Quando o ortodontista cola os brackets mas não coloca as bandas nos molares, o aparelho fixo já começa a funcionar? Ou só após a cimentação das bandas é que o tratamento começa efetivamente?
Esta é uma dúvida muito comum aqui no blog e vamos tentar respondê-la de uma vez por todas.
Em primeiro lugar, para quem não compreende ainda os termos “banda”, “anel” e “tubo” eu recomendo a leitura deste outro post: Bandas (ou anéis), usar ou não?

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Entendeu agora? Vamos em frente então:
Como o aparelho fixo é montado na boca?
A forma como o aparelho fixo é montado pode variar muito.
Os tubos podem ser instalados* dias antes, no mesmo dia da colagem dos brackets ou algumas semanas depois.
Pode-se montar o aparelho fixo nas duas arcadas na mesma consulta ou uma arcada de cada vez.
Nenhuma destas opções está incorreta, são apenas formas diferentes de montagem do aparelho fixo.
Eu pessoalmente prefiro colar diretamente os tubos e os brackets de uma das arcadas em uma única consulta.
O arco é colocado no mesmo dia para o aparelho trabalhar desde o início.
O aparelho funciona sem os tubos nos molares?
Sim, mas parcialmente. Se o ortodontista colar os brackets e inserir o arco ortodôntico sem instalar os tubos* nos molares, ainda assim o aparelho fixo irá funcionar iniciando o alinhamento dos dentes.
Apesar desta não ser a forma mais comum de se iniciar, não se pode dizer que está errada. Os arcos iniciais são muito finos e não chegam a movimentar os molares de maneira relevante nestas primeiras semanas.
Mas ainda acho que o ideal é incluir os molares desde o início (inclusive os segundos molares) pois o aparelho fixo fica mais confortável, uma vez que o tubo serve como o “peça final” escondendo a ponta do arco que pode machucar bastante.
De qualquer forma, a inclusão dos molares não poderá ser adiada por muito tempo. Lá pelo segundo ou terceiro arco (no máximo) os tubos deverão estar em posição para que o aparelho fixo funcione corretamente.
(*A instalação dos tubos pode ser feita pela colagem direta ou através da banda.)

Existem situações em que o uso de bandas é imprescindível?
Tudo isso que foi descrito se aplica a tratamentos simples de alinhamento e nivelamento.
Tratamentos ortodônticos com extrações, disjunção palatina, distalizações, dentição mista, ausência de dentes, próteses e muitos outros, vão seguir sequências de montagem totalmente diferentes destas opções que comentamos aqui.
Por isso é tão difícil tentar avaliar se uma determinada montagem de aparelho fixo está correta ou não.
E também é por isso que eu insisto tanto na questão da confiança entre o paciente e o ortodontista.
Escolha seu ortodontista com carinho e só inicie o tratamento quando estiver realmente seguro. Dessa forma, quando for necessário, você poderá tirar suas dúvidas diretamente com ele que conhece todos os detalhes do seu caso.
Leia as 10 dicas para escolher seu ortodontista várias vezes até ter certeza de que o profissional que você escolheu é perfeito para você. Lembre-se que vocês vão ficar juntos por muito tempo.
É muito melhor do que precisar trocar de ortodontista no meio do tratamento.
Abraços,
Dr. Andre Moreira






Respostas de 1.045
Oi eu coloquei aparelho hj mais parece que as pecinhas não estão alinhadas da pra ver que ta meio torto, com o tempo será que vai ficar retinhas umas com as outras ou o meu dentista que está com problema de visão e colocou isso torto? está meio estranho pq são as duas da frente na parte superior…
Barbara,
Pode ser o desalinhamento dos dentes causando esta impressão, ou os brackets podem estar mesmo mal colados. Mas não tenho comp saber sem ver o caso.
Acabei de voltar de uma consulta na orto. Depois de 3 anos de aparelho, ainda nao estou satisfeito e a ortodontista achou o mesmo. Mas apos a documentaçao, ela achou que houve muita reabsorçao da raiz e ate pressionou meus dentes pra eu entender que ja nao estavam tao firmes quanto antes. So que ainda sim, eles estao firmes e penso que se houvesse algum problema serio do tipo que os dentes estivessem realemnte “curtos” ,ela mesmo ja diria para tirar os dentes e implantar.
Ela disse que caso eu colocasse, o que ela disse que nao podera fazer, seria algo de puxar os dentes frontais superiores 2 mm pra baixo e puxar os dentes inferiores frontais 6 mm pra cima e tanto em cima , quanto os de baixo, estao com esse problema da reabsorçao. Em forums na internet, alguns dentistas disseram que reabsorçao so ocorre se colocada muita força no aparelho.
Se eu te enviar um scanning da radiografia, voce poderia dizer se vale a pena correr o risco e colocar o aparelho?
Acabei de voltar de uma consulta na orto. Depois de 3 anos de aparelho, ainda nao estou satisfeito e a ortodontista achou o mesmo. Mas apos a documentaçao, ela achou que houve muita reabsorçao da raiz e ate pressionou meus dentes pra eu entender que ja nao estavam tao firmes quanto antes. So que ainda sim, eles estao firmes e penso que se houvesse algum problema serio do tipo que os dentes estivessem realemnte “curtos” ,ela mesmo ja diria para tirar os dentes e implantar.
Ela disse que caso eu colocasse, o que ela disse que nao podera fazer, seria algo de puxar os dentes frontais superiores 2 mm pra baixo e puxar os dentes inferiores frontais 6 mm pra cima e tanto em cima , quanto os de baixo, estao com esse problema da reabsorçao. Em forums na internet, alguns dentistas disseram que reabsorçao so ocorre se colocada muita força no aparelho.
Se eu te enviar um scanning da radiografia, voce poderia dizer se vale a pena correr o risco e colocar o aparelho?
Luiz,
Não posso fazer avaliações baseado apenas em imagens. Não tenho como dizer se vale a pena arriscar, isso precisa ser muito bem conversado entre o cliente e o dentista.
Oi, a minha dentista marcou pra eu fazer uma reposição no meu aparelho, eu gostaria de saber o que é uma reposição?
Natalia,
Deve ser a reposição de um bracket descolado.
Oi, a minha dentista marcou pra eu fazer uma reposição no meu aparelho, eu gostaria de saber o que é uma reposição?
Boa noite,
Eu já usei aparelho ortodôntico e tirei há alguns anos, hoje não preciso mais usar, mas gostaria de colocar novamente apenas por estética, pois eu gostava de usar! É possível colocar apenas os braquets e o fio, sem banda nenhuma, apenas pela aparência? E mesmo nesse caso é preciso manutenção mensal? Obrigada.
Marcela,
Eu não recomendo o uso de aparelho ortodôntico sem necessidade.
Dr, Para separar os meus dentes de trás antes de colocar os aneis, meu dentista colocou ligas de borracha das quais se soltaram no penúltimo dia antes da minha consulta, queria saber se há algum problema, se com um dia sem as borrachinhas os dentes voltam, e o espaço se feche. Estou com medo de não dar para colocar o anel.
Gabriela,
Depende do caso, algumas vezes atrapalha, outras não.
Boa noite! Eu estou usando aparelho fixo há uns 2 meses e meio só na parte inferior, e na parte superior estou usando o Hyrax, e já tem três meses depois que ele travou, mas a dentista disse q ainda tenho que ficar com ele mais 2 meses, é normal? Não precisei extrair nenhum dente, mas ela disse que na minha próxima manutenção vai fazer um procedimento para abrir espaço, que procedimento é esse? Meus dentes são bem tortos tanto na parte inferior, como na superior e mesmo usando o fixo na inferior, eles ainda não foram alinhados e o hyrax incomoda bastante.
Boa noite! Eu estou usando aparelho fixo há uns 2 meses e meio só na parte inferior, e na parte superior estou usando o Hyrax, e já tem três meses depois que ele travou, mas a dentista disse q ainda tenho que ficar com ele mais 2 meses, é normal? Não precisei extrair nenhum dente, mas ela disse que na minha próxima manutenção vai fazer um procedimento para abrir espaço, que procedimento é esse? Meus dentes são bem tortos tanto na parte inferior, como na superior e mesmo usando o fixo na inferior, eles ainda não foram alinhados e o hyrax incomoda bastante.
Jessica,
Sim, o tempo com o disjuntor é este mesmo e o procedimento pode ser de desgastes interproximais para obter mais espaço. Veja este post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/desgastes-interproximais-no-tratamento-ortodontico/
Dr. André, Boa Noite!
Faço uso de aparelho ortodôntico fixo há 8 meses e há 3 dias a minha ortodontista fez a bandagem do dente 46 (trata-se de um dente que já passou por tratamento endodôntico e cuja coroa metalo-cerâmica precisou ser substituída há 1 mês, devido a uma desadaptação). Ela me disse que iria bandá-lo por se tratar de uma prótese, pois nesse caso não é aconselhável colar o bráquete diretamente na unidade dentária. Só que tenho sentido muita dor desde a colocação da bandagem com todo tipo de líquido que cai encima dele: não consigo beber água, suco ou café sem sentir dor! E a dor é muito intensa! Dura poucos segundos, mas é muito forte! Sinto dor até quanto realizo o enxágue da boca após a escovação. Dr. o que devo fazer? Pedir para que ela retire a bandagem? O braquéte não poderia ser colado diretamente no dente?
Obrigada pela atenção,
Carina.
Carina,
Sim, pode ser colado diretamente com uma pequena alteração na técnica. A banda pode ter ajudado a precipitaroi uma sensibilidade de colo, mas isso precisa ser confirmado em exame clínico.
oi Dr Andre…
usei aparelho ortodôntico fixo por quase 4 anos, estou usando o aparelho móvel (placa de contenção) a 5 dias, e percebi um leve afastamento dos dentes superiores. Alem disso, tenho sentido dor na língua e dificuldade para falar, por isso não uso o aparelho no serviço, (trabalho cerca de 6 horas por dia), meu ortodontista recomendou que tirasse o aparelho somente para comer e higienizar, mas, é impossível trabalhar com ele! é normal sentir dor?? é comum a dificuldade na fala persistir? e quanto a recidiva? fiz uma frenectomia superior, a mais de 1 ano, caso meus dentes se afastem o que deve ser feito???
Nadia,
Veja este vídeo para entender:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/dificuldade-em-manter-o-diastema-central-fechado/
oi Dr Andre…
usei aparelho ortodôntico fixo por quase 4 anos, estou usando o aparelho móvel (placa de contenção) a 5 dias, e percebi um leve afastamento dos dentes superiores. Alem disso, tenho sentido dor na língua e dificuldade para falar, por isso não uso o aparelho no serviço, (trabalho cerca de 6 horas por dia), meu ortodontista recomendou que tirasse o aparelho somente para comer e higienizar, mas, é impossível trabalhar com ele! é normal sentir dor?? é comum a dificuldade na fala persistir? e quanto a recidiva? fiz uma frenectomia superior, a mais de 1 ano, caso meus dentes se afastem o que deve ser feito???
Nadia,
Veja este vídeo para entender:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/dificuldade-em-manter-o-diastema-central-fechado/
Se der algo errado durante o tratamento.E possivel que os dentes fique piores ?…
Juliene,
Sim, existe esta possibilidade.
Se der algo errado durante o tratamento.E possivel que os dentes fique piores ?…
Juliene,
Sim, existe esta possibilidade.
E possivel proceder o tratamento sem o modelo.E os dentes queiros eles tem que ser extraidos.Pois a minha dentista nao me falo nada.
Juliene,
O ideal é fazer o modelo de estudo antes de colocar o aparelho.
E possivel proceder o tratamento sem o modelo.E os dentes queiros eles tem que ser extraidos.Pois a minha dentista nao me falo nada.
ola dr estou com aparelho dentarios todo mes eu vou ao dentista mais hoje eu fui ver e esta dando tartaro em alguns dentes oque eu devo fazer sera que minha dentista retira sem cobrar me de uma ajuda dr ?
Richard,
Não sei, mas normalmente isso é cobrado sim.
A dentista montou o aparelho nos meus dentes com a documentaçao(radiografia..) Só faltou o modelo.Ela me disse que no proximo mes eu faria , e que ela apenas ia montar isso pode? E os dentes queiros?
Juliene,
O correto é moldar antes de montar o aparelho, pois depois a qualidade da moldagem fica comprometida pela presença dos brackets.
A dentista montou o aparelho nos meus dentes com a documentaçao(radiografia..) Só faltou o modelo.Ela me disse que no proximo mes eu faria , e que ela apenas ia montar isso pode? E os dentes queiros?
Juliene,
O correto é moldar antes de montar o aparelho, pois depois a qualidade da moldagem fica comprometida pela presença dos brackets.
Olá, eu uso banda faz tres meses, só que hoje sentir uma sensação diferente no meu dente de tras , quando eu ando sinto uma pressão nele que chegar a doer levemente porem incomoda, o que deve ser? so sinto apenas em um dente. Grata Lorena.
Lorena,
Não tenho como saber, mas acho importante investigar. Fale com o seu ortodontista.