Disjuntores palatinos são aparelhos usados na disjunção palatina, que é um procedimento usado na ortodontia para aumentar a largura da maxila (arcada superior), o que pode ser muito útil na correção de mordidas cruzadas e na obtenção de espaço.
Como este é um recurso muito utilizado pelos ortodontistas, eu sempre recebo perguntas relacionadas à disjunção palatina e aos aparelhos usados para fazer a disjunção, os dijuntores palatinos.
Disjuntores Palatinos
Os disjuntores palatinos são aparelhos que se fixam aos primeiros molares e aos primeiros pré-molares através de bandas e possuem um parafuso expansor que ao ser ativado produz uma força de expansão da arcada superior.
Na imagem vocês podem ver um disjuntor palatino do tipo Hirax.
O disjuntor palatino Hirax se caracteriza por ser todo em metal, o que facilita bastante a higienização.
Existem outros disjuntores palatinos como o Haas e o Mc Namara que são parecidos e funcionam praticamente da mesma maneira.
Disjuntor palatino Hirax
Os disjuntores palatinos submetem a arcada superior (maxila) à uma força de expansão rápida e esta sofre uma ruptura da sutura palatina mediana.
É como se o palato (o céu da boca) fosse cortado ao meio e as duas metades separadas.
Como resultado temos o aumento da largura da arcada e o aparecimento de um diastema central (os incisivos centrais se separam).
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Os dijuntores palatinos do tipo Haas apresentam partes em resina acrílica, que aumentam a superfície de contato entre o aparelho e a mucosa. Isso aumenta a efetividade, mas dificulta a higiente.
Disjuntor Palatino Haas
Apesar de ser possível fazer disjunção palatina em adultos, quanto mais precoce for o tratamento, maiores as chances de sucesso.
Riscos da disjunção palatina
Se a disjunção palatina não acontece (ou seja, se a sutura não se rompe), a força do aparelho pode trazer alguns problemas para os dentes como retrações gengivais.
Para reduzir o risco de problemas como este, o ortodontista precisa saber a idade esquelética do paciente , para avaliar a maturidade óssea e o fechamento da sutura. Isso é feito através de uma radiografia do punho.
Mas além disso, é preciso monitorar o processo, que é uma expansão rápida da maxila, e pode criar problemas se a resposta óssea não for a esperada.
Os dijuntores palatinos do tipo Mc Namara são ainda mais abrangentes, envolvendo os dentes com resina.
Disjuntor tipo Mc Namara
Disjuntores palatinos – ativação
O tratamento costuma ser feito com ativações diárias do parafuso por um período de uma a duas semanas.
O parafuso separa as duas metades do aparelho em 1/4 de milímetro a cada ves que é ativado.
É essa speparação, feita de forma rápida, que promove a ruptura da sutura palatina e permite a disjunção.
Depois o disjuntor palatino deve ser mantido na boca sem ser ativado por três a quatro meses. Mas isso pode variar dependendo do caso.
Limpeza dos disjuntores palatinos
É importante que o paciente limpe corretamente o disjuntor. Principalmente quando o aparelho tem uma parte de resina em contato com a mucosa do palato.
Pode ser usada uma seringa plástica sem agulha para injetar água entre o aparelho e a mucosa e assim remover os resíduos de alimentos.
Além disso, uma boa escovação, fio dental e bochechos com atissépticos bucais.
Para um entendimento mais completo de como é feita esta disjunção da arcada superior, eu recomendo o infográfico sobre expansão rápida de maxila aqui no Blog.
Espero que esta informação seja útil para vocês.
Até o próximo post!
Dr. Andre Moreira
Veja mais sobre tratamentos ortodônticos clicando aqui:
Dr. André,
O custo para colocação do disjuntor fica em média quanto?
Euceli,
Os valores variam muito de acordo com o profissional.
Boa noite Doutor André,
Primeiramente gostaria de elogiar seu blog, simples porém tão rico de informações, simplicidade e atenção de sua parte. Também, pela paixão que tem pela profissão.
Usei o aparelho hirax quanto eu tinha uns 13/14 anos e pela minha imaturidade e descuido, ele caia diversas vezes.Não me lembro de ocorrer alguma expansão,tanto que meus dentes da frente não separaram. Resolvi interromper o tratamento, usei o fixo por alguns anos porém tirei antes do tempo, não terminei o tratamento. Agora, com 18 anos(fiz 18 em julho), resolvi ir ao dentista, fiz todos os documentos ortodônticos, raios x, molde etc, e foi decidido que eu teria que voltar a usar o hyrax, porém, seria apenas uma tentativa porque eu tenho 18 já. Meu céu da boca é fundo e estreito. Só que minha formação óssea parece ser um pouco imatura ainda, parece nao ter se desenvolvido completamente ainda. Na sua opinião, sei que você não conhece meu caso pessoalmente, mas você acha muito dificil ter um bom resultado de expansão do osso em si ou apenas dos dentes com 18? E tenho algumas duvidas:
1-No seu texto, você comentou que teria que fazer exame do pulso, mas, não me lembro de ter feito. Você acha que com os exames de raio x, os ortodônticos, já seria possivel saber se minha formação óssea está formada completamente ou nao?
2-Coloquei o hirax ontem,usei os separadores tudo ok. porém ela não ativou ainda. Disse que irá ativar só dia 9 de Novembro(quinta que vem). Entretanto, meus dentes estão doloridos já, é normal? Pois ela não apertou ainda.
3-Acho que tenho ATM, pois meu maxilar estala quando abro a boca, parece que ele desencaixa. As vezes, ele meio que fica travado do lado esquerdo, abro a boca mas parece que se abrir muito ele vai doer, com massagem no local volta ao normal, mas continua estalando quando mordo ou abro a boca. Desenvolvi isso dentro de 1 ano mais ou menos. Eu fazia exercicios de definir o maxilar e eram exercicios que forçavam bastante ele. Pode ter sido isso? Ou porque tenho mordida cruzada, sou uma respiradora bucal e minha boca é bem pequena?
3-Acha que o hirax poderá resolver essa ATM que eu tenho? Ou eu desgastei a articulação ou musculo e ja era?
4-Voce recomenda algum cuidado para que o aparelho nao caia? As vezes coloco a lingua no ceu da boca por tras do aparelho mas nunca empurrei pra baixo. E mastigo normalmente a comida. Sem muitos cuidados excessivos nessa hora. É perigoso cair?
5-Sabe mais ou menos quanto tempo um aparelho fixo(auto-ligado) demora para agir em relação ao fechamento do diastema?
6-Existem exercicios posturais que dizem melhorar a posição do maxilar e problemas na região. Dizem até tratar respiração bucal, você sabe a respeito? Uma fisioterapia ou fono ajudaria?
Desculpe as perguntas grandes, tentei resumir, mas tenho muuuita preocupação nesses assuntos. Espero que possa me ajudar. Obrigada.
Obrigado Brenda!
Acredito na sua idade seja sim possível obter a ruptura da sutura palatina e, consequentemente, a disjunção.
Não acho que seja útil uma radiografia do pulso nessa idade.
Os dentes ficam doloridos devido às instalação do aparelho, é normal.
Não sei que exercícios são esses que você fez, mas podem ter influenciado na instalação dos estalos.
A tendência dos estalos é desaparecerem com o tempo. Pode melhorar após a disjunção, mas não há nenhum tratamento que garantidamente resolva esse problema.
Os cuidados atuais com a alimentação são o suficiente.
Quanto ao tempo para fechar o diastema, depende de cada caso.
Um profissional de fisioterapia ou fonoaudiologia pode agregar qualidade ao tratamento. Pode ser interessante fazer uma avaliação.
Novamente, gostaria de agradecer por me responder.
Só mais uma dúvida:
Minha dentista orientou que eu ativasse meu hyrax 2 vezes por semana, é normal isso?
Ela ativou duas vezes no consultório dela(foi na quinta, dia 9) e disse para minha mãe ativar em casa na próxima quinta, seria amanhã. Porém, vejo na internet que 99% dos casos é todos os dias a ativação. Por conta disso, e por não sentir mais dor desde a ativação, resolvi ativar hoje, duas vezes. Gostaria de saber se há algum problema..
Brenda,
A ativação todos os dias (inclusive mais de uma vez) é o que produz a disjunção. O hirax sendo usado com duas ativações semanais vai produzir uma expansão. São procedimentos diferentes, feitos com o mesmo aparelho.
Não há um problema em si. É uma questão de planejamento.
Oi Dr. Meu filho de 8 anos colocou o aparelho macnamara e ficou por quase nove meses, quando a dentista foi tirar não conseguiu e teve que tirar toda a parte do acrilico na broca, foi horrível a gengiva ficou toda machucada e ficou um pouco de resina no meio do dente perto da gengiva,li que tem que ser uma broca especial para não estragar o esmalte e nem sei se foi a apropriada, demorou 2 horas e meia. Depois de um mes ela fez a limpeza e na hora percebi que ainda havia entre os dentes caninos e o de tras e ela retirou um pouco mais, estou tão chateada, hoje olhando nos últimos dentes com o espelho percebi que ela quase não retirou, será por medo de estragar o esmalte do dente, ela disse que se ficasse um pouquinho e o fio não enrroscasse nao tinha problema. minha dúvida 1) se isso é verdade, pois imagino que isso facilite o acumulo de sujeira no dente. Ela colocou braquete nos dois dentes da frente por 2 meses, não percebi diferença e retirou junto com o macnamara, o dente não ficou lisinho, sinto que ficou cola, vi ela passando o aparelho de polimento,2) isso é normal ficar um pouco de cola?sai sozinho? Estou com muitas duvidas, tenho receio que tudo issso seja falta de experiencia. Ela disse que talvez fara um aparelho movel para usar em cima, sendo que ainda faltam varios dentes apartir do canino para cair, ja não sei se confio, se é necessario esse outro aparelho é comum ter que usar outro? Se o senhor conseguir me dar uma luz agradeço imensamente, pois estou muito chateada com o que ocorreu e não sei até que ponto posso confiar, Os dentes estão certinhos, porem com resina no meio, pois o excesso ocasionou todo o problema. muito grata
Kelly,
Se você não está se sentindo segura com a profissional, talvez seja o caso de consultar outro dentista. Um bom clínico geral pode cuidar da remoção completa dos eventuais excessos de resina da colagem do aparelho.
Depois, com calma, converse com alguns ortodontistas para saber que caminho tomar.
O mais importante é você entender qual é o problema que será tratado.
Se o ortodontista não conseguir fazer você compreender o que precisa ser corrigido, talvez seja melhor continuar procurando.
E não deixe de ler as 10 dicas do Blog para escolher seu ortodontista, ok?
Boa noite.Vou colocar aparelho pela terceira vez,tenho problema de linha media. A dentista vai usar primeiro o expansor para depois usar o fixo.Tenho 39 anos será que vai resolver? Ela acha melhor não extrair o pré molar,pois no passado foi extraído o pré molar esquerdo que dificultou para alinhar meus dentes. Meu sonho é ter meus dentes alinhados.
Fernanda,
Se você vai colocar aparelho pela terceira vez, deve pensar bem se está escolhendo corretamente os ortodontistas que vão cuidar do seu sorriso.
Não tenho como saber se vai resolver, mas recomendo as 10 dicas do Blog para que você escolha seu ortodontista com calma, e possa, finalmente ter um bom resultado.
Ainda mais se já foi extraído um dente, ou seja o caso não parece ser simples.
Ol´! tenho uma pergunta sobre um estrago que fiz em minha boca, usei o Quad Helix por um ano e 4 meses, ele tirou os meus dentes molares da tabua ossea e deixou as raizs expostas, quase arrancou meus dentes, estou tentando salva-los, alguns ortodontistas e endodontistas disseram que é posivel salva-los a menoria diz que devo arranca-los, gostaria de saber se já viu casos como este e se acha que tem como salvar mesmo meus dentes, a parte de fora da gengiva não tem mais osso, porem tirei um raio x especializado para saber se ainda tem osso na parte de dentro atras do dente, mas talvez terei que tirar uma tomografia, acha que tem como voltar meus dentes para o devido lugar e ainda esperar que volte a formar osso onde não tem? E eu ainda tenho mordida cruzada de um lado, mas não posso usar os molares como apoio devido ao ocorrido. Desde já obrigado.
Jefferson,
O caso parece ser bem complexo e não há como dizer se é possível manter esses dentes. Se houve perda da tábua vestibular (o osso que fica por baixo da parte de fora da gengiva) essa não deve se recuperar.
Mas ainda pode ser possível fazer um enxerto gengival. Consulte um periodontista para avaliar a situação.
Boa noite doutor.
Exite alguma relação com o “Homeoblock Appliance” conforme este vídeo:
https://www.youtube.com/watch?v=jUleuw7N3Go
Existe algum impacto neurológico no uso do disjuntor ?
José,
Eu nunca ouvi falar em impacto neurológico relacionado ao uso de disjuntor. Apesar da relação próxima com a base do crânio.
Não cheguei a abrir o link, mas quando tiver um tempo assisto o vídeo.
Boa noite Dr. Andre. Voce trabalha com o HomeoBlock Appliance? Se não, conhece quem trabalha?
Obrigado
Ricardo Fernandes
Olá Ricardo! Eu não conhecia a técnica. Dei uma pesquisada rápida e entendi como funciona.
Acredito que seja uma alternativa. O problema é que essas alças tocando por trás dos dentes anteriores tendem à uma movimentação com pouca precisão. Me preocupa uma inclinação exagerada dos dentes anteriores devido à ausência de controle de torque, que outros dispositivos (aparelhos fixo e alinhadores) oferecem.
Dr tenho a mordida crusada e estou com 22 anos meu dentista me indicou o hyrax coloquei elen dia 05/08/2016 e ele mandou eu ativar 1/4 1 vez por dia ate o dia 23/08. ja se passou 13 dias e ainda nao vi meu dente separando quando fui nele ele me falou que esta vendo resultado ja mesmo nao separando o dente eu realmente notei que ao morde estou mordendo diferente mais tenho medo de nao da o resultado esperado e de que ele esteja me enrolando. obrigada dr
Larissa,
Com duas semanas, ativando 1 vez por dia, deve haver uma expansão lenta. E, duas semanas seria um prazo ainda curto para ver resultados. Em uma disjunção você ativaria 4 vezes por dia e os resultados aparecem mais rapidamente, inclusive com a separação.
Bom dia Dr… muito bom o seu artigo parabéns! Eu coloquei aparelho há 3 meses e o dentista já colocou um expansor para afastar 2 dentes na parte da frente… é normal o incômodo ao ponto de abrir uma ferida na língua no lado que precisa corrigir? ou pode ter sido colocado de forma errada?… O que acho estranho é que do lado oposto nem sinto que tenho esse aparelho… Até pensei em mandar retirar pelo fato da dor e por essa ferida no formado do aparelho…
Grato!
Abraço
Jucimar
Obrigado Jucimar,
Esse tipo de lesão pode ocorrer sim. Pode ser que a língua faça mais pressão desse lado ou então que o aparelho tenha alguma ponta ou borda que esteja ferindo a mucosa.
Peça ao seu ortodontista para checar o acabamento do aparelho.
olá Dr. minha dúvida É o seguinte meu filho tem lábio leporino bilateral e palato total aberto já foi feita às correção ele hj está com 12 anos mas ainda não colocou nenhuma dessas plaquinha desse tipo de aparelho para abrir o céu da boca ele faz tratamento no centrinho-Bauru. E eles nunca me falaram desse aparelho apesar de eu me informa E saber q tem que por. Ele com doze anos pode ainda colocar apesar dele ser bem resistente É uma luta. Obrigada
Letícia,
Não tenho experiência com o tratamento de lábio leporino e acredito que você esteja em um dos melhores centros de ortodontia do Brasil. Então, acho que o melhor seria conversar com o responsável pelo tratamento dele sobre o uso de disjuntor. Se é necessário e se é possível no estágio em que ele se encontra hoje.
Em pacientes que não são portadores de fenda, o disjuntor funciona bem até depois dos 20 anos de idade. Acredito que o mesmo se aplique ao seu filho, mas certamente é um caso complexo em que outros fatores devem ser considerados na tomada de decisão.
Olá doutor, tenho uma pequena dúvida
tenho 18 anos, fui diagnosticada com classe I e possuo a mordida cruzada.
Fiz a expansão com o hyrax durante um mês, abrindo uma vez ao dia nas primeiras semanas e aumentando para duas vezes ao dia nas ultimas 2 semanas. O diastema abriu logo na primeira semana e foi tudo muito rápido. Nos na penúltima semana de expansão, senti uma dor terrível no palato e no nariz, do lado esquerdo. E após isso, percebi que esse lado do palato “desceu” e se encontra desalinhado agora. Gostaria de saber se isso é normal de acontecer, se volta ao normal depois. O meu ortodontista disse que era normal, porém, eu não sei e fico preocupada, gostaria de uma segunda opinião e não sei com quem conversar, pois morro de vergonha de mostrar minha boca para os outros. 🙁
Ah, após isso acontecer, senti minha ATM estalar e foi horrível, fiquei com muita dor e agora toda vez que mexo a maxila para os lados, sinto meio que uma “pontada” desse lado que abaixou/estalou, seria normal por conta do palato ter se abaixado do lado esquerdo?
Se puder tirar minhas dúvidas… tenho medo de estar acontecendo algo que não deveria acontecer.
Agradeço desde já
Bi,
Eu não me lembro de ter um caso com uma descida do palato durante a disjunção como a que você relata.
Pode ser que você já tivesse uma diferença vertical que foi evidenciada durante a disjunção.A presença da mordida cruzada unilateral costuma criar essa discrepância.
O desconforto na ATM pode estar relacionado, mas não é possível ter certeza disso. Além disso pode ser transitório.
Agora será necessário realmente esperar um pouco por uma definição deste quadro.
Mas avaliar as fotos e modelos do início do tratamento pode ajudar a identificar o problema existindo antes da disjunção. Converse com o seu ortodontista sobre isso.
Olá Dr.André!
Tenho 27 anos,e gostaria de saber de ainda vou obter algum resultado usando o disjuntor.
E gostaria também de saber por quanto tempo terei que usá-lo.
Desde já obrigado!!!
Daniela,
Há uma chance sim de obter resultados na disjunção, mas não há como garantir. Só tentando mesmo.
O tempo de uso do aparelho fica em torno dos seis meses.
Dr.,
Parabéns pelas informações e boa vontade de responder dúvidas. Acho um pouco difícil encontrar detalhes sobre tratamentos ortodônticos (talvez pelas variáveis que envolva?) e seus textos ajudam muito.
Bom, gostaria de um opinião sobre meu caso…
Tenho 26 anos e, por ter a arcada superior estreita, minha ortodontista iniciou o tratamento com um aparelho expansor móvel. Mas, se a disjunção precisa ser feita necessariamente com um aparelho fixo (como você mencionou em um comentário), existe alguma possibilidade desse aparelho ter eficácia?
Obrigado.
Obrigado Daniel!
Na sua idade acho improvável que um dispositivo removível traga resultados sólidos.
Você até consegue alguma expansão, mas sem estabilidade. Depois de alguns dias o resultado se perde.
Se realmente há necessidade de expandir a sua arcada superior (por que não tenho como saber se precisa mesmo), o uso de um disjuntor palatino me parece a melhor alternativa.
Acho que pode ser perda de tempo insistir no expansor móvel.
Boa sorte!
Olá doutor , meu nome é Caio e eu sou classe 3 , entretanto ,minha condição não demonstrava desvantagens estéticas , e por isso , minha dentista optou pelo tratamento compensatório e fez a expansão com o Hírax , e extraiu um dente de baixo para poder abrir espaço , que ela inclusive já fechou .
Acontece que o formato do meu rosto mudou drasticamente , e eu não gostei nada . Meu queixo meio que entrou , e meus ossos da mandíbula , que eram nítidos externamente sumiram . Meu rosto que era quadrado e que eu gostava muito , agora é oval e meu queixo é muito retraído . Temo que não consiga voltar ao que era , pois a tentativa de fechar a oclusão piorou tudo e agora estou desesperado . Será que seria possível reverter esse quadro ? Estou desesperado!!!!!!!!!!!!!!!!!
Tem como reverter a Disjunção Palatina??
Caio,
Se a sutura palatina consolidou não deve haver recidiva da disjunção. Neste caso só cirurgicamente, se for possível, pois não tenho experiência em uma situação como essa.
Recomendo que você converse com a sua ortodontista e tente melhorar pontualmente cada aspecto em vez de tomar uma atitude drástica.
Caio,
Talvez seja possível reverter parcialmente, mas como um dente foi extraído, o quadro se complica um pouco mais.
Não tenho como dar uma resposta conclusiva sem avaliar você clinicamente.
Dr. André
Meu filho está com 14 anos e é classe III. Ele já usou o disjuntor Hirax, o qual abriu bem a mandíbula, mas como o maxilar continua em crescimento, o dentista quer trazer o máximo que puder para frente (não sei se seria essa colocação). O fato é, que foi colocado o disjunto tipo McNamara, mas ele não consegue encostar os dente centrais, ou seja, a boca fica entreaberta. Ele está reclamando que o dente está muito apertado dentro do aparelho. Gostaria de saber se isso é comum neste tipo de aparelho, ou se a resina que está em excesso?
Olga,
Esse disjuntor abre a mordida mesmo. E, por ser encapsulado, dá essa sensação de estar apertado nos dentes.
Olá Doutor, eu tenho 19 anos e coloquei o quadrihélice ontem, eu já tinha usado um aparelho no céu da boca quando mais nova por causa de mordida cruzada, não lembro o nome (depois tirei o aparelho, entortou tudo de novo e coloquei o aparelho de volta com outro dentista). A minha arcada dentaria não acompanha o último dente, o quadrihélice serve pra isso?
Eu também tenho a mordida um pouco aberta na frente e o meu dentista quer utilizar mini implantes para subir os dentes de baixo, não entendi muito bem isso e fiquei um pouco apavorada quando vi imagens, os mini implantes causam dor? Como funcionam?. O sr acha que os mini implantes são necessários? Muito obrigada!
Damaris,
Não posso falar especificamente do seu caso, mas o mini-implante é uma forma de ancoragem muito usada atualmente em ortodontia e funciona bem quando bem empregada. Geralmente a inserção é simples e não dói.
O quadrihélice serve para expandir a arcada superior e pode ser útil no descruzamento de mordidas.
Boa tarde, Dr. André!
Gostaria de saber se o Hyrax pode ser utilizado esteticamente para quem tem a arcada muito fechada. No meu caso, isso é algo que me incomoda e deixa meu sorriso menos bonito em razão da evidência dos corredores bucais.
Assim, pode o disjuntor ser utilizado para “ampliar” a arcada e favorecer o sorriso?
Elina,
A expansão das arcadas com finalidade de reduzir o corredor bucal é uma abordagem correta desde que seja feito um planejamento completo do caso mantendo a estabilidade da oclusão. O disjuntor é uma das alternativas para se fazer isso, mas depende do caso.
Bom dia Dr. André, meu filho tem 7 anos e esta usando o disjuntor de haas. A sutura mediana foi aberta e após 3 meses fechou, agora vai ter que ativar mais um pouco o disjuntor de haas para abrir mais alguns milimetros o palato. Minha pergunta: Pode ser feita a reabertura do palato novamente, sendo que acabou de ser fechado o osso mediano? e as instruções para ativação é na seguinte proporção: 2 ativações de manhã e 2 ativações a noite. Aguardo resposta.
Gustavo,
Nunca precisei fazer uma nova disjunção. É uma pergunta interessante. Não posso dar uma resposta sem fazer uma pesquisa antes. Mas a princípio acho que não há problema.
Bom dia Doutor, gostaria de saber se para uma criança de 8 anos, a ativaçao do hirax deve ser 2 x ao dia de 1/4 de volta ou 1/2 de volta. Aguardo resposta.
Marlene,
Isso só quem pode definir é o ortodontista responsável pelo tratamento. Cada caso requer uma abordagem diferente. Não tenho como responder a esta pergunta.
Doutor minha filha está c o kyrax a 15 dias mas eu percebo q um lado está mais ativo do q o outro é normal?
Janaína,
É difícil dizer sem ver o paciente. Mas imagino que você já conseguiu tirar essa dúvida com o seu ortodontista.
Olá! Eu pus o expansor palatino há uns 4 dias e tenho tido dificuldade para falar. Mas estou preocupada porque terça-feira tenho de fazer uma apresentação oral e não sei como vou fazer pois é dificil falar e não consigo controlar a saliva! Será que há algumas dicas para isto??? Obrigadaa
Laura,
Bem a essa hora sua apresentação já passou… desculpe pela demora.
Na verdade não há dica para acelerar a adaptação a este tipo de aparelho. Mas é importante que o aparelho em si esteja bem confeccionado sem arestas que podem machucar a língua e com volume adequado para não ocupar muito espaço na boca.
Felizmente correu tudo bem!! Eu ando a apertar o aparelho à cerca de 2 semanas e os meus dentes da frente já estão bem afastados.. Fui à 1 semana ao dentista e ele me disse para apertar durante mais 1 semana. Será que já posso parar? é porque do lado direito já se nota sim que a arcada superior expandiu, mas do lado esquerdo ainda não está como no lado direito. Mas já passou a tal 1 semana que o médico disse para apertar. Será que devo continuar a apertar mais ou paro??
Obrigada.
Laura,
Não tenho como orientá-la desta forma. Só o seu ortodontista pode tomar estas decisões.
Olá Doutor, tenho 15 anos e tenho um diastema central que me incomoda muito esteticamente, minha dentista sugeriu a cirurgia do freio, chamada “frenectomia” e eu fiz há umas duas semanas, porém, também tenho uma “mordida cruzada” e a dentista disse que eu precisaria utilizar o disjuntor Hirax para corrigir isso antes que fosse tarde, e antes de usar o aparelho fixo (que eu também preciso!). É possível que o espaço entre os meus dentes superiores centrais aumente ainda mais quando eu colocar o disjuntor, ou no meu caso isso não acontece? Fico muito grata com sua resposta, obrigada!
Priscila,
Sim, o espaço pode abrir mais durante a disjunção. Converse sobre isso com a sua dentista.
Olá Dr. eu preciso fazer uma cirurgia de expansão maxilar gostaria de saber se há outro método que não seja a cirurgia para arrumar os dentes nesse caso?
Desde já Obrigado.
Atenciosamente: Morgana
Morgana,
Dependendo da sua idade e da necessidade de expansão da arcada, pode ser possível fazer uma disjunção sem cirurgia prévia.
Mas isso depende de uma avaliação clínica.
Dr. A Ortodontista solicitou que fosse colocado em minha filha de sete anos. Gostaria de saber do Sr. : Dói na colocação? Dói durante o uso e nas idas ao ortodontista. É recomendável para essa idade? E, qual a idade ideal para a colocação? Obrigado.
Valmira,
Eu particularmente não uso disjuntor nesta idade, mas muitos ortodontistas usam. Então pode-se dizer que é recomendável sim se houver necessidade de expandir a arcada superior.
Normalmente não dói para instalar o aparelho, mas isso depende do ortodontista.
Dr por gentileza me tire uma dúvida, ficarei muito grata! Meu filho usou por 1 mes apenas esse aparelho expansor palatino ele tem 8 anos, no inicio falaram que ia ficar 6 meses, mas ele foi retirado e na nova consulta um mes depois achei que iam colocar uma placa de contenção para manter o resultado e não colocaram passou para o breque no incisivos centrais, (pois os laterais não nasceram ainda)obs os centrais posição torta e ele tem muita falta de espaço para dentes novos!! Tb abria 4 vezez no dia por 7 dias(1mm acho cada vez)! Vem minha pergunta: – Sr já viu caso assim de usar somente 1 mes? Posso perder o serviço feito, ou seja voltar a arcada por não fazer a contenção? Aguardo resposta o quanto antes!!!!! muito obrigada!!!
Keylla,
Realmente esse risco existe. A disjunção precisa ser estabilizada para consolidar o resultado.
Além disso, não faz sentido colar brackets apenas nos incisivos centrais.
Olá Dr, estou com uma duvida enorme, é o seguinte, tenho 19 Anos, coloquei o Hyrax ja fazem 4 dias 19/02/2015, e o meu dentista falou pra mim fazer a ativação do hyrax apenas uma vez ao dia, e vi em outros sites e ate aqui mesmo que a maioria das pessoas fazem a ativação 2 vezes ao dia, de manhã e a Noite, eu tenho a mordida Cruzada, queria saber se com o hyrax resolve a disjunção, e se ele causa efeitos contrario tipo, colocar a raiz do dente pra fora, se compromete perde os dentes etc…. essa é minha duvida.
Diego,
O hirax é um disjuntor e certamente é capaz de fazer uma disjunção. Mas com apenas uma ativação por dia o resultado deverá ser uma expansão, que é um pouco diferente.
Os riscos existem e por isso o acompanhamento profissional é fundamental.
Olá doutor, hehe mais uma venho aqui, mais dessa vez Alegre!! Pois já vai fazer 4 semanas que estou com o Hyrax, e para a minha alegria e para a surpresa do meu dentista, como já falei tenho 19 anos, a minha sutura rompeu e esta criando um afastamento entre meus dentes da frente, graças a Deus,estou muito feliz pq esta dando certo com o Hyrax e ñ vou precisar fazer cirurgia… meu dentista ficou impressionado pq rompeu, pq pra ele ñ iria romper por causa da minha idade!!!! qual quer coisa postarei mais novidades!!!! Obs: não tem como postar as fotos do antes e depois!!
Diego,
Fico feliz que você tenha tido sucesso na disjunção. A sua idade não é assim tão preocupante, mas o que interessa é que esta etapa foi vencida. Parabéns para você e para o seu ortodontista.
Se quiser me enviar as imagens, faça por e-mail pelo formulário do site http://www.ortodontista.net, ok?
Dr. André, boa tarde!
Minha filha de 11 anos necessita fazer uma disjunção palatina, porém ela não aguenta ficar com aquelas borrachinhas para separar os dentes e colocar as bandas, já foram feitas 2 tentativas mas ela chora muito pois diz que não aguenta a dor, dá ultima vez dei analgésico mas mesmo assim não conseguiu ficar. Gostaria de saber se há outra alternativa de aparelho.
Grata- Cristiane
Cristiane,
A alternativa seria usar ortopedia funcional, estimulando o crescimento com aparelhos removíveis.
A idade dela está um pouco avançada, mas dependendo de quanto crescimento seja necessário, pode ser uma opção.
Procure um ortodontista que faça Ortopedia Funcional dos Maxilares.
Fui no consultório para fazer uma avaliação e a doutora disse q eu teria q usar um aparelho expansor de palato,pesquisei algumas coisas na internet e vi q ele ñ é recomendado para pessoas com idade maior q 16 anos,eu tenho 22.Gostaria de saber se isso é verdade,e aí doutor vc me recomendaria usar um aparelho desse com 22 anos de idade?
Déborah,
Até os 20-25 anos é possível fazer disjunção palatina sem cirurgia na maioria dos casos. Não acredito que a sua idade seja problema se tudo for feito corretamente.
Boa tarde doutor,
tenho ido com o meu namorado ao dentista e ele já parou as ativações, como o expansor estava sempre a cair ele vai passar a usar um aparelho de contenção removível, acha que é o suficiente?
Apesar da arcada dentária ter alargado e ficado mais em forma de U, o céu da boca dele continua bastante côncavo e alto, isso é normal? É possível corrigir isso?
Joana,
Não deve haver muita alteração na anatomia do palato agora que a disjunção terminou. A contenção fixa com arco transpalatino é mais indicada que a removível, mas depende do caso.
Dr, meu dentista disse que o espaço entre os dois dentes da frente se fecharia em 10 ou 15 dias, so parando de ativar ele isso realmente é possivel ? Pois ja faz 6 dias e não notei nenhuma diferença.
Meus Parabéns pelo blog me tirou varias duvidas!
Mateus,
Sim, é possível, mas não ocorre necessariamente em todos os casos.
Dr andre, gostaria de saber por quanto tempo após as ativações e a disjunção ter ocorrido vou ficar com esse aparelho ? E qual o risco se caso eu queira tira-lo antes do tempo certo ?
Mateus,
Geralmente são 4 meses de contenção. Removendo antes há risco de perda total ou parcial do resultado.
Boa tarde,
o meu namorado tem 23 anos e colocou o expansor há 2 semanas e meia, tem feito uma ativação por dia e ainda não abriu o diastema central. será que o aparelho não está a fazer efeito?
Joana,
Uma ativação por dia é pouco para fazer a disjunção, que é o procedimento que cria o diastema. Neste ritmo ele deve sofrer uma expansão e o diastema, se surgir, será pequeno.
Doutor, acha que assim o resultado final será pior? Acha que ele deveria falar com a dentista sobre fazer 2 ativações por dia?
É que ele tem o céu da boca muito alto e muito estreito. Se calhar assim não vai ficar normal….
Joana,
Não tenho como dizer se isso compromete o resultado. O fato é que disjunção e expansão são procedimentos diferentes, ambos têm suas aplicações e podem ser feitos com o mesmo aparelho variando apenas a quantidade de ativações.
A ortodontista certamente tem um bom motivo para fazer desta forma, mas não custa nada conversar sobre isso com ela.
Boa tarde Dr. André
Minha filha tem 9 anos e a dentista recomendou utilizar este disjuntor.
Há alguma contra indicação por conta da idade? Pois ela ainda está trocando os dentes (faltam 7 dentes).
Tenho medo, pois vejo pessoas adultas reclamando de muitas dores, dificuldades para alimentar, fico imaginando ela que ainda é criança, o trabalho que teremos.
Por favor me oriente.
Muito obrigada!
Patrícia
Patrícia,
Eu prefiro trabalhar com aparelhos ortopédicos funcionais nesta idade.
São removíveis, os resultados demoram muito mais para aparecer, mas o processo é muito mais tranquilo para a criança e a família.
Dê uma olhada no post sobre aparelhos móveis para entender mais sobre o assunto, ok?
boa tarde dr. andre.
eu vim aqui lhe fazer uma pergunta!!! tenho 23 ano meu ceu da boca muito fechado queria saber por que nao quero fazer cirurgia o expansor so ajudaria?
Veruska,
Na sua idade ainda é possível fazer disjunção sem cirurgia em alguns pacientes, mas tudo dependendo avaliar o caso clinicamente,
Bom dia Dr. André, seu blog me ajudou muito quando coloquei no Hirax e então gostaria de expor minha experiência.
No primeiro dia, eu não consegui ter controle da salivação mas isso passou muito rápido, no segundo dia já consegui. Muitas pessoas dizem que falamos cuspindo quando usamos esse aparelho mas comigo não aconteceu (ainda bem rsrs). Foi realmente muito ruim para comer no começo pois tudo agarra nele e a higiene tem que ser muito bem feita mas acabei de acostumando …. na verdade nos acostumamos com tudo, a única coisa que eu nunca acostumei e que foi um alívio quando tirei foi minha dicção; mesmo com o tempo tem palavras que são impossíveis de pronunciar normalmente, isso porque não conseguimos encostar a língua no céu da boca.
Enfim, fora a dicção não é esse bicho de sete cabeças que falam … e quando conseguimos ver o resultado conseguimos fazer uma forcinha pra não arrancá-lo da boca. Tenho 20 anos e o tratamento funcionou perfeitamente, ah e quanto a separação dos dentes, houve sim mas não ficou tããão feio.
Já estou usando o BTP para contenção e é bem tranquilo, bem melhor que o Hirax.
Thauany,
Obrigado pelo seu depoimento! Tudo correu de forma normal na sua disjunção.
E é importante mostrar isso às pessoas: quando a disjunção funciona corretamente, o desconforto é suportável.
Fico feliz que tudo tenha dado certo. Você escolheu bem seu ortodontista.
Tudo de bom!
Olá Dr. Eu fiz a cirurgia a 2 anos, hoje em dia uso apenas o aparelho fixo. No inicio quando operei, tive a impressão de que estava com a boca “torta”, achei q era paranoia, afinal de contas ninguem achava o mesmo. Porem, hoje 2 anos depois, eu ainda tenho a impressão que abriu mais pra esquerda do que pra direita, lembrando que minha mordida era cruzada dos dois lados (hoje não é mais). Enfim, gostaria de saber se isso é normal? e se não for, tem como arrumar com aparelho?
Flávia,
Se houver uma assimetria facial (provavelmente leve) isso precisa ser avaliado clinicamente. Não tenho como dizer se é possível corrigir sem ver o caso.
Boa noite, Dr. André.
Se puder responder com urgência, agradeceria muito.
Tenho um filho excepcional. Tem 7 anos e mordida cruzada. Colocamos o Hyrax ha 5 dias, vinhamos fazendo as ativações normalmente, 1 volta por dia. Já houve nitida diminuicao da mordida cruzada, mas sem separacao perceptivel dos incisivos centrais.
Contudo, dada sua condição, não vinha se alimentando bem, não conseguindo mastigar. Estava há cinco dias vivendo de vitamina de leite com frutas e nada mais, pois não aceitava outras alimentos.
Percebemos ainda que o aparelho se soltou de um dos lados, o que impedia o contato entre os dentes. Infelizemente só percebemos isto hj, o que pode ter provocado sua dificuldade em mastigar. De q.q forma, dada sua condição, optamos por não recolocar o aparelho e o retiramos. Há controversias qto à retirada abrupta do disjuntor, qdo já presentes os efeitos da disjunção, ainda que somente após 5 dias de uso. Pergunto: o que pode ocorrer de ruim com esta retirada abrupta? Devemos recolocá-lo o mais brevemente possível mesmo com todas as dificuldades enfrentadas? Se sim ,posso recolocá-lo até qtos dias após sua retirada? Muito obrigado.
Tersilo,
Desculpe pela demora, mas agora o ideal seria fazer uma nova cimentação do aparelho e retomar o processo desde o início.
Ou mesmo fazer um novo aparelho, talvez mas adaptado para evitar que o problema volte a ocorrer.
Ola Dr.
Tenho 32 anos e 5 meses estou usando o hirax pois tenho a mordida aberta mas até agora não abriu meus dentes da frente como vejo nas imagens será q somente com esse aparelho resolvera meu caso? terei q extrair algum dente? ou pela minha idade só com cirurgia?
desde já agradeço
obrigado!!
Andreson,
Não tenho condições de responder sem avaliar o paciente pessoalmente. O que posso dizer é que a sua idade ultrapassa o limite em que a maioria dos estudos considera a disjunção (sem cirurgia) com boas chances de sucesso.
Boa tarde Doutor André,
Tenho 26 anos e fiz a cirurgia de disjunção da maxila, pois tinha mordida cruzada unilateral, hoje faz 17 dias operada, ainda estou ativando o aparelho, e nesses dias ao abrir a boca para bocejar estalou, isso é normal? Acontecerem esses estalos? Já vou colocar o fixo na parte inferior no final do mês, quanto tempo vai demorar para colocar o aparelho fixo na parte superior?
Obrigada!
Jamille,
É importante você conversar com o seu ortodontista para que ele avalie estes estalos.
A colocação do aparelho superior costuma ser após a retirada do disjuntor.
Muito obrigada pelo retorno Dr. André!
Irei falar com ela sobre isso sim!
Abraços
Ok Mayara!
Abraços!
Boa tarde Dr. André!
Tenho 20 anos e a dois dias estou com o disjuntor hyrax, e tambem estou usando aparelho ortodontico de canino a canino, isso ira atrapalhar o funcionamento do disjuntor ou não?
Desde já agradeço, abraços!
Mayara,
Eu nunca fiz uma disjunção com os dois lados da arcada unidos por um aparelho fixo. Acho que pode haver algum risco para os incisivos centrais, mas o seu ortodontista deve ter motivos para fazer desta forma. Converse com ele.
Boa noite, primeiramente obrigado pelo site. O mesmo tem auxiliado muito as pacientes.
Eu tenho a mordida cruzada, fui ao dentista, e ele recomendou primeiramente a realização de uma cirurgia, que pela conversa com um cirurgião-dentista é um pouco complexa, devido aos riscos que ela pode trazer. Como decidi não efetuar a cirurgia, o dentista indicou colocar um aparelho que permanece fixo no céu da boca. Eu não perguntei que aparelho é esse, mas suponho que seja um expansor palatino. Porém eu estou com 29 anos. Na tua opinião seria aconselhável a colocação desse aparelho, com essa idade.
Aguardo a sua ajuda.
Muito obrigado.
Obrigado Igor!
Desculpe pela demora em responder.
A idade limítrofe para uma disjunção sem cirurgia prévia não é consenso entre os ortodontistas, mas com 29 anos você está perto do limite segundo grande parte dos estudos.
No entanto já vi e realizei disjunção em pacientes na sua idade com sucesso.
Caso o seu ortodontista decida ir por este caminho é importante monitorar o processo com consultas mais próximas afim de interromper as ativações se não houver a ruptura da sutura palatina.
Há outros posts sobre este assunto aqui no blog. Continue lendo para entender melhor, ok?
Muito obrigado pela resposta.
Por nada Igor!
Boa tarde Dr.
Eu ja estou ficando louca com uma duvida, eu tenho 20 anos e 2 meses, eu chupei dedo e por isso tenho o ceu da boca muito fundo e os desntes muito juntos, e a dentista me recomendou a cirurgia, pois disse q o hyrax não vai resolver pelo fato da idade. Eu comentei isso com umas duas pessos e elas me disseram conhecer pessoas com mais idade que eu que conseguiram resultados bons! O que eu faço dr.???? a cirurgia ou arrisco o hyrax???
Rafaela,
Realmente muitas pessoas conseguem bons resultados em disjunção na sua idade.
Para fazer a disjunção sem cirurgia no seu caso, é importante monitorar o processo semanalmente ou até em intervalos menores, para ter certeza de que está funcionando.
Queria saber se é possivel “abrir ” o palato de um pessoa com 21 anos através do difusor de palato ou será necessário a realização de uma cirurgia.
desde já agradeço!!
Bianca,
Na sua idade geralmente é possível fazer a disjunção sem cirurgia. Mas isso depende de quanta disjunção será necessária e do ortodontista que vai tratar você.
Doutor, tem como o disjuntor funcionar em apenas um dos lados?
Tenho 29 anos, já usei expansor por 3 meses, seguido de aparelho fixo por 2 anos, porém acredito que o profissional não possuía muito conhecimento, pois estou com um dos lados “para dentro”, estreito…sendo a disposição dos dentes no lado oposto, correta.
Não está um sorriso harmonioso, redondo como deve ser. Mas o problema maior se dá em apenas um dos lados.
Luciana,
O disjuntor pode produzir resultados assimétricos sim. Principalmente se houver um deslocamento da banda (que fixa o aparelho) de um dos lados. Mas pode ser que esta diferença já estivesse presente e você só tenha percebido agora.
É necessário saber se é possível compensar esta assimetria com o aparelho fixo. Converse com o seu ortodontista sobre isso.
Oi Doutor! Eu tenho 16 anos e botei o hyrax dia 7 de abril, ativei ele durante 29 dias e abriu um diastema de aproximadamente 4mm, foi tudo bem em questão da expansão. Mas eu me sinto um pouco mal com esse espaço nos dentes e o meu dentista não vai botar o fixo agora em seguida, então o espaço terá que fechar naturalmente, quanto tempo será que leva(em média)? tenho que esperar todos os 6 meses pra ele fechar? e fecha tudo mesmo sem o fixo? Muito obrigada por enquanto!
Paula,
Não tenho como saber ao certo quanto tempo vai levar para fechar o espaço pois isso varia dependendo do caso. Mas o diastema pode ser disfarçado com restaurações. Há um post aqui no Blog sobre isso. Com fotos inclusive.
quantos mm vc acha q o parelho expansor abre nos dentes abrindo de manha e de noite por 15 dias e usando ao todo de 3 a 4 meses?
Amanda,
Isso depende do caso e não há como responder baseado nestas informações.
Boa noite instalei um hyrax ha 2 semanas em um paciente classe3 de 21 anos de idade masculino, como tentativa.
Ele foi orientado a fazer a ativacao 2/4 de volta por dia e ativou por 15 dias…hoje fui travar o hyrax n expandiu tanto porem o 26 estava com um calombo em fundo de vestibulo…fiquei assustada pois parecia ser ate a raiz querendo sair…nao tinha nada pra fora mas tava um calombo bem saliente…perguntei se tinha dor ele disse que nao…passei o dedo ele sentiu uma leve sensibilidade. Agora nao sei o que fazer pois se for a raiz ele pode perder o dente nao?
nao sei como agir…nunca passei por uma situaçao dessas…estou bem preocupada.
Tenho manutençao dele na semana que vem para trocar as borrachinhas inferiores.
no rx nao aparece isso ne?
aguardo uma luz!
Obrigada
Amanda
Olá Dra. Mariana,
Se não houve abertura de diastema, provavelmente você conseguiu uma expansão e não uma disjunção.
Neste caso pode ter havido excesso de vestibularização deste molar. Para avaliar a real situação desta raiz em relação ao osso alveolar vestibular seria bom fazer uma tomografia.
Desejo-lhe toda a sorte neste caso. E recomendo um monitoramento no mínimo semanal caso volte a tentar uma disjunção nestas condições.
Um forte abraço!
Prezado , uma pessoa de 35 anos consegue uma abertura boa na expansao? vc saberia me informar quantos centimetros a mais se consegue abrir com uma cirurgia dessas em uma pessoa desta idade? pois minha arcada é muito estreita e palato fundo. tenho indicacao para fazer em cima e baixo. Qual o valor para cada expansao (superior e inferior).. Muito Obrigada! Site muito legal este!
Luciana,
Na sua idade a disjunção pode ocorrer ou não. Caso não ocorra, a opção é fazer a disjunção cirurgicamente assistida. Alguns ortodontistas nem mesmo vão cogitar tentar sem cirurgia. Isso varia de acordo com o profissional.
Não é possível falar sobre quanto de expansão pode ser obtido sem avaliar o caso.
A expansão inferior não é muito comum em ortodontia. Não tenho experiência com este procedimento.
Quanto aos valores, eu nunca comento aqui no Blog pois variam muito de acordo com o profissional.
Olá , a duas semanas atrás o meu disjuntor platino (porém o de baixo , pois uso no maxilar e na mandíbula ) quebrou , é não estou tendo tempo de ir ao dentista , somente daqui uma semana , isso pode atrapalhar o meu tratamento ? O que devo fazer ?
Paula,
Você deve voltar ao seu ortodontista o mais breve possível para recolocar o aparelho na posição.
dr. andre
Boa noite, no mes passado lhe fiz uma pergunta sobre como proceder
em relação ao problema da minha filha, tem 11 aos e 10 meses, fomos a um dentista q nos informou q o dente 16 estava condenado, ai vem um problema terá de por um disjuntor, como fazer sem este dente?
um novo dentista nos informou a possibilidade de tto de canal.. para realizar a disjunção; existe tbem um segundo problema um canino esta incluso meio na horizontal. Srá que com a disjunção ainda pode ocorrer o nascimento do canino?
Maria,
Fazer a disjunção sem o molar não é fácil. Então a opção de tratar o canal pode ser interessante.
Quanto ao canino, se está na horizontal a disjunção não deve ser o suficiente para que ele consiga sair. Mas isso não quer dizer que não possa ser tracionado depois.
Só que estas decisões só podem ser tomadas pelo profissional que esta tratando do caso.
Ola Doutor. Coloquei o hyrax a 3 semanas e vou ao consultório 1 vez por semana, no caso já ativei ele 3 vezes dando 4 voltas em cada ativação que faço. Minha pergunta é: ja que minha doutora esta ativando por semana, ao invés de me dar a chavisinha para ativar em casa diariamente, isso é sinal que vou usar o hyrax por pouco tempo? Aguardo resposta.
Jéssica,
Não tenho como saber. O normal é ativar diariamente. Mas a sua ortodontista deve ter razões que só ela conhece para fazer desta forma.
Obrigada Dr.. muito gentil da sua parte.
Eu gostaria de saber se em São Paulo o sr. tem filial ou indica algum dentista? Obrigada pela maravilhosa atenção!
Por nada Marjory,
Procure a Dra. Carolina Yuri em São Paulo.
Dr André, bom dia! Li quase todos os comentários do seu blog… E achei incrível a facilidade que o senhor tem para lidar com o assunto.
Tenho 22 anos, ao 16 usei um destes aparelhos (só não me lembro qual, com chavinha. Eu mesma abria em casa.. a cada 3 dias… e meu diatema abriu um 5mm, e faltava apenas uns 3 meses para eu retirar e colocar o fixo.. mas pela falta de maturidade abandonei o tratamento e me arrependo muito.
Decidi voltar na mesma dentista da éoca, e ela disse que provavelmente teria que fazer a cirurgia.. mas tenho medo e gostaria de saber como procedo? Pode me ajudar? Vale a pena tentar usar o disjuntor? Qual documentação tenho que tirar para saber se é possível tentar o tratamento com este? No aguardo e muito obrigada…
Obrigado Marjory! Fico muito feliz com o seu comentário.
A disjunção palatina não-cirúrgica em adultos sempre causa controvérsia entre os ortodontistas. Alguns fazem e têm sucesso (inclusive com casos publicados), mas há sempre o risco de lesões como retrações gengivais, perda óssea e inclinação de dentes.
Outros ortodontistas defendem que apenas com a cirurgia é recomendável se fazer uma disjunção.
Eu, particularmente, realizo estas disjunções eventualmente e quase sempre consigo o resultado. Mas sempre acompanho o cliente bem de perto durante estas semanas e oriento-o a observar possíveis sinais de problema para que seja possível interromper a disjunção caso a sutura palatina não responda com ruptura.
Os exames radiográficos de punho, que avaliam o grau de maturação óssea do paciente não são conclusivos em indicar ou contra-indicar a disjunção não-cirúrgica.
Por isso tudo vai depender do seu ortodontista que deve decidir se o risco vale a pena e, neste caso, monitorar com intervalos pequenos a evolução da disjunção para interromper o procedimento se algum sinal de problema aparecer.
Boa sorte para você!
Olá Dr. tenho 24 anos e tenho mordida cruzada bilateral, fiz a cirurgia de disjunção da maxila e já estou ativando o hyrax.. preciso de uma expansão de 12mm e tenho os dentes bem apinhados e desnivelados. Tenho notado que como não há mais um encaixe da arcada superior com a inferior estou com uma grande mordida aberta. Gostaria de saber se isso é normal? Meu ortodontista também falou que preciso esperar 4 meses pra por o aparelho fixo na arcada superior e 1 mes na inferior.. é normal ter que esperar tanto assim?
Obrigado!
Mat,
A abertura da mordida pode ocorrer na disjunção, devido à falta de encaixe entre as arcadas como você mesmo deduziu. Isso não é necessariamente um problema, mas precisará ser resolvido depois.
O tempo de espera é este mesmo.
Boa tarde Dr.Andre,tudo bem,gostaria muito sua opinião,tenho uma filha de 15 anos,ela colocou o aparelho disjuntor haas,hoje faz uma semana que estou ativando,2 volta cedo e 2 a tarde,só que percebi que ouve a ruptura sim,mas a abertura dos dentes foi mínima,li sobre o assunto e sei que pode demorar ate 2 semanas ,mas o aparecimento do diatema central foi tao pouco que estou com medo de não funcionar mais,ontem fui na dentista ela me disse que agora tenho que dar so uma volta cedo e a outra a tarde pq já ouve a ruptura,mas do outro lado ela disse que o parafuso central só falta mais um pouca para travar,será o que falta do parafuso vai dar para terminar o tratamento,pq a mordida aberta ainda tem,e se não for o suficiente o que vai fazer depois,ou e assim mesmo com a ruptura o processo de abertura é mais rapito.Muito obrigada,fica com Deus,um abraço.
Dalva,
É normal reduzir o ritmo depois da ruptura.
Quanto ao parafuso se esgotar, pode ser necessário fazer um novo disjuntor se o primeiro não conseguir toda a expansão desejada. Mas isso não é muito comum.
Olá Dr André. Tenho 21 anos e desde os 10 /11 anos descobri que não possuía os 2 incisivos laterais. Por motivos outros não pude procurar tratamento para meu caso durante esses anos. Entretanto, hoje sou insatisfeita com minha dentição; ao ir em especialistas percebi que minha maxila tem uma angulação inferior à normal e que isso pode ter influenciado na minha estética, ademais tenho a mordida cruzada. Estou com uma enorme vontade de fazer a cirurgia para a abertura da sutura intermaxilar e implantar os dois incisivos laterais, mas o que me assombra é o tempo para o tratamento todo ( tenho receio de ficar por muito tempo com essa abertura entre os incisivos centrais e isso prejudicar ainda mais minha auto estima). Você, como especialista, poderia me aconselhar se vale a pena fazer tal esforço? Algum tempo aproximado para o tratamento? O tratamento exige muitas idas ao consultório? Quase ninguém nunca notou o meu problema mas sou muito insatisfeita com ele. Por favor, me esclareça estas dúvidas.Grata.
Renata,
Eu não posso aconselhar você a fazer ou evitar a cirurgia apenas basdeado na sua descrição. O seu caso precisa ser avaliado clinicamente para que se possa propor um plano de tratamento.
Mas acredito que não seja um tratamento simples, pois envolve uma disjunção e depois obtenção de espaço para dois implantes de incisivos laterais.
Eu diria que você deve levar em torno de 30 meses em um tratamento como este. Mas também depende muito da capacidade técnica do profissional que vocÊ escolher.
Eu diria que você vai precisar no mínimo uma consulta mensal.
Se você está insatisfeita, concentre-se em encontrar um ortodontista que combine com você e que faça você se sentir segura. Recomendo a leitura das 10 dicas para escolher seu ortodontista aqui no Blog mesmo.
Olá dr. , estou com o haas a 1 mês nesse um mes fiz 4 ativações por dia, o que me causou muitas dores, mas agora ja não preciso mais ativa-lo , mas meu haas descolou de um lado e caiu, minha dentista disse que eu tenho que ficar 6 meses com ele, e se eu não ficar os 6 meses o osso volta para o lugar? estou ja a 5 dias sem o aparelho.
Nissa,
A sua ortodontista está certa. Entre em contato com ela para recimentar o aparelho.
Eu uso o hyrax e notei que ele está meio mole, quase soltando. o que está acontecendo?(uso ele a quase 2 meses)
Samel,
O disjuntor deve estar solto. Volte ao seu ortodontista para checar.
Parabéns pelo blog Dr.
Gostaria de saber se existe alguma alternativa para avanço da maxila que não seja usar a mascara extra oral. O avanço que preciso não é grande. Vou realizar a disjunção palatina cirurgica para corrigir uma mordida cruzada e iniciar meu tratamento no próximo mês e foi comentada a opção de uso da máscara para avançar ligeiramente a maxila durante o uso do hyrax após a cirurgia.
Marcelo,
Neste caso não há um substituto para a máscara. Só se você fosse fazer uma cirurgia ortognática.
Olá DR André, estou usando o expansor palatino a 2 meses, se eu tirá- lo pode ocorrer o fechamento da arcada novamente, gostaria de saber se tem como eu usar outro aparelho, um removivel ?
Juliano,
O recomendável é manter o disjuntor por alguns meses parado para consolidar o resultado. Por isso, se retirar antes pode haver perda de resultado.
Olá Dr. Andre, adoro o blog e me ajudou muito a ter coragem de encarar o hyrax aos 23 anos. Estou na segunda semana ativando 2x ao dia e já aparece um pequeno diastema nos meus dentes, porém sinto que de uns dias pra cá só sinto desconforto do lado direto da boca é como se o lado esquerdo não estivesse sendo ativado…é possível que somente um lado esteja afastando? Li também que em adultos quase nunca ocorre a disjunção só com aparelho, quando surge o diastema é sinal que a disjunção está funcionando ou pode ser só os dentes de movimentando?
Obrigada estou ansiosa pelo retorno,
Thaís
Obrigado Thaís,
Provavelmente está havendo uma disjunção na arcada. A abertura do diastema é um sinal importante neste caso. E não é assim tão raro conseguir este resultado na sua idade.
Quanto à sensação assimétrica, pode estar relacionada à oclusão com a arcada inferior. Isso só o seu ortodontista pode confirmar.
Olá Dr. André,
Estou voltando somente para compartilhar com os leitores do blog que minha disjunção foi feita com sucesso e também que depois que minha orto pediu para não ativar mais o disjuntor, o diastema que estava bem grande foi se fechando sozinho e em 3 semanas, meus dentes já não estavam mais separados. Retiro o hyrax em março.
Abraços a todos!
Olá Thaís,
Que bom! Fico feliz que tudo tenha dado certo na sua disjunção. Aliás isso é o normal: quando tudo é feito com capricho, o resultado costuma ser ótimo!
Sucesso no seu tratamento!
Dr. André,
Coloquei o disjuntor hyrax a quase 1 semana,percebi uma expansão nos dentes acredito ser o descruzamento da mordida que está ocorrendo mas não está havendo diastema.Tenho 22 anos é normal?
Dayane,
Talvez ainda não tenha ocorrido a separação, mas pode ser que ela apareça no decorrer do tratamento.
ola boa tarde como faço para saber se meu expansor esta travado?
obrigada
Aline,
O seu ortodontista deve avaliar.
Dr. tenho 18 anos e quando tinha 17 e meio usei hirax,ele tinha apenas dois apoios que pegavam nos dois pré molares e no molar , até ai tudo bem,os dentes estavam separando e ficaram corretos.Ai passou o tempo ( 6 – 7 meses)e minha dentista tirou ele e colocou um fixo e já tem uns 7 meses que estou com o fixo e meu molar esquerdo voltou ao lugar de antes e sinto que meu pré molar está voltando também,e meus dentes do lado direito estão todos certos.Gostaria de saber se esses erros podem ser corrigidos com um aparelho móvel ou meu tratamento está saindo errado?Obs: meus dentes frontais (não sei os nomes) eram todos encavalados e estão bem melhor agora.
Erick,
Talvez tenha havido uma perda parcial da expansão obtida com o hirax (o que é relativamente normal) mas o tempo que você ficou com o disjuntor é o correto.
Converse com a sua ortodontista, pois ela certamente tem mais informações sobre o seu caso do que eu, e por isso mesmo pode lhe dar respostas mais conclusivas.
Olá Dr., tenho 24 anos e tenho mordida cruzada posterior bilateral ainda que o último dente do lado direito não esteja cruzado. Tenho também um desvio de septo e tenho respiração bucal. Vários ortodontistas dizem que apenas com quadrihelice conseguem descruzar minha mordida e depois tratar com fixo enquanto apenas alguns afirmam que sem cirurgia o problema vai voltar. Consultei um cirurgião buco e ele disse que tem que ser feita a expansão cirúrgica. Minhas dúvidas são: o problema volta mesmo sem cirurgia? devo operar o desvio antes e depois fazer a expansão cirurgica ou o contrário? Ouvi que a expansão cirurgica ajuda bastante na desobistrução nasal.
Desde já muito obrigado!
Marcelo,
O sucesso do descruzamento depende de um diagnóstico correto. O problema pode ser de origem dentária, óssea ou mista. Se for ósseo, será necessário fazer uma disjunção com ou sem cirurgia. Se for dentário, o aparelho fixo pode resolver com ajuda do quadrihelice.
Quanto à ordem das cirurgias, acho melhor conversar com o cirurgião.
Dr. eu uso o disjuntor palatino agora só falta esperar alguns meses para tirar, gostaria de saber qual o proximo aparelho que vou colocar
Yasmin,
Normalmente depois vem o aparelho fixo.
Para botar esse EXPANSOR PALATINO precisa levar ponto?
Amanda,
Não, para cimentar o aparelho não. Mas se a sua expansão for precedida de cirurgia, sim.
oi doutor pela primeita vez escrevo para tirar uma duvida? eu coloquei há 2 meses um dinjuntor palatino do tipo hélix ele cotem só dois aneis!!! mas desde que coloquei ele sempre cai do lado esuqerdo,e doi muito ele se solta da parte do denteque é o anel, mas o que eu fico confusa é que só cai o lado esquerdo. por favor me tire essas duvidas!! pq cai com frequencia???
Leidy,
Há algum problema com a banda do lado esquerdo. Só o seu ortodontista pode resolver isso.
obrigado pela resposta fui ao dentista ele mudou a tecnica e não uso o expansor ele completou a arcada superior com braquetes pois so tinha aparelho nos 6 dentes da frente.
Leidy,
Fico feliz por ter ajudado. Tudo de bom para você!
Boa tarde, Dr. André
Parabéns pelo blog, realmente muito interessante.
Aproveito a oportunidade para solicitar esclarecimentos.
Tenho 33 anos e optei agora por usar aparelho ortodôntico para tentar melhorar a estética. Minha boca é pequena e não tenho os caninos superiores então ao sorrir aparece praticamente só os 2 dentes da frente.
Tenho os seguintes problemas:
– arco superior fechado (formato de V)
– tinha os caninos superiores no céu da boca e fiz a extração em agosto (a posição não havia possibilidade de tracionar)
– mordida superior um pouco pra dentro (dentes de trás)
Já passei por 6 clínicas e cada profissional me sugere um tipo de tratamento ortodôntico:
1º – aparelho comum de metal e borracha (sem expansor) – 30 meses
2º – aparelho autoligado (sem expansor) – 24 meses
3º – aparelho autoligado (com expansor) – 24 meses
4º – cirurgia de expansão palatina + aparelho autoligado – 24 meses
5º – aparelho 3D CRYSTAL (sem expansor) – 24 meses
6º – aparelho quadrihélice (4 meses) em conjunto com aparelho autoligado – 24 meses.
Na sua opinião, qual a melhor opção?
Minha maior preocupação é que não quero fazer cirurgia, mas será que vou conseguir expandir o arco para ter um perfil melhor.
Adalgiza,
Apesar da sua descrição detalhada, não posso dizer qual é a melhor opção.
O que vai fazer diferença é o ortodontista. Com um bom profissional, qualquer uma destas opções pode trazer bons resultados.
Por isso, concentre-se na escolha do melhor ortodontista e deixe ele dizer qual é o melhor tratamento para o seu caso.
Já viu o post com as 10 dicas aqui no Blog?
Ainda não tinha lido as 10 dicas, obrigada pelas informações. Vou seguir suas orientações.
Por nada Adalgiza, boa sorte para você. E depois volte aqui para me contar como foi, ok?
Olá Dr. Andre Moreira, coloquei esse aparelho faz uns 2 meses, no dia 19/09 eu fiz cirurgia para ativação deste aparelho. Desde então eu estava passando a chave duas vezes ao dia, sendo, uma vez pela manhã e outra a noite, agora meu dentista travou o aparelho e falou para esperar fechar os dentes da frente, que estão muito abertos. Quanto tempo leva para fechar? Grata.
Lívia,
O processo costuma ser lento, mas varia de uma caso para outro. Só o seu ortodontista pode dizer quanto tempo vai demorar.
Olá Dr. André, tudo bem? Meu comentário hoje terá duas finalidades: Primeiro, gostaria muito de te agradecer e elogiar pelo blog, eu tirei muitas dúvidas aqui (desde como escolher meu dentista até como limpar meu aparelho). Segundo, contar a minha experiência com o disjuntor do tipo Hirax. Decidi colocar aparelho agora (com 18 anos) pois a estética dos meus dentes estava me incomodando já que um dos meus dentes da frente era bem torto e o meu sorriso parecia fechado (só depois de consultar o ortodontista é que descobri que isso era a mordida cruzada). Enfim, quando meu dentista me disse que deveria usar o hyrax eu me assustei muito, fiquei com medo da dor, ainda mais quando ele disse que devido a minha idade faríamos uma expansão lenta e provavelmente meu palato não seria rompido, eu não teria o tão falado diastema. Coloquei o hyrax dia 12/09. O dentista ativava o parafuso toda semana (eu não iria ativar em casa, por conta da minha idade meu dentista queria acompanhar). Até aí tudo bem, as ativações não me causaram dor nenhuma, me acostumei com o desconforto do aparelho pra comer/falar. Só que no dia 07/10 eu percebi que os meus dentes da frente haviam se separado de maneira sútil mas tinham se separado (coisa que eu não esperava). Meu dentista ficou surpreso mas adorou o resultado (foi bem melhor do que a gente imaginava) e começou a ativar meu aparelho todo dia. Hoje 10/10 foi a última ativação e ele já está estabilizado. Os meus dentes da frente não se separaram muito, mas nota-se muito bem o resultado nos dentes de trás, agora meu sorriso ‘aparece’. Vou ficar com o hyrax o tempo necessário para que ocorra a calcificação do osso e o resultado seja mantido. Mês que vem meu dentista quer colocar o aparelho fixo nos meus dentes, essa ideia me incomoda muito (usar o hyrax com o fixo deve ser horrível) mas vou perder muito tempo se for esperar pra tirar esse e depois colocar o outro. Além de tudo, confio demais no meu dentista, ele é um excelente profissional (e só graças as dicas que eu encontrei aqui consegui escolher o melhor profissional possível) e me deu toda atenção que eu precisei. Tentei resumir a minha experiência aqui, mas quando o assunto é o hyrax… tem muita história!rs
Agora estou pensando em usar o aparelho estético, mas isso é outra história mais longa ainda… Obrigado por tudo de novo Dr. André!
Obrigado Kelly!
Que bom saber que o Blog foi útil em tantos assuntos.
Se você puder, ajude a divulgar curtindo nossa página no Face e G+, ok?
Bem, quanto ao seu tratamento, acho que você acertou em cheio na escolha do seu ortodontista (fico orgulhoso por ter ajudado) que é a parte mais importante, sem dúvida nenhuma.
Então tudo está encaminhado e tudo leva a crer que você terá sucesso no seu tratamento.
Desejo-lhe tudo de bom, obrigado por compartilhar a sua experiência aqui e volte para contar o final da sua aventura, ok?
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Olá Dr. André, demorei mas voltei pra conversar mais um pouquinho!
Realmente acertei em cheio no meu dentista! Estou muito satisfeita.
Mas voltando ao meu caso, coloquei o aparelho fixo junto com o hyrax que eu só devo tirar em março. É muito complicado usar os dois, eu tenho um trabalho enorme com a limpeza dos aparelhos.
Porém eu optei por esse processo devido ao tempo que eu vou economizar no tratamento, quanto antes eu colocar o fixo antes eu o retiro. E eu só consigo desejar que esses dois anos passem logo e que eu tire esse aparelho dos meus dentes.
Me considero sortuda também, coloquei o aparelho fixo e não tive nenhum corte na boca, só os dentes da frente que ficaram bem doloridos na primeira semana, depois não senti mais nada de dor, a única coisa chata como disse antes é a limpeza, passa fio, interdental, bitufo, enxaguante bucal… Isso toda hora me cansa. Mas sei que é a melhor opção ao tratamento que eu escolhi.
Que bom Kelly!
Fico feliz que você tenha acertado no seu ortodontista e também por ter podido ajudá-la nesta escolha.
O meu objetivo é sempre valorizar os bons profissionais.
Desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento e continue caprichando da escovação!
Olá Dr André, tudo bem?
Voltei pra contar o resto da minha história e tirar uma dúvida, como eu disse antes no dia 10/10/2013 eu tive a última ativação do hyrax, agora em fevereiro estava prevista a minha retirada do hyrax (e eu contando os segundos para que esse dia chegue) acontece que ontem eu tive a manutenção do meu aparelho fixo e foi também o dia em que eu coloquei o fixo nos dentes inferiores e o meu dentista ativou novamente o hyrax com a desculpa de que o trabalho ficaria mais bonito, que ia ser necessário… Eu confio plenamente no meu profissional e em momento algum questionei essa decisão, mas eu passei 3 meses sem ativar, ia tirar o aparelho mês que vem, e agora? Eu posso tirar ou vou ter que esperar mais três meses? Queria uma segunda opinião… Será que com uma radiografia eu conseguiria saber se o meu osso foi calcificado? Eu não me importaria se tivesse que usar o hyrax por mais 3 meses além do previsto no começo eu só preciso ter certeza que o resultado será mantido. Qual a sua opinião? É comum acontecer isso de depois de tanto tempo sem ativar o dentista decida ativar novamente?
Olá Kelly,
Não é comum voltar a ativar o disjuntor depois do período de contenção. Provavelmente o seu ortodontista achou que vale a pena expandir mais um pouco. Neste caso, acredito que ele manterá o disjuntor em contenção por mais algum tempo após alcançar o resultado.
Mas não tenho como saber o que ele pretende fazer, só estou supondo.
Sim, ele achou que valeria a pena. Esse mês ele vai avaliar e decidir quando eu retiro o hyrax, fico meio frustrada pois esse aparelho incomoda muito e não vejo a hora de tirar. Quando estiver terminado eu volto pra contar, os comentários aqui do blog ajudam demais a gente! Muito obrigado por ser tão atencioso.
Eu é que agradeço Kelly!
Desculpe pela demora em responder. Aguardo notícias suas!
Dr. comecei a usar o Disjuntor palatino Hirax terça feira passada entretanto hoje fui ao dentista ele deu 4 apertadas e deu a chave para minha ma~e todos os dias até sexta feira dia 18 apertar mais 2 vezes todos os dias isso não é perigosos estourar algo ou o maxilar não aguentar pois até la seriam 18 apertadas a boca aguenta tudo isso?
Luís,
A disjunção palatina é assim mesmo, precisa ser rápida para dar o resultado desejado.
Dá uma olhada neste infográfico que você vai entender tudo:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
.Bom dia dr ,queria saber se tem como usar o hirax e o aparelho fixo juntos
Felipe,
Sim, é possível. Mas não é o mais comum.
Oi Dr.
Comecei a fazer o tratamento dentário e vou precisar colocar aparelho, o meu dentista disse que preciso dessa cirurgia, pois tenho o céu da boca bem profundo e um leve desvio da mandíbula. Estou com um pouco de receio de fazer e me falaram que seria bom ver uma segunda opinião, já que é um procedimento um pouco “agressivo”. O que me recomendaria?
Olá Mônica,
Também acho que ouvir outra opinião geralmente é uma boa ideia.
O seu palato pode ser profundo, mas isso não que dizer que necessariamente você precise de uma disjunção.
A pergunta que precisa ser respondida é: “qual o benefício concreto a disjunção vai me dar?”
Por exemplo, a sua respiração vai melhorar? O sorriso vai ficar mais amplo? Procure motivos concretos para fazer o procedimento.
Olá, tenho 17 anos e consultei um dentista há quase um mês. Ele me disse que eu teria que usar o disjuntor palatino, e que se eu tivesse esperado mais uns 2 anos, talvez seria dificil o tratamento ter sucesso. Mas a minha dúvida é a seguinte: mesmo com 17 anos, o tratamento dá certo ? Obrigada.
Vivian,
Acredito que tem tudo para dar certo. Temos depoimentos aqui no Blog de pessoas que conseguiram resultado com 25 anos. Então, apesar de não poder garantir, acho que se o procedimento for feito da forma correta, as chances são boas.
Pessoal, estou aqui para compartilhar minha experiência com vocês. Tenho 20 anos e coloquei o expansor há mais de um mês. Na primeira semana passei ativando, eram 4 voltas por dia.
Senti um incomodo, porém nada insuportável. Foi um pouco difícil a alimentação no começo, mas depois me acostumei.
Após uma semana, as ativações pararam e eu voltei na dentista. Ela me pediu um raio-x para ver se tinha aberto, e no resultado, aparentemente não tinha.
O céu da minha boca inflamou, e ficou inchado. Entrei em pânico. Mas a minha dentista foi ótima e me disse que era normal pois havia algo de diferente na minha boca e o organismo estava estranhando.
Tomei anti inflamatório e fiz bocejos com um enxaguante bucal feito para isto. Foi ótimo!
Conclusão: O céu da minha boca abriu!
Não desistam! Vale a pena!
Obrigado Ana!
Depoimentos positivos são sempre bem-vindos aqui no Blog. Queremos mostrar que a ortodontia, quando feita com excelência, traz resultados maravilhosos na vida das pessoas.
Tudo de bom para você!
Bom dia,
Tenho problema de mordida cruzada, meu dentista recomendou o uso do disjuntor palatino, estou com ele a mais ou menos uma semana. A minha duvida é que não fiz nenhuma ativação ainda, meu dentista disse que só sera feito ativação nas manutenções. Isso é normal?
João,
O normal são ativações diárias para se obter a disjunção. Neste ritmo será feita uma expansão lenta de maxila. Provavelmente este é o objetivo do seu ortodontista.
Dotor,coloque o Disjuntor tipo Mc Namara,sendo com algumas semanas, um lado está meio solto e o outro fixo, fui ao meu dentista ele disse que voltaria com o tempo e ficaria fixo, queria uma opinião,pois eu ainda sinto uma dor, pois, coloquei o aparelho para diminuir um pouco as dores do meu maxilar. Fiz o tratamento com a proposta de diminuir minhas dores.
Ivanir,
Não sei se este tratamento vai reduzir suas dores, mas certamente o disjuntor não é feito para trabalhar parcialmente solto. Ele precisa ser recimentado. Nunca vi ele voltar a ficar preso sozinho.
Ooooi Doutor. Parabéns pelo seu blog !
– Então eu coloqueii a grade palatina fixa , e esta me encomodando muiito, e eu gostaria de saber por quanto tempo vou ter que ficar com isso na boca , e se vou ficar falando estranho durante todo o tratamento ou depois melhora?
Obrigado Jaqueline!
Eu não tenho o hábito de trabalhar com grade exatamente por que é muito desagradável para o cliente, então não sei como o seu ortodontista pretende fazer, nem quanto tempo você levará para se adaptar. Sinto não poder ajudar.
Boa Noite Doutor,coloquei o aparelho expansor para correção da mordida cruzada à aproximadamente 20 dias e fui informada que teria que dá 20 voltas ao total, sendo 1x por dia.Tenho 22 anos,mais não estou vendo resultados, meu dentes superiores ao invés de abrir estão montando mais ainda e os inferiores estão muito doloridos e moles em apenas um dos lados isso é normal?!
Aguardo Resposta!
Gabriela,
Não sei o que foi planejado para o seu caso e não tenho como fazer avaliações em ver o paciente. Mas se você não está notando melhora e o prazo para a expansão se esgotou, converse com o dentista e questione isso diretamente para ele. Deve haver uma explicação.
Boa noite. Fiquei feliz de ver que ainda está respondendo os comentários nesta data! Se possível, gostaria de algumas orientações, estou com medo.
Fiz a cirurgia na quinta feira (dia 8), foi uma experiência horrível, tive problemas na anestesia e também com o profissionalismo do cirurgião. Até relatei o ocorrido em um pequeno blog mas isto não vem ao caso. Acontece que não tenho confiança neste cirurgião depois do ocorrido. Estou ingerindo somente líquidos e tomando 3 remédios para controle de dor e febre. A minha dúvida é justamente sobre este período de recuperação, pois estou MUITO inchada, meu pai brinca comigo que estou parecendo um porquinho da índia. Não sinto direito meu nariz, região dos lábios e o que mais me preocupa agora é a higiene. Não consigo escovar os dentes corretamente. Apenas uma escovadinha de leve e bochechos com enxaguante bucal (está muito inchado, eu não consigo levantar a boca para enxergar os pontos). Sinto também que no meu lado direito tem alguns pedaços de “carne” pendurados, como se não tivessem sido costurados. Não sei… tenho medo de isto infeccionar, pois está muito inchado. Outra coisa que me preocupa é que a minha gengiva retraiu! Morro de medo disso, acho muito feio, estou tentando limpar a boca do jeito que posso, mas realmente está muito difícil.
Na próxima quinta-feira irei consultar com meu dentista para ativar o aparelho (já está com um pequeno diastema, o cirurgião fez na cirurgia). É seguro que eu espere até lá e o aparelho já seja ativado assim tão cedo? Existe algum risco de infecção ou problemas com a cicatrização/pontos? Estou paranóica pensando no pior, achando que minha gengiva vai sumir em 7 dias e vou ganhar cáries (nunca tive antes). Ainda estou me sentindo traumatizada por esta cirurgia, sinceramente, me arrependi… se eu soubesse que ia passar por algo assim nunca teria feito. Agora só não quero mais problemas na recuperação, por que aí sim, tô me sentindo perdida.
Brenda,
Eu entendo o seu desespero. Sinto muito.
Para começar, não tenho como avaliar o risco de infecção. E acho que na dúvida, é melhor não facilitar. Eu consultaria um dentista clínico ou um cirurgião o quanto antes para avaliar o quadro.
Se houve retração após a cirurgia, isso também precisa ser avaliado.
Quanto ao aparelho ser ativado, é assim mesmo que costuma ser feito.
Neste momento o importante é monitorar a sua recuperação. Depois você se preocupa com a parte ortodôntica, ok?
Ficarei torcendo para que tudo dê certo para você.
Depois volte para contar como foi a sua recuperação.
Boa sorte!
Boa Noite Dr A minha duvidaa e o seguinte eu queria saber se pode usar o aparelho fixo o com os brakets junto com o hirax ?
Felipe,
Teoricamente sim, mas depende muito da situação. Normalmente o disjuntor entra antes e os brackets depois.
Olá Dr. Andre Moreira, tenho 32 anos, e a um mês e meio fiz uma cirurgia da Disjunção, usando o aparelho expansor direitinho, apos duas semanas de ativação, não foi possível o ter o resultado esperado, ou seja, não ouve nenhuma abertura entre os dentes do meio, não senti dormência no céu da boca, nem dores, nada. A minha pergunta é isso pode acontecer de a cirurgia não surti efeito, ou seja, não acontecer o esperado, e ter que refazer?
Olá Renato,
Será preciso avaliar o caso com atenção para checar o que houve.
Se o parafuso funcionou e o aparelho expandiu, a força foi liberada. E se não houve ruptura da sutura palatina, deve ter havido expansão da arcada no nível dos dentes e osso alveolar.
Isso não é necessariamente um problema, mas é importante avaliar como os dentes reagiram, se houve inclinação para vestibular excessiva, retrações gengivais, etc.
Você já viu o infográfico sobre disjunção aqui no Blog? É fácil de encontrar. Dê uma olhada.
Depois, converse com o seu ortodontista sobre o assunto, ok?
Boa sorte!
Tenho 26 anos, gostaria de saber se existe outro método de alargar o céu da boca, meu único problema são os dentes da frente que são tortos devido a falta de espaço, o dentista falou que eu teria que alargar o céu da boca pra não precisar arrancar nenhum dente, será que é esse o método que ele pretende usar? Pois estou com medo da dor principalmente por eu já ser adulta e por atrapalhar na fala, pois dependo de falar muito em meu trabalho.
Heloise,
Na sua idade, acredito que esta seja a alternativa mais indicada para aumentar a largura da arcada superior.
O que não sei é se realmente este procedimento é necessário no seu caso. Para isso seria preciso avaliar você.
Dr. André… to de volta…
Tudo bem com o Sr ? Como andam as coisas ?
Então … Fiz a ativação do meu aparelho durante uma semana, 2 vezes no dia.
Logo nos primeiros dias tive muita dor de cabeça, na verdade não é bem na cabeça, é na testa… Já terminei a ativação e comuniquei a minha ortodontista sobre isso, ela disse que agora que paramos de ativar vai passar, mas isso ainda não parou 🙁 … Sinto minha boca latejar algumas vezes e em seguida começa a dor de cabeça, é diariamente ….
Minha pergunta é, o causador dessa dor de cabeça pode ser o meu disjuntor ?
Mais uma vez muito Obrigado ! fica com deus.
Olá Filype,
Por aqui, tudo bem.
Sim, ainda pode ser efeito do disjuntor. Mantenha contato com a sua ortodontista e mantenha-a a par dos sintomas para que ela possa monitorar a evolução do caso. Mas a princípio, está dentro do esperado.
Boa Tarde, Andre
Eu gostaria de saber qual o valor médio que os ortodontista compra para instalar o o expansor palatino, se igual aparelho tem uma manutenção que é paga todo mês, obrigado.
Iure,
Recomendo a leitura deste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/preco-do-tratamento-ortodontico/
Olá, Doutor Andre.
Tenho 20 anos e possuo mordida cruzada do lado direito, faz 1 ano que uso aparelho fixo e por causa da dificuldade em aumentar a arcada superior, meu dentista optou pelo auxilio do aparelho palatino. Coloquei ontem o aparelho, e definitivamente está muito difícil ficar tranquila com ele. Assim que foi colocado comecei a sofrer com o aumento da salivação, mas de fato ela diminuiu um pouco de ontem pra hoje, porém tenho dificuldade em engolir qualquer coisa, desde de a saliva até água. Já engasguei diversas vezes, e estou muito preocupada pois meu dentista me disse que terei que ficar com ele por 4 meses. Eu sei que será muito difícil aguentar todo esse tempo. Se eu não entendi errado, a ativação durará menos de 1 mês e depois o período que eu ficar com ele seria pra consolidar a abertura, correto? Pois bem, existe a possibilidade de eu “consolidar” esse espaço com o uso de um aparelho móvel? Nesse momento você acha que eu tenho alguma alternativa para diminuir o tempo com esse aparelho fixo? Antes de falar novamente com meu dentista gostaria de saber apenas se existe essa possibilidade. Muito obrigada pela atenção.
Beatriz,
O protocolo para disjunção é este mesmo e não podemos usar um aparelho móvel para consolidar o resultado.
Mas com o tempo este desconforto vai diminuir.
Recomendo e leitura deste depoimento da Roberta que passou pelo mesmo processo que você. Segue o link:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Oi , doutor André , olha eu de novo aqui, rsrs eu vi o vídeo , muito obrigada mesmo!! Só que fiquei com mais uma duvidazinha aqui!! Então eu uso o aparelho igualzinho o que o senhor tem no vídeo de limpeza!! Só o que acontece tenho um dente para fora e na parte de cima de minha boca então por isso que o dentista coloco ele mais tem um porém na parte de baixo da minha boca eu tenho um dente que não subiu fico baixinho em vista dos outro ele é um anão , ou seja ele não subiu junto com os outros , queria saber se esse aparelho pode ajudar na parte de baixo para esse dente subir??? Esse aparelho pode ajudar a criar espaço para ele subir?? O dentista disse que ele não subiu por falta de espaço pois ele está muito apertado!! Bom então minha pergunta é o aparelho pode ajudar ele subir voltar ao tamanho normal igual os outros??Muito obrigada mais uma vez o senhor é uma excelente pessoa!! Boom dia!!
Saiuri,
Ele até pode criar condições para que este dente inferior melhore de posição, mas acho muito difícil que ele fique nivelado sem um aparelho fixo inferior.
Obviamente eu não vi o caso, então estou falando de forma genérica.
Dr. André,
Estou inquieto por causa do disjuntor palatino, confesso que seu blog me ajudou bastante, mais ainda fiquei com algumas duvidas.
Coloquei o aparelho na ultima quinta-feira (27/06) 3 dias atras, e ate o momento eu não consigo me alimentar normalmente, to apenas bebendo suco.
Não to sentindo dores, mais fiquei com muita vontade de arrancar. ( quero comer ), ah também já estou conseguindo falar bem melhor.
bom, a minha duvida é … Qual o grau de necessidade de usar um aparelho desse tipo, porem fixo ? Porque não usar um móvel ? Conforme minha ortodontista eu tenho os dentes superiores na mesma direção dos dentes inferiores ao morder.( não sei explicar direito, sou leigo :S ).
outra pergunta …. Andei pesquisando em outros sites e vi que o correto é seria somente usar este tipo de aparelho até os 16 anos.
Faço 17 daqui a dois meses… normal eu continuar usando? até porque o
tratamento ainda não vai ter sido concluído.
Mais uma pergunta … Conforme os casos acima, notei que os dentes da frente iriam se separar, os meus dentes ja são separados. Sendo assim, eles vão separar mais ainda ?
Obrigado pela sua atenção !! e adorei seu blog, já adicionei como favoritos rs’ : )
Filype,
A disjunção precisa ser feita necessariamente com um aparelho fixo. Não pode ser removível.
E pode ser feita em pessoas com mais de 16 anos sim. Temos relatos aqui no Blog de até 25 anos, com sucesso.
Provavelmente vão se separar mais. Este é o sinal de que a disjunção está mesmo ocorrendo.
Obrigado por me adicionar nos seus favoritos! Já curtiu a página no Facebook e no G+?
Entendi , Dr. André ….
Vou ficar com os dentes da frente horríveis então … 🙁
Já curti no face e no g+ tambem ! rsrs’
Muito Obrigado … Se surgir mais alguma duvida volto a perguntar : )
Oi Filype,
Não entre em pânico. Dê uma olhada neste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-fechamento-do-diastema-com-resina-restauradora/
Olá doutor André. Bom achei muito legal seu blog com perguntas e respostas, parabéns , olha eu estou usando o aparelho disjuntor platino a 4 dias estou com um terrível dificuldade de falar e de comer!! Até coisas moles está difícil de comer , no começo tive dificuldades de engolir salivas mais acostumei mais para comer e falar ainda está muito ruim , o senhor acha que posso melhorar??? Em relação quando se aperta ele durante a manhã e a noite eu sinto o aparelho puxando para dentro, eu vi em vários sites deveria ser puxado para fora não é???? E outra coisinha tenho namorado e estou com medo de beijar e acontecer algo com o aparelho!! Eu posso beijar normalmente?? Não vai danificar em nada não?? E tipo na hora de comer ou morder ou mastigar doe onde está colado o disjuntor palatino é normal??
Muito obrigada desde já!!!
Obrigado Saiuri!
Certamente você vai se acostumar com o tempo e o desconforto vai diminuir.
Esta sensação de puxar para dentro e esta dor ao mastigar, precisam ser checadas com o seu ortodontista.
Se o aparelho estiver bem adaptado e cimentado, você não terá problema para beijar, comer ou mastigar.
Oi , muitoo obrigada Doutro André!!
Olha , estou sentido uma diferença sim, agora já consigo comer comida de sal tipo batata frita entre outros mais na hora da ativação eu não estou sentindo puxar mais não é normal eu se acostumar com a ativação de puxar??? E não sentir?? E outro detalhezinho!! Em relação a limpeza como Fasso para limpar a parte de cima do aparelho? A escova de dente não chega lá como Fasso?
Muito obrigada, que Deus abençoe o senhor sempre!! Bom Dia
Obrigada mais uma vez!!
Obrigado Saiuri!
Dá uma olhada neste vídeo que explica tudinho como limpar o disjuntor:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Boa tarde Dr. André. Meu hyrax, segundo o ortodontista, foi eficiente, resolveu a mordida cruzada do lado direito. Porém, hoje percebi que o lado esquerdo, que até então tinha a mordida correta, está com os dentes de trás tortíssimos, inclusive há uma ”bolinha” dolorida acima de um. Receio que seja pela ativação excessiva, e queria saber se fechando o parafuso (dei as voltas no sentido contrário) os dentes se alinharam novamente.
Muito obrigada e parabéns pelo blog.
Abraço.
Obrigado Júlia,
Mas acho que você não deveria retroceder o parafuso sem orientação do seu ortodontista. Deixe que ele veja o que aconteceu antes de fazer alterações no aparelho, ok?
olá doutor,
gostei muito do seu site,! e vou gostar mais se tirar minhas duvidas logo, estou ansiosa e preocupada, hahaha, brincadeira.
Tenho 15 anos e tenho mordida cruzada, coloquei o disjuntor palatino hyrax a 1 semana e estou com algumas duvidas e meio desesperada por isso…
estou ativando o disjuntor desde entao e meus dentes incisivos ainda nao se separaram.por que? quanto tempo demora pra isso acontecer? tem alguma coisa errada?
anteontem disjuntor soltou e meu dentista arrumou ontem e doeu muito quando ele recolocou, isso acontece?é comum ele soltar durante o periodo de ativação?
e porque meus dentes molares pareciam estar tao moles? isso é normal? fora que desde que ele arrumou novamente, o aparelho tem machucado minha bochecha do lado direito.
estou com medo de soltar de novo, sinto que o lado direito está propício a isso..
quando vou poder comer de verdade? estou a base de sopa e mingau.., ah e meu lado direito superior está encostando no inferior, mas o lado esquedo não,por que?
Ultima dúvida, nao sinto tanta dor como antes ao ativar o disjuntor, hj fui ao dentista para ele mesmo ativá-lo e nao senti nada, ele ´da 4 voltas, e somente na quarta senti uma leve presão, leve mesmo nao doeu quase nada, isso implica em alguma coisa? quer dizer que nao está funcionando?
desculpe por todas essas perguntas, espero muito que o senhor tire todas essa duvidas e nao demore muito.
Parabens pelo seu blog, é realmente muito bom, demais! Que Deus o abençoe sempre pelo trabalho maravilhoso que o senhor está realizando aqui.:)
Rebeka,
estou ativando o disjuntor desde entao e meus dentes incisivos ainda nao se separaram.por que?
Provavelmente não houve a ruptura da sutura palatina
quanto tempo demora pra isso acontecer? tem alguma coisa errada?
Normalmente em uma semana já haveria separação, mas não tenho como saber o que houve.
anteontem disjuntor soltou e meu dentista arrumou ontem e doeu muito quando ele recolocou, isso acontece?é comum ele soltar durante o periodo de ativação?
Não, o disjuntor não deveria se soltar, isso pode atrapalhar a disjunção.
e porque meus dentes molares pareciam estar tao moles? isso é normal?
Os molares estarem moles é sinal de que a força foi aplicada nos dentes e não na estrutura óssea que seria o correto.
fora que desde que ele arrumou novamente, o aparelho tem machucado minha bochecha do lado direito.
Isso precisa ser avaliado por ele.
estou com medo de soltar de novo, sinto que o lado direito está propício a isso..
Talvez já esteja solto. Você deve sentir o aparelho bem firme sempre.
quando vou poder comer de verdade? estou a base de sopa e mingau..,
Isso depende da sua adaptação.
ah e meu lado direito superior está encostando no inferior, mas o lado esquedo não,por que?
Isso pode ocorrer.
Ultima dúvida, nao sinto tanta dor como antes ao ativar o disjuntor, hj fui ao dentista para ele mesmo ativá-lo e nao senti nada, ele ´da 4 voltas, e somente na quarta senti uma leve presão, leve mesmo nao doeu quase nada, isso implica em alguma coisa? quer dizer que nao está funcionando?
Não tenho como avaliar o caso sem ver o paciente, mas alguns aspectos estão fora do normal. Converse com seu ortodontista sobre isso.
Espero ter ajudado, boa sorte!
Olá Dr. Andre, Como vai?
Gostei muito de tudo que li por aqui.
Tenho uma duvida e gostaria de uma opiniao.
Tenho 34 anos e mordida cruzada do lado esquerdo, esta semana troquei de dentista que me sugeriu usar um expansor por um período de 1 a 2 meses, ele disse que seria o suficiente, que eu precisaria tirar o aparelho transparente que estou usando para colocar o expansor e assim que tirar, voltar com o aparelho metálico ou tranparente conforme eu quiser. Minha duvida e se pela minha idade ele e realmente funcional? Se corro risco de necrosar? Pois meu dentista anterior me colocou bastante medo do expansor. Grata desde já , abc, Ana
Ana,
Não há um consenso em relação à idade limite para se tentar a disjunção sem cirurgia, mas eu diria que na sua idade é necessário ter muito cuidado ao se tentar este procedimento.
Um acompanhamento semanal seria uma forma de reduzir (mas não eliminar) o risco de problemas durante a disjunção.
ola Dr…tenho 16 anos e acabei de tirar o disjuntor palatino, meu dentista me deu um aparelho transparente que fica no céu da boca disse para usar por 6 meses para que a arcada dentaria não volte ao lugar, eu queria saber se tenho que usar toda hora, porque eu não consigo falar bem quando estou usando ele e me incomoda um poco na escola ou se posso ser prejudicado por não usar sempre eu coloquei esse aparelho a alguns dias só e as vezes eu durmo sem.
Piero,
Você deve seguir a orientação do seu ortodontista que conhece o seu caso.
Boa noite,
Passarei por este procedimento na próxima semana.
Porém o dispositivo/aparelho que será colocado será o “Distrator Palatar NIVA”.
Busquei sobre este distrator, porém não encontrei nada.
Gostaria de saber se o senhor possui algum material sobre tal dispositivo.
Grata, desde já.
Marianna,
Não conheço este aparelho e também não encontrei nada na internet sobre o assunto. Vou continuar procurando e se encontrar alguma coisa volto a escrever, ok?
Ola… Tenho 22 anos e aminha dentista disse que tenho que colocar o disjuntor platino. gostaria de saber o que seria melhor, o disjuntor ou a cirurgia para aumenta arcada dentaria superior, pois a minha mordida e cruzada. To com um pouco de receio.
Espero uma resposta
Nayra Souza
Nayra,
A cirurgia é um recurso para ser usado juntamente com o disjuntor. Ou seja, você pode fazer a disjunção com ou sem a cirurgia antes.
Mas não tenho como dizer se o seu caso tem indicação de cirurgia ou não.
Ola…
Tenho 36 anos, e depois de muito relutar fui a um ortodentista para avaliar um dente torto que tenho na parte inferior. Fiz as radiografias e foi constatado que para eu começar a alinhar meus dentes terei que usar o aparelho no céu da boca, pois tenho mordida cruzada em quatro dentes na parte superior esquerda. Gostaria de saber se pela minha idade, ficarei muito tempo com esse alargador e se é preciso realmente usá-lo, já que são apenas quatro dentes que estão com a mordida cruzada. Segundo a ortodentista terei que ativar o aparelho 1 vez por semana. Acho que isso vai demorar e já estou quase desistindo….rsrs
Desde já muito agradecida!!!
Monica,
Não tenho como falar em prazos pois não sou eu quem vai tratar você. Mas o uso de disjuntor na sua idade costuma ser precedido de cirurgia para ruptura da sutura palatina. Não é uma regra fechada, mas é o mais comum.
Talvez seja interessante consultar outros ortodontistas antes de decidir.
Boa Noite!
Meu ortodontista avaliou minha documentação e informou que concomitante ao aparelho, será preciso arrancar o pré molar, justificando que “não tenho espaço o suficiente na boca”. Existe alguma possibilidade que possa ser escolhida ao invés desta? E se arrancar, conforme os meus dentes se rearranjarem será possível que o espaço seja preenchido? Obrigada
Janaina,
Recomendo a leitura deste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/tratamento-ortodontico-com-extracao-quanto-tempo-para-fechar-os-espacos/
olá, tenho 18 anos e uso o aparelho haas, to ativando faz 2 semanas, e os meus dois dentes centrais estão inclinando para frente, além de estarem bem afastados, isso é normal? lembrando que minha mordida é bem cruzada
Camila,
O afastamento é esperado, mas esta inclinação para frente precisa ser avaliada pelo seu ortodontista.
olá sou casada a pouco tempo tenho 27 anos faço 28 agora em maio vou usar o pararelho hydrax minha ortondontista não sabe me falar sobre o sexo oral se é possível usando esse aparelho. por favor como disse sou casada a pouco tempo não gostaria de mudar minha vida sexual por conta do aparelho no ceu da boca. vi muitos relatos que usando aparelho no ceu da boca fica impossível fazer sexo oral. por favor me tire essa duvida pois to pensando em não mais colocar o aparelho.obrigada.
Raquel,
Não é a primeira vez que me fazem esta pergunta, mas o que posso dizer é que nunca nenhum cliente meu fez algum comentário sobre isso, positivo ou negativo. Por isso não tenho como dar uma resposta.
dr. meu ortondontista só vem dois dias por mes.. eu fiz a pasta em fevereiro( estamos en abril) e nao ficou pronto em março entaum passamos pra abril.. ele bvai vim amanha (terça) o qe eu qeria saber é q se tem qe fazer a montagen na boca primeiro pra depois por!!
Maria,
Desculpe, mas não entendi a sua pergunta.
Dr Andre, eu tenho 17 anos, coloquei o aparelho disjuntor hirax ja faz duas semanas, e notei uma grande separação nos dentes incisivos, eu gostaria de saber se é possivel eu usar brackets para na medida em que o disjuntor esteja abrindo espaço, os bracktes possam alinhar os dentes e fexar o espaço entre os incisivos?
Lucas,
Isso precisa ser conversado com o seu ortodontista, mas normalmente não se deve fazer isso pois há o risco de se criar defeitos no osso e gengivas.
Olá, tô iniciando o processo de correção ortodontica, e hoje, na minha primeira consulta fui informada de que teria que fazer uma cirurgia para alargar a parte superior dos meus dentes e também usar o aparelho alargador, ou seja, seria praticado os dois métodos, isso é comum? Quais os riscos que essa cirurgia, se tem? e outra coisa que eu quero ressaltar, é que não fiz exame nenhum que calculasse a minha idade ossea, é permitido isso? a cirurgia pode acontecer mesmo sem a ortodontista ter essa informação.
Queria parabenizar o blog, que me tem uma linguagem ‘popular’, e por isso foi capaz de me esclarecer bastante coisa, e agradecer desde já, a resposta.
Att,
Camilla França.
Camila,
Isso é o que chamamos de disjunção cirurgicamente assistida. É um procedimento relativamente comum.
Para se informar sobre os riscos você precisa conversar com o cirurgião que vai operá-la.
Dependendo da sua idade cronológica, a idade óssea não vai fazer muita diferença.
Fico feliz que você tenha gostado do Blog. Obrigado.
Doutor, Hoje faz 28 dias que fiz a cirurgia de disjunção palatina(com anestesia geral e tal).Duas semanas atrás comecei a ativação, bem lentamente, uma volta por dia, já deu bród de um lado e o outro tá de pé, precisaria ativar mais pra alcançar o resultado desejado.Acontece que não estava aguentando de dor, voltei lá, resultado, a coroa do molar onde estava presa a banda caiu, o dente atrás do canino foi”extruido”.Muito comprido ficou, horrível.E agora?Esse dente vai voltar ao seu lugar?Nunca imaginei que o hirax iria puxá-lo tão pra baixo, entendi que foi devido a coroa, mas minha preocupação maior é esse dente grandão que em dois dias ficou assim, me ajude?
Mariana,
Não tenho como avaliar o problema sem ver o caso. Como a movimentação foi muito rápida, existe a chance de o dente voltar à posição após a retirada do aparelho. Mas não tenho como afirmar nada sem uma avaliação.
oii dr. meu aparelho e http://www.google.com.br/imgres?um=1&hl=pt-BR&sa=N&biw=800&bih=509&tbm=isch&tbnid=UFark5PbjXrkZM:&imgrefurl=http://www.scielo.br/scielo.php%3Fscript%3Dsci_arttext%26pid%3DS1415-54192007000600011&docid=GIsJ4l2xTfYALM&imgurl=http://www.scielo.br/img/revistas/dpress/v12n6/a11fig04.jpg&w=517&h=469&ei=0SpFUYufGeuq0AHz_4FY&zoom=1&ved=0COIBEIQcMC0&ved=1t:3588,r:45,s:0,i:226&iact=rc&dur=1221&page=5&tbnh=190&tbnw=236&start=40&ndsp=10&tx=142&ty=88 i a comida ingancha estou só a base de líquidos o que posso comer
Matheus,
Este aparelho pode dar este tipo de problema, dê preferência por alimentos líquidos e pastosos agora no início.
Doutor, eu fiz tratamento ortodôntico porque tinha a mordida um pouco aberta e essa famosa abertura nos incisivos centrais superiores. O fechamento brusco da minha arcada dentária causou algo como um inchaço no meu palato mole. Esse inchaço sai exatamente do meio dos incisivos centrais, que foram fechados. Ficou uma elevação cortando meu palato mole, o que alterou drasticamente minha dicção, já que não consigo mais posicionar a língua corretamente para a entonação de algumas palavras. Gostaria muito de saber se há um procedimento para desinchar o palato e deixá-lo uniforme novamente.
Felipe,
Pelo que entendi parece que houve uma apreensão da mucosa durante o fechamento do diastema. Isso é relativamente comum e nestes casos a solução pode ser uma cirurgia para remover o excesso de tecido.
Dr. André,
Muito obrigado pelo esclarecimento. Com relação à cirurgia, é um procedimento complicado? Há algum risco de efeito colateral ou futuras complicações? E, por fim, o procedimento pode ser feito por um dentista comum ou pede uma área mais aperfeiçoada no assunto?
Um abraço!
Felipe,
Se for isso mesmo, costuma ser simples, mas quem pode assegurar isso é o cirurgião que vai fazer o procedimento.
Dr.,
Como vai?
Estive conversando sobre o assunto com a minha dentista, e ela disse que este procedimento não é recomendável porque temos vários nervos que passam nesta região do palato, e numa cirurgia como esta eu corro o risco de perder a sensibilidade e ter complicações. Faz sentido o que ela disse? Devo me preocupar com isto?
Felipe,
Vou bem, obrigado. E você?
Se você se refere à cirurgia pré-disjunção, este é um procedimento relativamente comum em ortodontia.
Mas o que a sua dentista disse faz sentido. Aliás qualquer cirurgia tem seu risco e com esta não é diferente.
O que vai pesar na decisão é o que você tem a ganhar e qual o risco a se assumir.
Talvez seja interessante conversar com outros ortodontistas para ouvir opiniões diferentes. É comum haver divergência quanto à necessidade da cirurgia nestes casos.
Ontem fiz a 1° ativação do aparelho e nao senti dor nenhuma a dentista deu 2 voltas senti uma pressao q passou em seguida so senti um formigamento por meia hora agora não sinto mais nada ela disse que ficaria dolorido e “tals” ,eu não ter sentido dor mais apenas o formigamento quer dizer que esta funcionando ou que vai funcionar ???
Daniela,
Não dá para saber ainda.
olá!meu nome e Daniela tenho 17 anos e estou usando o disjuntor tipo hass a 1 semana,comecei a perceber que um lado esta baixando aquele “ferrinho” que interliga uma bandana na outra .Gostaria de saber se isso e normal ou se pode atrapalhar na expansão e se continuar assim ainda será possivel colocar no lugar,e desde de o 1° dia que coloquei este mesmo lado que esta baixando no dente de tras da para sentir a bandana um “pouquinho abaixo de dente”.Achei estranho isso acontecer em apenas uma semana acho que terei que ficar com este aparelho 7 ou 8 meses .
Daniela,
Talvez a banda esteja solta e neste caso é bom voltar ao seu ortodontista para checar.
Olá, Dr, estou para colocar o Hyrax, meus dentes tem overjet e mordida aberta e o intuito é usar para ganhar espaço, tenho 25 anos, tem algum risco de eu perder dentes, é perigoso?
Estou com medo, porque a dentista é uma recém formada, mas já paguei.
Até na hora de tirar o molde ela errou e eu precisei tirar pela segunda vez…
Mas ao menos gostaria de saber se esse aparelho é muito perigoso.
Todo aparelho tem potencial de causar problemas. Recomendo ir com mais calma nessa decisão. É melhor perder o dinheiro que arrumar problemas no futuro, certo?
Olá Doutor!
Coloquei o aparelho do céu da boca, não sei exatamente qual o modelo dele, mas enfim, estou com ele faz exatamente 3 meses, no começo senti um enorme incomodo, mas agora já me adaptei a ele. Minha mordida descruzou com mais ou menos 2 semanas, e o diastema que abriu foi da espessura de um fio dental mais ou menos, e assim ficou ate a algumas semanas atras, não sei oque houve, não sei se foi por comer coisas mais duras mas o diastema abriu um pouco mais em questão de dias. Oque houve será? Agora a pouco senti como se meu osso estivesse abrindo, uma sensação estranha abaixo do nariz. Tenho medo de ter que ficar mais tempo com ele. Minha dentista comentou antes de instalar ele, que eu teria que ficar com ele de 6 a 8 meses. O senhor não acha muito? Sei que cada caso é um caso, mas por minha mordida já ter descruzado eu não poderia ficar uns 4 meses apenas? Lembrando que dia 07 de janeiro coloquei o aparelho fixo, e senti uma melhora nos dentes laterais do lado esquerdo ( onde minha mordida era cruzada) que haviam se “estufado” por conta do aparelho do céu da boca.
Muito Obrigada!!!
Fabiana,
Tudo que você descreveu está dentro do normal, a abertura do diastema, a pressão no nariz e também o prazo dado pelo seu ortodontista.
Olá doutor André Moreira, estou ativando o meu disjuntor há dois dias, e ativando também, só que so abriu besteira, tenho mais cinco dias para continuar apertando o hyrax, nos ultimos dias que a abertura ocorre com mais rapidez, ou teria que ja ter aberto nos primeiros dias ?
Jardel,
Isso pode variar, mas espere terminar o prazo para avaliar o resultado junto do seu ortodontista, ok?
ta ok
Oi Doutor, tenho 17 anos e eu chupei mt chupeta quando criança, emeu céu ta boca é fundo. Eu vou ter q usar um aparelho no céu da boca?
Stefane,
Não tenho como saber sem ter visto você.
Olá Dr. Andre. Bem, eu tinha a mordida cruzada, usei o aparelho Disjuntor Palatino, e agora, já faz dois meses que uso o aparelho fixo. Bem, meu maxilar, tem dias que ele trava por completo. Mal consigo abrir a boca, e as vezes, dói muito. Meu dentista disse que, com o tratamento dentário, meu maxilar melhora. Gostaria de saber se melhora mesmo, e se eu devo procurar algum médico. Obrigada
Tamara,
Não tenho como saber sem uma avaliação clínica, mas como o tratamento com o aparelho fixo ainda está no início, talvez seja bom aguardar um pouco pelos resultados.
Olá doutor,
Tenho 32 anos e coloquei o disjuntor palatino, mas ouvi dizer que nessa idade não é recomendado. tambem gostaria de saber quanto tempo depois do disjuntor é colocado o ortodôntico fixo. Por favor comente algo sobre meu caso.
Lidneide,
Realmente, na sua idade não é muito comum se tentar uma disjunção sem cirurgia, mas também não está assim tão fora da faixa de idade. Até por que estes limites ainda não são muito claros.
Boa noite Dr°.
Meu nome é David, 25 anos.
Gostaria de uma segunda opinião referente ao disjuntor Hass,
Estou usando a mais ou menos 14 dia que são 28 ativações, más percebi que os dois segundo molares que estão os anéis estão um pouco mole e percebo que nas ultimas ativações doeram d+ com uma impressão que estavam sendo arrancados não aguentei a dor e consegui tira-lo mostrei para dentista e ela disse que ocorreu a disjunção mesmo não ocorrendo o diastema, mas pra mim, o que ocorreu foi o excesso de pressão e acabaram amolecendo-os e expandindo a gengiva e não uma ruptura da sutura palatino mediano.
Se for possível gostaria de enviar alguma fotos da minha arcada dentária para que o senhor fizesse uma análise, se realmente não ocorreu a separação, não quero ficar com o disjuntor por mais 6 meses.
Por favor Dr°, estou com muita dúvida, no ensejo agradeço pela boa vontade e explicações.
David,
Não posso avaliar o caso baseado em fotos. Apenas uma avaliação clínica complementada por exames de imagem permite ao profissional emitir uma opinião. Nem mesmo posso afirmar que não ocorreu a disjunção baseado no seu relato.
Recomendo que você consulte um outro ortodontista na sua cidade caso queira uma segunda opinião sobre a disjunção.
ah, e esqueci de dizer que tinha 3 dentes de resina(fiz canal neles), e teve que ser arrancado um porque com a força do aparelho parece que machucou ou algo do tipo e entrava comida etc.. só sei que ficou bem feio e dolorido (isso na parte superior) e tenho outro dente no mesmo estado que doi muito com a força do aparelho oque devo fazer?
Monyka,
Não tenho como saber, mas não é comum que dentes precisem ser extraídos devido à força aplicada pelo aparelho. Mesmo dentes que tenham tido seus canais tratados.
Pode ser que estes dentes já tivessem problemas anteriores relacionados às raízes.
Olá doutor, tenho 14 anos e a 1 ano e 5 meses uso aparelho, meu caso é cirúrgico, já usei o quad-helix durante 5 meses mais ou menos, e agora estou usando um hass, é muito dolorido já não aguento mais tanta dor..
Já esta dando um bom resultado masenotei também que,meus 2 dentes da frente da parte superior eram normais, e agora esta um mais alto do que o outro Por que ? lembro que a dentista falou que tenho o céu da boca estreito por causa de problema respiratório, oque teria haver tudo isso ?
Ela também disso que poderia mudar por um aparelho auto ligado que seria mais rápido o tratamento, mas por aqui o custo é um pouco elevado, oq recomenda ?
Otimo blog, está de parabens !
Monyka,
Não tenho como saber por que um incisivo está mais alto que o outro sem ter visto o caso. O fato do maxilar ser estreito pode ter relação com problemas respiratórios mas não explica a diferença entre a altura dos dentes.
O aparelho auto-ligado pode ser um pouco mais rápido em alguns casos quando o ortodontista saber tirar proveito das vantagens deste aparelho. Mas não faz milagres, tudo depende do profissional.
Dr. André, boa tarde!
Tenho 28anos, o meu problema é mordida aberta, o orto sugeriu tentar a expansão com o hirax sem cirurgia, então no dia 17/12/12 o coloquei mais ainda não foi ativado, o antes terie que fazer um rx em janeiro pra daí começar o processo de ativação, meu receio é com minha idade, tenho medo de uma retração na gengiva ou algo do tipo.
Por gentileza me dê sua opinião, sei que sem vê as radiografias fica dificil,mas mesmo assim se puder falar algo a situação ficarei grata!
Geovana Vale.
Geovana,
Não há como dar uma opinião neste caso. A sua idade está um pouco além do indicado para disjunções sem cirurgia, mas já vi casos que deram certo nesta faixa de 28 anos.
Cada caso tem suas características e nem mesmo avaliando o paciente o ortodontista tem certeza absoluta de que vai funcionar. Imagine então eu, que nem mesmo vi você, dar uma opinião.
Dr. André, boa tarde!
Obrigada! pela atenção!
Um grande abraço, e um ótimo ano novo!
Obrigado Geovanna!
Olá meu nome é Raphael tenho 15 anos, gostaria de sabe pois coloquei meu hyrax hoje, se a algum problema ativar ele TIPO: de manhã roda 2 vezes e de noite mas 2.. O Certo naum seria 1 rodada de manhã e outra rodada de noite.. Ou não pode ser assim???OBRIGADOO
Raphael,
Isso deve ser determinado pelo seu ortodontista. Não existe uma regra única.
Olá Dr Andre.
Então como tinha falado que dia 20/11(3 meses) iria tirar o hyrax, pois bem tirei graças a deus hehe, doeu um pouquinho para tirar, mais nada que não fosse sobreviver kkk’, a Drª já montou o de cima, doeu um pouquinho mais no de cima pois é aonde está um pouquinho torto e a Drª ja tinha avisado que a pressão seria maior, porque o de baixo é só para alinhar já está certo, os ganchos que tenho 4, 2 emcima e 2 embaixo, emcima encomodo bastante na 1ª semana pelo menos, agora já está tudo normal novamente hehe, mas é muito bom comer qualquer coisa e não grudar, se engasgar, que alivio, no começo é um pouco estranho porque você fica procurando o hyrax hiahiahiahua, mais depois já acostuma.
Estou adorando, por mais que tenha as manutenções, é legal porque você ve o resultado, como costumo dizer sorriso com grade kkkk’
Obg pela atenção Dr Andre
Beijos :*
Jéssica,
Fico feliz que tudo tenha corrido bem para você. Muito obrigado por vir aqui nos contar sua experiência.
Desejo tudo de bom no seu tratamento.
Abraços,
Dr. Andre
Dr. André:
Em relação ao Disjuntor McNamara:
Há alguns desses aparelhos que recebem um expansor comum, recobrimento palatino e recobrimento oclusal. Já outros, recebem um expansor hyrax unido ao recobrimento oclusal.
Qual a diferença entre os dois?
Carlos,
Os aparelhos com resina cobrindo a mucosa são dento-muco suportados e promovem uma ação mais ortopédica. Os dento suportados liberam a força predominantemente nos dentes.
Teoricamente os aparelhos com recobrimento seriam melhores para disjunção, mas o problema é a dificuldade de higienização. Por isso eu costumo usar mais o Hirax, mas esta é apenas uma preferência pessoal. Não se pode dizer que um aparelho é superior ao outro.
Olá!
Vim contar as últimas novidades!
Tirei o hyrax na quarta-feira, depois de 5 meses!
Foi um alívio, não por que a dor fosse horrível e sim porque é maravilhoso poder comer sem grudar tudo! kkkk
Eu estava preocupada se seria dolorido pra tirar, mas não foi! Foi bem rápido e só um pouquinho desconfortável!
Ele ainda não montou todo o aparelho em cima, disse que vai deixar um mês “pros dentes se acostumarem sem o hyrax” e pra observar como vão se comportar! Mas no mais, o dentista falou que deu tudo certo!
Enfim, minha experiênia com o hyrax se resume ao seguinte:
É chato, mas não uma dor torturante! Dá bem pra aguentar e vale a pena, pois é rápido e a gente vê a diferença em pouco tempo! Quando tirei, pareceu que meu palato ficou gigante! kkkk
🙂
Obrigado Lara!
Mais um depoimento positivo mostrando que a disjunção palatina é um procedimento seguro e que dá bons resultados em pouco tempo.
Lara, desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento!
E volte sempre, ok?
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Bom dia Dr Andre,
Olha eu aqui novamente xDD.
Venho dar boas noticias haha.
Meu diastema se fechou, estou com aparelho embaixo já faz 1 mes e meio mais ou menos, e agora dia 20/11 vou tirar o Hyrax *——-*’ 3 meses depois hehe, e no mesmo dia já colocar o aparelho normal emcima. xD’
Pra quem tem medo do Hyrax, não é uma dor horrivel, da pra aguenta, é mais um encomodo mesmo, mais depois acostuma, você fala normal, as vezes da uma enroscada em umas palavras mais é normal kkk’, pra comer é um pouco complicado porque a comida fica presa ali, as vezes me afogo, principalmente se for comer palmito aqueles meio duros, não da certo hehehe.
Bom fica minha experiencia xDDD’, quando tirar venho dizer como é a experiencia de ter o ceu da boca normal denovo hehe.
Bjs
Obrigado Jéssica!
O seu depoimento alto-astral é uma prova de que é possível passar por este processo sem traumas.
Acho que você vai inspirar muitas pessoas aqui no Blog com estes seus testemunhos. Volte sempre e tudo de bom para você!
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Olá, tudo bom?
É o seguinte, fiz a cirurgia há 1 mês, e depois fui recomendada a ativar o hyrax 2 vezes de manhã e a noite. Começou a se separar e depois um dos ferros começou a soltar, quando ativei mais 3 vezes, a chava travou e logo depois as duas bandas do lado direito soltaram. E agora os dentes já fecharam, e a minha consulta agora é só dia 14 de Novembro.
Quero saber se é normal, se dá algum problema.
Obg!
Maria,
Parece que o disjuntor se soltou, acho que vale a pena tentar antecipar sua consulta para se certificar de que não há problemas.
O meu dente já estava aberto na frente, mas durante o disjuntor não tinha descolado, depois de algum tempo (1 semana mais ou menos) ele começou a fechar. Será que voltou tudo como era antes? Tipo, que abriu e fechou sem ter dado nenhum resultado? Ou não nada a ver?
Obg!
Maria,
Não tenho como saber baseado apenas na sua descrição. Por isso acho importante tentar mostar ao seu ortodontista para que ele possa avaliar corretamente o que ocorreu e quais as implicações.
Olá Dr.Moreira,
Coloquei o Disjuntor Palatino Haas há dois meses, estava indo tudo bem até que umas semanas atrás a parte esquerda do céu da minha boca começou a ficar inchada,então a minha ortodontista receitou-me usar três vezes ao dia o enxaguante bucal PerioGard. Faz quatro dias que meu ouvido não para de doer,a dentista falou que tem haver com o aparelho e então me passou um analgésico para aliviar a dor.Esses sintomas(céu da boca inchado,dor de ouvido) são normais?
Clara,
Não são normais mas podem ocorrer. É necessário um acompanhamento cuidadoso para evitar o agravamento destes problemas.
Olá!
Minha filha Camila de 12 anos vai colocar um disjuntor palatino amanhã, eu estou em pânico, ela não sabe é claro. Apesar de confiar no ortodontista, algumas pessoas me falaram que esse aparelho que da “voltinha” é ultrapassado e muito doloroso, o caso dela é bastante sério pois o canino ainda não nasceu. Gostaria de saber se existem realmente outras alternativas.
Célia,
Os disjuntores são aparelhos antigos mas não ultrapassados quando bem indicados. Se a necessidade é mesmo de disjunção, acho que não existem alternativas, mas se uma expansão for o suficiente, existem outros aparelho que podem ajudar.
Tudo depende do caso e isso só o seu ortodontista, que conhece todos os detalhes, pode responder.
Ola, bom diaa..
Entaoo, vim contar um pouco da minha história. tenho 18 anos e em março de 2012 coloquei o hyrax, na esperança de que somente ele conseguiria expandir meu ceu da boca,porém, não foi possivel. Fiz a cirurgia no dia 20/06, estava com muito medo mais confesso que foi tudo muito tranquilo, nao senti nenhuma dor, fiquei um dia no hospital, depois de uma semana o inchasso ja havia sumido. Fiquei umas duas semanas so comendo sopinha.. 4 dias apos a cirurgia comecei a ativar o hyrax, e entao consegui o espaço de um dedo no diastema.. tinha muita vergonha, muita gente me zuava.. mais eu sempre pensava positivo, sabia que era so uma fase..
Hoje quase 4 meses depois da cirurgia, minha dentist tirou um raio-x e disse que falta so um pouco para clcificar meu ceu da boca,o espaço no diastema ja fechouu tudoo e dia 22/11 tiro o hyrax.. 😀
May,
Obrigado pelo seu depoimento, fico feliz que tudo tenha dado certo para você. Com certeza você escolheu bem a sua ortodontista.
Abraços,
Dr. Andre
Boa noite doutor,
Desde já agradeço por sua disponibilidade para com os usuários.
Meu filho de 14 anos está usando um aparelho expansor palatino exatamente igual ao que o senhor colocou no início do blog a mais ou menos 4 meses e os resultados foram excelentes, a doutora já mandou parar de girar o parafuso, porém hoje observei que uma das partes metálicas estão penetrando no céu da boca e uma parte já está até coberta pela carne superficialmente, especificamente no lado direito, isto é normal ou devemos tomar alguma medida?
Grato: Ricardo Fortes
Ricardo,
Você deve mostrar este problema para a ortodontista o mais breve possível. Apesar de ser relativamente comum ocorrer este tipo de situação com disjuntores, não podemos considerar normal. Existe o risco de dor e infecção no local.
Ah, eu fui lá hoje, fiquei meio assustada quando expliquei pro meu ortodontista o problema por que ele disse que eu teria que comprar outro disjuntor ou soldar o ferrinho de novo. Ai eu cheguei a falar com ele que eu experimentei usar no outro ganchinho da coroa, e ele achou bom continuar assim que não teria problemas, mas… ai eu contei pra ele que sempre que eu uso a mascara meu dente sobe pra cima (e eu to usando 2 elásticos no aparelho fixo pra puxar os dente de cima pra baixo) notei isso depois que eu fiquei sem usar a mascara pq meu dente desceu bastante. Ai ele suspendeu por enquanto a mascara e eu não vou usar por uns 15 dias.
Mas muito obrigado pela sua resposta Dr. Andre, continue ajudando os aflitos como eu rsrsrs…
Lucimara,
Realmente o seu caso é difícil de avaliar sem estar vendo você pessoalmente, só mesmo seu ortodontista vai poder dar respostas conclusivas.
Mas volte sempre que precisar, ok?
Oi doutor,
Aqui vou eu com mais uma duvida. Lembra que eu sou classe 3 (quase uma EX classe 3 :)) e eu uso dois aparelhos Disjuntor+Mascara facial e tals… Já faz quase 6 meses que eu to nesse tratamento e já deu uma boa diferença. Bem meu problema é o seguinte, ontem (sexta 7 setembro) a noite, o gancho do disjuntor que eu coloco a borrachinha da mascara quebrou em um dos lados, foi bem na parte que ela fica fixada na coroa tipo ‘saiu inteira’ tanto que não me incomoda no momento. Eu pensei e ir hoje (sabado) no meu dentista mas ai eu entrei em contato com o consultório e disseram que ele não tava lá, acho que ele emendou com o feriado. E a minha consulta agora vai ficar só pra quarta. Eu to um pouco preocupada pq não consegui entra em contato com ele, não sei se eu posso ficar sem usar a mascara (ele a um tempo atrás disse que se eu parasse eu poderia perder todo meu tratamento ‘-‘), não sei se eu posso tentar usar a borrachinha num ganchinho pequeno que tem na coroa do dente (na mesma que quebrou o outro gancho) e tbm não sei se agora meu aparelho vai prestar pq acho que esse ferrinho é soldado no disjuntor… Por favor me ajuda >_<
Lucimara,
Bem, só consegui responder no dia da sua consulta… Mas não acredito que alguns dias sem usar a máscara cheguem a afetar o andamento do seu tratamento. A máscara trabalha a longo prazo.
De qualquer forma não recomendo o uso do elástico em outro ponto de apoio sem a autorização do seu ortodontista.
Olá Dr, obrigada pelo espaço, meu filho tem 8 anos e está com o Disjuntor tipo Mc Namara, não para de cair e a ultima vez q fui lá a dentista disse q agora e só manter, e que daqui a 3 meses ele irá colocar o fixo, esse aparelho cai assim mesmo? Com 8 anos já é o caso do aparelho fixo?
Marcia,
O aparelho não deveria cair com tanta facilidade, mas quando os dentes da criança são muito curtinhos, pode ser difícil evitar este tipo de problema.
Em alguns casos pode ser indicado o uso de ortodontia fixa nesta idade, mas eu não trabalho desta forma. Nem uso disjuntores nem ortodontia fixa nesta idade. Prefiro ortopedia funcional dos maxilares.
ola dr,andre gostaria de saber mais sobre macrodontia relativa, pois acredito que seja meu caso, meus incisivos centrais superi são mts desproporcianal com relação aos outros, eu conversei com dr que me trato, ele disse não ah nada de errado,a minha kestão e mais estética… (fiz duas eztração e retrai a arcada superior)existe alguma possibilidade de tratamento…obrigado Dr.
Pedro,
Numa situação como a sua, o que pode ser feito são desgastes interproximais para reduzir a largura destes incisivos ou aumentar a largura dos laterais que podem estar menores que o normal dando a impressão de que são os centrais que estão grandes.
Por isso é necessário avaliar o caso clinicamente.
Boa Noite,
Estava almoçando e mordir meu lábio e o meu criou uma bolha de inchaço, já tomei antiflamatorio e coloquei oncilon? Mais o inchaço não diminuiu tanto, como é uma região que sempre sem quere estou mordendo? Gostaria de saber se existe algum remédio que faça diminuir o inchaço ou qual seria o procedimento?
Fui ao dentista e o mesmo me receitou um coricóide por 4 dias, estou no 3º dia e não vi melhora, o que devo fazer?
Obrigado
Lucas,
Eu só falo sobre ortodontia aqui no Blog pois esta é minha especialidade. Não tenho experiência em situações como a sua, mas sei que não é bom traumatizar repetidamente o mesmo local. Continue procurando uma solução através de um dentista clínico.
Sabe-se que em casos de mordida profunda, há a dificuldade em que molares e pré-molares extruam normalmente. Com isso, pode-se usar uma placa de levante de mordida, para que haja um aumento de dimensão vertical nos posteriores. Com isso, tais dentes ficam livres de pressão de uns contra os outros e podem extruir normalmente.
Pergunto:
Nos casos em que o Ortodontista solicita a confecção de uma placa dessas para ser usada por um adolescente ou adulto, qual será sua real utilidade, uma vez que todos os dentes já extruíram?.
A meu ver, nesses casos, a única função seria estética, pois “alongaria” levemente o queixo do paciente para baixo.
Carlos,
Uma vez que se tire os dentes de oclusão é possível haver extrusão mesmo em adultos (dependendo do uso do aparelho). Mas esta extrusão e a correção da mordida profunda nem sempre terá estabilidade pois ao se remover o aparelho a musculatura elevadora da mandíbula volta a pressionar e tende a intruir os mesmos dentes. Principalmente em biotipos braquicéfalos.
estou com o aparelho tipo hirax … ja acabou as minhas semanas de ativaçao agora estou com ele sem esperando passar os tres meses depois que coloquei este aparelho toda vez que vou escovar os dentes sangra minha gengiva por mais fraco que eu escove , e para piorar eu acordo com um cheiro muito ruim na boca , ele separou bastante os dois dentes da frente mais quando eu parei de ativar ao passar duas semanas eu notei que noivamente ele tinha dado uma leve separada mais agora ele voltou um pouco gostaria de saber porque aconteceu de continuar abrindo depois que parei de ativar e o porque do sangramento? obrigado
Guilherme,
Acho que o fato de continuar abrindo é apenas um efeito retardado da disjunção.
Quanto ao odor desagradável, pode ser devido a uma banda mal-adaptada ou à retenção de alimentos entre o aparelho e a mucosa do palato. Peça ao seu ortodontista para avaliar.
Nossa, preciso retirar os quatro cisos e não consigo, pois na hora da anestesia tenho ansia de vomito e não sei o que fazer????
Cris,
Eu não faço cirurgia, então não posso ajudar. Converse com o seu dentista sobre isso e tentem encontrar uma solução juntos.
Ola dr eu fui na dentista e ela me deu outra obrigado pela ajuda 🙂
Nathan,
Por nada, é sempre um prazer.
Um abraço!
Obrigada Dr Andre =D
Pois é, minha dentista explicou como é o lado esquerdo que está com problema é normal, conforme você explicou.
O único problema, ou melhor não sei se isso é um problema ou o que que é, mais o hyrax tá cortando a minha lingua =((, quando coloquei aconteceu a mesma coisa, aí o aparelho machucava eu fui lá e a Dra tipo deu uma lixada tirando as pontinhas que tinha proximo a banda, só que agr não tem nem uma pontinha pelo menos eu não sinto, e na consulta que eu fui, ai só refez, no caso colou denovo os cantos do aparelho (hyrax) e encomoda, mais fico na duvida de ir, e sei lá, como se eu tivesse encomodando, mais é que fica uma feridinha mesmo na lingua, tipo um buraquinha da marca de tras do hyrax, só de um lado… bom vai entender :B
Jéssica,
Se o aparelho está machucando acho que vale a pena falar com ela sim. Não acredito que você esteja incomodando, na verdade o trabalho do ortodontista é esse mesmo, resolver os problemas que eventualmente apareçam durante o tratamento.
Sobrevivi a cirurgia da disjunção \o/ haha
eu sei, parece um grande drama, mas eu estava com tanto medo que essa foi a primeira coisa que pensei quando acordei rs
conforme prometi vim contar como foi..
Coloquei o Hirax no dia 13/8, um dia antes da cirurgia, não foi nada agradável, muita saliva, a fala um pouco atrapalhada, mas já estou me adaptando.
E a cirurgia foi tranquila, estou tendo uma recuperação ótima, em uma semana o inchaço ta quase imperceptível e dor não senti nenhuma até agora. ou seja, Dr. nem acreditei de tão simples que foi, nada do que imaginei 🙂
Ah, o Hirax eu comecei a ativar 5 dias após o procedimento cirúrgico, comecei com uma ativação por dia e agora estou fazendo duas, uma de manhã e outra a noite. E o diastema.. é esse ta bem grandinho já, confesso que estou incomodada com o espaço que esta se formando entre meus dentes da frente mas estou tentando manter o foco e pensando que é apenas uma fase.
já me chamam de bob esponja hahaha
Então é isso pessoal, quem ta mais velhinho e precisa separar o palato através da cirurgia, façam tranquilos, apesar de todas as fases acredito que no final tudo vai ter valido a pena.
Um abraço a todos.
Olá Débora!
Em primeiro lugar quero dizer que fico muito feliz que você esteja bem após a cirurgia. Isso mostra que você escolheu os profissionais certos para cuidar de você (e como eu sempre digo, esta é a parte mais importante do tratamento). Que bom!
É por isso que você é da Tropa de Elite do Blog: Você teve o cuidado de escrever um relato detalhado e completo que será útil para muitas pessoas inseguras e preocupadas que vão poder conhecer a sua história por anos e anos vindo aqui no nosso Blog.
Agradeço em nome de todos aqueles que um dia vão se beneficiar da sua atitude tão bacana. E também agradeço em meu nome pois você está ajudando a fazer deste Blog um site ainda melhor.
Tomara que sirva de estímulo para outras pessoas deixarem aqui seus depoimentos também.
Tudo de bom para você Débora!
Dr. Andre Moreira
Dr. André, estou usando o hyrax e estou vendo que está abrindo um lado só, o outro eu não vi muita diferença ainda. Isso é normal? Depois o outro lado vai abrir também? Estou muito preocupada.
Amanda,
O ideal é conversar com o seu ortodontista para que ele possa avaliar se é isso mesmo o que está acontecendo e orientar você.
Normalmente quando o paciente pensa que está abrindo só de um lado é uma impressão apenas.
Olá Dr. André Boa Tarde!
Faz um tempinho que não passo por aqui não é? rsrs. É a correria do dia a dia. Acho muito legal postar aqui nossas experiências para que outras pessoas possam ter como um incentivo para os tratamentos. Eu sou a Regina tenho 44 anos de idade e também estou em tratamento ortodôntico já há algum tempo,
passei por uma cirurgia de expansão da maxila e usei o Hyrax por 4 meses, retirei ele há 1 mês, e agora minha ortodôntista está alinhando os dentes para que fiquem prontos para a próxima cirurgia Ortognática, isso vai levar em média uns 8 meses, somente depois farei a última cirurgia. Graças a Deus está correndo tudo muito bem, qualquer novidade postarei aqui no Blog.
Muito obrigada!
Abraço á Todos!
Olá Regina!
Fico feliz em saber que tudo correu bem nesta primeira etapa da disjunção cirurgicamente assistida.
A sequência é esta mesmo: Agora deve ser feito o alinhamento das arcadas para que na última cirurgia elas possam ser encaixadas corretamente servindo de guia para o reposicionamento das estruturas ósseas. E após a cirurgia, mais alguns meses com o aparelho para a finalização do caso.
Estou torcendo para que tudo dê certo, mas pelo que pude perceber, você está em boas mãos, então acredito que o seu tratamento será um sucesso!
Tudo de bom para você e muito obrigado por compartilhar sua experiência.
Boa Tarde.
Uma dúvida.
Tenho mordida cruzada do lado esquerdo, no qual estou usando o HYRAX, ativei durante duas semana, duas vezes por dia uma de manhã e a outra a noite. a mordida descruzou, estou com o tal diastema que é muito feio, mais que ná verdade isso é bom né?! Só que minha dúvida é a seguinte, hoje faz uma semana que parei de ativar até porque a Dentista ja travou, porém o dente da frente do lado esquerdo esta meio mole e o e tirando o que ta do lado, o outro também está no mesmo sentido (esquerdo), gostaria de saber se isso é normal ?
Sei que não pode dar muitos detalhes mais pela sua experiencia, já marquei consulta e vou hoje na dentista, hj que percebi que estava assim, porque começou a doer um pouco na hora de comer.
Obrigada
Jessica,
Provavelmente você já fez sua consulta com o ortodontista e tirou sua dúvida, mas quando um dente fica com mobilidade pode ser devido a um trauma oclusal (o dente toca no antagonista antes dos outros dentes da arcada e recebe toda a carga mastigatoria sozinho).
Ola Dr Andre, eu queria saber como posso retirar o chiclete da conteção?
Hyuna,
Tente usar gelo para endurecer o chiclete e soltá-lo mais facilmente do aparelho.
Ola Eu so´ queria saber se quando separar os dentes vai separar muito ou pouco ?
Ingrid,
Isso depende do caso, não tenho como saber.
Olá Dr. André. Pode publicar meu depoimento sim.
Obrigada pela atenção.
🙂
ola Dr andré estava precisando de ajuda e encontrei seu site e fiquei muito feliz!!,Entao eu estou usando o aparelho dijuntor e depois de uma semana eu perdi o ativador Aquela chavinha de apertar ai eu to usando uma agulha e tava sentindo meus dentes separando mais ainda nao tinha certeza,Ai foi quando acordei eu tava com um espaço no dente do meio que estava afastando os dentes?? SÓ Queria saber se é normal sumir aquele negocio rsrsr ou posso continuar usando agulha
Nathan,
Você improvisou e parece que deu certo, mas não recomendo que você continue usando a agulha ou outro dispositivo qualquer que não seja a chavinha específica. Peça outra para o seu ortodontista, ok?
Olá Dr. André!
Estou aqui para contar minha situação!
Tenho 22 anos e tive que colocar o hyrax por ter mordida cruzada unilateral. Eu estava muito assustada, mas o seu site e seus comentários me ajudaram bastante, me deixaram bastante tranquila… obrigada.
E quero contar minha experiência pra quem vai colocar o hyrax:
1) Não dói. Pelo menos pra mim não doeu, no máximo uma pressão no céu da boca quando gira. E os dentes da frente que ficaram sensíveis, mas isso é esperado…
2) Fala. Prejudica um pouco, principalmente NH, S (fica chiado), T, G, M (fica com som de N). Mas depois você acostuma. No meu caso faz 1 mês e meio que estou com o hyrax, e às vezes ainda tenho dificuldade com o G, NH e S, mas as pessoas acostumam a ouvir você falar assim… até apresentei TCC na universidade e não teve problemas.
3)Ativação. Muda de caso pra caso. No meu, foram duas ativações por dia. Fiz durante duas semanas, parei duas, voltei no dentista e ele mandou ativar mais uma semana. Agora parei e já travei, só vou retirar em dezembro.
4) Diastema. Fica estranho, mas fecha rápido. No meu caso demorou 10 dias pra abrir e fechou nesse mesmo tempo depois que parei de ativar o aparelho. O dentista disse que poderia demorar mais, mas no meu caso foi bem rápido.
5) Comer. É chato, mas não impossível. Desde o início comi bem… pão e alimentos “massudos” são mais chatos por que grudam. Carne não sei, pq não como, mas não deve ser muito difícil, talvez um pouco dolorido só.
Resultado final: é meio chato, mas não é horrível como dizem. Depois de um tempo a gente até esquece que está com o hyrax.
Agora, uma pergunta Dr. André: Meu dentista disse que vai colocar o aparelho fixo na parte de baixo mês que vem, enquanto ainda estou com o hyrax na parte de cima (até dezembro)… isso é comum, colocar o fixo só numa parte?
Lara,
Em primeiro lugar quero agradecê-la por compartilhar sua experiência com a disjunção aqui no blog. Principalmente pelo cuidado que você teve em organizar a informação.
Certamente este seu comentário será muito útil para quem estiver preocupado.
Se você me autorizar, gostaria de reproduzi-lo na nossa página do Facebook para alcançar mais usuários de disjuntores.
Quanto à colocação do aparelho apenas na arcada inferior, não há nada de anormal, eu particularmente também costumo fazer desta maneira.
Com certeza você escolheu um ótimo profissional para cuidar do seu sorriso.
Desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento.
Oi Dr.
Voltei depois de um tempinho longe rs
é que fiquei sem novidades devido a demora do plano em marcar a cirurgia da disjunção.. mas enfim foi marcada, dia 14/08 é meu grande dia e minha ansiedade esta a mil. Estou nos procedimentos de moldes e borrachichas e bem possível que na próxima semana ja estarei com o Hirax. Volto assim que possível para contar como foi tudo. Um abraço a todos!!!
Oi Débora, Tudo bem?
Estou guardando seus posts para publicar tudo junto no final.
Desejo-lhe tudo de bom na cirurgia!
Aguardo notícias.
Boa tarde Dr. André, há 10 dias eu fiz a Disjunção Palatal Cirurgicamente e ocorreu tudo bem, então há quatro dias eu comecei a fazer a ativação do aparelho, meus dentes se afastaram e hoje meu dentista disse que eu já posso travar meu aparelho amanhã, mas a dentista que fez a cirurgia disse que ficaria um espaço maior do que está.É normal eu ter ativado o aparelho poucos dias(4)ou ele deveria ser ativado por mais tempo?
Obrigada desde já.
Letícia,
Certamente a sua ortodontista avaliou que o resultado foi alcançado, por isso interrompeu as ativações. Normalmente o disjuntor é ativado por mais dias, mas se ela está satisfeita não há por que continuar expandindo.
Boa tarde dr. André, eu tenho 33 anos e tenho retrusão maxilar de classe 3 e apinhamento nos caninos,gostaria de saber se é possível fazer o tratamento ortodontico sem precisar fazer uma ortognática,pois eu sofro de fibromialgia e não posso deixar de fazer exercício fisíco,vi alguns exemplos de aparelho autoligável quero saber se funcina ou é propaganda. Agradeço desde já sua atenção.
Frankilene,
Os aparelhos auto-ligados funcionam muito bem, mas não se pode dizer que substituem a cirurgia ortognática.
Podemos afirmar que um tratamento compensatório é possível em alguns casos cirúrgicos. E com um aparelho auto-ligado este tratamento pode evoluir um pouco melhor.
Mas o resultado será totalmente diferente de um tratamento orto-cirúrgico.
Obrigada Doutor André, conversei com a ortodentista que cuida da minha arcada a fim de sanar minhas dúvidas. Enfim,ela examinou após uma semana e me disse que há progressão no tratamento, se tudo der certo deixo aqui um relato. A minha esperança é que este tratamento dê certo e eu não precise ir para cirurgia…
Ana Claudia,
Ótima notícia! Se sua ortodontista avaliou bem a progressão do tratamento você pode ficar mais tranquila.
Boa Tarde Dr., Tenho 24 anos e 8 meses, e estou usando o disjuntor Mcnacmara, começamos as ativações quarta feira passada, e na sexta feira senti uma forte dor, e percebi o espaçamento entre os dentes da frente, sinal de que a disjunção foi be sucedida! certo? Minha dentista ficou muito feliz ao saber, e reduzimos as ativaçoes para 1/4 de manhã e a noite!! Consigo respirar bem melhor e estou ficando muito feliz com o resultado. No começo senti dor, mas valeu a pena!! Sou a prova que é possível a disjunção em adultos.
Debora,
Fico feliz em saber. Muito bom quando as coisas funcionam não é mesmo?
Obrigado pelo seu depoimento!
Olá doutor André, bom estou um pouco confusa, pois coloquei o Hyrax há 5 dias e estou fazendo a ativação diária, porém não ciente sobre a idade até ler o seu blog e tenho 41 anos. Gostaria de saber quanto tempo leva para acontencer a disjunção e como sei que de fato ocorreu. Obrigada
Ana Claudia,
A principal característica da disjunção é a abertura do diastema central. Converse com a sua ortodontista para saber se ela tem esta expectativa (de abertura do diastema).
Aproveite e leia os outros posts sobre disjunção aqui no blog.
Oi Dr. Andre , bem graças a Deus ta dando certo, a dentista agora mandou eu apertar so dia de quarta e sabado!! bem mais oq mim veio a cabeça, é como que se retira o Hyrax?? pq ele é colado nos 2 dentes da frente e encaixado nos dentes de tras , ai mim veio essa duvida pq deve doer ne? mais como é exatamente!!??
Karina,
Não doi não. Mas depende também de como o dentista faz para remover o aparelho. Normalmente removemos as bandas com um alicate específco para isso. A resina que é usada na colagem dos dentes da frente costuma se quebrar ou é desgastada com brocas próprias. Depois é só remover o cimento que ficou grudado nos dentes.
Olá, uso aparelho ortodôntico um pouco mais de um ano. Eu tinha mordida cruzada apenas em um lado (e que agora está arrumada, só não sei se completamente), mas minha duvida é em relação as mudanças que houveram no meu rosto, ele era redondo e eu tinha queixo pequeno, e hoje ele parece um pouco “deformado”, meu queixo parece ter aumentado e as laterais do meu rosto ficaram estranhas. Gostaria muito de saber, se meu rosto vai volta ao normal no final do tratamento e o que de fato aconteceu? Obrigado
Alana,
Não há como saber o que houve no seu caso sem uma avaliação clínica. O ideal seria conversar com o seu ortodontista, comparar fotos e modelos anteriores para saber que alterações ocorreram e o que pode ser feito para melhorar o resultado.
tudo bom Dr Andre,é o seguinte estou fazendo tratamento ortodontico e na minha boca esta faltando um dente,e tenho que tirar outro de leite,no caso vai ficar faltando dois dentes na minha boca,o que eu gostaria de saber é o que o senhor recomendaria eu fazer,puxa os dentes com o aparelho para fechar as aberturas ou fazer emplante.mim ajude estou com uma duvida cruel.Meu orto me pediu para decidir,puxar os dentes ou fazer emplante.Qual dos dois é o melhor?
Anee,
Fiz este vídeo exatamente para responder perguntas como a sua:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/fechamento-de-espacos-ortodontia-ou-implantes/
Olá Dr. Andre! Parabens pelo site
Gostaria de esclarecer uma duvida. Ocorre casos em que nao há o diastema? E se não houver o tratamento nao esta funcionando?
Já estou ativando há uma semana e nao ocorreu nada! Já li sobre a retração gengival mais creio que isso nao esta ocorrendo pois a raiz dos dentes nao esta exposta. Além disso sinto que a minha arcada ja abriu bastante pois ja consigo movimentar bem minha lingua sobre céu da boca, coisa que nao ocorria antes.
Desde já obrigada 🙂
Beatriz,
Se não houver diastema é sinal de que não houve a disjunção, mas pode ocorrer uma expansão lenta da maxila. Parece que é o que aconteceu no seu caso.
Bom Dia Dr. André
Estou usando o aparelho Hirax a 2 semana e 3 dias ativando uma vez pela manhã e uma pela noite todos os dias, mas nos últimos 2 dias notei que no lado esquerdo o ferro que fica entre o céu da boca e os dentes está subindo cada vez mais e dando a sensação de estar “entrando no meu céu da boca” que está até um pouco inchado neste local e doendo bastante (somente neste local). Isso é normal acontecer ou o aparelho pode estar mal posicionado ou algo assim?
Desde já agradeço!
MIlena,
Isso pode ser sinal de problema sim. O aparelho pode estar meio solto e se deslocando.
Recomendo que o seu ortodontista examine você para avaliar a situação.
Olá Dr. !
Estou a um mês e 15 dias com o aparelho no céu da boca, nas primeiras semanas meus dentes da frente se separaram (como tem que acontecer) e já se fecharam… Gostaria de saber se mesmo eu não “apertando” mais o aparelho, eles vão se separar? obs: Eu já estou usando também o aparelho fixo de borrachinha, em cima e em baixo.
Bianca,
Sem ativação do aparelho o espaço não vai abrir mais.
olá Dr André…
gostaria de saber se o procedimento costumar doer muito?
estou com 23 anos gostaria de saber,se a possibilidade de
nessa idade o hirax da certo.
abraços.
Deivid,
Eu recomendo a leitura do post com o depoimento da Roberta.
Bom dia Dr., adorei este espaço, muito informativo.
Bom, gostaria de perguntar se má oclusão dentária pode causar assimetria facial. É que tenho mordida cruzada, embora meus dentes não sejam tortos, mas quando junto a parte de cima e a de baixo percebo que não há um encaixe correto. Tenho 20 anos e percebo também que meu rosto é um pouco maior do lado direito, e meu nariz um pouco torto também. isso deve ser devido a má oclusão ? E, se sim, a assimetria poderá ir se acentuando mais, ou por causa da minha idade tende a permanecer deste jeito mesmo ?
Outra coisa é que sinto dores de ouvido de vez em quando, acompanhadas de uma dorsinha de cabeça e dores na mandíbula que descem um pouco para o pescoço, acompanhadas de tonturas repentinas, já me falaram que pode ser ATM, pode mesmo ?
Agradeço desde já.
Eliane,
A mordida cruzada é provavelmente o principal causador da assimetria facial pois a face se desenvolveu por todos estes anos com a função mastigatória assimétrica. Há a possibilidade de aumento desta diferença com o tempo.
Os sintomas descritos parecem estar relacionados à DTM sim, recomendo que você consulte um especialista na sua cidade.
Ola dr André..
Tenho 28 anos, e estou usando o aparelho hyrax, pois tenho a mordida cruzada. Mas acontece q ja o coloquei duas vezes, e nas duas vezes ele caiu..Já vi vc falar aqui no blog q pode ser problema na cimentaçao e q isso não é normal..Minha dentista mesmo disse q não era. Gostaria de saber oq esta acontecendo? E se é possível o aparelho se mover mais q o dente, e por isso deslocar e ele cair? Pois é essa sensaçao q tenho..
Desde já..Obrigada.
Fernanda,
É impossível saber o que houve nos seus aparelhos disjuntores que saíram da posição.
Pode ser algum problema na confecção das bandas, na cimentação, no desenho do aparelho ou ainda alguma característica sua como dentes com uma anatomia fora do padrão ou com pouca altura de coroa.
Quando o aparelho se solta ele vai realmente se mover mais que os dentes já que estes deixam de acompanhar a expansão. Mas se o aparelho estiver firme, não sai da posição.
Wilian,
Isso só o seu ortodontista pode responder.
Carolina,
Em alguns casos o espaço pode se fechar total ou parcialmente sem ajuda o aparelho fixo, em outros o aparelho é necessário para o fechamento, depende do caso.
Para disfarçar o diastema, leia este post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-fechamento-do-diastema-com-resina-restauradora/
Ola Dr. Gostaria de tirar um duvida com o SR. A respeito do expansor palatino, coloquei ele semana passada, ativei ele por 5 dias, 2 vezes de manha e 2 vezes de noite, totalizando 20 ativadas, bom… ficou a fresta nos dentes da frente, como ja era o esperado, mas gostaria de saber quantos dias a fresta vai ficar, ou seja quanto tempo ela vai demorar pra fechar. obs : tenho 16 anos. obrigado, aguardo resposta.
Boa noite Dr Andre,
Fiz a cirurgia, de disjunção dia 27/05 e ja acabei de fazer a ativação, expandiu em torno de 9,5mm, minha orto disse que o diastema fecharia bem em uns dois meses e que no final de 4 meses estaria completamente fechado, e que só após isso eu colocaria o aparelho fixo e daria continuidade no tratamento ortodontico. Sendo que li em muitos dos seus comentários que precisa do aparelho fixo para fechar o diastema, e fiquei nessa dúvida, precisa ou não, e teria como fazer algum “disfarce” para o diastema, como um dente estético ou algo assim. Desde já agradeço.
Alex,
Para tentar indicar alguém eu precisaria saber de onde você é.
Karina,
Você vai encontrar muitas informações neste e nos outros posts desta categoria:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/category/disjuncao-palatina/
Olá Regina,
Fico feliz em saber que tudo vai bem com você. Fazia tempo que você não aparecia por aqui…
Bem, agora vamos esperar pela sua cirurgia, não é isso?
Vou ficar na torcida para que tudo dê certo.
Abraços,
Dr. Andre
Olá Dr,
Tenho 35 anos e uma indicação antiga (dada a minha) idade para djunção do palato). Acontece que nunca a fiz porque tinha medo. Agora, estou convencido que preciso realmente fazer, pois os problemas da minha mordida me afetam o estômago. Gostaria de saber se o senhor tem alguma indicação de um bom orto que possa avaliar me avaliar. Agora eu criei coragem, mas preciso de alguém que eu possa confiar. Pode inclusive ser alguém de sua equipe.
Obrigado desde já
Oi, Dr. butei hj o aparelho, nossa é muito estranho principalmente para comer, e para engolir a saliva e a fala ta legal é só botar a lingua em baixo.
a dentista disse q é para eu ativar 1 vez em 1 dia sim e o outro ñ ,
o senhor tem algumas dicas para se adaptar?
Rafaela,
Não tenho como saber sem ter visto o seu caso. Mas parece que o seu ortodontista acha que este prazo é suficiente.
Como ele é o único que teve acesso a todas as informações da documentação ortodôntica, só ele pode fazer uma previsão.
Boa Noite Dr. André e a todos que acompanham o Blog.
Visito o Blog periodicamente e hoje estou passando pra dizer que dia 3 de julho vou retirar o Hyrax, estou bastante ansiosa, apesar de hoje o Hyrax não me encomodar mais, até esqueço que tenho ele em minha boca.
O meu tratamento está correndo muito Bem Graças a Deus e assim que eu tiver mais novidades posto aqui.
Abraço a todos!
Obrigada Dr. André.
Olá Dr. André,
como vai? Minha dúvida é sobre o tempo de uso do hirax. Vou usá-lo por apenas 3 meses e isso me parece pouco tempo. Há algum risco de eu perder a disjunção (ou parte dela) ou esse tempo (3 meses) é seguro, suficiente? Pode variar de pessoa para pessoa?
Obrigada e um abraço.
Daiane,
Sim há tempo para fazer a disjunção na sua idade.
O desconforto vai existir sim, mas não é nada demais quando tudo funciona bem.
Fabiana,
Obrigado! Saiba que o seu elogio é muito bem-vindo e me dá mais motivação para continuar escrevendo.
Sim, é normal manter um arco transpalatino para prevenir a perda de resultado na disjunção. Ele vai manter os molares afastados durante todo o tratamento.
oooi eu coloquei o expansor palatino, e gostaria de saber se na minha idade (19 anos ) ainda à tempo ? e Se vou sentir muita dor ?
brigada beijos
Como todos aqui só tenho a elogiar o blog e o carinho para com todas a perguntas, pois O Dr as responde com muito atenção.
Tenho 29 anos estava com o disjuntos palatino do tipo Hirax, pois bem usei ele por uns 40 dias, já coloquei o fixo na parte de cima dos dentes e ao retirar o Hirax a minha Dentista colocou um outro tipoi de Disjuntor Palatino, desta vez estou usando o arco Palatino e ela me disse que terei que usar esse até o fim do tratamento, que acredito ser por volta de uns 3 a 4 anos.
Minha Pergunta é se é normal usar até o fim do tratamento mesmo.
Desde já meu muito obrigada.
Kelly,
O ideal é que o ortodontista trabalhe em conjunto com a periodontista que deve monitorar periodicamente a saúde dos tecidos de sustentação durante a movimentação ortodôntica.
Luiz,
Tá aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Olá,tenho 32anos, faço tratamento no controle da periodontite,tive perda óssea.
Minha periodontista insiste para que eu use aparelho pois tenho mordida cruzada e má oclusão,e isso tem trazido traumas para alguns dentes e levando a perca óssea.
Mas alguns profissionais não sentem seguros em colocar aparelhos em mim.o que faço posso ou não colocar aparelho?
Aqui com faço a limpeza do meu aparelho?
Fernanda,
O tempo para fechar este espaço só pode ser previsto pelo seu ortodontista que conhece o caso.
Mas há uma solução provisória para este problema estético, veja aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-fechamento-do-diastema-com-resina-restauradora/
Quanto à correção da linha média, depende do caso. Não há como dizer sem ter avaliado clinicamente.
Roselaine,
Desculpe, mas não entendi como posso ajudar.
Olá,
Estou há mais ou menos 1 mês com o disjuntor Mc namara, então já estão bem abertos os meus inscisivos, gostaria de saber quanto tempo mais ou menos leva para fechar, pois é muito muito muito feio.
E também gostaria de saber sobre os meus dentes incisivos…eles não são exatamente no meio, são mais para o lado direito (tenho um dente encavalado) é possível fazer com que fiquem exatamente no meio?
Obrgada!
O exames de meu filho mostraram que meu filho possui dois cistos tiroidal que não possui nenhum vinculo ao hirax.
Carla,
Não tenho como dizer nada sobre o seu caso sem ter avaliado clinicamente.
Existem expansores que funcionam como uma mola e não precisam ser ativados diariamente, mas só o seu ortodontista pode responder pelo planejamento do seu tratamento.
Olá Dra. Maria,
Não, felizmente nunca passei por esta situação.
Será que esta criança pode ter enxaqueca e a primeira crise foi desencadeada durante a disjunção (não necessariamente “pela” disjunção)?
Talvez seja interessante investigar esta possibilidade consultando um especialista no assunto.
Mas enxaqueca não levaria ao inchaço do músculo (a não ser que esteja associada à DTM muscular).
Falo primeiro nesta possibilidade por que é algo que está fora do nosso alcance, então não custa nada se certificar de que não há outros problemas mais importantes que podem estar escapando da nossa percepção.
A outra alternativa seria mesmo uma DTM associada à alteração no padrão oclusal da paciente.
Neste caso, talvez uma placa rígida estabilizadora possa auxiliar no relaxamento da musculatura e aliviar a dor.
Mas este tipo de dispositivo não poderia ser usado por muito tempo pois interferiria no desenvolvimento facial. Seria mais com o objetivo de diagnosticar uma DTM muscular.
Caso seja caracterizada uma DTM muscular, um acompanhamento com fisioterapia específica pode ajudar assim como o uso de aparelhos funcionais.
Se você tiver experiência com placas de Planas, esta pode ser uma boa oportunidade para usá-las. Outra opção seria usar o Klamt ou Bionator para tentar estabilizar a oclusão e permitir algum relaxamento muscular.
Mas antes de tudo é preciso ter certeza de que estamos diante de uma DTM realmente e acho que o diagnóstico de um neurologista é importante para eliminar outras possibilidades.
Espero que ela melhore rapidamente e que você possa prosseguir na correção ortodôntica.
E agradeceria se você voltasse para me contar o desfecho do caso.
Boa sorte e sucesso para você!
Dr. André
Tenho 29 anos e tenho mordida cruzada, meu dentista primeiramente disse que iria usar o expansor tipo hass e depois um aparelho fixo.
Só que fui colocar a borrachinhas para separar os dentes e perguntei como serei esse expansor, se seria aquele que tem uma chave para ativar. Ele disse que não colocar esse com chave, irá colocar um que não precisa ativar, e vai colocar o aparelho fixo ao mesmo tempo. No meu caso posso usar os dois ao mesmo tempo? Vou obter algum resultado?
Ola colega estou com um duvida, estou com uma mae de paciente reclamando comigo que sua filha esta com muita dor na atm, masseter aumentado e seu otorrino disse que pode ser da oclusao. A paciente usou hirax por 5 mese e ja o retirei no inicio de marco deste ano, com 10 dias ja tinha o espco desejado. voce ja viu hiraz provocar dores insuportaveis de cabeca ou ate mesmo DTM e uma paciente de 8 anos.
Um grd abraco
Larissa,
A única coisa que não está normal é o disjuntor se soltando o tempo todo. Acho que seria interessante conversar com o seu ortodontista sobre isso.
Greice,
O normal é usar o disjuntor sem o aparelho fixo, pois os dentes anteriores devem estar livres durante a abertura do diastema.
Converse com o seu novo ortodontista sobre o assunto.
Jaber,
O fato de não sentir uma dor forte não quer dizer que não esteja funcionando. O importante é checar a largura da arcada e a ocorrência do diastema.
Coloquei o expansor palatino, e meu dentista recomendou que eu apertasse somente 4 dias (2x de manhã e 2x a noite), nos meus dentes da frente houve apenas um pequena mudança, não chegou a abrir tanto. Duas semanas depois eu coloquei junto ao expansor o aparelho ortodôntico, e agora o expansor palatino não para de soltar… Isso é normal ? O que deve ser feito ? Desde já, muito obrigada
Olá, Dr. André.
Gostaria de saber qual a diferença de usar o disjuntor com o aparelho fixo e sem o mesmo. Pois eu iniciei meu tratamento numa dentista e ela logo de cara pôs o fixo, mas um mês depois tive que mudar de orto, pois precisei mudar de cidade e esse novo orto disse que para eu usar o disjuntor, que será do tipo hyrax, deveria tirar o fixo. Como isso vem a influenciar?
Tenho 22 anos e estou em inicio de tratamento.
Parabéns pelo blog e pela página do facebook.
Grata.
Olá, Doutor André! Tenho 17 anos e 11 meses, coloquei o disjuntor tipo hyrax há 6 dias e ativo 2 vezes ao dia, 2 pela manhã e 2 a noite! E até agora está tudo normal (não sentir nenhuma dor exorbitante), isso é normal?
E é verdade quando a pessoa sente dor é porque o aparelho está sendo eficaz? Será que não conseguirei abrir o osso do Palato?
Janaina,
Existem outras alternativas para levantar a mordida, mas depende muito do caso e somente o seu ortodontista pode dizer qual é a melhor opção para você.
Dr,tenho 30 anos,coloquei um suspensor hoje,estou sentindo muita ansia e nao consigo comer normalmente,gostaria de saber se existe outra maneira ou outro aparelho que eu possa usar,por que trabalho com telefone minha fala esta horrivel de compreender ,minha mordida é profunda ,obrigada
Paula,
Acho que você deve entrar em contato com o ortodontista o mais rápido possível para saber o que está acontecendo. Não tenho como ajudá-la por aqui.
Leonardo,
Não tenho como dar uma opinião sem avaliar o caso, mas se os molares estão se inclinando para fora e não houve abertura de diastema, pode ser que a disjunção não esteja ocorrendo como o seu ortodontista planejou.
Recomendo que você entre em contato com ele o mais rápido possível.
Minha filha esta com o dijuntor a um tempo, e ontem começou uma dor intensa no lado direito, ela até chegou a chorar eu n sei o que eu faço o que pode ser
?
Oi. Boa tarde.
Estou ativando o disjuntor paladino desde sexta feira porque minha arcada é muito pequena (já fazem 5 dias).
Eu tenho 23 anos, e meu ortodontista falou para girar 4 vezes ao dia!
Meus molares estão girando para fora devido a força do aparelho, mas os palatos não separaram absolutamente nada! Não chega a passar nem o fio dental.
Acredito que nem vai chegar a separar, para ser sincero…será que se eu ficar mais tempo com o aparelho eles irão separar? (meu orto quer tirar na quinta, se nao der certo)
Karina,
Por nada! Fique tranquila.
Heitor,
Fico feliz que você tenha gostado.
Um abraço.
Roseane,
Não tenho como ajudar sem ter visto o seu caso, mas acho que você deve cobrar de qualquer dentista explicações de como o tratamento será feito.
De qualquer forma, veja o link abaixo para entender melhor como funciona a disjunção:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
obrigado doctor !! to nervosa =/
Muito Obrigado pela resposta Dr. André e parabéns pelo site, muito informativo!
bom dia tenho 34 anos,to usando um aparelho acrilico no ceu da minha boca fixo e tbm estou com aparelho nos dentes alem de incomodar muito,doer,e nao ter como mastigar é muito nojento,a dentista colocou e nao falou pra que serve e nem nada,mais pesquisando imagino que pra melhora da minha mastigaçao sendo que os dentes superiores tampa os inferiores.na idade que estou é possivel uma soluçao rapida na minha arcada dentaria?
Karina,
Tem vários depoimentos aqui no blog em que as pessoas falam como foi a experiência, parece que você já leu alguns. Mas neste link você vai encontrar muito mais sobre o assunto:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/category/disjuncao-palatina/
Você vai se acostumar a falar em uma ou duas semanas.
Thawan,
É assim mesmo, depois de um tempo para de fazer pressão. E se soltar você deve voltar logo para o seu ortodontista.
Ola Dr. bem eu tenho a mordida cruzada e o céu da boca aquilo fechado tipo fundo pois eu chupei dedo tenho 13 anos e uso o aparelho normal a 2 anos e meio e agora terei q colocar o HIRAX então andei pesquisando por aii e vi muitas pessoas se queixando de dores etc… ! Bem gostaria de saber se eu terei dificuldades para falar , se sentirei muita dor , se o meu rosto vai ficar mais largo, se vou ter dificuldades para comer , !! mais como eu falei da fala q é o mais importante por conta da escola , queria saber assim se é muito complicado de falar , se a fala fica feia, se demora muito para tira-lo , se é ruim de adaptar-se , tenho medo !!!!
Outra coisa Tabem doutor,si ele cair minha boca vai fecha minha proxima consulta e sabado :S
Doutot eu uo o Irax,Hoje eu fui no medico ele abriu bastante,tipow quando foi depois de augumas horas eu senti que ele estava Folgado na minha boca e Normal?
Por nada Beatriz,
Você já curtiu nossa página no Facebook?
https://www.facebook.com/www.ortodontista.net
Muito Obrigado pela atenção
Dr. Andre
Beatriz,
Não precisa ficar com tanto medo assim.
O aparelho é um pouco desconfortável, mas você se acostuma rápido.
Normalmente o uso de um disjuntor fica entre quatro e seis meses, mas acho que o ideal é conversar com o seu ortodontista para ter certeza, ok?
Acho que você vai gostar destes artigos aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/category/disjuncao-palatina/
Obs: Tenho 16anos
Olá, irei colocar o aparelho disjuntor tipo Haas amanhã, o caso é que estou com medo rsrs. Quero saber depois de quando tempo usando o Haas irei colocar o aparelho fixo (aquele dos braquetes) ?
Mat,
Os aparelhos auto-ligados são eficazes, mas em alguns casos fica difícil não fazer a disjunção palatina.
Realmente as opiniões costumam variar muito.
Alguns ortodontistas gostam muito de trabalhar com disjuntores, então a tendência é que indiquem esta solução mais frequentemente.
Outros confiam muito nos auto-ligados e conseguem bons resultados descruzando mordidas.
Por isso eu sempre digo que você precisa escolher primeiro o seu ortodontista, depois deixe ele escolher o que é melhor para você.
Já leu este post?
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Ok Débora,
Já arquivei seu primeiro comentário, nos falamos em breve.
Boa sorte!!!
Minha Dentista disse que vou ter que usar esse tipo de aparelho, mais será que eu não consigo arrumar a mordida apenas com o aparelho fixo?
Olá Dr. André, primeiro parabéns pelo blog e pela dedicação em responder..
Eu tenho 22 anos e fui diagnosticado com mordida cruzada posterior (tenho ceu da boca fundo também), e meu ortodontista me deu a opção de usar aparelho autoligado em vez da cirurgia de expansão do palato para corrigir o problema.. Já realizei a extração de um dos terceiros molares, e vou extrair o outro em breve (os dois na horizontal e inclusos). O ortodontista me disse que teria que usar aparelho contensor por anos após o tratamento para não voltar a cruzar a mordida. Pesquisei, li e ouvi tantas coisas diferentes e estou com dúvidas.. Gostaria de saber se este tipo de tratamento adianta mesmo ou não? e se pode ocasionar algum outro problema..
Desde de já muito Obrigado.
Convocação mais que aceita 🙂
E espero de coração ajudar a todos que acompanham o blog. Assim como vocês me ajudaram, pois fiquei mais calma e confiante passando por aqui.
Ah, adorei a sua ideia Dr., é quase uma biografia rs
Heitor,
Sim, o diastema ocorre quando há a ruptura da sutura palatina, mas se estiver sendo feita apenas uma expansão, que é mais lenta, o diastema não aparece. Tudo depende da velocidade de ativação do aparelho.
Olá Débora,
Você acaba de ser convocada para a “tropa de elite” do Blog.
Pessoas como você, a Regina (que teve seu depoimento publicado na página do Facebook), a Roberta (que está neste artigo: http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/) e outras que também trouxeram suas experiências para cá, é que fazem este blog crescer e ajudar cada vez mais pessoas.
No seu caso vou fazer o seguinte: Vou guardar todos os seus textos e ao final da sua disjunção vou publicar a história completa. Que tal? Gostou da ideía?
Roselaine,
Não sei dizer se há alguma relação com o hirax, será necessário aguardar os resultados dos exames solicitados.
Regina,
Muito obrigado pelo seu depoimento!!!
Com certeza ele será útil e um grande estímulo a todos aqueles que ainda vão passar por isso.
É exatamente como você disse: Não é fácil nem confortável, mas também não é nenhuma tortura do tipo “jogos mortais”.
E no final, você encontra o seu sorriso bonito, e isso acaba fazendo todo o sacrfício valer a pena.
E a sua idéia de publicar no facebook foi ótima! Pode dar uma olhada lá na nossa página que eu já vou postar, ok?
Soraya,
Tudo bem, vamos descartar a opção de não dormir nunca, ok? 🙂
Talvez você esteja dormindo apoiando a face na mão (isso é bstante comum) e pressionando a mucosa contra o aparelho.
Pode ser que o uso da cera protetora em barra, protegendo toda a lateral do aparelho, ajude a resolver a situação.
Veja o vídeo de como usar a cera:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-usar-a-cera-protetora-quando-o-aparelho-fixo-fica-machucando/
Depois me conta se resolveu.
Olá Dr. André, eu gostaria de saber se o aparecimento do diastema central após o uso do Disjuntor Hirax é obrigatório em todos os casos, pois no meu caso, como tenho mordida cruzada unilateral posterior (no lado esquerdo) e faz uns 4 dias que estou com o disjuntor, percebo que a arcada está realmente se expandindo, mas sem a formação do diastema central, pelo menos até agora.
Obs: eu tirei o siso no lado esquerdo.
Dr. Andre estou encantada com seu blog..
Tenho 26 anos e estou iniciando meu tratamento de disjunção palatina (tenho o céu da boca fundo, fechado e mordida cruzada). Na verdade já iniciei ele varias vezes e sempre acontecia alguma coisa que me impedia de continuar. Apesar de ter passado muito tempo, acho que hoje estou pronta pra tudo que estar por vir, sei que não vai ser fácil, tem toda uma adaptação com o aparelho (hirax), mas o meu maior medo sempre foi a cirurgia, por mais simples que os especialistas te apresentam ela, a insegurança é maior. Bom, mais resolvi enfrentar.. e virou meta do ano rs
Já escolhi os profissionais e agora é seguir os procedimentos passado por eles. Como eu tinha muitas duvidas e nem sempre a gente lembra de tirar em consulta, resolvi vim pesquisar na internet mas nunca achei algo que me ajudasse até encontrar o seu blog, ele foi tão útil que deu vontade de participar. Notei que muitas pessoas não voltam para dizer como esta o tratamento então podem me esperar que venho dizer como foi a cirurgia e como é esta sendo a recuperação.
Mais uma vez parabéns pela iniciativa e por sua dedicação em responder.
Boa tarde!
Meu filho colocou Hirax a mais ou menos 2 meses, está tendo um bom resultado, mas a duas semanas surgiu um nódulo abaixo do queixo, fui ao clinica que acredita ser uma alteração da glândula salivar e solicitou exames para avaliar.Pode ser por causa do Hirax?
Boa Noite Dr. André e todos que acompanham o Blog.
Já fiz alguns comentários aqui a respeito do meu tratamento ortodôntico,
Sou Regina tenho 44 anos de idade, passei por uma cirurgia de expansão de maxila há dois meses, e desde então estou usando o Hyrax, a cirurgia de expansão de maxila foi um sucesso e meu tratamento está sendo tranquilo, a ativação do Hyrax modificou muitooo meus dentes, eles estão bem abertos e desalinhados, minha boca ficou maior, mas isso tudo faz parte do tratamento, é chato? é muito chato! Não dá pra comer direito, a gente fica salivando o tempo todo até se acostumar com o aparelho, mas sei que isso tudo é temporário, está previsto a retirada do meu Hyrax daqui 2 meses, em seguida colocarei o aparelho fixo, postarei aqui todo andamento do meu tratamento com o intuito de ajudar as pessoas que estão passando pelo mesmo. A Caminhada é longa porque ainda vou fazer uma cirurgia ortognátca, mas estou confiante e vou até o final.
Um Abraço á todos! E não desistam!
P.S.: Dr. andré se achar viável pode postar meus comentários no Facebook sim, não tem problema algum!
Obrigada!
Boa tarde Doutor Andre,
Tenho aparelho fixo, estou com um grande problema.
A maneira que eu durmo faz com que minha boca no outro dia amanheça na parte inferior toda cortada.
O que posso fazer para melhorar essa situação ( não fala para não dormir, hein rsrsrs)
Obrigado!!!!
Sarah,
Dependendo da cárie, pode ser necessário restaurar o dente.
Rosalia,
Neste caso está sendo feita uma expansão lenta da arcada e não uma disjunção.
É um procedimento que existe na ortodontia, então não podemos dizer que esteja incorreto. Só não posso afirmar que é a melhor opção para o seu caso sem ter examinado você.
Aivi,
Sim, talvez seja interessante mais uma opinião para “desempatar” neste caso.
Eu, infelizmente, não posso ajudar sem ter examinado o paciente e fica muito difícil tentar dar uma opinião desta maneira.
Ola doutor estou com uma pequena carie no meu dente onde ja esta com o bracket,isso pode aver algum proplema no meu tratamento?
Olá, Estou usando hyrax na fase adulta, tenho 34 anos. A ativação será realizada uma vez ao mês durante o mínimo de 6 meses (até 8 meses). A minha dentista disse que não haverá diastema, já que estou com o céu da boca já calcificado, mas deverá haver alguma melhora. Está correto este procedimento?
Olá, fui a uma dentista ela disse que tenho mordida cruzada e preciso fazer dois procedimentos cirurgicos: um para a abrir a parte superior e outro para diminuir a parte inferior, ao pedir uma segunda opniao a dentista me falou que posso usar um expansor palatino e não tenho nada que me leve a um procedimento cirurgico, o que ela pode fazer no tratamento com aparelho ortodontico sendo que sou feliz com eu perfil, e ai como deve proceder, pedir um terceira opnião?
Rafaela,
Obrigado! Fico feliz que você tenha gostado do blog! Conhece a página do Facebook?
Sim, o espaço vai se fechar com o tratamento, mas é possível fazer o que você quer: aumentar os dentes com resina disfarçando o diastema e remover na medida que o espaço vá fechando.
Olá Dr. André
Primeiramente parabéns pelo seu blog, é D+! até add na barra de favoritos do meu computador. Minha dúvida é a seguinte: uso o hirax e ele já foi travado. Estou com diastema e gostaria de fechá-lo com resina, mas o meu dentista não quer. Disse que vai fechar sozinho sem o aparelho fixo. Isso é verdade? Por que eu não posso colocar resina agora e daqui a 4 meses, quando eu retirar o hirax e colocar o fixo, retirar essa resina?
Kellen,
Sim, funcionam basicamente da mesma forma. O Hirax é mais indicado para casos cirúrgicos por ser mais fácil de higienizar. E o Haas tem mais contato com a mucosa e distribui a força mais equilibradamente entre os dentes e o osso.
Alessandra,
Como você passará por uma cirurgia ortognática, o seu caso é um pouco diferente e a contenção da disjunção deverá ser feita no pós-cirúrgico.
Converse com o seu cirurgião para ter certeza.
Dr. André Moreira.
Há algumas semanas atrás lhe escrevi e agradeço pela sua resposta. No entanto, agora gostaria de saber se os aparelhos tipo Haas e Hirax produzem o mesmo resultado ou se um é mais eficiente que o outro.
Desde já agradeço.
Kellen.
Dr. André, boa tarde!
Tenho 32 anos e fiz a cirurgia de disjunção maxilar dia 02/04/12. Vai fazer 15 dias que estou abrindo o aparelho Hirax. Meu cirurgião irá travá-lo e disse que ficarei mais quarenta dias com o aparelho para poder colocar o fixo e começar a preparar para a cirurgia na parte de baixo, pois tenho o queixo grande. Tenho lido que muitas pessoas ficam por um longo período com o aparelho Hirax, é normal que o meu seja retirado rápido, pois ele foi posto em 01/04/12. E só para deixar mais claro para quem tem medo da cirurgia, ela parece assustadora,eu tive muito medo de sentir dor, mas me impressinei com o pós cirurgico, foi muito tranquilo, apenas com o incomodo dos pontos. Valeu a pena e o resultado já está aparecendo. Obrigada!
Maria,
Não. isso não é normal. Recomendo que você procure ajuda profissional consultando um dentista na sua cidade o mais rápido possível.
Boa noite, venho lhe dizer que estou muito preocupada, pois meu neto colocou aparelhodia quinse desse, e está se queixando de muita dores nos dentes, e agora vejo que o pescolo dele esta muito inxado e avermelhado lhe pergunto doutor.: isso é normal? o que devo fazer? socorroooooooooo! aguardo soa resposta atenciosamente
Ceiça Kós
Vanya,
Quem vai explicar como fazer a ativação do seu aparelho é o seu ortodontista. Até por que cada caso requer uma frequencia diferente de ativações.
Mas acho que você vai gostar deste infográfico bastante informativo e que tem algumas informações sobre ativação do disjuntor Hirax.
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Isabela,
Como não vi o seu caso fica difícil responder à sua pergunta, mas podemos dizer que se o aparelho se solta muitas vezes, pode haver perda na expansão.
Quatro meses não é um prazo tão curto dependendo do caso.
Assim como usar o aparelho junto do disjuntor por um tempo também não está errado.
Recomendo que você converse bastante com a sua ortodontista para tentar entender o que está acontecendo e ficar mais segura no tratamento.
Olá. Amanhã vou colocar o aparelho modelo hirax. Estou com dúvidas quanto a ativaç~´ao, poderia esclarecer um pouco mais?
Ola!!
Eu coloquei o hirax dia 27/03 ja vou pra terceira semana,daqui a pouco nao vou conseguir ajustar mais,as ainda nao abriu muito a minha acarda será q vai ser possivel colocar o aparelho fixo?o me hirax soltou tres vezes mas ja ta quase todo aberto…to mtu preocupada da dentista falar q nao vou poder fazer o tratamento!!ela disse q vou fik quatro meses com ele é pouco tempo?ah e pelo oque ela falou,ela vai colocar o aparelho fixo junto com o hirax,é normal?
Aguardo a resposta,
Obrigada
Gabriel,
Infelizmente não há nada que possa ser feito neste caso. Você vai melhorando com o tempo.
Enquanto isso aprenda a limpar corretamente o seu disjuntor:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
heup help
por favor responda rapido
eu botei o hirax no dia 11/04/2012 e estou com ansia de vomito que fasso para parar ?
Lanna,
Depois de iniciada a disjunção, o ideal seria mesmo ir até o final para assegurar o resultado.
Retirando você vai perder tudo o que conseguiu até aqui.
Luana,
Alguns casos podem ser tratados com distalização que é a movimentação dos dentes (no seu caso superiores) para trás na arcada.
Mas é necessário fazer uma avaliação criteriosa para decidir entre distalização e extração de pré-molares.
Diversos motivos podem levar ao fechamento incompleto dos espaços das extrações e o tempo necessário para o fechamento pode variar muito dependendo do caso.
Talvez seja uma boa ideia consultar outro profissional para ter outra opinião.
E antes de decidir, vale ler este artigo aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Olá dr Andre,
Na clínica onde faço tratamento é muito “enrolado” e eu pedi para cancelar o contrato. Eu uso o aparelho RIRAX faz 3 semanas, ai a minha dentista disse que não pode retirar meu aparelho por que eu ja comecei a ativação, ela disse que eu tenho que usa-lo por mais ou menos uns 4 meses, por que o osso ja siu do lugar quando começou a ativação.
Gostaria de saber, se isso é verdade, eu não posso mesmo tirar o aparelho? Quais são as consequencias?
Aguardo resposta.
Grata,
Lanna
Olá Doutor!
Segundo a minha ortodontista eu tenho uma má oclusão de classe II e para corrigir esse problema seria necessário realizar a extração dos primeiros pré-molares superiores. Eu já vi casos em que os espaços não fecharam e tenho receio de isso acontecer. Existe alguma outra forma de tratar esse problema sem a extração? E porque acontece do espaço não fechar? Quanto tempo é necessário para esse espaço fechar total?
Obrigada e parabéns pelo blog!
Eduardo,
Parece que a solda na banda do molar quebrou, realmente acho melhor não tentar remover para não piorar a situação.
Não é muito comum este tipo de problema neste aparelho, mas pode acontecer sim. Quanto a você pagar, depende do seu ortodontista.
boa noite doutor, eu uso o expansor palatino, o mesmo quebrou justo hoje, na virada de sexta-feira pra sabado, onde eu moro não conseguirei atendimento da minha dentista até segunda. O aparelho quebrou na parte que segura o dente de tras. na primeira vez quando foi colocado percebi que a dentista teve que forçar o aparelho a encaixar, passado algum tempo o mesmo descolou, fui até o consultorio e a dentista disse que ele tinha trincado, e apenas colou denovo, agora ele ta quebrado, me impossibilitando de me alimentar, acho que não conseguirei remover-lo sozinho, até pq parece arriscado. minha duvida é se é normal ele trincar e quebrar, visto que normalmente não como nada tão duro a esse ponto, vou ter que pagar por um novo expansor palatino?
Edmar,
Provavelmente está abrindo para os dois lados mas a mandíbula pode ter se deslocado para um dos lados dando a impressão errada.
De qualquer forma é importante que o seu ortodontista cheque a evolução da disjunção para ter certeza de que está tudo normal.
olá eu uso o aparelho tipo Hirax, tenho 21 anos e ja acionei durante 20 dias, não doi nada, parece que esta abrindo um lado só, esta certo isso ?
Sarah,
Acredito que não vá interferir na sua consulta.
doutor sem querer minha mão bateu na minha boca e meu aparelho machucou o lábios na parte de baixo e ficou um pouco roxo isso interfere na minha manutenção que vai ser no outro dia?
Kellen,
Eu particularmente prefiro trabalhar sempre com o Hirax extamente para evitar os problemas que você teve. Converse com o seu ortodontista sobre a viabilidade de usar este aparelho.
Ele é mais indicado para casos cirúrgicos, mas eu uso normalmente ele mesmo em casos sem cirurgia.
Seguem alguns links interessantes para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Marcelo,
Eu adoraria tirar todas estas dúvidas, mas acho que você deve conversar com um cirurgião que é quem faz isso todos os dias.
Eu prometo que vou trazer um cirurgião buco-maxilo aqui para fazer um post completíssimo sobre o assunto e estas suas perguntas serão incluídas certamente.
Enquanto isso você pode dar uma olhada no comentário da Regina Mazzulo aqui em cima. Com ela foi tudo tranquilo.
Oi Kelvin,
Acho que vi você lá no Face curtindo nossa página. Obrigado!
Bem, de qualquer forma você estaria fazendo 4 ativações diárias, o que é bastante comum. Talvez seja mais confortável ativar quatro vezes uma volta, mas isso precisa ser conversado com a sua ortodontista. Só ela pode autorizar esta mudança.
“Parabéns pelo site o melhor que encontrei no assunto.” – Gostei mesmo desta frase. Obrigado!
Olá Regina,
Adorei seu comentário!
Você me autoriza a colocá-lo no facebook? Gostaria de postá-lo por lá para mostrar como é um tratamento que dá certo. E gostaria de colocar o seu nome para dar mais credibilidade, mas se você preferir não incluo o seu nome, fique à vontade.
Muito obrigado por voltar aqui para dar boas notícias!
Você já está no Facebook? Já curtiu a nossa página?
Jociane,
Fico feliz que você esteja mais tranquila.
Eu não costumo usar este tipo de aparelho em crianças desta idade. Prefiro trabalhar com ortopedia funcional dos maxilares que é bem menos agressiva e dá ótimos resultados quando a criança colabora e a família participa ativamente do tratamento cobrando o uso do aparelho que é removível.
Segue um link interessante sobre o assunto:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/qual-a-idade-ideal-para-iniciar-o-tratamento-de-criancas/
Boa tarde Dr. André Moreira.
Primeiramente, assim como outros já escreveram, gostaria de parabenizá-lo pela sua iniciativa. Seu blog é muito instrutivo.
Tenho 24 anos e como tenho mordida cruzada meu dentista me aconselhou a usar um disjuntor palatino. No entanto, só fiquei dois dias com o aparelho (era do tipo Haas pois ele tinha uma placa acrílica). Senti muita ânsia, não conseguia comer direito e sentia agonia quando um monte de comida ficava entre o aparelho e meu palato. Pedi para o dentista tirar porque eu tinha que viajar, tinha uma entrevista e estava com muita dificuldade para falar.
Perguntei para o dentista quais eram as minhas opções e disse que iria pensar melhor.
Diante disto, gostaria de saber em quais situações os aparelhos Hirax e Haas são mais indicados e o que eu poderia fazer para melhorar a minha fala.
Uma amiga minha usou o Hirax e parece que ele não atrapalhava tanto a fala e incomodava menos. Será que eu poderia usar o aparelho Hirax ao invés do aparelho Haas?
Desde já agradeço.
Boa noite Dr Andre!
Fui ao dentista semana passada para ver um tratamento de canal que farei e fiquei assustado em saber que possuo “mordida cruzada” tendo então que fazer uma intervenção cirúrgica para correção. Gostaria de saber qual o tempo aproximado que posso retornar ao trabalho? De que poderei alimentar-me? Quanto tempo enfim preciso para recuperação total? O procedimento é muito doloroso? Desde já, grato.
Boa Noite Doutor,
Tenho lido os posts e as respostas de seu site e tem tirado muito as minhas duvidas, mais ainda fiquei com essa na cabeça.
A pergunta é:
A minha dentista recomendou que eu ativasse o aparelho 2 vezes ao dia, e que a cada ativação desse 2 voltas, estou com medo de que seja demais, pois vi que varias pessoas aqui ativam 2 vezes ao dia dando 1 volta apenas ou apenas uma ativação, estou com medo de ser demais.
É normal essa quantidade de ativação?
Desde já agradeço, e Parabéns pelo site o melhor que encontrei no assunto.
Dr. André Boa Noite!
Agradeço por me socorrer sempre nos meus momentos de desespero!
Fui ao meu ortodontista e os ganchos do Hyrax que soltaram dos meus dentes foram cortados, e tudo se resolveu. Nem vai ser preciso eu ativar mais o Hyrax, porque meu ortodontista disse que já está ótimo o tanto que abriu meu maxilar.
Leio comentários aqui de pessoas com 23, 25 anos preocupados
se o tratamento com o Hyrax vai ter sucesso devido a idade, GENTE tenho 44 anos e tanto a cirurgia de expansão de maxila, quanto as ativações do Hyrax foram de resultados excelente, então não tenham receio, confiem em Deus, no seu ortodontista e façam o tratamento corretamente que tudo dará certo. Continuarei postando aqui as novidades do meu tratamento.
Mais uma vez Obrigada!
Um Abraço á todos!
adorei esse site estou um pouco mais confortada , mas doutor André gostaria de saber pois a ortodontista disse que meu filho de 5 anos terá que colocar o aparelho dijuntor de platina e irá fazer uma pequena sutura no céu da boca como ele é bem novo eu fiquei com muito medo e saber se na idade dele é normal e quanto tempo a criança fica em repouso , muito obrigada parabéns pelo site
Regina,
Pela sua descrição parece que o disjuntor esta saindo da posição. Se for isso mesmo eu recomendo entrar em contato com o seu ortodontista logo para corrigir isso.
O hirax pode promover alterações indesejadas e imprevisíveis se estiver se deslocando. Resolva isso logo, ok?
Rosana,
Esta expansão inferior normalmente é obtida pela desinclinação dos dentes e não por disjunção óssea.
Existem alguns aparelhos que de propõem a fazer expansão da arcada inferior em adultos, mas eu nunca usei.
Converse com o seu ortodontista para saber como ele pretende fazer isso, se com o próprio aparelho fixo ou com algum tipo de expansor.
Depois me conta.
May,
Eu imagino como você deve estar ansiosa com esta situação, mas não sei como poderia ajudá-lá.
O cronograma técnico é responsabilidade da sua ortodontista, o que você poderia fazer é conversar com ela e tentar adiar estes procedimentos para depois do casamento.
Não sei se ajudei muito, mas se houver mais alguma coisa que eu possa fazer basta me escrever.
Boa noite Dr. André.
Estou aqui mais uma vez pedindo a sua ajuda para tentar resolver um “problema” que estou tendo com meu aparelho hyrax.
Os ganchos que seguem o desenho dos dentes (não são as bandas) saíram dos meus últimos dentes e estão machucando muito minha boca. Só tenho retorno com meu ortodontista na semana que vem e cada vez que ativo o aparelho eles ficam mais expostos. Os ganchos da frente também estão saindo pelos dentes da frente e já dá até para vê-los.
Desde já agradeço.
Muito Obrigada.
Dr. voltei ao Blog com mais uma dúvida, agradeceria muito se pudesse me esclarecer, estou usando o Hyrax (como já havia relatado) e agora coloquei o fixo tbm para fazer o alinhamento, eu ouvi o dentista comentar que precisarei tbm expandir a arcada inferior, nesse caso, é feito com um aparelho tbm? Se for, qual o nome? Tentei encontrar algo relacionado, alguma foto, mas não encontrei nada, desde já obrigada =)
Oi Doutor,
sou portadora de lábio leporino, faço tratamento no Centrinho e eu usava aquele aparelho fixo, agora eu iria fazer uma cirurgia de enxerto ósseo, mais minha dentista disse que não tem espaço suficiente pra fazer, então vou ter que colocar o expansor, só tem um problema, ela disse que vou ter que usar durante uns 7 meses, pra logo em seguida fazer a cirurgia, só que meu casamento é em dezembro, o meu medo é o seguinte: de eu ter que ficar mais tempo com o aparelho e meus dentes ficarem beeem separados na frente, ou ficar os 7 meses e logo em seguida ter que fazer a cirurgia e não esta totalmente recuperada pro meu casório, porque meu sorriso ficaria horrivel né, pq agora com aparelho tá tranquilo, vou ter q fazer o enxerto porque tenho um dente do lado esquerdo que ta muito pra cima e ele tem que descer, me ajude por favor, obrigado
Filipa,
O baixo atrito do aparelho auto-ligado permite o alinhamento dos dentes com maior facilidade mesmo em casos com apinhamentos mais significativos.
Isso pode reduzir a necessidade de expansão da arcada para obtenção de espaço.
Só que tudo isso vai depender sempre da capacidade técnica do profissional. O aparelho é apenas uma ferramenta que pode ser bem aplicada ou não.
Não tenho como dar uma opinião sobre qual é a melhor opção para você sem um exame clínico, mas posso indicar este post sobre o assunto:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/aparelhos-ortodonticos-auto-ligados/
Também há um depoimento da uma pessoa que fez a disjunção com 25 anos com sucesso que pode ser interessante para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Boa tarde dr. André;
eu estou com grandes duvidas em relação ao tipo de aparelho a colocar… para o meu caso a minha medica dentista sugeriu me 2 hipóteses de tratamento, ou utilizar o disjuntor hyrax e depois 2 aparelhos fixos na arcada superior e inferior ou então o aparelho fixo autoligado com que ela diz conseguir o mesmo efeito que é descruzar a dentição cruzada que eu tenho apenas de um lado… a medica disse me que também era necessária expansão mas como eu já tenho 27 anos não me promete resultados com o aparelho disjuntor assim como me disse que era bastante incomodo e seria desnecessario estar a submeter me a isso…
a minha questão era se realmente o aparelho autoligavel poderá ter a mesma função de descruzar a mordida?se em relação à expansão funciona de alguma forma? afinal para que é utilizado realmente o aparelho aoutoligavel? com que fim?
na sua opinião qual o tratamento que será mais eficaz, assim como aquele em que poderei ver resultados mais rapidamente?
agradeço uma resposta em breve, pois tenho consulta já este sábado…
Obridada.
Andressa,
Normalmente o prazo é de seis meses mesmo.
Lucimara,
Parece que seu ortodontista fez um batente oclusal para levantar a mordida. Isso é comum quando a mordida é invertida para facilitar o descruzamento.
Eu sei como isso é desagradável e não há nada a fazer agora, mas você vai ver que logo estará mais acostumada.
Mas segue o link do vídeo de como limpar o aparelho e mais outros que tambémn serão interessantes para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Matheus,
Normalmente é desconfortável e não doloroso, mas algumas pessoas relatam um pouco de dor durante o processo.
Acho que você vai gostar destes posts também:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Dr.André,Gostaria de saber se uma pessoa fica mais que seis meses com Hirax?
Ola doutor.
Eu tenho 14 e sou classe 3, já entrei em contato com você outra vez não sei se você se lembra. Meu caso pode se dizer que é cirúrgico mas estou tentando resolver o problema usando um disjuntor e a mascara de petit. Eu coloquei o parelho no sábado, 24 de março. Porém estou tento certas dificuldades para mastigar, além da comida agarrar toda no aparelho (oque é normal e não me causou muita surpresa) o meu ortodontista passou uma especie de massa no meu dente fazendo com que ele não encoste no meu dente de baixo… Desde então e não consigo mastigar praticamente nada e só como comida amassada. Como só vou me consultar de novo daqui 13 dias queria saber se é normal isso e se tem alguma forma de melhorar. E se também é normal ficar juntando muita saliva na boca.
oi doutor,
so queria saber, tenho 14 anos, e tenho a possibilidade de fazer essa disjunção palatina. So queria saber se é um procedimento doloroso, ou um procedimento simples!
Carlos,
Sim, se o seu ortodontista afirmou que pode, é por que avaliaou a situação e julgou seguro.
Armando,
Obrigado por divulgar!
Sim, é uma cirurgia de dente incluso, um procedimento relativamente simples na maioria das vezes.
Oi…Posso usar os dois aparelhos de uma vez só Dr Andre ,o disjuntor hyrax para a dijunção do palato e o aparelho normal, meu orto disse q sim mas fiquei com medo.( tenho mordida cruzada…).
Divulgando a pagina… e Só mais uma duvida,mesmo não tendo nascido os sisos tem como extrai-los? Agradeço desde já a atenção…
Armando,
O normal seria remover os sisos. Eu nuca vi um caso em que fosse indicada a extração de pré- molares para permitir a erupção dos sisos.
Quanto ao ajuste do segundo molar, não deve haver dificuldade para corrigir com aparelho fixo.
Tenho 18 anos… e usei o hírax por 7 meses vi que realmente funcionou… mas tenho uma duvidada… meu segundo molar do lado esquerdo da arcada superior não se encaixou de acordo com o da arcada inferior… o que deve ter ocorrido? Tem jeito de correção? ( obs.: Ainda terei que extrair os dois primeiros pre-molares da arcada inferior, para abrir espaço para que meus sisos nascem… Pois estão no raio-x e falta espaço)
Regina,
É muito bom ver você por aqui de novo! Adoro quando as pessoas voltam para contar como o tratamento está evoluindo pois isso é um estímulo para quem lê o blog.
Agora peço a sua participação ajudando a disseminar estas informações para todo mundo. Que tal curtir nossa pagina no Facebook?
Magali,
Muito obrigado pelos elogios! E fico feliz que tudo esteja camihando bem no seu tratamento!
Agora eu preciso que você me ajude a levar estas informações para mais pessoas. Você pode curtir a nossa pagina no Facebook ou indicar o blog para seus amigos. Qualquer ajuda será importante e bem-vinda!
Tudo de bom para você!
Boa Tarde Dr. André!
Vim agradecer o esclarecimento de minhas dúvidas que postei ontém aki no Blog.
Muito Obrigada!
Sempre que tiver novidades do meu tratamento estarei aki compartilhando com todos.
Abraço!
Boa tarde Dr. André.
Mto obrigada pela atenção. Seu blog é show, ajuda mtoo… Já tinha lido e assistido mta coisa aqui, o que me auxiliou mto…
Só estou voltando pra contar que fui hj no meu dentista e minha mordida ficou certinha, o resultado ficou melhor do que o esperado… mesmo nao tendo ocorrido o diastema nos dentes da frente… Agora vamos esperar um mês para trocar ele por um arco (caso tudo ocorra bem) e logo colocaremos o fixo!
É sempre bom compartilhar as experiencias neh!?!
Dra. Luciana Maria,
Teoricamente sim, você pode descruzar estes dentes com o uso de elásticos (1/4 ou 1/8) e o uso de um platô vai facilitar esta movimentação.
Mas como você sabe, é impossível dizer alguma coisa sem ter estudado o caso. Então não há como prever eventuais problemas relacionados ao uso destes recursos durante o tratamento.
Existem riscos como trauma oclusal e abertura de mordida que só podem ser estimados depois de um estudo de caso tendo em mãos toda a documentação além da avaliação clínica que é imprescindível.
Por isso recomendo que você busque uma orientação mais segura com algum colega mais experiente que esteja próximo a você, ok?
Abraços e sucesso.
Paula,
Não tenho como concordar nem discordar sem ter examinado você.
Cada tratamento com extração tem suas características e por isso não temos como generalizar esta questão do prazo para o fechamento.
Sinto não poder ajudar mais…
Regina,
Obrigado pelo comentário!
1- Abertura só nos dentes da frente.
2- O espaço vai parar de abrir.
3- A separação é apenas interna.
Enquanto você espera o término desta etapa pode ver este infográfico com todas as informações sobre disjunção com muitas ilustrações:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Pode aprender a higienizar seu disjuntor corretamente:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
E pode ler o depoimento de alguém com um perfil parecido com o seu que fez uma disjunção e contou tudo aqui no blog com todos os detalhes:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Samantha,
No início é assim mesmo, depois vai melhorar, é só esperar uma ou duas semanas.
Enquanto isso você pode ver este infográfico com todas as informações sobre disjunção com muitas ilustrações:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Pode aprender a higienizar seu disjuntor corretamente:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
E pode ler o depoimento de alguém com um perfil parecido com o seu que fez uma disjunção e contou tudo aqui no blog com todos os detalhes:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Magali,
Pode demorar sim, espere mais um pouco que o espaço deve aparecer em breve.
Enquanto isso você pode ver este infográfico com todas as informações sobre disjunção com muitas ilustrações:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Pode aprender a higienizar seu disjuntor corretamente:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
E pode ler o depoimento de alguém com um perfil parecido com o seu que fez uma disjunção e contou tudo aqui no blog com todos os detalhes:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Tenho uma paciente com os elemento dentários 25 e 26 cruzados com os inferiores,posso descruzar com o uso de elásticos (Qual)? e posso usar o aparelho platô para tiarar de oclusão?
Boa noite Dr. André !
Fiz uma extração dos pré-molares da parte de cima,sabe me dizer a respeito de uma previsão de fechamento do espaço ? Estou usando gominhas em todos os dentes,inclusive no espaço,e minha dentista me disse que demorará mais ou menos 8 meses..vc concorda?
Te agradeço a atenção…forte abraço!
Olá Dr André… Primeiramente Parabéns pelo seu Blog!
Bom, tenho 44 anos de idade e fiz uma cirurgia de “expansão de maxila” agora dia 06/03/12 e estou usando o Hyrax desde então, ativo ele 2 vezes pela manhã e uma a noite, já é notável um espaço grande entre os dentes da frente, minhas dúvidas são: 1-) Vai haver abertura só nos dentes da frente ou nos demais também? 2-) Depois de ter ativado todo o disjuntor meus dentes da frente continuarão abrindo? 3-)Também vi em algumas fotos que o céu da boca se rompe com a ativação do Hyrax, mas essa ruptura é notável? Fica um corte no céu da boca que posso ver, ou é só interno?
Desde de já agradeço!
Olá acabei de colocar o dijuntor hirax, e ele esta fazendo sair muita saliva issso acaba me dando ansia. Queria saber o que poderia me achudar com esse problema
Bom dia Dr. André.
Coloquei o Hirax no sabado(17/03), estou ativando duas voltas de manha e duas a noite… mas até hj não abriu o diastema central… Devo me preocupar ou demora alguns dias? tenho 22 anos.
Daniele,
Sim, acho que é possível já que a disjunção atua exatamente na sutura palatina que se relaciona com o nariz.
Elis,
É possível que só feche mesmo com o aparelho fixo já que não fechou sozinho.
Rosana,
Que ótimo! Fico feliz que tudo tenha dado certo para você!
E agradeço muito pelo seu testemunho que será usado para mostrar para as pessoas que uma disjunção feita dentro dos parêmetros corretos funciona mesmo em adultos.
A parte sobre adaptação ao aparelho também está ótima! Com certeza será um estímulo a mais para quem estiver iniciando o tratamento.
E como você já participou tanto aqui do blog, vou abusar e pedir que você me ajude a alcançar mais pessoas curtindo e compartilhando a nossa página do Facebook:
ortodontista.net
A informação só é útil quando alcança as pessoas! Conto com você!
Boa tarde Dr. André,
Bom, coloquei o hirax no mês passado e , depois de 15 dias dando 2 voltas por dia, ele foi travado .Tenho 19 anos e já tem um mês e 10 dias que estou com ele e embora não tenha aberto diastema central, percebi que minha arcada ficou maior, o que fica bem mais evidente quando sorrio . Acontece que desde umas semanas pra cá, me parece que meu nariz deu uma pequena ”entortada” Dr. , isso é possível, e/ou é decorrente do tratamento ? Não é tão notável assim, mas eu me conheço bem, e percebi essa mudança .
Agradeço desde já a consideração.
Dr. Tenho 18 anos, coloquei o aparelho disjuntor a +- um mês.. Na segunda semana, houve a expansão, de aproximadamente 2 mm. Há dez dias eu parei de ativar e meu dentista travou o aparelho. Ele me disse que o espaço iria fechar sozinho nesses dez dias, porém não houve nem sinal de movimentação…
O espaço não se fechar é normal? Como não fechou nada nesses dez dias depois de parar de ativar, só fechará quando eu colocar o aparelho fixo?
Olá Dr. voltei pra dizer que no meu caso (tenho 23 anos) o tratamento com o Hyrax deu certo! Nos últimos dias de ativação apareceu o diastema, que não foi muito grande (cerca de uns 3 mm) mas o dentista ficou satisfeito, disse que a evolução foi ótima e correu tudo dentro do esperado, como relatei uns posts atrás, ele tinha me dito que eu ficaria com o aparelho por uns 20 dias, mas não entendi por que disse isso, já que na última consulta, após travar o aparelho ele me disse que vou ficar mais uns 3 ou 4 meses para a contenção, na sexta feira (dia 23) vou voltar para por já o aparelho fixo para dar continuidade ao tratamento, espero que de tudo certo, para as pessoas que estão no início do tratamento e estão se sentindo desconfortáveis pra comer ou falar, não se preocupem, pois com o tempo melhora e vc acaba se acostumando a ficar com o aparelho, e para os adultos, dá certo sim, comigo deu =)
Obrigada Dr. seu blog tem me ajudado muito e vai ajudar muitas pessoas ainda =)
Sarah,
Esta informação é muito vaga… Não tenho como saber, mas o dente pode doer quando é movimentado.
Carlos,
Só podemos saber depois de uma consulta de avaliação.
Waldisia,
A pressão no nariz pode ocorrer durante a disjunção e é sinal de que o aparelho está funcionando.
Nuca ouvi falar em danos cerebrais relacionados a este tratamento.
O período de contenção com o aparelho me parece curto, mas ela deve substituir o disjuntor por outro aparelho mais fácil de limpar.
ola doutor! eu tenho um bracket do meu dente de trás e ele esta doendo um pouco isso é normal?
Oi!!Dr tenho a mordida muito cruzada e tenho os meus 4 dentes sisos,o um dos ordo q procurei disse q não precisaria extrai,já outro mim disse que tenho sim q extrair os 4.O q devo fazer ?Devo extrai sim ou não,posso ter problemas futuro. E Outra talvez eu tenha q fazer essa tal de cirurgia para corrigir minha mordida cruzada.Obs:os 2 dentes de cima não nasceu,mas os dois de baixo sim,eles estão na posição certa,não tem nenum torto.aguardo
Leonardo,
Estas são as perguntas que sempre me fazem aqui. Mas não tenho como responder pois cada caso tem características diferentes.
O diastema vai abrir durante a disjunção, depois começa a fechar lentamente mesmo sem o aparelho fixo, com o aparelho colado o ortodontista pode acelerar este fechamento e quando você remover estará completamnte fechado.
Isso é o que eu posso dizer genericamente, mas especificamente para o seu caso, só o seu ortodontista pode responder.
Dr.,
Estou muito preocupada com o aparelho expansor que a Dra. colocou em meu filho de 10 anos.
Ele senti uma enorme dor no nariz, quando eu ativo o aparelho. Eu estou preocupada se os ossos do nariz dele vai quebrar ou se haverá alguma disfunção cerebral, devido a estar mexendo em um lugar tão sensível.
Por favor me responda, pois estou pensando em não continuar o tratamento.
Ela mandou que ativasse duas vezes pela manhã e duas vezes a noite, por duas semanas. E se eu ativasse apenas uma vez por dia?
Disse também que após essas duas semanas ele ficará apenas 45 dias com o aparelho, isso é o certo?
doutor estou no periodo de ativacao do aparelho hirax (estou no terceiro dia de ativacao , ativacao essa que durara 5 dias ) os meus dentes da frente comecaram a abrir . quero saber o quanto eles ainda podem abrir? e tem alguma chance de eles fechar durante o tratamento (de 6 meses ) ou somente a retirada do aparelho ? se tem chance de eles voltarem a se juntar quanto tempo demorara ?
Jaqueline,
É difícil dizer para você que o seu espaço vai realmente fechar.
Primeiro por que eu não examinei o caso e depois por que não sou eu quem vai fazer o fechamento.
Apesar de ser normal fecharmos espaços de dentes extraídos, isso depende da situação inicial e da perícia do ortodontista.
O ideal é conversar mais com o seu ortodontista para tirar todas as dúvidas.
Olá, tenho 26 anos ja tive varios problemas em relação aparelhos ja é o terceiro dentista que procuro infelismente não souberam tratar meu caso que não é tao complicado assim tenho apenas um pouco os dentes inclinados para frente mas nesse que estou agora acho que vai dar tudo certo, tenho uma dúvida fiz extração do primeiro pre molar superior lado esquerdo em Janeiro 2012 so to preocupada se vai fechar mesmo o espaço me sinto desdentada horrivel e ate hoje nao percebi nem uma diferença esse espaço fecha mesmo?? e depois se fechar algum dia ele pode abrir novamente ?? Gostaria da opinião de outro profissional para eu ficar mais tranquila.Obrigadaaa
Lucas,
A presença do aparelho interfere no movimento natural da língua que é a responsável pela deglutição. Mas os múscluos costumam se adaptar às alterações e o normal é que em uma ou duas semanas você já esteja livre deste problema. Mas até lá você terá que ter paciência pois nada vai reduzir a sua salivação, só o tempo mesmo.
Rosana,
Este prazo de uso do disjuntor é realmente fora do usual. Não sei o que o seu ortodontista está planejando com isso, mas pode ser que ele queira usar um outro dispositivo para fazer a contenção em vez de deixar o disjuntor.
E, neste caso, não vejo problema nisso.
Marina,
Fico feliz que você tenha gostado do blog e que tenha sido útil para você. Seria ótimo receber seu apoio curtindo e compartilhando com os seus amigos a página do ortodontista.net no Facebook, assim você vai ajudar outras pessoas com problemas parecidos com os seus. E vai colaborar para disseminar informações importantes na internet.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Olá Dr. André.
Primeiramente quero lhe parabenizar pelo seu blog e pelo trabalho que vem fazendo nele.
Estou com alguma duvida que me preocupa muito, tenho 16 anos, coloquei o aparelho Hirax hoje (09/03/2012), estou tendo problemas na minha alimentação, até aí tudo normal pois o meu dentista falou que iria ser complicado, mas oque mais me deixa preocupado é que a saliva tranca então eu fico cuspindo direto, isso me atrapalha muito pois tenho que trabalhar e estudar, então eu queria saber se isso realmente passa e oque eu deveria fazer para não ficar cuspindo muito, volto a repetir, a saliva tranca e não consigo engolir, poderia me ajudar ?
Desde já, grato!
Olá, tenho 23 anos e estou usando o disjuntor palatino há uma semana, estou dando duas voltas diárias mas até agora não percebi nenhum espaço entre os meus dentes e até agora não senti nenhuma dor só hj que percebi que os ossos da minha face, principalmente nas têmporas estão doloridos, queria saber se isso é normal, e se pelo fato de não ter aparecido o diastema ainda quer dizer que o tratamento não está dando certo?
Outra coisa, o dentista me disse várias vezes que eu teria que ficar com o aparelho durante uns 15 ou 20 dias, isso é normal? Pois todos os casos que vejo as pessoas ficam no mínimo 5 meses com o aparelho…
Obs: ele disse que estou usando o aparelho para abrir espaço para os dentes, não falou nada sobre mordida cruzada ou outra coisa…
Desde já agradeço…
Doutor
Gostei muito do depoimento da moça que colocou o aparelho aos 23 anos e deu certo!! espero que o meu dê certo tbm!!!!
E Adorei seu infográfico sobre expansão rapida. Foi muito esclarecedor.
Obrigado por sua ajuda Doutor, o seu blog é ótimo!
Marina,
Não existe uma taxa de sucesso baseada em estudos científicos que possa ser usada neste caso. Então, dizer que você tem 70% de chances de sucesso, por exempo, seria puro palpite.
Mas aqui no blog temos depoimentos de várias pessoas com bons resultados na sua faixa de idade. Inclusive um deles foi transformado em post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Talvez você também goste deste aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Olá Dr. André!!
Estou em uma situação complicada e gostaria que me ajudasse..
fui ao ortodontista, e ele disse que eu preciso fazer disjunção palatina…ele me explicou como é o procedimento, usando o disjuntor palatino, e depois que terei de usar a máscara de Petit…
Mas ele me alertou quanto a minha idade, eu vou fazer 20 anos em abril….ele falou que cada caso é um caso, mas disse que estou no limite.. (fiz os exames,as radiografias e um molde de gesso mas ainda não retornei ao consultorio)
Enfim, estou nervosa doutor… poderia me dizer a taxa de sucesso, ou o limite? quero muito fazer o procedimento, mas tenho medo que eu realmente esteja “no limite” com 20 anos, e não dê certo…
Muito agradecida desde já, obrigada
Ana,
Minha mãe é portuguesa e para mim é um prazer atravessar o oceano atlântico para responder às suas perguntas.
Fico muito feliz que tudo esteja correndo bem no seu tratamento, o que mostra que temos ótimos ortodontistas em Portugal.
O seu depoimento é importante para mostrar que a idade de 30 anos não impede necessariamente que a disjunção seja realizada.
Agora conto com você para divulgar o nosso blog e a página do ortodontista.net para todos aí em Portugal.
Abraços!
Dr. Andre
Gustavo,
Provavelmente você vai usar aparelho fixo após a disjunção.
Não tenho como saber se você vai precisar de cirurgia.
Quanto ao tempo para ver resultados, só o seu ortodontista pode responder pois ele teve acesso a toda a documentação ortodôntica, estudou e planejou o seu tratamento.
Só não deixe de tirar as dúvidas todas antes de iniciar o tratamento. Você já leu o post de “como escolehr seu ortodontista”?
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Ps: Se você gostou do blog, curta a página do
ortodontista.net no Facebook e receba todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
Nanda,
Logo você se acostuma com o aparelho. Ainda está muito recente.
Sarah,
Normalmente elas amarelam também, eu gosto do azul claro e do rosa.
Olá D. André
Voltei aqui para contar como correu a minha disjunçao.
Como já tinha referido tenho 30 anos e no mês passsado coloquei o disjuntor hyrax.
Voltei à consulta ontem e a mordida cruzada que tinha dos 2 lados ja nao existe e o diastema nao abriu muito,o que é bom pois nao fico com aquele espaço grande entre os dentes. Vou ter que usar o disjuntor + 5 meses e so depois coloco o aparelho fixo.
Mais uma vez obrigado pelas duvidas que nos tira aqui no blog, que vou continuando a acompanhar.
Cumprimentos aqui de Portugal.
Ana F
Dr Andre,
Tenho 16 anos e tenho a famosa Mordia Cruzada(Mordida dos dentes iguais, a parte superior nao fica levemente acima da inferior)fiz o raio x e levei ao ortodentista e ele disse que terei de usar aparelho, mas nao me disse o qual exatamente, sai de la com bastante duvidas e resolvi pesquisar na internet a respeito, minhas duvidas sao as seguintes:
Tenho que usar aparelho fixo depois de usar os disjuntores?
Terei que passar por algum procedimento cirurgico?
Quando comecarei a ver resultados?
Seu blog esta otimo , obrigado por responder as perguntas , abrcs!!!
Ola eu coloquei ontem e naum consigo engolir nada nem comida nem agua,parece que volta e nao desce eu tenho que toma agua e vira a cabeça pra traz igual a pombo.
e sera que eu posso coloca os de pedrinha junto com esse?
e como faço pra engolir?
e tem algum remedio que diminua a dor?
Obrigadaa
ola doutor eu quero saber se é uma boa eu colocar as borrachinhas do meu aparelho fixo na cor branca? ela apode ficar amarelada? e qual seria a cor melhor pra mim colocar?
Mel,
A sua idade realmente leva a pensar em disjunção cirurgicamente assistida.
Mas eu não vi o caso então posso falar apenas genericamente.
Também fiquei confuso com esta proposta de fazer a expansão e depois a cirurgia, não conheço esta forma de tratar.
Camila,
Me desculpe mas eu não vou poder ajudar.
São tantas variáveis que fica impossível dizer que método você deve utilizar.
Acho que você deve conversar com a sua ortodontista (que estudou, planejou o seu caso e conhece você) para definir a melhor opção com bastante calma.
Boa Noite, Dr Andre.
Tenho 35 anos há 1 ano e 7 meses uso aparelho ortodôntico, visto que a mordida é cruzada e o palato estreito, o cirurgião bucomaxilo refere que terei que fazer cirurgia.
Perguntei à ortodontista sobre a possibilidade de se usar a princípio o expansor, mas ela refere que na minha idade não há resultados e “ponto final”. Devo ter perguntado à ela umas 4 vezes em visitas diferentes.
No entanto hoje, (01/03/12) conversando com outro cirurgião bucomaxilo do convênio, o mesmo me disse que a expansão do palato mesmo na minha idade é possível, porém limitado, e qdo se chega ao máximo do que se pode expandir, ai sim, é feita a cirurgia.
Por favor, gostaria de uma orientação porque agora fiquei confusa.
Fico no aguardo.
Agradeço desde já.
Dr, boa tarde.
Estou com uma grande dúvida para usar ou não o aparelho Hirax.
Já tenho 24 anos e o “céu da boca” muito profundo.
Coloquei esse aparelho há 2 dias, mas como ele estava muito “baixo”, um pouco longe do “céu da boca” não consegui suportar, mal conseguia falar, engolir e cuspir nem pensar. No dia seguinte fui ao consultório retirá-lo.
o que minha dentista sugeriu foi: – tentar um hirax um pouco mais profundo ou – utilizar outros métodos como barra transpalatina associada ao PLM. A única diferença, segunda ela, é que o Hirax iria me ajudar a respirar melhor (pois tenho um pouco de dificudade), uma vez que tenho o “céu da boca” bastante profundo e já a outra alternativa – barra +PML apenas deixaria meus dentes alinhados e a mordida correta.
Considerando minha idade, a experiência que tive e a questão de melhora na respiração, gostaria de sua opinião sobre qual método utilizar.
Por favor, me auxilie.
obrigada
Marivete,
Não, com o tempo ele pode ir incluindo alimentos sólidos, mas peça orientação ao seu dentista, ok?
Boa tarde. Meu filho fez cirurgia no dia 17/02/2012 e está usando o aparelho hyrax. Pergunto: A comida pastosa ele terá que comer até tirar o aparelho? Obrigada
Luana,
O chiclete gruda mesmo, mas eu acho que só com o tempo ele vai sair completamente.
Daniele,
Quanto à segunda pergunta, ele está usando o disjuntor como um arco transpalatino. É isso mesmo.
Daniele,
É isso mesmo. Todas as decisões devem ser compreendidas pelo cliente que é o principal interessado.
Nunca autorize um procedimento que não esta claro para você.
E como eu sempre digo: Se o ortodontista não gosta de responder perguntas de clientes, está na profissão errada.
Isabela,
Não há uma regra neste caso, mas o seu espaço deve fechar ao menos parcialmente antes da colagem dos brackets. Se não fechar todo, o aparelho fixo completa o fechamento.
Marinalva,
Não é impossível fechar o diastema com a placa de contenção, mas também acho que com o aparelho fixo é bem mais fácil.
Boa noite! Tô usando aparelho no céu da boca ( placa ) e dei um vacilo e mastiguei chiclete e grudou por dentro, como faço pra tirar? Demorar muito pra sair?
AGUARDANDO A RESPOSTA…
Beijos *—*
Aaah, Dr. , só mais uma perguntinha .. rs
Ao seu ver, eu poderei perder o resultado obtido na expansão maxilar, com a remoção do apoio dianteiro do hirax ??
Me recordei agora que ele disse que cortaria pois já havia conseguido um espaço bom, e assim o hirax continuaria apenas servindo como uma placa/barra (algo assim) palatina …
Nem eu entendi ainda o propósito de ter cortado o apoio dianteiro do disjuntor , fiquei meio receiosa … Acho que procurarei outro orto para ver se ele concorda com o procedimento … Até por que é um tratamento relativamente caro, não dá para ficar correndo ”riscos”
Até então ele não havia comentado nada que teria de arrancar meu(s) pré-molare(s) inferiores , comentou na última consulta .. disse que provavelmente só terá de arrancar um pré-molar , mas teria de ”analisar” bem , só que isso já bastou para eu ficar preocupada rsrs
Só começará possivelmente a mexer nos dentes debaixo mês que vem, mas eu vou conversar com ele direitinho e perguntar como está planejado meu caso, pois pra ser franca ele é sempre muito vago quanto ao que acontecerá nas próximas consultas, que sempre é uma novidade para mim . Estou apenas com medo de na tentativa de tentar melhorar o sorriso, acabar ”piorando” …
Eu entendi bem que sem analisar você dá apenas possíveis opiniões em cima do que descrevemos e da dua experiência como profissional na área, Dr. Eu agradeço . De qualquer forma, procurarei outro profissional aqui na minha cidade para ver se ele concorda, vendo meu caso , com o procedimento que está sendo realizado em mim .
Muito obrigada . 😀
Oi Dr Andre, eu tenho 15 anos e faz umas 3 semanas que coloquei o aparelho Hirax, já parei de ativar, já formou o diastema e meu dentista ja travou o aparelho. Mas eu queria saber se volta sozinho o dente, sem precisar colocar os brackets. O da minha prima voltou, mais ela é mais nova, queria saber se por eu ser mais velha é só com brackets que volta ao normal. Obrigada desde ja.
Oi Dr.
Usei aparelho fixo por seis anos e não consegui com que meu diastema central superior fechasse. O ortodontista substituiu pelo aparelho de contenção, alegando que com este, o diastema será fechado, mas eu não acredito nisto, uma vez que o fixo tem mais força . O que você me diz???
Gabriele,
Veja o infográfico que tem diversas informações sobre a disjunção:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Mas o tempo, só o seu ortodontista pode dizer.
Olá Daniele,
Este espaço atrás dos caninos não é comum, mas é difícil responder sem ver o caso.
Não consigo vizualizar o motivo para cortar os apoios do disjuntor.
Quanto à extração do pré-molar, ela não estava prevista no planejamento? Se houve mudança no planejamento seria interessante que você recebesse explicações bem claras sobre os motivos, concorda?
Principalmente quando a extração é apenas de um dentes e não um de cada lado. Pois isso pode levar à assimetrias. Veja bem, não estou dizendo que é errado extrair apenas um dente. O que acho é que uma extração sempre precisa ser muito bem justificada por ser um procedimento irreversível.
E só quem pode garantir que o espaço será totalmente fechado é o seu ortodontista.
Converse bastante com ele e decida com calma.
eu coloquei aparelho hass recentemente quinta feira passada e meu dentista nem me falou nada quanto tempo eu devo ficar com ele em média quanto tempo a pessoa fica com esse tipo de aparelho hass, e depois dele qual a próxima etapa, e menos de uma semana já senti que deu uma pequena abertura do meu céu da boca já
Olá Dr.
Olha eu novamente rsrs
é que já parei com as ativações do hirax, o espaço que surgiu entre os dentes incisivos centrais ficou só na média do 1mm mesmo, mas apareceu um espaço muito significativo, mais ou menos 3mm entre meus dentes caninos e pré molares , isso é normal ??
Meu orto cortou os ferrinhos da parte da frente do hirax, deixando somente os que estão fixados nas bandas inferiores e a parte onde eram feitas as ativações , disse que já conseguiu um espaço bom, até mais do que ele imaginava , na minha arcada .. mas não entendi pq ele cortou os ferrinhos que fixavam o aparelho na parte da frente ..
Mês que vem começará a mexer na parte inferior, e me disse que terá de arrancar um pré molar inferior meu, para conseguir espaço. Fiquei meio confusa se isso é normal, se esse procedimento costuma ser usado, já que nenhum de meus amigos que já usaram tiveram de arrancar esse dente . Depois é certeza que o aparelho fixo fechará o espaço do dente extraído ? E quanto tempo costuma demorar ??
Desde já, muito obrigada Dr. André
Ana Carolina,
Muito obrigado pelos seus comentários!
Bem, me parece que o aparelho está provocando uma inflamação da mucosa que fica por baixo dele.
Isso é bastante comum, mas deve ser monitorado com cuidado pois há risco de infecção e até necrose da mucosa.
Insista para que o seu ortodontista avalie criteriosamente a situação e evite ter complicações desnecessárias.
Mantenha o máximo de higiene possível.
Você já viu o vídeo:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Mayana,
Apesar da sua descrição é impossível fazer qualquer previsão sem ver o caso. Recomendo que você procure um ortodontista para avaliar a sua situação.
Converse com mais de um profissional antes de tomar uma decisão.
Lucas,
Isso só o seu ortodontista pode responder.
Jullyana,
No início é assim mesmo, mas não depende dos alimentos. Só o tempo vai fazer reduzir esta salivação.
Primeiramente eu gostaria de parabenizar o site que é nota 1000! .. então meu nome é Ana Carolina ,tenho 18 anos e uso o Disjuntor Mc Namara, ja passei pelo período de ativação que foram 10 dias, ativando de manhã e a noite, senti fortes dores, mas ocorreu tudo bem, como devia ser, os dentes da frente separaram quase 1cm, mas ja estão juntando de novo .. , ´mas acontece que depois que parei com as ativações, começaram a aparecer problemas na gengiva , ficou mt inchada a gengiva na parte superior, e sangra muito,ja tem um mês que parei com as ativações e até agora, o problema da gengiva ainda nao foi resolvido, meu dentista disse que pode ser uma irritação por causa do aparelho que parece que a gengiva “colou” encima dele, então me mandou usar Periogard , já usei 3 unidades e até agora nada , áh , e fora o mal cheiro que dá , .. eu nao aguento mais isso, não posso sair ao sol, nem pegar peso, ..se eu faço algum esforço, parece que a gengiva descola do dente , aí que sangra mesmo, já fiz até bochecho com Pedra Hume , e nada ! .. Há algum outro remédio que nao seja PerioGard /Pedra Hume, que v6 possam me receitar ? . Desde ja agradeço.
Caah,
Não existe relação entre o descolamento dos brackets e a coca-cola.
Obrigada DR,duvida esclarecida.Abraçoo
Boa noite, Dr. André, tudo bem?
Preciso de ajuda para um esclarecimento. Há uma semana retirei o aparelho dos dentes e minha aparência mudou muito. A expansão da arcada dentária paraceu desproporcional ao meu formato de rosto, o que ficou esteticamente muito feio, aparentando um queixo pra frente e um inchaço ao redor dos lábios.
Estou deprimida e gostaria de saber se tem como resolver este meu proble,a.
Desde já agradeço!
Aline,
Sim, acredito que vá fechar ao menos parcialmente.
Lara,
É como o seu dentista disse: O ideal é evitar as extrações, mas alguns casos precisam realmente ter extrações no planejamento para que tenham um bom resultado.
Eu costumo dizer que é errado extrair quando não há necessidade, mas também é errado fazer um tratamento que precisa de extrações sem fazê-las.
Por isso eu não tenho como dar opiniões sobre casos específicos aqui no blog.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Ps: Se você gostou do blog, curta a página do
ortodontista.net no Facebook e receba todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
Carlos,
Estas alterações não são muito comuns, mas acho que vale a pena checar isso com o seu ortodontista que conhece bem o seu caso.
Dr. Andre
Meus dentes da frente estão muito afastados e gostaria de saber se nao ha nenhuma maneira de acelerar o retrocesso deles.
Desde ja agradeço.
Olá Dr. André ! Coloquei meu Disjuntor palatino há dois dias, e tô sentindo uma dor atordoadora ! Não consigo comer, de 10 em 10 segundos, tenho que ficar cuspindo, e isso realmente me deixa maluca.
Quais são os alimentos que dever ser evitados, e o que eu posso estar fazendo, para parar um pouco com essa salivação ? Demora muito até acostumar ?
Obrigada !
Eu colokei aparelho fixo e ta soltando alguns brackts sera q é pk eu tomei coca cola ?
Doutor, eu tenho 22 anos e vou fazer 23 daqui 2 meses, eu estou usando esse aparelho e meus dois dentes da frente abriram, mas não muito… e o meu dentista ja amarrou e eu nao vou mais fazer as ativaçoes.
Ele me disse que esse espaço vai fechar, daqui uns 20 a 30 dias.
Isso pode acontecer mesmo? será que fecha pelo menos um pouquinho? porque estou me achando muito feia Doutor com esses dois dentes abertos.
Aguardo a resposta!
Obrigada!!!!
Michele,
Sim, isso é normal.
Continue seguindo a orientação do seu ortodontista, ok?
Enquanto isso, dê uma olhada neste post aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Priscila,
Pela sua descrição parece que tudo correu bem na sua disjunção, mas só o seu ortodontista pode dizer quando será o momento de remover o aparelho. Acho que não vou poder ajudar muito.
Mas acho que você vai gostar deste infográfico que eu postei ontem aqui no blog:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/expansao-rapida-de-maxila/
Gostaria de saber qual é o mito da extração de dentes. Porque tantas pessoas dizem que não se deve extrair dente? Se eu extrair quais são as possíveis consquencias futuras? Perguntei hoje ao meu dentista, ele disse que nao se deve extrair por nada.. mas que em alguns casos a fim de facilitar o tratamento e otimiza-lo a extração é o mais recomendado. Mas gostaria de uma segunda opinião visto que depois que eu extrair nao terei meus dentes de novo. Devido ao enorme mito construído estou bastante insegura apesar de confiar no meu dentista.
Boa noite!!Gostaria de saber se quando eu for usar o aparelho dijuntor se vai mudar alguma coisa no meu nariz,pois vi algumas pessoas falando que o nariz dela ficou mais achatadinho,fiquei com medo disso ai,pois tenho o nariz bem empinadinho, e agora mim ajude…
OOOii , aqi estou usando esse aparelho a 1 semana e 5 diiiaaas
meus dentes da frente abriram ja
é nooormal ?
deevo continuar apertando ele?
os dente abreeem MUITO ?
pooooooooooor favoor dr andré
ola, eu sou Priscila tenho 15 anos
eu uso o aparelho no ceu da boca hirax a tres semanas
na primeira semana o meu dentista me recomendou para apertar a chavinha 4 vezes ao dia, foi super tranquilo nao senti muita dor, so fiquei com um espaço enorme nos dentes da frente
e na segunda semana ele me recomendou apertar so duas vezes ao dia
tambem foi super tranquilo nao senti nenhuma dor
e agora na terceira semana, ja parei de apertar, eu queria saber quanto tempo vou ficar com esse aparelho porque eu pergunto pra ele e ele nao gostade responder e ele so diz que quanto mais tempo eu ficar com o aparelho e melhor
Luana,
Sim, provavelmente vão separar mais durante a disjunção.
Lara,
A marca vai sair assim que o aparelho for removido, mas enquanto isso, não há muito o que fazer.
Daiane,
Acho que você deve tomar todo o cuidado com este quadro e manter contato tanto com o médico quanto com o ortodontista. E talvez seja uma boa idéia remover o aparelho.
Marina,
Eu recomendo que você converse com o cirurgião que é quem tem experiência nestes casos.
Vanessa,
Você deve procurar um ortodontista para avaliar a situação e propor um tratamento específico para o caso do seu filho.
ooolaaa tuudoo beeem ?
eu colloquei esse aparelho a aproximadamente 2 semanas
e meus dentes da frente esão separaando é noormal isso ~?
ele vaao ficar muuuuuuuuuuuito abertos ?
pooor favoor me ajudeem
Ani,
Em primeiro lugar, obrigado pelos comentários. Gostei muito.
Acredito que no seu caso a assimetria não deva aumentar com o tempo.
Corrigir este tipo de problema é importante em crianças para evitar o agravamento, mas em adultos não faz muita diferença. Como o seu caso parece ser bem discreto, talvez nem valha a pena fazer o tratamento.
De qualquer forma, seria interessante consultar um ortodontista para avaliar corretamente a situação.
Daniele,
Teoricamente há risco de deslocamento do aparelho. Mas o que importa é que o seu ortodontista viu e achou que não há problema. Como ele está acompanhando você diariamente não vejo motivo para preocupação.
E digo o mesmo para a segunda pergunta.
Estou usando o Hyrax desde o inicio de dezembro e meus dentes da frente já se separaram e ja se juntaram novamente. Agora estou com outro problema, o formato do Hyrax tem ficado marcado na minha lingua. Aparentemente, toda vez que durmo ele exerce uma pressao na mesma e por isso fica uma marca.. As vezes ela dói. Gostaria de saber se tem algo que eu possa fazer para evitar esse contato ou pelo menos a dor. A marca na lingua vai sair após o tratamento?
Obrigada.
Olá gostaria de saber se o hirax pode causar sinusite pois eu estou usando o aparelho a duas semanas e na última semana comecei comum quadro de rinite passando para sinusite com muita dor no lado direito do rosto e muita secreção nasal purulenta e com sangue tomei antibiótico e antialérgico mas a dor principalmente de cabeça e no rosto não passa…
OLá eu fiz uma osteotomia maxilar a 1 mes e estou Otima gostei muito de resultado!!!!!! e não tive dor nenhuma,mas estou um pouco amortesido o rosto ainda!
Gostaria de saber se algum dia os 16 parafuso e as placas de titanio eu vá sentir dor?
se alguem que já fez essa cirurgia a algum tempo saberia me dizer?obrigado.
Boa tarde,eu gostrari de saber como pode ser tratado meu filho de 6 anos tem um dente que nasceu no ceu da boca.
e ja esta enorme.machuca ele e atrapalha a fala.Vanessa
Hélio,
Alargar a arcada nem sempre vai trazer um resultado perceptível na face, independente do aparelho que for usado.
Daniele,
Sim, é normal os dentes ficarem com mobilidade, assim como algum desconforto nos molares inferiores que devem estar em trauma devida às alterações na arcada superior.
Olá Dr., pesquisando na net, achei esse blog e adorei. Sua consideração pelos acompanhantes é incrível !! Mas é o que dizem : Quem faz o que ama , faz com vontade !
Tenho 21 anos, e tenho uma certa assimetria na face, todos dizem que é história minha, mas sou muito perfeccionista e observdora kkkkkkk. Noto que meu nariz parece ser um pouco mais voltado para a esquerda, e meu rosto parece ser um poquinho maior do lado equerdo tbm . Tenho a arcada superior um pouco a frente quando junto as duas arcadas, meus dentes não são tortos, mas tenho esse probleminha tanto que quando simulo um fechamento correto, juntando perfeitamente as duas arcadas como tinha que ser( dente centrais superiores com dentes centrais inferiores ) minha boca fica meio torta , não sei se é mordida cruzada ou como se chama . Acontece que me falaram , e li em alguns sites tbm, que se eu não corrigir esse pequeno defeito, ou patologia, se é que pode ser chamada assim, poderei sofrer ”deformações” na face com o decorrer do tempo . ISSO É VERDADE ?
E outra, essa pequena assimetria que noto em meu rosto, tende a se estabilizar, devido minha idade, ou ela pode ir ”piorando” ? E na minha idade, qual seria o meio de correção disso, já que li em comentarios acima que só o uso de apaelhos ortodônticos costumar não ser suficiente para esse problema em adultos .
Dr., voltei para fazer mais uma pergunta rs. Na verdade, duas :
1º . Uso o hirax que só tem bandas nos primeiros molares, na frente ele é tipo um encaixe, que meu orto fixou com resina . Acontece que anteontem a resina que estava fixando o ferrinho no dente canino direito cedeu. Como estou indo ao dentista todos os dias para ele ativar, comentei isso, e ele disse que se não estava me incomodando, não havia problema , pois o aparelho está bem fixado no ”céu da boca”. Ao seu ver, realmente não há problema em não haver mais a resina o ”prendendo” , não há risco de o aparelho deslizar ?
2º Notei que meus dentes incisivos centrais parecem estar se ”deslocando” para a esquerda, como se estivessem saindo do centro , isso é normal ? Fiquei preocupada, e hoje quando fui ativar o hirax o dentista estava fazendo uma cirurgia e quem ativou foi a assistente , não pude perguntar sobre isso. Mas também gostaria da sua opinião.
Obrigada desde já
Rubia,
Pela descrição você está usando um amarrilho conjugado. E neste caso não é necessário usar ligaduras elásticas.
Anee,
Se estes dentes não apresentam nenhum problema, você pode apenas monitora-los com radiografias periodicamente. Se apresentarem algum problema no futuro, você extrai.
Thabata,
Recomendo que você procure um dentista para examinar isso. Não é bom ficar mordendo a bochecha desta maneira.
Anee,
Eu recomendo que vocÊ tire estas dúvidas sobre cirurgia com o cirurgião. Como esta não é minha especialidade, prefiro não opinar.
Olá Dr. André para alem de ter os dentes tortos tenho os maxilar estreitos o que faz ate com que o meu rosto fique um pouco estreito na zona do queixo e boca, tenho um rosto oval, fui ao dentista para currigir isso, estou a usar um aparelho normal fixo de elasticos,vou ter que usar durante 2 anos ainda so tenho o de cima, no fim deste mês vou por o de baixo, mas tenho andado a pesquisar e reparei que para alargar o maxilar tem que se usar um aparelho disjuntor daqueles que se poe por dentro, falei disso a medica mas ela diz para eu nao me preocupar pq este aparelho tambem me vai alargar o maxilar e disse que se no fim nao estivesse ainda como eu queria que se punha uns ferros por dentro para alargar mais, a minha duvida é a seguinte ao alargar o maxilar o meu rosto tambem vai alargar em baixo? e a boca tambem vai alargar? obrigado pela sua atenção.
Dr., olha eu aqui novamente rsrs
Só gostaria de saber se é normal a sensação de dentes ”moles”, pois é essa a sensação que eu tenho quando pressiono uma arcada na outra, que meus dentes superiores estão moles …
Aah, gostaria de saber se é normal também sentir vez ou outra dor nos primeiros molares inferiores, porque de vez emq quando está me dando, depois que coloquei o hirax .
Obrigada, e darei notícias se a expansão deu, de fato, certo !
Gustavo,
Eu acredito que sim.
Dr. Andre,
Coloquei um fio transversal em todo o aparelho para travar a movimentação dos dentes, gostaria de saber se esse fio é usado sem o uso das borrachinhas nos brackets? Ou e melhor usar as borrachinhas nos brackets? E qual a média de tempo de uso desse fio? Comecei a sentir muita dor pois a dentista fez “dobras” no fio. O final do tratamento está sendo mais dolorido.
Obrigada.
Mais uma pergunta Dr: Alguns ortodentistas mim disseram que teria que retirar o siso por questão de espaço, ou porque ele é desnecessário e outros disseram que não precisaria porque nasceram corretamente.Tenho que tirar meus 4 dentes siso?Na verdade a seis meses atras extrai um,esse ja tinha nascido,mas os outros esta dentro.O que eu faço?
Olá Dr. usei aparelho fixo 3 anos e depois de um tempo percebi marcas na buxexa , ou seja estou mordendo a buxexa sem perceber gostaria de saber o porque e se tenho que usar aparelho novamente obrigada!
Boa noite!! Cirurgia da Ruptura da sutura palatina é feita pelo palato ou pela gengiva.Obrigado por responde Dr:Andre
Dr, sera que mesmo fazendo a cirurgia eu vou ter que usar o aparelho para abrir o ceu da boca?
Ana F,
Fico feliz que você tenha gostado do blog e que tenha sido útil para você. Agora você pode curtir a página do ortodontista.net no Facebook, assim você passa a receber todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
Obrigado, dr. André fico um pouco mais descansada. Vou dando noticias.
Ana F,
Na sua idade pode ser mais difícil ocorrer a disjunção, mas a pressão no nariz pode ser sinal de que a sutura palatina esta recebendo a força do aparelho.
Só o tempo dirá se haverá a disjunção ou não.
De qualquer forma mantenha seu ortodontista sempre informado sobre os sintomas para que ele possa monitorar a evolução do caso com segurança.
Melissa,
É normal sim e deve melhorar em uma ou duas semanas.
Gustavo,
Provavelmente é para promover a ruptura da sutura palatina.
Mas recomendo que você converse com o cirurgião que vai atender você para tirar estas dúvidas.
Liliane,
É possível que s ativações sejam perdidas neste período sim. Desculpe pela demora em responder, a esta altura você já deve ter ido ao ortodontista.
João,
Assimetrias faciais em adultos são difíceis de se corrigir apenas com aparelho ortodôntico, mas é necessário avaliar o caso para responder.
Daniele,
Que bom! Parece que a disjunção está acontecendo. Fico feliz em saber.
Continue me mantendo informado, ok?
Pietra,
Se você está se referindo a restaurar os dentes com resina para fechar os espaços, sim isso pode ser uma alternativa dependendo do caso.
Dr. André,
Tenho 30 anos e coloquei o aparelho hyrax no dia 04 e comecei a activá-lo dia 10, 2 vezes ao dia como a ortodontista indicou. Hoje, passado 6 dias ainda não ha sinal de abertura nos dentes da frente mas sinto alguma dor neles assim como no nariz. Durante as activações só sinto alguma pressao mas nao sinto dor. a minha duvida é se é normal ter dores nos dentes e no nariz e se ja nao deveria ter começado a abrir o diastema.
Obrigado por ter criado este blog, tem ajudado a tirar muitas duvidas.
Estou falando com a lingua presa pois coloquei esse aparelho é norma ? e quanto dura para voltar ao normal ?
Boa tarde,
Dr, estou com uma duvida meu dentista me disse que vou ter que fazer uma cirurgia para abrir o ceu da boca, queria saber como que é esse tipo de cirurgia e como fica depois dela.
Boa tarde…
Minha filha tem sete anos e usou o disjuntor palatino, ativando duas vezes de manha e duas à noite por quatro dias. Porém, no quinto dia, ele caiu totalmente e foi justamente numa sexta feira à noite. Minha pergunta é: tenho consulta somente na terça à tardinha… Até lá o céu da boca dela, volta a ficar como antes, ou seja.. essas ativaçoes que já fizemos são perdidas? Obrigada!
Tenho 18 anos e á cerca de 1 ano comecei a verificar que apresentava uma assimetria facial para o lado direito, esta assimetria parece acentuar-se nos últios meses.
Este problema pode-se resolver com aparelhos ortodôncios(que tipo)? ou terá que ser um trabalho de aparelhos e de cirurgia.
Obrigado
Dr. Ancré,
Já voltei, pois por incrível que pareça nesse intervalo de dois dias, meus dentes centrais separaram-se cerca de aproximadamante 1 mm . Sei que é pouquissíma coisa ainda, mas cada um sabe como são seus dentes, e depois da colocação do hirax tenho notado minuciosamente tudo na minha boca , rsrs . Embora ainda ache que nada mudou, o espacinho entre meus dentes surgiu , ainda é quase insignificante, mas surgiu ( hoje faz 10 dias que coloquei o disjuntor) !! Aah, esse ossinho central do nariz está doendo bastante também, quando toco nele !!
Meu orto me explicou hoje que deixou em mim o fixo, com o arco solto ( não sei se é solto que se fala), mas enfim .. para ver se estava dando resultado a expansão, e me disse hoje , durante a ativação , que o arco está prestes a se soltar … me alegrei pois estava preocupada em não dar certo , pela minha idade ( quase vinte anos) e ter que recorrer a cirurgia para a expansão ( embora saiba que cada caso é um caso) !!
Obrigada, Dr. !
Obrigada pela resposta! Amei o blog.
E outra dúvida, é que a minha mãe e eu estamos pensando em por uma coisa nos dentes que deixa eles fechados, encontrei nesse site: (desculpe Pietra, mas retirei o link) . Você recomenda isso? Isso faz efeito? Muda algo? Porque no site diz que sim. E dói?
Pietra,
Desculpe, mas só o seu ortodontista vai poder responder esta pergunta. Recomendo que você converse com ele para saber quanto tempo ainda falta.
Daniele,
Parece que está tudo dentro do normal. Vou aguardar notícias suas.
Anee,
O planejamento do tratamento depende de um estudo criterioso de todos os exames. Não tenho como saber como será feito no seu caso.
Eu já parei de ativar o aparelho e os meus dentes ficaram muito separados. O meu dentista disse que eles iam se fechar em 1 semana, já passou 5 dias e ainda não se fecharam. As aulas vão começar e estou apavorada!!! Eles podem fechar agora?
A partir de ontem comecei a sentir uma dorzinha a mais nos dentes que estão as bandas , e a sensação de ”pressão” na face no momento da ativação está aumentado. Espero que seja um bom sinal rsrs.
Volto aqui para contar o resultado na expansão !
Obrigada Dr. André, pela opinião dada . Um ótimo final de semana.
Sergio,
Na sua idade não há nenhum problema em usar o disjuntor. É a idade ideal.
Daniele,
Acho que o que você esta sentindo esta relacionado à expansão da arcada e que você deverá perceber alterações em breve.
Talvez não apareça o diastema central, mas a largura da arcada deve aumentar. Mas isso talvez só possa ser percebido através de medições nos modelos.
Ane,
Não tenho como saber se será a solução para o seu caso pois nem mesmo vi você. Mas aqui mesmo no blog tem um post com a experiência da Roberta que passou pela disjunção sem cirurgia e deu tudo certo.
O título do post é “Disjunção palatina em adultos”
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Dr: Tenho que colocar o aparelho antes de fazer cirurgia ortognatica?Quanto tempo tenho que passar com o aparelho antes dA CIRURGIA? Tenho uma amiga que ela passou 4 meses com aparelho para depois fazer a cirurgia dela.Aguardo
ola boa tarde eu queria saber eu tenho 14 anos vou fazer 15 esse ano eu ainda posso usar o dijuntor ? vou colocar ele amanha eu eu estou comendo?
eu posso ou nao?
Olá, Dr. André
Bom, acompanho sempre seu blog, acho muito aproveitativo. Inclusive já estive participando anteriormente , querendo tirar dúvidas, pois coloquei o hirax, mesmo prestes a completar 20 anos ( mês que vem) .
Desta vez, minha dúvida e a seguinte : Sente-se necessariamente dor, para saber se o aparelho está funcionando ? Pois eu só sinto um desconforto, e uma tontura quando o aparelho é ”ativado”, mas dentro de 5 minutos passa . Vez ou outra que está me dando dores de cabeça, acredito ser por esse motivo, já que não as sentia, mas são passageiras . Meu aparelho é ativado uma vez por dia, somente; são dadas duas voltas, e meu ortodontista não quis me dar a chavinha, preciso ir ao consultório todos os dias para ele ativar .
Outra dúvida é em quanto tempo em média começa a dar resultado, pois estou usando há 6 dias e sinceramente não senti diferença alguma , posso estar enganada, mas ao meu ver, nada mudou , e como já uso o fixo em cima( embora não esteja fazendo manutenções, depois da colocação do hirax) não noto espaços aparecendo ente os dentes . Como já disse meus dentes superiores não são tortos, mas o palato é estreito, segundo o orto preciso abri-lo para corrigir a mordida e poder colocar os braquets embaixo confortavelmente ( que ai sim, são tortissimos os dentes) se não, morderia em cima dos braquets.
Ah, estou de olho nas minhas gengivas, para ver se elas continuam ” normais”, daqui tirei bastante informações ! rs
Obrigada, desde já
Boa noite!! É o seguinte,procurei um ortodontico e ele mim falou que tenho mordida cruzada e meus dentes estão muito estragados por causa do problema.A solução que ele deu foi fazer todos os exames, e depois o primeiro passo era colocar uma liga,ai depois colocar um expansor palatino fixo para expandir a arcada,alguma coisa desse tipo…Só que tenho 29 anos sera que esse tratamento vai resolver meu caso,já que não tenho condições de fazer uma cirurgia ortognatica.Aguardo…
Bruno,
Eu não falo sobre valores aqui no blog. Recomendo que você procure um ortodontista na sua cidade para ter uma resposta precisa.
Mara,
Eu acredito que estes dias sem o aparelho devam levar à perda do que foi obtido ate agora em termos de expansão.
Quanto à montagem do disjuntor eu nada posso afirmar sem ter avaliado clinicamente o seu caso.
Recomendo que você converse bastante com o seu ortodontista até se sentir segura para prosseguir com o tratamento.
Doutor André, quanto custa mais ou menos o uso desse aparelho…?
Desculpe esqueci de perguntar se tem algum problema ficar 7 dias sem o aparelho (Hirax) já que ja havia se movimentado a arcada? pergunto isso porque talvez o trabalho tenha sido perdido e sem o aparelho volte tudo novamente! Obrigada!
Bom Dia DR. André,
Meu caso é o seguinte, tenho 28 anos e procurei um orto ppois estava cansada de sentir dores fortes nos ouvidos e de coluna, este me disse que eu teria de fazer uma cirurgia para abrir o céu da boca, ( Disjunção Maxilar), mas que poderiamos tentar ao menos o uso do aparelho (HIRAX), que talvez desse certo, bom coloquei o aparelho dia 26/01/2012 só que como tenho uma falta de dente, o penúltimo dente do lado direito, ele colocou no último dente e o aparelho ficou com esta desproporção em um dos lados, ativei por uma semana 1/4 de volta de manhã e 1 a noite, senti muito desconforto no rosto pois dá muita dor de cabeça e também os ossos ficaram doloridos, voltei ao consultorio na semana seguinte e ele pediu mais 5 dias de ativação, só que na quinta dia 03/02 o aparelho descolou do dente que estava do lado direito sozinho e ficou caido, como ele só me atendeu dia 07/02 fiquei sem ativar mais, minha pergunta é se é possível colocar este aparelho de novo por que ele tirou o aparelho para consertar, mesmo tendo este problema de um lado, um dente que absorve bem mais a pressão na hora da ativação e que com isso descolou, o orto perguntou se eu queria desistir mesmo que em poucas semanas já tinha se expandido bem, eu não quiz tirar e ele mandou o aparelho para refazer, o senhor já viu casos assim, será que terei sucesso já que foi possível uma pouca movimentação em poucos dias, será que ele acha que será díficil pelo fato do aparelho já ter caído em menos de um mês??? qual sua opinião? O brigada pelo site tirou muitas das minhas dúvidas e medos em relação ao hirax.
Lucienne,
É preciso cuidado ao usar placas de mordida em crianças pois este aparelho é completamente rígido e vai interferir no crescimento das arcadas (principalmente naquela em que estiver encaixado).
Talvez seja mais importante tentar entender o motivo deste bruxismo, fazer um relaxamento e reduzir o uso de eletrônicos (computador, game, etc) antes de dormir.
Isto é o que chamamos de Higiene do sono, e é sempre usado em conjunto com a placa. Como ele é jovem, talvez isso se resolva mesmo sem a placa.
Cristiana,
A ativação do disjuntor deve ser mostrada pelo próprio ortodontista que instalou o aparelho. Não tenho como orientá-la neste caso.
Dr. qual a idade minima para usar placa de mordida. Uma criança de doze anos com a dentição permanente completa e que tem bruxismo pode usar placa?
Dr. gostaria de saber se todo atvação e para baixo e não para os lados? e que não estou sentido nada quando faço a ativação, se e normal ?
desde já agradeço
atenciosamente
cristiana
Fernanda,
1-Teoricamente sim, mas na prática pode ser difícil perceber diferença.
2-numa disjunção, sim.
3-possível é, mas depende do caso.
Adriely,
Acho que os dentes não devem se separar muito por que as ativações estão muito espaçadas, então não vai haver uma disjunção e sim uma expansão. Que, pelo que você disse, é o objetivo do seu ortodontista.
Quanto ao tempo, só mesmo ele pode responder.
Numa disjunção as ativações precisam ser diárias, então o paciente deve ativar o aparelho em casa. No seu caso, o profissional quis manter o controle das ativações por que pode fazer isso em uma expansão.
Pietra,
Os dentes podem continuar se separando sim se você ainda está ativando o aparelho.
Mas o por quanto tempo você vai ter que ficar ativando e quanto vai demorar para fechar, só o seu ortodontista pode responder.
Karla,
É assim mesmo, siga a orientação da sua ortodontista.
Lulu,
Você vai melhorar aos poucos e acho que em uma semana já estará se alimentando com muito mais facilidade.
Só não tenho como explicar o uso da chavinha. Isso só o seu ortodontista pode fazer.
Edivane,
Não tenho idéia do que está acontecendo no seu caso. Como é um sintoma que não é comum, só mesmo com uma avaliação clínica você terá uma resposta conclusiva.
1- Tem alguma chances de o aparelho modificar o formato do nariz?
2- E os dentes ficam separados?
3- É possivel usar o aparelho ortodontico e o disjuntor palatino ao mesmo tempo?
Tenho 14 anos 😀
Olá Doutor,
Coloquei o disjuntor palatino nesta terça (31/01), meu dentista já ativou e só voltarei dia 28/2 para mais uma avaliação. Ele disse que meu caso não seria demorado, pois é apenas uma pequena correção que é preciso fazer. Já estou usando um aparelho fixo nos 6 dentes da arcada superior, e me disseram que por isso o risco de que os meu dois dentes da frente se separem é muito pequeno. Isso é verdade?
Através dessas informações, dá para ter uma noção do tempo médio que irei usar? Ou pode variar em cada caso?
E outra questão, estava lendo alguns comentários acima, e li que é o próprio paciente que faz a ativação. No meu caso eu não recebi nenhuma ‘chavinha’, e foi o dentista que ativou… Pode ser que apenas meu dentista faça a ativação? Ou pode ser que na próxima consulta ele me de a ‘chavinha’?
Agradeço desde já!
Olá André.
Tenho 11 anos e eu botei o aparelho faz uns 4,5 dias e tem uma média abertura entre os meus dentes da frente. Eu vou ficar com o aparelho por 5 meses, e eu achei feio os meus dentes separados, e eu queria saber se ele vai se afastar muito?? E quanto tempo eu paro de ativar ele?? E ativar é o que faz os meus dentes ficarem separados?? Não estão MUITO separados, mais ou menos. E eu vou por o fixo depois . E quanto tempo demora pra se fechar ??
queria saber se o expansor platino, que acredito que seja o da 1 imagem , ele deve ser como posso dizer “apertado” todos os dias ?
coloquei o meu hoje , e a doutora falou que devia aperta com a chavizinha todos os dias , fiquei meio em duvida, achei que so apertava de mes em mes por ai , porfavor me explique.
Oi tenho 11 anos e coloquei o aparelho hoje tenho ânsia de vomito quando vou falar, e não do conta de comer por que engancha. E o pior como encaixar o ferrinho no aparelho? Ajude-me
Boa Tarde! Eu uso aparelho fixo comum a 2 Anos, de um tempo pra cá tenho muita dificuldade para engolir alimentos sólidos, as vezes quando vou engolir
Parece que falta força fico sufocada, até tomar algo. Sinto cansaço tambem no maxilar
Fui a um Clínico e ele disse disse que minha arcada esta muito aberta por isso tenho essa dificuldade.
Porém meu ortodontista disse que nao tem nada a ver.
Estou em dúvida se troco de Ortodontista ou continuo.
Por favor preciso de orientação.
Grata,
Edivane Patricia
Marília,
Eu não tenho como saber sem ter visto o caso. O ideal é perguntar diretamente a ele.
Eva,
Se você vai participar de um experimento científico, acho que deve tirar todas as suas dúvidas com os responsáveis pela pesquisa. Só eles conhecem todos os detalhes envolvidos e certamente, têm condições de avaliar os riscos.
Terezinha,
Não tenho como dar uma opinião sem avaliar o caso clinicamente.
Recomendo a leitura do post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Você vai precisar ter paciência para escolher o profissional que pode resolver o seu problema. Mas, estando bem acessorada, você terá bons resultados.
Elder,
Sim, a ativação do disjuntor é feita pelo próprio paciente.
Olá doutor,
coloquei o disjuntor palatino vai fazer três meses,no segundo mês o meu dentista também colocou o aparelho de braquetes na parte superior para fechar mais rápido o espaço entre os dentes(que está enorme), o problema é que ainda nao fechou nada! Gostaria de saber se vai fechar somente quando eu retirar o disjuntor,ou se já era para ter fechado.
Obrigada.
Dr. André, boa noite!
Tenho 35 anos e estou prestes a colocar um disjuntor palatino (com anestesia local, porque me submeterei a uma pesquisa científica), mas estou um tanto receosa, pois tenho um problema periodontal: reabsorção óssea. Faz três anos que foi detectado que perdi 20% dos meus dentes incisivos centrais, mas ao refazer a panorâmica recentemente, recebi o diagnóstico que o problema está estacionado. Por conta disso, após a retirada do disjuntor só poderei fazer uso do aparelho ortodôntico autoligável (de preço ostensivo). O investimento será bastante grande e receio ter que interromper o tratamento caso ocorra reabsorção óssea. Gostaria que me dissesse quais os riscos que corro ao me submenter a tal procedimento.
Desde já agradeço!
Abraço,
Eva
Ana,
Só o seu ortodontista pode responder a esta pergunta poisfoi ele quem estudou o seu caso e fez o planejamento.
Boa Tarde, Dr. André,
Tenho mais de 50 anos, e estou usando aparelho há 8 (OOOOITO!) anos, troquei de dentista no final dos dois anos, o 2º profissional resolveu fechar espaços dos 1ºs molares superiores que eu não possuía; foi um caos, além do tempo que levou, extruiu os anteriores, estreitou a arcada, inclinou os caninos para dentro e no desespero, há cerca de 8 meses retornei ao 1º profissional. Este agora não consegue corrigir o horror, o tempo passa, e não vejo mudanças! Eu acho que com tratamento convencional, apenas com fios metálicos, meu atual dentista não vai desfazer este horros, o que me aconselharia o sr.? Uma placa de acrílico com parafuso para expandir um pouco os pré-molares ( que são os dentes que estão mais estreitos, aliás, a minha arcad superior está em formato de V) seria possível, com movimentos lentos? Às vezes penso que o melhor seria desistir de tudo e implantar dentes!
Boa tarde Dr. Andre.
coloquei o aparelho expansor hirax hoje, e me deram uma especie de “chavinha” para q eu possa ajustar o aparelho.
Esse tipo de trabalho com o aparelho, e de iniciativa do proprio paciente que faça, ou isso seria um dever da Drª que esta cuidando dos meus dentes?
obrigado.
OLÁ DR.! BOM ESTOU USANDO O APARELHO ORTODONTICO POIS POSSUO A CHAMADA MORDIDA CRUZADA UNILATERAL, HÁ MAIS OU MENOS UMA SEMANA JÁ ESTOU C AS PARTES SUPERIORE E INFERIOR…E ME SINTO MUITO ENCOMODADA C TANTA COISA NA BOCA, JÁ PENSEI ATE EM DESISTIR DO TRATAMENTO.GOSTARIA DE SABER SE P COLOCAR O DJUNTOR OBRIGATORIAMENTE TEREI QUE UTILIZAR A PARTE INFERIOR E SUPERIOR DO APARELHO CONVENCIONAL? ATE PQ ME SENTIRIA MAIS A VONTADE SE PODESSE NA FASE DO DJUNTOR UTILIZAR APENAS A PARTE SUPERIOR.
BOM DIA!
p.s DE ANTEMÃO AGRADEÇO A ATENÇÃO.
Barbara,
Você precisa seguir rigorosamente a orientação do seu ortodontista que é quem estudou e planejou o caso, ok?
O espaço pode aparecer na primeira ou na segunda semana.
Daniele,
É sempre um prazer ajudar. Depois volte e deixe seu depoimento também, certamente será útil para outra pessoa.
Thais,,
Isso eu não tenho como responder sem estudar o caso.
Maria,
Eu não faço cirurgias, então não sou o profissional certo para tirar esta duvida. Recomendo que você converse com um cirurgião. Desculpe por não poder ajudar mais.
Boa tarde Dr. Andre.
Tenho mordida cruzada e irei colocar esse aparelho na sexta. Me falaram que será um disjuntor com grade para “segurar” a língua.
Minha prima já usou e ficou horrivel aqueles dentes da frente separados e estou sendo obrigada a colocar essa semana.
Haverá algum problema sério se eu nao fizer a ativação diariamente? Ou apenas não vai separar os dentes?
Após quantos dias mais ou menos os dentes começam a se separar?
Obrigada e parabens pelo blog e sua atenção!
Obrigada pela opinião, Dr.
E mais, obrigada por ter deixado em destaque o depoimento da Roberta, me identifiquei bastante . Acho que meus dentes inferiores ainda têm solução sim, rs. Vai dar certo , se Deus quiser !!!
Mais uma vez, obrigada pela consideração com os visitantes e donos de sorrisos metálicos .
olá, obrigada por responder!!!!
O senhor acredita que como descreveu na resposta anterior : “Esta inclinação é chamada de “torque” pelos ortodontistas e o aumento do torque nestes dentes posteriores pode reduzir sensivelmente o corredor bucal mesmo com o fechamento do diastema”
acredita que poderia expandir até quanto? 1 cm?
obrigada!
Dr. preciso que me esclareça umas inquietações, eu extrair um dente e durante uma semana a gengiva não cicatrizou, ficou dolorida então percebi que o parte do osso estava exposto. Voltei ao dentista e ele cortou o osso e descolou a gengiva fazendo nosso pontos, sofri mais do que a primeira vez continuei tomando antibiótico, analgésico e antiflamatório por três dias, mas no sexto dia após percebi que o osso cortado estava exposto, ou seja ainda não havia fechado e agora o que vem a ser isso? É grave? Por favor me esclareça alguma coisa?!
Pedro,
Algum incômodo é aceitável, mas pela sua descrição, parece haver algo errado com o aparelho. Acho que vale a pena checar com o seu dentista.
A língua vai se recuperar sem cicatrizes.
Boa noite! Eu comecei à cerca de dois meses a utilizar um expansor Hyrax, estando previsto ter que o utilizar num total de três meses, sendo seguido do tratamento por brackets. Apesar de ser previsto ainda ter que utilizar o expansor por mais um mês, não sei se tenho capacidade para aguentar tanto tempo. Desde o inicio que deixei de me poder alimentar normalmente devido ao obstáculo que o expansor se tornou, para que a lingua possa “manobrar” a comida na boca durante a ação de mastigar. Para além disso, o uso permanente do expansor tem vindo a provocar o corte progressivo da lingua nos vários locais em que esta entre em contacto com o expansor. Inclusivamente, neste momento, tenho uma perfuração quase total na lingua, causada por uma das arcadas do expansor e se os cortes já eram bastante dolorosos, esta perfuração é completamente dilarecerante, já que mesmo inadvertidamente, é permanente o contacto da área lesado com o metal. As questões que coloco são as seguintes: É normal que estas lesões aonteçam? Existe algum modo de revestir o metal para provocar estas lesões? Após a remoção do expansor, a lingua terá cicatrizes? Desde já, agradeço a atenção dispensada!
Arthur,
Pela sua descrição eu concordo com o que o seu ortodontista está fazendo. A sequencia é esta mesmo. Só não tenho como falar em prazos. Isso você vai precisar perguntar a ele.
Quanto ao amarrilho, provavelmente será necessário para manter os espaços fechados por algum tempo.
Stella,
Não tenho como saber se você vai precisar de disjunção, mas normalmente o período é de seis meses com o disjuntor fixo na boca.
Priscila,
Neste caso não vou poder ajudar. Só o seu ortodontista pode orientá-la.
Daniele,
O mais comum é colocar antes o disjuntor, mas cada ortodontista tem sua maneira de trabalhar e eu não teno como saber quais os objetivos do profissional que está cuidando de você. Então não podemos dizer que está errado fazer desta forma.
Quanto às chances da disjunção funcionar, não existe uma idade limite que se confirme em todos os estudos, mas o depoimento da Roberta pode ser interessante para você:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Bom … Dr.. é um seguinte uso aparelho fixo .. com bandas e tubos .. um aparelho normal msm … meu diagnostico .. é de Diastemas severas entre os dentes incisivos frontais superiores e incisivos laterais .. tem espaço ate msm do canino ao incisivo lateral …. Além do diagnostico de Mordida Profunda … meus incisivos laterais sao muito finos sendo assim q meu ortodontista vai fazer Faceta ao começar o processo de junção…meu ortodontista disse q vai começar juntar os dentes com a corrente elastica …mas primeiro corrigir a sobremordida exagerada …então eu queria saber quanto tempo demora pra correção da mordida profunda usando a placa movel de correção .. sendo q eu uso 5 horas durante o dia e 8 horas durmindo (na hora de durmir) todos os dias assim…e se apos (evidentemente) a junção dos dentes e apos faceta tudo isso ou durante será necessario usa o ”amarrilho conjugado” e se levar em conta todos q tem diastemas usam o ”amarrilho conjugado” ou nao? pode variar….
e tambem com um diagnostico desse q eu passei …vc tb faria as msm tecnicas?qual seria seu meio q vc faria esse processo +ou- .
Obrigado Dr.
espero q consiga ter uma noção pelos dados passados.
Olá Doutor,
Meu nome é Stella tenho 17 anos. Andei lendo sobre correção das arcadas dentárias e acho que terei que abir mais a minha mordida, já que meus dentes superiores traseiros não se encaixam nos inferiores como deveriam.. Gostaria de saber por quanto tempo mais ou menos terei que utilizá-lo e se é que realmente terei que utilizar. Obrigada!
olà, Doutor Andre
eu estou usando o disjuntor palastino hirax , desde hoje de manha, e o dentista pediu para ativa- lo 2 vezes ao dia, so que eu esqueçi como ativar, ja tentei ativa- lo so rodando a chavinha mas nao senti nada, e ele disse que ia doer quando eu ativasse, eu nao sei se preciso puxar com a chavinha ou se tenho so que rodar ela, por favor me ajude!
Ah, não me expressei bem no comentário que fiz, na verdade o disjuntor fica pronto dia 03/02, e ele pediu para dia 01/02 eu ir colocar as bandas. Minha dúvida ainda é se é normal colocar primeiro os brackets, e depois o disjuntor ?
Obrigada, novamente, desde já, Dr. André .
Olá, Dr.
Primeiramente , parabéns pelo blog !!
Bom, devido a um desvio de septo ( só resolvido agora, aos 19 anos) , e consequentemente uma péssima respiração nasal, me obrigando a respirar pela boca desde pequena, tenho mordida cruzada. Meu maxilar é cerca de 1cm ,no máximo, a frente da minha mandibula ( quando fecho a boca) . Só pude iniciar um tratamento ordotôntico agora , por motivos financeiros, e gostaria de saber se o procedimento que meu dentista está tomando é ”normal” . Dia 13/01 coloquei os braquets na arcada superior, mas sem banda, sem nada (finalizando o aparelho no ”arcozinho” no primeiro molar/ já arranquei os quatro terceiros molares) . E , no dia 03/02 colocarei o disjuntor hirax ( meus dentes superiores não são tortos, com exceção dos incisivos laterais, mas também são pouquissima coisa) só o palato que é fundo mesmo .
No entanto, os dentes inferiores são horríveis , principalmente os incisivos, muito tortos e encavalados ( chego até a duvidar que eles poderão ficar alinhados, rs) , meus dentista disse que na mandibula terei de arrancar os pré-molares para posteriormente colocar o fixo ( depois de o palato estar alargado) . Queria sua opinião Dr. André se ao seu ver é normal esse procedimento de colocar primeiro os brackets, sem a banda, e só duas ou três semanas depois a banda e o disjuntor hirax? E se mesmo com a minha idade ( 19 anos e 9 meses, o disjuntor poderá funcionar, pois lendo comentários antigos fiquei muito na dúvida, e até com medo) rs
Obrigada, desde já
Thalita,
Para fazer a disjunção você precisa mesmo do aparelho, mas talvez outro ortodontista julge que no seu caso a disjunção não seja fundamental e, neste caso, você poderia fazer o tratamento sem esta etapa.
Mas isso depende do profissional e do seu caso. Talvez seja interessante procurar uma segunda opinião, afinal é o seu emprego que está em jogo.
Coloquei o expansor palatino (HIRAX) na segunda-feira, 23/01. Além das dores que, vejo ser comum a todos, notei que a minha dicção e pronúncia de algumas palavras mudou, o que pra mim é terrível. Sou professora de espanhol e há algumas palavras e letras específicas que simplesmente não consigo pronunciar. Ou seja, o tratamento está me atrapalhando profissionalmente, tanto que já fui afastada de 4 turmas e posso perder meu emprego. Existe alguma outra alternativa para o meu caso? Posso usar algum aparelho móvel ou mesmo optar por alguma cirurgia. Eu deveria usar o aparelho por 6 meses.
Davi,
Só o seu ortodontista pode responder a sua pergunta pois só ele conhece todos os detalhes do seu caso.
Luan,
Se não houve abertura de espaço, provavelmente não houve disjunção mas pode ter havido expansão da arcada, que pode ser o suficiente para o seu caso ou não, mas isso só o seu ortodontista pode dizer.
Quanto aos valores, eu não comento aqui no blog pois podem variar muito de um profissional para outro.
Mayra,
Esta sua descrição do sorriso parece a de uma mordida cruzada, pois só aparecem os dentes posteriores da arcada inferior.
Então, antes de tudo você precisa saber se a mordida está descruzada realmente. Caso esteja, pode ser que um disjuntor palatino seja a solução para aumentar a largura da arcada superior.
Consulte um ortodontista e faça uma avaliação.
Quanto tempo ficarei com o tipo hirax sendo que meu dentista botou para dar espaço para as presas nascerem.
Tem pouco espaço e é ruim de se alimentar com ele e queria saber o tempo que ficarei com ele.
Dr, coloquei o Hirax no dia 5 de Janeiro, com ativação dia sim dia não, duas vezes ao dia. Retornei ao dentista no dia 16 para ver se já tinha dado algum resultado, ele me pediu para continuar ativando por mais 15 dias e voltar lá.
Pelo que pesquisei na internet o expansor separa os dentes da frente (não sei o nome que se dá a isso), no entanto no meu caso não ocorreu. Percebi sim, uma abertura significativa, mas não sei se ocorreu como o esperado. Fui informado de que pela minha idade (19 anos) talvez seria necessário fazer a cirurgia. O Dr. poderia me informar em média o preço? E pode ter casos onde não há a separação dos dentes, e ainda sim a expansão funcionar? Obrigado.
Maria,
Às vezes os dentes da criança são muito curtos e isso dificulta a fixação das bandas fazendo com que o aparelho fique se soltando.
Converse com o ortodontista para saber se há uma previsão para que este problema seja resolvido. Mas eu não posso ajudar muito sem ter visto o caso.
Boa noite Dr. Andre.
Usei aparelho fixo por 2 anos, tinha mordida cruzada. Ao retirar o aparelho fixo eu observei que meu céu da boca é muito pequeno, e quando sorrio meus dentes de trás não aparecem dando a impressão que os posteriores estão ausentes. Isso vem me incomodando muito ultimamente, ao tirar uma foto por exemplo aparece apenas meus dentes superiores da frente, e no local aonde deveriam estar os dentes posteriores aparece os dentes de baixo. Além de possuir a arcada pequena, meus dentes também tem o formato pequeno. Gostaria de saber se é normal acontecer isso, pois fiquei um pouco preocupada e com medo de ter que colocar o tal “Expansor palatino”. Obrigada pela atenção.
Sr. Doutor,
Tenho uma filha com 7 anos e o seu dentista aconselhou um aparelho para expandir o palato, pois disse não tinha espaço para todos os seus dentes adultos nascerem. Colocou-lhe o aparelho mas poucos dias esteve colocado na sua boca, pois constantemente o aparelho caía, então durante um mês andamos neste vai e vem para o consultório, o dentista colocava-lhe o aparelho e ele caía… Confesso que estou cansada das idas ao dentista. O que nos aconselha? Não sei bem o que se passa.
Muito grata pela sua resposta.
Matheus,
Isso pode variar de acordo com o planejamento do seu ortodontista. Eu costumo usar o disjuntor primeiro e depois que a disjunção foi feita, colar o aparelho fixo.
Mas eventualmente pode ser necessário fazer alterações nesta forma de montar o aparelho de acordo com a situação do paciente.
Boa noite, Dr.Andre,
tenho 33 anos, e uso o fixo e a dois meses coloquei o macnara, acho que é assim que se escreve, desculpe, se errei, ele é fixo so nos dentes atras, fora o incomodo que esta causando na minha vida, pois salivo muito, não como direito, falar então é terrivel, mas…coloquei, estou em adaptação , mas nesse periodo, no segundo dia que coloquei, minha lingua começou a sangrar, como ja havia ido no dentista, e ela comentou que alguns incovenienmtes ocorreria, então achei “normal”, so que o que so foi piorando, pois a minha lingua cortou, esta dolorida, cortou onde o ferro no fim do aparelho esta, onde so a dentista abre de cada 24 dias, mas nunca ela deixa passar 30 dias, no caso esse mes(janeiro)foi a 1 vez que abriu…bom, ela viu a minha lingua, pois fui la dia 17/jan, e volto dia 09
Olá!
Já uso o aparelhjo superior há dois meses, e esse mês o dentista vai colocar o expansor palatino. Minha duvida é se é normal usar o aparelho e o expansor ao mesmo tempo, ou se ele vai remover o fio de cima, se um vai estar “anulando” o outro.
Obrigado!
Eder,
A cirurgia é combinada com o uso do aparelho, mas não substitui o mesmo. Apenas alguns casos requerem além do aparelho ortodôntico, a cirurgia para permitir a disjunção palatina.
Thais,
Talvez a ortodontista tenha se referido ao efeito de expansão provocado pelo aparelho fixo que inclina os dentes ligeiramente para fora (ou, também podemos dizer que desinclina os dentes que estão muito inclinados para dentro.
Esta inclinação é chamada de “torque” pelos ortodontistas e o aumento do torque nestes dentes posteriores pode reduzir sensivelmente o corredor bucal mesmo com o fechamento do diastema.
Mas tudo isso, falando genericamente, pois não tive a oportunidade de avaliar você.
Sarah,
Sim, é normal doer um pouco no início.
Boa noite Dr Andre.
Estou com 29 anos e depois de muito custo resolvi colocar aparelho, estou ainda no inicio do processo, ainda fazendo restaurações e depois irei retirar os 4 cizos, porem um amigo havia me falado sobre uma cirurgia que substitui o uso do aparelho( espansora de maxilar), esse procedimento de fato substitui o uso do aparelho, não estou nehum um pouco animado em usar aparelho por 3 ou mais anos, caso essa cirurgia seja real irei fazé-la, o que me orienta?
Priscila,
Eu acredito que não deva atrapalhar muito já que nunca recebi uma reclamação neste sentido.
Quanto a você poder usar um aparelho em vez do outro, depende do que o seu ortodontista planejou, mas cada um tem uma finalidade diferente.
olá, me chamo thais r gostaria de tirar umas dúvidas
1: tenho 27 anos e tenho a arcada estreita , gostaria de aumentar pois possuo corredor bucal e face estreita…mas meus dentes estão perfeitamente alinhados mordida correta… seria somente estica mesmo..porém quando vou ao ortodontistas eles dizem que é totalmente desnecessario uma vez que tenho os dentes todos certinho e que a riscos no procedimento de expansão na fase adulta….eu tenho também um diastema central..a ortondontista me disse que se eu colocar um aparelho para fechar o diastema minha arcada vai expandir automaticamente, sem ser necessario uma maior expansão com disjuntor palatino, gostaria de saber se isso procede pois não faz sentido, pelo contrario…ao meu ver jutando o diastema pela logica a arada vai estreitar ainda mais..aguardo obrigada!
Isabela,
Cada caso tem suas particularidades por isso fica difícil responder sem ter examinado você.
Mas podemos dizer que quando há muito apinhamento nos dentes da frente, naturalmente há alguma movimentação na direção do espaço criado e este pode se fechar ligeiramente mais rápido.
Mas é importante lembrar que no local do espaço houve a disjunção e ainda não há osso ali. Por isso deve-se ter cuidado ao forçar uma movimentação nesta direção pois isso pode levar à uma falha óssea com retração gengival nos incisivos, por exemplo.
Com certeza a sua ortodontista pode dar uma resposta melhor que a minha já que ela estudou detalhadamente o seu caso, converse com ela e tire esta dúvida.
doutor completei meu aparelho hoje e ela apertou e ta doendo ja tomei uns remedios pra dor é normal?
boa tarde doutor,
Eu queria saber se esse aparelho no ceu da boca atrapalha a beijar, porque eu tenho que usar mais eu acho muito nojento, eu queria saber tambem se eu posso usar o fixo ao inves dele, porque depois eu vou ter que usar o fixo mesmo! por favor me ajude.
OBRIGA DOUTOR JA RETIREI O EXPANSOR DO MAXILAR E NÃO FOI PRECISO FAZER O CORTE PRO DENTE SAIR ELE JA ESTA SAINDO E HOJE DIA 17 COMPLETEI MEU APARELHO TODO
Sarah,
Não o elástico transparente não cobre o bracket, mas costuma amarelar com o tempo.
Rosana,
Dependendo do grau de compressão maxilar (estreitamento da arcada superior) o tratamento pode aguardar mais ou menos para ser iniciado. Eu particularmente, prefiro iniciar bem cedo, com 7 ou 8 anos com aparelhos ortopédicos funcionais (móveis). Outros profissionais optam por tratamentos mais tardios com disjuntor palatino fixo.
Então, fica difícil responder à sua pergunta sem ter visto o caso, mas como dois ortodontistas disseram a mesma coisa, é provável que seja um caso para ser tratado o mais rapidamente possível.
Quanto ao prazo e aos valores, também depende muito do caso e de cada profissional que cobra de maneira diferente. Inclusive é por isso que eu não falo sobre valores aqui no blog.
Olá Dr. Andre
Vou usar o aparelho hyrax e minha dentista informou que no meu caso o tratamento de descruzar será feito em 3 meses para depois colocar o fixo.
Gostaria de saber se a abertura dos dentes centrais ficará aberta durante os 3 meses e só se fechará com o fixo ou se volta ao normal antes de ter que esperar o final do tratamento.
Como funciona a volta do fechamento dos dentes?
Obrigada.
doutor minha manutenção é dia 17 de janeiro estou pensando em transparente como o senhor falou mas o elastico transparente vai cobrir o meu bracket que é metalico? e com a comida o transparente muda de cor?
Julcileia,
A sua idade está um pouco além do limite para disjunção segundo a maioria dos estudos.
Por isso é necessário fazer a cirurgia para romper a sutura palatina antes de iniciar a disjunção.
A sua ortodontista já está considerando a chance de não funcionar e neste caso, abandonar esta opção.
Mateus,
Se a sua pergunta é sobre valores, eu não tenho como responder.
Sarah,
Se o aparelho for metálico, use a cinza ou transparente. Se for estético, só a trasnparente mesmo.
Lygia,
Só quem pode responder é a sua dentista que fez o planejamento do seu tratamento.
Quanto a outras opções de ancoragem ortodôntica, sim existem (mini-implantes e arco extra-bucal por exemplo), mas isso também precisa ser conversado com a sua ortodontista.
Olá Dr. André, minha pergunta é:
Meu filho tem 9 anos e meio, e o levei a 2 dentistas q disseram q ele precisa usar aparelho, porque “o céu da boca” dele é estreito, e os dentes não têm espaço pra “nascer”! Seria um aparelho q “abre o céu da boca”, né…!?
Eis a questão, agora devido a “soluções” financeiras, eu não posso proporcionar a ele esse aparelho. Qto tempo ele pode ficar sem esse aparelho, sem q isso possa prejudicar sua mastigação, digestão, enfim…
Qto tempo ele fica com o aparelho? É caro? Respondendo a essas perguntas eu serei muito grata ao senhor.
Parabéns pelo respeito, aos seus pacientes e questionadores.
Muito sucesso e boas idéias….
Tenho 32 anos e minha dentista quer tentar espandir o meu palato como aparelho antes da cirurgia.
Confeço que fiquei assustada ao ler várias histórias que não deram certo e preocupada se eu com a minha idade posso ter algum progresso positivo.?
É claro que minha dentista falou sobre a idade e que posso sentir dor, mas se isso acontecer ela suspende o espansor.
Pesso que comente sobre o meu caso.
Obrigado.
Gostaria de saber, qual é a base deste aparelho?
ola doutor minha manutenção é terça-feira gostaria que o senhor me ajuda-se a escolher a cor das borrachinhas quero uma que fique mas discreta vou dar uns exemplos: branco-cinza- transparente doutor qual destas vai ficar melhor por favar quero uma resposta mas rapida.
Olá Dr.
Estou usando BTP para fechamento de 2 pré-molares que a dentista extraiu, gostaria de saber qto tempo ficarei com a barra, e tambem se existe outra tecnica para fechamento, pois a barra me dá muita ansia e não consigo dormir bem!
Lane,
Não podemos dizer que a disjunção não ocorreu sem uma avaliação clínica. Esta pergunta deve ser feita diretamente à sua ortodontista que tem os modelos iniciais e pode comparar com a arcada atual e dizer se houve aumento na largura.
O período de uso do disjuntor é este mesmo para consolidação do resultado. Mesmo sem ativações.
Quanto ao uso do aparelho inferior simultaneamente com o disjuntor, não vejo problemas.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Ps: Se você gostou do blog, curta a página do
ortodontista.net no Facebook e receba todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
Debora,
Eu não tenho como saber sem estar acompanhando o seu caso.
Mas já se passou um tempo considerável e o esperado era que você estivesse sem sintomas. Acho importante você conversar com os dentistas que estão cuidando do caso (ortodontista e cirurgião) para saber se alguma coisa está fora do normal.
Dr. tudo boom? Primeira vez q escrevo aqui, mas faz um bom tempo q tenho visitado essa página e ela tem me tirada muitas duvidas, parabéns!
Então, mas ainda me restam algumas… coloquei em dezembro(2011) o hyrax + grade (pra eu n chupar dedo, tenho 21 anos mas n deixei essa mania), fiz as ativaçoes, meu dentes da frente n afastaram ( a tal diastema) isso significa q n está funcionando? a doutora disse q vou ficar com hyrax até junho(2012), pq esse tempo todo se ja acabou o periodo de ativação? e a ultima duvida é … posso usar o hyrax com o aparelho fixo (ja estou usando fixo embaixo)?
Desde ja agradeço e peço perdão se alguma pergunta foi boba demais, é q sou estou completamente desorientada. rss
bjs
ola dr andre boa noite ak e a debora q fez cirurgia de disjunção .Ja se passaram 2 meses e meio e continuo sentindo muito desconforto e sinto q estou inchada.Isso é normal dr André?obrigada aguardo sua resposta.
Sarah,
Se o dente não erupcionar pode ser necessário fazer uma pequena cirurgia para exposição.
A decisão de esperar mais um pouco ou fazer logo depende do profissional que está acompanhando o caso, assim como a decisão de remover o disjuntor.
Mas se você está sentindo algo diferente na mucosa do palato, vale a pena comentar isso com a sua ortodontista para que ela dê uma examinada e veja se está tudo ok.
ola doutor esses dias estava sentindo umas coceiras no ceu da boca ainda uso o aparelho haas o que pode ser? isso siginifica que ja esta no tempo de retira o aparelho? e mas uma coisa doutor eu tenho um dente que ele ainda não saiu faz alguns meses e a minha ortodentista disse que se nao nascer ela vai ter que fazer um corte pra ele sair isso é mesmo preciso ou é melhor da mas um tempo pois so tenho 5 brackets nos 5 dentes da frente.
Giovana,
Só quem pode dizer a hora de retirar o disjuntor é o seu ortodontista.
Para aprender a higienizar o aparelho assista ao vídeo sobre higienização do disjuntor palatino aqui no blog mesmo.
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Olá, Dr.é eu tenho 15 anos e colo quei o aparelho hyrax e esta cheio de comida presa lá no fundinho sabee?!
poisé isso é mto desagradavel bom e gostaria de sabe se dá para retirar o aparelho antesdos 5 meses? e mediga como limpar o aparelho por dentro
obg desde já
Olá Giovana,
No início é mesmo muito chato comer com o disjuntor na boca. Mas depois você vai se acostumando. É só ler os depoimentos do Luan aqui neste post mesmo lá para cima.
De qualquer forma, acho que você deve pedir aos seus pais para entrarem em contato com o seu ortodontista sempre que alguma coisa estiver doendo demais.
Não custa nada e pode evitar complicações no tratamento.
Boa sorte para você, ok?
Sarah,
Pode ter havido oxidação do metal na parte da solda, mas provavelmente isso não é problema importante.
De qualquer forma, vale a pena tirar esta dúvida com o seu ortodontista.
Olá ,Dr.olha eu tenho apenas 11 anos e colequei o aparelho hyrax bom eu tenhoo difilculdade para comer alimentos EX:carne,pao,massas etc .
bom esses alimentos ficam presos entre o aparelho e sinto fortes dores O QUE EU DEVO FAER ME AJUDEE!! obrigado desde já
eu uso esse parelho Disjuntor Palatino faz alguns meses vou tirar mes que vem mas parece que ele esta meio preto na parte de metal que fica segurando no molar é normal fica assim? por favor me responda mas rapido
Debora,
É realmente impossível para mim dizer se você deve se submeter à cirurgia ou não.
Principalmente em casos com indicação cirúrgica é fundamental que se realize um estudo minucioso das radiografias e dos modelos antes de se tomar qualquer decisão.
Se você não está segura de fazer a cirurgia, continue conversando com o seu ortodontista até estar certa de que é isso mesmo que você quer.
Quanto ao pós-operatório, o ideal é falar com o cirurgião buco
Luan,
Não consegui entender que aparelho é esse.
Mas fico feliz que você esteja adaptado ao disjuntor.
Nat,
Se você esta usando aparelho fixo, os dentes estão certamente se movimentando e neste caso é natural que o aparelho móvel passe a não encaixar corretamente.
Rodrigo,
Fique tranquilo que não é nada demais.
olha eu aki denovo hehe’
to com o hirax a 1 mes ‘ e ta tudu suave’ ja não encomoda mais , ja estou falando tudu normal 🙂
pensei ki essa hora nunca ia chegar.
as primeiras semanas é terrivel mais depois volta tudu ao normal’
Eu keria saber oq é akele negocio que passa por debaixo da lingua , é um aparelho ? meu dentista falou que vou colocar,
karakas eu so keria colocar um simples aparelho movel, mais no final , to colocando tudu isso ‘
tchau pessoal , feliz natal , e um bom 2012 🙂
oi Dr,bom eu usei o disjuntor por cerca d 8 meses e agora minha dentista tirou e colocou um aparelho movel no lugar,faz um mes e pokinho q estou c o movel,mas agora o movel nao ta querendo encaixar nos dentes como antes sera q é possivel q minha arcada dentaria estaria voltando?(fechando como era antes)?ou sera q é por que os dentes tao se movendo por usar o aparelho fixo.bom é isso…
mto obrigada
estou com medo de por aparelho
Muito Obrigada e Feliz Natal
Fanny,
O risco é haver uma infecção da mucosa do palato devido à pressão excessiva e à dificuldade de higienização.
É importante monitorar a situação regularmente para evitar complicações.
Caroline,
Depois do disjuntor pode ser usado um arco transpalatino para manter a distância entre os molares.
oi dr Andre ja fiz a cirurgia de abertura de ceu da boca estou com aparelho a dois meses e o fixo a um mes ainda sinto um pouco d dormencia mas gostaria de saber sua opiniao se devo ou nao fazer a cirurgia de mordida cruzada? o pos operatorio e realmente muito doloroso?agradeço e espero a sua resposta
Sofia,
Sim, isso pode ser feito, até por que não se pode expandir a arcada superior indefinidamente. Talvez parte da correção da mordida cruzada seja feita através da arcada inferior.
Bom dia Dr. André
Uso o aparelho disjuntor à 2 meses. No primeiro mês sofri dores orriveis perdia o sono a noite inteira.
Fui a dentista e ela parou de ativar e as dores pararam.
Agora com 2 meses fui ao dentista e ela falou que não dava para encaichar o dente encavalado ainda e ativou mais ou menos umas 5 veses
Agora o céu da boca inchou e o ferrinho do aparelho tá apertando e incomodando não consigo comer direito perco o sono e está me dando febre.
Você acha que eu devo tirar ou permanecer?
As dores são orriveis e vou ter que ficar com ele até Fevereiro.
Obrigada.
Thais,
Cada pessoa tem suas características e se o seu ortodontista concluiu que você precisa do disjuntor, é por que ele é necessário.
Não sei o que foi planejado para o seu caso e acho que só mesmo ele pode responder às suas perguntas.
Luan,
Acho que você está se referindo à elásticos em cadeia. Se for isso, só pode ser usado em situações específicas.
Jessica,
O ideal é fazer a manutenção de acordo com a indicação do seu ortodontista.
Yasmin,
Este efeito na face relacionado a tratamentos com extrações pode ocorrer realmente.
Reabrir os espaços e fazer implantes pode ser uma alternativa sim, mas a expansão da arcada não deverá produzir resultados de projeção dos dentes anteriores.
Recomendo que você consulte um ortodontista para avaliar a situação.
Boa sorte!
Depois de tirar o disjuntor, eu preciso colocar outro aparelho no lugar?
Julia,
Não sei como seria este processo, mas acho melhor fazer mais lentamente mesmo.
O meu ortodentista já travou o aparelho, pois ficou satisfeito com o espaço que já existe nos dentes da frente. No entanto, a dentição não está totalmente descruzada de um lado. É normal travar o aparelho sem que a dentição esteja completamente descruzada?
Obrigada
Olá Dr. Eu comecei a usar aparelho quase 3 anos atrás , comecei com um móvel coloquei o fixo e ja faz alguns meses (uns 7 mais ou menos) que eu estou com o expansor palatino é normal usar o fixo e o expansor ao mesmo tempo? eu odeio esse aparelho o céu da boca parece que fica muito mais próximo do que o normal pois o vão entre o aparelho e o céu da boca é grande , minha dentista já parou de aperta-lo , eu gostaria de saber se eu vou ter que usar o aparelho móvel novamente após tirar esse fixo e o expansor , é obrigatório usar aparelho móvel depois de tirar o fixo, em todos os casos tem que fazer isso?
DR. ANDRE
keria saber sobre cadeneta elasticas’
aqueles elasticos que são tudu junto , no lugar daqueles que são separados
eu posso pedir pro meu dentista colocar cadeneta elasticas ?
Olá Dr. André gostaria de saber tbm se tenho que ficar indo ao dentista para ficar fazendo algum tipo de manutenção do hirax ou nao precisa fazer mantenção somente uma avaliação de rotina?
Muito obrigada pela atenção !!!!
Dr.André!
Minha irma fez extrassões dos ré molares quando tinha 13 anos, o ortodontista julgou como sendo esta, a escolha correta para seuproblema.Ela sempre teve o rosto pequeno e o perfil também, ou até pouco protuso.Ocorre que recentemente completou 18 anos, (já não usa aparelhos ortodonticos)E notasse que seu perfil está muito pequeno maxila e mandibula!!Isso me levou a procurar outro profissional , e agora o objetivo será (acredito eu)usar aparelho expansor para projetar seu dentes para frente.Minhas perguntas são:Quais são as especialidade que devo procurar ?Esse tratamento faz diferença no perfil, ajuda a projetá-lo , deixando o perfil mais protuso?É possível deixar seu perfil mais harmonico em função da sua idade e, conseguir bons resultados em maxila e mandibula.Eu informei ao profissional que se for necessário implantar os dentes extraídos, faremos, pois o perfil da minha irma ficou muito prejudicado, o que com o envelhecimento tende a piorar!
Muito Obrigada!!
OBG.
Meu dentista disse que vai demorar uns 50 dia, mas que se eu quisesse ele fazia um processo la que em 15 dias os dentes da frente já voltariam no lugar isso é mesmo possivel ? E como é esse processo ?
Julia,
Acredito que deva demorar mais que uma semana sim, mas não tenho como saber quanto.
Obrigado 🙂
Dr. Moreira, voce acha que isso vai demorar mais de uma semana ?
Carol M,
Talvez exista uma opção, mas tudo depende do seu caso.
Você já conversou com o seu ortodontista para pedir uma alternativa?
Como ele conhece o caso, é a pessoa mais indicada para te dar uma opção de aparelho menos desconfortável.
Rhayssa,
Normalmente o disjuntor é mantido na boca por seis meses mesmo.
Mas só o seu ortodontista sabe o que ele planejou para o seu caso.
Recomendo que você entre em contato com ele para tirar esta dúvida.
Abraços,
Dr. Andre
Ve,
Pela sua descrição parece que por não ter havido a ruptura da sutura palatina, a força do aparelho foi descarregada nos dentes produzindo uma movimentação dos pré-molares para fora.
Geralmente isso volta ao normal com a retirada do aparelho.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Ps: Se você gostou do blog, curta a página do
ortodontista.net no Facebook e receba todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
Sofia,
A resposta que eu dei para a Julia serve para você também.
Normalmente os dentes não vão se juntar totalmente sem ajuda do aparelho fixo.
E normalmente existem outras coisas a serem feitas além da disjunção.
Abraços,
Dr. Andre
Julia,
Normalmente eles começam a se juntar lentamente mesmo antes do aparelho fixo ser colocado por que existem alguns ligamentos que ligam um dente ao outro e que produzem este efeito.
Mas nem sempre esta movimentação inicial pode ser percebida pelo cliente. E é o aparelho fixo que acaba produzindo um resultado mais visível.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Ps: Se você gostou do blog, curta a página do
ortodontista.net no Facebook e receba todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
Renata,
Essa é fácil:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Tenho 12 anos e uso disjunto , sofro de dores horriveis , e não estou conseguindo dar continuidade ao tratamento , eu uso o disjunto , pra abrir um espaço pra os meu dentes caninos que nasceram encima descer , e como disse não estou conseguindo dar continuidade por conta de dores terriveis , queria saber se existe algum outro metodo , obrigada!
makcyleya,
Veja aqui o vídeo:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/video-sobre-higienizacao-do-aparelho-ortodontico/
Oi tenho 17 anos e coloquei o disjuntor tipo hirax faz 8 dias , estou em duvida pois a dentista só me mandou ativar de dois em dois dias é normal ? , vou voltar lá no dia 23 .Mas não sei se vou continuar usando ou vou tirar ele no dia 23 estou com medo de usar ele durante 6 meses como todo mundo fala ! Espero tirar o mas rápido possivel pois incomoda bastante !
Dr. Moreira!
Primeiramente gostaria de parabeniza-lo pelo site.
Não encontrei um caso como o meu no site e gostaria da sua opinião.
Tenho 26 anos e meu ortodentista colocou o hirax com o intuito de descruzar a mordida. Porém meus pré-molares, depois de 1 mês de hirax estão “para fora”, e descruzados em relacao a arcada inferior. Ele me disse que na minha idade não teria mais como disjuntaro palato e
fiquei desconfiada da afirmação.
Sinto uma dor quando mastigo e parece que os pré-molares vão cair. Isso é normal? Me refiro ao fato de eles estarem para fora e de eu perceber que eles estão moles.
Aguardo sua resposta.
Obrigada
Olá mais uma vez, tenho outra dúvida. Todas as pessoas que usam disjuntor palatino têm que usar o aparelho fixo depois de o retirar? É que eu ouvi dizer que o espaço entre os incisivos fecha, por isso para que serve mesmo o outro aparelho?
Dr. Eu queria saber se depois que o aparelho disjuntor de hirax for travado os dentes começam a juntar ? Meu dentista disse que eles vão começar a juntar, ele falo isso pra mim na segunda, e a dentista da minha mãe falo que les não vão juntar e que eles só vão juntar de novo quando eu colocar o aparelho fixo, e agora ?
Obrigada! E parabéns pelo blog.
eu queria saber como limpar o Disjuntores Palatinos
Oi Luan!
Muito bom o seu relato sobre o processo de adaptação ao disjuntor. Vai servir para tranquilizar muita gente aqui no blog. Valeu!
Quanto à falta do espaço entre os incisivos centrais, pode ser que tenha havido apenas uma expansão da arcada (não uma disjunção) mas que isso seja o suficiente para o que o seu ortodontista estava buscando.
Pergunte a ele e depois volte aqui para contar, ok?
Abração!
Obrigada, doutor e parabéns pelo blog 🙂
como posso fazer a limpeza do aparelho?
por que pra mim esta muito dificio
pra mim
Dr.
OBRIGADA por ter tirado minhas duvidas!
ooooi voltei 🙂
Faz uma semana que eu coloquei o disjuntor tipo Hirax, hoje voltei no dentista pra ele avaliar , ele disse que foi bom o resultado, agora vou ativar mais 3 dias , de manha e anoite, ele disse que esses 3 dias a mais vai ser util , porq ele falou que quando tira o disjuntor hirax vai fecha um poquinho 🙂
1° DIA com o hirax 🙁 terrivel , não conseguia falar nada e neim engolir a saliva
2° dia aprendi a engolir saliva ( rs’ ) mais falar e comer (n) tava ruim.
3° dia , consegui falar algumas coisas , sem ter vergonha de falar perto das pessoas , e tbm tentei comer outras coisas , fora o miojo que comi no 1° e 2 ° dia
A apartir do 4° dia eu ja começei ah me acostumar com o hirax 🙂
O que eu acho que é difici pra todos é so na parte de falar ( a lingua não rela no céu da boca. 🙂
DR. ANDRE UMA PERGUNTA
MEUS DENTES DA FRENTE , TIPO , NÃO FIKO AKELE ESPAÇO QUE TODOS FALAM . PORQ SERA ? O MEU DENTISTA AVALIOU E NÃO FALOU NADA SOBRE :S
E EU VI AQUI NO BLOG QUE VARIOS FALAM DESSA ABERTURA NOS DENTES DA FRENTE .
Tchau obrigado …
falou pessoal
Olá Patrícia,
Primeiramente, muito obrigado pelo seu testemunho!
Essa sua descrição detalhada será útil para muita gente que vem aqui no Blog buscar informações. É muita gentileza sua.
Espero que o desconforto desapareça logo e que você tenha ótimos resultados no seu tratamento.
E continue voltando aqui para contar como está evoluindo a sua disjunção, ok?
Muito obrigado,
Dr. Andre
Agora você pode curtir a página do ortodontista.net no Facebook, assim você passa a receber todas as atualizações com o que há de mais moderno na ortodontia diretamente no seu perfil.
Só vim contar como está sendo minha experiência, principalmente diante de tantas dúvidas em relação à idade.
Tenho 37 anos e acabei de colocar um disjuntor tipo Hirax (aliás, meu orto nem cogitou cirurgia). Ontem, 3º dia, durante a segunda ativação do dia, senti meu “céu da boca literalmente rachar”, fez até um crééééc… rsrsrs… O diastema ainda não abriu, mas acho que porque os dentes estavam muito apertados, e os caninos encavalados, porém já sinto o ar passar entre os incisivos centrais, coisa que não acontecia!
O primeiro dia foi péssimo com muita salivação e ânsia. No segundo já melhorou um pouco, mas a coitada da língua ainda tá sofrendo!
A dicção fica muito ruim e não tenho conseguido mastigar nada mais duro que batata cozida… rsrsrs… Dói, mas não tomei analgésico em momento algum. É mais um desconforto chato, porém suportável!
Enfim, até o momento, o único ponto positivo está sendo uma dieta forçada… rsrsrs… Mas não reclamo, não!
Minha avaliação é na terça próxima (06/12) e assim que der volto pra contar!
Paty,
Não tenho como saber quais são os objetivos do seu ortodontista no tratamento.
Acho que só mesmo conversando com ele você poderá saber por que ele fez apenas estas ativações e quanto tempo será preciso para fechar o espaço.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Assista ao
vídeo de como higienizar seu disjuntor
e aprenda a mantê-lo sempre bem limpo.
quantas semanas levam para fexar os dentes da frente?apos a travada/
meu dentista apertou 4 vezes o aparelho do ceu da boca antes dele travar…é normal issu?nao vai abrir mais os dentes da freente?
🙁
Cila,
Esta só o seu ortodontista pode responder, por que só ele conhece o seu caso completamente e fez o planejamento para corrigi-lo.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Conheça o canal do
ortodontista.net no YouTube
e veja todos os vídeos em um só lugar.
Olá..eu estou usandu o aparelho palatino e eu apertava ele pela manhã e a noite ..duas vezes por dia..aperteei durante 19 dias..
agora meu dentista ja travou ele ..e ele disse que vou ficar com ele na boca 6 meses..mais gostaria de saber agora que ele travou o aparelho palatino quanto tempo quantas semanas levam para os dentes da frente se juntarem/?/??/
to assustada ja…buaaaaaaaaaaaaaaaa
aguardo respostas
oBrigada!!
Mirelle,
O objetivo da disjunção é promover a ruptura da sutura palatina.
Parece que a sua ortodontista observou que a ruptura não ocorreu e por conta disso decidiu suspender a ativação do aparelho.
Isso por que os dentes estão recebendo toda a carga, o que criou uma expansão, mas não uma disjunção e isso pode levar a problemas como retrações gengivais.
Ou seja, se o rompimento da sutura não acontece, não é disjunção. E a expansão não pode ser feita da mesma maneira.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Assista ao
vídeo de como higienizar seu disjuntor
e aprenda a mantê-lo sempre bem limpo.
Olá,Dr.
Tenho 22 anos, Coloquei o Disjuntor Hirax no mês passado e a dentista solicitou que eu abrisse o aparelho com a chave 4 vezes durante 6 dias e retornasse para uma consulta, feito isso ela me pediu que fizesse um raio x para verificar como estava o andamento da arcada. Durante esses dias notei uma boa mudança na arcada (minha mordida era um pouco cruzada e descruzou bastante.Só que ela olhou o raio x e verificou que a arcada abriu só um pouco e que o aparelho deu uma pequena empurrada nos dentes( coisa pouca), ela disse que não poderei abrir mais o Disjuntor. Gostaria de saber o seguinte:
Se a arcada começou a abrir mesmo empurrando um pouco os dentes, porque eu não posso continuar a abri-lo, ja que no raio x mostrou que a arcada começou a abrir.
Obrig.
Sofia,
Não tente fazer várias ativações de uma vez só pois isso levará força excessiva aos dentes.
Se você não ativou corretamente, mostre ao seu ortodontista e ele vai orientá-la como proceder, ok?
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Assista ao
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e aprenda a mantê-lo sempre bem limpo.
Olá, Doutor
É o seguinte, estou a usar o disjuntor palatino há 6 dias. O meu ortodentista disse-me para fazer duas rotações diárias, uma de manhã, outra à noite e hoje ia mostrar ao doutor. O que aconteceu é que devia ter feito 12 rotações no espaço de 6 dias e só fiz 6. Devo parar ou fazer as 12? Quando é que se pára?
Aguardo a sua resposta
Obrigada
Jessica,
Sim os seus dentes devem se separar em uma ou duas semanas. Depois vai levar algum tempo para fechar o espaço, mas aí só o seu ortodontista pode dizer quanto tempo será necessário.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Assista ao
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e aprenda a mantê-lo sempre bem limpo.
Olá bom dia, tenho 16 anos e gostaria de saber o seguinte, eu vou ter que ficar 3 meses com o hirax. Os meus dentes da frente vai separar? Em quanto tempo de uso? Depois de quanto tempo eles vão voltar ao normal?
Muito obrigada pela atenção.
Luan,
Fico feliz que você tenha gostado do blog. Volte sempre!
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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🙂 obrigado , vou voltar no dentista segunda feira , tomare que euja esteja falando melhor, eu não consegui peguntar pra ele essas duvidas :s nun consegui engulir ah saliva , foi dificil o primeiro dia , agora estou conseguindo 🙂
so ta ruim pra engolir :s
o negocio é comer miojo 🙂
obrigado Dr Andre Blog muito bom , tirei minhas duvidas
antes eu procurava no google sobre o hirax nun entendia nada ;s
mais aki deu pra ler as duvidas de outras pessoas e consegui tirar minha duvida tbm
ate mais =)
Luan,
O início é assim mesmo. Normalmente os pacientes se acostumam em uma ou duas semanas.
E a dor também é normal durante a disjunção.
Mas não deixe de falar tudo isso para o seu ortodontista pois só ele pode avaliar se esta dor está dentro do esperado ou se pode ser algum problema.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Amanda,
Se você não tem como fazer a cirurgia, deve conversar com a sua ortodontista para saber se é possível fazer apenas a correção da estética dos dentes anteriores.
Não é o tratamento ideal, mas considerando-se a sua situação, talvez seja uma alternativa.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Olá Dr!
Minha ortodentista disse que terei que usar um aparelho desses para abrir meu céu da boca que é muito pequeno,mas disse que era necessário uma cirurgia, tenho 30 anos e sou diabética, e tenho a mordida cruzada.Disse que tenho que fazer essa cirurgia antes de colocar o aparelho fixo.Posso colocar o aparelho fixo sem fazer essa cirurgia e usar esse aparelho antes?
Não tenho condições financeiras de fazer esta cirurgia e tenho medo tb por causa da diabetes ,pois demoro mais a cicatrizar.
Quero apenas o fixo para arrumar um dente torto muito feio que tenho na frente…repito não tenho condições de faazer esta cirurgia.Só o fixo me fará algum mal?
Obrigada
olá ,
coloquei o disjuntor palatino hirax .
esta doendo tudo. nã oconsigo falar , engulir saliva, comer etc.
vou me adapitar com isso ? quanto tempo ?
e normal sentir dores :s
Olá Pri,
Sim, o espaço vai fechar, fique tranquila.
O tempo que você vai usar o aparelho depende do que o seu dentista planejou, acho melhor você perguntar essa diretamente para ele, ok?
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Patricia,
Se a decisão de remover foi do seu ortodontista é por que ele acredita que não vai haver problema. Eu não conheço o caso então não tenho como opinar. Provavelmente estas duas semanas não vão interferir.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Olá..sou a pri..
estou usandu o exapansor palatino á 3 semanas..
ja abriu bem os dentes da frente…quando eu parar de ativar o aparelho os dentes da frente se juntam novamente???
quaaaaaanto tempo devo ficar com ele??
BOA TARDE DR ANDRE.GOSTARIA DE SABER SE TEM ALGUM PROBLEMA EU TIRAR MEU APARELHO MACNAMARA ANTES DOS 3 MESES TRAVADO.POR QUE EU ESTOU COM ELE NA BOCA FAZ 3 MESES E POUCO,MAS TRAVADO FEZ 2 MESES AGORA DIA 20-11.MAS VOU TIRAR DIA 6-12 E NÃO VAI TER COMPLETADO OS 3 MESES TRAVADO.
DESDE JÁ MUITO OBRIGADO UM ABRAÇO!!!
Patricia,
É sempre um prazer!
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Amanda,
Normalmente a fala vai melhorando com o tempo e em uma ou duas semanas você está acostumada.
A separação dos dentes superiores deve aumentar com a disjunção.
Em geral o aparelho é mantido por seis meses, mas tudo depende do caso.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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BOA TARDE DR ANDRE GOSTEI MUITO DO SEU BLOG ME TIROU VARIAS DUVIDAS EM RELAÇÃO AO MEU APARELHO MACNAMARA.MUITO OBRIGADA UM ABRAÇO!!
Prezado Dr. André,
Ontem coloquei um aparelho tipo Haas, que por sinal já está atrapalhando muito minha fala e alimentação.
O motivo de utilização deste aparelho é “mordida cruzada”.
Estou com algumas preocupações, pois trabalho diretamente com o público.
Minha fala vai ficar comprometida durante todo o tratamento?
Tenho os dentes superiores separados, vão se separar ainda mais?
Existe um tempo médio de utilização do aparelho para este objetivo?
Agradeço a atenção!
Wanderson,
Uma opção seria aumentar um pouco a largura dos seus dentes com restaurações de resina da cor do dente. Não dve dar para fechar tudo, mas ao menos diminui o espaço.
Depois, na medida em que o espaço for fechando as restaurações podem ser desgastadas.
Quanto ao uso do aparelho fixo, só o seu ortodontista pode responder.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Dr. andre,´
tenho 15 anos e coloquei o aparelho do tipo hirax a mais ou menos 20 dias, estou ativando ele duas vezes ao dia durante 15 dias, a minha duvida é a seguinte: os meu dois dentes da frente tem um espaço bem grande, decorrente de um problema na minha respiração, e agora com as ativações pude perceber que aumentou bastante e esta quase um espaço d um dente, minha dentista me avisou que o aparelho deve ser usado durante 5 meses certinho e provavelmente os meu dentes ira abrir mais, gostaria de saber se vc como um profissional na areá sabe de alguma solução que possa fechar pelo menos um pouco desse espaço antes dos 5 meses Pois irei começar a trabalhar justamente na areá de atendimento, uma areá que requer uma boa aparência.
Outra duvida também: pode usar o disjuntor de hirax junto com o aparelho fixo.
Estou no aguardo de uma resposta, ok
gostaria de parabenizar o seu blog. Já me tiraram varias duvidas.
Soares,
Primeiramente obrigado por refazer seu comentário(já que eu o apaguei acidentalmente enquanto limpava os spams).
Fico feliz que tudo esteja correndo bem, acho que o pior já passou.
É isso mesmo que o ortodontista precisa fazer para deixar seus clientes mais seguros: Mostrar a documentação, comparar, fazer medidas, explicar, fotografar, etc.
Vejo que você está em boas mãos.
Que bom que você adore o blog! Fico muito feliz.
Agora só falta você curtir a página do
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Olá Nadia,
Acho que já respondi a sua pergunta lá no facebook, mas aqui vai de novo.
PPelo que o seu ortodontista disse, sem a cirurgia não é possível fazer a disjunção, certo?
Então, se você fizer esta opção, não terá como descruzar a mordida.
Não há como afirmar com certeza que você terá problemas se não descruzar a mordida, assim como não se pode garantir que descruzando você estará livre de qualquer problema funcional para sempre.
Por isso, eu particularmente não gosto de colocar o descruzamento de mordida como uma obrigatoriedade no tratamento. Mas em alguns casos isso pode comprometer o resultado estético final.
Aí a motivação para o descruzamento passa a ser outra.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Fernanda,
Teoricamente fica um pouco mais largo sim, mas normalmente é imperceptível.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Larissa,
Eu não vi o seu caso, mas normalmente esta diferença de uma semana não seria tão importante na estabilidade do seu resultado.
Como quem conhece todos os detalhes do seu tratamento é a sua ortodontista, só ela pode dar a palavra final.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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(refazendo meu comentário rs)
Muito obrigada pela atenção Dr. André!
Tinha voltado aqui para dizer que era mesmo a disjunção o objetivo da minha ortodontista..e contar que apesar das poucas ativações a disjunção deu certo. No dia seguinte em que fiz a pergunta acordei com os dentes da frente doloridos e quando olhei no espelho estava lá o diastema rs,bom por um lado,ruim por outro,mas faz parte rs
Minha ortodontista ficou extremamente satisfeita,mostrou minhas fotos da pasta ortodôntica e realmente,com menos de uma semana já tem muita diferença. Agora vou continuar ativando só mais essa semana,apenas 1/4 de volta,e sexta ela já vai travar o aparelho. Tenho 18 anos e estava meio apreensiva de não ter resultados..mas estou feliz!
Adoro seu blog e a iniciativa de ajudar e informar! Parabéns 🙂
Dr. André
Fui no dentista e depois de fazr varios exames, descobri que estou com mordida cruzada, estou usando o aparelho Hirax, mas não aconteceu a disjunção, meu dentista disse q tenho q fazer a cirurgia, mas estou com muito medo. Por isso gostaria de saber o q pode acontecer caso nao faça essa cirurgia??
Obg Dr. ANdre
Marcos,
Em primeiro lugar, desculpe pela demora em responder a sua pergunta, já que a sua esposa está passando por um processo doloroso.
Eu não sou cirurgião, então não acho que seja o profissional mais adequado para orientá-lo nesta questão.
Mas se o próprio cirurgião disse que não está normal e a medicação não está controlando a dor, eu recomendo consultar um outro profissional para avaliar a situação o mais rápido possível.
Espero que fique tudo bem. E se puder, volte aqui para me contar o que aconteceu, ok?
A sua experiência, por pior que tenha sido, pode ser útil para alguém no futuro. Este é o objetivo do blog.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
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Depois que tiver terminado de separar o céu da boca com o disjuntor palatino, o rosto vai ficar mais largo?
Bom dia,
Uso aparelho ortodôntico fixo há 3 anos e 2 meses.
Minha dentista disse que poderei tirá-lo dia 16 de dezembro.
Mas irei viajar e não aguento mais este aparelho, então propuz tirarmos dia 8 de dezembro (uma semana antes). A dentista disse que posso ter problema de os dentes sairem do lugar ou abrirem espaços entre eles.
Mas quero muito tirar, será que em uma semana, terei todo este prejuízo, mesmo usando a contenção móvel corretamente??
Obrigada
olá Dr. André.
minha esposa fez no último dia 10 essa cirurgia do palato para abri-lo.
mas desde então não passa as dores de cabeça, mesmo tomando tramal e celebra de 12 em 12 hs.
é normal essas dores? o cirugião disse que não, mas não faz tbm nada para mudar, o acompanhamento está sendo por residentes, teria outro medicamento que aliviaria as dores?
abraços.
Soares,
Uma disjunção normalmente é feita com 3/4 de volta ou uma volta inteira dividida em 4/4 por dia. Mas isso pode variar de acordo com a idade do paciente.
Você está com 1/2 ativação por dia, mas acho que ainda assim o objetivo do seu ortodontista deve ser de disjunção. Converse com ele a respeito.
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Roberto,
O diastema é uma consequência da disjunção, então o esperado é que a abertura ocorra.
O quanto tempo vai ficar aberto é uma informação que o seu ortodontista pode dar com muito mais precisão, já que eu nem mesmo vi o seu caso.
Tatiana,
O tempo necessário para o fechamento depende de fatores que eu não tenho como avaliar sem uma consulta.
Por isso o seu ortodontista é a pessoa mais indicada para responder à sua pergunta.
Coloquei o aparelho hyrax faz 3 dias,estou dando 1/4 de volta de manhã e 1/4 de volta a noite.Vejo muitas pessoas que dão voltas completas…no meu caso isto pode ser considerado uma disjunção ou é apenas uma expansão?
Boa noite, coloquei sexta o aparelho do tipo Mc Namara, tenho 18 anos e 10 meses e estou ativando o mesmo uma vez a cada noite (2/4) de volta, sinto uma dor cômoda, gostaria de saber se abrirá um diasdema, q quanto tempo em média ele fica aberto, sei que cada caso é um caso, mas deve existir uma média de tempo de fechamento do mesmo.
Desde já, grato
Att, Roberto
Oi Dr. Andre , coloquei o palatino a 2 semanas atras, ja abriu um grande espaço, e meu dentista ja travaou ele… quanto tempo demora pra juntar de novo, aproximadamente? porque ta muito feio, e to com vergonha (risos) …
Carol,
Eu entendo, mas você não pode abrir mão de perguntar ao seu ortodontista.
É dever dele responder às suas perguntas com clareza. Se ele não gosta de muita conversa com o cliente, está na profissão errada.
Veja bem, o fato de não abrir um diastema pode sinalizar que não houve a disjunção.
Mas como eu não vi o caso, a minha opinião não tem muito valor. Por isso é tão importante que você pergunte isso para oseu ortodontista.
Flavia,
Se a sua ortodontista está monitorando todo o processo e acha que está tudo bem, de nada vale a minha opinião sem ter examinado você.
Tatiane,
Valores variam muito de um profissional para outro. Por isso eu não falo em valores aqui no blog.
Fran,
Fico feliz que você tenha gostado do blog!
Como tudo evoluiu bem até aqui, acho que vale a pena seguir a orientação do seu ortodontista.
Se ele acha melhor colar o inferior primeiro, certamente este é a melhor opção.
Oi. Bom, coloquei o disjuntor e estou com ele há quase dois meses e o aparelho já foi travado. (foram 14 ativações) Mas nenhum espaço abriu entre os dentes. Isso é normal? O resultado será o mesmo quando eu colocar o aparelho tradicinal nos dentes superiores? e depois de retirar o disjuntor, eu preciso colocar algum tipo de aparelho no lugar dele, tipo que nem o movel que usamos depois de retirar o aparelho tradicional?
Obrigada e desculpe pelas preguntas é que meu dentista é muito técnico e pouco falante, não explica muito bem as coisas e eu fico meio receosa.
Desde já, obrigada ^^!
Olá! Meu ome é Flávia, tenho 35 anos e faz 10 dias que estou com expansor mc namara. já observei uma abertura notavel nos dentes da frente que eram muito juntos. Mas ainda sinto dores, estou ativando o aparelho 1x de manhã e outra a noite, durante a ativação não doi só sinto uma pressão que passa rápido mas hoje notei que do lado do meu nariz e nas palpebras estão um pouco inchadas e meu rosto dolorido, minha dentista disse para eu continuar com as ativações por mais 3 dias e voltar pra ela me avaliar. Gostaria de saber se é normal esses sintomas, devo dizer que sempre fui dolorida pois tenho fibromealgia, minha dentista disse que não parece ter nada de errado com a gengiva e raiz e que a abertura estava de acordo com oqueela esperava pela minha idade. Não vejo a hora de tirar esse aparelho, me ajude Dr que faço? Desde já agradeço.
Olá, Dr. Andre Moreira!
Tenho 29 anos e vou ter que fazer a cirurgia para colocar o disjunto hyrax. Vc pode me dizer o valor aproximado do hyrax, por favor!
Doutor coloquei meu aparelho hyrax no começo de setembro ficando ativando ele até o dia 20, então em outubro fechou 1 mes e agora em novembro dia 20 fecha 2 meses desde que parei de ativar.. ! Meu diastema tá fechado já.. ! dia 22 de novembro vou colocar a parte de baixo do aparelho fixo já… Queria saber se ao inves de colocar em baixo seria aconcelhável colocar o de cima.. porém tem aquela função de criar o osso ali.. enfimm, o senhor acha perigoso ou aconcelha esperar mais um tempo para colocar a parte de cima ? quais os riscos ? OBRIGADAAA, O BLOG ESTÁ DE PARABÉNS !!!!
Michele,
A maioria das pessoas se adapta em alguns dias e volta a falar normalmente.
Mas isso depende também do aparelho.
Um disjuntor com bom acabamento e bem adaptado ao palato do paciente vai facilitar o processo de adaptação.
Bruna,
Sim isso pode ocorrer no início, mas converse com o seu ortodontista para saber se existe alguma ponta ou rebarba metálica que pode estar machucando.
Thaís,
Com 17 anos, acredito que você tenha todas as condições para ter sucesso em uma disjunção palatina.
Talvez seja interessante ouvir as opiniões de outros ortodontistas para ter certeza de que as suas chances são realmente mínimas.
Tenho 24 anos e vou precisar colocar o expansor antes de colocar o aparelho fixo,só que estou com medo pois não sei se nesta idade terá resultado,terei que ficar com ele 8 meses e como lido com o público e tenho a voz baixa tô com receio de não conseguir falar direito após a colocação deste expansor?
Desde já agradeço e peço se puder me ajudar envie-me a resposta.
Rebeca,
Agora eu entendi o que foi feito, mas ainda assim, fica difícil tentar dar uma opinião sem examinar o caso pessoalmente.
Como eu disse antes, recomendo que você insista para que todas as suas dúvidas sejam esclarecidas antes de prosseguir com o tratamento.
Este tipo de pedido não é nada demais. A obrigação do profissional é manter o cliente informado do tudo o que ocorre no tratamento, por isso você tem todo o direito de perguntar até estar satisfeita com as respostas.
Olá, eu estou usando o hyrax e ele esta machucando minha lingua, eu gostaria de saber se é normal e o que eu posso fazer ?
Obrigada
Amanda,
Então você deve coversar com ele e mostrar que não está se sentindo segura com os rumos do tratamento.
Ele certamente vai explicar o que está acontecendo e como vai resolver a situação.
Olá Dr. Andre.
Boa tarde.
Minha dentista disse que terei que colocar o expansor pois tenho mordida cruzada, mas estou com 17 anos e ela disse que as chances do meu dente ficar certo são minimas. Ela falou de fazer cirurgia mais eu não quis, vou tentar o aparelho mesmo.. você acha que estou fazendo a coisa certa ou na minha idade ainda tenho chances ?
Roberta,
Em primeiro lugar eu quero agradecer a sua boa vontade em fazer este depoimento tão detalhado aqui no blog.
Como eu já disse, certamente ele será útil para muitas pessoas.
Espero que outras pessoas sigam este exemplo e contem seus finais felizes aqui também.
Um grande beijo para você Roberta!
então Dr. também não sei como… mais realmente a inferior é maior!
pro senhor ter uma noção meu incisivo lateral superior antes do canino, esta batendo em cima do meu canino inferior esquerdo que esta sendo puxando para ficar ao lado dos meus incisivos centrais. Do lado direito da arcada esta perfeita, apenas o lado esquerdo que a arcada inferior parece ser maior!
Rebeca,
Não consegui entender bem o que aconteceu. Se foi extraído um dente inferior, como a arcada superior ficou menor levando a uma mordida cruzada?
O uso do disjuntor associado ao aparelho fixo não é o mais comum, mas só o seu ortodontista pode dizer se é seguro fazer isso neste momento.
Não há como dar uma opinião sem ter examinado você.
Mas eu sempre recomendo que não se tome decisão nenhuma sem estar seguro do que vai ser feito. E isso só se consegue através do diálogo entre o paciente e o profissional.
Entendi, mais a minha mordida esta torta e esta incomodando, porque quando eu fecho a boca não fica certo e o lado esquerdo os dentes não alinharam perfeitamente como os do lado direito. rs
Eu acho que o dentista percebeu isso, mais não fala nada. porque ele olha muito um lado, e disse que abriu demais.
Oi Dr. André, voltei pra dar notícias.
pois bem, com ativações diárias no hyrax, após mta dor e incômodo, resolví visitar outro ortodontista, foi por emergência, já q na semana passada eu havia feito a ativação e ouví um “clec” alto, assutei. Na 1° vez o aparelho soltou, tive q ir no dentista e ele arrumou, na 2° vez sentí alguma dor e resolvemos fazer uma radiografia. Podemos ver que realmente funcionou, o disjuntor fez o descruzamento da mordida superior.
Foi nescessário moldar outro hyrax, mas de qualquer forma, já parei com as ativações. Graças a Deus.
Na próxima semana já montamos o fixo na inferior.
Eu quero mto agradecer ao Dr. André por disponibilizar de seu tempo para nos responder e nos dar atenção.
Tá tudo dando certo. Mais uma vez falo que é NECESSÁRIO q vc procure mais de um profissional e que vc tire todas as suas dúvidas. Pois para o 1° ortodontista que fui, meu caso seria cirurgico, somente no 3° foi que tentamos sem cirurgia, e isso com dúvidas se funcionaria.
Quase desistí de tentar, por procurar na internet alguma coisa, e nunca encontrava, a não ser indicações de cirurgia, e foi graças ao blog do Dr. André que tentei, pois só aki conseguí respostas pra minhas perguntas.
Então é isso gente, agora é ficar mais um tempinho (6 meses) com o hyrax travado e depois vamos pro fixo.
Meu caso é um exemplo de que é possível SIM uma disjunção palatina em adultos (tenho 25 anos e 9 meses) sem intervenção cirúrgica.
Boa sorte para a galerinha que tá na luta pra ficar com os dentes certinhos, mta paciência e fé, que tudo dá certo.
Um bjo grandão pra todo mundo que curte o Dr. André.
Mais uma vez obrigada Dr. Deus abençoe mais e mais. Sucesso sempre!
(vou postar este mesmo comentário no post sobre meu depoimento ok?)
Tô taum taum taum feliz! \o/
Amanda,
Pode ser que seja apenas a posição da mandíbula (arcada inferior) que esteja dando esta impressão pois normalmente a arcada expande de forma simétrica bilateralmente.
Elisa,
Eu não conheço nenhum caso em que tenha ocorrido este tipo de problema devido a recolagens repetidas.
Olá novamente Dr.
Na verdade a extração foi de um incisivo inferior….
Tenho 20 anos já utilizo o aparelho ortodôntico fixo, (Esse lado do meu rosto ficou maior que o outro) antes da extração minha mordida atras estava perfeita, agora o maxilar fica “quase” dentro da mandíbula! Vou colocar o Hirax, porém não sei se ira resolver pelo fato de eu usar o fixo! Estou com medo, e não tenho dinheiro e nem coragem pra fazer uma ortognóstica! pode me dar uma luz?
Olá,
Estou utlizando o dijuntor aproximadamente 25 dias , ele está travado. A minha pergunta é sobre a sensibilidade no lábio superior , parece que ainda está anestesiado. Existe algum procedimento para que eu venha sentir a sensibilidade normalmente. Parece que estou sentindo um gosto de remédio na boca. abs.
Grato.
Olá Dr Andre!
Eu usei esse aparelho para abrir o céu da boca durante cinco meses, mais percebi que um lado abriu mais doque o outro.
Queria saber qual é oi precedimento quando isso acontece.
Olá!!
Minha filha colocou aparelho ortodontico na arcada inferior ontem a tarde e a noite descolaram 3 brakets.
Fui informada no dentista que não é possível colar novamente logo em seguida porque mancharia os dentes…
Pesquisei na internet mas nao encontrei nenhuma explicação para isso.
Gostaria de informações, se possível!
Os brakets descolados estão causando muito desconforto!
Obrigada!
Viviane,
Fico feliz que você tenha gostado do site. Obrigado pelos elogios. São sempre bem-vindos.
Bem, não tenho como responder especificamente sobre o seu caso, mas recomendo que você leia o depoimento da Roberta que tem 25 anos e está aqui mesmo neste post.
Ela fez a disjunção sem cirurgia com sucesso.
É claro que cada caso tem suas características, e nem todos os pacientes reagem da mesma forma, mas o máximo que posso fazer aqui no blog é orientar de maneira genérica.
Pela sua idade muitos estudos dizem que é possível fazer sem cirurgia, mas só quem pode dizer com certeza é a sua ortodontista que estudou o seu caso.
Lia,
Apesar de ser tecnicamente uma alternativa eficaz, eu acho a grade palatina fixa um dispositivo desconfortável para uma criança tão pequena.
Mas depende muito da intensidade do problema.
Se não for muito severo prefiro uma abordagem com aparelhos funcionais por volta dos seis anos de idade.
Primeiramente, parabéns pelo trabalho que é feito nesse site. Passei muito tempo procurando resposta para algumas duvidas sobre a mordida cruzada. Bem, minha dentista diagnostico que seria necessário a cirurgia ou o aparelho móvel para o aumento do meu palato. Fiquei apavorada quando buscando pela internet assistir um video de como seria essa cirurgia, então minha dentista sugeriu esse aparelho. Enfim, minha duvida é se esse aparelho ajudaria em meu caso porque eu já tenho 21 anos, se há muita dor. E sobre essa cirurgia quando seria o tempo de recuperação e quanto estaria o preço.
Ola doutor me tira uma duvida eu levei minha filha a uma odontopediatra e ela disse que minha filha deveria usar uma grade palatina fixa, pois minha filha esta com os dentes superiores bem para frente tipo (dentuçinha) ela disse que isso é devido a interferencia da lingua e o uso da chupeta mais minha filha tem apenas quatro anos e eu fiquei meio receosa mesmo a dentista tendo dito que esta é uma idade aconselhavel pois segundo ela quanto mais cedo melhor o resultado mais eu estou na duvida por isso queria saber sua opinião, obrigada!
Roberta,
Adorei seu comentário!
Na verdade eu gostei tanto que transformei ele em uma postagem que você pode ler aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuncao-palatina-em-adultos/
Obrigado pela sua contribuição.
Abraços,
Dr. Andre
Oi Dr. André. Como percebí, os adultos que passam aki no blog. para tirar as dúvidas e fazem uso do Hyrax, não voltam pra informar o que de fato aconteceu; se funcionou ou não e o que o ortodontista falou a respeito do caso.
E eu vim aki pra lhe perturbar mais uma vez. rsrs
Então, tenho 25 anos e 9 meses, coloquei o hyrax (sem fazer cirurgia) no sábado passado, comecei a ativação na segunda. Hj (dmingo) fazem 7 dias de ativações diárias uma vez na parte da manhã e outra a noite. Sentí mta dor. Mto incômodo e até sentí diferença no meu sono. Eu não respirava direito, agora sinto que minhas vias respiratórias estão “abertas”, o ar passa com mais facilidade.
Pois bem, amanhã tenho consulta com meu ortodontista e acho que ele ficará surpreso. Eu não sei bem como explicar, então vou falar de uma forma que dê para todos entenderem bem.
Meus dentes eram muuuuuitos juntos, tão juntos que não passavam fio dental a não ser que me machucasse muito. Os centrais eram tão juntos que as vezes eu sentia um estalo entre eles. Eram ENCAVALADOS de verdade.
Com o uso do Hyrax me surpreendí. Fui avisada que sentiria mta dor, pois meu caso era muito complicado. Após uma semana tô muito feliz. Queria muito mostrar as fotos pra vc’s, mas infelizmente não dá.
Pela 1° vez em muuuuito tempo, o fio dental passa com facilidade, fica até folgado entre os dentes. Tô notando que os dentes centrais se afastaram realmente (mto pouco ainda, mas dá pra ver do outro lado), tenho visto que está funcionando Gaças a Deus. Amanhã qndo voltar do dentista voltarei pra dizer o que ele falou.
Desculpem o discurso, mas é que sempre fica alguma dúvida se funciona em adultos, e os adultos que fazem uso do hyrax não voltam ao tópico pra dar notícias.
Comigo sinto e vejo que está funcionando. E como o Dr. André sempre os avisa, cada caso é um caso. É importante tirar as dúvidas, procurar mais de um ortodontista.
É importante tb manter o bom humor, pois como afeta a dicção (pouco) e os dentes se afastam (diastema) eu tenho vários apelidos, tipo Patolino, Presuntinho e agora Ronaldo (por causa do buraquinho no meio dos dentes) kkkkk O q importa é que dê certo não éh?
Então Dr. André, terá que me aturar mais alguns dias, pois voltarei para dar notícias sobre me caso. Não sei se pode ajudar alguém néh?
Ótimo dia. Deus abençoe sempre.
Ví o vídeo de como higienizar, me ajudou muito, o vídeo ficou ótimo e mesmo sem sua permição, deixei o link numa comunidade do orkut.
Esse blog caiu do céu!
Fiquem com Deus e fé sempre!
Rebeca,
Acho difícil tentar dar uma opinião no seu caso sem ter examinado você, mas a extração de um incisivo lateral superior não é comum em ortodontia.
Acho que o seu ortodontista pode explicar com detalhes o que ele planejou para o seu tratamento. Converse com ele para tentar entender.
Thaís,
Isso pode estar relacionado à uma deficiência na higienização.
Você já viu o vídeo de como limpar o disjuntor?
Está aqui no blog:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Ola DR!
Meu caso é muito complicado, faço meu tratamento com um dentista muito bom da minha região… Tenho 20 anos já utilizo o aparelho ortodôntico fixo, fiz a extração do incisivo lateral direito (Esse lado do meu rosto ficou maior que o outro) antes da extração minha mordida atras estava perfeita, agora o maxilar fica “quase” dentro da mandíbula! Vou colocar o Hirax, porém não sei se ira resolver pelo fato de eu usar o fixo! Estou com medo, e não tenho dinheiro e nem coragem pra fazer uma orictognóstica! pode me dar uma luz?
Oi Dr.
Coloquei o disjuntor a uma semana, e como meu dentista iria se ausentar, essa semana não tenho consulta, ele indicou para ativar o aparelho apenas uma vez no dia enquanto ele não esta presente para acompanhar. Até hoje não tive problema nenhum, apesar do desconforto ele parece estar funcionando bem. Mas hoje percebi que minha gengiva parece estar um pouco inchada, é normal?
Desde já obrigada.
Bruno,
Ainda é cedo para avaliar o desconforto. Em alguns dias você estará mais adaptado ao aparelho. Mas não tenho como afirmar se será em uma semana ou duas.
Quanto ao tempo que você usará a barra, só o seu ortodontista pode responder.
João Carlos,
Os antissépticos sem alcool são mais suaves em relação à mucosa bucal e, normalmente, os dentistas preferem indicar este tipo de enxaguatório.
Talvez a sua ortodontista tenha algum motivo específico, mas aí vocÊ precisa perguntar a ela.
Roberta,
Não fique com medo de perturbar demais.
O trabalho do ortodontista é manter o cliente informado e tranquilo.
A disjunção é um procedimento que precisa ser sempre monitorado e existem alguns riscos. Então acho que é melhor ser “chata” do que arriscar ter um problema durante o tratamento.
Se o ortodontista não tem paciência para atender seus clientes e mantê-los seguros em relação o tratamento, está na profissão errada.
O cliente exigente é a melhor ferramenta para aprimorar o profissional, então você estará fazendo um favor à ele ligando para perguntar.
Camila,
É possível ocorrer esta sensação durante a disjunção, mas você precisa tirar esta dúvida diretamente com a sua ortodontista.
Apenas pela descrição não há como saber o que está acontecendo e este procedimento precisa ser sempre bem monitorado.
Olá dr,
tenho 15 anos , ontem a doutora pôs a barra palatina no céu da boca, e , e ainda só passou um dia e eu já estou ”farto” de a usar. Mal consigo comer, a minha lingua está ferida ( eu uso o gel para as aftas, mas esta barra faz-me criar muita saliva na boca e o gel sai), e não consigo falar muito bem. queria saber o que posso fazer para proteger a minha lingua e quanto tempo demoro a acostumar-me á barra e por quanto tempo vou ter de a usar.
eu não estou a criticar as barras, pois sei que é para o bem dos meus dentes, mas realmente são muito incomodativas.
Obrigado, e desculpe o desabafo.
dr, mt obrigado pela resposta!
to muito mais aliviado. mas entao porque minha dentista disse que era pra usar antiseptico bucal SEM ALCOOL? isso que me fez ficar com essa duvida
ja vi o post ensinando como limpar sim, ajudou muito
obrigado
Oi Dr. André, obrigada pela resposta.
Coloquei o hyrax no sábado e comecei a ativar ontem. 2 voltas por dia, uma na parte da manhã e a outra a noite. Sinto muita dor de cabeça, o osso da face tá doendo um pouco, formigamento no céu da boca e até a ponta do nariz tá dolorida. Isso é normal?
Sei que dor não é sinal de que está dando certo. Fui ao dentista ontem e ele me disse q é necessário paciência e força de vontade.
Fico com medo de perturbar demais sabe?
Afinal Dr. André, esses sintomas são normais?
Mto obrigada mais uma vez.
Ótima semana.
João,
Sim, você pode consumir bebidas alcoólicas enquanto estiver com o disjuntor.
Só lembre de manter sempre bem higienizado.
Já viu o último post com o vídeo ensinando a limpar o disjuntor?
Boa tarde, Dr.
Tenho 22 anos e 7 meses. No dia 31/08 coloquei o Hirax e no dia 07/09 foi feita a primeira ativação, a médica pediu que eu ativasse (empurrando a chave para trás), 2x pela manhã e 2x a noite. Porém, no domingo de manhã (09/10), quando comecei a empurrar, ouvi um estalo, como se tivesse quebrando algo, fiquei com medo de continuar o procedimento e parei. Esse barulho de rompimento é normal?
Obrigada.
oi dr, parabéns pelo blog, é otimo!
tenho 18 anos e to com o disjuntor palatino ha 4 dias e to com algumas duvidas.
eu posso beber bebida alcoolica usando ele? porque sabe como é, na minha idade eu saio muito, vou pra muitas boates e beber faz parte. pode?
e, se sim, queria saber se existe alguma coisa a mais que nao pode ser feita tambem.
obrigado desde ja
Roberta,
Obrigado pelos seus comentários. Você é muito gentil.
Mas eu não posso dizer para você se vale a pena arriscar uma disjunção ou não.
Eu já fiz disjunções em pacientes com 20,22 anos com sucesso, mas cada caso precisa ser estudado individualmente.
Você terá que tomar esta decisão junto do seu ortodontista. Infelizmente eu não poderei ajudar nisso.
Boa sorte!
Dr. Andre
Francieli,
Eu nunca ouvi esta queixa dos meus clientes, acho que vale a pena comentar com o seu ortodontista.
Ana Paula,
É difícil saber sem ver o caso, mas certamente houve uma mudança no ritmo do tratamento e é importante que a sua ortodontista explique com clareza o que está ocorrendo.
É ela que tem todas as informações e pode dar as respostas mais precisas.
Oi Dr. André, já vim aki por várias vezes, mto obrigada por nos responder. Em outros locais da net, a explicação q se tem é mínima, e só após passar aki no seu cantinho foi que me sentí mais segura.
Tenho 25 anos, e foi me recomendado o aparelho Hyrax, meus dentes são muito “encavalados” e minha mordida superior muito estreita. Sei que na maioria dos casos é melhor fazer a cirurgia, mas no momento não tenho condições financeiras. Pesquisei alguns preços, e sei que é caro.
Gostaria de saber com toda a sua sinceridade se há a possibilidade do aparelho funcionar sem a cirurgia? Já tratou algum paciente que tenha dado certo nessa faixa etária?
Já estou com as borrachinhas nos dentes, e amanhã já coloco o aparelho, mas não foi feito nenhum raio X do meu pulso, o dentista não pediu.
Será que é seguro arriscar?
Mais uma vez obrigada por disponibilizar do seu tempo para atender nossas dúvidas. E se seu consultório fosse perto da minha família, com certeza o teríamos como nosso dentista.
Tenha uma ótima semana. Deus abençoe.
Olá Dr. Andre.
Obrigada pelo retorno. é normal, no meu caso, no lado esquerdo, eu sentir um grande incomodo pelo osso e dentes estarem encostando na bochecha? Isto irá melhorar com o tempo, pois está super desconfortavel. Fico no aguardo.
Obrigada!
Olá Dr. André,
Tenho 30 anos, e coloquei o hirax dia 23/09, revisei dia 28 estava tdo normal, sempre dando uma volta pela manhã e uma volta a noite… dia 04/10 acordei com um estalo (o hirax caiu) somente do lado esquerdo… fui ao consultório colar devolta, mas não ficou legal, parece q vai cair a qualquer instante. A Dra. pediu q eu não ativasse até hj dia 06/10 e q eu retornasse ao consultório para então fixar melhor. Voltei hj e ela disse q eu devo dar uma volta dia sim dia não, e pediu p/ eu voltar lá dia 11/10.
Não sei oq está acontecendo, ela apenas disse q foi muita preção, tenho medo por causa da minha idade, li sobre alguns casos com complicações.
Sobre espaço entre os dentes… não aconteceu ainda comigo. Será q não estou tendo sucesso no tratamento? pq o hirax pode ter caido?
desde já obrigada.
Julia,
Sim, atrapalha um pouco no início, mas todo mundo acaba se acostumando depois de alguns dias.
Cristiane,
Como a disjunção já parou, acho que em 20 dias você deve perceber algum fechamento dos espaços sim.
Silvia,
Se a mordida aberta for esquelética, ou seja, o problema for na estrutura óssea da face, o tratamento realmente costuma ser cirúrgico.
Se for funcional, provocada por mal-posicionamento da língua, por exemplo, a segunda opção de tratamento deve dar bons resultados.
Eu só não tenho como saber em que situação ela se enquadra sem ter visto o caso. E acho que isso é o mais importante neste momento: Um diagnóstico correto do tipo de mordida aberta, para que possa se chegar ao tratamento adequado.
Carol,
A disjunção ocorre muito rápido com duas a três ativações do aparelho por dia, a expansão é lenta com duas a tres ativações por semana. Mas isso pode variar bastante de acordo com o caso e o profissional.
Quanto ao tempo de três meses, eu não posso afirmar nada sem ter visto o seu caso.
olá eu queria saber se o aparelho atraplaha em que , bejar comer falar ?
essas coisas
obrigado
Olá doutor eu queria saber se atrapalha em beijar na boca ?
em comer essas coisas
Obrigado
Olá…Bom dia
Fiz a cirurgia de expansão da maxila e agora terminei de abrir o aparelho e o meu dentista travou.
Está aquele espaço de mais ou menos 7 mm entre os dentes centrais…
Será que em 20 dias fecha um pouco?
Boa tarde,
Tenho uma filha de 8 anos com uma mordida aberta grave(de um dos lados ainda encosta o canino do outro não). Levei a um médico que me disse que só operando por volta do 19 anos.
Entretanto levei a outro médico, que sugeriu o seguinte tratamento, uso de expansor palatino durante 9 meses, em conjunto com terapia da fala para reeducar a lingua. Ao fim dos nove meses se persistir a deglutição a tipica 1 grelha lingual.
Será este o tratamento correcto? o Dijuntor palatino é usado na mordida aberta?
Agradeço desde já, atentamente
Sílvia
Francielli,
A expansão da arcada acontece para os dois lados. Deve ser isso que você está sentindo. Mas depois a mandíbula deve se reposicionar normalizando a situação.
Dr, tenho 17 anos e meu dentista disse que terei que colocar o expansor. Já tinha medo de dentista e depois de saber desse aparelho fiquei mais apavorada…
Gostaria de saber se, existe diferença entre expansor e disjuntor?
Meu dentista indicou tres meses, isso é pouco?
E depois de retirar o expansor, que aparelho coloco no lugar ou não tem perigo de voltar ?
Andre,
Vou pensar em como fazer este vídeo, é uma boa idéia.
Mas não será imediato e talvez não vá servir para o seu caso.
Para vocês acho que seria melhor mesmo receber instruções do seu ortodontista.
Claudia,
Se o disjuntor quebrou será necessário fazer outro e recomeçar a disjunção.
Não é o ideal, mas não acredito que você terá problemas por isso.
Olá Dr.
Há pouco tempo fiz a cirurgia par expansão da maxila, pois tinha mordida cruzada do lado direito, e pela minha idade 24 anos, apenas o aparelho Hirax não iria adiantar, após a operação iniciamos as ativações do aparelho, como esperado surgiu o diastema, mas isso não está sendo tão incomodo.Porém percebi que o lado esquerdo, que não tinha problema, também esta se movendo, a mordida esta totalmente torta. é assim mesmo? Meu cirugião, falou que os dentes serão colocados no lugar, mas eu sinto que o osso esta para frente, sei lá, dando uma impressão que corrigiu em um lado, e estragou no outro.
Aguardo seu retorno.
Obrigada!
Olá, Dr André, eu e minha esposa estamos com muita dificuldade de ativar o aparelho palatino da nossa filha, ficamos sempre na dúvida sobre qual a posição exata que se encaixa a chave de ativação e o movimento certo para que haja a ativação, seria possivel o senhor colocar um video demonstrando em detalhes como é feita essa ativação?
meu aparelho é um hirax eu apertei demais quebrou
a onde não deveria ter quebrado é a minha dentista voltou
o meu aparelho fazendo com quer os ossos voutacem para o lugar
tem algum problema nisto?
Luara,
Os estudos indicam que na sua idade ainda é possível obter a disjunção sem a cirurgia, mas como sempre, cada caso tem as suas características e só o ortodontista que avaliou você é quem pode dizer se vale a pena tentar e qual o risco de insucesso.
Luis Fernando,
No início é assim mesmo, o aparelho incomoda e atrapalha bastante, mas em uma ou duas semanas costuma melhorar.
Renata,
Isso você precisa discutir com o seu ortodontista, eu não avaliei o seu caso então fica impossível dar uma opinião.
Olá Dr.
tudo bem?
Tenho 19 anos e fui ao ortodontista pra fazer uma avaliação para verificar o tipo de aparelho que devo usar.
O dentista me disse que tenho mordida cruzada do lado direito e que teria que usar o disjuntor palatino.
porem estou com receio de coloca-lo devido minha idade.
existe alguma chance do tratamento feito com esse aparelho nao dar resultado?
quais os riscos de coloca-lo nessa idade?
desde ja agradeço sua atençao.
um abraço 🙂
Prezado Dr André, agradeço a atenção dada acima. Hoje, 07 dias após a colocação do Hyrax, percebi que os dentes da frente sofreram uma pequena separação, ´muito pequena mesmo, mas percebe-se que estão sendo separados, iniciando-se o diastema. Só percebi hoje, no 7º dia de ativação. No entanto, esses mesmos dentes (incisivos centrais), ficaram um pouco sensíveis, estão doendo mais, ao passo que a pressão que antes existia ao ativar o aparelho, está cada vez menor, quase não sinto mais aquela pressão que havia no rosto e também não sinto mais dores de cabeça. Em virtude disso, faço as seguintes indagações:
1- Esses sintomas descritos acima denotam a possível ruptura do palato?
2-É normal a sensibilidade aliada a um pouco de dor nos incisivos centrais com o uso do Hyrax?
Agradeço mais uma vez a atenção dispensada.
Valerya,
Realmente o seu caso parece bastante complexo, mas é impossível para mim dar uma opinião sem uma avaliação clínica.
Eu não posso dizer se você deve ou não extrair este dente. É muita responsabilidade.
Se não é possível criar espaço para um implante a situação fica realmente difícil, mas a extração vai criar uma assimetria inferior com certeza.
Enfim, só posso sugerir que você busque uma segunda opinião com outro profissional para ter certeza de que todas as outras alternativas estão realmente descartadas.
Doutor , eu colokei ontem meu Hírax neh , só que assim eu nao consigo nem me alimentar direito :S pelo fato de praticamente nao conseguir engolir praticamente nada , pq minha lingua para no hirax e nao consegui engolir direito :S nao consigo falar direito tmb :S minha lingua dói :S isso é norrmal ? e depois de quanto tempo eu conseguirei me adapatar ? obrigado
Doutor, fui ao dentista e ele disse que tenho mordida cruzada e que por este motivo devo usar o expansor por 3 a 4 meses.Ele não me disse, mas li que meus dentes da frente vão abrir e acredito que ficarão horriveis.Acontece que no final do ano vou viajar e não gostaria que meus dentes estivessem assim.Será que dá para colocar o fixo para melhorar até meados de 20 de dezembro?Quanto tempo demora para o aparelho fixo fechar os dentes?
Agradeço muito.
Dr.
Tenho 21 anos e coloquei hoje o disjuntor palatino.
Só que existe um espaço muito grande entre o aparelho e o céu da minha boca.
Isso é normal?
Não estou conseguindo mastigar praticamente nada e estou salivando muito.
De fato eu não gostaria de ter que arrancar mais um dente. Afetivamente me incomoda! Cuido muito bem dos meus dentes e eles são perfeitos, exceto pela falta deste meu incisivo superior que foi extraído… Fico imaginando se uma disposição ímpar de elementos dentários na arcada inferior não vai ficar esteticamente desarmônico ou então se não irá prejudicar a oclusão por aumento na proporção entre as arcadas. Sei que do jeito que está não pode ficar pois percebo que há uma pressão inadequada sobre a ATM e já tive dores por isto. Tenho receio do desgaste que pode se dar por causa das arcadas batendo uma na outra sem super-posição da superior sobre a inferior.Não tenho mais “osso” para a abertura da sutura palatina, por isto meu dentista não indicou o expansor. devo arrancar este incisivo inferior? Há indicação? Não vou ter problemas?
Bom dia! Gostaria muito que vc me respondesse ainda hj de manhã, pois estou bastante aflita.tenho 37 anos e me ocorreu aos 9 anos de idade extrair um dente incisivo lateral superior esquerdo por migração para o palato. Em consequencia disto houve apinhamento circunstancial dos dentes da arcada inferior e deslocamento da linha média superior para a esquerda. Eu convivi com isto durante todo este tempo e fiz alguns tratamentos ortodonticos na adolescencia e na juventude que não surtiram o efeito desejado. Agora já com quase 40 anos estou novamente buscando uma solução e com o tratamento houve correção, com alinhamento dos dentes inferiores mas as arcadas batem juntas sem a super-posição fisiológica da superior sobre a inferior. meu dentista indicou a extração de um dos dentes incisivos inferiores e eu estou muito preocupada se isto não vai afetar a harmonia das arcadas e me provocar um problema no futuro. Está indicada a extração do dente nesta situação? Eu não tenho mais espaço na superior para o implante de um dente, tentamos isto mas não foi possível. Muito obrigada. Valerya
Fran,
Em um mês acho que não há tempo suficiente para o fechamento do diastema, mas talvez ele possa fechar parcialmente.
Para disfarçar o resto do espaço, restaurações provisórias de resina podem ajudar.
Doutor obrigada pela ajuda ! Fui na dentista e vou fikar ativando o aparelho mais 10 dias, o total fecha 20 dias de ativação no dia 27/09 ! E tá bem aberto os incisos centrais já ! Só que dia 29 de outubro eu entrego a minha faixa de princesa e não queria estar com este diastema horrível! O que o sr. faria? colocaria o aparelho fixo ? eu quero muito colocar junto com o hyrax mas tenho medo que atrapalhe o resultado..! E não tem outra forma de fechar aquele espaço, nem que seja somente no dia? alguma massinha ou algo do tipo ? Obrigada Dr.
Rafael,
Um palato muito profundo dificulta a confecção do disjuntor por que o parafuso tem uma largura mínima e às vezes ele pode não ter espaço para ser posicionado na parte mais alta do palato.
Nestes casos o aparelho acaba ficando afastado da mucosa do palato e realmente cria algumas dificuldades.
Só não tenho como saber se o problema no seu caso é este mesmo, ou se seria possível melhorar a situação com um novo disjuntor mais bem adaptado à sua anatomia.
Michele,
Eu recomendo que você siga rigorosamente a orientação do seu ortodontista pois é ele quem conhece todos os detalhes do seu caso e fez o planejamento da disjunção baseado na observação clínica e dos exames radiográficos.
Fran,
Isso depende da sua ortodontista e do que ele planejou para o seu caso.
É preciso ter cuidado ao tentar fechar o diastema muito rápido logo após a disjunção por que naquele espaço não há osso ainda, ele vai se formar nos próximos meses.
Mas algumas vezes é possível ir diminuindo gradualmente o diastema com movimentação ortodôntica.
Converse com ela sobre isso.
Fico feliz que você tenha amado o blog!
Prezado Dr André, tenho 27 anos e coloquei o Hyrax há dois, mas estou tendo um desconforto enorme na hora de comer. O céu da minha boca é muito fundo e por isso tenho uma dúvida. Qual a posição correta desse aparelho em relação ao palato? Ele deveria ficar encostado? Digo isso pq o meu aparenta estar um pouco longe, complicando demais na hora de comer. No mais, gostaria de saber quantos dias em média é possível perceber se o tratamento será eficaz. Infelizmente é tudo mais complicado quando chegamos na vida adulta, por isso probleminhas assim devem ser resolvidos na infância ou adolescência. Sou advogado é isso está me atrapalhando demais.
Agradeço a atenção!
Coloquei o disjuntor há quatro dias, e estou ativando-o duas vezes por dia. Porém não sinto dor ou incomodo, gostaria de saber se posso ativa-lo mais vezes ou se devo proseguir do mesmo modo.
Obrigada pela atenção.
Manuela,
Como o Haas tem uma parte de resina, ele pode dar este tipo de problema.
Mas não é motivo para preocupação. Vá escovando que o chiclete acaba saindo aos poucos.
Doutor,tenho 20 anos e coloquei o aparelho hyrax faz 8 dias, tenho que ficar 10 dias ativando ele , dai então vou na dentista para ela ver se precisa ativar mais ! Os incivos estão abrindo como esperado, só que eu acho muito feio! O aparelho é sofrido mas pra mim isto não é nada, o ruim é o diastema que abre ! Queria saber se existe a possibilidade de depois que parar de ativar o hyrax, colocar junto com este o aparelho fixo ?Obrigada e amei o blog, parabéns !!!!
Boa Noite DR.
é eu uso disjuntor Platino haas
e eu fui comer chiclete e grudo no meu aparelho na parte la de dentro
tem algum problema ?
Muito obrigada pela atenção!
Anna Maria,
Primeiramente obrigado pelos seus comentários positivos!
Tudo o que foi descrito existe na técnica ortodôntica. Só não tenho como saber se realmente essa seria a minha escolha caso fosse tratar de você.
A cirurgia não é muito simples não e costuma ser feita por um cirurgião buco-maxilo facial.
Como há esta cirurgia e mais quatro extrações no seu planejamento, talvez seja uma boa idéia pedir uma segunda opinião consultando outro ortodontista.
Não que eu ache que alguma coisa está errada, mas quando se trata de procedimentos invasivos e irreversíveis, é sempre bom dar uma confirmada.
Se o segundo ortodontista discordar do primeiro você vai ficar com mais dúvidas ainda e provavelmente terá que consultar mais um ou até mesmo mais alguns.
Mas, ainda é melhor do que partir para as cirurgias sem ter certeza de que é o único caminho a ser seguido.
Lívia,
Como a sua ortodontista, eu não acho que os aparelhos móveis sejam a melhor alternativa para o tratamento de adultos.
Agora procure se informar bem sobre todos os detalhes do seu tratamento antes inicia-lo.
Leydivania,
Provavelmente os seus incisivos superiores se movimentaram naturalmente na direção do espaço e este se fechou.
Isso pode acontecer depois que a ativação do disjuntor é interrompida pois os ligamentos trans-septais puxam um dente na direção do outro.
Uma outra hipótese seria que o parafuso do disjuntor tivesse algum problema e voltasse ao zero. Neste caso o resultado da disjunção estaria perdido e seria necessário recomeçar. Mas acho improvável.
De qualquer forma, não deixe de entrar em contato com o seu ortodontista para tirar a dúvida.
Grace,
Parece que a disjunção está seguindo normalmente. Já há um diastema e o desconforto é esperado devido à ruptura da sutura palatina.
Mas não há como afirmar com certeza sem estar acompanhando o paciente e a disjunção é um procedimento que requer acompanhamento bem próximo.
Por isso acho que você deve manter o ortodontista a par de todos os detalhes para que ele possa julgar se tudo está evoluindo de acordo com o esperado.
Não deixe de assistir ao vídeo sobre higienização do disjuntor palatino neste link:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/disjuntor-palatino-como-limpar-o-seu/
Dr André! Pesquisando aqui na net sobre a cirurgia de disjunção ortodontica, cheguei até o seu blog. Adorei como você esclarece as duvidas das pessoas. Muito bom o seu blog.
Então, tenho 35 anos e resolvi colocar aparelho por estetica mesmo, depois que fiz a documentação ortodontica, minha dentista disse que meu caso é bem mais complicado. Tenho mordida cruzada dos dois lados, ela disse que seria preciso fazer uma cirurgia de disjunção e depois usar o aparelho disjuntor por 6 meses. Sera isso mesmo? Alem da cirurgia mais 6 meses com o disjuntor? Meus dentes não vão ficar muito separados? E depois que vou usar o fixo… e alem disso ela disse que preciso tirar 4 dentes, dois em cima e dois em baixo.
Gostaria de saber também como é essa cirurgia? É comum? Estou muito preocupada.
Muito obrigada,
Ana
Oi, tenho 27 anos, meus dentes das laterais das arcadas estão inclinados em sentido lingual, o que está sobrecarregando minhas gengivas. Os dentes da frente estão inclinados para frente, e percebo que quando estou relaxada meus lábios ficam semi abertos. Fui a uma ortodontista que disse que para expandir minha arcada é necessário o uso de aparelho fixo (com braquetes), e que se eu utilizar o aparelho móvel os dentes vão voltar para o lugar errado, e vou precisar usar o aparelho móvel para dormir, o resto da vida, mas minhas gengivas estarão protegidas. Ela disse também que meu sorriso não vai exibir todos os dentes, ficando aqueles cantos escuros. Levando em consideração que não me importo com os cantos escuros e já durmo com uma placa interoclusal (então dormir com aparelho móvel o resto da vida não é um problema para mim), e minha prioridade é proteger minhas gengivas e colocar os dentes da frente para trás, gostaria de saber sua opinião sobre o uso de aparelho fixo ou móvel. obrigada!
desculpa dr. so uma obs: eu nao estou mas ativando meu aparelho faz quase um mes,e meu dentes voltaram para o mesmo lugar…
desde de já agradeço.
olá Dr. Meu problema e o seguinte,na verdade nao sei bem se e um problema,coloquei o aparelho tipo hyrax ja faz mais de 1 mes,no periodo da ativaçao,os dentes superiores da frente ficaram bem separados,so que agora depois de um mes eles voltaram a se juntar,ficaram do mesmo jeito.
me ajuda dr. isso e normal? ou terei que voltar a ativalo novamente?
Dr André , estou mui preocupada com a minha filha; ela tem quatorze anos ,porém menstruou precocemente antes dos onze anos , cito tal ocorrido ,considerando o fato que o crescimento nas meninas se estabelece poucos meses apos a menarca .Minha preocupação deve-se ao fato que a mesma está usando o expansor palatino o qual, começou a surtir seus efeitos a contar do 7º p/ o 8º dia de ajustes díário, duas vezes por dia. Hoje a noite completará o 10º dia de tratamento.Ela esta reclamendo de dores entre as façes, que estende-se do meio da testa passa pelo meio de nariz até a fissura que estou achando pouco alargado em apenas 2mm aprox. estou achando muito pouco, levando o espaço de tempo. assim pergunto: É comum essa dor não tão intensa ,mais que muito incomoda.E com relação a fissura, uma vez iniciada o processo de alargamento se concluirá ou corre o risco de estacionar e ter que apelar para cirurgia???. Grata pela atenção.
Manuela,
Normalmente estes problemas vão passando com o tempo na medida em que você vai se acostumando com a presença do aparelho na boca.
Mas, neste momento, não há nada que você possa fazer a não ser esperar.
Oh eu uso o disjuntor platino Haas
e eu tenho Anciã de vomito , e estou salivando muito
tem algum metudo para parar com isso , estou agoniada
por favor me ajuda ..
Marcia,
Fico feliz que tudo tenha terminado bem.
Abraços,
Dr. Andre
Boa noite Dr.,
obrigada pela resposta. Levei meu filho ao ortodontista e o aparelho foi removido na segunda-feira para desinchar e será colocado novamente amanhã, o aparelho será desgastado para não ficar tão grudado ao céu da boca e segundo o ortodontista, não será mais necessário a ativação. Acredito que agora não terei mais problema…assim espero.
Obrigada, eu realmente estava muito preocupada e agora está bem melhor.
Marcia,
Pela sua descrição a situação parece estar um pouco além do normal.
Talvez seja necessário remover o aparelho para evitar uma complicação do quadro.
Se o ortodontista não quiser remover, você pode recorrer a outro dentista.
Durval,
O quadrihélice é um expansor de maxila. O tempo de uso do aparelho vai depender do planejamento ortodôntico e da resposta de crescimento ósseo e movimentação dentária.
Mas não tenho como saber se é a melhor opção sem ter visto o caso.
A mobilidade dos dentes é esperada, mas só o seu ortodontista pode dizer se está dentro do normal ou não.
Karina,
O fato de sua ortodontista ter desistido de colocar a banda no dente pode não significar nada se ela tiver optado por colar o tubo diretamente pois o resultado é o mesmo.
Quanto à gengivite, pode haver alguma relação com a questão hormonal, mas talvez a sua escovação não esteja sendo o suficiente para manter a gengiva saudável.
Consulte um periodontista para ter certeza do que está acontecendo.
Paula,
O pós-operatório depende de diversos fatores como a extensão da cirurgia, eventuais dificuldades encontradas durante o procedimento, destreza técnica do profissional, estado geral do paciente, etre outros.
Por isso não é possível para mim falar sobre o pós-operatório aqui no blog.
O cirurgião que vai operar é a pessoa certa para tirar estas dúvidas.
Boa noite Dr,
meu filho fará 14 anos daqui um mês e colocou no dia há 15 dias o disjuntos de haas – com uma parte que parece acrílico (sou completamente ignorante e nunca tinha ouvido falar a respeito). O ortodontista nos orientou a dar 2 voltas por dia, o que temos feito rigorosamente. Há 4 dias atrás a gengiva dele inchou bastante e levei correndo ao ortodontista que informou ser um problema de higienização e recomendou bochecho com água morna. Toda vez que damos a volta meu filho sente muita dor (tenho ministrado por conta própria analgésicos como dipirona, nem sei se resolve). Verifiquei e embaixo da parte de acrílico parece que tem pus e sangue pisado (não consigo ver direito) e tem inchado constantemente. Ele pede desesperadamente para eu tirar o aparelho e fico desesperado com seu sofrimento. Minha pergunta: É normal sentir tanta dor? é normal o inchaço? o retorno ao ortodontista será dia 31/08.
Obrigada
Olá Dr André!
tenho 28 anos e estou usando um expansor palatino de nome quadrihélix. Com a idade que tenho ele vai funcionar como deveria? Gostaria que falasse mais sobre ele , e pra que serve ? e se a média de uso é de 6 meses mesmo! tbm estou usando aparelho a dois meses e sinto meus dentes moles , isso é normal?
orbigado pela atençao! grato
Dr.André,
Meu nome é karina e tenho 22 anos.
Uso aparelho fixo a 2 anos e 8 meses,antiguamente tinha dentes muitos separados,e tenho duvidas porque minha dentista uma vez tentou colocar a banda e não conseguiu e desde ai não colocou mas,isso é normal?,Outra duvida tambem é q minha gengiva doutor está inchada não da quase para escovar os dentes porq sangra fui no meu dentista e ela disse q éra meu anteconcepcional q estava alterando minha gengiva,é istomesmo?
Muito obrigada!!!aguardo retorno…..
Elisangela,
Se você não tem condições de pagar por um tratamento a melhor opção é procurar uma faculdade de odontologia onde normalmente eles têm interesse em tratar estes casos mais complicados a um custo baixo.
Oi, estou prestes a passar por uma cirurgia para abrir o palato, e estou morrendo de medo… outro ortodontista já havia me falado isso da outra vez e encerrei o tratamento ali mesmo… gostaria de saber como é na integra, o pós operatório desse tipo de cirurgia. quanto tempo eu preciso ficar afastada do trabalho… lembrando que sou sub gerente de loja, ou seja, falo o dia inteiro, seja com clientes, ou mesmo com a equipe…. desde já, obrigada!
Evellyn,
Você vai precisar ter paciência agora e seguir a orientação do seu ortodontista. Mas converse com ele e veja se é possível adiantar um pouco a colagem dos brackets.
Wilian,
Na disjunção há a ruptura da sutura, na expansão não.
Na expansão não costuma haver abertura de diastema. Pelo menos não como numa disjunção que é bem rápida.
Olá, DR. André
Meu irmão tem um dente no céu da boca, e o palato dele ta cada vez mais fundo e estreito mais ou menos da largura do polegar.
Estamos preocupada pois um dentsta da prefeitura disse que ele deve fazer uma cirurgia para abrir o paloto novamente só que esta cirurgia é muito arriscada ele pode vir morrer durante a cirurgia, um outro dentista disse que é possivel abriro palato somente com um aparelho.
Somos de familia simples ele trabalha como amançador de cavalo de polo tem um filho de quatro anos e não tem condições financeiras de fazer esse tratamento , pois não tem comop fazer pelo SUS.Você poderia nos ajudar nos informando se existe algum lugar que ele possa ganhar esse tratamento?
Somos da cidade de Orlandia- SP.
Aguardo anciosamente por qualquer informação que possa nos ajudar.
Ah ia me esquencendo é verdade que pelo o palato dele estar cada vez mais profundo pode faltar oxigenio no celebro dele?
Olá Dr. Andre Moreira tenho 14 anos estou com o Disjuntor palatino Hirax a 15 dias minha mordida já descruzou e os meus dentes da frente estão com um espaço enorme sei que é normal , mais está me atrapalhando muito esse espaço e o meu dentista disse que ainda irá abrir mais , queria saber se é
certo/ possivél colocar o aparelho bracket junto com o Disjuntor ?
pois me sinto muito mau com esse espaço, não quero mais sair de casa e nem sorrir mais.
obg desde já .
Muito obrigado pela resposta.
Mas qual é a diferença entre disjunção e expansão?
Na expansão costuma ter o diastema? Pois minha dentista me disse que os dentes da frente vão se separar um pouco..
Obrigado!
Isa,
Acho que você deve tirar esta dúvida diretamente com o cirurgião. Não deixe de falar com ele antecipadamente.
Hugo,
Fico feliz em ajudar.
Parece que o seu ortodontista substituiu o disjuntor por um arco transpalatino que é o correto. Está tudo dentro do normal.
A princípio, não vejo motivos para preocupação.
Joana,
Realmente o tempo costuma ser maior que um mês, mas talvez ele substitua o disjuntor por um arco transpalatino logo que a disjunção terminar.
Neste caso ele estaria fazendo a estabilização com um outro aparelho e não haveria problema.
Wilian,
A retenção de resíduos entre o aparelho e a mucosa depende de diversos fatores como o espaço existente e o tipo de disjuntor que você usa. Mas não tenho como dizer se vai melhorar com o tempo.
Da forma como o aparelho está sendo ativado, provavelmente está sendo feita uma expansão e não uma disjunção que precisa ser mais rápida para romper a sutura palatina.
Talvez no seu caso isso seja o suficiente para alcançar o resultado esperado pela sua ortodontista. Mas não posso falar nada sobre prazos de tratamento que não estou realizando.
Boa Noite Dr. André
Estou com uma dúvida enorme. Tenho minha cirurgia de disjuncao marcada para o dia 16 de setembro, e como fasso uso de anticoncepcional estarei mestruada nos dias da cirurgia. O que eu faco?
Posso continuar tomando sem fazer intervalo ou devo suspender o uso devido a anestesia?
Olá Dr. André,
No mês de Janeiro/2011, comentei aqui no seu blog que tinha colocado uma expansor palatino “hirax” e tinha aberto bem no meio do meus dentes um expaço “gigante”, o Dr. me deu a sugestão de converçar com meu ortodontista sobre colocar “brackets” para acelerar um pouco o fechamento do espaçamento… e deu MTO CERTO!!! (mto obrigado pela dica) Agora estou com outra dúvida… retirei o antigo aparelho (hirax) e coloquei um outro, bem menos incomodo… é só um “FIOZINHO de aço” q alcança até o alto do céu da boca… Enfim… minha dúvida é: Tem risco de voltar ao q era antes, e eu ter q utilizar novamente o “hirax”, ñ sei se é somente sisma minha, mas acho q esse novo aparelho não é eficaz o suficiente…
Muitíssimo Obg, pelo atenção novamente.
Abç.
olá, tenho 16 anos e coloquei um hirax a mais ou menos 2 semanas, por enquanto não estou vendo resultados somente as dores q incomodam bastante… enfim, meu dentista disse q eu só vou usa-lo por um mês e achei um pouco estranho pq ja ouvi pessoas dizendo q o tempo minimo pra corrigir a mordida é mais ou menos 3 meses… então queria tirar essa duvida… ah e queria saber tbm sobre a alimentação pq eu to sofrendo bastante com a alimentação, a comida enrosca no aparelho, o dente dói e tal…
Obrigada !!
Olá Dr André! Estou com uma dúvida.
Coloquei o disjuntor no dia 15 desse mês e cada vez que eu como, fica com alimentos entre o céu da boca e a parte de cima do disjuntor. Gostaria de saber se com o tempo o disjuntor vai se aproximando do céu da boca, pois está muito desconfortável para falar e com a saliva também estou tendo muita dificuldade.
Ainda não senti dor e minha dentista me pediu para eu fazer a ativação uma vez por dia, a cada dois dias, será que tem como você me dizer mais ou menos o tempo que vai levar para os dentes da frente se separarem e se no meu caso é provável que eu tenha dores. Tenho 22 anos de idade e estou com essas dúvidas. O prazo para eu ficar com o disjuntor é de 3 meses.
Junior,
Pela descrição parece ser uma placa removível inferior.
Dr. Andre, eu tenho uma duvida, eu uso o hyrax ai minha dentista falo pra mim usar um aparelho qui se usa debaixo da lingua é movel qui se aperta 1 vez na semana disse qui eu tenho qui tirar pra comer, bom eu queria saber como é o nome dele. Obrigado !
Maika,
Acredito em em uma semana você ter´s se acostumado com o aparelho e conseguirá falar normalmente.
Geovanna,
Normalmente o disjuntor é mantido por seis meses na boca, mas isso pode variar.
Dany,
Acredito que o motivo seja este mesmo que você deduziu, mas só o seu ortodontista pode dizer se já é possível remover o aparelho.
Carolina,
Acho que o prinipal motivo para você buscar outra opinião é o fato da sua ortodontista não conseguir tranquilizar você.
Numa situação como esta é necessárior termos certeza de que o sofrimento está dentro do esperado e vai valer a pena.
Talvez seja uma boa idéia levá-la à outro profissional para uma segunda opinião.
Mas antes tente conversar seriamente com a dentista atual.
Alan,
Se ela está passando por uma disjunção, é normal sentir desconforto nesta região.
Mas sempre é bom conversar com o ortodontista responsável para saber se a dor está dentro do esperado para o caso.
Boa noite Dr. André,
Coloquei o aparelho expansor (hyrax) hoje de manhã e não sinto dor alguma, porém estou muito aguniada e não consigo falar, é mt ruim pois trabalho com atendimento ao cliente, telefônico.. Isso é normal? Quanto tempo demora para acostumar e falar normal? Não consigo comer nadaaa e nem beber nada, estou preocupada, coloquei hj e ja quero tirar logo! hahaha
abraços, obrigada!!
Dr. André eu coloquei o aparelho macnamara , ativei durante duas semanas, e faz um mês e quinze dias que eu não ativo mais.Agora meu dentista irá marcar uma radiografia pra ver o quanto de osso que já se formo. Eu gostaria de saber quanto tempo, mais ou menus, eu ainda terei que ficar com esse aparelho. Eu sei que fica difìcil pra você dizer, ao certo quanto tempo, mas gostaria de saber, se há casos em que são necessários menos que três a quatro meses para a formação dos ossos. Muito Obrigada.
Oi Dr. Andre,
Tenho 21 anos e coloquei o disjuntor palatino do tipo Mc Namara no dia 25 de Maio. Apesar da idade, o tratamento foi correndo como esperado: houve a disjunção do palato durante as ativações, os dentes frontais se separaram, etc. Porém, faltando 2 semanas para a completar os 3 meses e a remoção do aparelho ser feita, minhas gengivas inflamaram, houve o crescimento de tecido em algumas partes internas da gengiva, ela fica inchada, dói, sangra e apesar da higienização constante ainda apresenta mau halito. Acredito que seja por causa do contato da placa de acrílico/resina (nao sei o nome do material) com a gengiva. Pode ser esse mesmo o motivo? O dentista já fez a remoção de tecido em vários lugares, mas ainda continua bastante inflamado e inchado.
Gostaria de saber se é possível que o aparelho seja removido duas semanas antes de completar os 3 meses, e se isso pode causar algum efeito indesejado no tratamento.
Obrigada!
Dr. André. Como vai?
Minha filha de 14 anos colocou ontem o aparelho disjuntor, mas se parece com nenhum desses das fotos em sua postagem. Tem as bandas, mas o céu da boca fica completamente coberto, tampa tudo. Ela está sofrendo demais. E eu junto. Não consegue comer e, quando come, o alimento se instala entre o aparelho e a boca. As dores são horríveis e ela está muito incomodada. Mexeu com a auto-estima e com o social na escola. Minha segunda filha, de 12 anos, vai instalar o mesmo aparelho na semana que vem. Ficarei com as duas nessa situação. Como mãe, estou preocupada. A mais velha ficará 8 meses com ele, a mais nova 1 ano. Me pergunto se é necessário tanto sofrimento assim. Já pensei em procurar outro dentista para ver se existe um procedimento mais simples, pois essas coisas mudam de um dentista para outro, não? O que faço? Esse incômodo vai passar? Agradeço muito se puder ajudar, estou realmente preocupada (nem dormi esta noite) e a minha dentista não nos tranquiliza com as respostas que precisamos… Abraço
Olá Dr. Andre. Minha amiga começou a sentir dores no céu da boca e nos 2 dentes da frente.Gostaria de saber o que poderia ser.
Vim perguntar aqui, pois não estou com paciencia para ver respostas retardadas dessas internautas.
Obrigado, aguardo sua resposta o quanto antes, afinal estou muito preocupado com ela.
Diego,
Todas as suas perguntas dependem de uma avaliação clínica para serem respondidas.
Tudo está relacionado ao planejamento que o seu ortodontista fez para o seu caso.
Normalmente um disjuntor fica na boca por uns seis meses, mas isso também pode variar.
Jooh,
O fechamento depende de diversos fatores relacionados ao seu problema. Por isso é impossível responder sem ter visto o caso.
Evelin,
Não tenho como saber se a sua mordida cruzada pode ser corrigida sem a disjunção. Mas talvez esta náusea vá diminuindo com o tempo.
Pergunte se não há como fazer um disjuntor mais fininho que talvez ajude também.
Guilherme,
Normalmente o disjuntor é usado antes e os brackets colados depois.
Bete,
O espaço pode ser disfarçado com restaurações provisórias de resina aumentando a largura dos dentes. Converse com a sua dentista sobre isso.
O tempo para o fechamento completo do espaço depende de diversos fatores e é impossível reponder sem ter visto o caso.
Quanto à uma antecipação para a colocação do aparelho, só a sua dentista pode responder.
Abraços,
Dr. Andre
Boa Noite Dr. André
Coloquei O Hirax no dia 11 de julho, e no dia 26 de julho fiz uma cirurgia ortognatica e apartir daí comecei a ativar o hirax, ontem com 10 dias de ativação meus dentes da frente estavam bastante separados, a pergunta é.. Quando eu vou poder colocar o aparelho fixo na parte superior da boca e em quanto tempo meus dentes se juntaram de novo?? E quanto tempo irei ficar com o Hirax?
Obrigado Dr. André
Dr André socorrooooo ,estou a uma semana e pouco com o disjuntor e abriu um espaço enorme entre os dentes da frente sei que é normal mas sinto vergonha ! to um pouco desesperada ,nessa sexta vou tranca-lo ,e agora vou fazer a pergunta oposta do que fiz anteriormente. Quanto tempo leva pra fechar por completo o diastema central?
Desde ja Agradeço (muuuitão) 🙂
Ola… Dr. coloquei ontem um aparelho que fica entre o céu da boca e a lingua…o problema maior q estou sentindo, nem é tanto ao comer ou a dor…mas ao falar ou simplesmente engolir saliva, me da ansia de vomito…estou usando um spray anestesico pra garganta mas não ta adiantando, pq 5 minutos depois me da ansia de novo.
como hoje é sabado não encontrei minha dentista, na segunda de manhã vou procurá-la e ver se existe outras alternativas…e mandar tirar esse aparelho…
como alem de trabalhar, faço faculdade, e sempre tenho que falar e apresentar trabalhos, pagarei muito mico com essas ansias, e minha dentista disse que terei de usá-lo por um ano. não irei aguentar…
quando fui fazer avaliação, ela disse que usaria o fixo nos dentes, eu ja tava até preparada, mas na hora de colocar ela veio com esse aparelho…
será que com aparelho fixo nos dentes pode-se resolver problema de mordida cruzada? e não terei de usar esse no ceu da boca?
Obrigada
Olá, boa noite!
Desde já parabéns pelo excelente trabalho aqui exposto, é muito útil para saber um pouco mais sobre o assunto e sobretudo esclarecer algumas dúvidas.
Com isto, gostava que me podesse responder à uma questão. Digamos que a minha saúde oral não é das melhores. Como tal, vou ter de usar aparelho dentário e também o expansar palatino, uma vez que devido ao entortamento dos meus dentes, o meu palato está muito reduzido. Ora a questão é a seguinte: é possível eu usar os dois ao mesmo tempo ou vai ser um de cada vez?
Obrigado pela atenção.
Ola dr. Andre,gostaria que me ajudasse,coloquei um aparelho de disjunçao
hyrax,ja faz uma semana,minha dentista ate ja colocou a trava nele,so que fiquei com um espaço enorme entre os dentes da frente e esta me deixando muito desconfortavel com minha aparencia,gostaria que me desse uma opçao do que posso fazer para melhorar minha imagem?
E depois de 4 meses ela disse que ja iria colocar o outro aparelho normal,
o sr. pode me dizer por quanto tempo mais ou menos os dentes vao demorar para ir para o local exato?
E a ultima pergunta para terminar,estou indo viajar no final do ano,e nao quero ir com esse buraco entre os dentes,sera possivel uma antecipaçao da colocaçao do outro aparelho,para quando for o final do ano ele ja esta no local?
obrigado pela atençao.
e adorei seu blog,e muito bom…
Vivianny,
Certamente vai haver alguma dificuldade na articulação dos fonemas, mas não há como saber o quanto isso vai atrapalhar você antes da inserção do aparelho.
Sinto não poder ajudar mais mas acho que você vai ter que esperar para saber.
De qualquer forma, não custa nada procurar uma fonoaudióloga preventivamente.
Letycia,
Este desconforto pode ocorrer durante a disjunção.
Quanto à medicação, só o seu ortodontista pode responder.
Jussara,
Na sua idade a disjunção normalmente é precedida por uma cirurgia mesmo e não existem muitas alternativas, já que uma expansão lenta não daria muito resultado neste caso.
Marcelo,
Eu não tenho como indicar um colega em São Paulo, mas indico o Dr. Luiz Gandini em Araraquara.
Bom dia doutor. Acho que meu caso é similar a um outro lido, mas por favor,não me deixe sem resposta!
Tenho 26 anos e meio, sou professora de inglês e vou começar o tratamento com o quadrihélice na semana que vem. Nessa sexta já vou colocar os elásticos..
Estou perdendo noites de sono de preocupação pois não sei como ficará minha dicção, visto que no mesmo dia de colocação do aparelho terei que dar 4 aulas!Será que um tratamento com fonoaudiólogo será necessário no meu dia a dia?sem contar o tanto que já sei que sera dificl comer…
aguardo sua respsota! abraços e parabéns pelo blog!!!
oi dr. o meu caso e o seguinte:coloquei o aparelho tipo hyrax e desde entao,meu nariz e na regiao proximo a sobramcelha esta muito dolorido,
e tbm os dentes de baixo,gostaria de saber se isso e normal?
e estou tomando um remedio chamado douflex,posso continuar tomando?
desde ja obrigada
Ola Doutor!
Tenho 30 anos fui no ortodontista e ele me falou q eu teria que fazer uma pequena cirurgia expansao palatina. Minha duvida e se existe outro procedimento um tipo de aparelho que nao tenha que fazer a cirurgia possa solucionar meu problema a maxila pequena ?
Desde ja muito obrigada
leydivania,
Eu não posso receitar medicamentos desta forma.
Sinto não poder ajudar, mas você precisa fazer este pedido para a sua dentista.
Existem estudos indicando que alguns anti-inflamatórios podem interferir na movimentação e na formação óssea. Talvez seja nisso que ela se baseou.
Jooh,
Acredito que com uma semana você já perceba alguma alteração.
Durval,
Eu não tenho como analisar o seu caso baseado apenas na descrição.
Mas posso dizer que o quad-hélice é um expansor enquanto o hirax é um disjuntor.
A expansão geralmente traz resultados menores baseados em desinclinação dos dentes. E isso pode ser feito em adultos quando há indicação.
Quanto a trazer o terceiro molar para o lugar do segundo, é uma movimentação difícil, mas possível.
A técnica com vibrações existe, mas eu nunca utilizei então não tenho como dar uma opinião.
Jacqueline,
Normalmente na sua idade o prognóstico não é muito bom para uma disjunção.
Mas não sabemos se é isto que a dentista pretende fazer. Existem outras opções com aparelhos presos ao palato.
Quando ao uso simultâneo dos brackets, depende do planejamento do caso.
ola Dr. Andre
Gostaria q se possivel me indicasse um bom profissional ortondontista, sou de sp… mt Obrigado e parabéns pelo blog….
ola Dr!!eu nao sei nem de onde estou tirando forças para escrever,coloquei o aparelho tipo hyrax ja faz 5 dias,eu estou sentido muita dor,principalmente na frente,ja notei que os dentes estao bem separados,so que minha doutora disse que eu nao tomasse nem um tipo de remedio.
eu gostaria que o sr me indicasse um remedio para tomar,e se e normal ela dizer que eu nao poderia tomar nada?
me ajude dr,estou sofrendo muito…
Olá Dr. André , eu estou com o disjuntor Hirax a 3 dias e sinto todas as dificuldades ,de falar,comer e uma preção enorme nas 2 ativações diarias,enfim queria saber quanto tempo leva para notar algum efeito do tratamento.
Olá Dr. André Moreira!
Tenho 30 anos e coloquei aparelho ortodontico! Meus dentes são muito colados, apinhados! tenho a mordida cruzada e o dentista que fui colocou um disjuntor modelo quad helix! tive que extrair 4 dentes! dois cisos superiores , um segundo molar , da arcada inferior ,tinha feito canal nele , mais o dente doía muito e o dentista resolveu extrai! e extrai tbm o terceio molar da arcade inferior!
meu plano de tratamento que ele passou é o seguinte , disse que tenho que abrir expaço na arcada superior com esse expansor modelo quad helix que incomoda bastante. Como tbm extrai o segundo molar da arcada inferior , nao prestava o dente, ele quer tracionar o terceiro molar que esta em boas condiçoes , mais o mesmo não nasceu completamente! esta com a metade dentro do osso!ficou empatado de nascer porquee nao tinha espaço pra ele! O dentista colou um braket pra puxar ele! e pediu pra mim vibrar esse dente com um vibrador todos os dias pra ajudar a nascer o dente!
Doutor minha pergunta é a seguinte, com minha idade esse expansor vai funcionar ? modelo quad helix e não o hirax
E esse dente terceiro molar que nasceu apenas a metade tem chances d sair do osso e vim para o lugar do segundo molar que foi extraido, através dessa tecnica de colagem do braket pra puxar o dente e vibraçoes diarias? ele me falou que sim e tenho que ser otimista no meu tratamento!!
doutor analise meu caso e diga se tem condiçoes , as dúvidas sao muitas!
obrigado pel atenção!!
Desde já agradeço!!!
Jacqueline
Prezado Dr. André,
Bom dia,
Tenho 31 anos e só agora decidi colocar aparelho,
a dentista moldou o aparelho do céu da boca e irei colocá-lo terça feira dia 02/08/11, sou leiga no assunto e como li um pouco na internet e não estou enganada vi que na minha idade esse aparelho não ajudará em nada? Estou certa ou errada? Outra dúvida q tenho é se posso colar bracts? Pois não quero ficar só com aparelho no céu da boca por vários meses pra só então colocar o outro.
Priscila,
Eu entendo como você se sente, mas acho que o que poderia se feito era mesmo fechar o espaço com resina.
Talvez estas restaurações não estejam muito caprichadas e possam ser melhoradas, mas fora isso, é aguardar o período de consolidação da disjunção.
Mas não desanime! No final vai valer a pena.
Olá Dr. André Moreira ! Parabéns pelo site pois era tudo o que eu precisava numa sexta-feira linda como esse. Bem explico: No dia 20 de junho agora, fiz a cirurgia de disjunção Palatina com dois buco-maxila. Graças a Deus tudo certo, Ja faz 1 mês e 8 dias e o inchaço é quase nada, entretanto, o espaço horrível entre os dentes é pavoroso ! A Dra. ortognática preencheu parte do espaço com resina, ainda assim, continua esteticamente terrível. Vou ficar com o aparelho até o final de novembro e só então começa a força de fechar ! Dr. é isso mesmo ? Confesso que estou chateada e se soubesse o constragimento que iria me causar não teria realizado, com certeza ! Não poderá antes do final de novembro ter uma medida palhativa para amenizar a estética ? Ai Dr. é bem na frente ! Me sinta pior que Ronaldo o fenômeno … Tenho vergonha de sair socialmente, é somente trabalho e casa. Muito obrigada
Cintia,
As retrações podem sim piorar durante o tratamento ortodôntico, mas isso também pode não acontecer.
Infelizmente eu não tenho como saber sem ter visto o seu caso.
Converse com o ortodontista e peça uma previsão do risco para que você possa decidir se interrompe o tratamento ou não.
Giovanni,
A disjunção pode ser feita na sua idade, mas se esta é a melhor alternativa eu só poderia afirmar após uma avaliação clínica.
Normalmente as pessoas conseguem se adaptar ao aparelho para falar, mas isso varia de uma pessoa para outra e também depende do volume do aparelho.
A disjunção precisa ser rápida para promover a ruptura da sutura palatina.
Olá. Preciso de informações sobre meu problema.Estou com retração gengival em dois dentes da frente da arcada inferior, fiz todos o tratamentos dentários, retirada dos tártaros. Parece que parou, só que a raíz fica um pouco exposta. E termínado o tratamento foi colocado aparelho fixo. Gostaria de saber se ao colocar este aparelho,isso vai aumentar a retração. Pois tem 3 dias que pus o fio e já vejo espaços entre eles. Estou realmente preocupadoa e quase desistindo deste aparelho na parte inferior.
Se o Senhor puder me ajudar, lhe agradeço muito! Obrigada Adorei este blog. T+
Olá, tenho 17 anos e 2 meses, não tenho mordida cruzada, tenho uma leve retrusão maxilar, minha arcada superior não sobrepõe a inferior (as pontas dos dentes ficam uma em cima da outra), dessa forma a mordida não é correta,a arcada inferior é alinhada e não há espaço para “retrair” com o aparelho fixo para que a de cima se sobreponha, minha ortodontista disse que eu poderia ter que extrair 2 dentes inferiores, uso aparelho fixo há 2 meses e coloquei um Disjuntor Palatino do tipo Hirax há 2 dias, não consigo falar ou me alimentar direito.
Minha ortodontista mandou que eu desse 2/4 de volta pela manhã e 2/4 de volta à noite durante os 5 dias antecedentes à próxima consulta. Estou muito infeliz em saber do tal diastema central pois meu dentes são muito bonitos e “certinhos” (aparentemente).
Minhas dúvidas são as seguintes:
Devido à minha idade, o uso do disjuntor é o mais indicado? Há muitas chances de algo dar errado?
Vou voltar a falar direito? Quanto tempo em média leva para se habituar?
Não posso, por exemplo, dar 2 voltas ao dia apenas, durante 10 dias, ao invés de 4 durante 5 dias? Queria que me explicasse o porquê da necessidade dessa frequência nas ativações.
Viviane,
O ideal é recolocar o aparelho o mais rápido possível.
Se der para antecipar a consulta, acho que vale a pena.
Miriam,
Muito obrigado pelo carinho.
Comentários como o seu me dão um ânimo extra para continuar respondendo a todos os que vêm aqui tirar suas dúvidas (neste momento estou com 11 perguntas pendentes aqui no blog. Ufa!).
Um grande beijo para você!
Karen,
Fico feliz que você tenha gostado do blog! Obrigado!
Sim, você pode disfarçar o diastema com restaurações provisórias de resina aumentando a largura dos dentes.
Não vai ficar perfeito mas pode atenuar o problema.
Além disso é fácil fazer uma simulação diretamente na boca para se ter uma idéia de como vai ficar.
Converse sobre isso com o seu ortodontista.
Helen,
Pela sua descrição o que está sendo feito é uma expansão que é diferente de disjunção.
Neste ritmo de ativações dificilmente vai se abrir um diastema central como acontece nas disjunções.
Mas não quer dizer que esteja errado. Tudo depende do planejamento que a sua ortodontista fez.
E pode ser que no seu caso uma expansão seja o suficiente.
Abraços,
Dr. Andre
Boa tarde Dr André,
Tenho uma outra dúvida, qnto tempo demora para iniciar uma disjunção em um adulto de 25 anos de idade? eu sei que depende mto do organismo de cada pessoas mais hoje faz 14 dias que estou com o disjuntor Mc Namara e estou ativando em dias alternados..( to achando pouco as ativações), irei utiliza-lo por 03 meses e o diastema começou a abrir, percebo que o céu da minha boca continua estreito e o local onde esta aquele parafuso q tenho q ativar esta amaçando minha gengiva..isso é normal? vai demorar para começar a abrir ou já deveria ter começado? pelo diastema que esta começando a abrir quer dizer que a disjunção esta dando certo ou não? ..
Se possível me responda por favor a minha consulta vai demorar um pouco e estou preocupada..
Obrigado e parabéns pelo blog!!
Bom dia,
Minha filha de 10 anos acaba de me dizer que o hyrax que estava ainda em processo de ativação, colocado há duas semanas, descolou e caiu. O diastema dos incisivos centrais esta bem grande, mas tenho receio de que se esperar até a proxima consulta que é daqui a tres dias, o espaço volte a se fechar um pouco, visto que foi bastante rapido o processo de abertura. É possível que se perca esse espaço em tres dias? Obrigada,
Viviane
Olá Dr. André .. essa semana vou colocar o aparelho disjuntor palatal pois tenho mordida cruzada bilateral .. tenho 21 anos e meu Dentista disse que ia tentar usando esse aparelho , e caso nao conseguir teria que fazer a cirurgia mesmo .. na sua opniao o que vc acha ? Com 21 anos é possivel conseguir resultados só com o aparelho ? Voce ja atenteu algum caso assim ? Obrigado
Dr.André ,
Nem será necessário fazer minha pergunta , pois já vi algumas dúvidas que eram minhas tb !!
Parabéns pelo seu trabalho e disposiçao . Queria muito que todos os profissionais fossem tão dedicados assim como vc. Que Deus o abençoe poderosamente e tenha certeza que o sucesso está em você !!!
Abraços !
Olá Dr André,
Encontrei esse blog e estou adorando! Me ajudou bastante!
Acabo de vir de uma consulta do meu dentista que me avisou que preciso de uma cirurgia de disjunção palatina. Disse também que tem que esperar 5 meses após a cirurgia para começar a alinhar os dentes, fazendo desaparecer o diastema. Minha dúvida é: não tem nenhuma forma de esconder esse espaço entre os dentes com uma prótese ou algo, durante esses 5 meses?
Obrigada!
Andre,
Recomendo que você siga estritamente a orientação do seu ortodontista.
Cada caso tem suas características e o número de ativações está dentro do planejamento realizado a partir da avaliação ortodôntica.
Qualquer alteração pode trazer sérios riscos para a saúde bucal.
Quanto ao tempo para o fechamento do diastema, varia um pouco de acordo com o caso, mas normalmente quando a disjunção termina o fechamento se inicia naturalmente.
Junior,
Não, não é o osso, o que está acontecendo é que os dentes estão se aproximando pela ação dos ligamentos periodontais, o que é o normal neste caso.
Dr. André, Boa noite!
Parabéns pelo blog eu li praticamente tudoo..rsrs
Estou com algumas dúvidas, tenho 25 anos e tenho mordida cruzada, o ceu da minha boca é bem fundo e estreito, a minha ortodontista optou antes de fazer uma cirurgia que a gente tentasse primeiro com o aparelho. Eu coloquei o disjuntor Mc Namara dia 12/07 (terça-feira) e ela pediu que eu ativasse dia 14/07 (quinta-feira) a noite e retornasse ao consultório ontem de manhã para saber como esta sendo a adaptação, qndo fui na consulta ela ativou novamente e disse que o diastema começou abrir e pediu que eu ativasse um dia sim e outro não e sempre a noite..a próxima ativação então será na segunda-feira a noite…só que to achando mto pouco eu tava lendo os post anteriores e vi que estão ativando duas vezes ao dia ou mais..o Dr sabe me dizer o pq? o meu não é cimentado retiro ele para comer e fazer a escovação, eu tbm sinto ele mto folgado e as vezes quando falo ele cai..é normal isso? eu perguntei pra minha Dra. sobre ele estar folgado e ela disse que isso é mto bom mais sei lá fiquei com dúvida ainda..gostaria da sua opinião..e o Dr. sabe me dizer o pq ativo tão pouco??..é normal isso??
Muito obrigado e fica com Deus!
Boa Noite, estou usando este aparelho, o hirax. tenho duas duvidas. Me recomendaram a fazer duas ativações por dia, durante 15 dias, posso fazer mais ativações por dia, diminuindo o tempo total?
e outra, quanto tempo em média demora para diminuir o espaçamento dos dentes da frente, que abriu com o tratamento?
obrigato, att, André.
Dr. Andre,
Eu uso o disjuntor palatino a 2 meses. Meus dois dentes da frente feixaram-se um pouco. Queria saber se isso é o osso que está se juntando de novo. Faz um mês e três semanas que eu não o ativo. Obrigado!
Daniele,
Tudo depende de quanto trauma foi gerado durante o procedimento. Normalmente em uma semana você estará recuperada.
Mas o cirurgião que você escolheu é a pessoa mais indicada para fazer esta estimativa já que ele examinou você.
Priscila,
Acho que estou atrasado para ajudar você, mas espero que tudo tenha dado certo e que o seu problema tenha sido completamente revertido.
Este tipo de situação pode ocorrer durante a disjunção, por isso eu considero tão importante um acompanhamento frequente durante esta fase.
Boa tarde , Dr. Andre !
Gostaria de tirar uma duvida, vou fazer a cirurgia expansão de maxila e gostaria de saber com quantos dias eu posso voltar as minhas atividades normais, e quanto tempo ainda vou usar o hirax depois da cirurgia ?
Obrigada.
Michele,
Apesar do seu cuidado em descrever como os elásticos estão sendo usados, não tenho como saber quais são os resultados que podem ser esperados.
Mas mesmo assim vou tentar ajudar:
1- A força criada pelos elásticos presos nos caninos superiores e molares inferiores puxa os dentes superiores para trás e para baixo mesmo.
2- E pode também alterar o perfil pela mudança de posição da mandíbula.
3- Esta outra forma de usar os elásticos seria para corrigir a mordida aberta.
Mas tudo isso, falando genericamente, acho que é melhor você conversar com o seu ortodontista para tirar estas dúvidas que são muito específicas.
Oi dr eu não aguento mais!!!coloquei o dijuntor de irax e estava ativando bem até que hoje me deu uma dor enorme na parte esqueda da minha gengiva bem na primeira parte fixa do aparelho e fui ver era o aparelho enterrando na minha gengiva sangrou muito e quando percebi todo este lado esta muito inchado mas muito mesmo tanto que meus dentes de tras pouco consigo ver por ter tanto edema,na mesma hora voltei todas as ativações e fei novamente a dor era quase insuportavel mas consegui.
E agora continua a mesma coisa mas as bandas estão me doendo de mais
parece que estão cravando minha gengiva.To desesperada hoje é domingo e minha clinica nao atende vou ter que esperar até amanha de manha o que eu faço pensei em ir em uma emergencia de um hospital.
ta me doendo muito mesmo o que aconteceu??
Emerson,
Eu acho que o seu cirurgião deve ser consultado neste caso.
Só ele sabe como foi o procedimento e apenas ele pode dizer se tudo está dentro do esperado para a sua cirurgia.
Boa tarde
Olha eu tenho 20 anos e uso aparelho fixo quase a 5 anos e parecer que ta quase chegando ao final tenho mordida aberta e agora uso uns elasticos intercuspidaçao que fica preso no canino e no anel inferior
1- os elasticos vao puxar meus dentes para baixo ou empurra os dentes mais para tras ?
2- o aparelho modifica o rosto deixa a boca mais alinhada ao meu rosto tipo agora eu tenho o perfil assim ( \ ) bicuda queria saber se depois dos elasticos vai fica assim ( | ) mais retinho
3- e depois eu vou usar uns elasticos que ligam o canino de cima e o canino de baixo queria saber e os dentes de baixo tbm vao se movimenta mais para tras e se assim vai diminuir um pouco o “beiço” inferior
Luna,
Fico feliz que você tenha gostado do blog!
1- Sim, isso pode acontecer enquanto a disjunção se consolida.
2- Normalmente o tempo de espera é de seis meses. Se a disjunção já ocorreu no seu caso, não há motivo para pensar em cirurgia.
Obrigada Dr.Andre irei la hoje mesmo!!!!!!!!!!!!
Dr.André, me chamo Emerson e lhe fiz uma pergunta dia 29/04/11 a qual agradeço a resposta objetiva.
Bom, Fiz a cirurgia de disjunção dia 09/06/11 (anest.geral)e tive edema do lado esquerdo um pouco acentuado, maior que lado direito, entendo que cada organismo reage de uma maneira..segundo meu cirurgião (buco) foi tudo tranquilo. Ainda estou ativando o Hyrax e o diastema esta com uns 6mm (+/-). Minha nova pergunta diz respeito a sangue coagulado, ainda esta saindo, explico como: parece que quando estamos com sinusite e esta limpando, nada de sangue vivo é coagulado mesmo, é normal ? isso esta me preocupando, pois, ja faz um tempo de cirurgia..agradeço sua atenção e esclarecimentos.
Emerson
Olá, tudo bom?
Fiquei feliz em ter achado o seu blog, pois eu pesquisei muito sobre o assunto mas nunca achei nada concreto, ou algum lugar onde eu pudesse fazer perguntas e ter um retorno.
Tenho 25 anos e coloquei o aparelho hirax para expandir o céu da boca. Faz um mês que eu estou com ele e já até parei de ativá-lo, a dentista selou ele, a mordida descruzou, deu tudo certo. As minhas dúvidas são as seguintes:
1- É normal de vez em quando eu continuar sentindo uma pressão no rosto (nariz e bochechas) e dores de cabeça? Até quando eu vou sentir isso?
2- Quanto tempo mais ou menos demora para fixar e não correr o risco de voltar ao que era antes? Vi casos na internet de pessoas que depois que tiraram o aparelho, a arcada se fechou novamente. Existe essa possibilidade de fixação ou devido a minha idade é um caso somente cirúrgico?
Estou em dúvida sobre isso. De qualquer maneira, na semana que vem eu coloco o aparelho fixo e dou continuidade ao tratamento.
Fico no aguardo de um retorno.
Obrigada. =)
Parabéns pelo site!
Janete,
Eu acho que pode ser uma boa idéia voltar antes para que a sua ortodontista possa checar o andamento da disjunção.
Normalmente são feitas duas ou três ativações diárias, então uma única ativação diária pode ser pouco mesmo. Ainda mais se for apenas por uma semana.
Mas tudo depende dos objetivos do profissional. Talvez seja exatamente isso que ela precise no planejamento do seu caso. Mas isso só ela pode dizer.
Dr.Andre,estou com uma duvida coloquei o aparelho Hirax a seis dias fazendo ativaçoes uma vez por dia sempre de manha no mesmo horario porem nao estou vendo os dentes da frente se abrir pelo contrario sao os do fundo e que estao com um espaço,miha dentista falou para parar as ativaçoes no oitavo dia ,masssss eu so tenho retorno com ela so no dia 12,e normal isso sera que estou fazendo correto as ativaçoes estou fazeendo da forma que ela me explicou colocando a chavinha no centro do apareho num buraquino e virando para tras sentido garganta ate aparecer outro buraquinho que e para a proxima ativaçao devo voltar la antees nao sei o que fazer,por favor me ajude aguardo resposta!!!!!!Parabens pelo site muito bommmmmm.
Cristiane,
Realmente fica difícil dar uma opinião sem ver o caso.
Podemos dizer que se a mordida cruzada for de origem apenas dentária, pode ser corrigida sem disjunção. Mas se for óssea, a disjunção se faz necessária, e no seu caso, precedida por uma cirurgia para romper a sutura palatina devido a sua idade.
Junior,
Este período é necessário para consolidar o resultado da disjunção permitindo a formação de osso na sutura palatina que foi rompida.
Olá Dr. André
Gostaria de sua ajuda, tenho 34 anos e tenho uma mordida cruzada posterior unilateral, e passei em vários dentistas e somente um dentista me disse q teria q fazer uma cirurgia e depois usar o hirax, mas os outros dentistas falaram q somente com aparelhos fixos resolverão meu caso.
E assim gostaria de saber se seria bom eu tentar com aparelho fixo e em ultimo caso deixar assim, pois não tenho coragem de fazer a cirurgia.
Seu eu tentar com aparelhos fixos, (sem o hirax) pode piorar meu caso?
( sei q é dificil avaliar sem ver, mas o q é mai correto??)
Obrigada
bom eu queria saber por que temos qui ficar 3 a 4 meses com o Disjuntor Palatinos sem ativar?
Yasmin,
Eu não esqueci do vídeo não.
Mas pelo atraso em responder você já pode imaginar o quanto estou trabalhando ultimamente.
Prometo que o vídeo vai chegar.
DR ta me devendo o video em RUM ,ja tem quase um mes kkkkk minha dentista fecho por um mes ,por um problema pessoal dela,agora ela ta voltando a abri o consultorio e daki um tempo vou coloka o hyrax,queriiaa muito o video explicando direitinho . bgd
Luiz,
Não consegui identificar o aparelho pelo nome (fórceps é o alicate usado para extrair dentes) então acho que não posso ajudá-lo. Tente obter o nome exato do aparelho.
Karen,
Sinto muito pelo que você têm passado. A necrose da mucosa do palato é um problema que pode ocorrer em uma disjunção. Por isso é tão importante um monitoramento periódico nesta fase do tratamento.
Mas, apesar de toda a dor, acredito que em breve você estará bem e tudo terá se normalizado.
Daí para frente você precisará decidir se continua tratando com esta profissional ou se já não se sente mais segura com ela, e neste caso, deverá procurar outra pessoa.
Se você optar pela segunda alternativa, leia as dez dicas para escolher seu ortodontista aqui no blog.
Nilva,
Talvez você possa usar um protetor para dormir. Tipo o usado por lutadores para evitar traumatismo nos tecidos moles. Converse com a sua dentista.
Boa noite, meu ortodentista comentou que na proxima ele vai colocar um forceps alguma coisa assim, gostaria de saber se é este expansor ai caso não seja, como se escreve e oque o senhor tem a me dizer a respeito. obrigado
É doutor, minha dor não estava dentro da normalidade!
sofri durante 4 dias com uma dor insuportável e incessante e a dentista não queria tirar,
disse q não seria satisfatório, q iria ser pior e cojitou até q minha dor poderia não ser pelo aparelho.
Tenho 23 anos e tive q ir com a minha mãe ao consultório para q minha vontade enfim pudesse ser feita, pois eu dizia q qria tirar e eles tentavam me connverncer a ficar mais.
Ao retirar o haas, metade do palato estava necrosado, eu chorava e tremia de dor.
Somente após a retirada ela se mostrou preocupada. O mais incrível de tudo é que qdo eu perguntei se tinha acabdo o tratamento ela disse q colocaria o aparelho normal após a cicatrização, então eu perguntei, mas um não era necessário para colocar o outro?? e ela veio com um papinho de q era pro sorriso ficar mais bonito…qdo foi pra me empurrar o aparelho que só ele custava R$ 250 reais me fez entender compeltamente que disso dependia o tratamento.
Ai doutor o pior eh q td isso não eh td, com a grande ingestão de remédios para tentar sanar a dor, fui diagnosticada com uma possível gastrite medicamentosa, pois durante a semana não aguentava de tanta dor.
Realmente estou sem rumo doutor, gatsando horrores, além do que já perdi com ela, e o pior de tudo tendo passado pelas piores dores da minha vida e estar convivendo com as sequelas da mesma.
Não sei se procuro o CRO, estou sofrendo muito.
=/
Vandrelei,
Cada cirurgia tem uma história e não existe uma regra que sirva para todos os casos. Mas não acho que dez dias seja um prazo tão fora do comum.
E pelo que você disse, tudo está evoluindo normalmente.
Karen,
Primeiramente, obrigado pelos comentários!
Este desconforto é esperado durante a disjunção, mas é sempre bom manter o seu ortodontista a par do que está acontecendo por que é ele quem tem todas as informações sobre o seu caso.
Às vezes pode ser difícil definir até que ponto a dor é normal. Por isso é tão importante fazer um acompanhamento nesta fase do tratamento.
Bruna,
Como eu disse, a sua idade está abaixo do limite, então há indicação.
Só não há como saber se vai dar certo com antecedência.
E como eu disse acima:
Se a mordida cruzada é de origem esquelética, você vai precisar fazer disjunção. Pode ser com hirax, haas ou mcnamara, tanto faz, são apenas aparelhos desenvolvidos por autores diferentes mas que funcionam de forma parecida.
Se a mordida cruzada for esquelética (e sendo bilateral aumenta a probabilidade) apenas o aparelho fixo com brackets talvez não resolva.
Dr. André,
Estou muito preocupada porque eu e minha filha mordemos na buchecha enquanto dormimos e a dentista dela mim disse que este problema é muito sério podendo vir a nos causar até mesmo um cancer de boca peço que mim diga o que posso fazer a respeito desde já lhe agradeço
Tenho 22 anos, fui recomendado por minha dentista a utilização do aparelho hyrax por 4 meses, para correção de mordida cruzada. Infelizmente não houve separação do palato apenas inclinação dos dentes. Fui encaminhado para expansão cirúrgica da maxila, encontro-me no 4º dia de pós operatório de uma cirurgia realizada na ultima sexta (10/06/11) já posso notar meus dentes da frente separados e logo passarei a ativar o aparelho colocado no dia da cirurgia para aumentar o espaço esperado entre meus dentes. Apesar de não sentir nada do meu rosto, estou perplexo e um pouco assustado com o que fizeram na minha boca. levei pontos mais tenho boa recuperação. Meu cirurgião disse que posso voltar as atividades normais em até 10 dias, seria esse tempo mesmo para tudo voltar ao normal?
Olá dr. André!
blog maravlhoso para quem passa ou irá passar pela experiência de colocar um desse aparelhos. Parabéns!
há 5 dias coloquei o haas e de lá pra cá a dor tem aumentado muito, não apenas na ativação, mas também durante p dia, gostaria de saber se isso é normal?
tenho q escolher um horário totalmente livre para realizar a ativação, pois fico inútil, minha cabeça, meu ouvido, os dentes e toda a face dói de forma muito aguda! gostaria de saber se existe algo q eu possa fazer para diminuir essa dor!
muito obrigada!
😉
obrigada pela ajuda Dr.
Mas na minha idade, qual as chances de um disjuntor dar certo ou não? tem como saber se vai dar certo antes de colocar?
tenho medo de acabar piorando!
Não há chance de apenas o aparelho fixo corrigir minha mordida então?
muito obirgada novamente Dr. pela ajuda ;D
Bruna,
Em relação à mordida cruzada o auto-ligado e o aparelho fixo convencional são similares.
Se a mordida cruzada é de origem esquelética, você vai precisar fazer disjunção. Pode ser com hirax, haas ou mcnamara, tanto faz, são apenas aparelhos desenvolvidos por autores diferentes mas que funcionam de forma parecida.
Só que estes disjuntores são usados em conjunto com o aparelho fixo (brackets) e estes podem ser auto-ligados ou não.
O último profissional me parece estar com a melhor proposta que é usar um disjuntor (qualquer um) e depois um aparelho fixo (auto-ligado ou não).
Se a mordida cruzada for esquelética (e sendo bilateral aumenta a probabilidade) apenas o aparelho fixo com brackets talvez não resolva.
Juliana,
Os dentes separados são sinal de que a disjunção funcionou.
Siga estritamente a orientação do seu ortodontista. Se ele falou para ativar por uma semana, faça isso.
Dr. eu já não sei mais o que fazer. Fui em 4 dentistas, e cada um me fala uma coisa para resoiver minha mordida cruzada. Um falou que apenas com a cirurgia, outro apenas com o aparelho auto-ligado, outro apenas com o aparelho normal e por fim, um me falou que dá pra colocar o hirax e depois o aparelho fixo. O que eu faço Dr? meus dentes são certinho, não tem nada torto ou encavalado, o unico problema é que tenho mordida cruzada bilateral. o que é melhor? colocar o auto ligado ou tentar o hirax? como o auto ligado pode arrumar a mordida?
Patricia,
Neste caso é bom que o seu ortodontista avalie a situação. Prefiro não tentar adivinhar sem um exame clínico.
Dependendo da mordida cruzada, este aparelho pode resolver.
Para saber como funcionam os brackets auto ligados, leia este post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/aparelhos-ortodonticos-auto-ligados/
Ola
eu estou usando o dijuntor faz uma semana
e ja abriu um espaço nos meus dentes
isso e bom ou ruim e eu devo continuar ativando
ou devo parar meu dentista disse que era para
eu ativar apenas na primeira semana
desde ja obrigado
Boas Dr,
Fui esta semana ao meu ortodontista e ele diz que meu hyrax está funcionando embora muito mais lentamente mas para continuar rodando de 3 em 3 dias. So irei la voltar daqui a 2 meses e me surgiu agora uma duvida: é normal que se note um alto ao longo da linha média do céu da boca? É um efeito esperado ou devo me preocupar?
Muito obrigada!!
isso msm Dr. Acredito que seja este mesmo. Ele resolve mordida cruzada, qual a diferença dele e de um aparelho normal?
Geovanna,
Não. Depois que você se adaptar, volta tudo ao normal.
Bruna,
Não consegui identificar o aparelho. Seria o auto-ligado?
Muito obrigada pela resposta, mas eu vou ter que ficar sem comer (coisas que tenho que mastigar) durante todo o tempo que ficar com o aparelho?
ooi Dr.
Fui em outro dentista hoje, e ele me falou que tem como arrumar a minha mordida cruzada com um aparelho fixo novo. É um aparelho que não tem elástico no meio dele, acredito que faz o mesmo efeito que o de porcelana.
O que vc acha Dr.? Isso é mesmo possivel? Conhece esse aparelho fixo novo do qual ele falo?
obrigada!!
Filipa,
A anodontia de um incisivo lateral superior associada à microdontia do outro lateral é bastante comum para quem trabalha com ortodontia.
Mas se a solução ideal é abrir o espaço para um implante ou manter como está, depende de uma avaliação clínica com um ortodontista.
Geovanna,
O disjuntor não costuma ser usado durante todo o tratamento, normalmente fica uns seis meses na boca.
E machucar um pouco é relativamente normal. Certamente o seu ortodontista vai acompanhar o caso para evitar maiores problemas.
Bruna,
O imite para uma disjunção não é muito claro, mas a maioria dos estudos considera que após os 25/27 anos os bons resultados não são tão garantidos.
Para saber o prognóstico do seu tratamento, você deve conversar com o seu ortodontista que estudou o seu caso e conhece todos os detalhes.
Evelyn,
Fico feliz que você tenha decidido continuar o seu tratamento.
Desejo-lhe tudo de bom e que em breve você esteja com um sorriso lindo!
Patrícia,
Nesta velocidade o que está sendo feita é mais uma expansão que uma disjunção.
A diferença é que não há a ruptura da sutura palatina.
Mas pode ser que no seu caso isso resolva o problema e o diastema provavelmente não vai abrir.
Continue de olho nos dentes de suporte e siga a orientação do seu ortodontista.
E obrigado pelas 5 estrelas!!!!!
Boa noite, quando era criança os meus dentes estavam completos, contudo enquanto adulta falta-me de uma lado um incisivo lateral e do outro, apesar de este estar presente e muito pequeno. Não existe contudo nenhum espaço entre os meus dentes. Gostaria assim de saber se atraves de algum aparelho é possivel alinhar correcamente os dentes apesar de ja ter 23 anos, criando espaço para colocar atraves de implantologia o incisivo lateral em falta?O que me recomenda nesta situação e quanto tempo demoraria o tratamento?
Bom, faz alguns dias que colokei o aparelho tipo Macnamara, e eu gostaria de saber se vou ter que ficar durante todo o tratamento com ele sem poder mastigar, e se o fato dele estar machucando minha língua é normal.
Desde já agradeço.
Ola Doutor, qual a idade limite?
Tem como eu saber se a minha mordida pode ser arruma somente com o aparelho? como? quais são os exames?
Obrigada!
Bom Dia Dr,
Eu fui até lá hoje e ela o ajustou. Estou me sentindo bem melhor.
Hoje já consegui mastigar, e pretendo continuar o tratamento.
Obrigada pelos conselhos.
Dr. André,
Primeiro que tudo, seu blog é 5 estrelas. Relativamente ao meu caso, estou na passagem dos 23 para os 24 anos e coloquei o hyrax a menos de um mês. Fui instruida a activar o disjuntor de 3 em 3 dias devido a minha idade e de cada vez que o faço sinto uma pressão muito grande que desaparece em cerca de 10 minutos. Sinto os dentes menos apertados mas até agora ainda não surgiu o diastema, também não noto que os dentes de suporte estejam a virar para fora. Será possivel que não esteja a funcionar ou é apenas demasiado cedo para o verificar?
Obrigada 🙂
Evelyn,
Antes de responder eu gostaria de explicar que o blog é moderado por mim.
Ou seja, nenhum comentário aparece aqui sem ser aprovado.
Estou dizendo isso por que a sua pergunta não saiu do blog. Na verdade ela não havia sido aprovada ainda.
Agora os dois comentários podem ser visualizados.
Agora, respondendo a sua pergunta:
Algumas vezes o disjuntor pode ficar mais afastado do palato sem comprometer a disjunção. Mas se o afastamento for exagerado pode causar muito desconforto, o que parece estar acontecendo com você.
E o toque unilateral só dificulta mais as coisas.
Mas você pode reclamar e pedir para que seja feito um novo disjuntor sem estes problemas encontrados no atual.
Ou ao menos um ajuste oclusal para ter condições de mastigar normalmente.
Por que se você interromper o tratamento, certamente haverá uma perda do resultado, normalmente em um curto intervalo de tempo.
Tente conversar com a sua ortodontista e mostre o quanto isso está incomodando você.
Boa sorte e obrigado pela nota 10!
Bruna,
Pode ser que a disjunção resolva o problema (a sua idade ainda não está no limite) mas tudo depende de uma avaliação clínica realizada por um ortodontista no consultório.
Completando Dr. o seu site é 10.
Obrigada, pela atenção.
olá Dr. Escrevi de manhã mas entrei agora pra ver se já havia uma rersposta mas, mas minha pergunta não estava mais no blog. Bom, vou tentar denovo… Eu coloquei o disjuntor ontem, e muito estranhou o fato de ele ficar no meio da boca, e vi umas fotos na internet e a maioria deles fica no céu da boca. Um lado ficou mais alto do que o outro devido a massinha que foi colacada para sua fixação, consequentemente eu não estou conseguindo mastigar eo pior é que a dentista só estará no consultório na terça. A dra. disse que eu poderia comer normamelmente mas com esse modelo de disjuntor é impossível comer normalmente.
O que o sr. me aconselharia, pois estou pensando seriamente em para o tratamento. Se eu parar o tratamento os meus dentes voltarão a ficar como eram antes? Quanto tempo isso levaria?
Parabéns pelo site, que é muito bom para q
Olá Doutor,
Tenho 22 anos, tenho mordida cruzada dos 2 lados. Somente com o aparelho eu consigo arrumar a mordida? ou eu tenho que operar?
obrigada!
Bom, Dia.
Gostaria de saber se é normal o disjuntor palatino ficar no meio e não grudado ao céu da boca? Ao colocá-lo no paciente, é normal colocar uma massinha branca para que ele se fixe?
Ontem coloquei o meu, e além de tudo isso que descrevi, quando mordo só há contato com um lado dos dentes (lado direito), do lado esquerdo os não há contato consequentemente não consigo comer.
É normal isso DR.? Ou tem coisa errada aí?
Olá Eder,
Eu imagino que neste caso o colega esteja considerando a descida da pré-maxila ocorrendo após a disjunção.
Inicialmente a disjunção abriria mais a mordida devido à desoclusão posterior, mas depois a pré-maxila encontraria espaço transversal para descer no sentido antero-inferior produzindo o fechamento da mordida.
A minha experiência é a mesma que a sua, mas esta foi a hipótese que eu consegui formular baseado nas informações que você me passou.
De qualquer forma, vamos conversando com outros colegas e se você tiver alguma explicação diferente, não deixe de me avisar.
Um abraço
Isabella,
Seria inútil tentar adivinhar o tempo necessário para o descruzamento. Como eu disse, isso pode variar muito.
Seria mais ou menos como eu perguntar a você quanto tempo de viagem se gasta entre duas cidades…
A questão é: Que cidades são estas? Qual o meio de transporte utilizado?
Compreendeu? Sem o mínimo de informação fica impossível responder.
Mas agora eu fiquei curioso. Quando você souber, volte aqui e me conte, ok?
Danielle,
Normalmente o disjuntor vem antes do aparelho fixo, mas não acho que vá ser necessário remover os brackets.
Bom dia. Sempre aprendi que não se deve fazer disjunção palatina em um paciente com com diagnóstico de mordida ósse aberta. Outro dia assistindo uma palestra na cidade de Campinas um professor disse que pode sim, a mordida irá abrir ainda mais, só que voltará totalmente ao normal depois de um tempo. Qual sua opinião? Obrigado
Entendo, doutor… Bem, espero que o tempo seja curto, rs. Mas a maioria, digamos… dessas mordidas cruzadas, elas levam muito tempo para se descruzarem? Em media, quanto tempo mais ou menos?
Sim, vou perguntar pro meu dentista… O problema é que ainda falta tempo pra minha proxima consulta.
Mas, mesmo assim, obrigada pela resposta, doutor.
Esse blog esta de parabéns. :]
Tudo de bom para o senhor também,
Isabella.
Olá Dr. então, eu uso há 2 meses aparelho fixo superior e mês que vem vou colocar o Hirax , é certo usas o hirax junto com o aparelho fixo ou eles terão que tirar ?
Isabela,
Como eu não examinei você, fica muito difícil tentar responder à sua pergunta.
O tempo necessário para descruzamento de uma mordida pode variar muito dependendo da situação inicial.
Acho que você deveria conversar com o seu ortodontista e pedir uma estimativa de tempo para saber se há a possibilidade de ter um resultado parcial até a sua formatura.
Só ele pode passar esta informação para você.
Tudo de bom,
Dr. Andre
Luísa,
Infelizmente eu não tenho como ajudar você.
Você deve entrar em contato com o seu ortodontista para saber se esta dor está dentro do esperado por ele ou se está fora do normal. E neste caso, será preciso fazer uma consulta para avaliar a situação.
Olá, doutor, boa noite. (;
Estou com uma dúvida… Tenho 14 anos, e uso o aparelhos disjuntor palatino por 1 mês, já o ativei por 2 semanas… e já parei, agora o dentista falou para eu parar de expandí-lo. Ele disse que vou ter que usar esse aparelho por mais ou menos 4 meses… Ou seja, até agosto. Mas eu queria saber, se depois de agosto, quando eu for por o aparelho fixo… Demora muito tempo para os dentes que tinham a mordida cruzada irem para frente e ficarem alinhados certinho? Queria saber quando vou ter os dentes já certos, pelo menos. E se demora muito para os dentes que tinham a mordida cruzada irem para a frente… Porque eu tenho a formatura nesse ano, em dezembro, e queria saber se até lá poderei sorrir, e ter os dentes pelo menos um pouco certos… :/ Porque na formatura todos tiramos fotos, e queria tirar fotos sorrindo, mas queria que os meus dentes estivessem certos… Se puder me responder doutor, desde já fico muito agradecida, viu?
Aaahhh, e parabéns pelo blog, foi muito útil pra mim, haha. *—–*
Espero resposta ,
Isabella.
Oi! Tenho 13 anos e coloquei o aparelho hoje. Estou sentindo bastante dor e ainda não consegui comer nada! O senhor tem alguma dica do que fazer? Estou bem desesperada!
Henrique,
Sim, o diastema que se abre durante a disjunção vai ser fechado com o aparelho fixo , provavelmente em alguns meses.
Obrigado, fico feliz em ajudar.
Abraços,
Dr. Andre
Dr. André, gostaria de saber se que dps de dilatar a maxila, com o uso do hyrax, aquela abertura que fica entre os dentes é concertada com o uso do aparelho convencional. Grato, e Parabéns pela iniciativa de criar um blog abordando este assunto.
Germana,
Só quem pode autorizar uma alteração no ritmo das ativações ou receitar medicamentos é o ortodontista da sua filha. Converse com ele para saber se é possível fazer isso.
Eu não tenho experiência com disjuntores em crianças tão novas por que prefiro uma abordagem mais lenta e suave com ortopedia funcional nestes casos. Então não saberia julgar se esta dor é normal.
Sinto não poder ajudar muito.
Cristiane,
Parece estar tudo normal com você. Os prazos são mais ou menos estes mesmos e este desconforto deve estar ligado à disjunção.
Mantenha o seu ortodontista informado sobre o que você está sentindo pois só ele conhece todo o seu histórico para saber se algo está errado ou se é tudo normal.
Isa,
O sistema Damon, como qualquer outro sistema auto-ligado, pode melhorar um pouco a obtenção de espaço nas arcadas devido ao baixo atrito e ao deslizamento dos dentes para trás.
Mas isso é totalmente diferente de uma ERM que trabalha no plano transversal, ou seja, na largura da arcada.
Se as duas alternativas são aplicáveis no seu caso, eu não tenho como saber sem um exame clínico.
Quanto às dúvidas sobre a cirurgia, lembre-se de perguntar sobre o tempo médio de duração, o período de recuperação, cuidados com a higiene, possíveis complicações e não abra mão de ter o número do celular do cirurgião para eventuais emergências.
Dr, minha filha de 05 anos colocou o expansor Macnamara, e sente muita dor desde o primeiro dia de ativaçao 1/4 de volta pela manhã e à noitepor 15 dias. Estamos no quinto dia. Ela não está comendo bem, chora. Posso só ativar uma vez ao dia, e existe algum medicamento para diminuir o seu sofrimento? Obrigada!
Olá doutor parei exatamente com um mês de ativação duas vezes ao dia, o ortodontista disse que os dois dentes laterais já descruzaram o céu da boca está aberto o suficiente, ainda dói os ossos da face e minha cabeça, pode ser pela mordida estar errada? o tratamento com o Hirax também serve p/ tratamentos “leves”, pode ser pela rapidez que ele foi usado para descruzar os dentes?
Agora ela vai por o aparelho normal e fico com o Hirax por mais 4 meses.
Obrigado Doctor!
Cristina,
Obrigado pelos comentários!
Talvez o seu caso seja mais para um clínico geral que para um ortodontista.
Tudo leva a crer que a dor esteja relacionada ao episódio da extração.
Mas é impossível dizer alguma coisa sem um exame clínico.
O que recomendo é que você busque a orientação do profissional que fez a extração. Provavelmente ele é a pessoa mais indicada para diagnosticar esta dor.
Boa sorte!
Ola Dr. André.
Gostei muito do seu blog, parabens.
Bem Dr., tenho 30 anos e meu dentista me deu duas opcoes de tratamento ortodôntico, tenho mordida cruzada e atresia da maxila. Uma das opcoes é o sistema Damon auto-ligado, será que este tipo de aparelho realmente abre o “céu da boca”, como a cirurgia de ERM.
Tenho tb uma consulta agenda com o cirurgião na prox semana, mas com tantas duvidas que nem sei por onde comecar. Gostaria de o Sr me passase as principais que eu não devo esquecer de pedir para o cirurgiao.
Ficarei grata se puder me ajudar
Cristiane,
Duas ativações por dia por um mês é bastante coisa. Converse com o seu ortodontista para saber como está o andamento da disjunção.
Marisa,
O Hirax é dento suportado e o Haas é dento-mucosuportado.
As imagens mostram a diferença na aparÊncia, mas funcionam de forma bem parecida.
Olá Doutor Andre,
Em primeiro lugar parabéns pelo blog. Pelo que li tem conseguido esclarecer as dúvidas de muitas pessoas, assim como acalmar a ansiedade de muitos outros.. 🙂
Passo então a citar o meu caso:
Tenho 32 anos e coloquei o aparelho expansor quadrihélix a 6 de Abril.
Já noto diferenças muito significativas na posição dos dentes (tenho mordida cruzada e os dentes SUPER desalinhados e encavalitados..)
A Dra. na última consulta disse que a expansão estava a ser tão rápida que vou colocar o aparelho fixo mais cedo do que era esperado, ou seja, já a dia 4 de Junho.
Contudo, na passada terça feira fui extrair um dente pré molar e desde esse dia que tenho dores insuportáveis nos dentes todos do lado onde foi extraído o dente.. É normal?
Porque anteriormente não me doíam, apenas sentia pressão e nem era assim tanta como sentia do lado aposto, já que deste lado da boca os dentes até estão praticamente direitos.
Agora até beber água me faz doer e estou sempre a tomar analgésicos para conseguir suportar o incómodo e a dor..
Se me puder esclarecer, agradeço.
Crizan,
No seu caso a fala constante faz com que a língua fique mais traumatizada e o desconforto causado pelo trauma do aparelho contra a língua dificulta a articulação dos fonemas. Ou seja, uma coisa leva à outra.
Tente se poupar e falar o mínimo quando não estiver trabalhando para dar um descanso para a língua.
Evite o fumo e bebidas alcoólicas que ressecam a mucosa e aumentam a predisposição à ulcerações na mucosa da língua.
Mas fique tranquilo que quando o aparelho for retirado você falará normalmente.
Olá Dr. bem achei seu blog interessante, legal mesmo!
A um mês estou ativando meu hirax e notei que mesmos dentes ficaram mais para fora, eles já eram para frente, somente um molar de cada lado são cruzados, estou ativando duas vezes por dia, manhã e noite, mas não estou notando diastema, não dói nada, notei apenas um tipo de fenda, ou risco no céu da boca, será então que logo vai haver ruptura do céu da boca? Será que vai dar certo? Tenho 29 anos! Até mais obrigado!
Tenho 21 anos e coloquei ontem o aparelho Haas e estou fazendo uma activação por dia. Quais são as principais diferenças entre este aparelho e o Hyrax? Quanto tempo demora em média a abrir o diastema central?
obrigada.
Olá doutor, estou com o aparelho Hass, e tudo tem corrido bem, tirando a parte da alimentação, estou comendo muito pouco, é díficil de engolir, e a comida fica armazenada facilmente entre o aparelho e o céu da boca, fazendo com que a higienização seja constante. Mas o maior problema é que eu acho que por eu falar muito, a minha lingua tem entrado em contato com os ferros laterais do aparelho, gerando ardência, irritação e algumas vezes uma dor bastante desconfortável nas laterais da lingua. Isso é normal?
Outra coisa é a fala, trabalho numa rádio e está bastante díficil falar, adiei o tratamento o quanto pude, só que se não fizer agora vai ficar cada vez mais díficil, Pergunto se minha dicção tende a melhorar, e eu lí que alguas pessoas ficam com a dicção um pouco desajustada após a retirada do aparelho, isso procede? Emfim, não está tão ruim, mas algumas sequencias de palavras é um pouco díficil de pronunciar corretamente, como por exemplo o AQUI, QUE, emfim, acho que por eu estar forçando a lingua bastante para cima, para tentar pronunciar corretamente as palavras e isso deve estar me gerado essa ardencia na parte de contato da ligua com o aparelho.
Claudia,
Pode ser que o aparelho tenha mesmo chegado ao limite das ativações, mas você só terá como saber com certeza na consulta com o ortodontista.
Seria bom ao menosligar para ele e tentar contabilizar quantas ativações foram feitas e comparar com o limite do parafuso que ele usou.
dr. minha filha colocou o aparelho hass e ja foi ativado varias vezes mas nao estou conseguindo ativar mais sera que ja chegou no limite, so vou voltar ao dentista daqui um mes, porque o tratamento e em outra cidade, por favor tire minha duvida, obrigado!
Mailson,
A pressão do aparelho sobre a mucosa pode levar a este tipo de problema.
Pode ser necessário remover o disjuntor para evitar que a situação piore.
Entre em contato com o seu ortodontista o mais rápido possível.
Henrique,
Você deve mostrar isso ao seu ortodontista para evitar que esta ferida aumente e crie uma complicação infeccionando, por exemplo.
Rafael,
Normalmente o desconforto durante a disjunção é moderado. O que acaba dando mais problema são os disjuntores que saem da posição, quebram ou comprimem a mucosa do palato causando ulcerações.
Ou ainda os casos em que a sutura não rompe e a força é descarregada nos dentes.
Quando o aparelho está bem firme e a sutura se rompe o processo é mais tranquilo.
Olá novamente, Dr.
Olha só, uma das “barras” do aparelho entrou dentro do céu da boca e está doendo muito. É como se uma parte do aparelho estivesse sido engolido pela boca.
Se você estiver imaginado tal situação o que pode ter ocasionado esse problema?
Um abraço e parabéns pelo blog!
Olá doutor Andre, eu estou usando o disjuntor haas e estou ativando desde ontem, e o acrilico do lado direito esta machucando muito meu ceu da boca, esta espetando e minha mae disse que viu que esta ferido meu ceu da boca no local.
Eu gostaria de saber se é melhor eu parar de ativar, se isso é normal e continuo, agradeço desde já
Fabiana,
Como eu disse acima, prefiro não tratar de valores aqui no blog, mas você pode fazer uma pesquisa com outros profissionais na região.
Kerli,
Cada profissional tem sua forma de cobrar e seus preços.
Por isso eu não comento valores aqui no blog.
Dr André.
Tenho 27 anos e coloquei o aparelho expansor tem 7 dias. Estou ativando ele duas voltas pela manhã e duas a noite. Meu dentista fez todos os exames e disse que a chance de sucesso no tratamento é grande, só que ele meio que me aterrorizou sobre a abertura do palato. Ele disse que quando houver a abertura do palato que eu vou ouvir um “crack” do osso se separando e que os dentes da frente iriam se separar por alguns dias. Estou meio ansioso e preocupado com esse momento.
Nessa “ruptura” os pacientes costumam sentir alguma dor? Não tenho sentido dores com as ativações, apenas uma leve pressão. Fico apenas receoso quanto a essa abertura.
Parabéns pelo site.
Boa tarde Dr.,
Consultei uma dentista aqui na minha cidade, a única que tenho boa referência, porém acho que ela está me cobrando muito caro. O tratamento é colocar o disjuntor palatino Haas no meu filho de 8 anos + aparelho fixo nos dentes anteriores 2,1/1,2, durante tempo aproximado de 8 meses. Ela está me cobrando um valor total de R$1600,00, incluso a manutenção. O que o Sr. acha? Não consigo obter nenhum outro orçamento pois os consultórios exigem a documentação ortodôntica, que está com a dentista.
Atenciosamente, Fabiana
Olá boa Noite!
Expansor Palatino:Meu filho colocou este aparelho. Qual é o seu valor?
Muito Obrigado.
Janaína,
Neste caso fica difídil dizer alguma coisa, o melhor é tirar esta dúvida com o seu ortodontista que conhece o caso.
Mas normalmente a disjunção não causa este tipo de problema.
Mailson,
O aparelho parece estar se soltando e precisa ser recimentado senão não vai funcionar e pode trazer problemas.
Juliane,
O espaço deve permanecer por este período, mas se fechando gradualmente com o passar dos meses.
Diogo,
Não podemos dizer que a disjunção não é efetiva em adultos.
O que há é uma variação nos resultados obtidos e a idade em que os melhores efeitos são percebidos fica em torno de 25 anos.
Mas as pesquisas não apresentam sempre os mesmos resultados e há relatos de disjunções bem sucedidas em pacientes com trinta anos de idade, por exemplo.
Além disso há uma grande diferença entre fazer o procedimento com ou sem cirurgia. O que deve ser considerado na hora de avaliar os resultados.
Na sua idade pode ser mais garantido fazer a disjunção precedida por cirurgia, mas nem mesmo isso pode ser afirmado categoricamente.
Realmente o ritmo das ativações do seu disjuntor está abaixo do padrão.
Mas só o seu ortodontista pode dizer quais os motivos
levaram a esta decisão.
Ainda acho que o melhor caminho é conversar francamente com o profissional para tirar todas as dúvidas com o máximo de clareza.
Tudo de bom para você,
Dr. Andre
Dr. André… boa noite…
Eu sentia muita dor em minha ATM esquerda, depois de fazer a cirurgia ela melhorou muito, e hoje em dia já não sinto mais nada!… Mas minha dúvida é que a uns 5 dias estou com muita dor na ATM direita? Poderia ter alguma ligação direta com a cirurgia? ou talvez com a movimentação dentária?
OBS: ainda não retirei o HIRAX, estou com aparelho fixo inferior apenas e meu diastema fechou completamente!
Muito obrigada mais uma vez… beijos e fique com DEUS!
=)
Só pra completar.
Meu dentista pediu para bochechar com água morna. Isso tem alguma coisa a ver com a minha situação?
Olá, boa tarde. Faz três meses que eu estou a usar esse aparelho… ontem, sexta-feira, fui pagar a manutenção e fazer a ativação. Hoje comecei a perceber que o aparelho está querendo sair de uma das pontas de sustentação. Isso é normal? E o quê que eu faço já que o dentista só volta a minha cidade daqui a mês.
*Para evitar que o aparelho saia estou mordendo meus dentes.
Rafael,
Na sua idade talvez seja melhor fazer com cirurgia mesmo.
E isso pode ser feito com anestesia local com sedação ou com anestesia geral supervisionada por um anestesista.
Isso tudo depende muito do seu cirurgião e da forma como ele trabalha.
Ola,dr Andre,
estou usando um disjuntor palatino Hirax
meu dentes como diz la encima,os meus incisivos centrais se separaram,e vou ficar com esse aparelho durante 4 meses,gostaria de saber se esse”buraco” entre os dois dentes,vai permanecer durante 4 meses?eu ja uso o aparelho a 2 semanas,e acho que no 4 dia de uso do aparelho,eles ja haviam se separado.
Francielle,
Na sua idade acho que vale a pena tentar fazer a disjunção sem cirurgia.
Mas isso quem decide é o seu ortodontista que estudou o seu caso e viu as radiografias.
Ola Dr. André. Gostei muito do seu blog, muitíssimo esclarecedor. Tenho algumas duvidas que surgiram agora, lendo suas respostas.
Coloquei o disjuntor palatino do tipo Haas dia 02/05 e comecei a ativação dia 03/05, girando a chave 1 vez ao dia (1/4 de volta). Tenho 25 anos e me preocupou bastante o fato de que esse tipo de tratamento é inconclusivo para adultos. Sei que sem avaliar o caso é difícil responder, mas o senhor acha que na minha idade posso ter boas chances de um tratamento bem sucedido? Notei que a maioria gira a chave 2 vezes ao dia (2/4 de voltas cada vez). Será que no meu caso é apenas 1/4 por dia por causa da idade?
Muito obrigado e mais uma vez, excelente blog.
Ola dr, parabens pelo Blog.
Vim de uma consulta inicial a um ortodontista indicado por um amigo e para minha surpresa tenho a tal mordida cruzada, sendo o mais indicado a cirurgia, que pelo que assisti creio nao ter coragem (tenho 30 anos). Talvez sendo sedado. O Dr disse que o procedimento eh rapido, em torno deuma hora e realizado hj em dias nos proprios consultorios. Eh seguro isso? O pessoal faz esse procedimento com o paciente consciente, ou normalmente ha a possibilidade de sedacao, seja ela inalatoria ou qualquer outro tipo? Ele ate comentou q podessertentar sem cirurgia, atraves dos dijuntores, mas 99% nao há sucesso na expansao. O que faço? abraços
Ana,
Remover o aparelho antigo e pedir nova documentação é comum e eu considero a melhor maneira de absorver um cliente que vem de outro tratamento.
Quanto aos estalos, eu acho difícil que o tratamento ortodôntico traga bons resultados.
Tayane,
É importante monitorar o estado da sua mucosa para evitar complicações.
Como a sua ortodontista viu você, ela deve avaliar a viabilidade e o risco potencial de continuar as ativações. E isso só pode ser feito pessoalmente.
Como eu acabei de responder ao Cadu, eu não posso indicar remédios aqui no Blog, apenas orientar que precisa.
No seu caso, o mais importante é monitorar estas feridas para evitar uma complicação maior.
Boa sorte!
Dr. Andre
Cadu,
Normalmente o disjuntor não fica sendo ativado por tanto tempo. Mas é mantido na boca por seis meses mesmo, só que sem ativações, para consolidar a disjunção.
Quanto à indicar medicamentos, infelizmente eu não posso fazer isso aqui no Blog.
Recomendo que você entre em contato com o seu ortodontista que pode passar uma medicação adequada para o seu caso.
Abs,
Dr. Andre
Olá doutor, vou colocar o aparelho hydrax e tenho 19 anos, será que vai dar certo? não farei cirurgia de jeito nenhum, quero saber pois se for assim disistirei do tratamento!
obrigada
Olá Dr André,estou começando o meu terceiro tratamento ortodôntico, que esteticamente os dentes já estão perfeitos, porém as dores no maxilar continuam, estalos quando mordo.
O meu novo dentista pediu nova documetação, radiografias toda aquela papelada, enfim minha pergunta é que
ele disse que vai ter que remover todo o aparelho e recolocar um novo, e isso é mesmo necessário ?quanto as dores no maxilar o aparelho pode,de fato, corrigi-las ?Ah,,,,e parabéns pelo blog, adorei
Boa noite Doutor…
bom, eu coloquei o aparelho Haas a uma semana para a disjunção dos meus dentes e após essa semana de ativações eu retornei a minha dentista e ela não ficou muito satisfeita com o tanto que abriu pois não abriu muito, provavelmente terei que ativa-lo mais alguns dias. O problema é: o céu da minha boca esta todo cortado, esta bem ferido mesmo, e eu praticamente não estou comendo nada e não estou conseguindo dormir por causa das dores fora a dor de cabeça insuportável, eu estou tomando Paracetamol (remédio para dor) só que esta apenas aminizando um pouco a dor por apenas 3 horas.
Se eu tiver que ativa-lo mais com essas feridas vai ser pior.. o senhor me indica algum remédio ou algo que eu possa a fazer a respeito?
Obrigado des de já.
Boa noite Dr. André.. Hj têm 1 semana q fiz a cirurgia ortognática (fratura lefort 1), operei dia 25/04 segunda, estou ativando desde 28/04 quinta, duas vezes ao dia e duas voltas cada vez, mas hj foi a minha primeira grande dor, nos outros dias foi tranquilo, uma leve pressão, mas hj tive q tomar até um analgésico p diminuir a dor, e amanhã e depois, mais dores? Será? =/ Eu vou ter q ficar ativando esse hirax por 6 meses? E tb a separação entre meus dentes da frente ta me incomodando muito em relação à estética! Dr. Vc sabe algum medicamento em caso de eu voltar a sentir dores novamente? Obrigado desde já!!! Parabéns pelo blog e pela solidariedade! Abs.
Obrigada mais uma vez Dr. André… Beijos e fique com DEUS!
Janaína,
Parece que uma banda está realmente solta e precisa ser recimentada.
Olá Emerson,
Obrigado pelo seu comentário.
Pela sua idade a chance de uma boa resposta à disjunção é pequena, mas pode ocorrer.
Os riscos de efeitos negativos como retrações é naturalmente maior se a sutura palatina não se romper.
Ou seja, existe uma chance de funcionar, mas teoricamente a probabilidade maior é de não haver uma resposta positiva.
Se você está inclinado à fazer a cirurgia deve explicar isso para o seu ortodontista e pedir uma alteração no planejamento.
Boa sorte!
Boa tarde Dr. André….
Estou usando o HIRAX desde dezembro do ano passado, e sinto que a umas duas semanas ele está com uma mobilidade que antes não existia e agora vestigios de comida de alojam entre a banda e o dente… pode ser a “cola”? é necessário rever e colar novamente ou não?
Beijos e bom feriado!
Prezado Dr.André, como vai ?
Inicialmente parabéns aos seus comentários, todos com responsabilidade e clareza !!
Gostaria de uma breve e sensata ajuda se possivel.. explico:
Tenho 40 anos e quando tinha la meus 12..14 anos usei aparelho ortodôntico durante uns 3 anos. Conforme fui ganhando idade fui obrigado e usar novamente aparelho. Bom, no momento estou com mordida cruzada acompanhada de bruxismo o que esta acarretando desgaste dos dentes e clic do lado esquerdo. Meu orto atual resolveu colocar o Hyrax para disjunção maxilar sem cirurgia por uns 7 dias e caso nao ocorra diastema partir p/ cirurgia. Pergunto, pela minha idade a disjunção irá ocorrer ou será necessaria cirurgia ? Estou querendo nao ativar mais o Hyrax e partir direto pra cirurgia, pois, tenho medo de ocorrer retração gengival. Qual sua opinião sobre ??
Desde ja lhe agradeço…
Emerson
Carol,
Este “fixar” significa travar o parafuso do aparelho para que não haja o risco de nenhuma movimentação.
Pelo menos é isso que eu imagino que sua ortodontista vá fazer.
De resto, tudo parece estar dentro do padrão. Não vejo motivos para preocupação.
Marcia,
Se você não está se sentindo segura com este profissional deve buscar outras opiniões.
Mas isso precisa ser feito através de consultas com ortodontistas na sua cidade.
Eu não posso ajudar muito sem examinar o paciente.
Mas o fato é que o disjuntor pode sim causar problemas se não for utilizado corretamente, por isso é importante se informar.
esqueci de dizer que o dentista disse que vai ter que fazer outro disjuntor isso vai levar 20 dias e o processo vai perder nesse tempo to preocupada não sei se posso confiar nesse dentista …que danos pode ter por mal colocação do disjuntor .
tenho um filho de 7 anos e ele colocou o aparelho dijuntor palatino mais o dentista não cimentou usou massa de abituração em volta de todos os dentes ficou muito feio e incomoda muito ele com 2 dias colocado caiu e ele ativou 9 vezes meia volta e mandou eu dar 9 meia volta em casa eu li que é muito pra uma criança o que o dr acha me responde por favor … obrigado
Dr, acabei de voltar da minha dentista e fiquei com uma duvida que na hora não passou pela minha cabeça..
estou usando o aparelho hirax há uns 15 dias e tem 10 dias de ativação, ela pediu para parar de ativá-lo e voltar a consulta daqui um mês, e então ela vai fixar…
a minha duvida é no : fixar..
como assim? ja colocará o aparelho ortodontico?
até porque ela disse que também iria começar a trabalhar a parte inferior após essa consulta marcada.
Também disse que em 30 dias o espaço entre os dentes da frente fecha, ou seja, somente com o expansor, é isso mesmo?
Agradeço desde já!
Cintia,
A sua mucosa do palato vai voltar ao normal em alguns dias.
O risco da arcada voltar existe, mas o seu ortodontista vai cuidar disso.
Olá, tirei meu aparelho haas hoje EBAAAAAAAAAAAAA até que enfim, não aguentava mais aquilo juntando comida ECA! Ma estou sentindo meu céu da boca meio estranho, ele voltará ao normal como antes??? Não tem perigo de voltar a fechar o arco de novo né? Agora pra quem vai usar PACIÊNCIA rsrsrsrrs isso um dia vai passar! Adorei o blog viu tirei várias dúvidas bjussss!
Andréia,
Sim, existem outros meios de fazer a contenção como os mini-implantes, por exemplo.
Yasmin,
Você tem razão. Está prometido o vídeo ensinando a higienizar o hirax.
Aguarde…
Li sim sim sim…. muuuito obrigada mais uma vez Dr. beijos e fique com DEUS!
=)
Obrigada pela resposta doutor. Mas ainda tenho uma dúvida, a única forma de manter a ancoragem dos pré-molares arrancados é através da barra palatina? não existe outro meio? sou enfermeira e professora e dou palestra todos os dias, tenho medo da minha fala ficar prejudicada.
Obrigada mais uma vez.
Danielle,
Como você mesma disse é difícil falar sem ver o paciente, mas o fato é que houveram opiniões divergentes entre dois profissionais.
Talvez fosse interessante ter mais uma opinião.
Muitos casos cirúrgicos acabam sendo tratados sem cirurgia por opção do paciente, mas nem sempre é possível evitar a cirurgia e ter bons resultados.
Você precisa ter certeza de que pode ser tratada com boas chances de sucesso mesmo sem um procedimento cirúrgico.
Solange,
Os disjuntores são aparelhos fixos e não devem se soltar, mas, isso não é tão simples assim quando consideramos que o aparelho fica dentro da boca sujeito às forças mastigatórias e à ação da saliva.
Por isso é relativamente comum isto acontecer.
Mas se o problema se repete sempre, pode se que alguma coisa esteja mesmo errada com o aparelho.
Neste caso você deverá conversar com onseu ortodontista e questionar isso.
Janaína,
Sim, isso pode acontecer e costuma estar relacionado com a forma dos dentes.
Você leu o link que eu indiquei?
Dr.
vc ta me devendo um video explicando a coloçao do hirax,sua movimentaçao e a limpeza kkkk assim fiko mais trankila ja sabendo todos os procedimentos BGD
Olá, dr. André!
Adorei o site!
Estou no começo do meu tratamento e creio que encontrei o lugar certo pra tirar todas as minhas dúvidas!
Bem, tenho 35 anos e só agora encontrei o profissional correto para concluir um tratamento dentário e finalmente colocar aparelho.
Uma médica falou que tenho mordedura dupla e seria preciso fazer a cirurgia para resolver.
Tive que mudar de médico e embora sabendo do que a antiga tinha falado, a nova médica disse que tentaria resolver com o disjuntor.
Hoje coloquei o Hirax.
Sei que é difícil dar uma opinião só com o que falei, mas tendo em vista minha idade e a mordedura dupla, você pode dizer se apenas o disjuntor (além é claro, do aparelho) resolverá o problema?
A minha médica falou que deve melhorar em 70%
Desde já obrigada!
Abraços!
Muito Obrigado Doutor
bom dia!!
fui submetida a cirurgia Osteotomia segmentar de maxila, e coloquei o expansor mc namara, faz 1 mes, e o aparelho já se soltou 2 vezes, sempre do mesmo lado. o médico diz que isso é normal, mas na verdade, não estou convencida, além da dor de quando ele solta pelo estalo, depois de ter que abri-lo de novo, recoloca-lo e começar a abertura de novo. sem contar que da primeira vez que ela soltou, na verdade arrebentou, a parte metálica ficou toda retorcida, e ele recolocou com massa. isso é certo??
desde já agradeço
Mas é comum os incisivos centrais ficarem com essa espécie de triagulo negro apos a expansão de maxila?….. e o osso palatino, quanto tempo +/- ele demora para se formar apos a fissura?!…. Obrigada mais uma vez.. Beijos!
Ana,
Normalmente se aguarda alguns meses para consolidar a disjunção palatina antes de colocar o aparelho fixo.
Daniela,
Como eu já disse antes aqui neste post, o tempo para o fechamento do diastema pode variar bastante dependendo do caso.
Da mesma forma, só o seu ortodontista pode dizer quando pretende colar o aparelho fixo.
Mas normalmente em alguns meses você vai ter seu espaço fechado e vai estar com um sorriso bem mais bonito.
Abraços,
Dr. Andre
Andréia,
A sua descrição é de um tratamento com extrações para recuo dos dentes antero-superiores.
Esta é uma boa alternativa quando o problema está na proptrusão excessiva destes dentes.
Mas se o objetivo for compensar uma face com a mandíbula muito curta (o que seria indicação de cirurgia) esta opção deve ser bem estudada e discutida entre o cliente e o ortodontista para evitar frustrações no futuro.
A barra transpalatina é um recurso que pode ser usado para aumentar a ancoragem e impedir que os dentes posteriores avancem ocupando o espaço das extrações. Exatamente como o seu ortodontista explicou.
Abraços e boa sorte!
Dr. Andre
Janaína,
Leia sobre os triângulos negors aqui:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/os-terriveis-triangulos-negros/
Olá Dr. André,
Estou a usar aparelho hyrax, e vou usar durante 1 mês, activando uma vez por dia. É possivel usar aparelho fixo logo aseguir ao terminar as activações do aparelho hyrax?
Aguardo resposta,
Obrigado
ooi Doutor , tudo bom ? então , eu tenho 14 anos , e estou com
o expansor palatino fez 2 semanas na segunda , minha dentista disse que vou parar de ativar na segunda agora . mais meus dentes dá frente estão super separados . gostaria de saber com quanto tempo mais ou menos irá fechar esse espaço ?! e quando poderei colocar o outro aparelho ?!
desde já , muuito Obrigada. seu blog esclareceu a metade das minhas dúvidas . estarei no aguardo!
Olá Doutor, primeiramente parabéns pelo site.
Tenho 25 anos, já usei aparelho dos 12 aos 14 anos, tenho FAE aumentada, e meus dentes haviam voltado para trás, mas meu ortodontista disse que mais do que isso não haveria como porque é o meu biotipo e nisso ele não pode mexer. Mas agora eles estão voltando cada vez mais pra frente, e fui em outro ortodontista (pq estou morando em outra cidade, mais do interior) e ele me disse que é necessário colocar o fixo e em dezembro arrancar dois pré-molares superior e aí colocar uma barra no céu da boca para impedir que os dentes de trás ocupem esse espaço, e que os da frente possam vir pra trás e ocupar esse espaço. E disse também que terei que usar essa bara no céu da boca por 8 meses.
Gostaria de saber sua opinião, como a cidade em que estou morando é interior, fico meio receosa.
E também gostaria de saber se é realmente necessário usar essa barra no céu da boca.
Obrigada
Dr. André… meu diastema está praticamente fechado a única dúvia é que eles ficaram tortos deixando uma espécie de triangulo negro entre os incisivos centrais… isso é normal?… e sem querer abusar mas qnt tempo +/- demora para que o osso se forme na baertura feita pela expansão?… Beijos e fique com DEUS!
🙂
Elaine,
O correto é manter o hirax como contenção mesmo. Não devemos substituir o aparelho nesta fase, mesmo que não esteja sendo mais ativado.
Abraços,
Dr. Andre
Claudia,
No seu caso talvez a melhor alternativa seja fazer o descruzamento com elásticos mesmo. Mas isso depende de uma avaliação clinica, por isso eu posso responder apenas de forma genérica.
ola!estou com o aprelho hyrax,e depois de tres semanas ativando todos os dias,o meu ortodontista,ficou satisfeito com a tratamento,pois ele nao me deu certeza se iria funcionar,pois eu ja tenho 33 anos,ele me disse que esse aperelho,funciona melhor em adolescentes,mas agora ele me pediu para nao ativar mais,e esperar para calcificar,sera que que existe outro aparelho menos bruto para esperar essa calssificacao,ja que agora nao eh mais preciso ativar?obrigada!adorei seu site!
Olá Dr. gostaria de receber alguns esclarecimentos, tenho mordida cruzada (não é muito), e rinjo muito os dentes a noite (falaram que é bruxismo) por causa da mordida cruzada, então resolvi usar aparelho, só que o meu dentista resolveu colocar 1 o expansor de hyrax, mas eu não aguentei o desconforto, o excesso de saliva, alimentação e principalmente a fala (já que sou professora), entao voltei lá no outro dia e pedi para ele retirar e usar um outro método, pq este eu nao tenho como trabalhar já que presciso da voz, então ele vai usar agora uns elásticos com uns ganchos no proprio aparelho, ele disse que resolve tb a mordida cruzada, so que demora bem mais para descruzar, sera que esta certo este método ou o que vc indica fazer?O que seria mais apropriada para a minha idade (30 anos), pq alem do mais o hyrax é mais utilizado para crianças na fase de crescimento, teria uma sugestão, será que o meu dentista está indo no caminho certo, estou muito preocupada com isto, vc pode me ajudar? Aguardo retorno, abraços, Claudia.
Yasmin,
Esta parte relacionada a valores de aparelhos, materiais e tratamentos eu não comento aqui no blog por que há uma variação muito grande entre os profissionais tanto nos preços quanto nas formas de pagamento.
As pessoas costumam perguntar qual é o preço justo por um tratamento com um determinado aparelho, por exemplo. Mas quem sou eu para dizer que um valor é justo ou não?
Cada profissional tem autonomia para definir seus preços de acordo com o próprio Conselho Federal de Odontologia. É o cliente quem decide se o valor é justo ou se procura um outro ortodontista.
Por isso eu sempre recomendo que se consulte mais de um profissional antes de decidir iniciar o tratamento ortodôntico.
Dr.
o preço do hirax normalmente varia de quanto?e o preço só do aparelho né,nao tem manutençao nao BGD
Muito obrigada mais uma vez Dr. André…
Tenha uma semana maravilhosa… beijos e fique com DEUS!
=)
Yasmin,
A abertura do diastema pode ocorrer na primeira semana de ativação e o fechamento completo depende da mecânica que será usada e dos outros problemas encontrados no seu caso.
Como você disse pode levar alguns meses mesmo.
Sim Janaína,
É muito comum usar um ATP após a disjunção para permitir a consolidação mais segura do resultado.
O tempo varia muito e pode ser usado tranquilamente em conjunto com o aparelho fixo.
Dr.
a abertura completa do diastema demora quanto tempo mais ou menos ?se ele nao abrir significa q o tratamento nao esta sendo eficaz né,e ele demora pra fechar de novo geralmente quanto tempo,alguns meses ou ate semanas
Olá Dr. André…. gostaria de saber se depois da remoção do HIRAX é comum a colocação do ARCO TRANS-PALATINO… +/- por quanto tempo ele fica na boca e se mesmo com ele é possivel a colocação do aparelho fixo…
Beijos e fique com DEUS…
=)
Karine,
Fico feliz que você tenha gostado do blog, obrigado.
Concordo com o que o seu ortodontista afirmou, realmente não é recomendável fechar o diastema durante a disjunção, o que pode acontecer é os dentes se movimentarem naturalmente para o espaço reduzindo-o gradualmente e minimizando o problema estético.
Mas forçar um fechamento pode levar à um problema exatamente como o seu ortodontista disse.
Uma alternativa seria aumentar a largura dos dentes provisoriamente usando resina restauradora. Não é muito comum nem muito eficaz, mas pode atenuar um pouco o problema.
Fora isso, é conviver mesmo com o diastema por algumas semanas.
Pense nisso como um mal menor para se ter um sorriso bonito para o resto da vida.
Tudo de bom para você,
Dr. Andre
Olá Mariangela,
A mordida cruzada completa como a da sua filha ocorre normalmente devido à uma compressão maxilar, ou seja, a arcada superior não se desenvolve transversalmente ficando estreita.
Com isso não é possível que a arcada superior feche por fora da inferior como uma tampa de uma caixa de sapatos ( que é a forma correta ).
Como esta situação não permite um encaixe entre as arcadas, num determinado momento a mandíbula se desloca para um dos lados afim de acomodar a oclusão e assim cria-se a mordida cruzada.
Por isso é necessário expandir a arcada superior até que ela possa envolver a inferior completamente.
Com a largura da arcada superior restabelecida, pode-se reposicionar a mandíbula e descruzar a mordida definitivamente.
Eu particularmente não costumo usar disjuntores em crianças tão pequenas.
Prefiro placas expansoras removíveis.
Mesmo sendo mais lento e com a dificuldade de fixação da placa devido à coroa curta dos dentes decíduos, além da necessidade de colaboração, eu ainda acho que nesta idade podemos abrir mão da velocidade em nome do bem-estar da criança.
Por isso não tenho experiência com crianças pequenas com dores durante uma disjunção, mas acho que você deve conversar com o ortodontista para saber se ele considera este quadro normal neste momento do tratamento.
Esperoi que fique tudo bem,
Dr. Andre
Olá Dr, primeiramente queria parabeniza-lo pelo blog,
é sempre bom ter um lugar para tirar as dúvidas!
Tenho 22 anos, mordida cruzada dos dois lados, de um lado somente um molar e do outro dois molares, tenho tambem os dentes da frente tortos, pois o meu palato é fundo e não tenho espaço.
Vou colocar o hyrax e estou literalmente desesperada com esse diastema que irá se formar, tenho uma colega que usou esse aparelho então sei o quão feio fica.
Conversei com o dentista para ver se tem alguma coisa que se possa fazer com relçao ao diastema, ele disse que pela minha idade o diastema não irá abrir muito, que geralmente fica maior em crianças, é verdade?
Eu perguntei tambem sobre a possibilidade de tentar puxar os dentes qndo começar a abrir o diastema, ele disse não ser possivel porque como o osso vai estar separado, o dente vai cair em um espaço vazio e então vou perde-lo. Vi aqui no blog que dá pra colocar o fixo e ir puxando conforme o diastema for abrindo, é mesmo possivel? quando li pensei que talvez o braquete possa segurar os dentes se for o caso.
Não sei se está muito claro para você oque escrevi, mas anseio pela resposta, quer dizer, tem que haver algum jeito!
Desde já agradeço!
Olá Dr. André, adorei tudo o que já li mais não encontrei resposta para minha dúvida. Minha filha tem 5 anos e uma mordida cruzada do lado esquerdo do molar até o lateral,e está usando o disjuntou maknamara. hoje é o 3º dia de ativação(2 por dia), ela não quer comer, a garganta esta vermelha e dói, sente dor qdo morde e qdo ativa o aparelho. O pior é que o espaço ainda não abriu. Estes sintomas são normais ? Pode ser que não abra o espaçinho ? porque acontece este tipo de mordida ? É normal ter dores no pescoço e dor de garganta ? Desculpe a qtdade de perguntas…….. agradeço desde já.
Dr
muitoooo obrigada ,vai ser muito bom pra aprendermos a limpa -lo
nao vivo mais sem esse blog BGD
Davi,
Você deve voltar o quanto antes para o seu ortodontista recimentar o disjuntor.
Yasmin,
Pela sua descrição parece que você tem uma mordida cruzada de todos os dentes de um dos lados do canino para trás. Uma mordida cruzada unilateral.
Normalmente nestes casos um disjuntor como o hirax funciona melhor do que os elásticos que são mais indicados para um único dente cruzado como você mesma disse.
Fique atenta às intruções de ativação do aparelho e à limpeza dele.
Vou fazer um vídeo em breve mostrando como higienizar um disjuntor.
Fique de olho!
Olá!
após a 6 ativação o meu Haas soltou só de um lado.
gostaria de saber se existe alguma maneira de folga-lo eu mesmo.
Obrigado !
Dr.
to meu lado esquerdo, a parti do canino pra dentro, meus dentes de baixo sao mais na frente q os dentes da frente,q é a mordida cruzada né..vc acha q o tratamento vai ser mais prolongada do q se eu tivesse apenas um dente só, o uso da liga nao funciona nesse caso nao né, o q é liga?
daki um tempo talvez vou colocar o hirax,queria saber quais as perguntas mais importantes q eu tenho q fazer pra minha dentista,pro procedimento da certo e pra min fika mais trankila? BGD
Oi Janaína,
Já vi você lá, obrigado!
Marisa,
O risco maior é a sutura palatina não abrir e haver inclinação dos dentes posteriores para fora da arcada. Esta situação pode provocar recessões gengivais com exposição das raízes dos dentes. Isso acontece por que o osso não aceitou a expansão e a força foi direcionada aos dentes movimentando-os.
Na disjunção temos uma combinação de alterações dentárias e ortopédicas. Quanto mais jovem o paciente, maior é a quantidade de expansão ortopédica em relação à movimentação dos dentes.
Na medida que envelhecemos a relação vai se invertendo e há uma predominância de movimentação ortodôntica com bem menos alteração óssea.
Eventualmente também podem ocorrer lesões na mucosa pela compressão do aparelho contra o palato sem resposta de ruptura da sutura palatina.
Por outro lado a expansão lenta nem sempre funciona bem em adultos pois neste caso haverá apenas movimentação dentária e nenhuma alteração ortopédica.
Já estou seguindo…. Tenha um bom resto de noite…. Deus nos ajude que o dia de amanha seja muuuito melhor… com menas trajédias…. Qualquer dúvida estarei de volta… Beijos Dr. André e fique com DEUS..
🙂
Juliana,
Que bom que você gostou do blog! Obrigado.
Bem, é difícil dizer alguma coisa sem ter avaliado o caso, mas acho que se for possível descruzar o molar, mesmo que a custa de aumentar um pouco mais o tempo do tratamento, vale a pena.
Mas é preciso fazer um planejamento desta etapa afim de evitar um prolongamento desnecessário e também avaliar os possíveis efeitos negativos que esta movimentação pode trazer.
Converse com o seu ortodontista e tentem avaliar juntos qual a melhor decisão a ser tomada neste momento.
Abraços,
Dr. Andre
Boa tarde, Dr. André.
Tenho 21 anos e o meu problema a nível ortodontico é a falta de espaço na arcada dentária superior sendo que, os caninos são os mais salientes e deslocados. O meu dentista disse que iria avaliar mas que, em principio, teria de colocar um aparelho hyrax para expandir a maxila ou então um outro aparelho que não faz a expansão tão agressivamente que, tendo em conta a idade, pode ser perigoso.
Quais são os perigos de uma disjunção rápida com o aparelho hyrax? Qual o limite de idade para esta disjunção?
Qual é o nome do outro aparelho que pode expandir mais lentamente a maxila?
Desde já obrigada pela atenção.
Boa noite!
Nossa, esse blog caiu como uma luva pra mim!
Bem, estou em fase final do tratamento ortodôntico, n tinha muitos problemas, só um canino com o eixo rotacionado, mordida cruzada unilateral do 1º molar e a mordida um pouco intruída. Tentei descruzar o dente com o uso de liga, porém começou a doer muito o dente e o dentista suspendeu. Agora em abril na manutenção ele falou que em maio tira o aparelho e como é só um dente q tá cruzado n está interferindo no alinhamento e nivelamento da acarda. Como sou muito perfeccionista, fiquei pressionando ele sobre um platô de resina que normalmente coloca-se pra aumentar o nível do dente e descruzar mais fácil. Ele colocou e pediu pra eu voltar com 15 dias pra reavaliar, porém marcou a retirada do aparelho para maio. Minha pergunta é: esse dente cruzado realmente n precisa ser descruzado??? ou o melhor é descruzar o dente e protelar um pouco mais o tratamento?. Desde já agradeço e parabenizo pela excelente iniciativa.
hahahah q bom entao…
muito obrigada Dr.
Yasmin,
O risco sempre existe, mas tudo depende de como o tratamento foi realizado.
Quando todas as etapas são executadas dentro do planejamento o risco diminui com certeza.
Janaína e Fabiana,
Dois elogios seguidos é bom demais 🙂
Eu fico sempre feliz em estar aqui conversando com vocês.
Agora só falta vocês me seguirem no Twitter para saberem sobre novos posts.
http://twitter.com/ortodontistanet
Dr.
depois de coloca o hirax e o fixo ainda tem risco de a mordida volta? bgd
OBRIGADO, adoro acompanhar este blog pois as vezes estou com duvidas e me esclareço com as perguntas e respostas que aqui encontro. Abraços fica com Deus.
Muito obrigada novamente Dr. André… fico muito feliz em receber respostas esclarecedoras como as suas…. Milhares de beijos e boa semana!
=)
José,
Provavelmente será necessário usar uma placa superior para ajudar a manter a estabilidade do descruzamento da mordida.
Quanto ao risco de não descruzar ou de voltar a cruzar a mordida depois de descruzada, sim o risco existe nos dois casos. Mas só conversando com o seu ortodontista você vai ter uma idéia melhor de quais são as chances no seu caso.
Janaína,
Continue passando o fio por que a gengiva deve estar inflamada. Não há problema em sangrar. Se você não passar o fio ela vai inflamar ainda mais.
Passe o fio várias vezes e vá lavando a boca para remover o sangue. Em alguns dias a gengiva deve melhorar.
Dr. André,
Obrigada pelos esclarecimentos, de qualquer forma, acho que terei de conviver com esta abertura horrorosa por um bom tempo…rs.
Att
Boa tarde Dr. André,
Tenho mordida cruzada posterior unilateral, estou usando um quadrihélice para corrigi-lá. Estou usando também os braquetes juntos, minha dúvida é se depois do término, terei que usar o aparelho móvel e se eu corro o risco de mesmo assim não resolver o problema da mordida cruzada.
Abs
Olá Dr. André…
Não conseguia passar o fio dental nos molares e pré molares superiores, meu ortodontista me orientou a comprar um “passa-fio” (tem a espécie de uma agulhinha de plastico) para me auxiliar.
Porém, ontem começei a usá-lo e dente onde está instalado a banda, passei com dificuldade o fio dental, e acho que houve lesão da minha gengiva, pois sangrou bastante.
Agora minha dúvida é: tenho que passar o fio dental, mas minha gengiva sangra e dói quando passo… o que devo fazer?.. não posso parar de passar o fio posso?
Beijos e agradeço desde já!
=)
Daniela,
A abertura do diastema central não só é comum como é esperada numa disjunção palatina, seja ela precedida de cirurgia ou não.
Realmente é um problema estético desagradável mas vai evoluir rápido para o fechamento completo.
Infelizmente não há muito o que fazer neste momento.
A única opção imediata seria aumentar a largura dos dentes provisoriamente com resina restaurações. Conversa com o seu dentista.
Mas teria sido melhor você ter recebido esta informação antes de iniciar o tratamento.
Desde já agradeço !!!!!!!
Adorei o seu blog, gostaria de panabenizá-lo.
Boa noite !
Dr. André !
Fix uma cirurgia ortognática, porque a minha mordida estava cruzada, tenho 24 anos e faz 20 dias que operei, o meu ortodontista não me explicou á respeito dos procedimentos após a minha cirurgia, estou apavorada pois os meus dois dentes da frente estão com um espaço enorme, tenho vergonha de trabalhar e ir para faculdade………..
ele me disse que tenho que ativar três semanas, e depois gradativamente volta ao normal os meus dentes, ele falou que mais ou menos uns dois meses para ele ir se fechando e voltar, é isso mesmo ? há algo que pode ser feito? uso o aparelho palatino hirax e segundo o meu dentista, após três semanas de ativação, após tres meses ja tiro esse aparelho e coloco o aparelho fixo? poderia me explicar melhor estou com vergonha de sair na rua e to pensando em pedir demissão no meu serviço, e trancar a minha faculdade,pois morro de vergonha.
Fabiana,
Bem, no seu caso parece que o pior já passou e agora é só conviver com estes pequenos inconvenientes até remover o aparelho.
Falta pouco…
Obrigado!
Dr. Andre
Marisa,
Dores podem ocorrer no tratamento ortodôntico em locais e intensidades variáveis, principalmente no início da movimentação.
Dores de garganta normalmente não acontecem, mas é necessário avaliar o paciente para dar uma opinião.
Sugiro que você converse com o seu ortodontista e explique o que está sentindo.
Naisla,
Teoricamente a paralisia facial pode criar uma assimetria, mas não temos como saber o que aconteceu no seu caso sem uma avaliação.
O aparelho pode atenuar a assimetria, mas geralmente a correção total do problema é difícil em adultos.
Quanto às dores que você está sentindo, eu recomendo que entre em contato com a sua ortodontista. Só ela pode avaliar o que está ocorrendo.
Tenho 30 anos cologuei o disjuntor faz 22 dias com 15 dias já abriu os dentes da frente meu dentista ficou satisfeito pois pela minha idade ele esperava que seria muito dificil.Não senti tanta dor o problema é que não consigo comer direito fico com medo de descolar pois já aconteceu duas vezes.Perdi peso,e fico preoucupada com a escovação,como tem que ser feita pois não consigo relaxar. Obricada Dr, este blog é maravilhoso
Fabiana, boa tarde!
Tenho 28anos e meu orto, deseja fazer a expansão sem cirurgia, como você tem 30anos e a principio ocorreu tudo gostaria de saber se possivel mais detalhe sobre seu processo, pois como nossa idade está além do limite estou muito receosa…
Desde já agradeço!
Geovana Vale.
Gabriela,
O disjuntor deve ficar fixo e sem mobilidade nenhuma na boca.
Talvez tenha ocorrido algum problema com a cimentação do aparelho.
Converse com o ortodontista antes de iniciar as ativações.
estou usando o aparelho Disjuntor palatino Hirax
ha oito meses e esta para completar nove e meu dentista disse que ia tiralo neste mês e a dois meses ele comecou a montar nos dentes da frente o aparelo fixo com borrachas trançadas ,é normal ter dares de cabeça e garganta com o uso desses aparelhos?e qual(s) região(s) é comum semtir essas dores ?
Obrigada pela atencão.
Quanto a paralesei facil quiz saber se o desvio de linha pode ter sido causado por ela,e se sim,se o aparelho pode corrigir…ai,ai,tirei o hirax ontem,usei só um mes,pois a dentista detectou logo em um raio x q nao tava servindo,mas se afastou só um dente,e esse dente ja tava doendo muito e ontem tirei mas mesmo assim a dor nao para,quase nao dormi ontem,até tomei um remédio para dor e hj tambem tá latejando muito,o que fazer???
Naísla,
Estes elásticos são usados para o descruzamento da mordida realmente.
Difrente do hirax que expande a arcada superior, este sistema atua apenas nos dentes que recebem o elástico.
Não saberia dizer se estes episódios de paralisia facial poderiam interferir no descruzamento da mordida. Pode até ser que sim dependendo do comportamento muscular.
Espero que dê certo desta vez.
Boa sorte!
Renata,
Sim, pela sua descrição é possível que seja uma DTM e esta abordagem proposta pelo seu dentista me parece adequada.
Espero que você fique bem.
Boa sorte!
Dr. coloquei o Disjuntor palatino Hirax hoje (faz uma hora, mais ou menos) e coloquei a língua por trás do aparelho e parece que ele ia descolar (estava frouxo), isso é normal?
Obrigada.
Oi,bom dia.
Primeiro parabenlizar pelo blog,pois é de muita importância,agente sempre que tem dúvidas já sabe onde vim.
Bem,tenho 26 anos usei aparelho normal 7anos,mais o dentista anterior nao conseguiu descruzar meus dentes e deixou com um desviu de linha e a desculpa que ele me deu foi que eu já tive paralizia facial duas vezes,dai procurei outro profissional e ele decidiu tentar outro metodo e falou que eu deveria ter usado o hirax antes e agora ia tentar,mais pela idade é só uma tentativa,dai aceitei apos todos os raio x coloquei,faz um mes,doeu muito,sangrou o dente,e sempre q bebia algo quente ou gelado doi e em menos de um mes fiz outro raio x e ela ficou de tirar hj,pois nao deu o resultado q ela qria,mas descruzou,tava só abrindo o dente e nao a gengiva e vai colocar um que é uma liga de cima para baixo,tipo puxando,o que acha dr. é que nao sei bem o nome,estou com muita duvida,acha q o fato da paralezia mesmo ou adianta tentar?
Calvin,
Primeiramente obrigado por compreender a minha posição.
Em segundo lugar, obrigado por voltar aqui para fazer esta avaliação positiva do blog e agradecer.
Eu desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento. Espero que você consiga ter um bom resultado no final.
E se puder, volte aqui para contar como foi, ok?
Um forte abraço,
Dr. Andre
Ola. Dr. Andre
Gostaria de fazer-lhe uma pergunta: tenho muitas dores de cabeça, praticamente todos os dias, ja fui em neurolista, psiquiatra, nenhum exame deu nada. Mas meu dentista disse que 90% desta dor é proveniente de meus dentes. Ate pq sinto a dor de cabeça na maioria das vezes de madrugada, já acordo com ela e sinto uma pressão dos meus dentes como se tivessem colados a parte superior e inferior ficam doloridas. ele sugeriu um aparelho. Primeiro fazer um molde e suar por 72 horas direto somente na parte superior para impedir que os ultimos dentes enconstem na parte de baixo.
Depois se a dor passar, usaria um durante a noite. isto é viavel mesmo? é possível dor de cabeça ser proveniente de dentes mal posicionados?
Desde já agradeço
Dr.
Tudo bem então! Compreendo seu ponto de vista
Muito obrigado pela sua ajuda, muito obrigado mesmo! Fiquei muito feliz em descobrir o blog e poder além de aprender muito mais sobre o aparelho que eu estava utilizando e os possíveis sintomas, ter a ajuda de um profissional no meu problema específico
Muito obrigado mesmo
Fique com Deus!
Calvin,
Eu fico lisonjeado com a sua confiança mas infelizmente não vou poder ajudar com as fotos.
A minha função aqui no blog é orientar e informar os usuários, mas não posso ultrapassar os limites da internet fazendo consultas através do blog.
Isso vai contra os meus princípios e contra a ética profissional.
Uma opinião deve ser precedida de avaliação clinica realizada em consultório dentário.
Se você não está seguro tem o direito de pedir uma segunda opinião para um outro ortodontista. Mas faça isso através de uma consulta, ok?
Boa sorte!
Boa noite Dr.
Muito obrigado, de coração, pela ajuda que o sr. está me dando!
Os ferimentos que fizeram foram muito grandes, muito exagerados. De um lado da gengiva fez um buraco, estou tratando com os remédios que o dentista recomendou, porém acho muito estranho ter lesionado tanto quanto aconteceu, tirei algumas fotos, gostaria que se possível, me autorize a lhe mostrar e observasse elas para ver se sofri erro ou se é normal, e se foi erro, o que poderia estar fazendo
Muito obrigado, de coração, mais uma vez!
Yasmin,
Depende do caso. Algumas vezes é necessário expandir a arcada superior e outras é preciso extrair dentes para obter espaço.
Calvin,
Alguma inflamação da mucosa é esperada quando removemos um disjuntor dento-muco suportado, ou seja, um que se apóia na mucosa do palato.
Mas não tenho como saber a intensidade desta inflamação. Por isso recomendo que você entre em contato com o seu ortodontista o mais rápido possível para avaliar a situação.
Elaine,
Provavelmente vai haver alguma movimentação no sentido de fechar o diastema, mas dificilmente o fechamento será completo sem a colagem do aparelho fixo.
Bom dia Doutor!
Ontem fui no dentista, ela passou um bochecho para aliviar a dor e disse que meu osso já colou, porém deu uma pequena separada.
Mais uma vez acordei de madrugada com muita dor, uma que nunca havia sentido, nas laterais, onde a resina do aparelho pegava, e precisei ir em um dentista 24hrs. A não boa vontade de atender convênio fez com que ele retirasse o aparelho e nem sequer fizesse uma limpeza na minha boca, recomendando para eu fazer em casa. Logo que ele removeu, saiu muito sangue. Quando cheguei em casa olhei no espelho e vi que está muito vermelho, acho que devido ao aparelho estar prensando a gengiva e travando a circulação, e algumas partes amareladas
Gostaria de saber se isso também é normal após remover o aparelho
Muito obrigado!
Calvin,
Pela sua descrição a dor está acima do normal. Acho importante você checar com o seu ortodontista se é isto mesmo que estava previsto no seu tratamento e se há como reduzir este desconforto.
Olá Dr. André, boa tarde!
Fiz a cirurgia de disjunção há 15 dias, já estou com a aparencia boa e minha dentista abriu 7 mm, já travamos e estou com uma abertura nos dentes superior horrivel, gostaria de saber quanto tempo mais ou menos demora para fechar sem a ajuda do aparelho fixo. Minha dentista disse que irá tirar o disjuntor daqui a 3 meses e só depois utilizaremos o fixo. É possivel que os dentes da frente voltem ao lugar sem a ajuda de aparelho e em quanto tempo mais ou menos?
Muito obrigada.
Bom dia Dr Andre
Estava procurando sobre os disjuntores na internet e achei seu blog com muitas explicações, parabéns mesmo!
Eu estou com uma dúvida
Tenho 21 anos e coloquei o aparelho disjuntor, não sei ao certo o modelo, e ele está causando muita dor, muita dor mesmo, a ponto de ter que acordar de madrugada para tomar remédios, perder o sono e muitas vezes não passar, como agora na hora em que estou lhe escrevendo. Consegui ativar ele como foi recomendado (1 volta de manhã e 1 volta a noite) por 8 dias, e depois consegui ativar apenas 1 volta, e mesmo assim com muita dor. Agora começou a doer o céu da boca bastante, é normal? Estou tendo que tomar remédios analgésicos praticamente todos os dias de 8 em 8 horas para a dor ficar suportável. Gostaria de saber se é tão normal sentir essa dor tão aguda.
Muito obrigado!
Janaína,
Muuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuito obrigado pelas indicações!!!
Ótima semana.
Dr
em caso de colocar o disjuntor ou ranca dente qual e o melhor?
e sera q o aparelho com elasticos nao resolvia o caso?
brig…
Ahhh que bom… é bom saber que logo logo posso chamar minha chefe com mais clareza… rsrsrsrs… Muito obrigada mais uma vez Dr. André… sei que estou sempre por aqui… mas esse blog é muuuuuuuuuuuuuuuuito bom…. de verdade…. e ja indiquei a muitas pessoas… Milhares de beijos e fique com DEUS…
Ótimo final de semana..
🙂
Olá Janaína!
Estou sofrendo do mesmo problema na fala (risos) e o pior é que trabalho com atendimento ao público, pense que no primeiro dia foi horrivel ( o pior dia do meu ano) agora estou melhor mesmo assim tenho dificuldades com as letras que você sitou, so para registrar tenho quase uma semana com o hirax e a orto me informou que com um mês estarei falando como falava antes! Espero (risos).
Geovana Vale.
Riane,
Sim, estes problemas podem surgir tanto em uma disjunção quanto em uma expansão lenta, por isso o ortodontista deve monitorar regularmente o tratamento.
Janaína,
O hirax costuma ser usado por seis meses após a disjunção ser obtida.
A dificuldade com os fonemas é normal. Logo vocÊ estará livre disso. 🙂
Obrigada Dr. Andre
mas quanto à exposição das raiz do dente ou de empurrar os incisivos pra fora (pra frente), isso acontece mesmo ou é conversa?
Obrigada.
Boa noite Dr. André… o HYRAX tem um tempo determinado para ficar na boca?… ou ele pode chegar a ficar o tempo necessário ou até para sempre?….
Não vejo a hora de tirar o meu… tenho muita dificuldade com as palavras com Q e NH….
Como Henrique, equipo e Leninha… isso é normal? afinal estou desde de dezembro com o Hyrax… mas essas letras me confundem na fala.. rsrsrs
Beijos e boa noite…
=)
Juliana,
É um prazer. Tudo de bom para você e sua filha.
Dr. Andre
Riane,
Com ativações mensais não se pode considerar uma disjunção.
Seria uma expansão lenta da maxila. Mas eu ainda acho uma vez por mês muito pouco.
De qualquer forma, a sua ortodontista é quem avaliou o caso e só ela tem condições de explicar os motivos desta decisão.
Talvez ela tenha observado algum detalhe que a tenha levado a pensar em uma expansão bem lenta mesmo.
Yasmin,
Pode voltar quando quiser para tirar suas dúvidas.
Sempre que for possível eu ajudarei.
Abraços,
Dr. Andre
Muito obrigado Dr. André… levei ela ontem ao dentista e hoje ao pediatra ambos disseram que conforme o dentes crescerem mais, será bem provável q se encaixará, pois ela tb nw tem o queixo projetado pra frente, mais q é bom ficarmos de olho!!! Desde já obrigada, Deus te abençoe para que possa continuar ajudando muitas pessoas. Mais uma vez obrigada;D
Boa tarde Dr. Andre
Quando coloquei meu disjuntor palatino tipo Hirax, achei estranho o tanto que minha dentista estava demorando pra ativá-lo.Então perguntei a ela de quanto em quanto tempo ele ia ser ativado e ela disse que era 1 vez por mês. Ela disse que pela minha idade (22 anos) o meu palato não ia mais abrir, que ela iria trabalhar movimentando os dentes e não mais o palato. Mas ouvi muito falar que há problemas, que isso expõe a raiz do dente, joga os incisivos mais pra fora… O que o doutor acha disso?
Obrigada
Dr.tenho 15 anos,e acabei de ir no dentista hj,ela falou q eu tenho a mordida cruzada e vou ter q usar o disjuntor hirax…de 5 a 8 meses..
ja tava fikando preocupada ai resolvi procurar mais na internet e achei esse saitie fikei bem feliz:) agora qualquer duvida te consulto…
Juliana,
Se os dentes inferiores estão na frente, ela tem uma mordida cruzada e isso não é o normal.
Mas também não é necessário se preocupar pois estes problemas não costumam ser sérios.
Mas, mesmo sendo novinha, eu recomendo que você a leve para a avaliação de um dentista odontopediatra ou um ortodontista.
Boa sorte!
Silvana,
Eu prefiro não abordar valores aqui no blog.
Como há uma variação muito grande, recomendo que você consulte diretamente um ou mais cirurgiões para ter uma base de valores.
Abraços,
Dr. Andre
Olá Dr. André… minha filha está com 10 meses já nasceram os 2 dentinhos superiores e os 2 inferiores (já está se rompeu o 3º superior) e eu percebi que qdo ela fecha a mandíbula os dentes inferiores ficam na frente dos superiores, isso é normal ou não? O que devo fazer? Obrigada aguardo o seu retorno.
boa noite dr….
gostaria de saber qto custa aproximadamente uma cirurgia de disjunção palatina
aguardo
Obrigado Janaína.
Uffa.. que bom saber disso… por que ele fica por muito tempo… e parece que não vai querer descolar nunca mais… rsrsrsrsrs…
Beijos Dr. André.. fique com DEUS..
🙂
Ótima semana querido!
Janaína,
Não, não há danos nos dentes após a retirada do disjuntor.
Abraços,
Dr. Andre
Obrigada mais uma vez Dr. esta com medo… imaginando coisas horriveis… rsrsrsrsrs…..
Mas agora estou mais tranquila… meu ortondista colocou a resina nos dois molares… e ja colou o aparelho fixo na arcada inferior… agora estou mais tranquila quanto ao fato de o diastema fechar mais rapido… pq vou colar o fixo superior daqui uns meses….
Quando o HIRAX é retirado… há algum dano nos dentes? devido a cola utilizada e ao tempo de uso?
Beijos e mais uma vez obrigada!
Seu blog é perfeito e ele ja faz parte do meu dia-a-dia….
🙂
Janaína,
O levante é feito com resina restauradora sobre as faces mastigatórias dos dentes posteriores. Podem ser feitas em apenas um dente de cada lado e evitam que você feche a boca completamente eliminando o trauma.
Liliana,
Teoricamente o disjuntor é uma alternativa quando há necessidade de aumentar a largura da arcada superior.
Mas não é possível afirmar que isso será bom para você sem ter visto o caso.
Como você deve ter lido no post e nos comentários, a sua idade já está um pouco além do limite e talvez seja indicado fazer a disjunção combinada com cirurgia.
Abraços,
Dr. Andre
Dr. André …… estou aqui novamente…. rsrsrsrsrsrs….. é que o trauma no meu incisivo ainda não foi resolvido e meus dentes do lado direito continuam com uma mobilidade fora do normal…. mas, não é possivel “gastar” mais por causa do molde do aparelho fixo que ja foi feito e talvez haja alteração… então meu cirurgião orientou meu ortodontista a LEVANTAR minha mordida… gostaria de saber como é realizado esse procedimento???…
Milho~es de beijos e abraços… dese já agradeço…
🙂
Boa tarde Doutor André,
Tenho 30 anos e foi-me diagnosticado um problema dentario de classe III, extraí os 2 premolares inferiores e coloquei aparelho ortodontico fixo, tenho uns elasticos a fechar os espaços…
O meu ortodentista diz que o melhor é ao mesmo tempo usar um disjuntor mas diz que doi bastante…
O que acha que devo fazer?
Obrigada
O mesmo para você Janaína!
Patrícia,
Eu nunca considero normal um tratamento ortodôntico onde uma criança chega ao ponto de chorar de dor.
Mas cada pessoa tem seu nível de sensibilidade à dor e é muito difícil avaliar a questão superficialmente.
Acho que você deve falar com o ortodontista e questionar se esta é a única maneira de fazer o tratamento.
Já fiz várias disjunções e não observei um desconforto tão grande nos meus clientes.
Pode ser exagero dos seus filhos? Talvez, mas também pode ser sinal de algum problema, então precisamos checar.
Boa sorte!
Dr. Andre
Muito obrigada mais um vez Dr. André…. Tenha um maravilhoso final de semana!….
🙂
Janaína,
Isso provavelmente é sensibilidade dentinária que pode ou não estar associada à movimentação dentária. Não acredito que seja problema de canal.
Dr. estou preocupada pois meus dois filhos (13 e 15 anos) colocaram o expansor palatino tipo hirax a uma semana e agora eles estão sentindo muitas dores, não conseguem dormir e choram quando vou ativar. Hoje eu nem ativei com dó deles.
Eles sentem dores no céu da boca e dores no ouvido. É normal essas dores ?
Aguardo a resposta ansiosa.
Muito obrigada novamente Dr. André… senti falta de suas respostas durante o carnaval….
Tenho outra dúvida Dr., o dente com maior mobilidade e com dor agora está melhorando mas sinto uma espécie de choque quando bebo algo gelado ou ao escovar os dentes, mas a sensação é apenas na parte interna do dente, quando esta entra em contato com algo gelado ou até mesmo com a lingua, tenho medo de ser começo de um canal… isso procede?
Tenha um finalzinho de semana maravilhoso….
Beijos e fique com DEUS…
=)
Bety,
Para a disjunção o limite fica em torno dos 25 anos de idade podendo variar um pouco entre indivíduos.
Para tratamento de DTM não existe limite de idade.
Daniela,
Sim, é normal não sentir dor durante a disjunção e sim uma pressão após a ativação.
Quanto ao diastema, é necessário aguardar um pouco mais um pouco e manter o seu ortodontista informado sobre qualquer alteração nas gengivas ou nos dentes.
Abraços,
Dr. Andre
Janaína,
Possivelmente o trauma mesmo. Durante a disjunção a arcada superior fica muito mais larga que a inferior e isso faz com que os dentes se toquem de forma desequilibrada, muitas vezes um lado tocando antes que o outro.
Isso gera trauma oclusal que pode levar à mobilidade.
Dr. boa tarde!!!
Gostaria de saber se existe um limite máximo de idade, para o uso do disjuntor e a solução do problema da disfunção da ATM.
Obrigada,
Atenciosamente.
Bety
Olá Dr. André! Parabéns pelo Blog, é ótimo!
Tenho mordida cruzada e estou com 22 anos, coloquei o disjuntor haas terça-feira, o dentista deu 2 voltas no consultório e estou ativando 2x dia, 1 volta cada ativação, porém só sinto a pressão a cada ativação, mas em torno de 10 min após já não sinto mais. Durante o dia não sinto dor alguma, a não ser pra morder. Por enqto nem sinal de diastema. A única coisa q me encomoda no aparelho é o contato com a língua, vejo q está inflamada no lado esquerdo. Gostaria de saber se é normal essa ausência de dor, se pode ser eficaz a disjunção estando td tão confortável!
Agradeço desde já!
Abraços!
Dr. André mais uma vez agradeço por tudo… realmente era um trauma… meu incisivo central direito estava encostando prematuramente na arcada inferior e causando dor, meu ortodontista “gastou” um pouco do dente e a dor melhorou muito….
Fiz radiografia oclusal e preriapical e minha expansão palatina está ótima… mas fiquei preoculpada por que meu ortodontista me disse que meus dentes superiores do lado direito estão com uma mobilidade maior e que isso não é normal… o que poderia estar causando essa mobilidade Dr.?
Agradeço mais uma vez… milhares de beijos e fique com DEUS…
=)
Michele,
Talvez seja bom você voltar ao ortodontista para que ele avalie a expansão da arcada.
Mesmo que a consulta esteja marcada mais para frente, tente antecipar para tirar esta dúvida, pois é impossível para mim dar uma opinião sem ter visto o caso.
Abraços,
Dr. Andre
Muito obrigada mais uma vez Dr. André pelos esclarecimentos…. milhares de beijos e fique com DEUS….
=)
boa tarde, meu filho tem 9 anos e está usando o aparelho expansor ortodôntico para disjução palatina, faz quase um mês, e estou ativando todo dia, mas nas últimas vezes ele reclama que dói muito, os dentes da frente dele estão bem afastados, qual é a medida média que a arcada superior deve ser maior que a inferior? algumas vezes acho que está abrindo demais, até meu filho já falou que não tem mais o que abrir.
Janaína,
Parece que o dente está em trauma, ou seja, toca no dente antagonista quando você fecha a boca.
Não sei se há uma relação direta com a disjunção. O problema pode ser só o trauma oclusal, e neste caso, seria importante eliminar este trauma para que o dente possa se recuperar.
Boa sorte,
Dr. andre
Claudia,
Eu particularmente prefiro usar aparelhos de ortopedia funcional nessa idade, mas outros ortodontistas preferem usar os dijuntores palatinos.
Quanto à alimentação, acho que o ideal é pedir uma orientação específica para o ortodontista deles que conhece todos os detalhes dos casos.
Assim você evita um eventual problema relacionado à alimentação inadequada.
Abraços,
Dr. Andre
Edivaldo,
Eu acredito que mais uns quinze dias sejam o suficiente para completar a disjunção caso esse ritmo seja mantido.
Um abraço,
Dr. Andre
Olá de novo Dr. André…. ultimamente ando com problemas com meu incisivo central direito… ele está muito mole… como já havia dito anteriormente… meu ortodontista me disse que a mobilidade dele está +/- 20% além do esperado… me orientou a não mastigar alimentos duros… mas desde ontem… estou enconstando muito este dente nos dentes de baixo, e isso ocorre até mesmo na fala… e quando isso acontece a gengiva do meu incesivo sangra… e hoje comecei a sentir sensibilidade ao frio, como água, ar ou alimentos mais gelados… será que pode ser canal?…. espero ansiosa por respostas…. muito obrigada desde já… beijos e fique com DEUS… ótima quarta-feira!
=)
Oi, Meus dois filhos botaram Macnamara eles tem 8 anos queria saber se eles estão na idade e o que eles podem comer Obr..
Oi Eu estou fazendo duas ativações diarias, sendo 1/4 de volta pela manhã e 1/4 de volta pela noite, já estou fazendo isso por volta de uns 15 dias, o meu ortodontista falou que quer expandir por volta de 11mm, gostaria de saber em media quanto tempo se consegue essa expansão.
Parabéns pelo Blog.
att,
Edivaldo
Rose,
Isso depende da sua mordida cruzada.
Algumas vezes é possível corrigir sem disjunção e outras não.
Também depende da forma como o profissional trabalha. Alguns ortodontistas fazem disjunção com mais frequencia que outros.
E no caso da disjunção, também pode variar a opção por fazer ou não a cirurgia, neste caso também de acordo com as preferencias do profissional.
Enfim, só mesmo examinando para dar uma opinião segura. Por isso recomendo sempre uma avaliação com um ortodontista.
Abraços,
Dr. Andre
olá Dr André, tenho 28 anos e gostaria de saber se é possível corrigir mordida cruzada no lado esquerdo , na minha idade sem “soltar” o maxilar por intervenção cirurgica,ou seja só com aparelho, desde já agradeço a atenção
Muito obrigada mais uma vez Dr. André…. beijos e fique com DEUS…
🙂
Janaína,
Alguma mobilidade é esperada durante a movimentação dentária, mas só com um exame clínico é possível avaliar o grau da mobilidade e eventuais riscos que isso possa trazer aos dentes.
Certamente o seu ortodontista está monitorando isso.
🙂
Oi de novo Dr. André…. gostaria de saber se é normal os incisivos centrais ficarem moles….as vezes quando espirro me dá a impressão de que eles vão se soltar… essa sensação é principalmente com o direito (sendo ele que afastou mais)….. Beijos e obrigada mais uma vez!
=)
Leonardo,
Este disjuntor é um pouco maior e a adaptação pode ser mais difícil mesmo.
O ideal é optar por alimentos mais macios e caprichar na escovação.
Boa sorte,
Dr. Andre
Obrigada mais uma vez pelo esclarecimento DR. André…
Beijos e tenha um final de semana maravilhoso…. fique com DEUS..
=)
Janaína,
Imagino que ele vá colocar um arco transpalatino que teria a função de manter a distancia entre os molares já que a disjunção deu bons resultados.
Obrigado pelos seus elogios!
Dr. Andre
Olá Dr. André Moreira,
Coloquei o aparelho Mcnamara hoje e não consigo comer absolutamente nada. Isso é normal? Existe algum tipo de alimento indicado para essa situação? A fala também está prejudicada, mas a comida faz muita falta.
Agradeço a atenção.
Muito obrigada mais uma vez Dr. André…. o seu blog me deixou muito tranquila….
No pré e também no pós cirurgico…. me tirou muuuuitas dúvidas…. obrigada mesmo!…
Hoje fez 15 dias que travei o HIRAX e meu diastema já está fechando, tinha dúvidas quanto ao tempo… e o DR. me ajudou muito com isso…. mas meu diastema é grande com 1cm de largura…. Mas gostaria de tirar outra duvida…
Meu ortodontista me disse que daqui uns meses vamos tirar o HIRAX e colocar um outro dijuntor palatino mais delicado, gostaria de saber se o DR. poderia me disser qual seria… ele me disse também que vou ficar com esse outro dijuntor e ai depois vou começar com o fixo!…
Milhares de beijos e fique com DEUS…
DEUS lhe abençõe sempre pra que sua sabedoria e dedicação as pessoas aflitas em suas duvidas apenas cresçam… BEIJOS!
Olá Edivaldo,
Que bom que a sua recuperação foi boa! Isso já vai tranqulizar muita gente aqui.
Bem, o inchaço varia muito entre os pacientes. Prefiro não arriscar um palpite sem nenhum fundamento.
Converse com o seu cirurgião.
Abraços,
Dr. Andre
Carol,
Isso depende do que você e o cirurgião combinarem. Pode ser com anestesia geral ou local com sedação do paciente.
Se for com geral precisa de um anestesista acompanhando o procedimento.
O local pode ser o consultório se este for preparado para isso ou um centro cirúrgico.
Riane,
A disjunção não é feita desta forma. As ativações devem ser diárias para não permitir a movimentação dos dentes e assim romper a sutura palatina.
Da forma como está sendo feita é uma expansão lenta de maxila com resultados diferentes de uma disjunção.
Olá Janaína,
A mobilidade dos dentes é normal em ortodontia. Os estalos dependem de uma avaliação mais criteriosa.
Vale conversar com o seu ortodontista sobre isso.
Tudo de bom para você 🙂
Gabriela,
Obrigado! É sempre bom ouvir elogios para o blog. Eu nunca me canso deles.
O pós-cirúrgico depende de diversos fatores como a técnica cirúrgica usada, a perícia do profissional, o tempo de duração da cirurgia e a própria característica de recuperação do paciente.
Vai haver algum inchaço que vai variar de acordo com o sangramento que ocorre após a cirurgia. O controle deste sangramento é o que chamamos de hemostasia.
Quando a hemostasia é bem-sucedida há menos edema e menos desconforto para o paciente.
Mas todos os cirurgiões buco maxilo-faciais dominam bem estas técnicas cirúrgicas e acho difícil que você tenha problemas.
De qualquer forma vale a pena conversar bastante antes de escolher o profissional e avaliar quais são os mais acessíveis caso você precise de algum atendimento pós-cirúrgico.
Boa sorte para você.
Dr. Andre
Olá..
Eu FIZ UMA DISJUNÇÃO , NO HC FAZ 9 DIAS ESTOU ME RECUPERANDO MUITO BEM , GRAÇAS A DEUS, ESTOU ATIVANDO O HIRAX HÁ 3 DIAS, MINHA PERGUNTA É EM RELAÇÃO AO INCHAÇO, JÁ DESINCHOU BASTANTE ,MAS GOSTARIA DE SABER QUANTO TEMPO DEMORA PARA DESINCHAR POR COMPLETO
ATT.
EDIVALDO
Oi Dr. André, bom dia!
Também preciso fazer essa cirurgia, o procedimento é simples, pode ser realizado no próprio consultório odontológico ou preciso de equipamentos mais avançados, como por exemplo, anestesia geral?
Obrigada.
Olá Dr. André
te deixei uma pergunta no dia 21 de janeiro em que falava de como achei estranho a dentista ter colocado o disjuntor palatino tipo Hyrax em mim e não ter falado nada sobre a ativação, mas aí o doutor me disse que ela deveria estar esperando a próxima consulta para começar a abrí-lo para dar um tempo para eu me acostumar. E foi isso que aconteceu mesmo, mas ela deu três voltas e guardou a chave, daí perguntei se eu não iria ter que ativá-lo em casa e ela disse que não, que seria só ela.
Qual é o critério que os dentistas usam pra decidir isso, pq eu preferiria mil vezez ter que ativá-lo em casa todo dia,pois o resultado seria muito mais rápido, ele vai ser ativado só uma vez por mês, vai demorar muito.
Porque o doutor acha que minha dentista decidiu isso? Depende do caso?
Muito Obrigada
Dr. André…. em 13/02 fez um mês que passei pela cirurgia de expansão de maxila…. e as vezes, quando vou mastigar sinto minha maxila estralar, sempre do lado direito…. tenho a impressão de que os dentes se movem para dentro em alguns movimentos…. gostaria de saber se isso é normal… espero ter sido clara em minha dúvida…. não sei se consigo explicar muito bem meu problema…rsrsrsrsrs….
Obrigada mais uma vez desde já….. Beijos e fique com DEUS….
=)
Olá! Boa tarde. Quero aproveitar para parabenizar o blog e dizer que é de grande valia as informações aqui divulgadas.
Fiquei mais aliviada em ver a quantidade de pessoas da mesma faixa etária que eu que apresentam problemas parecidos e necessitam da Disjunção. Dr André, por gentileza, poderia informar como é o pós cirúrgico desse procedimento?
Obrigada,
Gabriela Marques
Darlene,
A sua ortodontista deve ter avaliado que você tem pouca base óssea para alinhar os dentes apenas com o aparelho fixo.
Neste caso, a disjunção vai aumentar o tamanho do seu osso (a maxila) para que os dentes possam se acomodar sem o risco de retrações gengivais e inclinações axiais.
Só não tenho como afirmar que a decisão é a ideal por que não vi o seu caso, mas se for isso mesmo, tentar fazer tudo só com o aparelho pode ser arriscado.
Boa sorte,
Dr. Andre
Glecia,
É impossível dizer alguma coisa sem avaliar o caso, mas quatro dias pode ser pouco para a abertura do diastema.
O seu medo até tem fundamento mas o caso não me parece ser um problema ainda.
Mesmo assim, acho que você poderia pedir uma consulta intermediária com a sua ortodontista. Diga que está insegura com este intervalo de uma semana.
E observe as condições das gengivas e raízes dos dentes. Se alguma coisa se alterar avise-a o quento antes.
Abraços,
Dr. Andre
Olá Renata,
É ótimo iniciar a sermana recebendo elogios como os seus. Muito obrigado.
Mas o seu caso é mesmo complicado…
Dificilmente a sua pronúncia não será afetada. Tanto pela abertura do diastema, quanto pela presença do disjuntor no palato.
Por outro lado, muitas vezes nós nos surpreendemos com a capacidade de adaptação das pessoas aos aparelhos e a velocidade com que voltam a articular os fonemas corretamente.
O problema é que você só vai descobrir como isso vai evoluir depois que estiver de aparelho. É um risco inevitável.
Fechar o diastema com restaurações de resina pode ajudar um pouco, mas também pode ficar esteticamente ruim.
Converse bastante com o seu ortodontista e tente encontrar alternativas ou soluções junto com ele.
Espero que dê tudo certo,
Dr. Andre
Silvana,
Sim, tome coragem, mas considere conversar com outros profissionais antes de decidir, como eu disse, sua idade está no limite, e pode ser que algum profissional tenha uma boa experiência com disjunção em adultos.
Boa sorte,
Dr. Andre
Bom Dia Dr. André, parabéns pelo blog!
Estou um pouco preocupada e por isso procurei na net alguns casos parecidos com o meu. Tenho 27 anos e chupei dedo por muito tempo o que provocou mordida aberta. A dentista já realizou todos os procedimentos e me indiciou cirurgia palatina, disse que se tratar diretamente com aparelho pode comprometer minhas raízes e o resultado final não seria tão bom quanto o esperado. Minha pergunta é: há realmente a necessidade de fazer a cirurgia ou posso tratar apenas com aparelho??
Obrigada.
Olá Dr. André..
Tenho 28 anos e a minha dentista optou pela disjunção ortopédica, e vai fazer a avaliação em uma semana para saber se continua ou não com o procedimento… está hoje com 4 dias e nem sinal de abrir diastema, tenho medo que em uma semana gere alguma conseqüência desastrosa como retração gengival ou algo pior… quanto tempo em média abre-se o diastema na maioria dos casos?? e quais as conseqüências na maioria dos casos quando se insiste com tal procedimento??? Agradeço desde já a atenção!!!
Glécia, boa tardde!
Também tenho 28anos e meu orto que tentar o mesmo processo que o seu em mim. Por gentileza, me dê noticias se você fez, e se fez qual foi o resultado.
Grata,
Geovana Vale
Olá Dr.André,
Em primeiro lugar quero parabenizá-lo pelo blog. Faz muito tempo que procuro informações na internet, mas tudo que consigo são artigos um tanto quanto complexos para leigos. O seu blog é bastante esclarecedor, além de ter me acalmado muito. Antes, imaginava que era a única criatura no mundo a ter que fazer a tal cirurgia,mas vejo que é um tanto ‘comum’. Tenho 27 anos e meu dentista indicou a cirurgia. Explicou-me acerca do diastema e que eu teria problemas estéticos com isso. Fiquei bem assustada com as fotos que vi, mas tenho uma segunda preocupação além da aparência: sou professora de inglês e dependo, basicamente, da minha pronúncia, ou seja, preciso ter uma articulação clara e uma fala sem maiores comprometimentos. Haverá uma interferência? Lembrando que muitos sons do inglês ocorrem do contato da língua com os incisivos superiores e inferiores e, na medida que eles estiverem separados…Não sei qual pode ser o resultado..Esse tal diastema pode ser amenizado de alguma maneira? Obrigada.
obrigada….vou ter que tomar coragem entao…….
Silvana,
Na sua idade a maioria dos ortodontistas prefere fazer a disjunção com cirurgia, pois a tentativa sem ela pode trazer problemas para as estruturas se sustentação dos dentes.
Infelizmente não há uma única alternativa correta pois a sua idade está bem no limite entre os casos cirúrgicos e não cirúrgicos.
boa tarde….tenho uma seria duvida….
ha alguns dias fui ao dentista para fzr um orçamento de aparelho, apos analizar minha arcada dentaria ele perguntou minha idada( tenho 27 anos) e disse que seria necessario uma cirurgia para abrir o ceu da boca…andei vendo umas fotos e videos e fikei com mto medo dessa cirurgia…sera que ela eh realmente necessaria? nao tem jeito msm de abrir usando outro metodo?
aguardo a resposta….
Ana,
Disjuntor e barra trans palatina são dispositivos diferentes. O primeiro expande a arcada e o segundo mantém os molares em posição.
Só não sei o que será usado em você.
boa noite peço desculpa de incomodar de novo mas surgiu-me uma nova duvida.
barra palatina e expansor do palato sao a mesma coisa? é que o meu dentista disse.me que eu iria por um aparelho no ceu da boca para e passo a citar: ”prender os molares’ e agora fiquei um pouco confusa..
sera que nao terei que expandir a arcada..ainda tenho uma consulta antes de o colocar e poderei tirar a duvida mas gostava que me esclarecesse se possivel. muito obrigada e peço desculpa por chatear de novo
Obrigado Janaína, para você também.
Muito obrigada pela atenção e pelos esclarecimentos Dr. André…
Tenha uma semana iluminada… beijos e fique com DEUS…
=)
Ana,
É sempre um prazer, espero que tudo dê certo para você.
eu acho que nao ha muito para expandir talvez nem abra muito, mas muito obrigada pela sua resposta e parabens pelo blog! ajudou-me imenso
Ana,
É possível que o diastema abra mais se for feita uma disjunção.
Mas o seu ortodontista deve ter bons motivos para expandir a arcada sup e imagino que tenha planos para contornar os possíveis problemas estéticos que possam ocorrer durante o tratamento.
Por isso, recomendo que você converse com ele sobre o assunto para se sentir mais segura no tratamento, ok?
Boa sorte,
Dr. Andre
boa noite.
tenho os dentes da frente saídos e com um pequeno diastema nos dentes da frente o que se passa e que vou ter que colocar o aparelho fixo e um mês depois o expansor palatino. a minha pergunta é por usar o aparelho fixo ao mesmo tempo que uso o expansor irá fazer com que os dentes ada frente se afastem tanto? é que já estão um pouco afastados e assusta-me um pouco que eles se afastem mais.
agradeço desde já!
Patrícia,
Esta recessão gengival é um dos problemas que podem ocorrer quando a sutura palatina não se rompe. A força acaba indo diretamente para os dentes causando esta exposição da raiz.
Agora só a sua ortodontista pode avaliar se ainda há indicação para uma nova tentativa de disjunção, pois só ela estudou o seu caso e teve acesso à documentação completa.
Por isso prefiro não dar uma opinião sem ter examinado você.
Sinto não poder ajudar mais.
Abraços,
Dr. Andre
bom dia Dr. Andre
tenho 29 anos e em outubro do ano passado comecei meu tratamento usando o hyrax pra disjunção do palato.não abriu.
o orto me indicou a cirurgia e esta marcada para o dia 15/02.
mudei de orto e agora estou com uma duvida:
quando usei o hyrax minha raiz saiu um pouco pra fora do osso.
vai ter algum problema?
vou poder fazer a cirurgia?
agradeço desde já
aguardarei ansiosa por sua resposta
Olá de novo Janaína,
Parece que tudo corre bem com a sua disjunção. Não acredito que este detalhe seja um problema, mas em todo caso é sempre recomendável mostrar ao seu ortodontista que conhece todos os detalhes do caso.
Se a mordida era cruzada apenas de um lado, é normal que você perceba uma assimetria agora durante a disjunção.
Tudo de bom para você,
Dr. Andre
Noemi,
Obrigado pelo elogio, fico muito feliz sempre que recebo este retorno dos usuários do blog.
Normalmente o disjuntor não fica até o final do tratamento e muitas vezes o espaço vai se fechando ainda com o aparelho no palato.
Raramente o diastema permanecerá por muito tempo após a retirada do disjuntor.
Como cada caso evolui de forma diferente, eu não tenho como dar uma resposta exclusivamente para a sua situação.
Mas o seu ortodontista deve mostrar para você o planejamento e o cronograma do seu tratamento antes de iniciar a instalação dos aparelhos. Converse com ele e peça estas informações.
Só inicie o tratamento se se sentir segura.
Abraços,
Dr. Andre
Olá novamente Dr. André… acabei de ativar meu aparelho e meu diastema está com 9mm aproximadamente, minha mordida está descruzada… e tudo está indo bem… só tenho mais uma dúvida… meu diastema se abriu mais para o lado direito do que para o esquerdo… há até uma ruptura de pele na região da gengiva próxima ao dente central direito…. queria saber se isso é comum?.. ou se minha fratura não está alinhada!
Mais uma vez obrigada…. beijos e abraços… fique com DEUS…
=)
Dr. André, eu talves coloque o aparelho disjuntor, e gostaria de saber se os dentes incisivos fecham até o fim do tratamento mesmo estando com o próprio aparelho disjuntor?
Desde já obrigada
Parabéns pelo blog, estou a horas procurando algo a respeito e só achei aqui, e acima de tudo com uma fácil compreenção.
Muito obrigada pela atenção Dr. André…
E não é necessário agradecer o seu blog me tirou muuuuitas dúvidas…
Tenha um ótimo final de semana… milhares de beijos e fique com DEUS…
=)
Janaína,
Muito obrigado pelos elogios, você é muito gentil.
Parece que tudo vai bem com a sua disjunção e isso é ótimo.
O diastema vai se fechar com o uso do aparelho fixo. Quanto mais apinhados forem seus dentes anteriores, mais rápido eles ocuparão o espaço.
Mas não dá parra tentar acertar um prazo sem ter avaliado você.
Como eu acho que você está nas mãos de um profissional competente, acredito que ele vá fechar o seu diastema no menor tempo possível.
Milhares de beijos para você também e fique com Deus.
Dr. Andre
Camila,
Se o aparelho está sendo ativado a cada quinze dias apenas, isso não pode ser considerada uma disjunção.
A disjunção requer ativações diárias para provocar a ruptura da sutura palatina.
O aparelho usado desta forma está fazendo uma expansão lenta, que pode ser o objetivo da sua dentista.
Só não tenho como dizer se o resultado será obtido em seis meses pois não vi o caso.
Abraços,
Dr. Andre
Olá Dr. André.. primeiramente quero parabenizar pelo excelente trabalho com o blog… ele é perfeito para todos os tipos de dúvidas referentes a ortodontia!.. Parabéns mesmo!…
Bom, em 13/01/2011 eu fiz a cirurgia de expansão de maxila tenho 21 anos, estou ativando o HIRAX tres vezes por dia e meu diastema está enorme… hoje (28/01/2011) faz uma semana de ativação, minha mordida já está descruzando e vou ativa-lo até segunda, estou abrindo 0,75 por dia… Mas minha dúvida é com relação ao tempo de fechamento do diastema… quanto tempo em média demora para fechar?.. Por que cai entre nós é horrivel…rsrsrsrs
Obrigada pela atenção dese já…. Milhares de beijos e fique com DEUS…
=)
Valdirene,
Com 7 anos pode ser possível corrigir a mordida cruzada decorrente da compressão maxilar com uma placa removível, mas que depende de muita colaboração por parte do cliente.
O disjuntor fixo trabalha mais rápido e não depende do cliente colaborar, por isso muitos ortodontistas preferem este tipo de aparelho.
A desvantagem principal é a dificuldade de higienização quando se usa um aparelho fixo no palato.
Quanto à abertura do diastema, eu prefiro não opinar sem ter examinado clinicamente.
Abraços,
Dr. Andre
Dr.Andre,
Minha filha de 7 anos irá colocar o expansor palatino ,gostaria de saber se é realmente o unico modo de consertar a mordida cruzada e quais os incomodos que ela terá e os cuidados que deverei ter.
Outra duvida é se a abertura (diastema central)será em mm de acordo com a diferença entre as arcadas.
Obrigada.
Valdirene.
oi andre
eu tenho17 anos e uso o aparelho hirax por que tenho mordida cruzada, gostaria de saber se ele relmente funiciona e se vou ficar com ele apenas 6 messes mesmos? so que diferentemente dos outros aparelhos hirax a manutençao e na destista de 15em 15 dias….
obrigado bjsss camila batista.
Dr. André,
Muito obrigada pela atenção.
Marcella.
Marcella,
Vou reproduzir a mesma resposta que dei à Cibele neste mesmo post:
“Na sua idade talvez seja mesmo difícil fazer a disjunção, mas não existe consenso em relação à um limite de idade em que se pode ter sucesso.
Para você ter uma idéia de como esse fator pode variar estou reproduzindo aqui um pequeno trecho de um trabalho publicado pelos colegas Rodrigo Rezende de Albuquerque e Luiz Fernando Eto:
“Persson e Thilander37, em um estudo com 24
indivíduos mortos acidentalmente, com idades entre
15 e 35 anos, encontraram que 5% da sutura
estava obliterada por volta da idade de 25 anos,
contudo a variação era tal que um indivíduo de
15 anos de idade apresentou a sutura ossificada,
enquanto um indivíduo de 27 anos não apresentava
sinais de ossificação. Assim, a expansão rápida
da maxila em pacientes adolescentes e adultos
pode envolver fraturas nas zonas de interdigitação
óssea.”
Mas, num outro trecho do mesmo trabalho vemos que em adultos o processo pode ser mesmo mais complicado:
“A progressiva obliteração sutural inicia-se imediatamente
após o término do crescimento maxilar37,
em média aos 14 anos para os indivíduos do
gênero feminino e 16 anos para os indivíduos do
gênero masculino7, aumentando assim, a rigidez
do esqueleto facial. Isto acarretaria maiores dificuldades
para a realização da separação da sutura
palatina mediana e um alto número de falhas após
a idade cronológica de 20 anos de idade13. A idade
ótima para expansão seria, então, antes de 13 a 15
anos de idade. Embora possa ser possível realizar
expansão em pacientes mais velhos, os resultados
nem sempre são previsíveis nem estáveis.”
O trabalho na íntegra se encontra aqui:
http://www.scielo.br/pdf/dpress/v11n2/a10v11n2.pdf
O importante é que, uma vez que se decida tentar a disjunção sem cirurgia, seja feito um acompanhamento cuidadoso de eventuais retrações gengivais e inclinações excessivas dos dentes para fora do arco dentário.
Estes são os principais indicativos de que a sutura palatina não está se rompendo e a força sendo descarregada unicamente nos dentes.
Neste caso é necessário interromper o procedimento e, talvez, optar pela cirurgia para obter o resultado desejado.”
Existem disjuntores com bandas só nos molares, mas também precisam ser fixados nos prés (geralmente com resina).
Como este que você viu no YouTube.
Abraços,
Dr. Andre
Dr.André,
Como este por exemplo que encontrei no youtube:
http://www.youtube.com/watch?v=a8kk0aeUw90
Obrigada,
Marcella
Dr. André,
Gostaria de saber também se existe algum disjuntor palatino com somente um anel, pois, pelas maioria das fotos que vi, existem dois aneis em cada lado para esse aparelho.
Dr. André,
Tenho 27 anos e amanhã está marcado para eu colocar o disjuntor palatino.
Tenho a arcada um pouco fechada e isso me incomoda. Meu dentista me aconselhou a não colocar o disjuntor, pois disse que era bem provável que não desse resultado em virtude da idade, mas gostaria da opinião de outro profissional.
Foi aconselhado por ele que, ao invés do disjuntor, eu usasse o fixo de quadradinho(desculpe,mas não sei o nome).
Gostaria de saber se esses dois aparelhos teriam o mesmo resultado no meu caso. E, se eu decidir por colocar o disjuntor e, caso ele não de o resultado, se pode haver algum problema.
Obrigada.
Marcella
Riane,
Sim, isso pode acontecer. O diastema pode se fechar um pouco na medida em que o aparelho fixo trabalhe.
Mas o tempo para o fechamento completo pode variar bastante, por isso prefiro não dar uma opinião sobre este aspecto sem ter examinado você, ok?
Abraços,
Dr. Andre
Dr. Andre
muito obrigada, estava preocupada e agora estou aliviada quanto a isso, mas, ainda me preocupo muito com o tal diastema central. Como no dia 2 vou colocar o aparelho fixo comum, pode acontecer de, à medida que o diastema se forma, o aparelho fixo vai fechando a abertura entre os incisivos centrais? Se não, quanto tempo demora para se fechar esse diastema em circunstâncias normais?
Obrigada
Riane,
Provavelmente é isso mesmo, ela está dando um tempo para a sua adaptação.
Totalmente normal, fique tranqüila.
Abraços,
Dr. Andre
Zama,
Eu não acho que um tratamento ortodôntico seja a melhor alternativa para você, seja com disjutor ou outro aparelho qualquer.
Recomendo que você procure um especialista em disfunção têmporo-mandibular.
Boa sorte,
Dr. Andre
Cibele,
O Haas não é um aparelho removível, inclusive há uma foto dele no post.
Rickets é uma técnica de ortodontia fixa e não um aparelho expansor maxilar.
Maurício Vaz de Lima foi um ortodontista brasileiro que desenvolveu aparelhos removíveis que podem ser usados para o descruzamento.
Mas eu ainda prefiro os disjuntores para tratamentos de adultos.
Dr. Andre
Tenho 22 anos e acabei de colocar um disjuntor palatino tipo Hyrax, voltarei à dentista daqui a 12 dias para colocar meu aparelho fixo comum. Tenho visto na internet muitos posts sobre ativação do disjuntor, mas minha dentista simplesmente colocou-o e não falou nada sobre ativação,muito menos me deu a chavinha, mas como tenho que voltar lá no dia 2, acho que será nesse dia que ela irá começar a ativá-lo.
Isso é normal?
Ola vi seu comentário e passei pelo mesmo, só que estou usando ele a quase um mes, e usando o fixo junto. Você ja começou as ativações? e doi muito? Obrigada
Olá Dr André
Meu nome é Elisama, há algum tempo venho sofrendo com um problema no maxilar que tem me incomodado muito, por muito tempo sofri de bruxismo e agora todas as manhas quando acordo, meu maxilar fica meio que desencaixado e tenho que dá uns estalos para voltar ao normal..agora fui no ortodontista, ela disse q vai colocar dijuntor palatino hyrax por 4 meses e depois tenho q ficar mais um ano sem mexer, eu to com emdo e meio assustada, porque todas as pessoas dizem que é horrivel, sou secrataria, atendo telefone e trabalho com publico, por favor me ajude, o q deve fazer, colocar o dejuntor é a melhor solução no meu caso?
Obrigada
olá Dr.
Gostaria de saber a diferença e o sucesso nos aparelhos utilizados nas tentativas de descruzar a mordida.Tenho mordida cruzada unilateral.Estou usando um movel ,acho que é o HAas
Passei em uma dentista que me garantiu q mh mordida seria descruza sem cirurgia mesmo eu tendo 27 anos, com um aparelho chamado ricketts e um outro chamado “maurício” que segundo ela possui esse nome por causa de seu inventor, um desntista conceituado.
Muito obrigada.
Cibele,
Sim. Consegui resultados consistentes em disjunção palatina em adultos sem cirurgia.
Mas também houveram casos que não evoluiram como eu gostaria.
Como eu disse antes, é difícil fazer previsões nestes casos.
Por isso é tão importante um monitoramento cuidadoso sempre que de faz este procedimento.
Abraços,
Dr. Andre
Dr.
Nos seus anos de profissionalismo, o senhor obteve algum caso de sucesso em pacientes adultos quanto a expansão palatina sem cirurgia, apenas com os aparelhos disjuntores?
obg.
THais,
Talvez seus dentes sejam muito pequenos e por isso acabem inclinando para o interior da arcada. Neste caso não adianta incliná-los para frente por que vão se afastar uns dos outros criando espaços.
Mas eu não tenho como afinar isso sem ter visto o seu caso. Por isso recomendo que você procure um otodontista para uma avaliação.
Cibele,
A abertura de um diastema entre os incisivos centrais é o principal indicativo de sucesso na disjunção.
Obrigada Dr.André , Realmente estou insegura! irei tirar essas dúvidas sim! Obrigada um abraço!
Olá Dr. André.
Eu usei o disjuntor palatino quando eu tinha 16 anos de idade, depois eu usei o aparelho fixo e depois o móvel. Porém utimamente (tenho 23 agora) eu estou achando que meus dentes não ficaram abertos o suficiente, e meus dentes de baixo são para dentro. Eu gostaria de colocar o disjuntor palatino novamente, o senhor acha que possível? É uma questão mais estética do que de necessidade.
E outra dúvida que eu tenho, é que meus dentes são um pouco para trás, existe algum jeito deles ficarem mais para fora? Meus dentes do siso ja nasceram mas mesmo assim meus dentes não foram para fora. Existe algum aparelho que faça isso?
Grata!
Thaís
Oi Dr.Andre´
Como eu consigo perceber os resultados positivos quando o meu aparelho disjuntor começar a fazer efeito?O que o dentista espera que aconteça ou não?
Muito Obrigada.
Tatiana,
É muito difícil para qualquer profissional de saúde avaliar uma situação baseado apenas em uma descrição.
Por isso as perguntas que são relacionadas a resultados de tratamentos em andamento são impossíveis de se responder.
Mas eu acho que o seu ortodontista deve estar apto a explicar o que está acontecendo neste momento e quais são os planos dele para as próximas etapas do tratamento.
É importante que você leve estas dúvidas para ele de maneira clara e objetiva. Mostre que está insegura, mas que espera um esclarecimento do profissional que você escolheu para cuidar dos seus dentes.
Muitas vezes depois disso o tratamento evolui mais tranquilamente.
Desejo-lhe toda sorte,
Dr. Andre
Olá Cibele,
Na sua idade talvez seja mesmo difícil fazer a disjunção, mas não existe consenso em relação à um limite de idade em que se pode ter sucesso.
Para você ter uma idéia de como esse fator pode variar estou reproduzindo aqui um pequeno trecho de um trabalho publicado pelos colegas Rodrigo Rezende de Albuquerque e Luiz Fernando Eto:
“Persson e Thilander37, em um estudo com 24
indivíduos mortos acidentalmente, com idades entre
15 e 35 anos, encontraram que 5% da sutura
estava obliterada por volta da idade de 25 anos,
contudo a variação era tal que um indivíduo de
15 anos de idade apresentou a sutura ossificada,
enquanto um indivíduo de 27 anos não apresentava
sinais de ossificação. Assim, a expansão rápida
da maxila em pacientes adolescentes e adultos
pode envolver fraturas nas zonas de interdigitação
óssea.”
Mas, num outro trecho do mesmo trabalho vemos que em adultos o processo pode ser mesmo mais complicado:
“A progressiva obliteração sutural inicia-se imediatamente
após o término do crescimento maxilar37,
em média aos 14 anos para os indivíduos do
gênero feminino e 16 anos para os indivíduos do
gênero masculino7, aumentando assim, a rigidez
do esqueleto facial. Isto acarretaria maiores dificuldades
para a realização da separação da sutura
palatina mediana e um alto número de falhas após
a idade cronológica de 20 anos de idade13. A idade
ótima para expansão seria, então, antes de 13 a 15
anos de idade. Embora possa ser possível realizar
expansão em pacientes mais velhos, os resultados
nem sempre são previsíveis nem estáveis.”
O trabalho na íntegra se encontra aqui:
http://www.scielo.br/pdf/dpress/v11n2/a10v11n2.pdf
O importante é que, uma vez que se decida tentar a disjunção sem cirurgia, seja feito um acompanhamento cuidadoso de eventuais retrações gengivais e inclinações excessivas dos dentes para fora do arco dentário.
Estes são os principais indicativos de que a sutura palatina não está se rompendo e a força sendo descarregada unicamente nos dentes.
Neste caso é necessário interromper o procedimento e, talvez, optar pela cirurgia para obter o resultado desejado.
Espero ter ajudado,
Dr. Andre
Olá Dr.Andre fiz a Disjunção Palatal Cirurgicamente ja fazem 8 meses, estou usando o aparelho odontologico de correção um lado do meu rosto esta mais inchado q outro e amordida continua cruzada quanto tempo leva pra concretizar o resultado? um abraço
Olá Dr.
Tenho 27 anos vou fazer 28 em fevereiro, tenho mordida cruzada.Pasei em avaliação com um profissional e este me disse q pela idade nem adiantaria eu usar o disjuntor palatino e que eu teria que fazer a cirurgia de disjunção , caso contrario nada adiantaria.
Passei em outro profissional e este preferiu tentar com o aparelho disjuntor.É possivel obter resultados positivos com adultos da minha idade com o aparelho disjuntor?
Agradeço
Olá Raquel,
Eu fico mesmo muito feliz com o seu elogio. Se você quiser apoiar ainda mais o Ortodontista.net, siga-me no twittwer para saber sobre as novas postagens:
http://twitter.com/ortodontistanet
Bem, respondendo à sua pergunta: O hirax e todos os outros disjuntores ficam posicionados no palato onde a língua se apoia para a deglutição, por isso atrapalham tanto.
Abraços,
Dr. Andre
Mas a musculatura da língua vai se adaptando à esta nova situação gradualmente e você acaba se acostumando com o aparelho em algumas semanas.
Primeiramente que parabéniza-lo por esse Blog ele é demais.
Coloquei o expansor palatino tipo “Hirax,,, e ele por sua vess está encomodando bastante, na alimentaçao e tb na hora de engolir a saliva.
Gostaria de saber se os sitomas sao assim mesmos, e quanto tempo para se acostumar com isso na boca.
Um abraço!!!
Dr. Andre,
Muito obrigado pela dica…. converçarei com meu ortodontista sobre esta possibilidade (colocar os brackets)!!!
Sucesso!
Olá Hugo,
O surgimento do diastema é normal e esperado numa disjunção palatina, mas entendo que seja um problema do ponto de vista estético.
Talvez seja possível colar os brackets e iniciar o fechamento do diastema bem lentamente antes de remover o disjuntor, mas isso depende do que o seu ortodontista planejou.
Você pode conversar sobre esta possibilidade, mas a palavra final é do profissional que estudou o caso e planejou cada etapa do tratamento.
Um abraço,
Dr. Andre
Olá Dr. Andre
Coloquei o expansor palatino tipo “Hirax” a aproximadamente um mês, ativo ele 2 vezes ao dia… Graças a Deus não sinto mais dor, mais o problema é o seguinte, abriu um espaço “relativamente gigante” (mais ou menos o espaço de um dente) bem no meio dos meus dentes da frente… e parece que a cada dia que passa abre mais… estou preocupado pois não sei se isso é normal… Além de incomodar é desagradavel, pois trabalho diretamente com o público diariamente, gostaria de saber se esse espaço ira diminuir ou ficará assim até q eu retire o aparelho palatino (aprox a 4 meses) e coloque o fixo comum.
Desde já muitíssimo obrigado!!!
*Sei que deveria tirar essa dúvida com o profissional que cuida dos meus dentes, mas prefiro ter a opnião de outros profissionais também.
Abç’s.
Fred,
Você deve observar se a gengiva está recuando e deixando a raiz dos dentes mais exposta. A sensibilidade de colo ao frio e quente també pode ser um sinal.
Mas acredito que o seu ortodontista esteja acompanhando de perto a disjunção, então converse com ele sobre os seus temores e peça para fazer consultas mais próximas nesta etapa do tratamento.
A única explicação que imagino para a não abertura do diastema é uma movimentação dos incisivos centrais para o espaço criado, mas não adianta especular sem ter avaliado o seu caso clinicamente.
Um abraço,
Dr. Andre
Olá Dr. Andre.
Coloquei o aparelho disjuntor do tipo Hyrax. Tenho 19 anos e 9 meses.
Meu ortodontista me informou que o tempo de ativação será entre 7 a 10 dias.
No primeiro dia ele deu 4 voltas e no dia seguinte eu dei 2 voltas a noite.
Nos dias posteriores segui dando 2 voltas pela manhã e 2 voltas pela noite.
Começamos no domingo a noite. Hoje é terça feira de noite e até agora nao percebi uma formação do diastema. Porém observando minha arcada dentária, percebi que ela ficou um pouco mais larga.
Estou de olho nas raizes do dente para que não haja uma retração gengival.
Como eu posso saber que está sendo iniciada uma retração gengival ou coisa parecida?
É normal não ocorrer o diastema mas verificar o alargamento da arcada?
Agradeço desde já!
Obrigada dr.!
Igualmente um ano de muitas realizações!!
Pamela,
É realmente uma reação atípica a separação dos dentes inferiores durante a disjunção palatina, mas acredito que haja apenas uma relação indireta entre a ação do aparelho e a movimentação dos dentes inferiores.
De quanquer forma, acho muito importante que você converse com o seu ortodontista para tirar esta dúvida.
A observação do cliente pode ser decisiva para o andamento do tratamento. Mantenha seu ortodontista sempre informado.
Abraços e feliz 2011 para você.
Dr. Andre
Primeiramente queria parabenizá-lo pelo blog!!
Procurei alguém com meu problema pela internet e não encontrei…
Tenho 26 anos e estou usando o expansor palatino fazem quase 2 meses ativando uma vez por semana só devido a minha idade. Tô notando que meus dentes inferiores estão ficando separados e não os superiores como o normal de muita gente.
Meus inferiores são retinhos e os de cima são meio acavalados por ter a tal “mordida cruzada” e/ou céu da boca muito pequeno, fechado…
Não estou notando nada de diferente em cima (talvez até pq são uns em cima dos outros) e sim nos dentes de baixo que estão separando cada vez mais, noto muito até pq como já disse são retos.
Isso é normal? Separar os de baixo??
Sei que colocarei em breve o aparelho fixo em baixo, mas em cima ainda vai demorar um pouco mais, a dentista vai esperar “abrir” um pouco mais.
Desde já agradeço Dr.!
Pâmela.
Obrigada pela resposta
Mariana,
Normalmente o espaço começa a se fechar assim que você coloca os brackets e o arco superiores.
Mas é difícil falar em prazo sem nem mesmo ter visto o seu caso.
O seu dentista pode responder a esta pergunta com muito mais precisão.
Abraços,
Dr. Andre
Dr. Andre,
Tenho 15 anos, faço 16 mês que vem, e o meu dentista disse que eu vou ter que colocar o Disjuntor Palatino. queria saber por quanto tempo eu vou ficar com aquele espaço entre os incisivos centrais. eu vou ter que ficar com esse aparelho por 5 meses.
Obrigada pela atenção
Camila,
Se o disjuntor se deslocou é provável que os dentes estejam voltando e o resultado da disjunção pode se perder.
Acho que você deveria entrar em contato com o seu ortodontista o mais rápido possível.
Boa sorte,
Dr. Andre
Oi
Bom eu queria saber se como o meu aparelho caiu completamente eu
não vou mais pode troocar de aparelho
eu ia trocar dia 3/1/11
e depois de travado ou depois que caiu seila os meus dentes não estão mais tão separados como antes notei agora pq estou olhando muito isso ultimamente
isso e normal?
Rebeca,
Se você precisar recimentar a banda, provavelmente não será necessário fazer a separação de novo pois o espaço para a banda passar deve ser mantido.
Mas ainda acho que seria melhor fazer uma consulta antes do dia 27.
Olá
Eu aqui denovo : )
Eu estava n o cinema comendo pipoca ai
eu senti q meu aparelho estava frouxo
e sangrando um lado dela caiu
eu vou ter que ir antes do prazo marcado na minha dentista
e colocar de novo
ele ja estava travado e falta so 12 dias para a próxima consulta
Eu posso esperar ate o dia 27 na minha próxima consulta para
arrumar ele denovo pois agora neim encomoda tanto
Se eu for coloca-lo de novo eu vou ter que colocar o
separador novamente ?
Desde já , Obrigada
Olá Paula,
O disjuntor normalmente funciona bem e é uma etapa relativamente simples do tratamento. Então não sabemos se o seu se soltou por um problema na sua arcada ou por alguma falha na confecção ou na cimentação. Temos que considerar o fato de que você se ausentou do tratamento por algum tempo o que também não contribui para o resultado.
Por isso eu não vejo por que não tentar uma disjunção de novo se isso for realmente o indicado. Até pela sua idade que também favorece um bom resultado.
Caso você decida não fazer nada, a mordida cruzada se consolidará na sua boca e você pode sim apresentar algum problema nas articulações no futuro. Não é certo, mas a probabilidade aumenta.
Além disso uma assimetria facial pode ficar cada vez mais evidente comprometendo a estética.
Só recomendo que você faça um planejamento financeiro para evitar que o tratamento volte a ser interrompido e escolha o seu ortodontista com calma.
Boa sorte,
Dr. Andre
Olá doutor André;
Acho muito interessante a proposta do seu blog, e eu realmente lhe dou os parabéns pela criatividade, pois nem todos possuem acesso a um ortodontista 24 horas (risos). Aqui vai:
Eu tenho 15 anos, e farei 16 neste ano de 2011. Ano passado, utilizei o aparelho disjuntor platino Hirax durante 5 meses, mas no último mês ele descolou e caiu (no mês seguinte eu fui ao ortodontista, pois por problemas financeiros não foi possível consultar-me mais precocemente), o profissional – que acabou de se formar e tem pouca experiência – julgou minha arcada estar na posição correta e providenciou a colagem dos braquetes nos dentes superiores (mesmo o espaço entre os dois dentes da frente terem “misteriosamente” desaparecido) e, apenas dois meses depois, passou o fio neles. Achava estranho o fato de que meus dentes não ficavam alinhados e decidi comentar com outro profissional, conhecido do meu antigo dentista. Ele comentou que eu teria que utilizar novamente o disjuntor palatino Hirax. O meu dentista providenciou a montagem do mesmo e o colou mês passado; depois de um mês a parte direita da arcada estava quase chegando à posição correta, mas quando ativei pela ultima vez (recomendação dele era 4 dias 3 voltas à tarde e à noite, e 3 dias 2 voltas à tarde e à noite) segundos depois a parte direita (que estava com problema) do aparelho disjuntor descolou e caiu.
Ouvi o comentário sobre o procedimento cirurgico ser a partir de 16 anos. Claro que cada caso é um caso, mas será que é realmente necessário o uso do aparelho? É a segunda vez que isso acontece, e é sempre o mesmo lado que “descola”.
Caso eu não queira fazer nenhum dos dois procedimentos, qual o problema em ter uma mordida cruzada? Afeta a respiração, paladar ou causa algum tipo de prejuízo a saúde bucal? Poderia me explicar quais seriam minhas alternativas?
Desde já, muito obrigada.
Rebeca,
O disjuntor funciona assim mesmo e este espaço ainda pode aumentar um pouco mais. Depois, com o aparelho fixo ele volta a se fechar.
O tempo gira em torno de seis meses, mas pode ser maior dependendo do caso.
Olá
eu coloquei o aparelho consegui ativar e tal
agora so faz uma semana que eu ativo normalmente
de manhã e a noite
e tem um espaço enorme entre os meus dois dentes da
frente , isso é normal?
durante o resto do tempo que eu passar com ele vai ficar pior?
qual e o tempo maxímo para esse aparelho? ( eu esqueci de perguntar a minha dentista na minha ultima consulta )
Obs: eu uso o Disjuntor palatino Hirax
Obrigada .
Patrícia,
Eu acho que uma reação entre a saliva e o material improvável.
Algumas vezes nós profissionais ficamos diante deste tipo de situação. Neste caso eu voltaria a moldar o cliente e faria um novo aparelho, ou seja, recomeçar do zero.
Pode ser que o aparelho esteja mal adaptado e por isso o cimento não consegue mante-lo na posição.
Outra possibilidade é um desequilíbrio oclusal em que os dentes inferiores tocam no aparelho com mais intensidade de um dos lados. Isso pode gerar um balanço do aparelho que acaba se soltando.
Olá Dr. André,
Volto a escrever porque o meu filho já colocou o aparelho McNamara 4 vezes e caiu as 4 vezes. O aparelho normalmente cai passadas cerca de 6 horas da cimentação. A ortodondonpediatra diz que nunca lhe aconteceu uma situação destas em 18 anos de trabalho. Já mudámos inclusivé o tipo de material da colagem. Amanhã vamos colar pela 5ª vez, com outra cola.
Poderá haver alguma reacção quimica entre a saliva e o material utilizado na cimentação?
Obrigada.
Patrícia
Obrigada ,
vc me ajudou muito !
Rebeca,
Eu gostaria de poder ajudar, mas é muito difícil dar este tipo de orientação por escrito.
Você precisa que o seu ortodontista mostre a você como fazer a ativação do disjuntor.
Mas neste vídeo você pode ter uma idéia:
http://www.youtube.com/watch?v=me1b54on03I&feature=related
Eu coloquei o aparelho disjuntor a 3 dias e ninguém aqui em casa conseguiu ativar , o que a gente tem que fazer puxar pra baixo ou rodar , eu ñ sei
Me ajuda por favor
Obrigada.
Obrigada.
Patrícia,
Este tipo de disjuntor é amplamente usado no mundo todo e certamente este não é o comportamento usual do aparelho.
Ou o seu filho está mexendo no aparelho de maneira excessiva ou o processo de cimentação está apresentando algum problema.
Converse com o rotodontista para saber o que está acontecendo.
Boa sorte,
Dr. Andre
Boa tarde Dr. André,
Estou a escrever-lhe porque passei quase toda a manhã à procura de alguém que esteja com o mesmo problema que eu e não encontrei, daí quando vi este Blog decidi pedir a sua opinião.
O meu filho tem 8 anos e colocou à 2 dias o Disjuntor tipo Mc Namara. Correu tudo muito bem até à parte em que no 1º dia em que o usou passado cerca de 8 horas da colocação o aparelho descolou. No dia seguinte fomos novamente ao Instituto para colocar novamente o aparelho. Foi-me dito que era relativamente normal cair porque as crianças sentem um corpo estranho e fazem explorações que provocam a descolagem. Voltámos a colar e para desespero meu ao final do dia voltou a descolar. Claro que a criança mexeu novamente com a língua ou com os dedos, mas está-me a parecer que será difícil prolongar a fixação pelo tempo que será necessário. Ainda não conseguiu ficar com o aparelho 24 horas. Isto é normal?
Obrigada desde já pela sua opinião.
Patrícia
Olá Diana,
A disjunção palatina cirurgicamente assistida é indicada para o tratamento de adultos que já completaram a fase de crescimento facial.
Isso pode ocorrer entre os 16 e 20 anos de idade.
A indicação da cirurgia está ligada ao fato de que, passada a fase de crescimento, a força necessária para o rompimento da sutura palatina seria tão alta que poderia lesar os tecidos gengivais e/ou as raízes dos dentes.
Apesar de existirem diferentes técnicas, a cirurgia tem como objetivo principal enfraquecer a sutura palatina para permitir a disjunção com o mínimo de força possível, preservando as estruturas adjacentes.
Se a sua filha ainda está abaixo desta idade, talvez seja interessante ouvir a opinião de outros profissionais para saber se há uma divergência em relação à necessidade deste procedimento.
Depois volte aqui para contar o que você decidiu, ok?
Abraços,
Dr. Andre
Dr. Andre,
Parabenizo a iniciativa de esclarecer a nós leigos.
Vamos à minha questão:
Minha filha foi diagnosticada como tendo “mordida cruzada”. Em visita a uma profissional ortodentista, além das radiografias (panoramica e periapical) e tomografias (Cone Beam) de praxe e outras, a profissional levantou a hipótese quase certa de ter-se que fazer um procedimento cirúrgico denominado LEFORT 1(disjunção da sutura palatal mediana) para só depois proceder com a utilização de aparelho ortodôntico, mas que só após o resultado dos exames é que o cirurgião-dentista indicado por ela avalaria a necessidade do tal procedimento cirúrgico.
Andei olhando pela internet alguns dados e vídeos de tal procedimento e muito me assustou o que vi.
Será que se for a recomendação, só existe este procedimento?
Agradeço os esclarecimentos que puder me fornecer a respeito.
Atenciosamente,
Diana
Grazielle,
O espaço entre os incisivos centrais vai diminuir sim, gradualmente durante o tratamento e vai fechar completamente no final do tratamento.
A abertura do diastema central não só é normal como é o indicativo de que a disjunção funcionou. Por isso não se preocupe que logo você estará com o espaço fechado.
Abraços,
Dr. Andre
Boa tarde….eu estou usando disjuntor palatino modelo hirax, fazem duas semana e já abriu um pouco mais do que eu esperava, minha dentista falou que terei que ficar com ele por aproximadamente seis meses, assim que ela travar para eu não ativá lo mais, esse espaço pode rá diminuir um pouco? Pois estou achando muito feio….. Desde já obrigada!!!! Grazi
Muito obrigada pela resposta Doutor André… =)
Suzane,
Sim, isso é normal. É o que chamamos de amarrilho conjugado.
Na verdade este fio fininho não é um arco e sim um fio de amarrilho que é usado para isso mesmo e normalmente, você terá além dele um arco ortodôntico encaixado nos brackets.
Este tipo de amarração é usado tanto para fechar espaços quanto para manter os espaços fechados.
Espero ter respondido à sua pergunta.
Abraços,
Dr. Andre
Olá Dr André!!!
Minha dúvida é a seguinte: gostaria de saber se é normal o dentista colocar o arco de um bract a outro como uma trança? Tipo passa o fio por cima de um bract e por baixo do seguinte, por cima e por baixo, numa mesma arcada (sempre na superior).
Se for normal colocar o arco assim, para que serve? Obrigada…
Mar,
Eu nunca soube de uma reação tão intensa quanto a sua relacionada à uma disjunção palatina, mas este tipo de coisa pode acontecer quando se trabalha na área de saúde.
A dor do nervo trigêmeo é extremamente forte e você deve ter sofrido muito neste período.
Eu espero que a situação esteja evoluindo para voltar à normalidade e que tudo dê certo no seu tratamento.
Mas não dá para dizer muita coisa sobre as chances da disjunção ser bem-sucedida neste momento.
A ativação uma vez por dia pode não ser o suficiente para caracterizar uma disjunção, mas é o que pode ser feito neste momento.
Pode ser que no seu caso seja necessário buscar outra alternativa para substituir a disjunção.
Mas acredito que o seu ortodontista esteja acompanhando tudo de perto e logo deve ter uma posição definida sobre a situação.
Desejo-lhe tudo de bom no seu tratamento.
Dr. Andre
como é retirado o disjuntor palatino mcnamara pois foi colocado uma cola?
Maiara,
Com um instrumento apropriado usado pelo ortodontista.
OI
Gostaria de dividir com alguém o que aconteceu comigo… pode ajudar alguém…
estou usando disjuntor palatino, tenho 26 anos…. e após a 14 ativação, sofri uma dor terrível e sem melhora com nenhum analgésico.. (nem com codeína)… resumindo, o disjuntor pressionou um ponto de gatilho do nervo trigêmeo, provocando uma crise terrível de dor na hemiface direita….(nevralgia do trigêmeo)
tive que começar a tomar um anticonvulsionante e manter a codeína por mais alguns dias….ainda tomei injeção de corticóide com vitamina (dexacitoneurin)
agora estou bem… continuo com o disjuntor, mas agora ativando somente 1 vez ao dia…. continuo tbem com o anticonvulsionante…
estou sem dor… porém ainda não consigo perceber que houve alguma abertura do palato….
vou aguardar
obrigada e espero poder ajudar alguem que esteja passando por isto
Olá,
Tenho 26 anos e também estou usando o hyrax. depois de uma semana de ativação 2x por dia, tive que suspender as ativaçoes, pois já no 5 dia começei a sentir mais dor do que o normal, nas maças do rosto e nas têmporas, com analgésico até passava mas o dentista disse que não seria normal se sentisse dor nessas regiões do rosto.
Agora já travei a hyrax.
Mas notei que meu sono está diferente, acordo durante a noite com dor e na hora percebo que estou com a mordida bem fechada, com muita força por isso chega a doer, parece que meu maxilar fica descontrolado, tipo bruxismo. isso é normal? vai passar? pois está atrapalhando o meu sono.
Obrigada
Linda,
Pode ser bruxismo sim, mas para confirmar seria necessário avaliar clinicamente. Não é comum haver bruxismo durante a disjunção, mas também não é impossível. O ideal é aguardar um pouco e observar a evolução do quadro.
Sim, entendo.
Que tipo de avaliação é feita para descobrir se existe realmente o bruxismo? ele tem cura?
Ah, e mais uma coisa, depois que coloquei o hyrax, fazem uns 3 dias mais ou menos que percebi que tenho um caroço atras de uma das orelhas, no inicio achei que fosse uma íngua pois é dolorida, mas é mais duro que uma íngua e não se move para os lados quando pressiono parece até um osso saltado. oque será? pode estar relacionado com o expansor?
Obrigada mais uma vez.
Linda,
A avaliação é baseada em anamnese e exame clínico. O tratamento e outras informações você encontra neste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/bruxismo-do-sono-sintomas-e-tratamento/
Olá Juliana,
Quando vi a sua pergunta hoje lembrei dela. Fiz uma busca e encontrei a mesma pergunta sem resposta em outro post. Me desculpe, mas não sei o que houve com a sua resposta. Acho que deletei em vez de postar, mas agora vai!
Existem duas maneiras de se fechar estes espaços das extrações de pré-molares. Uma é retraindo primeiro os caninos (o seu caso) e outra retraindo todo o bloco dos seis dentes anteriores.
Cada técnica tem suas vantagens e não tenho como avaliar o seu caso especificamente.
Mas é comum haver alguma dificuldade no final do fechamento destes espaços por que normalmente os dentes anteriores extruem (extruir significa que eles “saem” do osso, no caso dos dentes superiores, eles descem) durante a retração e tocam nos inferiores que bloqueiam a continuidade da retração.
Este efeito pode tomar algum tempo do ortodontista na finalização do fechamento dos espaços.
Mas não deixe de conversar com o seu ortodontista para tirar esta dúvida diretamente com ele, por que eu não tenho como falar em prazo para o fechamento completo sem uma avaliação do seu caso.
Vou tentar fazer um post com imagens sobre este assunto em breve. Fique de olho.
Abraços e boa sorte no seu tratamento!
Dr. Andre
olá,eu uso um aparelho no céu da boca,parecido com estes porém esse não tem parafuzo algum, e é fixo, e não fico ativado em casa este é um dijunto palatino
Fabio,
Pode ser um quadrihélice.
Olá, boa noite Dr(o) André,PARABÉNS pela iniciativa ,na criação do blog,o que traz muito conforto e tranquilidade a muitas pessoas por poderem tirar suas dúvidas!aproveitando gostaria de tirar uma dúvida, é que estou usando o disjuntor hyrax a 5 meses e queria saber se é normal sentir dores na face e ou se é comum no período em que se estar fazendo a ativação do mesmo, acontecer uma expansão exagerada além do normal.E também após o travamento do aparelho voltei a desenvolver sintomas de DTM, é comum isto acontecer? e utilizar o Hírax por muito tempo pode ter consequências? Quais? Desde já agradeço, aguardo respostas!
Bárbara,
A disjunção muitas vezes assusta pela rapidez e intensidade, mas é assim mesmo. O tempo de 5 meses é normal para consolidar os resultados.
Quanto aos sintomas de DTM, podem ocorrer transitoriamente, mas é bom relatar ao seu ortodontista.
Olá Dr. Andre,
Primeiro gostaria de parabenizar a sua iniciativa em criar esse blog, pois é muito difícil na internet encontrar um site com essa proposta de”ortodontia pra quem não é ortodontista”.
Bom, a minha dúvida é a seguinte: Eu já uso aparelho há três anos, em que já fiz a extração dos terceiros molares e dos primeiros pre molares. Agora eu já to em fase de fechamento dos espaços. Os caninos superiores já se movimentaram e estão juntos dos pre molares mas ainda há um espaço entre os caninos e os incisivos laterais(pode ter ficado confuso, pois não sei explicar direito). O fato é que eu acho que está demorando muito essa retração dos incisivos superiores, então queria saber quanto tempo aproximadamente é necessário para fechar os espaços que ficaram por conta da extração dos pre molares superiores?
Desde já agradeço, Juliana.
boa noite dr. André minha filha tinha 9 anos e por ter dentes da frente um meio em cima do outro e dar boca pequenina e mordida profunda a dentista dela disse para eu leva-la a um ortodonto ela ficou com um disjuntor de palato por um ano o dente da frente separou tanto que ficou pareçendo que faltava um outro no meio depois foi fechando completamente ate ficar colado um ao outro so ai ela tirou para colocar um outro movél que me disse que é para corrigir outro problema e normal uma criança ficar tanto tempo assim com este disjuntor?,
Angelita,
Normalmente se usa um disjuntor por seis meses em média. Mas o importante é que o resultado ficou bom. O aparelho móvel costuma ser usado para consolidar o resultado.
Olá Dr tudo bem?
Preciso muito tirar uma dúvida. Uso aparelho fixo a uns 6 meses e a mais ou menos 1 mês coloquei o expansor, ainda nao o ativo. Meu dentista disse que é até me adaptar. Mas depois de 1 semana ja estava acostumada com ele.Agora tudo tranquilo, mas na verdade o que me preocupa é que tipo de dor vou sentir nao começar a ativá-lo. É muito insuportavel? Tenho 23 anos. e Meu dentista disse que vai ficar lindo meus dentes. Tenho mordida cruzada e meus dentes caninos sao acavalados.
Aguardo resposta.
att
Bruna,
O desconforto varia dependendo do cliente, da forma como o aparelho é ativado e também da estabilidade do aparelho na boca. Mas de modo geral é suportável para a maioria das pessoas.
muito obrigada.. deve ser igual a uma dor de dente?
Hoje terei consulta e vamos ver no que da.
muito Obrigada!!! 🙂
Bruna,
Bem, a esta altura você já deve saber como é o desconforto, não é mesmo? E aí, como foi?
na verdade ainda nao. remarquei a consulta para dia 28/8..
Bem Bruna, então vamos lá: O desconforto não é como uma dor de dente, parece mais uma pressão na face que pode ser sentida até no nariz.
dr. andré uso protese superior e inferior e o meu dentista diz que eu tenho que fazer um sirurgia do palato porqueo céu da minha boca esta cheio de bolinhas é normal essa cirurgia???
Maria,
Eu não trabalho com esta parte, apenas com ortodontia. Por isso não tenho como ajudá-la. Você deve consultar um cirurgião.
OLA DR BOA NOITE.
JA ESTOU TERMINANDO AS ATIVAÇOES DO EXPANSOR. ONTEM QUANDO ATIVEI ELE DE NOITE, DEU UM ESTALO, MAS APARENTEMENTE NAO VEJO NADA QUEBRADO. SERA Q ESTRAGOU? MEU DENTISTA EH SO NA QUARTA AGORA.. E O MEU EXPANSOR SO FICA FIXADO NO MOLAR DE TRAS . NO TEM COMO ELE QUEBRARR NE OU TEM. OU NAO FAZER O PAPEL PROPOSTO PELO DENTISTA?
AGUARDO.
OBRIGADA
Bruna,
Não tenho como saber o que ocorreu sem ver o aparelho. Ele pode esgotar o parafuso, mas neste caso ele teria desmontado.
Ola Dr boa noite, havia falad com voce anteriormente, e ontem dia 18/9 comecei as ativaçoes do expandor. 1/4 de volta 2x ao dia. 1 de manha e 1 a noite. tenho 23 anos meu dentista disse que abrir o ceu da boca nao abre mais, e sim vai mexer somente com os dentes. vou ficaria ativando ate dia 9/10/13. sera que vai abrir espaço nos dente que preciso? nao senti dor. e sim pressao ao ativa-lo. tive um pouco de dor hoje dia 19/9/13 na maça do rosto e um pocuo emcima dos olhos. é normal. depois passa ou toda vez que ativar vou sentir isso. Aguardo rsposta. Obrigada
Bruna,
Não tenho como saber se vai dar resultado pois nem mesmo vi o seu caso, mas a pressão e eventuais dores na face são esperadas quando se usa este aparelho.
Oi ! Gostaria de saber que cm quantos dia começa a separa os dentes da frente ?
Bianca,
Normalmente entre três e cinco dias.
E demora voltar ao normal ?
Kariane,
Desculpe, mas não entendi a pergunta.
Ola… eu estou há 4 dias com o aparelho BTP, sempre via nos blogs, comentários de que não iria sentir dor. Mas fiquei com a voz chata… e sinto dor sim. Não consigo comer, mastigar dói muito. Só estou com líquidos e comidas pastosas. O incômodo é maior que o pós operatório da frenectomia que fiz.Gostaria de saber se isso é normal porque está na primeira semana, ou se pode ter algo errado, e se devo procurar novamente o dentista. Minha língua tá machucando…
Keity,
Antes de qualquer coisa você deve conversar com a sua dentista, que conhece o seu caso em detalhes, para que ela diga se há alguma coisa fora do esperado na sua adaptação ao aparelho.
Ola Dr. Meu Nome e Dayse tenho 24 anos e coloquei esse aparelho ha 5 dias, minha mordida e cruzada, meus dentes n sao tortos apenas essa mordida um pouco fora do normal. Estava com medo de nao da certo e ir pra faca,mais graças a Deus eu to sentindo meus dentes em todo bem diferente, nao fecho mais a boca, nao toco os dentes normal, foi hj meus dentes da frente começaram a se separando. GOstaria de saber se isso e um bom sinal ? se esta indo bem 🙂 obrigada
Dayse,
Os dentes da frente podem se separar durante o tratamento. Isso não é necessariamente bom sinal, mas também não quer dizer que haja problema.
Não tenho como avaliar a evolução do seu tratamento baseado apenas nessa informação.
ola Dr. André eu uso o disjuntor de haas e comecei a ativação, apareceu um caroço dolorido na minha cabeça atras de uma das orelhas é normal ?
Rosegc,
Nunca vi isso acontecer. Seria bom seu ortodontista avaliar o caso.
Boa noite Dr. André, queria parabenizar pela sua iniciativa de criar um esse site para tirar duvidas das pessoas…
Bom, eu uso um disjuntor a 6 meses, logo após a disjunção do palatino eu teria q usar um aparelho fixo para alinhar os dentes, mas no momento eu não posso colocar ele. Se eu ficar 1 mês sem nenhum tipo de aparelho na boca, corre o risco dos meus dentes voltar como era antes (fechar a arcada novamente) ?
Obrigada pela atenção!
Obrigado Debora!
Eu recomendaria usar pelo menos um aparelho removível superior para garantir a manutenção da disjunção. Depois de seis meses o resultado deve estar com uma boa estabilidade, mas eu sempre prefiro pecar pelo excesso de cuidado.