Mordida cruzada é um dos problemas oclusais mais comuns que encontramos no nosso dia a dia na clínica de ortodontia.
Sua correção deve ser feita o mais cedo possível para evitar que o desenvolvimento ósseo da face seja prejudicado.
Neste post vamos mostrar com muitas imagens todos os tipos de mordida cruzada, suas causas e problemas relacionados à esta maloclusão.
Uma mordida cruzada ocorre quando um ou mais dentes da arcada superior fecham por dentro dos dentes da arcada inferior.
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Mordida Invertida
Quando isso acontece na parte anterior da arcada, chamamos de mordida invertida.
Na mordida invertida podemos ter todos os incisivos inferiores fechando na frente dos superiores, mas se houver apenas um dente nessas condições, ainda consideramos uma mordida invertida.
A mordida invertida compromete a estética do sorriso de forma impactante. Além de submeter os dentes a um trauma violento pela forma como se relacionam com os seus antagonistas.
Nas mordidas cruzadas anteriores ou invertidas até mesmo placas removíveis podem ser uma opção para um descruzamento rápido, eliminando o trauma da oclusão errada.
Um dente que sofra um trauma constante pode apresentar dor, mobilidade, perda óssea, retrações gengivais e até mesmo ser condenado à extração.
Por isso, procurar uma solução o mais rápido possível é a conduta indicada.
Mordida cruzada unilateral
A mordida cruzada lateral ocorre quando um ou mais dentes posteriores inferiores ocluem por fora da arcada superior.
A mordida pode ser cruzada apenas de um dos lados, ou seja: unilateral. Normalmente esse problema vai resultar em assimetrias faciais se não for corrigido ainda na infância.
Isso ocorre devido à mastigação ser realizada de forma desequilibrada, estimulando mais o crescimento ósseo de um lado do que do outro.
Essas assimetrias se consolidam por volta dos 12/14 anos de idade. Depois disso, mesmo que a mordida seja corrigida, a assimetria facial vai estar instalada de forma irreversível.
O crescimento ósseo da face já está cessando nessa fase da vida.
Mordida cruzada bilateral
As mordidas cruzadas também podem ser bilaterais, ou seja, o cruzamento ocorre em ambos os lados.
Nesses casos o risco de assimetria facial é menor.
Mas quando temos uma mordida cruzada posterior bilateral de vários dentes, possivelmente estamos diante de uma compressão maxilar, que é o estreitamento da arcada superior.
A compressão maxilar costuma estar relacionado a problemas respiratórios na infância como a respiração bucal.
Havendo uma compressão maxilar o tratamento da mordida cruzada deve passar pela expansão ou disjunção da maxila (o osso da arcada superior).
Mordida cruzada de apenas um dente
Por outro lado, se apenas um dente se apresenta cruzado o problema pode estar relacionado à falta de espaço para erupção.
Esse fato pode levar o dente a nascer fora da posição (o superior mais para dentro da arcada ou o inferior mais para fora).
Nestes casos a correção pode ser feita com aqueles elásticos intermaxilares que prendem nas duas arcadas, em conjunto com o aparelho fixo.
Sempre devemos ser rápidos ao lidar com mordidas cruzadas. Os problemas crescem e se consolidam de forma decisiva nesses casos.
Por isso é tão importante corrigir este problema ainda na infância. Nesta fase, a correção devolve o desenvolvimento correto à face e as assimetrias que tenham se formado vão desaparecendo com o crescimento.
Com seis anos de idade já é possível corrigir mordidas cruzadas.
Quando corrigimos mordidas cruzadas laterais posteriores em adultos, muitas vezes não conseguimos reverter as alterações no crescimento da face.
Como já foi dito, essas discrepâncias se consolidam por anos mastigando de forma errada. Mesmo corrigindo-se a mordida, a face continua assimétrica.
E ainda podemos incluir os distúrbios têmporo-mandibulares (DTM) como outro problema que pode ser desencadeado ou agravado por uma mordida cruzada.
A correção desses problemas sempre é trabalhosa.
As forças da mastigação trabalham contra, empurrando o dente que queremos movimentar de volta para o cruzamento.
Por isso, quando se trabalha com elásticos intermaxilares a colaboração do paciente é tão importante.
Quando usamos expansores ou disjuntores as ativações também precisam seguir rigorosamente a indicação do ortodontista.
Se você tem uma mordida cruzada ou percebeu que alguma criança na sua família apresenta o problema, procure um ortodontista.
Peça orientação para evitar complicações no futuro.
Você gostaria de ver fotos de tratamentos desse tipo de problema? Clique no botão abaixo:
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Respostas de 417
o aparelho fixo corrigi a mordida cruzada?
Vitor,
Sim, corrige.
o aparelho fixo corrigi a mordida cruzada?
Vitor,
Sim, corrige.
meus dentes e ´ muito torto , minha mordida e cruzada sim
por que aparte de baixo cobri a de sima , que aparelho eu devo usa
fixo ou removivio
eu queria um fixo , com ligas
Israel,
Não tenho como saber sem examinar o paciente.
meus dentes e ´ muito torto , minha mordida e cruzada sim
por que aparte de baixo cobri a de sima , que aparelho eu devo usa
fixo ou removivio
eu queria um fixo , com ligas
Israel,
Não tenho como saber sem examinar o paciente.
Ola, tenho 23 anos e tenho mordida cruzada, os dentes da parte inferior e mais aberto que o superior, ja usei um aparelho movel e estava com o fixo porem nao dei continuidade no tratamento, gostaria de saber se tem idade para a mordida ser revertida, pois ao procurar uma ortodentista ela me informou que com 23 ja nao teria mais muita coisa á fazer no caso, porem me aconselhou a colocar um contesorio, apenas para alinhar os dentes…isso procede?
Ob,
Jessyca,
Depende da mordida cruzada, mas normalmente é possível descruzar mesmo em pessoas mais velhas. O que pode ser contra-indicado é fazer uma disjunção não cirúrgica depois dos 23 anos, mas mesmo assim temos aqui no blog depoimentos de pessoas com mais de 25 que fizeram a disjunção com sucesso.
Quanto a usar uma contenção para alinhar os dentes… A função deste aparelho é apenas manter o resultado. Se é para alinhar, que se use aparelho fixo.
Ola, tenho 23 anos e tenho mordida cruzada, os dentes da parte inferior e mais aberto que o superior, ja usei um aparelho movel e estava com o fixo porem nao dei continuidade no tratamento, gostaria de saber se tem idade para a mordida ser revertida, pois ao procurar uma ortodentista ela me informou que com 23 ja nao teria mais muita coisa á fazer no caso, porem me aconselhou a colocar um contesorio, apenas para alinhar os dentes…isso procede?
Ob,
Jessyca,
Depende da mordida cruzada, mas normalmente é possível descruzar mesmo em pessoas mais velhas. O que pode ser contra-indicado é fazer uma disjunção não cirúrgica depois dos 23 anos, mas mesmo assim temos aqui no blog depoimentos de pessoas com mais de 25 que fizeram a disjunção com sucesso.
Quanto a usar uma contenção para alinhar os dentes… A função deste aparelho é apenas manter o resultado. Se é para alinhar, que se use aparelho fixo.
Oi Doutor!Tenho 16 anos e tenho mordida cruzada!Estou usando um Quadri Helice!Mas esta dando cortes profundos na lingua,tm alguma coisa que eu possa fazer?e mordida cruzada so eh resolvida pelo o ceu da boca ou é preciso algo mais?
Obrigado!
Letícia,
Este aparelho pode mesmo causar estes cortes na língua, e infelizmente, não há muito que se possa fazer nestes casos (a não ser tentar fazer outro aparelho mais colado ao palato).
A correção da mordida cruzada vai depender da origem do problema. Se for só a compressão maxilar, pode ser resolvida apenas pela arcada superior. Mas normalmente também há alguma alteração na arcada inferior.
Oi Doutor!Tenho 16 anos e tenho mordida cruzada!Estou usando um Quadri Helice!Mas esta dando cortes profundos na lingua,tm alguma coisa que eu possa fazer?e mordida cruzada so eh resolvida pelo o ceu da boca ou é preciso algo mais?
Obrigado!
Letícia,
Este aparelho pode mesmo causar estes cortes na língua, e infelizmente, não há muito que se possa fazer nestes casos (a não ser tentar fazer outro aparelho mais colado ao palato).
A correção da mordida cruzada vai depender da origem do problema. Se for só a compressão maxilar, pode ser resolvida apenas pela arcada superior. Mas normalmente também há alguma alteração na arcada inferior.
Olá, Dr Andre,
Minha filha de 2 anos, pelo que li na matéria, apresenta uma mordedura cruzada anterior (conforme a segunda ilustração) e percebo que tem respiração bucal que antes eu associava apenas a uma rinite alérgica e durante o dia ela tem rangido muito os dentes. Existe algum tratamento nesta idade? Há algo que eu possa fazer em casa? Há indicação de algum profissional no DF para acompanhar crianças dessa faixa-etária?
Desde já, agradeço.
Rosilene,
Com dois anos ainda é cedo, mas consulte alguns ortodontistas para ir escolhendo um profissional com calma. Leia este post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Cheque com o pediatra ou um otorrino se a passagem do ar pelo nariz está livre. Neste caso a fonoaudiologia pode ajudar a eliminar este hábito vicioso.
Veja também este infográfico:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/respiracao-bucal-e-compressao-maxilar/
Olá, Dr Andre,
Minha filha de 2 anos, pelo que li na matéria, apresenta uma mordedura cruzada anterior (conforme a segunda ilustração) e percebo que tem respiração bucal que antes eu associava apenas a uma rinite alérgica e durante o dia ela tem rangido muito os dentes. Existe algum tratamento nesta idade? Há algo que eu possa fazer em casa? Há indicação de algum profissional no DF para acompanhar crianças dessa faixa-etária?
Desde já, agradeço.
Rosilene,
Com dois anos ainda é cedo, mas consulte alguns ortodontistas para ir escolhendo um profissional com calma. Leia este post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Cheque com o pediatra ou um otorrino se a passagem do ar pelo nariz está livre. Neste caso a fonoaudiologia pode ajudar a eliminar este hábito vicioso.
Veja também este infográfico:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/respiracao-bucal-e-compressao-maxilar/
Olá Doutor,Primeiramente parabenizo a iniciativa de tirar as dúvidas e da criação desse site.Quero que esclareça minhas dúvidas.
Quanto custa um tratamento nos dentes para que os maxilares se tornem similares,pois eles não são iguais e eu tenho uma mordida cruzada onde os 6 dentes da frente(4 molares mais 2 caninos) ficam por dentro dos dentes de cima quando fecho a boca.Quero saber o preço do tratamento e se é preciso fazer cirurgia,creio q se não for a total causa da minha ASSIMETRIA FACIAL com certeza é responsável por parte dela.Desde já agradeço.
Fernando,
Obrigado! Mas não trato de valores aqui no Blog pois variam muito de um profissional para outro. A melhor maneira de se informar é fazendo uma avaliação clínica.
Provavelmente a mordida está relacionada à assimetria, mas esta não costuma ser totalmente revertida com o descruzamento quando o paciente já é adulto.
Olá Doutor,Primeiramente parabenizo a iniciativa de tirar as dúvidas e da criação desse site.Quero que esclareça minhas dúvidas.
Quanto custa um tratamento nos dentes para que os maxilares se tornem similares,pois eles não são iguais e eu tenho uma mordida cruzada onde os 6 dentes da frente(4 molares mais 2 caninos) ficam por dentro dos dentes de cima quando fecho a boca.Quero saber o preço do tratamento e se é preciso fazer cirurgia,creio q se não for a total causa da minha ASSIMETRIA FACIAL com certeza é responsável por parte dela.Desde já agradeço.
Fernando,
Obrigado! Mas não trato de valores aqui no Blog pois variam muito de um profissional para outro. A melhor maneira de se informar é fazendo uma avaliação clínica.
Provavelmente a mordida está relacionada à assimetria, mas esta não costuma ser totalmente revertida com o descruzamento quando o paciente já é adulto.
olá dr.André,minha filha tem seis anos e está usando um aparelho para descruzar a mordida. Já descrusou e agora o dentista quer colocar outro aparelho para não ter risco de voltar a cruzar.Será mesmo necessário ,tem risco de cruzar novamente?
Adriana,
Sim, este é o procedimento normal. Mordidas cruzadas podem recidivar.
Dr. Minha filha tem mordida cruzada anterior classe III e 2 dentistas disse que teria que esperar nascer os molares para colocar o extrabucal e outra dentista disse que descruza com o móvel. Colocamos o móvel essa semana, a dentista disse que teria que ativar todos os dias, mas conversando com outro ele me disse que se ativar todos os dias vai acabar jogando os dentes dela pra frente e não levar o maxilar.
Estou confusa e preocupada.
Tem um email para que eu ´possa lhe enviar as fotos e você me orientar por favor.
Mylena,
Não posso orientá-la baseado apenas em fotos.
Realmente os dentes superiores devem inclinar para frente ao descruzar a mordida, mas normalmente esta opção é melhor que deixar a criança crescer com a mordida invertida.
Levar o maxilar à frente não é nada fácil, independente do aparelho usado. Mas a máscara facial pode ser uma opção mais á frente.
Em casos como este deve-se lutar por cada milímetro para tentar tirar a criança de um quadro que só tem a opção cirúrgica.
olá dr.André,minha filha tem seis anos e está usando um aparelho para descruzar a mordida. Já descrusou e agora o dentista quer colocar outro aparelho para não ter risco de voltar a cruzar.Será mesmo necessário ,tem risco de cruzar novamente?
Adriana,
Sim, este é o procedimento normal. Mordidas cruzadas podem recidivar.
Olá Dr. André,
Meu nome é Fabiana, e uso o aparelho ortodôntico fixo a 4 anos, todavia ainda não vi tantos resultados, e a cada manutenção aparenta que os dentes não entram em harmonia, e o segundo após o canino inferior que acredito eu que seja o molar está girado e a Dr. que me atende disse que não tem problemas e que pretende deixar dessa forma. O que o senhor acha disso estar correto essa informação que ela me passou? e colocou o canino superior para abaixar e ficou enorme a ponto de ficar mordendo o lábio inferior da boca. Por favor me ajude o que faço Dr. André? obrigada desde já!
Atenciosamente Fabiana
Fabiana,
Não posso fazer uma análise do seu tratamento apenas baseado na sua descrição. Mas sempre que possível, uma giroversão deve ser corrigida.
Acho que você deve argumentar com a sua dentista e mostrar que ainda não está satisfeita com o resultado.
Olá Dr. André,
Meu nome é Fabiana, e uso o aparelho ortodôntico fixo a 4 anos, todavia ainda não vi tantos resultados, e a cada manutenção aparenta que os dentes não entram em harmonia, e o segundo após o canino inferior que acredito eu que seja o molar está girado e a Dr. que me atende disse que não tem problemas e que pretende deixar dessa forma. O que o senhor acha disso estar correto essa informação que ela me passou? e colocou o canino superior para abaixar e ficou enorme a ponto de ficar mordendo o lábio inferior da boca. Por favor me ajude o que faço Dr. André? obrigada desde já!
Atenciosamente Fabiana
Fabiana,
Não posso fazer uma análise do seu tratamento apenas baseado na sua descrição. Mas sempre que possível, uma giroversão deve ser corrigida.
Acho que você deve argumentar com a sua dentista e mostrar que ainda não está satisfeita com o resultado.
QUEM TEM MORDIDA CRUZADA SÓ COLOCA APARELHO NA PARTE DE CIMA É? A MINHA SITUAÇÃO É QUE MEU DENTES DA PARTE SUPERIOR SE ENCONTRA COM OS DENTES DA INFERIOR
Luciana,
Depende do caso. Não tenho como dar uma opinião sem ver o caso.
QUEM TEM MORDIDA CRUZADA SÓ COLOCA APARELHO NA PARTE DE CIMA É? A MINHA SITUAÇÃO É QUE MEU DENTES DA PARTE SUPERIOR SE ENCONTRA COM OS DENTES DA INFERIOR
Luciana,
Depende do caso. Não tenho como dar uma opinião sem ver o caso.
Olá doutor! Tenho 20 anos e me incomoda muito a aparência do meu sorriso. Gostaria de saber se, pela minha idade, consigo realizar um tratamento de expansão sem cirurgia. Esta é uma foto da minha arcada superior.
(o link para a imagem foi apagado)
Desde já agradeço a resposta!
Matheus,
Desculpe, mas não posso fazer avaliações aqui no Blog baseado em fotos ou radiografias. Você deve consultar um ortodontista na sua cidade para avaliar clinicamente o seu caso.
Apaguei o link da sua imagem para preservar sua identidade, ok?
Olá doutor! Tenho 20 anos e me incomoda muito a aparência do meu sorriso. Gostaria de saber se, pela minha idade, consigo realizar um tratamento de expansão sem cirurgia. Esta é uma foto da minha arcada superior.
(o link para a imagem foi apagado)
Desde já agradeço a resposta!
Matheus,
Desculpe, mas não posso fazer avaliações aqui no Blog baseado em fotos ou radiografias. Você deve consultar um ortodontista na sua cidade para avaliar clinicamente o seu caso.
Apaguei o link da sua imagem para preservar sua identidade, ok?