Quando o ortodontista cola os brackets mas não coloca as bandas nos molares, o aparelho fixo já começa a funcionar? Ou só após a cimentação das bandas é que o tratamento começa efetivamente?
Esta é uma dúvida muito comum aqui no blog e vamos tentar respondê-la de uma vez por todas.
Em primeiro lugar, para quem não compreende ainda os termos “banda”, “anel” e “tubo” eu recomendo a leitura deste outro post: Bandas (ou anéis), usar ou não?
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Entendeu agora? Vamos em frente então:
Como o aparelho fixo é montado na boca?
A forma como o aparelho fixo é montado pode variar muito.
Os tubos podem ser instalados* dias antes, no mesmo dia da colagem dos brackets ou algumas semanas depois.
Pode-se montar o aparelho fixo nas duas arcadas na mesma consulta ou uma arcada de cada vez.
Nenhuma destas opções está incorreta, são apenas formas diferentes de montagem do aparelho fixo.
Eu pessoalmente prefiro colar diretamente os tubos e os brackets de uma das arcadas em uma única consulta.
O arco é colocado no mesmo dia para o aparelho trabalhar desde o início.
O aparelho funciona sem os tubos nos molares?
Sim, mas parcialmente. Se o ortodontista colar os brackets e inserir o arco ortodôntico sem instalar os tubos* nos molares, ainda assim o aparelho fixo irá funcionar iniciando o alinhamento dos dentes.
Apesar desta não ser a forma mais comum de se iniciar, não se pode dizer que está errada. Os arcos iniciais são muito finos e não chegam a movimentar os molares de maneira relevante nestas primeiras semanas.
Mas ainda acho que o ideal é incluir os molares desde o início (inclusive os segundos molares) pois o aparelho fixo fica mais confortável, uma vez que o tubo serve como o “peça final” escondendo a ponta do arco que pode machucar bastante.
De qualquer forma, a inclusão dos molares não poderá ser adiada por muito tempo. Lá pelo segundo ou terceiro arco (no máximo) os tubos deverão estar em posição para que o aparelho fixo funcione corretamente.
(*A instalação dos tubos pode ser feita pela colagem direta ou através da banda.)
Existem situações em que o uso de bandas é imprescindível?
Tudo isso que foi descrito se aplica a tratamentos simples de alinhamento e nivelamento.
Tratamentos ortodônticos com extrações, disjunção palatina, distalizações, dentição mista, ausência de dentes, próteses e muitos outros, vão seguir sequências de montagem totalmente diferentes destas opções que comentamos aqui.
Por isso é tão difícil tentar avaliar se uma determinada montagem de aparelho fixo está correta ou não.
E também é por isso que eu insisto tanto na questão da confiança entre o paciente e o ortodontista.
Escolha seu ortodontista com carinho e só inicie o tratamento quando estiver realmente seguro. Dessa forma, quando for necessário, você poderá tirar suas dúvidas diretamente com ele que conhece todos os detalhes do seu caso.
Leia as 10 dicas para escolher seu ortodontista várias vezes até ter certeza de que o profissional que você escolheu é perfeito para você. Lembre-se que vocês vão ficar juntos por muito tempo.
É muito melhor do que precisar trocar de ortodontista no meio do tratamento.
Abraços,
Dr. Andre Moreira
Respostas de 1.045
Dr.
A minha dentista colocou uma fita que vem com o local do brackt , disse que era pra fechar o espaço e esta doendo muito o senhor tem alguma dica para aliviar esta dor.
Maryane,
Neste caso só se a sua ortodontista passar um medicamento, mas normalmente melhora em alguns dias.
Dr André, eu coloquei meu aparelho ortodôntico hoje, porém achei estranho que o fio não ficou alinhado, tem algumas partes que ficou um torto. Os meus dentes estão bem tortos. Mas estou com essa dúvida, porque nunca vi o fio do aparelho ficar torto. Obrigada. Bruna
Bruna,
No início fica torto mesmo, pois os dentes são tortos.
oi dr. coloquei hj o aparelho 10 12 2012 minha dentista só colocou na parte da frente isso é normal pq ela não me esplicou nada a não ser como passar o fio dental…. fiquei com essa duvida pq só na frente ate dois dentes apos o canino obrigado
Josiane,
É uma forma de colocar o aparelho. Depende do profissional. Não se pode dizer que está errado.
MUITO OBRIGADO DR. ANDRÉ….. É NORMAL SENTIR OS DENTES DOIDOS NÃO CONSIGO MORDE NADA.
Josiane,
Sim, é normal nos primeiros dias.
Doutor, o senhor saberia me responder por favor se é normal quando se usa aparelho acontecer retração na gengiva?
Eu coloquei aparelho quarta-feira e ontem estava reparando no espelho que o dente superior anterior ao primeiro molar está mais exposto que o normal, porém não sei se só agora que reparei o problema e sempre tive ou se realmente é decorrente recente.
Muito obrigado!
Alvaro,
Pode ser uma das duas coisas. Você pode ter reparado só agora ou pode ter aparecido após a colocação do aparelho. Uma consulta à sua documentação ortodôntica vai ajudar a responder.
Dr André , meus dentes são separados (creio que seja diastema), coloquei aparelho para junta-los , descolo um braquete meu, queria saber quando descola o braquete os dentes param de juntar, o aparelho não funciona ? Obrigado pela atenção e seu blog é ótimo
Júlio,
É isso mesmo, o aparelho não funciona. Volte ao ortodontista para recolá-lo.
Boa Tarde doutor.
Aos 13 anos até os 16 anos usei aparelho ortodôntico durante 3 anos e meio,e retirei o aparelho porque a ortodontista não era uma boa profissional pois eu não via resultados e ela estava aumentando muito a mensalidade. Agora depois de 3 anos sem usar aparelho resolvi colocar novamente.Fui até uma nova ortodontista e ela me encaminhou para tirar raio x dos dentes.Entreguei para a ortodontista e ela me disse que os meus dentes estão com a raíz gasta porque a ortodontista em que eu colocava aparelho antes apertou muito os meus dentes,e que se eu usar um aparelho ortodôntico básico outra vez alguns dos meus dentes poderão cair.E por isso ela disse que ela não arrisca em colocar o aparelho básico nos meus dentes ,e que ela somente colocaria um aparelho especial para o meu caso.Mas tenho um pouco de medo dos meus dentes cairem mesmo assim.Por isso achei melhor procurar uma segunda opinião,pois o senhor é um especialista nisso e tenho certeza que ficarei mais segura com a opinião do senhor.Desde já agradeço!
Karen,
Não sei que aparelho especial seria este, mas seria bom avaliar com mais de um ortodontista o risco de se fazer um novo tratamento e o grau de reabsorção radicular que você apresenta atualmente.
Olá Dr. André, muito bom teu blog..
Tenho 17 anos, comecei a usar aparelho em agosto, meus dentes são corretos e alinhados, não são tortos, “encavalados”, nem coisa do tipo, coloquei o aparelho pra arrumar a mordida, já que eu vinha mordendo a bochecha constantemente e também pra “junta-los” pois os da frente são um pouco separados (o espaçamento é pouco, porem me incomodava, achava feio, ele disse que o formato dos meus dentes da frente apenas, são tipo assim: /\ e não \/ como vi na foto do post “Disjunção palatina – Fechamento do diastema com resina restauradora” aqui publicado).. O meu dentista já colocou os aneis na parte superior e tal, ate aí ok, mas ontem colocou a borrachinha (pra espaçar) na parte inferior, porem não tenho aparelho na parte inferior, é normal isso? Tem mesmo necessidade? Por que colocar o bendito anel se nem aparelho na parte inferior eu tenho? Estou querendo tirar, pois a dor só aumenta e já estou ha muito tempo sem comer..
Ah, outra pergunta, segundo minha descrição sobre minha arcada dentaria, o senhor acha que sera necessário usar disjuntor palatino?
Obrigada pela atenção..
Mari,
Acho que ele vai montar seu aparelho inferior também.
Quanto à necessidade do disjuntor, não tenho como responder apenas baseado na sua descrição, sinto muito.
Olá, primeiramente parabéns pelo post.
Hoje coloquei o aparelho fixo superior. A dentista deixou dois dentes sem colocar a borrachinha alegando que colocará daqui a um mês porque senão eu sentiria muita dor pelo fato de os meus dentes serem bastante tortos.
O que mais achei estranho, é que ela não colocou nada no meu último dente, no 2º molar, sendo este muito torto, possuo os dois, tanto direito quanto esquerdo desalinhados pendendo pra fora.
Questionei quanto ao uso do anel e ela me disse que atualmente não está se usando muito ele, que eu não iria usar.
Minha dúvida: já que ela não vai colocar o anel e deixou o 2º molar sem nada, sendo este talvez o mais torto, o que poderá ser feito posteriormente com este dente?
Não tive oportunidade de questionar isso a ela e a minha próxima consulta será apenas no dia 02 de Janeiro de 2013.
Obrigado antecipadamente!
Álvaro,
Pode ser que ela cole os tubos dos segundos molares mais à frente para fazer o alinhamento destes dentes. Mas não é necessário fazer as bandas, apenas colar os tubos é o suficiente.
Eu costumo colar os segundos molares só quando vou colocar o segundo arco pois é uma colagem bem difícil e o melhor é se dedicar apenas à estes dentes neste dia.
Dr André, coloquei as bandas inferiores hoje, um dos tubos inferiores está encostando no dente de cima, devido meu dente inferior ser girado para dentro, o tubo bate, minha arcada dentária não está fechando por causa do tubo. Oque pode ser feito?
Danielle,
O ideal é fazer um desgaste no tubo ou reposicioná-lo mais para perto da gengiva.
Foi feito Dr André, agora está tudo certo! Obrigada pela resposta.
Daniele,
É sempre um prazer ajudar. Obrigado por voltar só para avisar que foi resolvido.
Tudo de bom para você!
Olá,
eu uso aparelho fixo a 5 meses, e no quarto mês meu dentista colocou um “botão” no meu dente pelo lado de dentro boca (lado do céu da boca), e pediu que eu usasse um elástico ligando este botão em um bracket pelo lado de fora (lado da bochecha). Nos primeiros dias doeu muito, mas agora não dói tanto e parece não ser tão fortes os elásticos ! Neste mês ele mandou continuar usando,mas será que é possível só com este elástico movimentar minha mordida para fora?
Eu tenho o lado esquerdo da mordida um pouco pra dentro, como se fosse cruzada, porém o lado direito é certinho, tanto que não precisei usar aquele aparelho no céu da boca pra abrir..
Desde já agradeço!
Patrícia,
Você está usando elásticos inter-maxilares para mordida cruzada, normalmente usados para descruzar apenas um dente. Funcionam bem quando bem indicados.
Bom dia Dr. Já faz um ano e um mês que estou usando aparelho ortodôntico fixo, em algumas consultas minha dentista dizia que logo eu ia por as bandas, mais até hoje nada. E já faz 4 meses que eu uso um elástico para consertar minha mordida mais também não mudou em nada. As vezes eu acho que ela está me enrolando pro meu tratamento demorar o que eu faço ??
Alexandre,
Converse com ela e explique sua preocupação com um possível atraso no tratamento. Questione se o prazo que lhe foi dado inicialmente (não sei qual) ainda está valendo. Mantenha-se sempre informado sobre os rumos do seu tratamento e insista para ter respostas claras e diretas. Esta é a obrigação do ortodontista.
Depois de 10 anos que arranquei o aparelho , nos dentes inferiores colaram um ferrinho ataras dos dentes da frente e agora ele soltou , tem que colar novamente ???
Vinicius,
Seria bom voltar no seu ortodontista para ele avaliar.
Olá td bem?
Tenho uma pergunta que anda me preocupando.
Sempre tive um grande desejo de colocar aparelho. Mas, levava corridões de alguns dentistas que diziam ser seriamente desnecessário. Pois bem, começou com uns leves estralos mandibulares, sou acadêmica de Fisioterapia, então sei a importância da saúde, fui a dois profisssionais ortodônticos. Preferi fazer o procedimento de aparelho com o segundo pela comodidade, descobri que uso apenas 4 dentes do fundo direito, meus dentes da frente naum me servem de nada, e o resto quase não uso. Pois bem, fiz duas consultas e ele ainda não quer que eu use borrachinhas e nem colocou a “banda“!! Isso é normal?? Porq ele não colocou ? não é necessário??
Obrigada pela ajuda, espero anciosa pela resposta!
Marinara,
Não entendi sua pergunta. O seu ortodontista não quer colocar seu aparelho?
Boa tarde Drº,adorei o seu blog
eu coloquei o aparelho fixo na parte superior na sexta-23/11/2012,ele colocou a banda,mais não colocou o tubo,isso é normal?
Boa tarde Drº,adorei o seu blog
eu coloquei o aparelho fixo na parte superior na sexta-23/11/2012,ele colocou a banda,mais não colocou o tubo,isso é normal?
Daniela,
A banda sem tubo não tem nenhuma função, ou seja, não é normal. Mas talvez ele vá soldar o tubo na próxima.
oi doutor cinto dores no antepenutimo dente superio do lado esquerdo onde esta a banda do aparelho sinto dor quando bebo agua,qual quer coisa gelada oq e isto
Henrique,
Converse com o seu ortodontista pois pode ter havido acúmulo de resíduos alimentares entre a banda e o dente provocando uma cárie.
Prezado Dr. Andre Moreira,
Fiquei muito feliz em encontar seu blog, estava fazendo uma pesquisa sobre aparelhos e cheguei no seu blog.
Eu usei aparelho dos 25 aos 30 anos, hoje estou com 43 e meus, dentes estao cada dia mais tortos, o que tem me deixado muito chateada.
Moro nos Estados Unidos e o primeiro dentista que procurei me informou que devido ao fato de eu ter usado aparelho por muito tempo, perdi boa parte da minha raiz, e que eu deveria tomar muito cuidado com os dentes pois corro o risco de perde-loss por qualquer mordida mais forte, e que eu nunca deveria voltar a usar aparelho, isso a 10 anos atras…recentemente voltei a procurar um dentista e apesar de ter tido o que eu menciono acima, ela me disse que nao via benhum problema, que meus dentes eram fortes apesar da curta raiz, e que ela tinha certeza que eu poderia usar.
Agora estou nesse dilema, nao quero que meus dentes continue tortos ou piorando, mas tambem nao quero ficar banguela 🙁
Voce conhece algum caso parecido ou tem alguma opniao a esse assunto?
Obrigada!
Claudete,
Pelo visto a segunda ortodontista achou que a reabsorção radicular não chegou a comprometer a saúde dos seus dentes, o que é ótimo.
Nunca dá para ter certeza de que vai tudo correr como nós desejamos, mas com um monitoramento cuidadoso durante a movimentação, talvez seja possível fazer seu tratamento com um risco baixo.
Só não posso assegurar nada especificamente sobre o seu caso pois não tive a oportunidade de examiná-la.
Olá primeiramente gostaria de agradecer o ótimo blog .Gostaria de tira uma duvida, to no 3°mês de tratamento e agora vou por as banda e ainda não estou com a parte inferior do aparelho o que devo pergunta pro meu Dr. sobre isso.
Marlon,
Pergunte quando será colado o inferior.
Olá primeiramente gostaria de agradecer o ótimo blog .Gostaria de tira uma duvida, to no 3°mês de tratamento e agora vou por as banda e ainda não estou com a parte inferior do aparelho o que devo pergunta pro meu Dr. sobre isso.
Marlon,
Pergunte quando será colado o inferior.
Olá dr, é o seguinte, eu já fui no dentista fiz uma avaliação, segundo meu dentista estava tudo ok, dai ele mandou eu ir fazer minha documentação, fiz isso e ela já chegou ao meu dentista e tenho uma consulta marcada para a próxima semana, será que eu ja iria colocar o aparelho nessa consulta ou vai demorar mais ainda ?
Geovane,
Provavelmente ele vai explicar a você o que será feito e agendar a colagem, mas isso varia dependendo do profissional.