Quando o ortodontista cola os brackets mas não coloca as bandas nos molares, o aparelho fixo já começa a funcionar? Ou só após a cimentação das bandas é que o tratamento começa efetivamente?
Esta é uma dúvida muito comum aqui no blog e vamos tentar respondê-la de uma vez por todas.
Em primeiro lugar, para quem não compreende ainda os termos “banda”, “anel” e “tubo” eu recomendo a leitura deste outro post: Bandas (ou anéis), usar ou não?
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Entendeu agora? Vamos em frente então:
Como o aparelho fixo é montado na boca?
A forma como o aparelho fixo é montado pode variar muito.
Os tubos podem ser instalados* dias antes, no mesmo dia da colagem dos brackets ou algumas semanas depois.
Pode-se montar o aparelho fixo nas duas arcadas na mesma consulta ou uma arcada de cada vez.
Nenhuma destas opções está incorreta, são apenas formas diferentes de montagem do aparelho fixo.
Eu pessoalmente prefiro colar diretamente os tubos e os brackets de uma das arcadas em uma única consulta.
O arco é colocado no mesmo dia para o aparelho trabalhar desde o início.
O aparelho funciona sem os tubos nos molares?
Sim, mas parcialmente. Se o ortodontista colar os brackets e inserir o arco ortodôntico sem instalar os tubos* nos molares, ainda assim o aparelho fixo irá funcionar iniciando o alinhamento dos dentes.
Apesar desta não ser a forma mais comum de se iniciar, não se pode dizer que está errada. Os arcos iniciais são muito finos e não chegam a movimentar os molares de maneira relevante nestas primeiras semanas.
Mas ainda acho que o ideal é incluir os molares desde o início (inclusive os segundos molares) pois o aparelho fixo fica mais confortável, uma vez que o tubo serve como o “peça final” escondendo a ponta do arco que pode machucar bastante.
De qualquer forma, a inclusão dos molares não poderá ser adiada por muito tempo. Lá pelo segundo ou terceiro arco (no máximo) os tubos deverão estar em posição para que o aparelho fixo funcione corretamente.
(*A instalação dos tubos pode ser feita pela colagem direta ou através da banda.)
Existem situações em que o uso de bandas é imprescindível?
Tudo isso que foi descrito se aplica a tratamentos simples de alinhamento e nivelamento.
Tratamentos ortodônticos com extrações, disjunção palatina, distalizações, dentição mista, ausência de dentes, próteses e muitos outros, vão seguir sequências de montagem totalmente diferentes destas opções que comentamos aqui.
Por isso é tão difícil tentar avaliar se uma determinada montagem de aparelho fixo está correta ou não.
E também é por isso que eu insisto tanto na questão da confiança entre o paciente e o ortodontista.
Escolha seu ortodontista com carinho e só inicie o tratamento quando estiver realmente seguro. Dessa forma, quando for necessário, você poderá tirar suas dúvidas diretamente com ele que conhece todos os detalhes do seu caso.
Leia as 10 dicas para escolher seu ortodontista várias vezes até ter certeza de que o profissional que você escolheu é perfeito para você. Lembre-se que vocês vão ficar juntos por muito tempo.
É muito melhor do que precisar trocar de ortodontista no meio do tratamento.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Respostas de 1.045
Boa noite Dr Andre, usei aparelho fixo e móvel por 6 anos, agora depois de ficar mais 6 anos sem aparelho, notei que meus dentes estão entortando novamente, estou pensando em retornar com a mesma dentista que tratei anos atras, gostaria de saber se será necessário fazer toda a documentação novamente (raio x e moldes), e se será necessário colocar o aparelho na parte superior toda, já que apenas os dois dentes da frente antes da presa são os que voltaram e estão me incomodando esteticamente, obrigada pela atenção
Fernanda,
Acredito que a sua ortodontista vá pedir os exames de novo e queira usar o aparelho completo. Mas isso só ela poderá responder depois de avaliar você.
Dr Andre , boa noite.
Meus dentes eram muito separado na frente , o chamado ”diastema” , usei o aparelho fixo por exatos 3 anos para consertar, o resultado fiou excelente , agora eu estou usando o móvel. Minha dúvida é a seguinte: Após a retirada de vez do móvel , gostaria de saber se a separação pode voltar e se haveria algum procedimento a ser feito para que isso não aconteça. Meu medo é que meu tratamento tenha sido em vão. ”/
Desde já agradeço , e parabéns pelo blog.
Jefferson,
Recomendo que você assista a este vídeo:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/dificuldade-em-manter-o-diastema-central-fechado/
Boa noite Dr.
O Vídeo esclareceu muito minha dúvida. Foi exatamente oque eu havia pensado, uma contenção semelhante a inferior. Minha diastema é hereditária por isso minha dúvida. Vou sugerir ao meu dentista. Obrigado mais uma vez.
att,
Jefferson Barboza
Por nada Jefferson, espero que tudo dê certo para você!
Um abraço,
Dr. André Moreira
Boa Noite André, Quero lhe parabenizar pelo blog!
O meu fio soltou, e duas da borrachinhas que os seguram arrebentaram, e ainda falta 25 dias para manutenção. Se eu retornar lá eu tenho que pagar outra manutenção? E outra pergunta.. A minha dentista colocou a banda só que o fio não está ligando a banda, ela já funciona mesmo não estando ligada ao fio ? Desde já agradeço. Sem mais. Khener
Obrigado Khener!
O dente com a banda ainda não está sendo movimentado se o arco não chega até ele.
Quanto ao pagamento da consulta, depende de cada ortodontista. Eu não cobro por este serviço.
meu brakte caiu o que eu fazo me preocupo ou nao? Dr.andre
Anastacia,
Procure seu ortodontista para recolar.
Olá Dr. Tenho mais uma duvida que se você puder me esclarecer, ficaria muito grata. Quando se vai fazer a manutenção, é necessário trocar o arco todas as vezes? O meu dentista troca. Porem, algumas pessoas me disseram que não pode trocar todas as vezes. Tem que trocar ou não? Desde já agradeço.
Olá Beatriz,
O arco ortodôntico não precisa ser trocado sempre. A tecnologia desenvolveu arcos com ligas metálicas especiais que funcionam por muito tempo alinhando os dentes sem a necessidade de trocas frequentes.
Uma sequencia de nivelamento pode ser feita com 3 a 5 arcos. Eu uso em média uns 6 ou 7 arcos ao longo de todo o tratamento, ou seja, é muito mais comum eu não trocar o arco do que o contrário.
Dr. tenho uma duvida qto a esse assunto, tenho mordida cruzada unilateral, só que tbm achei mto estranho o caminho que o meu dentista está fazendo ele apenas colou o aparelho fixo sem banda sem tubo, na arcada superior, sendo que os últimos 2 dentes que estão cruzados e justamente nesses dentes ele não colocou aparelho?
E eu não tenho os dentes pra frente nem nada, o meu problema é só a mordida cruzada mesmo, fiquei sem entender nada… no próximo mês irei conversar com ele se ele n me explicar mto bem desistirei do tratamento, infelizmente nesse meio de ortodontia existem muitos dentistas que se dizem especialistas em ortodontia mas na verdade não são, o Sr. deve conhecer muitos casos de gente com aparelho a anos sem resultado de melhora nenhuma,devido a esses profissionais.
To até com medo depois das coisas que vi na internet.
Desde já te agradeço.
Obrigada.
Kelly,
Você está certa em pedir explicações claras sobre o que será feito no seu tratamento.
Não podemos julgar ainda pois não sabemos o que ele programou para o seu caso, mas sem dúvida é necessária uma definição.
Recomendo a leitura deste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/como-escolher-seu-ortodontista/
Oiii ontem a minha dentista colocou os separadores no meus dentes, ontem doeu bastante + hoje ja está melhor ,so que eu vou ficar com eles por 17 dias ,eu estou achando que é muito tempo ,ou é assim mesmo?? vi pessoas que me disseram na net que ficaram no maximo 4 dias; agora eu fiquei preucupada ,e eu queria saber tambem se no dia que a dentista por as bandas ela poe o aparelho tambem ,ou é cada dia uma coisa??? agradeço a resposta. 🙂
Jady,
Também acho muito tempo, o normal é de dois dias a uma semana.
Quanto à colagem completa do aparelho, depende de como o profissional trabalha. Eu faço tudo no mesmo dia.
mas eu posso ter algum problema nos meus dentes por ter que ficar 17 dias com os separadores???
Jady,
O que pode ocorrer é inflamação gengival.
boa tarde! eu uso aparelho movél na parte superior pois a da inferior quebrou,e com isso meus dentes de baixo estao entortando, posso colocar aparelho fixo sa na parte inferior?
Joice,
Isso vai depender de uma avaliação clínica. Converse com o seu ortodontista que já conhece o seu caso, ok?
Gostaria de saber se existe alguma técnica para que o fio do aparelho autoligavel não ande e fique com aquela pontinha machucando a bochecha? Isso dói demais e acontece sempre depois das manutenções…preciso muitas vezes voltar ao dentista sucessivas vezes para cortar essa ponta, se deixo muito tempo a ponta fica enorme e machucando muito e o outro lado dos dentes ficam sem o fio pois o mesmo já “andou” muito! O que devera ser feito para que isso não ocorra? Já questionei o orto e ele me disse que o aparelho funciona com o fio solto mesmo…
Ana,
A solução para este problema é o uso de stops no arco.
Estes acessórios são como pequenos tubinhos de aço abertos lateralmente como um “C”.
O stop é posicionado em torno do arco pela parte aberta do “C” bem junto à lateral do bracket e então o ortodontista aperta o tubo com um alicate “mordendo” o arco e fazendo com que o stop fique firme na posição (conseguiu visualizar?).
Como o stop não passa pelo slot do bracket, o arco não pode mais deslizar lateralmente e para de sobrar no final do aparelho.
E isso não compromete as características do aparelho auto-ligado. Na verdade, este recurso faz parte do sistema.
Hoje fui fazer a minha manutenção.
Uso aparelho fixo já faz um bom tempo.
Todo o tratamento já vai em torno e 2 anos e alguns meses.
Enfim,minha dentista está de licença,e entrou um substituto.
Esse mês minha banda se soltou.
Hoje,na hora da manutenção,ele não colou de novo.
Disse que o dente já está bem posicionado.
Não tem problema mesmo,ficar sem a banda?
(A do outro lado ele deixou. Perguntou se incomodava e tal,eu disse que não.)
Ps:Ele disse que mais uns 3 meses usando os elásticos na frente,já tiro o aparelho fixo.
E agora?
Geovana,
Se ele disse que o dente está na posição e você vai remover o aparelho em 3 meses, acho que esta banda não fará falta. Mas eu não vi o caso, estou me baseando apenas na sua descrição.
Ok.
Muito obrigada por me responder.
(:
É sempre um prazer Geovana!
E lembrando também, que não tive o respaudo necessário durante o tratamento, o Ortodontista não era claro, não me informava o que estava fazendo durante o tratamento, não fiquei satisfeita e agora pra cancelar o tratamento eles estão me cobrando uma multa de 30% sobre o valor restante vigente no contrato de prestação de serviço.
Juliana,
Por isso eu sempre reforço aqui que é importantíssimo escolher o seu ortodontista com bastante calma para encontrar um profissional que combine com você e atenda suas necessidades durante o tratamento.
Quanto à questão da multa, depende do que foi combinado no início do tratamento.
Dr. André
Eu minha dentista colocou os separadores nos dentes de cima e já colocou as bandas e disse que em baixo não vaí precisar colocar os separadores nem a banda mais vou usar aparelho na parte superior e inferior e possível montar aparelho sem banda? Obrigado
Renan,
A resposta está no próprio post. Dê uma lida e, se ainda tiver dúvidas, volte a escrever, ok?
boa noite! gostei das suas explicaçoes,esta de perabens e tenho umas duvidas faz 6 mes q estou com aparelho fixo e coloquei o tubo na parte de cima somente hoje e vou colocar na parte de baixo mes q vem isso e certo,e nomal doer muito e nao conseguir mastigar,e ele nao colocou banda colocou so tubo isso e certo,e quantos tubos ou bandas e preciso por,muito obrigado agradeço sua atençao continue sempre assim ajudando muitas pessoas deus abençoe
Cintia,
Como eu disse no post, usar tubo ou banda depende do ortodontista na maioria das vezes.
Quanto a doer, é relativamente normal, mas deve ser comunicado ao seu ortodontista para saber se esta dor era esperada pelo tipo de ativação que foi feita no aparelho.
Bom, dia
Uso aparelho há um pouco mais de 8 anos, mudei de ortodontista e ele disse que não se usava mas os anéis, e que iria retirar todos, só que já tem 3 meses com esse novo ortodontista e o mesmo só fez a retirada de um anel, no qual está saindo um mal cheiro horrivel entre os dentes quando uso fio dental até que esse odor sai. O que devo fazer? Será que meu dente está estragado? Aguardo a sua resposta.
Taíse,
Não tenho como saber se este dente está com algum problema. O ideal é consultar um dentista clínico para avaliar a situação antes de prosseguir no tratamento ortodôntico;
Coloquei as bandas antes de ontem mas só vou fazer a montagem do aparelho dia 19, é normal isso ?, ficar tanto tempo só com esses aneis sem os brackets e tal…
Obrigado.
Pedro,
A princípio isso não compromete o tratamento. Só demora mais para o aparelho começar a funcionar.
oi dr ANDRE fui ao dentista para colocar aparelho dai minha dentista disse q nao ira colocar bandas pq ela falo q as bandas encomodam um pouco
e q nao é necessario coloca-las..
Gostaria de saber c sem colocar as bandas irei ter o mesmo resultado do q com bandas..
Tenho medo de nao colocar e o tratamento nao funcionar …obriGADA responda assim q recebr.
Lidelmara,
Basta ler o post que você vai entender tudo poi ele fala justamente sobre isso.
quero saber se o aparelho da parte inferior, puxa a arcada dentaria para frente ou para traz? e tambem todos que usam aparelho precisam colocar as argolas?
Rodrigo,
Depende do caso e dos objetivos do ortodontista.
E que ja estou usando á 6 meses so na parte superior,então queria saber se e possivel usar so na parte superior ou tem que usar nas duas arcadas? E tambem tenho um dente extraido na parte inferior e o terçeiro de dentro pra fora, então queria saber quando eu colocar na parte inferior vai fechar esse buraco?
Rodrigo,
Estes detalhes sobre o seu tratamento só podem ser respondidos pelo seu ortodontista que examinou você.
Olá Dr.
A um dois anos eu uso aparelho e a um ano coloquei as bandas odontológicas isto nunca me incomodou a ponto de eu querer tira-las porém nos últimos dias senti muita dor no local ao mastigar e mal hálito hoje ao passar o fio dental no local a banda caiu e pude ver que meu dente estava com um monte de manchas pretas, cortei a banda com um alicate e tirei fiquei assustado com que eu vi nunca tinha reparado nos meus dentes sem a banda já havia acontecido de dor e causar mal hálito mas fui no dentista e ela falou que era pela escovação incorreta, sendo que eu escovava meus dentes muito bem com a escova tradicional e a de aparelho e passava o fio dental, mas jamais desconfiei que por baixo da banda teria esses problemas. Essas manchas são normais? oque pode ser? é reversivel? que procedimentos a dentista fará para remover estas manchas? soube de casos em que o dente caiu por causa disto, procede?
João,
As manchas podem ser apenas o cimento usado na fixação das bandas, mas também podem ser cáries incipientes. É preciso checar.
Recomendo a leitura deste post:
http://ortodontista.webqualitat.com.br/blog/o-perigo-das-bandas-mal-adaptadas/
Dr.André Boa noite!
Venho acompanhando este site a algum tempo e percebi como o senhor esclarece bem as duvidas
Enfim,venho por este comentário,tentar esclarecer minha duvida
eu coloquei na parte de cima,a mais ou menos 1 ano,meus dentes são separados nos 2 dentes do meio,enfim meu dentista semana passada colocou um elástico não sei o nome,mais não igual o de antes que era a borracha,agora um liga o outro para juntar meus dentes,queria saber se tem algum problema eu não ter uma banda do lado direito,se isso prejudica em algo
Obrigado Everton,
Pela descrição foi usado um elástico em cadeia para fechar o espaço.
Como foi dito no post, a banda não faz diferença, o tubo sim.
dr, eu gostava de saber se o arame deve ser trocado todos os meses? pus aparelho a 6 meses , e ja por duas vezes a dentista nao trocou o arame
Carolina,
Não, o arco é trocado apenas algumas vezes durante o tratamento.