Tratamento ortodôntico com extração de dentes para ganho de espaço é muito comum em ortodontia.
Esse tipo de tratamento provoca muitas dúvidas nos pacientes.
Lá vamos nós para mais uma pergunta difícil de responder e que preocupa tanta gente:
Vou fazer um tratamento ortodôntico com extração, Quanto tempo vai levar para fechar os espaços?
Como sempre, não existe uma única resposta para todo mundo, pois tudo vai depender da situação inicial do paciente.
A capacidade técnica do profissional também faz muita diferença, já que o fechamento de espaços de extração é uma mecânica complexa.
Neste post vamos focar nos tratamento ortodôntico com extração de pré-molares. Estes são os casos mais comuns em ortodontia.
Outros dentes podem ser escolhidos para extrações com finalidade ortodôntica. A extração de incisivo inferior é uma técnica que comentarei em outro post.
Tratamento ortodôntico com extração de pré-molares
Normalmente usamos extrações de dois pré-molares superiores ou de quatro pré-molares (dois superiores e dois inferiores).
As extrações são necessárias pois precisamos obter espaço para acomodar dentes mal-posicionados.
Recuar a arcada superior nos casos de Classe II ou recuar as duas arcadas nas biprotrusões, também são objetivos que podem requerer extrações.
É preciso estudar o caso cuidadosamente antes de decidir pelas extrações, pois esse é um procedimento irreversível.
Se houver erro no planejamento de extrações, pode ser preciso fazer implantes dentários para recolocar os dentes perdidos. Apesar de ser raro, esse tipo de situação pode acontecer.
O estudo dos modelos das arcadas e da cefalometria (aquele traçado feito sobre a radiografia do perfil) é essencial por que mostra ao ortodontista se as extrações são realmente indicadas.
Podemos dividir os casos de tratamento ortodôntico com extração em três grupos:
- Os que claramente têm indicação de extração,
- Os que claramente não precisam de extração,
- Os limítrofes em que a opinião dos ortodontistas pode variar.
Casos que claramente precisam de extrações costumam ser os que evoluem mais rápido. Principalmente quando há pouquíssimo espaço para o canino, pois este dente vai ocupar a área da extração rapidamente durante a fase de alinhamento.
Casos de Classe II que precisam de retração dos dentes anteriores (tratamento ortodôntico com extração de dois pré-molares superiores) têm uma mecânica mais complexa.
O ortodontista precisa ter alguma experiência para não ficar com o espaço fechado pela metade.
E os casos de biprotrusão com extração de quatro pré-molares (dois superiores e dois inferiores) costumam ser ainda mais difíceis, pois os dentes inclinam muito durante a movimentação. Há um risco constante de fechamento parcial dos espaços.
Casos limítrofes em que o tratamento pode ser feito com ou sem extrações de pré-molares
Nos casos limítrofes um ortodontista pode, por exemplo, indicar o tratamento ortodôntico com extração enquanto outro pode indicar desgastes interproximais.
O paciente vai precisar decidir com bastante calma que opção escolher, conversando com mais alguns profissionais para poder formar sua própria opinião. Apenas assim vai sentir confiança na proposta de um ortodontista.
Casos limítrofes podem ser tratados das duas maneiras com bons resultados dependendo da capacidade técnica do profissional. Por isso a escolha do seu ortodontista é tão importante.
Casos em que o tratamento ortodôntico com extrações não é indicado
E para finalizar, temos os casos em que não há indicação de extrações, mas que por qualquer motivo dentes foram extraídos. Esta é a situação em que maior dificuldade será enfrentada, pois inicialmente não havia uma demanda por estes espaços.
Por isso, podemos ter situações em que não se consegue o fechamento completo do espaço criado.
Perdendo muitos meses e até anos tentando fechar determinados espaços que insistem em voltar a abrir assim que a força é retirada.
Esta instabilidade ocorre por extrair dentes sem necessidade.
Outra consequência possível de extrações mal indicadas é o excesso de retrusão dos dentes anteriores. Pode haver perda de volume ósseo sob os lábios.
Nestes casos o ortodontista consegue fechar os espaços, mas para isso precisa puxar os dentes anteriores muito para trás deixando-os retroinclinados (inclinados para dentro da boca).
Com isso os lábios perdem sustentação e a face perde volume na região entre o nariz e o queixo.
O aspecto de face “murcha” ou “envelhecida” pode ocorrer e gerar muita frustração no paciente.
Quanto tempo é preciso para fechar os espaços?
O grau de dificuldade do caso vai influenciar diretamente no tempo necessário para o fechamento do espaço em um tratamento ortodôntico com extração.
Não temos como falar especificamente em prazos, mas tratamentos com extrações que levam de 2 a 3 anos para serem concluídos estão em uma faixa de normalidade.
Se o prognóstico for de um prazo maior que este, o cliente deve estar avisado desde o início do tratamento.
E o mais importante: A extração é um procedimento irreversível. Você só deve extrair seus dentes depois que estiver totalmente convencido de que esta é realmente a melhor opção. Por isso pode ser preciso ouvir mais de uma opinião antes de escolher seu ortodontista.
Que tal ver fotos (antes/depois) de tratamentos ortodônticos com extração? Veja na página “Casos Tratados”
E para ver os casos mais recentes e as técnicas mais recentes e modernas para corrigir os dentes, siga-nos no instagram.
Respostas de 1.319
boa noite Dr. Estou com uma duvida para colocar aparelho ortodôntico tive que tirar um dente canino de leite que eu tinha porque tenho um no céu da boca que apareceu com a chapa ortodôntica mais não deu para terminar o tratamento e não fui puxar o outro dente como deveria fazer segundo a minha dentista tirei o aparelho e ficou um espaço grande entre os dentes .Agora vou colocar aparelho de volta mais queria saber se tem como eu colocar o aparelho e não puxar o dente deixar ele na onde ele esta tenho medo de puxar o dente do céu da boca gostaria de saber se tem outra possibilidade de não puxar o dente
Renata,
A opção seria extrair este dente e fazer um implante.
Fechar o espaço provavelmente não será bom pois produzirá assimetria na face.
E deixar o dente onde está pode trazer problemas no futuro.
boa noite doutor,
eu já escrevi alguns comentários no seu blog em relação se é certo ou não trocar de dentista pelo fato de não esta satisfeita com meu atual, sendo que o mesmo pediu pra eu realizar extrações dos 4 pre molares mais ja vai fazer 2 anos que eu uso e mesmo assim não fechou nada. bom procurei dois dentsista em clinicas diferentes, o 1° me disse que continuaria o tratamento e q levaria em torno de 1 ano e pouco para fechar a abertura o 2° segundo me disse que tambem continuaria o tratamento e que levaria de 1e meio a 2 anos. Eu estou pensando em optar pelo q falou q o tratamento é mais rápido, a minha duvida é se dependendo do dentista ele consegue fechar o espaço mais rápido ou não independente o dentista o prazo é o mesmo. o que o senhor acha que eu devo fazer.
* outra duvida o senhor acha que nos primeiro meses o dentista ja poderia tentar fechar o buraco ?
* um dos dentista me disse que iniciaria ja colocando o elastico isso ja serve para começar fechar o espaço?
Mayara,
Se você está levando em conta o tempo de tratamento, recomendo questionar se o prazo é fechado e garantido ou se você continuará pagando mesmo que leve 2, 3 ou 4 anos de tratamento.
Certamente um dos fatores que influência na conclusão do tratamento é a capacidade do profissional.
O uso de elásticos é um recurso usado para fechar espaço, mas depende de aplicação correta por parte do ortodontista.
boa tarde doutor.
obrigada pela resposta,tenho outra duvida hoje fui em outro dentista e ele me disse que primeiro tem que abrir minha mordida para depois começar a fechar os espaços dos meus dentes com o argumento de que se não for feito assim não conseguiria fechar os espaços dos pre molares superiores e para abrir a mordida duraria 6 meses e para fechar o espaço em torno de 1 ano, existi isso mesmo, o senhor ja tratou um caso que teve que abrir a mordida do paciente?
boa noite doutor,
abrir a mordida é realizado com expansor? li o caso do bruno que por ter usado o expansor ficou com diferença no espaço da boca, abrindo a mordida eu corro esse risco?
Mayara,
A mordida aberta é medida no plano vertical, assim como a mordida profunda ou coberta. O expansor trabalha no plano horizontal (transversal). Mas uma expansão pode produzir uma abertura da mordida sim.
Só não tenho como saber se você corre este risco sem ter avaliado o caso clinicamente.
Mayara,
Sim, faz sentido. Uma mordida profunda pode inviabilizar o fechamento completo dos espaços criados pelas extrações.
E sim , eu já tratei casos similares em que a abertura da mordida era necessária para o fechamento dos espaços.
Oi, boa tarde.
Fiz a extração dos pré molares superiores há 5 anos. O espaço do lado direito foi fechado em 2 anos. E o do lado esquerdo não, desconfiada que havia algo errado fiz um RX, e descobri que havia um pedaço da raiz deixada na extração, que estava impedindo o fechamento do espaço. Então, tirei esse resto de raiz. E mesmo assim, depois de 1 ano, nada do espaço fechar. Já uso aparelho há 5 anos. Estou muito desanimada, não sei oq fazer. :/
Atenciosamente,
Fernanda Galdina.
Oi, boa tarde.
Fiz a extração dos pré molares superiores há 5 anos. O espaço do lado direito foi fechado em 2 anos. E o do lado esquerdo não, desconfiada que havia algo errado fiz um RX, e descobri que havia um pedaço da raiz deixada na extração, que estava impedindo o fechamento do espaço. Então, tirei esse resto de raiz. E mesmo assim, depois de 1 ano, nada do espaço fechar. Já uso aparelho há 5 anos. Estou muito desanimada, não sei oq fazer. :/
Atenciosamente,
Fernanda Galdina.
Fernanda,
Não tenho como saber o que está ocorrendo sem uma avaliação clínica. Pelo jeito não era só a raiz que estava impedindo o fechamento do espaço.
No seu caso, talvez seja interessante conversar com outro ortodontista e ouvir uma segunda opinião.
André,
Obrigada, pela atenção.
Att,
Fernanda Galdina.
Por nada Fernanda!
Olá doutor tudo bem ? meu dentista falou que irei fechar dois espaços ao lado do canino com resina pois meus dentes são pequenos em comparação aos outros, gostaria de saber se posso fechar esses espaços antes do tratamento acabar, para ficar mais estético ? obrigada
Mai,
Normalmente isso é possível sim.
Boa tarde Dr André,
Iniciei meu tratamento ortodôntico há 6 meses e desde o início do tratamento foi-me indicada a extração dos 4 pré-molares, mas ainda não os extrai, pois estou insegura quanto a minha futura satisfação frente ao resultado das extrações.
Minha dentista disse que eu tenho apinhamento dentário, mordida aberta anterior (porque minha língua empurra os dentes) e biprotrusão.
Eu perguntei para ela se seria possível continuar meu tratamento sem extrair dentes e ela me disse o seguinte : que poderia “colocar meus dentes no lugar” e fechar minha mordida sem extrair meus dentes, mas conforme os dentes fossem “colocados no lugar” eles ficariam mais projetados para frente (pois eu tenho, principalmente na arcada inferior, os dentes para frente e a gengiva para trás). E cabe a mim decidir entre extrair ou não meus dentes.
Assim, eu queria saber o seguinte :
1) há alguma outra forma de tratar a biprotrusão que não seja a extração dos pré-molares e os desgastes (pois acredito que este último procedimento não me seja indicado, pois tenho apinhamento nas arcadas superior e inferior e os dentes muito juntos na inferior) ?;
2) se eu optar por não extrair meus dentes (pois tenho medo de que as alterações faciais me desagradem) e, assim, não tratar minha biprotrusão, terei meu tratamento prejudicado com uma possível regressão do apinhamento ou da mordida aberta após a retirada do aparelho?
3) Minha biprotrusão ficará muito acentuada conforme os dentes forem “colocados no lugar”?
Desde já, agradecida,
Luciana
Luciana,
1- Se a biprotrusão for leve, desgastes podem ajudar, se for acentuada é indicado extrair. Só não tenho como saber qual é o seu diagnóstico sem uma avaliação clínica.
2- Sim, se os dentes ficarem muito protruídos, pode haver maior instabilidade no resultado.
3- Provavelmente sim, pois a tendência é de projetar os dentes durante o alinhamento.
Muito obrigada por esclarecer minhas dúvidas, Dr. André!
Por nada Luciana!
Bom dia, Dr. Andre!
Em primeiro lugar, peco desculpas quanto a ortografia, pois o meu teclado nao admite acentuacao grafica…
Realizei uma extracao de pre-molares inferiores ha cerca de 20 dias e ontem, no retorno com o ortodontista, foi optado por realizar o fechamento dos espacos com elastico simples (nao me refiro a cadeia elastica, mas sim ao mesmo que rotineiramente e usado para correcao da mordida aberta, que geralmente vincula a arcada superior com a inferior mas, no meu caso, liga um ponto de ancoragem soldado no fio proximo ao canino inferior ao segundo dente molar inferior, em cada lado).
Por ter conhecido um amigo que realizou o fechamento de espaco com um gancho metalico e, por ter tido a ciencia da existencia das cadeias elasticas, por meio do seu blog, fiquei na duvida a respeito de qual tecnica, entre as tres que eu discuti no meu post, seria mais adequada em relacao a rapidez do fechamento desse espaco.
Outra duvida que eu tenho, eh em relacao a higienizacao/acumulo de placa na borrachinha que esta auxiliando no fechamento desse espaco e, tambem, na eficacia da mesma apos alguns dias de uso, pois nao fui orientado com nenhuma recomendacao particular nem em realizar a troca dela ate a proxima consulta, em um mes.
Estou em tratamento ortodontico como finalidade pre-cirurgica para retrognatismo. No entanto, percebo que, as vezes, as condutas sugeridas pelo cirurgiao (no qual confio totalmente, pois sempre foi claro quanto aos objetivos e no que eh possivel atingir com o tratamento, um profissional muito bem preparado que tem uma postura de interacao clara, concisa e preocupada com o cliente bem semelhante com a que o Dr. tem desenvolvido neste blog – site esse que, na minha opiniao, merece varios elogios 🙂 ) nem sempre sao respeitadas pela equipe que vem desenvolvendo a minha ortodontia que, a meu ver, carece de transparencia. Tendo em vista o que expus, o Dr. acha que, no meu caso, seria interessante discutir essa etapa de finalizacao ortodontica com outro profissional?
Atenciosamente,
Gustavo
Obrigado Gustavo!
O uso de elásticos intermaxilares requer a troca regular dos mesmos. normalmente 3 vezes por dia. Não acredito que a força se manterá por tanto tempo sem a troca dos elásticos. Em uma mecânica como esta o uso de cadeias seria mesmo mais indicado.
Se você não sente segurança no ortodontista que está fazendo a preparação e confia no cirurgião, eu acho que você deve pedir uma recomendação de um ortodontista da confiança dele ao menos para ouvir uma segunda opinião.
Boa sorte na cirurgia!
Olá! Terei que extrair 2 dentes 911 e 21), por causa de uma lesão radicular. Quero saber se até cicatrizar a gengiva terei que ficar sem os dentes? Tem como colocar uma prótese provisória pelo menos quando for sair?
Heloisa,
Aqui no Blog só falo sobre ortodontia que é a minha especialidade, mas converse com o seu dentista sobre isso pois deve ser possível.
Dr, ótima iniciativa, obrigado pelo espaço! Bom, fiz tratamento ortodôntico, e por não ter escolhido um bom profissional, tive problemas. Primeiramente, usei um expansor que “abriu” apenas um lado do céu da boca. Após o ocorrido fui indicado a extrai 4 pre molares… acabei saindo deste ortodontista comecei um outro e minimizei os problemas. Todavia, continuo com uma leve diferença entre os espaços do lado da boca. Tipo, qundo sorriu, um lado aparece mais abertura do que o outro – não há simetria- e sei lá, fiquei com a boca meio murcha. Nada exagerado, mas a perda ossea e a flacidez da pele, futuramente aumentarão a visibilidade. O que devo fazer? Recorrer a uma cirurgia ortognática resolveria o problema? Abraço
Obrigado Bruno!
Tratamentos com extrações podem produzir este resultado.
Não saberia dizer se há uma solução para recuperar o volume da face sem uma avaliação clínica, mas se o problema é pequeno, talvez uma cirurgia ortognática seja uma medida um pouco drástica para resolvê-lo.
De qualquer forma, não custa nada conversar com um cirurgião e ouvir a sua opinião.
Como eu queria não ter usado expansor, nem extraido rs
Enfim, vlws.
Vou procurar um bom ortodontista e conversar cm ele, dizer sobre minhas frustrações!!!
Abraço.
Ok Bruno,
Boa sorte para você!
Ola Dr. Tenho 40 anos e a 6 meses estou usando aparelho fixo. Fui diagnósticado como “classe II” (dentuço). A 1 mês extrai os pré-molares da arcada superior. Minha grande preocupação é quanto ao tempo de fechamento do “buraco” formado, mais o senhor já reiterou que isso depende de cada caso. Minha dúvida é como se dará o fechamento… Meu ortodontista disse que os caninos irão “deslizar” para o local que antes estavam os pré-molares, ocupando aquele espaço. Mais isso não irá apenas “transferir” o buraco de local, abrindo um novo entre o incisivo e o canino? após o deslizamento dos caninos como os outros 4 dentes irão se movimentar? Não ficará um espaço na frente? Grato pela atenção e parabenizo pelo espaço.
Francisco,
Se a movimentação for feita em bloco este espaço mais à frente não aparece. Mas se apenas o canino for retraído, isso ocorrerá e depois o espaço será fechado com a retração dos incisivos.
São técnicas diferentes que dependem da preferência do ortodontista e do caso a ser tratado.
Converse com o seu ortodontista para saber o que ele pretende fazer.
Vou perguntar a ele mais pelo que entendi a movimentação não será em bloco. Os caninos já estão se movimentando (cerca de 1,5 mm). Mais Dr, a retração dos incisivos podem ser feita concomitante? Isso seria em “bloco”? ou tenho q esperar os caninos se posicionarem e só depois fazer a retração? Então posso imaginar que, em tese, o aspecto da arcada superior ficará mais “reto”? Outra coisa… sou um pouco bochechudo. Pela sua experiência o Sr acha possível reduzir o tamanho das bochechas com a retração da arcada? O sr teria como disponibilizar fotos de antes e depois de casos de extração? pode ser por e-mail. Grato mais uma vez pela atenção.
Francisco,
Sim, é possível retrair todos os seis dentes ao mesmo tempo.Isso é camado de retração em bloco.
Mas a escolha do tipo de mecânica depende do ortodontista e do caso.
A arcada não fica reta se os caninos forem rotacionados e o segmento anterior não for achatado.
Quanto à bochecha, não tenho afirmar nada sem ver o caso.
eu tenho os dentes grandes e ao sorri eu mostro muito a gengiva por que meu labio sobe muito tem alguma coisa que posso faser pra que meu labio nao suba tanto assim a tanto de mostra tanto minha gengiva ? urgente…
Leonardo,
Além da cirurgia ortognática, está se usando botox para minimizar este problema de sorriso gengival. Mas eu não trabalho com esta técnica.
Ola Tudo bom? tenho cinco dentes inferiores frontais entre os caninos quando o correto é quatro e 02 dentes inferiores estao saindo para fora e estaõ pegando nos de cima e me incomodando. Sem espaço para corrigir um ortodentista quer extrair o mais torto e colocar aparelho. tenho 52 anos nesta idade meus dentes inferiores se fecham com aparelho. O Ortodentista disse que entre 06 e 08 meses fecham. Estou com medo de extrair. Peço sua opinião obrigado.
Gercino,
Se há falta de espaço e ainda com um dente supra-numerário, eu acredito que seja possível fechar completamente o espaço se a mecânica for feita corretamente.
Ola Dr. Eatou com uma dúvida, sei que um profissional sabe, oq faz. Mas tem tantas opiniões diferentes. Enfim, extrai 2 dentes inferiores, uso aprelho superior a 1 mes por enquanto por recomendação da Dr. Ela falou q inferior só poderia por depois da extração, ae eu perguntei se poderia colocar o aparelho depois de dois dias da extracção. Ela disse q sim , q não havia problemas, haveria se fosse no mesmo dia porqsa do sangue. É correto? Pq vi por algumas pesquisas na net so poderia colocar depois de 7 a 15 dias. Por favor espero resposta!
Nayara,
Não se pode dizer que etá errado colocar o aparelho logo depois da extração, mas eu prefiro esperar ao menos retirar os pontos, o que costuma ser feito em uma semana ou um pouco mais.
boa noite doutor,
onde posso comprar prótese pra colocar no buraco entre meus dentes, conseguente da extração dos pre- molares?.
Obrigado pela atenção.
Mayara,
Esta prótese precisa ser feita sob medida por um dentista.
Olá Dr. Vou começar o meu tratamento ortodôntico. Tenho os dentes superiores muito inclinados para frente. A minha ortodontista disse que é necessário usar um disjuntor e cirurgia ortognática. Porém as cirurgias são muito caras. Se não optar pelas cirurgias posso ficar com os lábios murchos mesmo? Tem outra forma de tratamento sem cirurgia que tenha um resultado satisfatório?
Minha arcada é de classe II
Heloísa,
Esta informação sobre a relação entre as arcadas ainda não me permite recomendar um tratamento especificamente para o seu caso sem avaliar clinicamente.
Heloísa,
Depende muito do caso. O tratamento não-cirúrgico em si não deixa a boca murcha. Isso ocorre em alguns casos com extrações de dentes. Mas nem sempre a disjunção é uma alternativa à extração.
Por isso, só poderia responder examinando você.
Mas no caso se não optar pelas cirurgias terei que extrair 2 dentes. Por isso a pergunta dos lábios murchos.
Heloísa,
Eu sei disso, mas é preciso definir se a sua Classe II é devido à mandíbula mais curta, e neste caso a solução é cirúrgica, ou se é por projeção da maxila, e neste caso a solução pode ser com extrações.
Ou seja, extrações não substituem a cirurgia necessariamente.
Olá dotor tenho 16 anos e meus dentes ainda estão emd esenvolvimento a 6 meses retirei o dente incisivo esquerdo superior e um canino do lado direito superior a dentista diz que vai nascer quanto tempo leva para nascer esses 2 dentes ??? detalhe estou usando aparelho ao mesmo tempo so que sem as pedrinhas apenas nos 3 da frente superior .
Aline,
Se com 16 anos seus incisivo e canino superiores não nasceram, deve haver algum problema como falta de espaço. Se for isso, acho difícil que apenas an extração dos dentes de leite resolva o problema.
concordo com o senhor sobre o espaço isso tb estranhei pq logo apos extrair meus dentes eles foram fechando o espaço do dente isso do lado esquerdo , e sobrou um buraquinho assim . pensei que estava puxando os dente para preencher o buraco . entao ela fica dizendo que vai vim um dente mais nao da uma noção em quanto tempo possa vim
Bem Aline,
Neste caso você deve questionar o que está sendo feito e inclusive ir com os seus pais à consulta para se informar melhor.
Olá! Bom Dia!!!
Meu Dentista recomendou uma cirurgia ortognatica, mas eu acho meu perfil não é tão grave para uma cirurgia, gostaria de saber se não há outra forma? a retirada de dentes? Isso pode me prejudicar? ou esteticamente falando, vai obter resultados significativos?ou não?
Pesquisei muito sobre essa cirurgia, e não acho meu perfil tão grave, como os que eu vi!!!!
Já usei aparelho por 4 anos e não vi resultados! o Dentista me recomendou a retirada de dentes depois de 4 anos do uso de aparelho, e não tive coragem de retirar!!!!! Tirei o aparelho!!!
Mas quero voltar a usar!!!!
o que eu faço Dr?
Mariângela,
Em primeiro lugar você precisa encontrar um ortodontista de confiança para orientá-la na sua decisão.
Um tratamento compensatório pode ser uma alternativa em alguns casos, mas se for bem realizado. Por isso tudo depende do profissional.
Recomendo a leitura das 10 dicas para escolher seu ortodontista, aqui no Blog.
Depois que vocÊ encontrar o ortodontista certo, tudo fica mais fácil.
Bom Dia, Dr. André Moreira;
Gostaria de saber se tem como fechar um espaço que tenho nos 2 dentes primeiro pré- molar, uso prótese há mais de 6 anos e minha odonto disse que não tem como porque os dentes já esta nos lugares certos e se mexer vai ficar errado e não pode fazer isso. Devo confiar nela ou procuro uma segunda opinião? Qual sua opinião? Obrigada desde já!
Bom Dia, Dr. André Moreira;
Gostaria de saber se tem como fechar um espaço que tenho nos 2 dentes primeiro pré- molar, uso prótese há mais de 6 anos e minha odonto disse que não tem como porque os dentes já esta nos lugares certos e se mexer vai ficar errado e não pode fazer isso. Devo confiar nela ou procuro uma segunda opinião? Qual sua opinião? Obrigada desde já!
Ray,
Não tenho como dar opinião sem ver o caso, mas se os dentes estão bem posicionados seria melhor não tentar fechar os espaços e sim fazer implantes.
Dr. a minha dentista disse que devo arrancar o molar dente 36,porque disse não ter como fazer o tratamento de canal estou com medo, e estou procurando outra opinião, pergunto se for necessário arrancar o que fazer acho horrível aquelas pontes moveis não tenho dinheiro para colocar dente fixo que é muito caro o que devo fazer ?
Evandro,
Recomendo usar um aparelho mantenedor de espaço removível enquanto você economiza para fazer o implante com um bom dentista. Só não deixe o espaço livre pois os dentes vão se movimentar e desorganizar sua oclusão.