
Maria,
Você deve perguntar se o tratamento será todo feito sem esses acessórios e o por quê dessa decisão.
Boa noite, tem 4 meses que eu tenho o aparelho ortodôntico fixo, e até agora meu dentista não colocou os tubos, nem as bandas e nem as borrachas para separar os dentes para colocar as bandas. Perguntei a ele se ele iria colocar ou não, ele me disse que eu não “preciso”. Meus dentes são bastantes tortos. Já estou com o segundo fio na parte superior. O que eu faço ? Conheço muitas pessoas com o meu mesmo dentista e todas tem as bandas e os tubos.